Anda di halaman 1dari 54

Fisiologis Senin, 7 Januari 2013 Patologis Ginekologis

2 9 4

7.1.13 16.20 WIB

Partus Spontan Ny. Rosdiyana/24/282269 G2P1A1 hamil aterm inpartu kala I fase aktif JTH presentasi kepala

TD= 120/80
= 7 cm DJJ= 142

Th/ Observasi HIS, DJJ, TVI


Cek Lab : DR, UR, CM Kateter menetap R/ Partus pervaginam

23.35 TD= 120/80 DJJ= 146 = lengkap 8.1.13 6.05

G2P1A1 hamil aterm inpartu kala I fase aktif JTH presentasi kepala Th/ Observasi His, DJJ, TVI IVFD RL + Oxytocin 1 amp XX gtt/menit R/ Partus pervaginam Lahir neonatus spontan dengan distosia bahu tidak menangis, jenis kelamin laki-laki BB 3500 gr PB 50 cm dengan kelainan Anencephal AS 2/5

8.11.13
04.00 TD= 140/80 DJJ= 140 =6 06.30

Partus Spontan

Ny. Febri Paulina/25/282348

G3P2A0 hamil aterm inpartu fase aktif JTH preskep Th/ Observasi His, DJJ, TVI IVFD RL XX gtt/menit R/ Partus pevaginam Lahir neonatus hidup spontan laki-laki BB 3400 gr PB 50 cm anus + AS 6/8

PATOLOGIS
1 7.1.13 Partus Spontan Ny. Siti Juariah/26/835427 11.30 WIB G1P0A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala 1 fase aktif JTH Preskep = 6 cm Th/ Stabilisasi 1-3 jam TD= 160/100 Observasi his, DJJ, TVI DJJ= 142 Kateter menetap, catat I/O IG= 6 IVFD RL gtt xx/m Nifedipin 3x1 MgSO4 sesuai protocol Cek Lab : DR, UR, KD, CM Evaluasi satgas gestosis R/ Akselerasi dengan drip oksitosin setelah stabilisasi Partus Pervaginam ( akhiri kala II dengan tindakan) 14.30 WIB G1P0A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala 1 fase aktif JTH Preskep TD= 140/90 Th/ Akselerasi dengan drip oksitosin DJJ= 144 R/ Partus Pervaginam ( akhiri kala II dengan tindakan) IG= 4

15.40 WIB = Lengkap TD= 140/90


15.50 WIB

G1P0A0 hamil aterm inpartu dengan PEB kala II JTH Preskep Th/ Pimpin persalinan

Lahir spontan neonatus hidup, laki-laki, BB 3200, PB 50 cm, anus (+), A/S 6/8 FT AGA

7.1.13 13.20 TD= 110/80 = 2 DJJ= 142

Partus Spontan

Ny. Neni Irawati/18/282268

G1P0A0 hamil 28 minggu dengan KPSW JTH Preskep Th/ Observasi His, TVI Cek Lab: DR, KD IVFD RL XX gtt/menit R/ Partus pervaginam G1P0A0 hamil 28 minggu dengan KPSW JTH Preskep Th/ Observasi His, TVI Viccilin 1 gr/8 jam IVFD RL XX gtt/m Nifedipine tab 2x1 Dexamethason 2 amp/hari R/ Partus Per Vaginam G1P0A0 hamil 28 minggu dengan KPSW JTH Preskep Th/ Observasi His, DJJ, TVI Viccilin 1 gr/8 jam Nifedipine tab 2x1 Dexamethason 2 amp/hari R/ Partus per Vaginam

14.15 TD= 120/90 = 2 DJJ= 145

23.30 TD= 120/70 =2 DJJ= 128

8.1.13 14.00 TD= 120/70 = 2 DJJ= 145

G1P0A0 hamil 28 minggu dengan KPSW JTH Preskep Th/ Observasi His, DJJ, TVI Viccilin 1 gr/8 jam Nifedipine tab 2x1 Dexamethason 2 amp/hari R/ Partus pervaginam

18.00 TD= 120/70 = 3 DJJ= 138

G1P0A0 hamil 28 minggu dengan KPSW JTH Preskep Th/ Observasi His, DJJ, TVI Viccilin 1 gr/8 jam Nifedipine tab 2x1 Dexamethason 2 amp/hari IVFD RL X gtt/m + Syntosinon 1 amp R/ Partus pervaginam
G1P0A0 hamil 28 minggu inpartu dengan KPSW JTH Preskep Th/ Observasi His, DJJ, TVI Viccilin 1 gr/8 jam Nifedipine tab 2x1 Dexamethason 2 amp/hari IVFD RL X gtt/m + Syntosinon 1 amp R/ Partus pervaginam

22.00 TD= 120/70 = 6 DJJ= 134

23.30 TD= 120/70 = 10 DJJ= 134 23.45

G1P0A0 hamil 28 minggu inpartu dengan KPSW JTH Preskep Th/ Pimpin persalinan

Lahir neonatus hidup spontan jenis kelamin laki-laki BB 2200 PB 46 anus + AS 7/8

7.1.13 17.48 WIB = 7 cm TD= 130/90 DJJ= 145 19.20 WIB = lengkap TD= 130/70 DJJ= 127 19.30 WIB 7.1.13 21.37 WIB = 8 cm DJJ= 138 TD= 170/100 IG= 6

Partus Spontan Ny. Esi Sukaesih/38/282301 G6P5A0 hamil aterm dengan PER inpartu fase aktif JTH Preskep Th/ Observasi tvi, his, djj IVFD RL XX gtt/menit Nifedipin 3x10 mg R/ Partus pervaginam G6P5A0 hamil aterm dengan PER inpartu kala II JTH Preskep Th/ Pimpin persalinan

00.35 WIB DJJ= 138 TD= 140/90 = lengkap 00.40 WIB

Lahir neonatus hidup spontan, laki-laki BB 2800 PB 48 AS 7/8 FTAGA Partus Spontan Ny. Ita Mulyani/38/282317 G8P5A2 hamil aterm dengan PEB inpartu kala 1 fase aktif JTH preskep Th/ Stabilisasi 1-3 jam Observasi his, DJJ, TVI Kateter menetap, catat I/O IVFD RL gtt xx/m Nifedipin 3x1 MgSO4 sesuai protocol Cek Lab : DR, UR, KD, CM Evaluasi satgas gestosis R/ Akselerasi dengan drip oksitosin setelah stabilisasi Partus Pervaginam ( akhiri kala II dengan tindakan) G8P5A2 hamil aterm dengan PEB inpartu kala II JTH preskep Th/ Pimpin persalinan

Lahir neonatus hidup perempuan BB 2900 gr PB 49 cm AS 7/8 FT AGA

7.1.13 21.25 WIB = 3cm TD= 140/90 DJJ= 132 8.1.13

Ekstraksi Vakum Ny. Muthaharoh/19 /282321 G1P0A0 hamil aterm dengan PER inpartu kala 1 fase laten JTH preskep Th/ Observasi HIS, , DJJ, TVI Cek Lab : DR, UR, CM IVFD RL XX gtt/mnt Kateter menetap Nifedipin 4x10 mg Akselerasi dengan drip oksitosin R/ partus pervaginam G1P0A0 hamil aterm dengan PER inpartu kala 1 fase aktif JTH preskep Th/ Akselerasi dengan drip oksitosin R/ Partus pervaginam

01.25 WIB =4 TD= 130/80 DJJ= 145 05.55 WIB

G1P0A0 hamil aterm dengan PER inpartu kala II JTH preskep Th/ Pimpin persalinan Lahir neonatus hidup dengan ekstraksi vacum laki-laki BB 3400 gr PB 50 cm AS 7/8 FT AGA

06.05 WIB

7.1.13 22.45 TD= 100/70 =2 DJJ= 150

Partus spontan Ny. Wiwi Agustina/23/282325 G2P1A0 hamil 32 minggu inpartu KPSW JTH preskep Th/ Observasi His, DJJ, TVI Kosongkan kandung kemih IVFD RL XX gtt/menit Viccilin 1 gr/8 jam Dexamethasone 2 amp/24 jam Nifedipine 3x1 tab R/ Partus pervaginam

8.1.13 11.00 TD= 100/70 =6 DJJ= 128

G2P1A0 hamil 32 minggu inpartu KPSW JTH preskep Th/ Observasi His, DJJ, TVI Kosongkan kandung kemih IVFD RL XX gtt/menit Viccilin 1 gr/8 jam Dexamethasone 2 amp/24 jam Nifedipine 3x1 tab R/ Partus pervaginam
G2P1A0 hamil 32 minggu inpartu KPSW JTH preskep Th/ Pimpin persalinan R/ Partus pervaginam Lahir neonatus hidup spontan jenis kelamin laki-laki BB 1900 PB 45 anus +, AS 7/8

11.00 TD= 100/70 = 10 DJJ= 124 11.30 TD= 100/70

8.1.13 01.10 WIB TD= 100/70 DJJ= 140

Partus spontan

Ny. Risna Dewi/29/282341

G3P2A0 hamil aterm dengan KPSW 23 jam belum inpartu JTH preskep Th/ Observasi His, DJJ, TVI Kosongkan kandung kemih Viccilin 1 gr/8 jam IVFD RL XX gtt/menit R/ Partus pervaginam Induksi dengan drip oksitosin G3P2A0 hamil aterm dengan KPSW 32 jam inpartu fase laten JTH preskep Th/ Observasi His, DJJ, TVI Kosongkan kandung kemih Viccilin 1 gr/8 jam IVFD RL XX gtt/menit R/ Partus pervaginam G3P2A0 hamil aterm KPSW 33 jam inpartu fase aktif JTH preskep Th/ Pimpin persalinan

05.10 TD= 100/70 DJJ= 140 =3

11.15 TD= 100/70 DJJ= 140 = 10 11.35

Lahir neonatus hidup spontan jenis kelamin perempuan BB 4100 PB 52 anus +, AS 7/8

8.1.13 04.15 TD= 130/80 DJJ= 126 = Lengkap

Ekstraksi vakum

Ny. Mazidah/30/282349

G1P0A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala II JTH preskep Th/ Stabilisasi 1-3 jam Cek Lab DR, UR, KD IVFD RL : D5 = 1 : 1 XX gtt/menit Catheter menetap Vicillin 1 gr/8 jam Nifedipine 3x1 tab MgSO4 sesuai protokol R/ Partus pervaginam G1P0A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala II JTH preskep Th/ Akhiri kala II dengan tindakan R/ Ekstraksi vakum

10.15 TD= 130/80 DJJ= 126 = Lengkap

10.30

Lahir neonatus hidup dengan vakum jenis kelamin perempuan BB 2700 PB 50 anus +, AS 5/7

8.1.13 04.25 TD= 110/70 DJJ= 131 =8

Ekstraksi Vakum

Ny. Sulastri/28/282347

G1P0A0 hamil aterm inpartu kala II memanjang JTH preskep Th/ Observasi His, DJJ, TVI IVFD RL : D5 = 1 : 1 XX gtt/menit + Pitosin drip R/ Partus pervaginam

06.00 TD= 110/70 DJJ= 131 = 10 08.00

G1P0A0 hamil aterm inpartu kala II memanjang JTH preskep Th/ Akhiri kala II dengan tindakan

Lahir neonatus hidup dengan ekstraksi vakum jenis kelamin laki-laki BB 2700 PB 48 anus +, AS 6/8

GINEKOLOGIS
1 7.1.13 12.00 WIB TD= 120/80 Ny. Septiana/31/275192 G1P0A0 hamil 9 minggu dengan Abortus Imminens Th/ Bed Rest Amoxicilin 3x1 tab B Complex 3x1 Paracetamol 3x1 tab R/ 2 7.1.13 12.15 TD= 120/80 Laparotomi G3P2A0 hamil Th/ Observasi TVI, pendarahan IVFD RL XX gtt/menit Viccilin 1 gr/8 jam R/ Laparotomi G3P2A0 hamil Th/ Observasi TVI, pendarahan IVFD RL XX gtt/menit Viccilin 1 gr/8 jam R/ Laparotomi Ny. Nurhasanah/27/835527

15.30 TD= 120/70 Kuldo (+)

7.1.13 12.40 TD= 120/70

Kuretase G2P1A0 hamil dengan Blighted ovum Th/ Observasi TVI, pendarahan Cek Lab: DR, KD, DR Gastrul 1x3 supp R/ Kuretase

Ny. Sarinem/35/282252

7.1.13 13.40 TD= 110/80

Kuretase G1P0A0 hamil dengan abortus incompletus Th/ Cefadroxil 3x1 tab Metil ergometrin 3x1 tab B Complex 3x1 tab R/ Kuretase

Ny. Fitriah/22/282256

Fisiologis

Selasa, 8 Januari 2013

Patologis

Ginekologis

8.1.13 Partus Spontan 09.30 WIB = 1 cm TD= 160/100 DJJ= 142 IG= 6 G3P2A0 hamil aterm dengan PEB belum inpartu JTH Preskep Th/ Stabilisasi 1-3 jam Observasi his, DJJ, TVI Kateter menetap, catat I/O IVFD RL gtt xx/m Nifedipin 3x1 MgSO4 sesuai protocol Cek Lab : DR, UR, KD, CM Evaluasi satgas gestosis Ny. Asmara Rita/26/282424

R/ Induksi dengan drip oksitosin setelah stabilisasi Partus Pervaginam ( akhiri kala II dengan tindakan) 12.30 WIB TD 140/90 DJJ 136 IG 4 18.30 WIB TD= 150/100 DJJ= 144 = 2 cm IG 5 9.1.2013 00.30 WIB TD= 140/100 DJJ= 144 = 6 cm IG 4 00.30 WIB TD= 140/90 DJJ= 144 IG 4 02.00 WIB G3P2A0 hamil aterm dengan PEB belum inpartu JTH Preskep Th/ Induksi dengan drip oksitosin R/ Partus Pervaginam ( akhiri kala II dengan tindakan) G3P2A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala I fase laten JTH Preskep Th/ Akselerasi dengan drip oksitosin R/ Partus Pervaginam ( akhiri kala II dengan tindakan)

G3P2A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala I fase aktif JTH Preskep Th/ Akselerasi dengan drip oksitosin R/ Partus Pervaginam ( akhiri kala II dengan tindakan)

G3P2A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala I I JTH Preskep Th/ Pimpin persalinan

Lahir spontan neonatus hidup, perempuan, BB 2700, PB 48 cm, A/S 6/8 FT AGA

8.1.13

SSTP a.i oligohidramnion

Ny.Kasmini/28/282465

13.20 TD= 110/80 = 1 DJJ= 142

G3P2A0 hamil aterm dengan KPSW 15 jam belum inpartu JTH Preskep + oligohiramnion Th/ Observasi His, TVI Cek Lab: DR, UR, CM IVFD RL XX gtt/menit R/ Terminasi Perabdominal

16.30

Lahir dengan STTP neonatus hidup laki-laki, BB 2900 , PB 45, anus (+ ), A/S= 6/8 FT AGA STTP a.i DKP Ny. Halida/33/282529

8.1.13 18.45 WIB TD= 120/70 DJJ= 136 = 2

G1P0A0 hamil aterm inpartu kala 1 fase laten JTH Preskep + DKP Th/ Observasi TVI Cek Lab : DR, UR, CM IVFD RL XX gtt/menit

R/ Terminasi Perabdominal
Lahir dengan STTP neonatus hidup laki-laki, BB 2800, PB 49, anus (+), A/S FT AGA

4.

8.1.13 13.35 WIB TD= 120/80 = 1 cm DJJ= 142

Partus Spontan

Ny. Emildawati/30/282534

G3P2A0 hamil aterm dengan KPSW 1 jam belum inpartu Janin Tunggal Hidup presentasi kepala Th/ Observasi his, DJJ, TVI Infuse RL 20 tetes / menit Cek Lab : DR, UR Kosongkan kandung kemih Evaluasi partograf dengan WHO Modifikasi R/ Partus pervaginam

12.30 WIB Tanggal 9.1.13 TD= 120/80 = 2 cm

G3P2A0 hamil aterm dengan KPSW 24 jam belum inpartu Janin Tunggal Hidup presentasi kepala Th/ Observasi his, DJJ, TVI IVFD RL xx gtt/menit Inj. Vicillin 1 gr/8 jam R/ Partus Pervaginam G3P2A0 hamil aterm dengan KPSW 50 jam inpartu kala 1 fase aktif Janin Tunggal Hidup presentasi kepala Th/ Observasi his, DJJ, TVI IVFD RL xx gtt/menit Inj. Vicillin 1 gr/8 jam Inj. Oksitosin 1 ampul R/ Partus Pervaginam

15.30 WIB Tanggal 10.1.13 TD= 120/80 = 7 cm

21.30 WIB Tanggal 10.1.13 TD= 110/80 = lengkap

G3P2A0 hamil aterm dengan KPSW 56 jam inpartu kala 1I Janin Tunggal Hidup presentasi kepala Th/ Observasi his, DJJ, TVI IVFD RL xx gtt/menit R/ Pimpin persalinan Lahir spontan neonatus hidup JK perempuan, BB 2900, PB 49, anus (+), A/S= 7/8 FT AGA

5 .

8.1.13

Ekstraksi vakum

Ny. Musarofah/35/282558

17.48 WIB = 2 cm TD= 120/90 DJJ= 145

G2P1A0 hamil aterm dengan bekas SC 1x + riwayat pecah ketuban 4 jam inpartu kala I fase aktif JTH preskep Th/ Observasi his, DJJ, TVI Infuse RL 20 tetes / menit Cek Lab : DR, UR Kosongkan kandung kemih Evaluasi partograf dengan WHO Modifikasi R/ Partus pervaginam G2P1A0 hamil aterm dengan bekas SC 1x + riwayat pecah ketuban 10 jam inpartu kala II JTH preskep Th/ Partus pervaginam R/ Ekstraksi vakum Lahir dengan vakum neonatus hidup perempuan, BB 2600, PB 45, anus (+), A/S= 4/6 FT AGA

23.30 WIB = lengkap TD= 120/80 DJJ= 135

6.

8.1.2013 21.37 WIB = kuncup

Ekstraksi forceps

Ny. Yose/21/282579

G1P0A0 hamil aterm dengan KPSW 7 jam belum inpartu JTH Preskep Th/ Observasi HIS, , DJJ, TVI Cek Lab : DR, UR, CM Kosongkan kandung kemih Evaluasi partograf WHO modifikasi R/ Partus pervaginam G1P0A0 hamil aterm dengan KPSW 15 jam belum inpartu JTH Preskep Th/ Induksi dengan drip oksitosin R/ Partus Pervaginam G1P0A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 24 jam inpartu kala 1 fase laten JTH Preskep Th/ Observasi his, DJJ, TVI IVFD RL xx gtt/menit Inj. Oksitosin 1 ampul R/ Partus Pervaginam G1P0A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 32 jam inpartu kala I fase aktif JTH Preskep Th/ Observasi his, DJJ, TVI IVFD RL xx gtt/menit

05.37 WIB tanggal 9.1.13 = 4 cm

13.00 WIB tanggal 9.1.13 = 8 cm

21.00 WIB = lengkap

03.00 Tanggal 10.01.2013

G1P0A0 hamil aterm dengan riwayat pecah ketuban 38 jam inpartu kala II JTH Preskep R/ Pimpin persalinan Lahir dengan forceps neonatus hidup laki-laki, BB 3800, PB 50, anus (+), A/S= 4/6 FT AG

8.1.13 23.30 WIB = 2 cm IG = 6 TD = 170/100

STTP G1P0A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala 1 fase laten JTH Preskep Th/ stabilisasi 3 jam Observasi HIS, , DJJ, TVI Cek Lab : DR, UR, CM Kateter menetap MgSO4 40% sesuai protokol Nifedipin 4x10 mg R/ partus pervaginam

Ny. kasinem/27 /282582

02.30 WIB Tanggal 9.1.13 IG = 4 = 2 cm TD= 150/100

G1P0A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala I fase laten JTH Preskep Th/Observasi HIS, , DJJ, TVI Cek Lab : DR, UR, CM Kateter menetap MgSO4 40% sesuai protokol R/ partus pervaginam

08.30 WIB Tanggal 9.1.13 IG = 4 = 7 cm TD= 160/100

G1P0A0 hamil aterm inpartu kala 1 fase aktif dengan PEB JTH Preskep Th/Observasi HIS, , DJJ, TVI Cek Lab : DR, UR, CM Kateter menetap MgSO4 40% sesuai protokol Inj. Oksitosin 1 ampul
R/ STTP Lahir dengan forceps neonatus hidup JK laki-laki, BB 2500, PB 46, anus (+), A/S= 4/6 FT AG

8.1.13

Partus spontan

Ny. Sumiati/31/279139

22.07 WIB =3CM IG=6

G2P1A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala I fase laten JTH preskep Th/ stabilisasi 1-3 jam Observasi HIS, , DJJ, TVI Cek Lab : DR, UR, CM Kateter menetap MgSO4 40% dengan protokol Evaluasi sesuai satgas gestosis R/ partus pervaginam G2P1A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala I fase aktif JTH preskep Th/ Observasi HIS, , DJJ, TVI Evaluasi sesuai satgas gestosis R/ Partus pervaginam G2P1A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala II JTH preskep Th/ Pimpin Persalinan Lahir spontan neonatus hidup perempuan BB 3200 gr PB 50 cm AS 7/8 FT AGA

01.00 wib =8CM IG=4

07.40 wib =lengkap

GINEKOLOGIS

8.1.13 21.41 WIB TD= 120/80 23.00 WIB

Kuretase abortus incomplete `Th/ kuretase

Ny. Rosmawati/35/282574

Didapatkan darah dan jaringan sebanyak 50 cc

Rabu, 9 Januari 2013

Fisiologis Patologis Ginekologis

2 6 1

FISIOLOGIS
1 9.1.13 09.30 WIB = 8 cm TD= 120/80 Partus Spontan Ny. Suryani/39/282627

G6P2A3 hamil aterm inpartu kala 1 fase aktif JTH Preskep Th/ Observasi his, DJJ, TVI Cek Lab : DR, UR R/ Partus Pervaginam

10.00 WIB = Lengkap

G6P2A3 hamil aterm inpartu kala 1I JTH Preskep Th/ Observasi his, DJJ, TVI R/ Pimpin persalinan

Lahir spontan neonatus hidup JK perempuan, BB 2800, PB 48 cm, anus (+), A/S 7/8 FT AGA

9.1.13 05.30 WIB = kuncup TD= 120/80

Partus Spontan

Ny. Yili Pustriana/30/252596

G2P1A0 hamil aterm inpartu kala 1 fase laten JTH Preskep Th/ Observasi his, DJJ, TVI Cek Lab : DR, UR R/ Partus Pervaginam G2P1A0 hamil aterm inpartu kala I fase laten JTH Preskep Th/ Observasi his, DJJ, TVI R/ Partus Pervaginam

10.00 WIB = 2 cm

14.00 WIB = 5 cm

G2P1A0 hamil aterm inpartu kala I fase aktif JTH Preskep Th/ Observasi his, DJJ, TVI R/ Partus Pervaginam G2P1A0 hamil aterm inpartu kala I fase aktif JTH Preskep Th/ Observasi his, DJJ, TV R/ Partus Pervaginam G2P1A0 hamil aterm inpartu kala II JTH Preskep Th/ Observasi his, DJJ, TVI R/ Pimpin persalinan Lahir spontan neonatus hidup JK perempuan, BB 4000, PB 50 cm, anus (+), A/S 7/8 FT AGA

18.00 WIB = 8 cm

18.15 WIB = lengkap

PATOLOGIS
1 9.1.13 13.30 WIB = 3 cm TD= 120/80 Partus Spontan Ny. Zuhro/38/28666

G10P8A1 hamil posterm (43 minggu) belum inpartu dengan tali pusat memumbung JTM letli Th/ Observasi his, DJJ, TVI Cek Lab : DR, UR Injeksi Viccilin 3x1 gr IV (Skin Test) R/ Partus Pervaginam

19.00 WIB TD= 150/100 DJJ= 144 = Lengkap

G10P8A1 hamil posterm belum inpartu dengan tali pusat memumbung JTM letli Th/ Observasi his, TVI Cek Lab : DR, UR Injeksi Viccilin 3x1 gr IV R/ Partus Pervaginam Th/ IVFD RL + MgSO4 40% XX gtt/menit R/ Pimpin persalinan Lahir spontan neonatus hidup JK perempuan, BB 2700, PB 48 cm, anus (+), A/S 6/8 FT AGA

9.1.13 14.45 TD= 130/90 = 1 DJJ= 142

Ekstraksi vakum

Ny. Afriyani/27/282793

G2P1A0 hamil aterm dengan PER inpartu kala I fase laten JTH Preskep Th/ Stabilisasi 1-3 jam Cek Lab DR, UR, KD IVFD RL : D5 = 1 : 1 XX gtt/menit Catheter menetap Vicillin 1 gr/8 jam Nifedipine 3x1 tab MgSO4 sesuai protokol Drip oxytocin 1 amp R/ Partus pervaginam

10.1.13

G2P1A0 hamil aterm dengan PER inpartu kala II fase laten JTH Preskep Th/ Stabilisasi 1-3 jam Cek Lab DR, UR, KD IVFD RL : D5 = 1 : 1 XX gtt/menit Catheter menetap Vicillin 1 gr/8 jam Nifedipine 3x1 tab MgSO4 sesuai protokol Drip oxytocin 1 amp R/ Akhiri kala II dengan tindakan Lahir neonates hidup dengan ekstraksi vakum jenis kelamin perempuan BB 3000 PB 45 anus +, AS 2/3

01.00 TD= 120/90 = lengkap DJJ= 138 01.45

9.1.13 17.00 WIB TD= 120/70 DJJ= 138 = Lengkap

Partus spontan Ny. Riyanti/35/282802 G3P2A0 hamil aterm inpartu kala II JTH Presentasi muka Th/ Observasi TVI, DJJ, His IVFD RL XX gtt/menit R/ Partus pervaginam Pimpin persalinan Lahir neonatus hidup spontan laki-laki, BB 3000, PB 49, anus (+) A/S 3/5 Ny. Misrawati/30/282803 G3P2A0 hamil aterm dengan KPSW 1 jam belum inpartu JTH, preskep Th/ Observasi His, DJJ, TVI Cek Lab: DR, KD IVFD RL XX gtt/menit R/ Partus pervaginam G3P2A0 hamil aterm dengan KPSW 24 jam belum inpartu JTH, preskep Th/ Observasi His, TVI Viccilin 1 gr/8 jam IVFD RL XX gtt/m Nifedipine tab 2x1 Dexamethason 2 amp/hari R/ Partus Pervaginam G3P2A0 hamil aterm dengan KPSW 50 jam inpartu kala I fase aktif JTH, preskep Th/ Observasi His, DJJ, TVI Viccilin 1 gr/8 jam Nifedipine tab 2x1 Dexamethason 2 amp/hari IVFD RL X gtt/m + Syntosinon 1 amp R/ Partus Pervaginam G3P2A0 hamil aterm dengan KPSW 56 jam inpartu kala II JTH, preskep Th/ Pimpin persalinan

17.30 4. 9.1.13 16.30 WIB TD= 120/80 = 1 cm DJJ= 142 12.30 WIB Tanggal 9.1.13 TD= 120/80 = 2 cm 15.30 WIB

Tanggal 10.1.13 TD= 120/80 = 7 cm

21.30 WIB Tanggal 10.1.13 TD= 110/80 = lengkap 22.00 WIB

Lahir spontan neonatus hidup perempuan, BB 2900, PB 49, anus (+), A/S= 7/8 FT AGA

9.1.2013 21.30 WIB = 1 cm

Ekstraksi Vakum

Ny. Ngainul/20/282124

G1P0A0 hamil aterm dengan KPSW 1 jam inpartu kala I fase laten JTH Preskep Th/ Observasi HIS, , DJJ, TVI Cek Lab : DR, UR, CM Kosongkan kandung kemih Evaluasi partograf WHO modifikasi R/ Partus pervaginam

13.30 WIB tanggal G1P0A0 hamil aterm dengan KPSW 17 jam inpartu kala 1 fase aktif JTH Preskep Th/ Observasi his, DJJ, TVI 10.1.13 IVFD RL xx gtt/menit = 7 cm Inj. Vicillin 1 gr/8 jam R/ Partus Pervaginam G1P0A0 hamil aterm dengan KPSW 40 jam inpartu kala II JTH Preskep 00.30 WIB tanggal Th/ Observasi his, DJJ, TVI IVFD RL xx gtt/menit 11.1.13 Inj. Oksitosin 1 ampul = lengkap R/ Pimpin persalinan

01.05

Lahir dengan ekstraksi vakum neonatus hidup JK laki-laki, BB 4600, PB 52, anus (+), A/S= 4/6 FT AG

GINEKOLOGIS

9.1.13 10.41 WIB TD= 120/80 11.30 WIB

Kuretase

Ny. Rofiatul/43/282641

G5P3A1 hamil 10 minggu dengan perdarahan pervaginam e.c abortus incomplete Th/ kuretase Didapatkan darah dan jaringan sebanyak 150 cc

9.1.13 10.41 WIB TD= 120/80 11.30 WIB

Kuretase

Ny. Rofiatul/43/282641

G5P3A1 hamil 10 minggu dengan perdarahan pervaginam e.c abortus incomplete Th/ kuretase Didapatkan darah dan jaringan sebanyak 150 cc

PATOLOGIS
Kamis, 10 Januari 2013

Fisiologis Patologis Ginekologis

0 8 1

10.1.13 01.30 WIB = 3 cm TD= 120/80

Partus Spontan G3P2A0 hamil preterm inpartu kala I fase laten JTM Preskep Th/ Observasi his, TVI IVFD RL gtt xx/m drip oxytosin 1 ampul Cek Lab : DR, UR

Ny. Yunita/21/282824

R/ Partus pervaginam
09.30 WIB TD 110/90 G3P2A0 hamil preterm inpartu kiala I fase aktif JTM Preskep Th/ Observasi his, TVI IVFD RL gtt xx/menit G3P2A0 hamil preterm inpartu kala II JTM Preskep R/ Pimpin persalinan Lahir spontan neonatus mati, perempuan, BB 500, PB 30 cm Ekstraksi parsial Ny.Ani/24/282829 G3P2A0 hamil aterm inpartu kala 1fase laten JTH presbo Th/ Observasi His, TVI Cek Lab: DR, UR, CM IVFD RL XX gtt/menit R/ Partus pervaginam G3P2A0 hamil aterm inpartu kala 1fase aktif JTH presbo Th/ Observasi His, TVI IVFD RL XX gtt/menit R/ Partus pervaginam G3P2A0 hamil aterm inpartu kala II JTH presbo Th/ Observasi His, TVI IVFD RL XX gtt/menit R/ Pimpin persalinan Lahir dengan ekstraksi parsial neonatus hidup JK perempuan, BB 3500 , PB 48, anus (+ ), A/S= 6/8 FT AGA

17.10 WIB 17.45 10.1.13 02.00 TD= 110/80 = 3 cm DJJ= 142

11.00 TD= 110/80 = 8 cm DJJ= 142 13.00 TD= 110/80 = lengkap DJJ= 142 13.30

10.1.13 22.30 WIB TD= 120/70 DJJ= 148

Ekstraksi vakum Ny. Tati/30/282833 G3P2A0 hamil aterm Inpartu kala II lama JTH Preskep Th/ Observasi TVI Cek Lab: DR, KD Rehidrasi dengan Dextrose 1 fls IVFD RL XX gtt/menit R/ Partus pervaginam G3P2A0 hamil aterm inpartu kala II lama JTH preskep Th/ Observasi TVI IVFD RL XX gtt/menit + Oxytocin 1 amp R/ Partus pervaginam G3P2A0 hamil aterm inpartu kala II lama JTH preskep Th/ Observasi TVI IVFD RL XX gtt/menit + Oxytocin 1 amp Akhiri kala II dengan tindakan R/ Ekstraksi vakum Lahir dengan ekstraksi vakum neonatus hidup JK perempuan, BB 3600, PB 49, anus (+), A/S FT AGA

22.45 TD= 120/70 DJJ= 136

11.1.13 02.00 TD= 120/70 DJJ= 128

02.30

4.

10.1.13 01.50 WIB TD= 120/80 DJJ= 142

01.55

Partus Spontan Ny. Siti Aisyah/38/282849 G2P1A0 hamil aterm inpartu kala II JTH presentasi muka Th/ Observasi his, DJJ, TVI Infuse RL 20 tetes / menit Cek Lab : DR, UR Kosongkan kandung kemih Evaluasi partograf dengan WHO Modifikasi Pimpin persalinan R/ Partus pervaginam Lahir neonatus hidup spontan JK laki-laki BB 1900 PB 45 anus +, AS 7/8

5.

10.1.13 04.00 WIB = 1 cm TD= 160/100 DJJ= 145

10.00 WIB = 5 cm TD= 120/90 DJJ= 145

6.

14.00 10.1.2013 04.00 WIB = 9 cm TD= 120/80 DJJ= 147

05.15 WIB tanggal 9.1.13 = 9 cm

SSTP a.i PEB Ny. Juliana/32/282858 G3P1A1 hamil aterm dengan bekas SC 1x + PEB belum inpartu JTH preskep Th/ Stabilisasi 3 jam Observasi HIS, , DJJ, TVI Cek Lab : DR, UR, CM Kateter menetap MgSO4 40% sesuai protokol Nifedipin 4x10 mg R/ Partus pervaginam G3P1A1 hamil aterm dengan bekas SC 1x + PEB belum inpartu JTH preskep Th/ Observasi HIS, , DJJ, TVI Cek Lab : DR, UR, CM Kateter menetap MgSO4 40% sesuai protokol Nifedipin 4x10 mg R/ Terminasi per abdominam Lahir neonatus hidup post SSTP JK laki-laki BB 3000 PB 45 anus + AS 6/8 Ekstraksi vakum Ny. Yuyun/30/282857 G2P1A0 hamil aterm kala II lama JTH preskep Th/ Observasi HIS, , DJJ, TVI Cek Lab : DR, UR, CM Rehidrasi dengan Dextrose 1 fls Kosongkan kandung kemih Evaluasi partograf WHO modifikasi R/ Partus pervaginam G2P1A0 hamil aterm kala II lama JTH preskep Th/ Observasi HIS, , DJJ, TVI Cek Lab : DR, UR, CM Rehidrasi dengan Dextrose 1 fls Kosongkan kandung kemih Akhiri kala II dengan tindakan R/ Ekstraksi vakum

10.1.13 04.45 WIB TD= 140/90 = 6 cm DJJ= 146

Partus spontan Ny. Murni/32 /282861 G5P4A0 hamil aterm dengan PER inpartu JTH Preskep Th/ stabilisasi 3 jam Observasi HIS, , DJJ, TVI Cek Lab : DR, UR, CM Kateter menetap MgSO4 40% sesuai protokol Nifedipin 4x10 mg R/ partus pervaginam G5P4A0 hamil aterm dengan PER inpartu JTH Preskep Th/ Pimpin persalinan R/ partus pervaginam Lahir neonatus hidup spontan JK perempuan BB 3200 PB 50 anys +, AS 7/8

06.30 WIB

06.45 WIB

8.1.13 22.07 WIB =3CM IG=6

05.00 wib =8CM IG=4 07.40 wib =lengkap

Partus spontan Ny. Sumiati/31/279139 G2P1A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala I fase laten JTH preskep Th/ stabilisasi 1-3 jam Observasi HIS, , DJJ, TVI Cek Lab : DR, UR, CM Kateter menetap MgSO4 40% dengan protokol Evaluasi sesuai satgas gestosis R/ partus pervaginam G2P1A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala I fase aktif JTH preskep Th/ Observasi HIS, , DJJ, TVI Evaluasi sesuai satgas gestosis R/ Partus pervaginam G2P1A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala II JTH preskep Th/ Pimpin Persalinan Lahir spontan neonatus hidup perempuan BB 3200 gr PB 50 cm AS 7/8 FT AGA

GINEKOLOGIS 1 8.1.13 21.41 WIB TD= 120/80 23.00 WIB Kuretase Ny. Rosmawati/35/282574

abortus incomplete Th/ kuretase Didapatkan darah dan jaringan sebanyak 50 cc

PATOLOGIS
Jumat 11 Januari 2013 Fisiologis Patologis Ginekologis
Partus Spontan G3P2A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala 1 fase aktif JTM Preskep Th/ Stabilisasi 1-3 jam Observasi his, DJJ, TVI Kateter menetap, catat I/O IVFD RL gtt xx/m Nifedipin 3x1 MgSO4 sesuai protocol Cek Lab : DR, UR, KD, CM Evaluasi satgas gestosis R/ Akselerasi dengan drip oksitosin setelah stabilisasi Partus Pervaginam ( akhiri kala II dengan tindakan) G3P2A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala II JTM Preskep Preskep Th/ Pimpin persalinan Ny. Suharti/32/283125

1 6 5

11.1.13 08.43 WIB = 5 cm TD= 160/100 DJJ= IG= 6

11.30 WIB TD= 160/100 = Lengkap DJJ= IG= 4 11.45 WIB = Lengkap 140/90 11.1.13 11.00 TD= 110/80 DJJ= 142

Lahir spontan neonatus mati, laki-laki, BB 700gr, PB 30cm Partus Spontan G8P4A3 hamil aterm dengan HAP JTH Preskep Th/ Observasi His, DJJ TVI Cek Lab: DR, KD IVFD RL XX gtt/menit R/ Partus Pervaginam G8P4A3 hamil aterm dengan HAP JTH Preskep Th/ Observasi His,DJJ, TVI IVFD RL XX gtt/m Oksigen terpasang R/ Partus Pervaginam G8P4A3 hamil aterm dengan HAP JTH Preskep R/ Pimpin persalinan

Ny. Painten/38/283206

15.45 TD= 110/60 DJJ= 162

19.15 WIB TD=110/70 Djj= 153 His Kuat 19.30 WIB

Lahir spontan Neonatus hidup, Perempuan BB 3100gr, PB 49cm AS 7/8 Anus (+)

3.

11.1.13 13.00 WIB TD= 120/80 = 7 cm DJJ= 142

Partus Spontan

Ny. Lusi Utami/2421/279974

G1P0A0 hamil 32 minggu dengan HAP inpartu kala I fase aktif JTH presentasi kepala Th/ Th/ Observasi His, DJJ TVI Cek Lab: DR, KD IVFD RL XX gtt/menit R/ Partus pervaginam

4.

11.1.13 13.00 WIB = 6 cm TD= 110/90 DJJ= 145

Partus Spontan

Ny. Noni fitriyani/26/283209

G1P0A0 hamil aterm dengan KPSW 22 jam inpartu Kala I fase aktif JTH Preskep Th/ Konservatif Observasi His, TVI Cek Lab: DR, KD IVFD RL XX gtt/menit Viccilin 1 gr/8 jam Dexamethason 1x 12 mg Nifedipin 4x10 mg R/ Partus Pervaginm G1P0A0 hamil aterm dengan KPSW 26 jam inpartu Kala I fase aktif JTH Preskep Th/ Akselerasi dengan drip oksitosin R/ Partus pervaginam G1P0A0 hamil aterm dengan KPSW 28 jam inpartu Kala II JTH Preskep Th/ Pimpin persalinan Lahir neonatus hidup spontan,

17.30 WIB = 8 cm TD=110/90 Djj=142 21.15 WIB TD= 120/90 DJJ= 140 = lengkap 21.30 WIB

5.

11.1.13 04.40 = 6cm DJJ= 148 TD= 170/100 IG= 6 13.35 WIB DJJ= 138 TD= 140/90 = 8 cm IG=4 19.00 WIB = lengkap 19.05 WIB

Partus Spontan

Ny. Desi /19/283226

G1P0A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala 1 fase aktif JTH preskep Th/ Stabilisasi 1-3 jam Observasi his, DJJ, TVI Kateter menetap, catat I/O IVFD RL gtt xx/m Nifedipin 3x1 MgSO4 sesuai protocol Cek Lab : DR, UR, KD, CM Evaluasi satgas gestosis R/ Akselerasi dengan drip oksitosin setelah stabilisasi Partus Pervaginam ( akhiri kala II dengan tindakan) G1P0A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala 1 fase aktif JTH preskep Th/ Akselerasi dengan drip oksitosin R/ Partus pervaginam ( akhiri kala II dengan tindakan) G1P0A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala II JTH preskep Th/ Pimpin persalinan Lahir neonatus hidup laki-laki BB 2900 gr PB 49 cm AS 7/8 FT AGA

12.1.13

Partus Spontan

Ny. Siti Mutiah /23 /283295

05.00 WIB = 4 cm TD= 120/80 DJJ= 138

G3P1A1 hamil aterm dengan KPSW 13 jam inpartu kala 1 fase aktif JTH preskep Th/ Konservatif Observasi His, TVI Cek Lab: DR, KD IVFD RL XX gtt/menit Viccilin 1 gr/8 jam Dexamethason 1x 12 mg Nifedipin 4x10 mg R/ Partus Pervaginam
G1P0A0 hamil aterm dengan KPSW 15jam inpartu kala II JTH preskep R/ Pimpin persalinan (akhiri kala II dengan tindakan)

07.35 WIB = lengkap TD= 120/80 DJJ= 132 07.50 WIB

Lahir spontan neonatus Perempuan BB 2700gr PB 49 cm AS 7/8 FT AGA

GINEKOLOGIS

11.1.13 11.30 WIB 120/80

Kretase D/ Blighted Ovum Th/ Observasi TVI, pendarahan Cek Lab: DR, KD, DR Gastrul R/ Kuretase Kuretase D/ Blighted Ovum Th/ Observasi TVI, pendarahan Cek Lab: DR, KD, DR Gastrul R/ Kuretase Marsupialisasi D/ Kista Bartholini Th/ Observasi TVI, pendarahan Cek Lab: DR, KD, DR lidocaine R/ Marsupialisasi

Ny. Septiana/31/275192

11.1.13 12.15 TD= 120/80

Ny. Atik Gusmwati/37/276517

11.1.13 11.10 TD= 120/70

Ny. Asneti/21/276746

11.1.13 11.10 WIB TD = 110/80

Ekstirpasi Benda Asing D/ Benda Asing Th/ SA 1 Amp Ketorolac 1 amp Diazepam 1 amp R/ Ekstirpasi

Ny. Rosdiana/24/162256

11.1.13 14.41 WIB TD=110/70

Kuretase

Ny.Iin Winarsih/283228

D/ Blighted Ovum Th/ Observasi TVI, pendarahan Cek Lab: DR, KD, DR Gastrul R/ Kuretase

Fisiologis Sabtu, 12 Januari 2013 Patologis Ginekologis

2 8 1

FISIOLOGIS
1 12.1.13 09.30 WIB = lengkap Partus Spontan Ny. Ngatimah/22/283341 G1P0A0 hamil aterm inpartu kala II JTH Preskep Th Observasi his, DJJ, TVI R/Pimpin persalinan Lahir spontan neonatus hidup JK laki-laki, BB 2700 gr,PB48 cm,anus (+), A/S 4/6 FT AGA

12.1.13 08.00 WIB = 3 cm

10.00 WIB = 6 cm 11.00 WIB = lengkap

Partus Spontan Ny. Marliana Destianti/35/281324 G5P4A0 hamil aterm inpartu kala I fase laten JTH Preskep Th Observasi his, DJJ, TVI R/partus spontan Lahir spontan neonatus hidup JK laki-laki, BB 2700 gr,PB48 cm,anus (+), A/S 4/6 FT AGA G5P4A0 hamil aterm inpartu kala I fase aktif JTH Preskep Th Observasi his, DJJ, TVI R/partus spontan G5P4A0 hamil aterm inpartu kala II JTH Preskep Th Observasi his, DJJ, TVI R/pimpin persalinan Lahir spontan neonatus hidup JK laki-laki, BB 3300 gr,PB50 cm,anus (+), A/S 7/8 FT AGA

PATOLOGIS
1

12.1.13 12.00 WIB = 6 cm TD= 160/100 DJJ= 142 IG= 4 14.30 WIB TD= 140/90 DJJ= 144 IG= 4 16.00 WIB = Lengkap TD= 140/90 16.20 WIB

Ekstraksi Forcep

Ny. Rachmawati/39/283399

G1P0A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala I fase aktif JTH Preskep Th/ Stabilisasi 1-3 jam Observasi his, DJJ, TVI Kateter menetap, catat I/O IVFD RL gtt xx/m Nifedipin 3x1 MgSO4 sesuai protocol Cek Lab : DR, UR, KD, CM Evaluasi satgas gestosis R/ Induksi dengan drip oksitosin setelah stabilisasi Partus Pervaginam ( akhiri kala II dengan tindakan) G1P0A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala 1 fase aktif JTH Preskep Th/ Akselerasi dengan drip oksitosin R/ Partus Pervaginam ( akhiri kala II dengan tindakan G1P0A0 hamil aterm inpartu dengan PEB kala II JTH Preskep Th/ Pimpin persalinan Lahir spontan neonatus hidup, laki-laki, BB 2800, PB 49 cm, anus (+), A/S 7/8 FT AGA

12.1.13 16.00 WIB TD= 110/70 = 8cm DJJ= 140 18.20 WIB TD= 120/80 = lengkap DJJ= 140 18.30 WIB

Partus Spontan Ny.Piyona/30/283378 G1P0A0 hamil aterm dengan KPSW 10 jam inpartu kala I fase aktif + JTH Preskep Th/ Observasi His, TVI Cek Lab: DR, UR, CM IVFD RL XX gtt/menit G1P0A0 hamil aterm dengan KPSW 12 jam inpartus kala II + JTH Preskep R/pimpin persalinan Lahir spontan neonatus hidup JK perempuan, BB 3000, PB 49, anus (+), A/S= 5/8 FT AGA

12.1.13

SSTP

Ny.Parni Santi Ningsih/29/283409

13.00 WIB = 1 cm TD= 160/100 DJJ= 136 IG= 4 14.30 WIB = 1 cm TD= 160/110 DJJ= 138 IG= 4 16.00 WIB

G3P2A0 hamil aterm dengan PEB belum inpartu JTH Preskep Th/ Stabilisasi 1-3 jam Observasi his, DJJ, TVI Kateter menetap, catat I/O IVFD RL gtt xx/m Nifedipin 3x1 MgSO4 sesuai protocol Cek Lab : DR, UR, KD, CM Evaluasi satgas gestosis G3P2A0 hamil aterm dengan PEB belum inpartu JTH Preskep Th/ SSTP Lahir dengan SSTP, perempuan, BB 2900, PB 48 cm, A/S 6/8 FT AGA

12.1.13 13.30 WIB TD= 160/80 = 5cm DJJ= 136 IG=4 16.30 WIB TD= 150/80 = lengkap DJJ= 140 IG=5 16.50 WIB

Partus Spontan Ny.Sri Agustina/29/283409 G4P2A1 hamil aterm dengan PEB inpartu + JTH Preskep Th/ Stabilisasi 1-3 jam Observasi his, DJJ, TVI Kateter menetap, catat I/O IVFD RL gtt xx/m Nifedipin 3x1 MgSO4 sesuai protocol Cek Lab : DR, UR, KD, CM Evaluasi satgas gestosis R/ Akselerasi dengan drip oksitosin setelah stabilisasi Partus Pervaginam ( akhiri kala II dengan tindakan) G4P2A1 hamil aterm dengan PEB inpartu kala II JTH Preskep Th/ pimpin persalinan Lahir spontan neonatus hidup JK perempuan, BB 3000, PB 49, anus (+), A/S= 5/8 FT AGA

12.1.13 13.45 WIB TD= 110/70 = 6cm DJJ= (-) 17.20 WIB TD= 120/80 = lengkap DJJ= (-) 17.40 WIB

Partus Spontan

Ny. Oktavia/26/283413

G1P0A0 hamil aterm inpartu kala I fase aktif , JTM, Preskep Th/ Observasi His, TVI Cek Lab: DR, UR, CM IVFD RL XX gtt/menit R/partus spontan G1P0A0 hamil aterm inpartu kala I fase aktif , JTM, Preskep Th/ pimpin persalinan Bayi Lahir Spontan, Perempuan, (+) intra uteri BB 2900 gr PB 49cm Plasenta lahir spontan lengkap BP 400 gr diameter 16 cm.

12.1.13 14.14 WIB = 4 cm TD= 170/110 DJJ= 140

SSTP

Ny. Sumiyati/44/283415

G6P5A0 hamil aterm dengan PEB belum inpartu kala I fase aktif JGH Preskep Th/ Stabilisasi 1-3 jam Observasi his, DJJ, TVI Kateter menetap, catat I/O IVFD RL gtt xx/m Nifedipin 3x1 MgSO4 sesuai protocol Cek Lab : DR, UR, KD, CM Evaluasi satgas gestosis R/ partus pervaginam

20.00 WIB = 4 cm TD= 170/110 DJJ= 140 IG= 6 13.1.13

G6P5A0 hamil aterm dengan PEB belum inpartu kala I fase aktif JGH Preskep Th/ Stabilisasi 1-3 jam Observasi his, DJJ, TVI Kateter menetap, catat I/O IVFD RL gtt xx/m Nifedipin 3x1 MgSO4 sesuai protocol Cek Lab : DR, UR, KD, CM Evaluasi satgas gestosis R/ partus pervaginam G6P5A0 hamil aterm dengan PEB + belum inpartu kala I fase aktif JGH Preskep Th/ Stabilisasi 1-3 jam Observasi his, DJJ, TVI Kateter menetap, catat I/O IVFD RL gtt xx/m Nifedipin 3x1 MgSO4 sesuai protocol Cek Lab : DR, UR, KD, CM Evaluasi satgas gestosis R/ partus pervaginam G6P5A0 hamil aterm dengan PEB + gemeli inpartu kala I fase aktif JTH Preskep Th/ Stabilisasi 1-3 jam Observasi his, DJJ, TVI Kateter menetap, catat I/O IVFD RL gtt xx/m Nifedipin 3x1 MgSO4 sesuai protocol Cek Lab : DR, UR, KD, CM Evaluasi satgas gestosis

01.00 WIB = 4 cm TD= 170/100 DJJ= 140 IG= 6

07.00 WIB = 4 cm TD= 170/110 DJJ= 140 IG= 6

11.30 WIB = 5 cm TD= 170/110

G6P5A0 hamil aterm dengan PEB + gemeli inpartu kala I fase aktif JTH Preskep

12.1.13

Ekstraksi Parsial

Ny. Setiawati/20/283440

17.40WIB TD= 110/70 = 7cm DJJ= 138 19.10 WIB TD= 120/80 = lengkap DJJ= 138 19.25 WIB 12.1.13

G1P0A0 hamil aterm inpartu kala I fase aktif , JTH, Presbo Th/ Observasi His, TVI Cek Lab: DR, UR, CM IVFD RL XX gtt/menit R/pervaginam G1P0A0 hamil aterm inpartu kala II , JTM, Presbo Th/ pimpin persalinan

Bayi Lahir dengan ekstraksi parsial, Perempuan, 3900 gr PB 49cm A/S 7/8 FT AGA Ekstraksi Vacum Ny. Mursiah/34/283444

20.00WIB TD= 140/90 = 9cm DJJ= 138

G3P2A0 hamil aterm dengan PER inpartu kala 1 fase laten JTH preskep Th/ Observasi HIS, , DJJ, TVI Cek Lab : DR, UR, CM IVFD RL XX gtt/mnt Kateter menetap Nifedipin 4x10 mg Akselerasi dengan drip oksitosin R/ partus pervaginam G1P0A0 hamil aterm dengan PER inpartu kala II JTH preskep Th/ Ekstraksi Vakum

21.40 WIB TD= 120/80 = lengkap DJJ= 138 21.55 WIB

Lahir neonatus hidup dengan ekstraksi vacum laki-laki BB 3300 gr PB 49 cm,anus (+) AS

GINEKOLOGIS

12.1.13

Vulva hygiene Ny. Partinah/23/281689

16.00 WIB TD= 110/70

Luka perineum terbuka Th/ Observasi TVI, pendarahan Cek Lab: DR, KD, DR Revanol Triple drugs R/ Vulva Hygiene

FISIOLOGIS
1. 13.1.13 11.30 WIB TD= 110/80 = kuncup DJJ= 140
15.30 WIB TD=120/80 =1 DJJ=135 23.00 WIB TD=120/70 =3 DJJ=140 03.00 WIB TD=120/70 =4 DJJ=135

Ny. Rosmi/25/283507 G1P0A0 hamil aterm belum inpartu JTH presentasi kepala Th/ Observasi HIS, DJJ, TVI Cek Lab : DR, UR R/ Partus pervaginam
G1P0A0 hamil aterm inpartu kala 1 fase laten JTH presentasi kepala Th/ Observasi HIS, DJJ, TVI R/ Partus pervaginam

G1P0A0 hamil aterm inpartu kala 1 fase laten JTH presentasi kepala Th/ Observasi HIS, DJJ, TVI R/ Partus pervaginam

G1P0A0 hamil aterm inpartu kala 1 fase aktif JTH presentasi kepala Th/ Observasi HIS, DJJ, TVI R/ Partus pervaginam

2.

13.1.13 21.00 WIB = lengkap TD= 120/70 DJJ= 145 21.30 WIB

Partus Spontan G1P0A0 hamil aterm inpartu kala II JTH Preskep Th/ Observasi TVI, his, djj Pimpin persalinan

Ny. Elin/19/283549

Lahir neonatus hidup spontan, laki-laki BB 2800 PB 49 AS 7/8 FTAGA

PATOLOGIS
1 13.1.13 10.00 WIB = 5 cm TD= 160/100 DJJ= 140 IG= 6 Partus Spontan Ny. Nurmaya/34/840547 G2P1A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala 1 fase aktif JTH Preskep Th/ Stabilisasi 1-3 jam Observasi his, DJJ, TVI Kateter menetap, catat I/O IVFD RL gtt xx/m Nifedipin 3x1 MgSO4 sesuai protocol Cek Lab : DR, UR, KD, CM Evaluasi satgas gestosis R/ Akselerasi dengan drip oksitosin setelah stabilisasi Partus Pervaginam ( akhiri kala II dengan tindakan) G2P1A0 hamil aterm dengan PEB inpartu kala 1 fase aktif JTH Preskep Th/ Akselerasi dengan drip oksitosin R/ Partus Pervaginam ( akhiri kala II dengan tindakan)

13.00 WIB = 5 cm TD= 140/90 DJJ= 144 IG= 4 15.00 WIB = Lengkap TD= 140/90 15.50 WIB

G1P0A0 hamil aterm inpartu dengan PEB kala II JTH Preskep Th/ Pimpin persalinan

Lahir spontan neonatus hidup, perempuan, BB 3200, PB 50 cm, anus (+), A/S 6/8 FT AGA

13.1.13 10.00 WIB = 1 cm TD= 120/80 DJJ= 136

Ny. Cermi/42/283501 G7P6A0 hamil aterm + KPSW 13 jam inpartu kala 1 fase laten JTH Preskep Th/ Akselerasi dengan drip oksitosin Observasi His, DJJ, TVI Cek Lab: DR, KD IVFD RL XX gtt/menit Viccilin 1 gr/8 jam Dexamethason 1x 12 mg Nifedipin 4x10 mg G7P6A0 hamil aterm + KPSW 18 jam inpartu kala 1 fase laten JTH Preskep Th/ Akselerasi dengan drip oksitosin Observasi His, DJJ, TVI IVFD RL XX gtt/menit
G7P6A0 hamil aterm + KPSW 18 jam inpartu kala 1 fase laten JTH Preskep

15.00 WIB TD= 120/70 =2 DJJ= 138

22.00 WIB TD= 120/80 =4

3.

13.1.13 14.00 WIB TD=110/80 = kuncup DJJ= 145

SSTP Ny. Lidia Safitri/21/283518 G1P0A0 hamil aterm + KPSW 25 jam belum inpartu JTH Letlit Th/ Observasi HIS, DJJ, TVI Cek Lab : DR, UR USG konfirmasi R/ terminasi perabdominam Lahir dengan partus perabdominam neonatus hidup, perempuan, BB 2600, PB 48 cm, anus (+), A/S 6/8 FT AGA Ny. Rohimah/23/285356 G1P0A0 hamil aterm + KPSW 6 jam inpartu kala 1 fase aktif, JTH Letlit Th/ Observasi HIS, DJJ, TVI Cek Lab : DR, UR USG konfirmasi R/ terminasi perabdominam Dilakukan pemeriksaan USG G1P0A0 hamil aterm + KPSW 6 jam inpartu kala 1 fase aktif, Janin gemeli hidup, presbo-presboki

16.30 WIB

4.

13.1.13 18.00 WIB TD=110/80 Os tidak kooperatif

18.30 WIB (keluarga menolak dirawat)

5.

14.1.13 01.30WIB TD: 120/80 DJJ: (-)

Ny. Tita/30/283570 G4P2A1 hamil 34 minggu dengan haemorragic ante partum ec. Suspect palsenta previa, JTM, preskep Th/ Observasi TVI, His, DJJ, observasi perdarahan IVFD RL XV gtt/menit Cek Lab : DR, UR, KD, Cross match R/ konfirmasi USG G4P2A1 hamil 34 minggu dengan haemorragic ante partum ec. Plasenta letak rendah, JTM, preskep Th/ Observasi TVI, His, DJJ, observasi perdarahan IVFD RL XV gtt/menit R/ partus pervaginam

01.45 WIB

GINEKOLOGIS
1 13.1.13 11.00 WIB TD= 120/80 Laparotomi Suspect KET Th/ Observasi TVI Cek Lab : DR, UR, KD, CM IVFD RL XX gtt/menit R/ Kuldosentesa, USG konfirmasi R/ Laparotomi Konservatif Ny. Sugiarsih/35/28355 Ny. Nurjanah/36/283506

11.30 WIB Kuldo (+) 13.1.13

12.15 WIB
TD= 120/80

G2P1A0 hamil 12-13 minggu dengan hiper emesis gravidarum Th/ Observasi TVI Cek Lab : DR, UR IVFD RL:D5 (1:2) XX gtt/menit Neurobion 1 amp Sotatic 1 amp