POST PARTUM HEMORRHAGIC (PPH

)

InsidenPada negara berkembang kasus ini mencapai 5-15 % dari seluruh jumlah persalinan yang terjadi. .Pengertian • Perdarahan yang terjadi setelah melahirkan anak dalam 24 jam yang jumlahnya lebih dari 500-600 cc.

• Efek perdarahan banyak bergantung pada volume darah pada sebelum hamil dan derajat anemia saat kelahiran.3% berlangsung lebih dari 30 menit.Epidemiologi • plasenta yang tersisa sering menyebabkan perdarahan pada akhir masa nifas • perdarahan akibat terlalu lambatnya pemisahan plasenta dapat dikurangi dengan durasi kala III 6 menit dan 3. .

Inversio uteri 2. Hematoma -.5 – 0. Atonia uteri 50 . Laserasi  Jalan lahir 4 – 5% -. Dari luka bekas seksio sesaria •. Retensio plasenta 16 – 17% -. Subinvolusi di daerah insersi plasenta •. Kelainan darah 0. Tertahannya plasenta dalam uterus / retensio plasenta .Klasifikasi 1. Perdarahan Post Partum Sekunder / lambat  (late postpartum hemorrhage) etiologi •. Adanya pelepasan jaringan mati pada jalan lahir akibat persalinan •.8% -. Adanya robekan jalan lahir •. Sisa plasenta 23 – 24% -.60% -. masih ada pembuluh darah yang tetap terbuka. Tertinggalnya sebagian plasenta / selaput ketuban •. Ruptura uteri. Lain-lain. Perdarahan post partum primer / dini   (early postpartum hemarrhage) Etiologi -.

kontraksi uterus dan TFU • Inspeksi. placenta suksenturiata • Pemeriksaan laboratoris. ketuban (lengkap atau tidak). DL(Hb). robekan rahim. sisa uri dan ketuban. faal hemostasis. clot observastion test (COT) • Pemeriksaan USG jika diperlukan . apakah ada robekan di vagina atau adanya varises • Eksplorasi kavum uteri.• Diagnosis • Palpasi. uri.

kontraksi uterus lemah.9% (mochtar R). muka pucat/anemis •   • Prognosis Post Partum Hemorrhagic  • Angka kematian ibu mencapai 7. dan menurut wignyosastro angka kematian ibu mencapai 1.•   • Gejala Post Partum Hemorrhagic  • Perdarahan yang lebih dari 500-600 cc. uterus lembek (boggy).5 % dari kasus yang ada . sub involusi (fundus uteri naik).8 – 4.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful