INTERVENSI

Diagnosa Keperawatan Tidak efektifnya bersihan jalan nafas pada An. ( 5 th ) di keluarga Tn H berhubungan dengan KMK merawat anggota keluarga yang sedang sakit khususnya An R ( 5 th )dengan ISPA. TUJUAN TUM TUK Selama 3 1. Selama 1 x 60 kali menit , kunjungan kunjungan keluarga mampu rumah, mengenal masalah kebersihan ISPA pada anggota jalan nafas keluarga efektif pada An R Dengan cara : (5 th). 1.1 Menyebutkan pengertian ISPA EVALUASI INTERVENSI KRITERIA STANDAR Respon ISPA adalah 1.1.1 Diskusikan bersama verbal Iinfeksi saluran keluarga, pengertian pernafasan akut ISPA dengan yang ditandai menggunakan lembar dengan demam balik dan pilek. 1.1.2 Tanyakan kembali pada keluarga tentang pengertian ISPA 1.1.3 Berikan pujian atas jawaban yang tepat

1.2 Menyebutkan penyebab ISPA

Respon verbal

Menyebutkan 2 dari 4 penyebab ISPA - Tertular penderita batuk - Belum imunisasi lengkap - kurang gizi - lingkungan tempat tinggal yang kurang sehat

Diskusikan bersama keluarga, penyebaba ISPA dengan menggunakan lembar balik Motivasi keluarga untuk menyebutkan kembali penyebab ISPA Beri reinforcemen positif atas usaha yang dilakukan keluarga

1.3 Mengidentifikasi Respon penyebab ISPA verbal

- Menyebutkan penyebab ISPA pada anak

Dorong keluarga untuk

1.4 Menyebutkan tanda tanda ISPA

Respon verbal

Menyebutkan 3 dari 5 tanda ISPA - Batuk - Pilek - Nafas cepat - Demam - umur 1 5 th : 40x atau lebih per menit - Nafas sesak / tarikan dinding dada

1.5 Menyebutkan 3 5 pencegahan ISPA

Respon verbal

Menyebutkan 3 dari 5 pencegahan ISPA : - Jauhkan anak dari penderita batuk - Imunisasi lengkap - Berikan makanan bergizi tiap hari - Jagalah kebersihan tubuh, makanan serta lingkungan

mengidentifika si penyebab ISPA pada anak Beri reinforcemen positif atas kemampuan keluarga mengidentifika si penyebab ISPA pada anak Diskusikan dengan keluarga tentang tanda tanda ISPA Motifasi keluarga untuk menyebutkan kembali tanda tanda ISPA Beri reinforcemen positif atas usaha yang dilakukan keluarga Dorong keluarga untuk menyebutkan pencegahan ISPA Berika reinforcemen positif atas kemampuan keluarga cara mencegah ISPA

1.6 Mengidentifikasi masalah ISPA yang terjadi pada anggota keluarga

Respon verbal

Kondisi An R mengalami ISPA

Bantu keluarga membandingkan apa yang telah dijelaskan dengan kondisi An R Motifasi keluarga

2. Selama 1 x 60 menit kunjungan, keluarga mampu mengambil keputusan untuk merawat anggota keluarga yang menderita ISPA Dengan cara : 2.1 Menyebutkan akibat lanjut tidak diobatinya ISPA

Respon verbal

Menyebutkan 1 dari 2 Akibat Lanjut DARI ispa yang tidak diobati : - Gangguan pertumbuhan dan perkembangan - Bronchitis

2.2 Memutuskan untuk merawat An. R dengan masalah ISPA

Respon verbal

Keluarga memutuskan untuk merawat anggota keluarga dengan ISPA

untuk mengidentifikasi masalah yang timbul pada anggota keluarga An. R Bersama keluarga menyimpulkan masalah yang dihadapi oleh anggota keluarga Beri reinforcemen positif atas usaha yang dilakukan keluarga Jelaskan pada keluarga akibat lanjut apabila ISPA telah diobati dengan menggunakan lembar balik Motifasi keluarga untuk menyebutkan kembali akibat lanjut dari ISPA yang tidak di obati Beri reinforcement positif atas jawaban keluarga yang tepat Diskusikan kembali dengan keluarga tentang keinginan keluarga untuk merawat anggota keluarga dengan ISPA Beri reinforcemen positif atas keputusan keluarga untuk merawat anggota keluarga dengan ISPA

3.

3. Setelah 1 x 60 menitkunjungan, keluarga mampu merawat anggota keluarga dengan ISPA Dengan cara : 3.1 Menyebutkan cara perawatan ISPA di rumah

Respon verbal

3.2 Melakukan kompres dingin

3.3 Membersihkan hidung yang

Menyebutkan 3 dari 3 5 pencegahan Diskusikan dengan keluarga ISPA : tentang pencegahan - Jauhkan anak dari ISPA penderita batuk3.1.2 Motifasi keluarga untu - Imunisasi lengkap menyebutkan - Berikan makanan pencegahan ISPA bergizi tiap hari3.1.3 Beri reinforcemen - Jagalah kebersihan positif atas usaha tubuh, makanan yang dilakukan serta lingkungan keluarga - Jika hidung tersumbat karna pilek, bersihkan lubang hidung dengan sapu tangan bersih - Selama anak dirawat dirumah, beri minum lebih banyak dari biasanya - Jangan pakai selimut atau pakaian tebal selama badan anak masih panas - Awasi tanda penyakit bertambah parah, anak tidak mau minum, nafas sesak dan cepat Psikomotor Keluarga dapat3.2.1 Demonstrasikan mendemonstrasika kepada keluarga cara n cara melakukan melakukan kompres kompres dingin dingin 3.2.2 Berikan kesempatan kepada keluarga untuk mebncoba melakukan kompres dingin 3.2.3 Beri reinforcemen positif atas usaha keluarga 3.2.4 Pastikan keluarga akan melakukan tindakan yang diajarkan jika diperlukan Psikomotor Keluarga dapat3.3.1 Demonstrasikan mendemonstrasika kepada keluarga cara

tersumbat karna pilek

n dan membersihkan hidung yang tersumbat karna 3.3.2 pilek

3.3.3

membersihkan hidung yang tersumbat Beri kesempatan keluarga untuk mencoba membersihkan hidung yang tersumbat karena pilek Beri reinforcemen positif atas usaha Keluarga

4. Setelah 1 x 60 menit kunjungan keluarga mampu memodiofikasi lingkungan yang dapat mencegah ISPA 4.1 Menyebutkan cara cara memodifikasi lingkungan 4..2 Melakukan modifikasi lingkungan yang tepat bagi anak

Respon verbal

3.3.4 Pastikan keluarga akan melakukan tindakan yang diajarkan jika diperlukan Menyebutkan 24.1.1 dari Jelaskan lingkungan 3 cara yang dapat memodifikasi mencegah ISPA lingkungan untuk 4.1.2 Motifasi keluarga untuk mencegah ISPA mengulangi penjelasan yang diberikan 4.1.3 Beri reinforcemen positif atas jawaban keluarga

5. Setelah 1 x 60 menit kunjungan keluarga mampu memanfaatkan pelayanan kesehatan

Respon Pada kunjungan 4.1.4 Obserfasi lingkungan efektif, tidak terencana rumah pada respon keluarga kunjungan terencana psikomotor melakukan 4.1.5 Diskusikan dengan tindakan modifikasi keluarga hal positif lingkungan yang sudah dilakukan keluarga 4.1.6 Berikan reinforcemen positif atas upaya yang dilakukan keluarga Respon Manfaat kunjungan 5.1.1 Informasikan mengenai Verbal ke fasilitas pengobatan dan kesehatan : pendidikan kesehatan - Mendapatkan , yang dapat pelayanan diperoleh keluarga di kesehatan klinik atau balai

Dengan cara 5 .1 Menyebutkan kembali manfaat kunjungan ke fasilitas kesehatan

pengobatan ISPA pengobatan - Mendapatkan 5.1.2 Motifasi keluarga untuk pendidikan menyebutkan kembali kesehatan tentang hasil diskusi ISPA 5.1.3 Beri reinforcemen positif atas hasil yang dicapai

Setelah dilakukan intervensi selama 1x 45 menit pertemuan diharapkan keluarga mampu : 1. memanfaatkan pelayanan kesehatan : 5.1 pelayanan kesehatan yang dapat dimanfaatkan

RV

Fasilitas kesehatan yang dapat digunakan : - rumah sakit / puskesmas - perawat keluarga Praktek doter/ bidan fasilitas yankes yang daspat dikunjungi pada jam kerja selain praktek dokter / bidanh pada sore hari fasilitas kesehatan yang mudah dijangkau akan mengurangi biaya dan kemudahan dalam trasportasi biaya yang diperlukan sesuai dengan yankes yang digunakan dukungan kepada keluarga untuk menggunakan yankes dapat mendorong keluarga menguragi

/ mengatasi sakit ISPA

5.2 memberikan dukungan kepada keluarga untuk menggunakan pelayanan kesehatan

RV

Pada kunjungan yang tidak direncanakan keluarga mampu menunjukan kartu berobat atau obat obatan yang diresepkan dari fasilitas pelayanan kesehatan

5.3 memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan

Afektif