ANATOMI DAN FISIOLOGI JANTUNG

STRUKTUR JANTUNG

 

Jantung merupakan organ utama dalam system kardiovaskuler. Jantung dibentuk oleh organ-organ muscular, apex dan basis cordis, atrium kanan dan kiri serta ventrikel kanan dan kiri. Ukuran jantung kira-kira panjang 12 cm, lebar 8-9 cm seta tebal kira-kira 6 cm. Berat jantung sekitar 7-15 ons atau 200 sampai 425 gram dan sedikit lebih besar dari kepalan tangan. Setiap harinya jantung berdetak 100.000 kali dan dalam masa periode itu jantung memompa 2000 galon darah atau setara dengan 7.571 liter darah

Pada tepi kanan cranial berada pada tepi cranialis pars cartilaginis costa III dextra. bertumpu pada diaphragma thoracis dan berada kira-kira 5 cm diatas processus xiphoideus. kira-kira 9 cm di kiri linea medioclavicularis.POSISI JANTUNG     Posisi jantung terletak diantar kedua paru dan berada ditengah tengah dada. Tepi kiri caudal berada pada ruang intercostalis 5. Tepi kiri cranial jantung berada pada tepi caudal pars cartilaginis costa II sinistra di tepi lateral sternum. 1 cm dari tepi lateral sternum. .

LAPISAN LAPISAN JANTUNG  Pericardium Epicardium Myocardium Endocardium    .

Lapisan terakhir adalah lapisan endocardium. . dalam cavum pericardii berisi 50 cc yang berfungsi sebagai pelumas agar tidak ada gesekan antara pericardium dan epicardium. lapisan yang paling dalam  . lapisan berikutnya adalah lapisan miokardium dimana lapisan ini adalah lapisan yang paling tebal. Epicardium adalah lapisan paling luar dari jantung. Selaput yang membungkus jantung disebut pericardium dimana teridiri antara lapisan fibrosa dan serosa.

VENTRIKEL VENTRIKEL KANAN DAN KIRI DIPISAHKAN OLEH INTRA VENTRIKULAR SEPTAL . ATRIUM ATRIUM KANAN DAN KIRI DIPISAHKAN OLEH INTRA ATRIAL SEPTAL 2.RUANG RUANG JANTUNG 1.

KATUP PULMONAL YANG TERLETAK ANTARA VENTRIKEL KANA DENGAN ARTERI PULMONALIS .KATUP KATUP JANTUNG 1. KATUP ATRIOVENTRIKULAR A . KATUP SEMILUNAR A . KATUP AORTA YANG TERLETAK ANTARA VENTRIKEL KIRI DENGAN PEMBULUH DARAH AORTA B . KATUP MITRAL TERLETAK ANTARA ATRIUM KIRI DENGAN VENTIKEL KIRI B KATUP TRIKUSPID TERLETAK ANTARA ATRIUM KANAN DENGAN VENTRIKEL KANAN 2.

.

  Aktifitas kontraksi jantung untuk memompa darah keseluruh tubuh selalu didahului oleh aktifitas listrik. Pada nodus SA mengawali gelombang depolarisasi secara spontan sehingga menyebabkan timbulnya potensial aksi yang disebarkan melalui sel-sel otot atrium. serabut Purkinje dan akhirnya ke seluruh otot ventrikel . berkas His. nodus atrioventrikuler (nodus AV). Aktifitas listrik ini dimulai pada nodus sinoatrial (nodus SA) yang terletak pada celah antara vena cava superior dan atrium kanan.

Arteri koroner .

Kedua arteri koroner ini keluar dari aorta kira-kira ½ inchi diatas katup aorta dan berjalan dipermukaan pericardium.ARTERI KORONER    Jantung tidak pernah istirahat untuk berkontraksi demi memenuhi kebutuhan tubuh. maka jantung membutuhkan lebih banyak darah dibandingkan dengan organ lain. Lalu bercabang menjadi arteriol dan kapiler ke dalam dinding ventrikel. Sesudah terjadi pertukaran O2 dan CO2 di kapiler . Aliran darah untuk jantung diperoleh dari arteri koroner kanan dan kiri. aliran vena dari ventrikel dibawa melalui vena koroner dan langsung masuk ke atrium kanan dimana aliran darah vena dari seluruh tubuh akan bermuara .

1 SIRKULASI PARU Mulai dari ventrikel kanan ke arteri pulmonalis. Sirkulasi ini mempunyai tekanan yang rendah kira-kira 15-20 mmHg pada arteri . kapiler lalu masuk ke paru. vena pulmonalis dan akhirnya kembali ke atrium kiri. setelah dari paru keluar melalui vena kecil.Sirkulasi darah  Sirkulasi darah ditubuh ada 2 yaitu sirkulasi paru dan sirkulasi sistemis. arteri besar dan kecil.

13% pada arteri dan 7 % pada arteriol dan kapiler. Volume darah pada setiap komponen sirkulasi berbeda-beda. Pada kapiler terjadi pertukaran O2 dan CO2 dimana pada sirkulasi sistemis O2 keluar dan CO2 masuk dalam kapiler . . dimana 64% pada vena. 84% dari volume darah dalam tubuh terdapat pada sirkulasi sistemik.2 Sirkulasi sistemik: Mempunyai fungsi khusus sebagai sumber tekanan yang tinggin dan membawa oksigen ke jaringan yang membutuhkan.sedangkan pada sirkulasi paru O2 masuk dan CO2 keluar dari kapiler.

.

FISIOLOGI JANTUNG .

