Identitas

Nama : Muhtadi Usia :19 tahun jenis kelamin laki-laki, agama Islam alamat Kedung Oleng RT 2 RW 2 Paguyangan

 :pasien datang ke instalansi gawat darurat RSMS pada pukul sebelas lebih sepuluh pada siang hari akibat kecelakaam lalu lintas. Pasien mengeluh nyeri tekan dan jejas lecet pada perut kanan. Terdapat luka lecet pada ekstrimitas dan telah terpasang infus dari Puskesmas Paguyangan

Kesadaran : Sadar penuh (E4M6V5) Denyut nadi : 88x/menit Pernafasan : 22x/menit Tekanan darah : 110/70 mmHg Suhu : 36,1 C

terapi
IVFD RL 20 tpm Cefotaxim injeksi 2x1gram ATS injeksi 1x 1500 UI Ketorolac inj 2x 30 mikrogram Rawat luka

Pemeriksaan penunjang
Foto BNO