Anda di halaman 1dari 1

TATA CARA PEMBUATAN LONG CASE

Pasien Long Case 1. 2. 3. 4. 5. kasus long case dibagi 6 judul : glaukoma, katarak, uveitis (mata merah visus turun), mata merah visus tidak turun, retina, dan kelainan refraksi. judul long case ditentukan dengan cara pengundian yang dilakukan oleh peserta kepaniteraan dan dikonfirmasikan kepada konsulen. pasien long case adalah pasien baru. pasien dipilih oleh konsulen untuk dijadikan pasien long case peserta kepaniteraan meng-anamnesis di poli mata RSUD budhi asih setelah diberikan pasien long case, bila anamnesis belum selesai atau belum lengkap, peserta kepaniteraan boleh meng-anamnesis tambahan lewat telefon (peserta kepaniteraan harus mendapatkan nomor telefon pasien yang dapat dihubungi dan alamat pasien).

Pembuatan makalah makalah terdiri dari : Cover, laporan kasus, dan tinjauan pustaka. yang nanti akan dijilid dengan sampul belakang warna hijau dan sampul depan bening transparan. laporan kasus terdiri dari (secara berurutan) : 1. 2. Identitas pasien : nama, umur, jenis kelamin, agama, alamat, status, dan no RM. Anamnesis : (tempat, tgl, dan cara meng-anamnesis pasien cth : allo atau auto anamnesa), Keluhan utama, keluhan tambahan, RPS, RPD, R pengobatan, R keluarga, R kebiasaan dan pribadi. 3. Pemeriksaan fisik : status generalis, status ophtalmologi ( HARUS DISERTAI FOTO MATA PASIEN !!!) 4. Pemeriksaan penunjang bila ada. 5. Diagnosis Kerja ( sesuai dengan diagnosis Konsulen yang memeriksa) 6. Diagnosa Banding (sesuai dalam golongan apa penyakit tersebut, cth : mata merah visus turun mendadak = uveitis, keratitis, glaukoma akut dan lain-lain) 7. Pemeriksaan tambahan (guna untuk memperkuat diagnosis kerja dan menyingkirkan diagnosis banding) 8. Penatalaksanaan (Boleh mengikuti konsulen ataupun atas pendapat sendiri dan dapat dipertanggungjawabkan) 9. Prognosis (ad vitam, ad fungsionam, Ad sanasionam) 10. Analisis Kasus ( pembahasan dan meninjau ulang anamnesis, pemeriksaan fisik, diagnosa kerja, penyingkiran diagnosis banding hingga prognosis) Tinjauan pustaka merangkum dari beberapa sumber dan pembuatan daftar pustaka dibuat cara VANCOUVER( catatan kaki) Presentasi 1. 2. 3. 4. 5. 6. Seluruh peserta kepaniteraan klinik mata WAJIB mengikuti setiap presentasi kasus. Bila tidak, tidak data mengikuti yudisium dan hasur mengikuti presentasi kasus grup kepaniteraan selanjutnya. setelah pembuatan makalah selesai, dikonfirmasikan kepada konsulen pembimbing masing-masing untuk mengatur jadwal presentasi tanyakan kepada pembimbing, apa saja yang perlu dipersiapkan. 1 hari sebelum presentasi, presentan wajib memeberikan hard-copy kepada peserta kepaniteraan yang lain untuk dipelajari. pembuatan power point mencakup seluruh makalah, berisi data singkat dan jelas ( tidak meng-copas paragraf pada makalah, max 9 baris 1 slide), foto mata pasien kanan dan kiri wajib disertakan ! sesi pertanyaan/ diskusi diadakan saat akhir presentasi, setiap oponen disarankan memberi pertanyaan yang bersifat menyanggah dan atau memberikan opini Coass mata periode : 3 sep - 6 okt 2012 Satrio A W, Naradina K N, Moh Syahmi, Robiah A A (EL), Renyta F, Dewi Y N. dengan