Resume Kasus Urologi Muhammad Cholis Hidayat Pasien perempuan usia 32 tahun dating ke ugd dengan keluhan utama

nyeri pinggang sebelah kanan. Nyeri pinggaang dirasakan sejak 1,5 bulan ini, dan makin memberat selama 2 minggu terakhir. Nyeri dirasakan sangat hebat, hilang timbul (colic pain), dengan karakteristik seperti ditusuk-tusuk (colic pain). Nyeri pertama kali dirasakan pasien pada bagian belakang punggung (flank pain), lalu menyebar ke daerah abdomen kuadran kanan atas (Right Upper Quadrant). Pada pemeriksaan fisik ditemukan massa pada bagian abdomen sebelah kanan atas, bersifat keras & ditemukan juga nyeri tekan pada pemeriksaan palapasi ginjal. Pada pemeriksaan IVU, didapatkan hasil non-visualized renal dextra hingga menit ke 120, pembesaran kontur renal dextra dengan dugaan terjadi hidronefrosis kanan. Lalu pada pemeriksaan USG, ditemukan massa solid & kistik padat pada sisi kanan abdomen. Differential Diagnosis Abses Abdominal Acute Glomerulonephritis Appendisitis Cholecystitis Cholelithiasis Duodenal Ulcers Epididymitis Gastritis and Peptic Ulcer Disease Gastrointestinal Foreign Bodies Ileus Inflammatory Bowel Disease Large Bowel Obstruction

Papillary Necrosis Pelvic Inflammatory Disease Pyonephrosis Rectal Foreign Bodies Renal Arteriovenous Malformation Renal Cell Carcinoma Small Bowel Obstruction Splenic Abscess Testicular Torsion Urinary Tract Infection in Females Urinary Tract Infection in Men Urinary Tract Obstruction

Planning terapi kepada pasien ini berupa non-medikamentosa, medikamentosa & operatif. Terapi non-medikamentosa berupa diet rendah protein, rendah okalat, rendah purin, banyak minum air putih (> 2 liter/hari) serta advis untuk berganti gaya hidup. Medikamentosa pada pasien ini diberikan alfa blocker (doxasozin & finazosin), analgetik, profilaksis antibiotic (injeksi ciprofloksasin), NSAID (ketorolac) omeprazole dan diberikan juga transfusi packed Red Cell (PRC). Tindakan operatif pada pasien ini dapat dilakukan nerolitootomi, ESWL & PNL.