KEMENTERIAN AGAMA

KELOMPOK KERJA PENGAWAS PAI (POKJAWAS PAI)
KANTOR KABUPATEN CILACAP
Alamat : Jalan DI. Panjaitan No.44 Telp. (0282)531155 Cilacap

PEMANTAUAN PENERIMAAN DAN ORIENTASI PESERTA DIDIK BARU TK/RA
Nama Sekolah/Madrasah :
Nama Kepala Sekolah/Madrasah :
Alamat Sekolah/Madrasah :
Hari, Tanggal Supervisi
:
NO.

......................................................
......................................................
......................................................
......................................................

Wilayah Binaan
Kecamatan
Kabupaten
Propinsi

JAWABAN
ADA TIDAK

KOMPONEN

A.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

PENERIMAAN SISWA BARU
SK Panitia
Pengumuman PPDB
Penerimaan PDB / Formulir Ad-1
Daftar Calon PDB / Buku Ad-2
Seleksi Calon PDB
Pengumuman Hasil Seleksi PDB
Daftar Andik Baru / Buku Ad-3
Laporan PDB yang diterima

B.
1.
2.
3.
4.
5.
6.

ORIENTASI SISWA BARU
Perkenalan dengan teman-teman
Perkenalan dengan guru-guru
Pengenalan Jadwal Pelajaran
Observasi Lingkungan Sekolah
Pengenalan Tata Tertib Kelas/Sekolah/Madrasah
Pengenalan Upacara Bendera

A

:
:
:
:

..........................................................
...........................................................
Cilacap
Jawa Tengah

B

NILAI
C
D

KET.

E
Nilai
A =
B =
C =
D =
E =

86 – 100
71 – 85
56 – 70
41 – 55
1 – 40

Skor
A =
B =
C =
D =
E =

5
4
3
2
1

JUMLAH

Jumlah Nilai A + B
× 100
14× 5

Nilai rata-rata

:

Kesimpulan

:

.....................................................................................................
.....................................................................................................
.....................................................................................................

Saran-saran

:

.....................................................................................................
.....................................................................................................
.....................................................................................................

Cilacap, ............................................

NO.
1
2
3

Kepala RA ..................................

Pengawas

______________________________
NIP: .............................................

....................................................
NIP: .......................................................

KOMPONEN
Calon Siswa Baru yang Mendaftar
Calon Siswa Baru yang Diterima
Calon Siswa Baru yang Tidak Diterima

Jml Semua
L

P

PG
L

Non PG
P

L

P

..............................................................................................KEMENTERIAN AGAMA KELOMPOK KERJA PENGAWAS PAI (POKJAWAS PAI) KANTOR KABUPATEN CILACAP Alamat : Jalan DI..........44 Telp.................... Cilacap............. NO........................... 4............... NIP: .............. 2......... 6............... Cilacap Jawa Tengah B NILAI C D KET..... ................................................................... ... Saran-saran : ........ 2............................................ (0282)531155 Cilacap PEMANTAUAN PENERIMAAN DAN ORIENTASI PESERTA DIDIK BARU Nama Sekolah/Madrasah : Nama Kepala Sekolah/Madrasah : Alamat Sekolah/Madrasah : Hari..... 1..................................................................................................................................................... ..................................... E Nilai A = B = C = D = E = 86 – 100 71 – 85 56 – 70 41 – 55 1 – 40 Skor A = B = C = D = E = 5 4 3 2 1 JUMLAH Jumlah Nilai A + B × 100 14× 5 Nilai rata-rata : Kesimpulan : ............. 7................................................ .................................. . 3. 8.. 4......................................................... 5............ .............................. 3.......................................... ORIENTASI SISWA BARU Perkenalan dengan teman-teman Perkenalan dengan guru-guru Pengenalan Jadwal Pelajaran Observasi Lingkungan Sekolah/Madrasah Pengenalan Tata Tertib Sekolah/Madrasah Pengenalan Upacara Bendera A : : : : ....... 1............ ................ 1 2 3 Kepala SD/MI ........................................................................ 6................................................................. ............................................................................... Wilayah Binaan Kecamatan Kabupaten Propinsi JAWABAN ADA TIDAK KOMPONEN A.... ............................. PENERIMAAN SISWA BARU SK Panitia Pengumuman PPDB Penerimaan PDB/Formulir S-1 Daftar Calon PDB/Buku S-2 Seleksi PDB Pengumuman Hasil Seleksi PDB Daftar PDB Kelas I / Buku S-3 Laporan PDB yang diterima B........................ Tanggal Supervisi : NO............ ............................... KOMPONEN Calon Siswa Baru yang Mendaftar Calon Siswa Baru yang Diterima Calon Siswa Baru yang Tidak Diterima Jml Semua L P TK L Non TK P L P ............................... Pengawas ______________________________ NIP: ....... 5.......... Panjaitan No............... .........

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful