Asis Coyllor Final 2012 I

ANALISIS DE SITUACION DE SALUD - ISCOS 201 3
INTRODUCCIN
El Anlisis de Situacin de Salud (ASIS) es una herramienta importante para conocer los problemas de salud de una poblacin y para plantear estrategias de promocin y solucin, en base a los factores determinantes y condicionantes en sus diferentes dimensiones (geogrficas, demogrficas, sociales y econmicas); con medidas representativas, este instrumento proveer informacin til para tomar decisiones que mejoren las condiciones de vida y salud de la poblacin. El presente trabajo muestra la recopilacin de la informacin sobre las condiciones de vida, estructura y dinmica demogrfica, caractersticas de la morbilidad y mortalidad as como la respuesta de la sociedad frente a los sistemas de prevencin, promocin y solucin de los problemas de salud que se presentan en el anexo de Iscos. Esta informacin se ha organizado para presentar el Anlisis de la Situacin de Salud (ASIS) de Iscos.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Elaborar el Anlisis de Situacin de Salud del Anexo como herramienta para el planteamiento de estrategias de promocin y solucin que puedan beneficiar a esta poblacin.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Realizar el Anlisis de Factores Condicionantes del Anexo de Iscos en sus dimensiones: geogrfica, demogrfica, socio-econmica y educativo. Realizar el Anlisis del Proceso Salud Enfermedad en base a los datos obtenidos de nuestra encuesta. Realizar el Anlisis de la Respuesta Social en base al estudio de la oferta y la demanda. Realizar la Integracin de Componentes, as poder identificar los principales problemas en esta poblacin y hallar sus causas primarias.
RESEA HISTRICA
El nombre deriva de la palabra quechua "iscos" o "ishco" que significa cal. El 19 de abril de 1882 los bravos isqueos se enfrentaron a la poderosa fuerza militar chilena en la batalla de Chupaca, en el sector de Caratopampa, integrando el glorioso batalln de combatientes Los Emponchados de Cunas, donde derramaron su sangre en defensa del honor y la dignidad de sus hijas y la integridad del territorio patrio, si bien los chilenos ganaron blicamente del territorio patrio pero los guerrilleros triunfaron moralmente. Entre los aos de 1980 el distrito fue blanco de los ataques del terrorismo, causando la muerte de las principales autoridades y el profesor Flix Camayo, Director de la Institucin Educativa 30083 de Chaupimarca y juez de paz, asimismo quemaron los libros de registros civiles y la nica biblioteca municipal, quedando en cenizas la casa del gobierno distrital. En 1990 tambin fue vctima de un ataque terrorista a un reconocido sr. Tiburcio Jess Lermo Villar, juez de paz en ese entonces, tambin autoridad del anexo jurpac y icono principal famoso con la wanka danza que en estos tiempos nadie supera el talento del danzar
TRANSICIN EPIDEMIOLGICA
I. PERFIL EPIDEMIOLGICO COYLLOR
En la zona donde pensamos realizar nuestro estudio (anexo de Coyllor, distrito de Cajas), es un poco difcil plantear una transicin epidemiolgica mencionando el inicio y la culminacin de una etapa en s, puesto como est demostrado en los pases en vas de desarrollo estas etapas se superponen una con otra, por lo que adems al no contar con datos adecuados y exactos; se hace dificultoso dar un anlisis sobre los cambios que hubo durante el tiempo: En una primera impresin en la visita de la localidad es obvio que todo lo que antes hemos mencionado, es cierto, se ven etapas superpuestas, puesto que apreciamos infecciones, desnutricin, pobreza (etapa de la peste y hambre) y tambin se ven ancianos que presentan enfermedades crnico degenerativas, contaminacin ambiental (etapa de las etapas degenerativas y causadas por el hombre). Por lo tanto, evaluar la transicin epidemiolgica en esta localidad ser de importancia no solo para nosotros como estudiantes, sino para dar un alcance al puesto de salud de esta localidad para que pueda brindar una atencin dirigida a sus principales problemas.
II. INDICADORES DE SALUD

Los indicadores son medidas indirectas de una determinada realidad. Sirven para: Diagnstico de situacin de salud. La planificacin de los servicios. Anlisis epidemiolgicos. La investigacin.
Indicadores de resultados. Proporcionan una visin global del estado de salud de la poblacin y de la patologa predominante y de qu manera se ven condicionadas por los factores de exposicin y de proteccin. Indicadores Positivos (de salud): Esperanza de vida al nacer. ndices antropomtricos. Tasa de natalidad. Tasa de fecundidad. 4

Indicadores morbilidad. Negativos (de ausencia de salud): Mortalidad y
I. ASPECTO GEOGRFICO:
1. RECONOCIMIENTO GEOGRFICO:
1.1. UBICACIN:
El distrito de San Juan de Iscos est ubicado a 290 km de la capital del Per, Lima, y a 22 km de la Provincia de Huancayo. Su capital es el pueblo de Iscos segn Ley de Creacin N 9163 del 5 de setiembre de 1940.
1.2. EXTENSIN Y ALTITUD: Est ubicado a 3275 msnm. Posee un panorama maravilloso que recibe la denominacin de Alfombra Verde,Ciudad Jardn; fue elevado a la categora de distrito en el gobierno del Dr. Manuel Prado Ugarteche; cuenta con 5 anexos : Jurpac, Tinyari Chico, Tinyari Grande, Antofagasta y Antuyo as como tambin los barrios de Patarcocha, Chaupimarca y Yanamarca; en la actualidad tambin Buenos Aires y Pucush Uclo estn en etapa de consolidacin como zonas pobladas con una poblacin de 3,500 habitantes aproximadamente.
1.3. LMITES: Limita por el norte con el distrito de Ahuac y la nueva provincia de Chupaca, por el sur con el distrito de Santiago Len de 7

Chongos Bajo, por el este con los distritos de Huamancaca Chico y Tres de Diciembre y por el oeste con Yanacancha.
1.4. VAS DE ACCESO Y COMUNICACIN:
a) Vas de Acceso: Sistema de carreteras: El Distrito de San Juan de Iscos se encuentra interconectado mediante un sistema vial conformado por una va de transporte: Carretera central margen izquierda anexo de Iscos.
b) Medios de Transporte: Cuenta con empresas de transporte de servicios de pasajeros que cubren las rutas: Iscos Chupaca - Huancayo
c) Otros Medios de Comunicacin: El anexo de Iscos cuenta con todas las seales de TV nacional, locales y TV por cable, cuenta adems con las emisoras radiales nacionales y locales, tambin con un centro comunitario de telecomunicaciones a nivel nacional e internacional; el internet y la seal de celular es adecuada.
1.5. REFERENCIAS Y CONTRAREFERENCIAS: TRASLADO A CENTROS REFERENCIALES Del CS Iscos a la CS Cajas : 10 min aproximadamente Del CS Iscos a Hospital del SOAT : 20min aproximadamente Del CS Iscos a aproximadamente Del CS Iscos a aproximadamente Hospital El Carmen: 25 min
Hospital
D.A.
Carrin:
30
min
Del CS Iscos a ESSALUD: 15 min aproximadamente 8
1.6. CARACTERTICAS CLIMATOLGICAS:
Posee un clima templado seco.
1.7.
FLORA Y FAUNA:
a) Flora: Las principales variedades que podemos encontrar en este anexo, no son ajenas a las variedades presentes en el Valle del Mantaro. ESPECIES NATIVAS: Eucalipto, aliso, tuna, retama, malva, ramilla, chinche, cactus, guinda, nspero, papa, mashua, olluco, ortiga, oca, maz Cuzco blanco Urubamba. FLORA ADAPTADA: Zanahoria, poro, arveja, habas, trigo, cebada, lechuga, romero, perejil, cipreses, tumbos. PLANTAS MEDICINALES: Manzanilla, Ans (Pimpinella anisum), Toronjil (Milisea oficinalis), mua, verbena, hinojo, borraja, cedrn, organo, ortiga, matico, ruda, entre otras. FLORES: Margaritas, cartuchos, dalias, aleles, rosas, lirios y geranios.
b) Fauna: La fauna de crianza est constituida bsicamente por ganado ovino, porcino, vacuno y la crianza de animales pequeos por cuyes y aves de corral, siendo estos animales criados para el propio consumo como tambin para la comercializacin. Por otro lado, la fauna salvaje del distrito est constituida por pocas especies de aves, como: la paloma, zorzales (llamado tambin chihuacos), jilgueros, gorriones, entre otros; adems se pueden encontrar sapos y otras especies menos significativas.
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2. MAPAS:
2.1.
MAPA POLTICO
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2.2. ADMINISTRATIVOS:
MAPAS
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2.3.
MAPA DISA:
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2.4. MAPA DE VAS DE ACCESO Y VAS DE COMUNICACIN:
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2.5.
MAPA HIDROGRFICO:
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2.6. FAUNA:
MAPA DE FLORA Y
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II. ASPECTO DEMOGRFICO:
1. POBLACIN TOTAL:
a. Poblacin Objetivo: Con una poblacin de 3,500 habitantes aproximadamente.
b. Poblacin Accesible: 21

Pobladores que radican en los barrios del distrito de Coyllor; que accedieron a la entrevista personal y colaboraron con las tomas de medidas antropomtricas.
c. Muestra Seleccionada: La muestra utilizada para el presente informe situacional de salud fue un total de 400 personas, que son el resultado de la entrevista de 94 familias.
2. POBLACIN POR BARRIOS:

Distribucin por Barrios Coyllor 2012 Barrios San Jos Centro Cajanyacu Coyllor Chico Coyllor Pata TOTAL Frecuencia 136 100 131 18 15 400 Porcentaje 34% 25% 33% 4% 4% 100%
Estos grficos nos muestran los cinco barrios en el Anexo de Coyllor y la distribucin poblacional siendo los ms poblados los de : San Jos (34%), Centro (25%) y Cajanyacu (33%), por su ubicacin mas 22

central en el anexo hay mayor concentracin de poblacin, a comparacin de los ms alejados Coyllor Chico y Coyllor Pata, que son los que renen menor poblacin.
3. ESTRUCTURA DE LA POBLACIN:
3.1. PIRAMIDE POBLACIONAL:
a. Per: En 1981 la pirmide poblacional del Per presentaba una base ancha, lo que indica altas tasas de natalidad, rpido adelgazamiento que implica altas tasas de mortalidad en la niez y adolescencia, y vrtice agudo, reflejo de la corta expectativa de vida. De forma progresiva la forma de la pirmide ha cambiado y para el 2004 se aprecia un angostamiento en la base, resultado de la baja en tasas de natalidad; ensanchamiento de los siguientes grupos de edad, como consecuencia de la disminucin de la mortalidad y mayor sobrevida en los nios, y un ensanchamiento del vrtice que se relaciona directamente con una menor mortalidad general y mayor cantidad de poblacin adulta mayor
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PER: TRANSICIN DE LAS PIRMIDES POBLACIONALES EN LOS AOS 1981,1993, 2004 Y 2010
Fuente: INEI Censos nacionales y proyecciones poblacionales 2007
b. Junn: A travs de los ltimos 17 aos, la pirmide poblacional del departamento de Junn ha sufrido una mnima variacin ya que conserva una base ancha indicando an altas tasas de fecundidad y una gran cantidad de poblacin a predominio de nios y adolescentes, por el contrario la poblacin adulta mayor y senil es poca, con un vrtice que termina en punta, clsico de un pas en vas de desarrollo. Para el ao 2005 el 58,7% representa a la poblacin de 15-64 aos, constituyendo la poblacin potencialmente activa, la poblacin joven de 0-14 aos representa 36,3% y slo 5,0% constituye la poblacin de la tercera edad.
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c. Huancayo: Segn el INEI en las proyecciones oficiales al 2010, la ciudad de Huancayo, conformada por los distritos metropolitanos de Huancayo, El Tambo y Chilca, registra una poblacin de 355 mil 741 habitantes, cantidad que representa 27,3% de la poblacin del departamento (1301,844) y 72,2% de la poblacin total de la provincia de Huancayo (492,568), dato por el que se considera como una de las principales ciudades del pas. Segn INEI-JUNIN, el distrito de El Tambo agrupa el 43,9% (156 mil 320 habitantes) de la poblacin de la Ciudad de Huancayo, hacindolo en el distrito ms poblado del departamento, seguido del distrito de Huancayo con 116 mil 880 habitantes (32,9%) y el distrito de Chilca con 82 mil 541 habitantes, representando 23,2% de la Ciudad de Huancayo. De igual forma Huancayo posee un mayor nmero de mujeres a diferencia de los varones. Segn las proyecciones al 2010, la poblacin masculina de la ciudad de Huancayo es, 171 mil 068, (48,1%) y la poblacin femenina, 184 mil 673 (51,9%).
d. Anexo de Coyllor:
Pirmide poblacional Coyllor 2012
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La poblacin de Coyllor presenta una pirmide poblacional de tendencia progresiva. Se observa una base estrecha debido a la disminucin de la tasa de natalidad, probablemente por la difusin y/o aplicacin de programas de planificacin familiar. Adems se observa un aumento de la poblacin entre 5 y 14 aos; debido al sistema de vacunacin gratuita a nivel nacional promovido por el Ministerio de Salud, que beneficia a esta comunidad as como a otras; como tambin la presencia de centros educativos nacionales dentro de la comunidad (jardn y escuela) y, por el hecho de que los colegios para nivel secundario se encuentran en zonas no muy lejanas y accesibles, por lo que los nios no tienen que salir permanentemente de la localidad. Adems vemos que de los 15 a 19 aos la poblacin tiende a aumentar, esto se debera a la educacin, ya que los jvenes an permanecen en el anexo hasta alcanzar el ingreso a las universidades para as llevar una educacin superior; o solamente establecerse en l. Por otro lado se observa una disminucin de la poblacin a partir de los 20 aos, se debera a la emigracin de la 26

poblacin hacia zonas urbanas en busca de trabajo y educacin, dado que el Anexo de Coyllor no cuenta con instituto o universidad. Finalmente a partir de los 56 aos nuevamente se observa una disminucin de la poblacin, dado que esta poblacin adulta mayor muere por algunas enfermedades crnicas degenerativas, infecciones y nutricionales o por causas externas; siendo la esperanza de vida al nacer mayor en las mujeres que en los varones.
3.2. DENSIDAD POBLACIONAL:
DP =
POBLACIN TOTAL X 100
SUPERFICIE
DP =
400 Hab. 5.41 Km2
X 100
DP = 73.94 Hab/Km2
La densidad poblacional para el ao 2012 en el anexo de Coyllor es de 73.94 habitantes por Km2.
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3.3. FRECUENCIA DE VARONES Y MUJERES:
Tabla de frecuencias por Sexo en el anexo de Coyllor 2012 Sexo Frecuencia Porcentaje Masculino Femenino Total 202 198 400 49,9% 48,1% 100%
En el anexo de Coyllor en tabla la frecuencia por sexo del ao 2012 se observa que la cantidad de varones y mujeres es casi el 50% para cada uno de ellos la cual est en concordancia con las cifras nacionales del censo nacional 2007 que es un 49.8% para los varones y 50.2% para las mujeres, tambin est en 28

concordancia con las cifras regionales que son el 49,84 por ciento de la poblacin son hombres y el 50,16 mujeres.
3.4. FRECUENCIA POR GRUPOS ETARIOS:
Tabla de Frecuencias por Grupos Etarios Coyllor 2012 Grupos Etarios 0 a 4 aos 5 a 9 aos 10 a 14 aos 15 a 19 aos 20 a 24 aos 25 a 29 aos 30 a 34 aos 35 a 39 aos 40 a 44 aos 45 a 49 aos 50 a 54 aos Frecuencias 35 27 44 55 40 34 21 21 28 26 19 Porcentajes 9% 7% 11% 14% 10% 9% 5% 5% 7% 6% 5%
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55 a 59 aos 60 a 64 aos 65 a 69 aos 70 a 74 aos 75 a 79 aos 80 a 84 aos 85 a 89 aos 90 a 94 aos TOTAL 13 11 7 10 4 2 2 1 400 3% 2.75% 1.75% 2.50% 1% 0.50% 0.50% 0.25% 100%
La divisin por quinquenios nos indica la mayor concentracin en los grupos de nios y adolescentes, seguramente debido a los buenos programas de vacunacin y control, adems el hecho de que existan centros educativos dentro de la localidad facilita su permanencia y mayor control familiar. En el caso de los adolescentes la ubicacin del anexo lo hace regularmente 30

accesibles a escuelas secundarias lo q alienta al mantenimiento de estos grupos dentro del anexo. En menor proporcin los grupos de adultos pero igual de presentes. Y finalmente en menor cantidad pero no mnima, los adultos mayores.
3.5. FRECUENCIA POR CICLOS DE VIDA:

Tabla de frecuencia por Ciclos de Vida del anexo de Coyllor 2012 Ciclos de vida Adolescente Adulto Adulto Mayor Nio Total Frecuencia 99 213 26 62 400 Porcentaje 24.75% 53.25% 6.5% 15.5% 100.0%
3.6. EDAD PROMEDIO DE LA POBLACIN:
3.6.1.POBLACIN GENERAL:
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La edad promedio en el Anexo de Coyllor es de 29.3 aos, esto expresa la gran cantidad de poblacin adulta.
3.6.2.POR CICLOS DE VIDA:
Edad Promedio por Ciclos de Vida Coyllor 2012 Ciclos de Vida Mediana Moda Nio (0-9 aos) 4.3 4 Adolescente (10-19 aos) 14.8 18 Adulto (20-64) 37.7 22 Adulto Mayor (de 65 a ms 68 73.8 aos)
Esta tabla nos muestra la mediana o edad promedio dentro de cada ciclo de vida y tambin la moda que representara que edad dentro de cada ciclo tiene mayor frecuencia.
3.7. GRUPOS DE RIESGO:
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3.7.1.GESTANTES:
Tabla de Frecuencia de Gestantes en Coyllor 2012 Frecuencia Porcentaje Si Total 2 398 400 0.5% 99.5% 100.0%
Tabla de Frecuencias de Vacunas en Gestantes Coyllor 2012 Vacunas ATT Gestantes que tiene la vacuna 2 ARub 2
La poca cantidad de gestantes indica la buena implementacin y difusin de las alternativas de planificacin familiar y, adems, el hecho de que todas ella estn inmunizadas prueba que los sistemas de control prenatales tambin estn bien implementados.
3.7.2.NIOS:
NIOS MENORES DE 6 AOS:

Frecuencia de Nios menores de 6 aos Coyllor 2012 Frecuencia 0 aos 1 ao 2 aos 3 aos 4 aos 5 aos Total 5 5 7 7 11 3 38 Porcentaje 13.2 13.2 18.4 18.4 28.9 7.9 100.0
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En el anexo de Coyllor en tabla la frecuencia de nios menores de 6 aos del ao 2012 se observa que la mayor parte de ellos tiene 4 aos (29%), y que los nios de 5 aos son los que tienen el menor porcentaje (8%).
ESTADO DE VACUNACIN EN NIOS MENORES DE 6 AOS:
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En el anexo de Coyllor en cuanto a las tablas de vacunacin en nios menores de 6 aos del ao 2012 se observa que en cuanto a la vacuna del VH/BCG el 97,4% fue vacunado, en cuanto a la vacuna Penta-VOP el 100% fue vacunado, en cuanto a la vacuna del neumococo y SPR el 89,5% fue vacunado, en cuanto al rotavirus el 97,4 % fue vacunado, en cuanto a la vacuna AA el 89% fue vacunado y finalmente en cuanto a la vacuna AH1N1 el 68,4 % fue vacunado. Estos datos reflejan que la gran mayora de los nios han sido vacunados de acuerdo a su calendario de vacunacin natal y los porcentajes mnimos que se reflejan de los no vacunados son generalmente son porque recin les tocara los refuerzos o recin les tocara las vacunas de acuerdo a su edad, pues hay que tener en cuenta que consideramos a los nios de 0-5aos.
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TIPO DE LACTANCIA EN NIOS HASTA LOS 2 AOS:

Tabla de frecuencias de Tipo de Lactancia en el anexo de Coyllor 2012 Tipo de Lactancia Materna Leche de vaca Mixta Total Frecuencia 6 1 10 17 Porcentaje 35% 6% 59% 100%
En el anexo de Coyllor en tabla la frecuencia de tipo de lactancia en nios menores de 2 aos del ao 2012 se 36

observa que la mayor parte de ellos reciben lactancia mixta (58,8%), y solo uno de ellos (5.9%) recibe leche de vaca, la leche materna sola es recibida por el 35.3% de estos nios. Estos resultados nos indican que hay una adecuada lactancia en los nios menores de 2 aos, debido probablemente a la adecuada difusin de los beneficios de la lactancia exclusiva.
TIPO DE PARTO EN NIOS DE HASTA 2 AOS:

Tabla de frecuencias de Tipo de parto en el anexo de Coyllor 2012 Tipo de parto Institucional eutcico Institucional distcico No institucional Total Frecuencia 35 3 o 38 Porcentaje 92,2 7,8 O 100
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En el anexo de Coyllor en tabla la frecuencia del tipo de parto en nios menores de 5 aos del ao 2012 se observa que el 100% de ellos fuero institucionales, de los cuales el 92,2% fueron eutcicos y el 7,8 % fueron distcicos. Estos datos nos indican que hay una adecuada atencin de los partos, ya que estos se realizan en un medio hospitalario. Indica tambin que las madres estn lo suficientemente informadas para tener las precauciones de dar a luz o pedir para ser asistidas en un establecimiento de salud y frente a un especialista mdico y obstetra.
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3.7.3.MUJERES EN EDAD FRTIL:
USO DE ANTICONCEPTIVOS EN MUJERES DE EDAD FRTIL:

Uso de anticonceptivos en MEF Coyllor 2012 Frecuenc Porcentaj ia e Si 52 12,6 No Total Perdidos Sistema Total 78 130 283 413 18,9 31,5 68,5 100,0
En el anexo de Coyllor en tabla de el uso de anticonceptivos del ao 2012 se observa que el 18,9% de 39

las mujeres en edad frtil no usan anticonceptivos son el 60% del total de las mujeres en edad frtil, mientras que el 40% de las mismas si hace uso de anticonceptivos, con estos datos hay que tener en cuenta dos puntos importantes; uno que consideramos mujeres en edad frtil desde los 15-49 aos y por ende se puede deducir que el hecho de que algunas adolescentes o algunas mujeres adultas no usen anticonceptivos es por el hecho de que no han iniciado su vida sexual o ya no tienen relaciones sexuales con su pareja. Por otro lado debemos rescatar que estos datos no son 100% ciertos, puesto a que muchas mujeres por temor o vergenza niegan el uso de anticonceptivos.
3.8. DINMICA POBLACIONAL:
3.8.1.MIGRACIN:
A. INMIGRACIN:
Tabla de Frecuencia de Tiempo de Residencia Coyllor 2010 Tiempo de residencia 0 a 2 aos Ms de 2 aos TOTAL Frecuencia 10 364 370 Porcentaje 3% 97% 100%
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Para obtener una tasa de inmigracin consideramos el tiempo de residencia en la zona, en el que las personas que estn viviendo ah desde hace 2 aos o menos se consideraran inmigrantes. Se observa que slo un 3% de la poblacin vive en Coyllor hace 2 aos o menos, que representa el porcentaje de la poblacin que ha inmigrado de otros lugares o localidades.
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4. INDICADORES POSITIVOS:
4.1. TASA DE NATALIDAD:
TBN = Numero de Nacidos vivos x 1000 Poblacin Total TBN = 5 400 TBN = 12.5 x 1000
En el anexo de Coyllor nacen 12.5 nios por cada 1000 habitantes.
4.2. TASA DE FECUNDIDAD:
TGF = Numero de Nacidos Vivo x 1000 Poblacin MEF (14-49)
PER: TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD (TGF )

(Hijos por mujer)
Fuente: INEI - Encuesta Demogrfica y de Salud Familiar (ENDES)
Tasas de Fertilidad del Per 2003 - 2011 42

Ao 200 3 200 4 200 5 200 6 200 7 200 8 200 9 201 0 201 1 Tasa de fertilidad 2,81 2,56 2,56 2,51 2,46 2,42 2,37 2,32 2,32 Posici n 102 104 105 105 104 108 105 102 97 -8,90 % 0,00 % -1,95 % -1,99 % -1,63 % -2,07 % -2,11 % 2.16 % Cambio Porcentu al Fecha de la Informacin 2003 est. 2004 est. 2005 est. 2006 est. 2007 est. 2008 est. 2009 est. 2010 est. 2011 est.
La tabla muestra las tasas de fecundidad en el Per desde los aos 2003 a 2011, siendo la tasa general de fecundidad en el Per en el ao 2011 es de 2.16% nacimientos por cada mil mujeres de 14-49 aos de edad.
Tasas de Fecundidad en el Departamento de Junn
El grafico presenta las tasas de fecundidad por edad estimadas en la ENDES en el perodo 2011. En el departamento de Junn el mayor aporte de la fecundidad est en el grupo de edad de 15-46 aos donde la cspide de la fecundidad es de la cspide temprana. En el captulo VII se analizan las probabilidades de sobrevivencia de los hijos segn la edad de las madres y los grupos de alto riesgo reproductivo 43

La Tasa de Fecundidad General (TFG) es de 3.87% nacimientos por cada mil mujeres de 14-49 aos de edad que va de acorde a la tasa de fecundidad en el Per.
Fertilidad Huancayo 2011

PROVINCIAS Poblaci n Total 1998 1 161 581 444 886 % De La Poblaci n Rural 33,6 16,8 % De La Poblaci n Menor De 15 Aos 38,8 36,6 Mujeres En Edad Frtil (15-49 Aos) 290 405 117 450 Hijos Por Mujer 1/ 4,0 3,5 Defunciones De Menores De 1 Ao (Por Mil) 1/ 63,0 58,9
JUNIN HUANCAYO
La tabla muestra las tasas de fecundidad en el 2011, siendo la tasa general de fecundidad en Huancayo en el ao 2011 de 3.5% nacimientos por cada mil mujeres de 14-49 aos de edad que va acorde a la tasa de fecundidad de Junn
Tasa General de Fecundidad en el Anexo de Coyllor:
TGF =
5 x 1000 129
TGF = 0.387
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En el anexo de Coyllor la tasa de fecundidad por cada mujer en edad frtil (14-49) existen un promedio de 0.387 hijos por cada 100 mujeres.
5. INDICADORES NEGATIVOS:
5.1. TASA DE MORBILIDAD:
TGM = TOTAL DE ENFERMOS EN DET. REA Y DET. AO 1000 POBLACIN DE DET. REA Y AO DE ESTUDIO
TGM =
141 400
X 1000
TGM = 352.5
En el anexo de Coyllor se presentan 141 enfermos de 400 personas en el ltimo mes (Abril- Mayo) del ao 2012, es el 352.5 personas enfermas de 1000, prevalece las enfermedades Respiratorias y Gastrointestinales.
5.2. TASA DE MORTALIDAD:
TBM 1000
Nmero de defunciones en los ltimos 10 aos Poblacin Total
TBM =
13 400
x 1000
TBM = 32.5
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En el anexo de Coyllor se observa que la mortalidad en el ao 2012 es de 32.5 cada 1000 personas en un periodo de 10 aos, que no es comparable con el censo del 2007.
Tasas de Mortalidad por Sexo:

SEXO NUMERO DE PERSONAS QUE MURIRERON EN LOS ULTIMOS 10 AOS TASAS MASCULIN O 7 FEMENIN O 6 TOTAL 13
34.6
30.3
64.9
En el anexo de Coyllor, observamos en el ao 2012, la mortalidad por sexo en un periodo de 10 aos, es el 34.6% es masculino y 30.3% es femenino, ya que el sexo masculino est expuesto estn ms expuesto por el tipo de trabajo que realizan. 46
III.ASPECTO EDUCATIVO:
1. INSTITUCIONES EDUCATIVAS EN EL ANEXO DE COYLLOR:
El anexo de Coyllor cuenta con las siguientes instituciones:
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INSTITUCION EDUCATIVA INICIAL N 553 COYLLOR
INSTITUCION EDUCATIVA N30256 COYLLOR
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2. ESCOLARIDAD:
2.1. NIVEL DE ESCOLARIDAD:
El siguiente cuadro, muestra la tasa de escolaridad en pobladores comprendidos entre las edades de 6 y 19 aos. TABLA DE AO ALCANZA DO PRIMERO SEGUNDO TERCERO CUARTO QUINTO SEXTO TOTAL PRIMERO SEGUNDO TERCERO CUARTO QUINTO TOTAL TOTAL(GENERAL) ESCOLARIDAD N DE PERSONAS M 3 3 6 4 2 3 21 4 6 8 9 11 38 59 % 14.2 14.2 28.5 19.4 9.5 14.2 100. 0 10.5 15.7 21.3 23.6 28.9 100. 0 14.7 F 1 1 3 4 4 3 16 5 9 9 12 10 45 61 % 6.3 6.3 18.7 25 25 18.7 100. 0 11.2 20 20 26.6 22.2 100 15.2 TOTA L 4 4 9 8 6 6 37 9 15 17 21 21 83 400 (100 %)
NIVEL
PRIMARIA
SECUNDA RIA
El cuadro representa el total de pobladores comprendidos entre 6 y 19 aos, en edad escolar, de los cuales 59 son varones y 61 son mujeres (los cuales representan el 14,7% y 15,2% de la poblacin total, es decir de 400 personas. El cuadro muestra que en promedio, un poblador de esta localidad al llegar a la edad de 19 aos, tiene por lo menos secundaria completa, y antes de cumplir los 9 aos empiezan a asistir a la escuela primaria.
49

En general el 100% de los pobladores que se encuentran entre las edades de 6 y 19 aos, se encuentran estudiando o han acabado el nivel secundario.
3. ANALFABETISMO:
3.1. NDICE DE ANALFABETISMO:
IA = Pob. >15 aos que no leen ni escriben Poblacin Total > de 15 aos.
x 100
IA = 27 283
x 100
IA = 9,54%
2012
CENSO 2007
50

COYLLOR TASA DE ANALFABETIS MO 9.54% JUNIN 7.60% PERU 7.10%
En este cuadro se representa el porcentaje de analfabetismo (persona mayor de 15 aos que no sabe leer ni escribir) en el anexo de Coyllor en el ao 2012, de una poblacin de 400 personas, 27 personas son analfabetas por cada 100 personas, que constituyen el 9.54% de la poblacin, esta tasa esta elevada en comparacin a las obtenidas en el censo nacional de 2007, posiblemente debido a que la poblacin de Coyllor, se dedica netamente alas actividades agrcolas y ganaderas.
51
IV.
ASPECTO SOCIOECONNICO:
1. ATRACTIVOS TURSTICOS Y FIESTAS COSTUMBRISTAS:
Plazoleta Cvica Cruz de Mayo
Parroquia
Capilla Colonial
52
2. PEA:
Frecuencia por Grandes Grupos de Edad

Grandes grupos de edad en el anexo de Coyllor 2012 Grupo de edad Menores de 15 aos De 15 a 64 aos Mayores de 64 aos Total Frecuencia 106 268 26 400 Porcentaje 26.5% 67% 6,5% 100%
53
En el anexo de Coyllor en tabla la frecuencia por grandes grupos de edad del ao 2012 se observa que un 67% de la poblacin pertenece a la P.E.A lo cual significa que ms de la mitad de la poblacin se dedica a alguna actividad econmica lo cual les permite tener mayor poder adquisitivo con que explicara el porqu esta poblacin no tiene un marcado ndice de pobreza.
3. ACTIVIDADES LABORALES:
54

Tabla de frecuencias de Ocupacin en el anexo de Coyllor 2012 Ocupacin Ama de casa Agricultura Ganadera Agricultura Ganadera jubilados empleado publico empleado privado obrero estudiante otros Total No aplica Total Frecuencia 81 43 12 Porcentaje 19,6 10,4 2,9
1,7
5 8 19 42 124 19 360 43 400
1,2 1,9 4,6 10,2 30,0 4,6 87,2 12,8 100,0
55
4. SERVICIOS BSICOS:
a. AGUA:
Tabla de frecuencias de Abastecimiento de Agua del anexo de Coyllor 2012 Abastecimiento de Agua Agua Potable Red Pblica Pozo Ro Manantial No Dispone Total Frecuencia 6 24 2 61 2 95 Porcentaje 6,3 25,0 2,1 63,5 3,1 100,0
56
En el anexo de Coyllor en tabla la frecuencia de Abastecimiento de Agua del ao 2012 usando los datos obtenidos de la encuesta realizada por el grupo de trabajo, se puede observar que un 63 % consume agua procedente de un manantial, por ende si las personas no hierven este tipo de agua pueden de sufrir de diferentes enfermedades gastrointestinales.
b. TIPO DE BAO:
Tabla de frecuencia de Tipo de Bao del anexo de Coyllor 2012 Tipo de Bao Inodoro Red Pblica Letrina Pozo Ciego Silo No Tiene Total Frecuencia 43 10 28 14 95 Porcentaje 44,8 10,4 29,2 15,6 100,0
57
En el anexo de Coyllor en tabla la frecuencia de Tipo de Bao del ao 2012 usando los datos obtenidos de la encuesta realizada por el grupo de trabajo, se puede observar que un 45 % cuenta con inodoro de red pblica, lo que podra disminuir la presencia de enfermedades infectocontagiosas por contar con un sistema adecuado de eliminacin de excretas.
c. FLUIDO ELCTRICO:
Tabla de frecuencias de Fluido Elctrico del anexo de Coyllor 2012
58
Cuenta con Fluido Elctrico Si No Total
Frecuencia
Porcentaje
92 2 94
95,8 4,2 100,0
En el anexo de Coyllor en tabla la frecuencia de Cuenta con Fluido Elctrico del ao 2012 usando los datos obtenidos de la encuesta realizada por el grupo de trabajo, se puede observar que casi toda la poblacin cuenta con luz elctrica aumentando la calidad de vida de esta poblacin.
5. VIVIENDA:
5.1. TECHO: Tabla de frecuencias de Material del techo del anexo de coyllor 2012
Material del techo Frecuencia Porcentaje
Vaciado/Cemento Calamina Teja
47 13 34
49,0 13,5 37,5
59