FUNGSI UTAMA SISTEM KARDIOVASKULER HOMEOSTASIS  Transpor & distribusi substansi yang penting (nutrien. air. elektrolit) untuk jaringan  Membuang produk metabolik  Mengatur suplai oksigen dan nutrien pada status fisiologi yang berbeda  Regulasi temperatur tubuh  Komunikasi hormonal . oksigen.

Left side of heart pumps oxygenated blood into aorta .

JANTUNG (POMPA→GRADIEN TEKANAN) AUTOREGULATION NEURAL HORMONAL RENAL-BODY FLUID CONTROL SYSTEM REGULATION SISTEM KARDIOVASKULER PEMBULUH DARAH (SISTEM DISTRIBUSI) DARAH (MEDIUM PENGANGKUT) .

Siklus Jantung .

Penutupan katup Atrioventrikularis menyebabkan suara jantung I ( S 1 ) . Hal ini menyebabkan katup atrioventrikularis menutup. Sistole Ventrikel berkontraksi sedangkan atrium relaksasi.Siklus jantung  . sehingga tekanan intraventrikularis meningkat. Pulmonalis karena Katup Semilunaris Aorta dan Katup Semilunaris Pulmonalis terbuka. disamping itu darah akan terpompa menuju Aorta dan A.

Hal ini menyebabkan katup atrioventrikularis terbuka dan darah dari atrium masuk ke ventrikel. ( S 2 ) . Penutupan katup semilunaris ini menyebabkan suara jantung II. sedangkan katup semilunaris aorta dan pulmonalis tertutup. sehingga tekanan intraatrial meningkat.• Diastole Ventrikel relaksasi sedangkan atrium kontraksi.

 ISI SEKUNCUP : ( STROKE VOLUME) JUMLAH DARAH YANG DIPOMPAKAN SETIAP DENYUT VENTRIKEL KIRI KE AORTA = 70ml CURAH JANTUNG : ( CARDIAC OUTPUT) JUMLAH DARAH YG DIPOMPAKAN OLEH JANTUNG DALAM SATU MENIT = ISI SEKUNCUP X FREKUENSI = 70X72 denyut/mnt = 5.0 l/menit  .

:      Aktifitas Fisik Stress  suhu tubuh Kehamilan Setelah makan Volume darah yang tersisa di ventrikel setelah kontraksi ventrikel (reserve volume)  Volume Residual :  .Cardiac Output = CO (Curah Jantung)   Jumlah darah yang dipompa dari ventrikel dalam 1 menit (= HR x SV) Faktor yang mempengaruhi C.O.

ketika olahraga). COP juga meningkat (atlit terlatih bisa sampai 40 L/menit Daya cadang jantung= COP maksimal pada kerja fisik. Dalam keadaan istirahat COP dipertahankan konstan Bila kebutuhan oksigen jaringan meningkat (misal.COP istirahat   .

E-D pressure (Preload) Water & salt retention Venous Valves Venous Return Volume Darah Tekanan negatif di jantung Short term regulation Long term regulation Pompa Respirasi Tekanan yg. ditimulkan oleh kontraksi jantung Aktifitas simpatis vasokonstriktor Pompa Otot Skelet .Cardiac Output Heart Rate Parasympathetic Sympathetic Stroke Volume Ventricular contractility Gerak pasif cairan dari usus ke plasma stimulation stimulation End Diastolic Volume Afterload Filling time Ventr.

 COP tergantung:  Preload: derajat pengisian ventrikel (intrinsik:hukum frank starling)  Kontraktilitas (ekstrinsik)  Afterload: tekanan rata-rata dalam pembuluh aorta dan pulmonal .

. Kenaikan afterload (misalnya pada hipertensi) mengakibatkan penurunan fraksi ejeksi dan kenaikan volume diastolik dan sistolik akhir.Volume sistolik akhir (ESV) Afterload merupakan tahanan yang menghambat darah keluar dari ventrikel.

aliran balik darah vena meningkat. . sehingga terjadi pemanjangan serabut otot ventrikel pada fase diastol (preload). Bila kebutuhan oksigen jaringan otot bertambah saat latihan fisik. mengakibatkan peningkatan kontraksi  curah jantung naik.Volume diatolik akhir (EDV) ditentukan oleh  denyut jantung.  tekanan pengisian dan  komplians ventrikel. Mekanisme Frank Starling mengisyaratkan bahwa semua darah yang kembali ke jantung seluruhnya akan dipompakan keluar pada saat sistol.

SEMAKIN BESAR KEKUATAN KONTRAKSI JTG .SEMAKIN BESAR JLH DARAH YG DIPOMPA .SEMAKIN BESAR OTOT JTG TEREGANG .MEKANISME FRANK-STARLING : .

PENGATURAN SISTIM SARAF OTONOM TERHADAP POMPA JANTUNG * SARAF SIMPATIS MENINGKATKAN : • frekuensi (kronotropik positif) & kekuatan kontraksi jantung • volume darah yg dipompa & tekanan ejeksi * SARAF PARASIMPATIS : • rangsang kuat menghentikan jantung • me↓frekuensi jtg (kronotropik negatif). .

Pada kedua sistem sirkulasi terdapat ARTERI: mengalirkan darah dari jantung ARTERIOL KAPILER VENA : membawa darah ke jantung VENULA .

MEMOMPA DARAH ( (pompa kanan & kiri) .JANTUNG : .PERTUKARAN SISA METABOLIT .MEMPERTAHANKAN ALIRAN DARAH ARTERI : MENYALURKAN DARAH ARTERIOL : MENGATUR LAJU DARAH KAPILER : PERTUKARAN NUTRISI .

.

Veins   Highly distensible Major capacitance (reservoir) vessels .

Distribution of blood to the body organs Figure 15-13: Distribution of blood in the body at rest .

TERIMA KASIH .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful