P. 1
DISKUSI REFLEKSI KASUS 2

DISKUSI REFLEKSI KASUS 2

|Views: 231|Likes:
Dipublikasikan oleh Si Puput
neuro
neuro

More info:

Categories:Types, School Work
Published by: Si Puput on Jul 08, 2013
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

12/27/2015

pdf

text

original

DISKUSI REFLEKSI KASUS NEUROLOGI

SEORANG LAKI-LAKI 55 TAHUN DENGAN STROKE BERULANG

OLEH: MAHLIQA QARA’I M. PRADIPTA ARIEF P. WEDA KUSUMA SANNY KUSUMA S. G0006112 G0006136 G0007025 G0007153

KEPANITERAAN KLINIK LAB/SMF ILMU PENYAKIT SARAF FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET / RSUD DR. MOEWARDI SURAKARTA 2011

E. bicara pelo (+) D.7 °C . Keluhan Utama Kelemahan di lengan dan tungkai kanan C.13 WIB No. Mual (-). Sukoharjo Tgl MRS : 13 April 2011 pukul 04. demam (-). Identitas Pasien Nama : Tn. Riwayat penyakit serupa 2. lalu diberi obat. RM. Riwayat Penyakit Keluarga Riwayat hipertensi : G. Riwayat Kebiasaan 1. KTS. Status Psikiatri : dbn TD : 210/110 mmHg N : 80x/mnt RR : 20x/mnt t : 36. Riwayat merokok F. Sebelumnya pasien jatuh dalam posisi duduk kearah kanan. kejang (-). Anamnesis A. Riwayat Penyakit Dahulu 1.I. Riwayat DM 4. : 01061209 B. Sebelum jatuh. Status Interna Tanda Vital : B. Singopuran. Riwayat alkohol : : (+) : (-) : (+) : : II. Riwayat Hipertensi 3. Riwayat olahraga rutin 2.S Umur : 55 tahun Jenis kelamin : Laki-laki Agama : Islam Alamat : Purbayan RT07/01. muntah (-). Pemeriksaan Fisik A. Riwayat Penyakit Sekarang Pasien mengeluhkan kelemahan mendadak di tungkai dan lengan kanan sejak 4 jam SMRS. pasien merasa pusing berputar. Keluhan yang Berhubungan dengan Keluhan Utama Nyeri kepala (+).

+ +3 +3 N N N Pemeriksaan Penunjang A.2 % AL : 9. NXII: dbn 5.103/ul Golongan Darah: A GDS : 173 mg/dl Ureum : 36 mg/dl Creatinine : 1.106 /ul HCT : 37. Sistem Otonom: dbn 8.2 mg/dl Na : 138 mmol/L . Tanda perangsangan selaput otak: (-) 3. Status Neurologis 1.40.103/ul AT : 246. Kesan umum dan fungsi luhur (dbn) a. Sistem Sensorik ↓ N ↓ 7.C. Saraf Kranialis a. NVII: dbn c. Sistem Motorik dan Refleks K 2 5 2 5 T ↓ N RF +2 +2 RP + III. NIII: RC(+/+) isokor 3mm/3mm b.8 g/dl AE : 4. Sistem Koordinasi: dbn 6. GCS: E4 V5 M6 2. Kelainan kolumna vertebralis (-) 4.1. Laboratorium Hb : 13.

Diagnosis Topis c. Diagnosis Etiologis : Hemiparesis dextra tipika : Kapsula interna : Susp. Medikamentosa IVFD RL 20 tpm Inj Ranitidin 1 amp/12 jam Inj Citicolin 250mg/12 jam Aspilet 1x 80 mg Inj Sohobion 1 amp/24 jam (drip) KSR 2x1 Inj Furosemid 1 amp/24 jam Aprazolam 0-0-0. Pengobatan umum Head up 300 Prinsip 6 B b. CT-Scan IV. Diagnosis Klinis b.5mg Fenofibrat 1x1 . SNH Berulang V. Penatalaksanaan a. Diagnosis a.Ka Cl : 3 mmol/L : 105 mmol/L B.

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->