MENINGITIS TUBERKULOSA Defenisi Meningitis tuberkulosa adalah infeksi pada meningen yang disebabkan oleh mycobacterium tuberkulosis dan

terjadi pada sekitar 0,5-1% dari total penyakit tuberkulosis. Meningitis Tuberkulosa pada anak paling sering merupakan kejadian ikutan dari suatu tuberculosis paru primer. Sedangkan pada dewasa merupakan kejadian lanjutan setelah beberapa tahun setelah infeksi primer. 1,3

Etiologi Menigitis tuberkulosis disebakan oleh bakteri tahan asam mycobacterium tuberkulosis, dan jarang sekali disebabkan oleh mycobacterium bovis atau mycobacterium fortuitum, kecuali pada penderita HIV.2

Komplikasi Pada meningitis tuberkulosa, dijumpai eksudat tipis seperti gel pada sekitar sylvian fissure, sisterna basal, batang otak ,dan serebelum. Hidrosefalus bisa terjadi sebagai akibat sumbatan pada sisterna basal, aliran keluar ventrikel empat, atau pada aquaductus serebri. Infark serebri sering terjadi pada sekitar sylvian fissure dan ganglia basalis. Akumulasi dari eksudat ini umumnya mempengaruhi saraf kranial. Eksudat meningitis tuberkulosa dapat mengakibatkan penyumbatan aliran CSF, sehingga terjadi hidrosefalus. Akumulasi eksudat ini juga dapat menekan chiasma optikum, nervus, dan arteri karotis interna. Eksudat dapat mengakibatkan terjadinya inflamasi di sepanjang pembuluh darah kecil, dan menyebabkan proliferasi reaktif pada struktur microvaskular.2

Dapus 1. Gofar, A. Neurosurgery Lecture Note. Medan: USU Press; 622-628 2. Lindsay, Bone. Neurology and Neurosurgery Illustrated. Netherland: Livingstone; 433434 3. Andrew, HE. Essential Neurosurgey. Australia: Blackwell; 174-175