Hal : Permohonan Pindah Sekolah

Kepada Yth.
Bapak Kepala SMK 3 LPPM RI Batujajar
Di
Tempat
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama
:
……………………………………………………………………………………
Pekerjaan
:
……………………………………………………………………………………
Alamat
:
……………………………………………………………………………………
Selaku orang tua /wali siswa dari :
Nama
:
……………………………………………………………………………………
No nduk
:
……………………………………………………………………………………
Tempat/ TGL lahir
:
……………………………………………………………………………………
Jenis Kelamin
:
……………………………………………………………………………………
Kelas
:
……………………………………………………………………………………
Sekolah
: SMK 3 LPPM RI Batujajar
Dengan ini mengajukan pindah sekolah anak tersebut di atas dari SMK 3 LPPM
RI
Batujajar
Kabupaten
Bandung
Barat
ke………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………
Dengan
alasan
:
………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
Demikian surat permohonan pindah sekolah ini, saya buat dengan sebenarnya
atas dikabulkan surat ini saya ucapkan terimakasih.
Orang tua/ Wali

_____________

... Kepala SMK 3 LPPM RI Batujajar. …………………………........2013 Kepala SMK 3 LPPM RI Batujajar .................... menerangkan dengan sebenar-benar nya... Nama : …………………………………………………………………………………… NIS : …………………………………………………………………………………… NISN : …………………………………………………………………………………… Jenis Kelamin : …………………………………………………………………………………… Tempat Tanggal Lahir : …………………………………………………………………………………… Nama Orang Tua/ Wali : …………………………………………………………………………………… Alamat : …………………………………………………………………………………… Melalui orang tua/ wali siswa yang bersangkutan telah mengajukan surat permohonan pindahbelajar dari SMK 3 LPPM RI Batujajar ke .../MT-YNPHI/ VII/ 2013 Yang bertandatangan di bawah ini........ ………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… Dengan ini turut dilampirkan Buku Laporan Hasil Belajar Siswa (Raport) yang bersangkutan... dengan alasan………………..Demikian surat mutasi ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya Batujajar............SURAT MUTASI SISWA NO : ………..

Drs. 19640410 199103 1 006 . H Endang Supena NIP.