POST PARTUM HEMORRHAGIC (PPH

)

.Pengertian • Perdarahan yang terjadi setelah melahirkan anak dalam 24 jam yang jumlahnya lebih dari 500-600 cc. InsidenPada negara berkembang kasus ini mencapai 5-15 % dari seluruh jumlah persalinan yang terjadi.

Epidemiologi • plasenta yang tersisa sering menyebabkan perdarahan pada akhir masa nifas • perdarahan akibat terlalu lambatnya pemisahan plasenta dapat dikurangi dengan durasi kala III 6 menit dan 3. • Efek perdarahan banyak bergantung pada volume darah pada sebelum hamil dan derajat anemia saat kelahiran.3% berlangsung lebih dari 30 menit. .

60% -. Perdarahan Post Partum Sekunder / lambat  (late postpartum hemorrhage) etiologi •. Hematoma -.5 – 0. Subinvolusi di daerah insersi plasenta •. Perdarahan post partum primer / dini   (early postpartum hemarrhage) Etiologi -.8% -. Dari luka bekas seksio sesaria •. Laserasi  Jalan lahir 4 – 5% -. Atonia uteri 50 . Inversio uteri 2. Adanya pelepasan jaringan mati pada jalan lahir akibat persalinan •. Ruptura uteri. Tertinggalnya sebagian plasenta / selaput ketuban •. Kelainan darah 0. Tertahannya plasenta dalam uterus / retensio plasenta . Sisa plasenta 23 – 24% -. Lain-lain.Klasifikasi 1. Retensio plasenta 16 – 17% -. masih ada pembuluh darah yang tetap terbuka. Adanya robekan jalan lahir •.

placenta suksenturiata • Pemeriksaan laboratoris. sisa uri dan ketuban. faal hemostasis. apakah ada robekan di vagina atau adanya varises • Eksplorasi kavum uteri.• Diagnosis • Palpasi. DL(Hb). uri. robekan rahim. ketuban (lengkap atau tidak). kontraksi uterus dan TFU • Inspeksi. clot observastion test (COT) • Pemeriksaan USG jika diperlukan .

9% (mochtar R).8 – 4. sub involusi (fundus uteri naik). kontraksi uterus lemah.5 % dari kasus yang ada . dan menurut wignyosastro angka kematian ibu mencapai 1. muka pucat/anemis •   • Prognosis Post Partum Hemorrhagic  • Angka kematian ibu mencapai 7.•   • Gejala Post Partum Hemorrhagic  • Perdarahan yang lebih dari 500-600 cc. uterus lembek (boggy).

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful