February 22, 2012

[FARMAKOLOGI]

OBAT KARDIOVASKULER
Kardio Jantung Vaskuler Pembuluh darah

Obat yang bekerja pada pembuluh darah dan jantung

Jenis Obat 1. Obat gagal jantung 2. Obat anti aritmia 3. Obat anti hipertensi 4. Obat anti angina 5. Hipolipidemik Kadar lemak di plasma, ex : Kolesterol Nyeri dada dominan pada angina

I. OBAT GAGAL JANTUNG a) Gagal Jantung Sindroma klinik yang disebabkan oleh gangguan fungsi jantung, yang dapat berupa menurunnya kontraktilitas, gangguan sinergi kontraksi

PSIK B11 UNAND | Rahmatini |Olha chayos notes

1 of

February 22, 2012

[FARMAKOLOGI]

Curah jantung tidak memadai untuk memenuhi kebutuhan sirkulasi

b) Tujuan Pengobatan 1. Mengurangi gejala akibat bendungan sirkulasi 2. Memperbaiki kapasitas kerja jantung 3. Meningkatkan kualitas hidup

c) Obat Gagal Jantung 1. Digitalis Digoksin Meningkatkan kekuatan kontraksi otot jantung (inotropik positif) 2. Vasodilator Kaptopril Memperbaiki hemodinamik & kemampuan kerja otot jantung 3. Diuretik Hct, Furosemid Memacu ekskresi NaCl dan air sehingga mengurangi bendungan

d) Hal yang harus diperhatikan 1. DIGITALIS Indek terapi sempit hati hati

PSIK B11 UNAND | Rahmatini |Olha chayos notes

2 of

February 22, 2012

[FARMAKOLOGI]

5-20 % penderita umumnya memperlihatkan gejala toksik Gejala umum intoksikasi berupa keluhan saluran cerna & SSP Keluhan dapat berupa Anoreksia, mual , muntah, sakit kepala, disorientasi, dll Bila terjadi rawat di ruang intensif Cara pemberian digitalis : Oral dan Intra vena Pemberian intra muskuler menimbulkan nyeri hebat & nekrosis otot. Setelah pemberian oral efek terlihat dalam1,5-2 jam. Tugas perawat : Perawat senantiasa memonitor keadaan pasien Anamnesa keluhan Monitor tanda vital Bila ada tanda intoksikasi segera laporkan kepada dokter

2. VASODILATOR Efek samping yang mungkin terjadi : Sakit kepala, pusing & penurunan tekanan darah Perawat harus memonitor keluhan dan tanda vital terutama tekanan darah klien

PSIK B11 UNAND | Rahmatini |Olha chayos notes

3 of

February 22, 2012

[FARMAKOLOGI]

Bila terjadi penurunan tekanan darah yang bermakna segera laporkan kepada dokter

3. DIURETIK Pada pemakaian diuretik kuat seperti furosemid dapat memyebabkan hipovolemia Hipovolemia akan menyebabkan berkurangnya curah jantung, mengganggu fungsi ginjal dan kelemahan umum Anjurkan meminum diuretik sesuai dosis & usahakan sebelum jam 6 sore

II.

ANTI HIPERTENSI Obat untuk menurunkan tekanan darah pada penderita hipertensi Tekanan darah ditentukan oleh curah jantung & resistensi Perifer

KLASIFIKASI HPERTENSI : Hipertensi Primer (Esensial) Penyebab tidak diketahui, prevalensi > 90 %
4 of

PSIK B11 UNAND | Rahmatini |Olha chayos notes

February 22, 2012

[FARMAKOLOGI]

Hipertensi Sekunder Penyebab diketahui, prevalensi 5-8 %

Tujuan Pengobatan : Mencegah terjadinya Morbiditas & Mortalitas akibat tekanan darah tinggi Terapi terdiri dari 2 jenis : 1. Terapi non farmakologi (Modifikasi pola hidup) 2. Terapi farmakologi

Terapi non Farmakologi : Menurunkan berat badan bila Obes Latihan aerobik secara teratur Diet rendah garam Hentikan alkohol, rokok, Mengurangi n take kolesterol & lemak jenuh

Terapi Farmakologi : Menggunakan obat anti hipertensi Dimulai dengan anti hipertensi Lini I o Diuretik

PSIK B11 UNAND | Rahmatini |Olha chayos notes

5 of

February 22, 2012

[FARMAKOLOGI]

o Beta bloker o Alfa bloker o Penghambat ACE o Antagonis kalsium

Tugas Perawat Monitor klien Keluhan Tanda vital, terutama tekanan darah

PSIK B11 UNAND | Rahmatini |Olha chayos notes

6 of