OLGU NO:1

17 yanda erkek hasta

Meslei: renci

OLGU NO:1

Yaknma: Boaz ars, boyunda ilik yk: 10 gndr boaz ars ve atei varm. 7 gn nce gittii hekim tarafndan Augmentin 1000 mg BID tablet 2x1ve Tamol tablet 4x1 nerilmi. nerilen tedaviyi kullanmasna ramen yaknmas dzelmemi. Boynunda ilikler olumu. Koltuk altndan yaplan lmde vcut ss 38.5 C bulunmu.

OLGU NO:1

zgemi: zellik yok Soygemi: zellik yok

OLGU NO:1 Az-Boaz baks aada grlmektedir:

SORU 1: Bu tablo ile ilgili KLNK tannz nedir ? (Klinik tannz bir alt tiplemeyi ieriyorsa bu tiplemeyi de tannzda belirtiniz.)

OLGU NO:1 SORU 2: Ayrc tanda bu klinik tabloya neden olabilecek PATOJENlerden n belirtiniz. a) b) c)

OLGU NO:1 Hastaya yaplm olan hemogramn sonucu aada grlmektedir: WBC NE% LY% MO% EO% BA% 9.4 23.7 68.0 7.6 0.4 0.3 RBC HGB HCT MCV MCH MCHC RDW PLT MPV 5.29 15.5 45.9 86.6 29.3 33.8 13.4 182 7.1

OLGU NO:1 SORU 3: Kesin tanya ulamak iin isteyeceiniz iki ek kan tetkikini belirtiniz. a) b)

OLGU NO: 2

27 yanda erkek hasta

Uzun sredir sol kulak aknts

Solda iitme kayb 1 aydr aknt kanl hale gelmi

OLGU NO: 2

Otoskopi bulgusu:

Diapazon testleri: Rinne R (+), L (-); Weber sola

OLGU NO: 2

SORU 4: Tannz nedir ?

SORU 5: Bu aamada tedavi iin ne yaplmaldr ?

OLGU NO: 2
nerilen tedaviden ve kk cerrahi mdahaleden sonra hastann kontrol muayenesi bulgusu aadadr

OLGU NO: 2
nerilen tedaviden ve kk cerrahi mdahaleden sonra hastann BT bulgular aadadr

Aksiyel kesit

Koronal kesit

OLGU NO: 2

SORU 6: Tedavi neriniz nedir ?

SORU 7: Tedavideki ncelikleriniz (tedavinizin ana amalar) nelerdir ? a) b)

OLGU NO: 3

50 yanda, ev hanm, bayan hasta

Yaknma:
Sa

kulakta nlama ve iitme kayb (2 senedir) Yznn sa tarafnda uyuukluk hissi (1 yldr) Yere ylma hissi

OLGU NO: 3

Hastann otoskopik muayenesi aadadr:

SORU 8: Aadaki sorular sa ve sol kulaklar iin ayr ayr yorumlaynz. a) Otoskopik bulgular yorumlaynz. b) Diyapazon testi sonularn yorumlaynz.

Hastaya yaplan diapazon testinde, 2 kHz ile Weber: sola lateralize 2 kHz ile Rinne: sol (+) sa patolojik (+)

sa

sol

OLGU NO: 3
SORU 9: Tonal odyometri sonucunu hastann sa ve sol kulaklar iin ayr ayr yorumlaynz. (itme kayb varsa sa ve sol kulak iin ayr ayr derecesini ve tipini bildiriniz) a) Sa kulak b) Sol kulak

OLGU NO: 3
5
5

Tip A
2

Tip A
2

Komplians (ml)

(a)

(a)

-400

-300

-200

-100 -50

0 +50 +100 Basn Deka Pascal (daPa)

+200

0 +300

-400

-300

-200

-100 -50

0 +50 +100 Basn Deka Pascal (daPa)

+200

0 +300

Sa Kulak

Sol Kulak

SORU 10: Yukardaki tetkikin adn ve sonucunu belirtiniz. a) Tetkikin ad: b) Sa ve sol kulaklar iin sonucu:

Komplians (ml)

OLGU NO: 3

SORU 11: a)Radyolojik tetkikin adn belirtiniz.

b)Tetkik normal mi patolojik midir ? c) Patoloji varsa ne olduunu belirtip tuttuu blgeyi ve olas patolojiyi tanmlaynz.

OLGU NO: 4 35 yanda erkek hasta Yaknma: Burunda tkanklk ve aknt yk: Son 6 aydr yaknmalar mevcut. Son ay iinde burun tkankl belirgin bir hal alm. Koku alamyormu ve banda dolgunluk hissi varm.

OLGU NO: 4

SORU 12: yk ve endoskopik bulgular verilen bu hasta iin en olas 3 tannz belirtiniz. a) b) SA NAZAL KAVTE (Sol nazal kavite endoskopisinde c)
de sa taraf ile benzer bulgular gzlenmitir.)

OLGU NO: 4

SORU 13: a)Bu radyolojik incelemeler hangi blgeye ynelik yaplmtr ve ad nedir ? b)Eer saptadnz bir patoloji varsa tanmlaynz.

OLGU NO: 4

SORU 14:

Bu hasta iin uygun olan 2 tedavi

seeneini belirtiniz.

a)
b)