Total 94 100,0
En el anexo de Coyllor en tabla la frecuencia de Material del techo del ao 2012 usando los datos obtenidos de la encuesta realizada por el grupo de trabajo, se puede observar que un 49 % cuenta con techo de cemento, lo que podra disminuir la presencia de enfermedades cutneas y tambin respiratorias.
5.2. PISO:
Tabla de frecuencias de Material del piso del anexo de Coyllor 2012 Material del piso Tierra Cemento Otros Total Frecuencia 45 48 1 94 Porcentaje 46,9 50,0 3,1 100,0
60
En el anexo de Coyllor en tabla la frecuencia de Material del piso del ao 2012 usando los datos obtenidos de la encuesta realizada por el grupo de trabajo, se puede observar que un 50 % cuenta con piso de cemento, pero tambin de relevante es obtener un 46% de tierra lo que nos dara como resultado problemas o enfermedades parasitarias, micticas incluso respiratorias por el polvo que se deja al tener un piso de tierra.
6. SANEAMIENTO AMBIENTAL:
Eliminacin de basura:
Eliminacin de Basura Frecuenci Porcentaje a Recolector 59 46,6 Incineraci n Al aire libre Total 26 10 95 33,7 19,7 100,0
61
En el anexo de Coyllor en la tabla de frecuencias sobre la eliminacin de basura en el ao 2012, se observa q ms de la mitad de la poblacin (53,7%) la realiza de manera inadecuada, lo que podra provocar un incremento de los focos infecciosos y mayor contaminacin; ambas sera posible causa de aumento de morbilidad en cualquier tipo de enfermedad contagiosa
7. ELIMINACIN DE EXCRETAS:
El anexo de Coyllor cuenta con lagunas de oxidacin las cuales se utilizan generalmente para el tratamiento de las aguas residuales y sobre todo en las zonas rurales como es el caso de nuestra poblacin.
62

Este tipo de lagunas no requiere mano de obra intensiva; pero s necesita controlarse adecuadamente la biomasa del mismo, de manera que pueda lograr el objetivo primordial de sanear el efluente para ser volcado a los cuerpos receptores sin contaminar. Por lo general, estn constituidos por tres lagunas: la primera anaerbica, la segunda facultativa y la tercera aerbica
63
8. CRIANZA DE ANIMALES:
8.1. ANIMALES DOMSTICOS:

Tabla de Frecuencia por Animales domsticos en el anexo de Coyllor 2012 Animales domsticos Perro Gato Ambos Ninguno Total Frecuencia 32 12 34 17 95 Porcentaje 33,7 12,6 35,8 17,9 100,0
En el anexo de Coyllor en tabla la frecuencia de amnales domsticos del ao 2012 usando los datos obtenidos de la encuesta realizada se observa que un 35.8% de la poblacin tiene como animales domestico al gato y perro lo cual es un factor condicionante a enfermedades parasitarias que transmiten estos, tales como hidatidosis, toxoplasmosis, etc., y la poblacin en 64

riesgo son los nios, adultos mayores y mujeres embarazadas, adems si no lo mantienen en adecuadas condiciones higinicas esto acrecentara el riesgo.
8.2. ANIMALES DE GANADERA:

Tabla de Frecuencias de Animales de ganadera en e anexo de Coyllor 2012 Animales de ganadera 1 Especie 2 Especies De 3 a ms Especies Ninguna Especie Total Frecuencia 31 30 24 10 95 Porcentaje 32,6 31,6 25,3 10,5 100,0
65
En el anexo de Coyllor en tabla la frecuencia de amnales domsticos del ao 2012 usando los datos obtenidos de la encuesta realizada se observa que un 32.6% posee por lo menos una especie de animal de ganadera por lo cual estara en riesgo de contraer enfermedades propias transmitidas por estos animales este riesgo crecera si los mantienen en condiciones antihiginicas por otro lado seria un beneficio poseer estos ya que les proporciona una fuente econmica y de alimentacin previniendo as la desnutricin.
8.3. LUGAR DE CRIANZA:
66

Tabla de frecuencias de Ubicacin de los animales en el anexo de Coyllor 2012 Ubicacin de los animales Corral Establo Ambiente dentro casa No Aplica Total Frecuencia 41 23 27 4 95 Porcentaje 43,2 24,2 28,4 4,2 100,0
En el anexo de Coyllor en la tabla de frecuencia de lugar de crianza de los animales en el ao 2012 usando los datos obtenidos en la encuesta realizada se observa que un 43,2% son criados en corrales y un 24,7% en establos; estos indicaran una adecuada distribucin de los ambientes en la vivienda. Sin embargo cerca a la tercera parte de los animales (28,4%) son criados en ambientes dentro de la casa, eso implica si, son animales pequeos estn por las habitaciones y si son mayores, en los patios de las casas; en cualquiera de estos casos implicara un posible foco infeccioso para desarrollar zoonosis
67
9. POBREZA:
9.1. ANLISIS DE INSATISFECHAS:
LAS
NECESIDADES
BSICAS
VIVIENDA INADECUADA: Frecuencias de vivienda Coyllor 2012 Vivienda Frecuencia Porcentaje

Adecuada Inadecuada TOTAL 65 29 94 69% 31%
100.00%
En el Anexo de Coyllor en el 2012 la mayora de las viviendas son adecuadas, pero una tercera parte, son inadecuadas es decir que estn fabricadas con materiales precarios en su piso y techo. 68
HACINAMIENTO:
Frecuencias de Hacinamiento Coyllor 2012 Max personas por habitacin 0 - 3 personas 4 - ms personas TOTAL Frecuencia 82 12 94 Porcentaje 87.2% 12.8% 100.0%
En el Anexo de Coyllor en el 2012 existe un pequeo porcentaje (13%) de hogares que viven en hacinamiento, condicionando a sus familias a ser propensas a enfermedades por contagio y constituyendo as un riesgo a su comunidad.
NIOS EN COLEGIO:
EDAD
ESCOLAR
QUE
NO
ASISTEN
AL
Frecuencia de nios en edad escolar que si/no asisten al colegio Nios en edad escolar Todos asisten Al menos uno no asiste TOTAL Frecuencia 91 3 94 Porcentaje 96.8% 3.2% 100%
69
En el Anexo de Coyllor en el 2012 casi todos los nios en edad escolar asisten al colegio, sin embargo un 3% no lo hace ya seas por razones de idiosincrasia o bajo recursos, representa un futuro sector cuyo nivel cultural y acadmico tambin ser un condicionante para su salud.
DISPONIBILIDAD DE AGUA DENTRO DE LA VIVIENDA:

Tabla de disponibilidad de agua dentro de la vivienda Coyllor 2012 Frecuenci Agua dentro de la vivienda Porcentaje a Acceso 92 97.9% No tiene TOTAL 2 94 2.1% 100%
70
En el Anexo de Coyllor en el 2012 la gran mayora de la poblacin tiene acceso a agua dentro de sus casa, aquellos que no (2%), tienen como factor de riesgo el menor nivel de higiene y adems las enfermedades contagiosas que podran adquirir por guardar el agua en casa sin medidas de salubridad.
DISPONIBILIDAD DE BAO DENTRO DE LA CASA:

Tabla de disponibilidad de bao dentro de casa Coyllor 2012 Bao dentro de casa Tiene No tiene TOTAL Frecuencia 80 14 94 Porcentaje 85.1% 14.9% 100%
71
En el Anexo de Coyllor en el 2012 menos de la quinta parte (14.9%) de hogares no tiene bao dentro de la casa lo que supondra foco infeccioso de enfermedades parasitarias y riesgo de contagio de stas mismas.
PORCENTAJES DE NBI:
En el Anexo de Coyllor en el 2012 ms de la mitad de los hogares tiene todas sus necesidades bsicas satisfechas, del resto de hogares, la mitad tiene una NBI y en menores proporciones 2, 3 o ms NBI.
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9.2. NIVEL DE POBREZA:
NIVEL DE POBREZA GENERAL:

Tabla de frecuencias de nivel de pobreza del anexo de Coyllor 20112
Nivel de Pobreza No pobre Pobre Pobre extremo Total Frecuencia 51 31 12 96 Porcentaje 53.1% 32.3% 12.5% 100%
En Coyllor respecto al nivel de pobreza general en el 2012, ms de la mitad de la poblacin es no pobre, lo que est en relacin con los datos sobre PEA es casi la mitad de poblacin en capacidad de mantener un hogar. An as existe un porcentaje pequeo que es pobre extremo a los que deberan llegarles ms oportunidades y ms recursos.
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NIVEL DE POBREZA POR BARRIOS:

Tabla de frecuencias del nivel de pobreza por barrios del anexo de Coyllor 2012
Nivel de Pobreza No pobre Pobre Pobre extremo Total San Jos 27 61 48 136 Centro 80 18 2 100 Cajanyacu 95 31 5 131 Coyllor Chico 0 11 7 18 Coyllor Pata 10 5 0 15 total 212 126 62 400
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9.3. MAPA DE POBREZA:
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76
77
78

I. MORBILIDAD:
1. MORBILIDAD POR SEXO:

Tabla de frecuencias de morbilidad por sexo en el anexo de Coyllor 2012 ENFERMEDADES RECIENTES SI NO 36,6% 63,4% 33,8% 66,2% 35,2% 64,8% Total 100% 100% 100%
SEXO VARON MUJER TOTAL
Del total de mujeres, el 33,8% declararon haberse enfermado en el ltimo mes. Del total de varones, el 36,6% declar haberse enfermado Como se puede observar la diferencia no es significativa por tanto el sexo no determina la frecuencia de la enfermedad, es decir puede darse en igual proporcin la frecuencia de casos tanto en hombres como en mujeres, debido al mismo nivel de exposicin a los factores de riesgo, los paradigmas, acceso a los servicios bsicos, saneamiento ambiental, calidad de hbitos de aseo que a su vez hacen que la tasa de morbilidad sea elevada.
2. MORBILIDAD POR CICLOS DE VIDA:

Tabla de frecuencias de morbilidad por etapas de vida del anexo de Coyllor 2012 Etapas de Vida Enferm en el ltimo mes SI NIO (0 9) 30 (48,4%) NO 32 (51,6%) Total
62 (100,0%)
ADOLESCENTE (10 19)
33 (33,3%)
66 (66,7%)
99 (100,0%)
ADULTO (20 64) ADULTO MAYOR (65 a mas) Recuento Total % dentro de Etapas de Vida
64 (30,0%) 14 (53,8%)
149 (70,0%) 12 (46,2%)
213 (100,0%) 26 (100,0%)
141 35,3%
259 64,8%
400 100,0%
79
El 35,3% del total de pobladores declar haberse enfermado el ltimo mes. Tomando en cuenta las etapas de vida; de los mayores de 65 aos el 53,8% declararon haberse enfermado. De los menores de 10 aos el 48,4% se enfermaron. Se evidencia que hay relacin de la tasa de enfermedad con las etapas de vida, lo cual demuestra el mayor riesgo de enfermar que existe con los menores de 10 aos y mayores de 65 aos. Los nios presentan mayor prevalencia por su predisposicin inmunitaria, mayor exposicin a los factores de riesgo, descuido por parte de sus responsables (padres generalmente). En Los ancianos, la mayor prevalencia de enfermedades metablicas, degenerativas, ostearticulares son las que determinan la mayor prevalencia de las enfermedades.
3. MORBILIDAD POR TIPOS DE ENFERMEDAD:
Como se evidencia en el presente grafico, en la revisin de morbilidad por sistemas en el Anexo de Coyllor, el 21% de la poblacin refiere que padeci enfermedad respiratoria. El 5,3% declar haber sufrido enfermedad gastrointestinal. Y el 3,5% declar sufrir problemas musculo esquelticos.
80

Se observa que las enfermedades ms frecuentes son las respiratorias, gastrointestinales y musculo esquelticos. La mayor frecuencia de enfermedades respiratorias en el Anexo de Coyllor se debe, principalmente, a la presencia de los factores determinantes presentes, tales sucesos como el clima, tipo de combustible para la cocina, tipo de eliminacin de la basura y el material de construccin de la vivienda (pared, piso, techo) que predisponen a infecciones de las vas respiratorias altas y bajas. De igual manera, tambin hay evidencia de factores determinantes para las enfermedades gastrointestinales, como son: tipo de material para la construccin de las viviendas, saneamiento adecuado de los servicios, crianza de animales, prcticas inadecuadas de higiene. Los problemas musculo esquelticos estn en relacin a la actividad de los pobladores que en su mayora son agricultores y ganaderos.
II.
MORTALIDAD:
1. MORTALIDAD POR CAUSAS DE MUERTE:
Como se puede observar en el cuadro de mortalidad y causa de muerte el 46% fallecieron por causas crnico degenerativas, seguido de causas infecciosas (23%) y Accidentes (23%) 81

Actualmente la poblacin tiene una mayor esperanza de vida, debido a los avances mdicos y mejor acceso a los sistemas de salud, tipo de alimentacin, etc. A pesar de las limitaciones en salud en pases en vas de desarrollo hay mayor poblacin de adultos mayores, en consecuencia, mayor frecuencia de enfermedades crnico degenerativas que afecta ms a este tipo de poblacin. Las causas infecciosas para la mortalidad tambin son frecuentes, en consecuencia de las limitaciones al acceso a los servicios de salud y los paradigmas de la poblacin.
82
83
I.
OFERTA:
1. DATOS DEL PUESTO DE SALUD:
El Centro de Salud ANEXO DE COYLLUR fue creado el 01 de julio del 2000 con oficio nmero 1131-97-CTAR-DIS-RAAC-OPLAN con el objetivo de lograr una mayor participacin comunitaria compartida con el personal de salud en el campo preventivo, promocional, asistencial y administrativa; para lo cual el personal hace uso de sus conocimientos, habilidades y destrezas para resolver los problemas prioritarios en la comunidad y el establecimiento. Dentro del marco de la poltica de salud impuesto por el gobierno se garantiza el acceso a la salud de toda la poblacin, poniendo nfasis en la poblacin pobre y de extrema pobreza.
84
2. INFRAESTRUCTURA:
2.1.CARACTERSTICAS: TIPO DE ESTABLE CIMIENT O NOMBRE DEL ESTABLE CIMIENT O TENENCIA

ALQUILADO PROPIO CON SANEAMIENTO LEGAL PROPIO SIN SANEAMIENTO CEDIDO EN USO
MATERIAL DE CONSTRUCCIN
CONCRETO - LADRILLO MADERA ADOBE RSTICO
SERVICIOS BSICOS
AGUA ENERGA ELCTRICA ALCANTARILLADO
PUESTO DE SALUD
P.S. DE COYLLOR
2.2.AMBIENTES PARA LA ATENCIN:
El puesto de salud cuenta con ambientes que son destinados a: Servicio de enfermera, tpico y triaje. Servicio de obstetricia Farmacia 85

Sala de espera Sala de reposo Almacn Servicios higinicos
a) Servicio de enfermera y tpico A cargo del servicio de programas de: enfermera se encuentran los
Enfermedades diarreica aguda (EDA), Control de infecciones respiratorias agudas (IRA), Programa de control de inmunizaciones (PAI) , Programa de crecimiento y desarrollo (CRED), Programa de control de tuberculosis (PCT), Vigilancia epidemiolgica activa (VEA), SEA, Zoonosis.
Para llevar a cabo las distintas actividades de del servicio de enfermera y tpico el ambiente consta de un escritorio con sillas, materiales de escritorio, vitrina metlica, una camilla de atencin, adems de materiales para la evaluacin de test abreviado EEDP y TEPSI, una camilla de atencin, una lmpara, medicamentos bsicos para atender una emergencia, un esterilizador marca Memmert, un refrigerador, un termos KST, material necesario para la administracin de las diversas vacunas. Para el triaje cuenta con una balanza peditrica, una balanza de pie, un tallimetro, dos termmetros, un estetoscopio, un tensimetro aneroide.
b) Servicio de obstetricia El servicio de obstetricia lleva la responsabilidad de:
86

Los programas PANFAR, Materno-perinatal, CACU y El programa de control de enfermedades de transmisin sexual SIDA.
Para el manejo adecuado de estos programas cuenta con un escritorio y sillas, una vitrina, material de escritorio, una camilla ginecolgica, biombo de los cuerpos y un coche de curacin poco conservados. El equipo para la atencin obsttrica consta de un estetoscopio, un tensimetro aneroide, gestograma, cinta mtrica obsttrica, rotafolios de salud reproductiva, entre otros materiales necesarios para la atencin de los distintos programas a cargo de la funcin obsttrica.
c) Farmacia En este ambiente se encuentran los medicamentos bsicos para la atencin por el SIS y para los no asegurados, tambin en este ambiente se encuentran los materiales necesarios para mantener la cadena de frio de las vacunas (refrigerador, termo, termmetro).
d) Sala de reposo La sala de reposo no est habilitada por falta de los materiales necesarios.
e) Servicios higinicos Para el acceso de todo el pblico pero no est en buenas condiciones.
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88
89
2.3.ORGANIZACIN ESTRUCTURAL DEL CENTRO DE SALUD:
La organizacin del sistema de salud para la atencin de los usuarios se cataloga segn el nivel de complejidad y el Puesto de Salud de Coyllor pertenece al primer Nivel de complejidad I-1 (puesto de salud sin mdico) En el primer nivel de salud se atienden el 70 -80% de la poblacin, la atencin es de baja complejidad con una oferta de gran tamao y menor especializacin y tecnificacin de sus recursos. A este nivel se desarrollan principalmente actividades de promocin y proteccin especfica, diagnstico precoz, tratamiento oportuno de las necesidades de salud ms frecuentes mediante la aplicacin de las estrategias sanitarias para lograr estos objetivos. Entre las funciones del puesto de salud (primer nivel) tenemos: Creacin y proteccin de entornos saludables Creacin de escuelas y comunidades saludables Fomento de estilos de vida saludables Prevencin de riesgos y daos Recuperacin de la salud Anlisis situacional de salud de la comunidad
90
3. RIESGOS SALUD:
FSICOS
AMBIENTALES
DEL
PUESTO
DE
El puesto de salud de Coyllor no presenta ningn riesgo ambiental. Su ubicacin es lateral a 2 centros educativos de nivel primario y nivel inicia, no es vulnerable a huaicos ni inundaciones porque est alejado de los cerro ya que se encuentra en la parte central del anexo de Coyllor y alejado de las orillas del rio Mantaro por lo cual no existira riesgo para inundaciones.
4. DISTANCIA Y TIEMPOS A CENTROS DE REFERENCIA:
Del CS Coyllor a la CS Cajas : 10 min aproximadamente
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Del CS Coyllor a Hospital del SOAT : 20min aproximadamente Del CS Coyllor a Hospital El Carmen: 25 min aproximadamente Del CS Coyllor a Hospital D.A. Carrin: 30 min aproximadamente Del CS Coyllor a ESSALUD: 15 min aproximadamente
5. RECURSOS HUMANOS:
Profesionales De Salud x 100 habitante: Poblacin total: 400 OBSTETRA. . PRIMITIVA MEDINA GANBOA TECNICA EN ENFERMERIA. CLARA ACEVEDO ADAUTO
RECURSOS HUMANOS N PROFESIONAL 01 Obstetra 01 Tcnicos de Enfermera
% PROF / HAB 0.25% 0.25%
La tabla indica que por cada habitante de la poblacin se cuenta con 0.25 tcnicos en enfermera, 025 obstetras. lo que denota la deficiencia de cobertura por parte del Centro de Salud, ya que para cada 100 habitantes, ni siquiera se cuenta con 1 tcnica en enfermera, u obstetras.
92
6. MATERIALES Y EQUIPOS:
El puesto de salud de Coyllor cuenta con los siguientes equipos: 1. balanzas 2. camillas 3. material de escritorio
4. una camilla ginecolgica 5. un coche de curacin 6. estetoscopio 7. 8. 9. un tensimetro gestograma cinta mtrica obsttrica
10.rotafolios de salud reproductiva Todos los equipos que consta el centro de salud de Coyllor se encuentran poco conservados pero estn funcionando.
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7. MEDICAMENTOS: Albendazol Amoxicilina Ampicilina Atropina Azitromicina Benzilpenicilin a Calcio captopril Cloranfenicol Clotrimazol Dexametasona Diclofenaco Dicloxacilina dimenhidrinat o Doxiciclina epinefrina Eritromicina Escopolamina Acido flico Sulfametoxazo l Ferroso sulfato Gentamicina Dextrosa hibuprofeno Lidocana Magnesiosulfato Mebendazol Medroxiprogesteron a Metamizol Metildopa Naproxeno Oxcitocina Paracetamol Ergometrina Escopolamina Ranitidina Salbutamol Colruro de sodio Sulfadiazina sulfametoxazol Retinol Guantes Ceftacidima Jeringas Algodn Termmetros Gasas esparatrapos
Los medicamentos que cuenta el puesto de salud satisface la demande de morbilidad ya que desde su inicio no se reportaron falta de necesidad de medicamentos. Tambin cuenta con los servicios de prevencin como: vacunas las cuales son administradas de forma ambulatoria por el personal de salud.
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8. FINANCIAMIENTO:
El financiamiento que recibe es dado por el gobierno central y regional, por medio de la Direccin Regional de Salud Junn (DIRESA JUNIN), que provee de personal profesional de la salud para el centro de salud de Coyllor y sus programas.
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II. DEMANDA:
1. PERCEPCIN DE LA CALIDAD (CALIDEZ) DE ATENCIN:

Tabla de frecuencias a la pregunta Ud. cree que lo trataron con respeto y amabilidad? del anexo de UAS 2013 Ud. cree que lo trataron con respeto y amabilidad? si no Total Porcentaje 60,6% 39,4% 100,0% Frecuencia 57 36 94
98
Usando los datos obtenidos de la encuesta realizada por el grupo de trabajo, se puede observar que un 60 % ser tratado con respeto y amabilidad por el personal de salud. la calidad de atencin (de acuerdo al trato del personal)
2. PERCEPCIN DEL TIEMPO DE ESPERA:
99

Tabla de frecuencias a la pregunta cunto tuvo que esperar para ser atendido? del anexo de Coyllor 2012
Tiempo en minutos 0-14 15 - 29 >= 30 Total Porcentaje 16,0% 35,1% 48,9% 100,0% Frecuencia 15 33 46 94
Usando los datos obtenidos de la encuesta realizada por el grupo de trabajo, se puede observar que un 48 % refiere esperar mayor a 30 minutos, en respuesta a este porcentaje refieren que el personal a cargo de la posta no estn con mucha frecuencia (es decir todos los das), lo que sera perjudicial para tratar casos de emergencia que se presenten en este lugar.
100
3. PERCEPCIN DEL EQUIPAMIENTO DEL ESTABLECIMIENTO:
101
Como podemos observar el puesto de salud de COYLLOR no cuenta con el equipamiento necesario para poder brindar un buen servicio de salud a los pobladores ya que carece de muchos materiales e instrumentos como son tensimetros, estetoscopios, camillas fijas y camillas ginecolgicas que son necesarios para poder brindar un buen servicio. Por este motivo la poblacin considera que la atencin en el puesto de salud es inadecuada.
102

Tabla de frecuencias a la pregunta Qu opina del equipamiento del puesto de salud? Del anexo de Coyllor 2012
Opinin
Bueno Regular Malo Total
Porcentaje 4,3% 71,3% 24,5% 100,0%
Frecuencia 4 67 23 94
Usando los datos obtenidos de la encuesta realizada por el grupo de trabajo, se puede observar que un 69 % cuenta con regular equipamiento siendo lo ideal encontrar un mejor equipamiento as la poblacin no tendra que estar viajando a otros lugares para atenderse.
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4. PERCEPCIN DE LA CAPACIDAD RESOLUTIVA:
Tabla de frecuencias a la pregunta Cree que los profesionales del puesto de salud estn capacitados? Del anexo de Coyllor 2012 Estn capacitados Si No Total Porcentaje 60,6% 39,4% 100,0% Frecuencia 57 37 94
Usando los datos obtenidos de la encuesta realizada por el grupo de trabajo, se puede observar que un 60 % refiere que el personal est bien capacitado lo que nos hara pensar que pueden estar listos para cualquier emergencia.
5. ACCESO A MEDICAMENTOS:
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El puesto de salud de Coyllor cuenta con los medicamentos que se requieran para la debida atencin de las patologas de mayor prevalencia en la zona, , as como aquellos que se requieran para dar apropiada continuidad al tratamiento farmacolgico de los pacientes de atencin crnica. Contando con un total de 96 distintos tipos de frmacos.
Tabla de frecuencias a la pregunta Qu opina del abastecimiento y acceso a medicamentos del puesto de salud? Del anexo de Coyllor 2012
Opinin
Bueno Regular Malo Total
Porcentaje 6,4% 63,8% 29,8% 100,0%
Frecuencia 6 60 28 94
Usando los datos obtenidos de la encuesta realizada por el grupo de trabajo, se puede observar que un 62 % refiere tener regular acceso a los medicamentos, pero no debemos olvidar que 26% es una cifra importante que describe el acceso a medicamentos de forma inadecuada lo que sera la respuesta al porqu de la compras de medicamentos en boticas, farmacias o centros que en vez de salvar sus vidas, llegara a ser un perjuicio.
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6. TIPO DE SEGURO:
El tipo de seguro que ofrece el puesto de salud de Coyllor es El SIS que es un seguro de salud que lo brinda el Ministerio de Salud del Per para los ciudadanos, ciudadanas y familias peruanas que no cuentan con un seguro de salud, sobre todo para aquellas personas ms necesitadas en situacin de pobreza y extrema pobreza.
Qu beneficios brinda el Seguro Integral de Salud. Vacunas gratuitas para nios y adultos. Atencin integral del nio Planificacin familiar Controles durante el embarazo Suplementos de hierro y Vitamina A para nios y gestantes Diagnstico temprano del cncer Partos normales y cesreas Consulta mdica Medicinas Anlisis de laboratorio Radiografas Hospitalizacin Cirugas Emergencias Sepelio
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I. MATRIZ DE PRIORIZACION DE PROBLEMAS:

TABLA: PROBLEMAS PRIORIZADOS ENCONTRADOS EN LA ZONA ENCUESTADA 1. 2. 3 4. 5. Poblacin con inadecuados hbitos sanitarios: Disposicin de basura con incineracin 33,7% y a campo abierto 19,7% Prevalencia de enfermedades respiratorias 21,0% Prevalencia de enfermedades gastrointestinales 5,3% Crianza de animales de ganadera: 3 o ms especies 25,3% Crianza de animales en ambiente dentro de la vivienda 28,4%
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IMPORTANCIA VULNERABILIDAD FRECUENCIA TOTAL Poblacin con inadecuados hbitos sanitarios: Disposicin de basura con incineracin 33,7% y a campo abierto 19,7% Prevalencia de enfermedades respiratorias 21,0% Prevalencia de enfermedades gastrointestinales 5,3% Crianza de animales de ganadera: 3 o ms especies 25,3% Crianza de animales en ambiente dentro de la vivienda 28,4%
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II.
ARBOL DE PROBLEMAS:

I n a d e c u a d o d e s a r r o llo h u m a n o
A u s e n c ia y /o d e s e r c i n la b o r a l y e s c o la r
M ayor dem anda d e s e r v ic io s d e s a lu d D is m in u c i n del desem peo la b o r a l y e s c o la r A u e m n t o d e la m o r b ilid a d y m o r t a lid a d P r e v a le n c ia d e e n fe rm e d a d e s g a s tr o in te s tin a le s
A u m e n to d e l g a s t o f a m ilia r
D e s n u tr ic i n D is m in u c i n de peso
P r e v a le n c ia d e e n fe r m e d a d e s r e s p ir a to r ia s
P r e s e n c ia d e v e c to re s
A u m e n to d e la c o n t a m in a c i n
P a r a s ito s is
IN A D E C U A D A E L IM IN A C I N D E B A S U R A
F e e b F a lta d e e d u c a c i n s o b re e l te m a e n e l hogar P a d r e s d e s in t e r e s a d o s o a u s e n te s P a d r e s c o n d e fic ie n te s c o n o c im ie n to s s o b r e la a d e c u a d a e lim in a c i n d e b a s u ra
a lta d e e d u c a c i n n la a d e c u a d a lim in a c i n d e a s u ra A u s e n c ia o f a lta d e c a m p a a s s o b re la e lim in a c i n d e b a s u ra
In s u fic ie n te c o b e r tu r a z o n a l d e l r e c o le c t o r d e b a s u ra
P o c a in t e r v e n c i n e l C e n tro d e S a lu d
F a lt a d e e d u c a c i n e n e l c e n t ro e d u c a tiv o
P r e s u p u e s to m u n ic ip a l in s u f ic ie n t e M a la d is tr ib u c i n d e re c u rs o s O t r o s p r o b le m a s p r i o r iz a d o s
F a lta d e p r o y e c to s d e s a n e a m ie n to
F a lt a d e c a p a c it a c i n d e l p e rs o n a l
D e s in t e r s d e lo s e d u c a d o r e s
P o c o p e rs o n a l
E d u c a d o r e s s in c o n o c im ie n t o s s o b r e la a d e c u a d a e lim in a c i n d e b a s u ra F a lta d e p r e s u p u e s to C a r e n c ia d e m a t e r ia le s p a r a la e n s e a n z a
P e r s o n a l in s u fic ie n te C a r e n c ia d e re c u rs o s h u m a n o s y e c o n m ic o s
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III.TABLERO DE MANDO:
TABLA: A. TABLERO DE MANDO: INADECUADOS HBITOS DE ELIMINACIN DE RESIDUOS SLIDOS PERSPECTIVA DEL USUARIO PRIORIDADE S INDICADORES PROCESOS INTERNOS PROCESOS CLAVE - Informar y concientizar a la poblacin sobre la 51.7% de familias eliminan los residuos slidos de Poblacin con inadecuados hbitos de eliminacin de residuos slidos. manera inadecuada, de los cuales un 33.7% lo incinera y un 17.9% lo elimina al aire libre. importancia de la adecuada eliminacin de residuos slidos mediante la implementacin de programas educativos. -Orientar e instruir a la poblacin sobre los mtodos ms adecuados para la eliminacin de residuos slidos. Nmero de charlas x mes. 100% de poblacin que recibi informacin e instruccin N poblacin total. INDICADORES
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TABLA:B CRECIMIENTO Y APRENDIZAJE (COMPETENCIAS E INFORMACIN) CAPACIDADES INDICADORES 100% del personal capacitado Diferenciar entre las necesidades previstas de presupuesto de capacitacin Dar capacitacin al personal tcnico sobre la adecuada eliminacin de los residuos slidos. Reunin del personal para capacitacin y establecimiento de los principales parmetros sobre las charlas e instruccin a la poblacin para la adecuada eliminacin de residuos slidos. 2 charlas 113 HUMANOS . Personal Asignado .Asesor RECURSOS MATERIALE S Infraestructur a del puesto de salud RECURSOS al personal tcnico e instruccin a la poblacin versus lo realmente asignado. El presupuesto detallado ser presentado en el proyecto CRITERIO INDICADORES S/. 500 (Monto asignado) PERSPECTIVA FINANCIERA
Trpticos tcnico Folletos
Brindar charlas informativas sobre los efectos nocivos de la acumulacin de residuos slidos para el medio ambiente y la salud de la poblacin.
educativas, una de ellas dirigida a las instituciones (centros educativos) y otra a la poblacin adulta.
Instruir sobre la adecuada
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CONCLUSIONES
Dentro de los factores condicionantes la inadecuada eliminacin de basura, ciertos materiales en las viviendas (techo de teja o calamina y piso de tierra), unidos a las caractersticas climatolgicas serian determinantes para el proceso salud enfermedad donde predominaron las respiratorias y gastrointestinales. El hecho de que la distribucin nos muestra casi la mitad de la poblacin dentro de la PEA seria un determinante de la regular situacin econmica del Anexo de Coyllor donde mas de la mitad de la poblacin es no pobre. El mtodo de la Necesidades Bsicas Insatisfechas result sensible y present resultado de acorde a la distribucin de la poblacin con
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coherencia, adems nos permiti realizar un mapa de pobreza y as determinar las zonas con mayor o menor cantidad de recursos. En el anlisis del proceso salud enfermedad las morbilidad fue levemente mayor en los hombres, y predominante en nios (0-9 aos) y adultos mayores (65 a ms). En cuanto a la mortalidad en los ltimos 10 aos es de predominio por causas crnico degenerativas (46%) seguidas por las de causa infecciosa (23%). En cuanto al anlisis de la oferta el Puesto de Salud de Coyllor pertenece al primer Nivel de complejidad I-1 (puesto de salud sin mdico) y si bien cuenta con ambientes para atencin primaria, aun existen carencias en organizacin y equipos; adems solo cuenta con 2 profesionales en salud para la tencin de toda la poblacin. Sin embargo, los otros centros de referencia se encuentran de cortas a moderadas distancias. En el anlisis de la demanda se obtuvo la perspectiva de la poblacin en cuanto al servicio, basndose en el tiempo de espera para ser atendido desde el momento del ingreso, la capacidad resolutiva (si los profesionales del puesto de salud estn capacitados); el equipamiento del puesto de salud. Lo cual muestra el reclamo masivo de la poblacin por tratar de mejorar los servicios de salud, ya que si bien es cierto las personas se encontraban parcialmente satisfechas con la atencin, reclamaban la presencia constante de un mdico, ya que segn los encuestados, slo cuentan con el servicio de un licencia en Enfermera y Obstetriz cada 2 veces por semana. Del presente trabajo se extrajeron los principales problemas y se plantea una alternativa de solucin al que segn nuestro anlisis es bsico en muchos de nuestros resultados y ms factible en nuestras posibilidades trabajar en el.
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Asis Coyllor Final 2012 I

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ANALISIS DE SITUACION DE SALUD - ISCOS 201 3

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II. INDICADORES DE SALUD

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1.4. VAS DE ACCESO Y COMUNICACIN:

Del CS Iscos a ESSALUD: 15 min aproximadamente 8

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1.6. CARACTERTICAS CLIMATOLGICAS:

Posee un clima templado seco.

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2.4. MAPA DE VAS DE ACCESO Y VAS DE COMUNICACIN:

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II. ASPECTO DEMOGRFICO:

a. Poblacin Objetivo: Con una poblacin de 3,500 habitantes aproximadamente.

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2. POBLACIN POR BARRIOS:

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3.1. PIRAMIDE POBLACIONAL:

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Fuente: INEI Censos nacionales y proyecciones poblacionales 2007

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Pirmide poblacional Coyllor 2012

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3.2. DENSIDAD POBLACIONAL:

POBLACIN TOTAL X 100

400 Hab. 5.41 Km2

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3.3. FRECUENCIA DE VARONES Y MUJERES:

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3.4. FRECUENCIA POR GRUPOS ETARIOS:

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3.5. FRECUENCIA POR CICLOS DE VIDA:

3.6. EDAD PROMEDIO DE LA POBLACIN:

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3.6.2.POR CICLOS DE VIDA:

3.7. GRUPOS DE RIESGO:

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NIOS MENORES DE 6 AOS:

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ESTADO DE VACUNACIN EN NIOS MENORES DE 6 AOS:

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TIPO DE LACTANCIA EN NIOS HASTA LOS 2 AOS:

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TIPO DE PARTO EN NIOS DE HASTA 2 AOS:

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