Anda di halaman 1dari 2

STUDY KASUS BOWEL DISEASE Kasus Tn. B 50 Tahun, diantar oleh anaknya ke UGD RS Dr.

Wahidin Sudirohusodo Makassar karena muntah darah kurang lebih 2 gelas. Begitu sampai di UGD, Tn. B muntah darah lagi lebih kurang 3 gelas. Hasil pemeriksaan hemodinamik Tekanan Darah 85/palpasi denyut nadi lemah : 124 x/ menit. Klien tampak bingung, disorientasi. PERTANYAAN 1. Konsep dasar bowel disease (pengertian, etiologi, Patofisiologi, manifestasi Klinik, Pemeriksaan Diagnostik). A. 2. Analisa sintesa (pengkajian ABCD) dan Survey primer dan sekunder. Survey primer dan survey sekunder Pengkajian Selalu menggunakan pendekatan ABCDE. Airway a. Pastikan kepatenan jalan napas b. Siapkan alat bantu untuk menolong jalan napas jika perlu c. Jika terjadi perburukan jalan napas segera hubungi ahli anestesi dan bawa ke ICU Breathing a. Kaji respiratory rate b. Kaji saturasi oksigen c. Berikan oksigen jika ada hypoksia untuk mempertahankan saturasi > 92% d. Auskultasi dada e. Lakukan pemeriksaan rontgent Circulation a. Kaji denyut jantung b. Monitor tekanan darah c. Kaji lama pengisian kapiller d. Pasang infuse, berikan ciaran jika pasien dehidrasi e. Periksakan dara lengkap, urin dan elektrolit f. Catat temperature g. Lakukan kultur jika pyreksia h. Lakukan monitoring ketat i. Berikan cairan per oral j. Jika ada mual dan muntah, berikan antiemetik IV. Disability a. Kaji tingkat kesadaran dengan menggunakan AVPU Exposure b. Kaji riwayat sedetil mungkin c. Kaji makanan dan minuman yang dikonsumsi sebelumnya d. Kaji tentang waktu sampai adanya gejala e. Kaji apakah ada anggota keluarga atau teman yang terkena f. Apakah sebelumnya baru mengadakan perjalanan? g. Lakukan pemeriksaan abdomen h. Lakukan pemeriksaan roentgen abdominal i. Ambil samper feses untuk pemeriksan mikroskopi, kultur dan sensitivitas j. Berikan anti diare seperi codein atau loperamide sampai hasil kultur diketahui

k. Jangan dulu berikan antibiotic sampai dengan hasil kultur diketahui l. Laporkan jika mengalami keracunanan makanan 3. Penatalaksanaan 4. Aspek etik dan legal