Tema 3 : DRENAJE LINFTICO MANUAL: Concepto. Sistema Linftico. Efectos del D.L.M. Indicaciones/Contraindicaciones. Manipulaciones bsicas. D.L.M. en las diferentes zonas corporales.
Concepto:
Mtodo Mtododestinado destinadoa amejorar mejorarlas lasfunciones funciones esenciales esencialesdel delsistema sistemalinftico linfticopor pormedio medio de demaniobras maniobrasprecisas, precisas,proporcionadas proporcionadasyy rtmicas, rtmicas,que queactan actanactivando activandoyymejorando mejorando la lacirculacin circulacinlinftica linfticayyfavoreciendo favoreciendola la eliminacin eliminacinde desustancias sustanciasde dedesecho desecho
Vzquez Gallego Vzquez Gallego
Fernndez/Lozano
Sistema Linftico
Historia
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vasitos o conductos que llevan sangre blanca vasos que contenan lquido incoloro de los intestinos salen unos conductos que no van a parar al hgado, sino a una especie e glndulas vasos de aspecto lechoso en el intestino de perro, que no se notan con el animal en ayunas Describe, conducto torcico y cisterna de Pecquet Ganglios = glndulas acuosas Describe, vasos linfticos y la linfa
Historia
{
Emil (Dr. Historia del Arte y fisioterapeuta, 1896-1986) y Estrid Vodder (naturpata, -1996)
Edemas linfodinmicos
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Aumento de la carga linftica por trastorno circulatorio (cardaco, renal pre-menstrual, traumatismos, quemaduras, etc.)
Aumento protenas del lquido intersticial fallo linfticoLipedemas: sndrome piernas grasosas. Tobillos,
muslos y caderas
Otros
{ {
Funcionales
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Edemas primarios
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Linfedema congnito simple Linfedema congnito familiar o Milroy Linfedema precoz L. post.-quirrgico L. post-traumtico L. post-irradiacin L. Inflamatorio L. por fstulas linfovenosas L. por xtasis linftica
Fernndez, Lozano
Edemas secundarios
{ { { { { {
D.L.M. Efectos
DRENANTE
{ { {
Capilares linfticos Capilares sanguneos Lquido intersticial S.N. Neurovegetativo (activacin S.N. Parasimptico)
NEURAL
{
Sedante Relajante
Inhibicin estmulos dolorosos (activacin mecanoreceptores piel) Musculatura lisa (peristaltismo, tono vasos) Musculatura estriada Sin demostrar
Fernndez/Lozano; Vias
MUSCULATURA
{ {
SISTEMA DEFENSIVO
{
D.L.M. Indicaciones
9 9 9 9
Linfedema o edema linfosttico primario Edema venoso postural Varices venosas Edema premenstrual Edema venoso del embarazo
Fernndez y Lozano
Otros
9 9 9 9 9 9 9 9 9
Estrs Insomnio Acn Resfriados Cefalalgias Estreimiento Dolores menstruales Ulceras vasculares y por presin Etc.
Fernndez y Lozano
D.L.M. Contraindicaciones
Absolutas
9 9 9 9 9
Cncer Infecciones agudas Trombosis, flebitis, tromboflebitis Descompensacin cardiaca Varices tortuosas y con relieve Cncer tratado Inflamaciones crnicas Hipotensin arterial Insuficiencia renal crnica
Relativas
9 9 9 9
D.L.M.
Generalidades de la prctica
Adaptar las manos a la superficie del cuerpo Empujar la piel, sin friccin ni resbalar Empujes largos y lentos Direccin desages linfticos Ritmo pausado, montono y armnico Presiones ms dbiles masaje (15-40 Torr.) De proximal a distal Drenaje previo de la zona del cuello Fase de presin sigue relajacin
Crculos fijos
Tocar la piel Presionar progresivamente la piel realizando un crculo Aflojar y punto de partida ZONAS
9 9 9 9
Bombeo
Mano perpendicular zona a tratar Empujar con la palma Aflojar presin ZONAS
{ {
Combinada
Bombeo con la mano posterior Crculo fijo con la mano de delante
Movimiento dador
Tocar con la palma Presionar moviendo la piel y girando la palma Desplazamiento lateral dedos Aflojar presin Palma posicin inicial ZONAS 9 Extremidades
Giros, rotatorio
Tocar con yemas dedos estirados y pulgar abierto Bajar palma y tocar piel Presin, empujar y girar Aflojar presin y cerrar pulgar Levantar palma y avanzar dedos ZONAS 9 Espalda 9 Glteos 9 Abdomen
Bibliografa
Chavero, Isaac; El drenaje linftico tras una reconstruccin de mama con colgajo del dorsal ancho. Masaje; 2000, 19:26-29 Chavero, Isaac; El drenaje linftico manual en pre/postoperatorios de ciruga esttica. Masaje, 1999, otoo:1113 Expsito Maria; El masaje drenaje linftico, (captulo 16) en: El masaje teraputico y deportivo, 7 ed. Madrid, Mandala Ediciones, 2000 Fernndez, Adora; Lozano, Conxita; Drenaje linftico manual. Mtodo original Dr. Vodder. Barcelona, Nueva esttica, 1998 Fernndez, Adora; Lozano, Conxita; Drenaje linftico manual y terapia compresiva en el tratamiento del linfedema primario de las extremidades inferiores. Masaje, 1999, invierno: 41-43 Martn, Ramn; Curso profesional de drenaje linftico manual (3 videos). Barcelona, Censana editores S.L., 2000 Vinyes, Frederic; La linfa y su drenaje manual, 6 ed. RBA integral, 2001.