P. 1
Formulir Data Guru Dan Pengawas Jenjang Pendidikan Menengah

Formulir Data Guru Dan Pengawas Jenjang Pendidikan Menengah

|Views: 503|Likes:
Dipublikasikan oleh mdrc
Formulir Data Guru Dan Pengawas Jenjang Pendidikan Menengah
Formulir Data Guru Dan Pengawas Jenjang Pendidikan Menengah

More info:

Published by: mdrc on Jul 26, 2013
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

08/28/2014

pdf

text

original

[Beranda

]

[Input Data]

[Edit Data]

[Cari Data]

[Filter Data]

FORMULIR DATA GURU DAN PENGAWAS JENJANG PENDIDIKAN MENENGAH SEBAGAI SALAH SATU PERSYARATAN UNTUK DIUSULKAN MENDAPAT TUNJANGAN GURU (TUNJANGAN PROFESI, SUBSIDI TUNJANGAN FUNGSIONAL, TUNJANGAN KHUSUS DAN SUBSIDI) DATA PRIBADI: No. KTP/NIK Nama (Tanpa Gelar) Gelar Depan Tempat Lahir
(Tingkat Kab/Kota)

: : : : : / Laki-laki : : : : : : : : /
(Bila Tidak Ada, Isi 00 / 00)

Belakang

:

Tanggal Lahir Jenis Kelamin Nama Ibu Kandung Agama Alamat Rumah
(Jalan/Komplek)

/ Perempuan

(Bila Tidak Ada, Isi 00-00-0000)

Islam

Status Kawin : Belum Kawin

RT/RW Desa/Kelurahan Kecamatan Kabupaten/Kota Provinsi Kode Pos No. HP E-Mail

: :

DATA INSTANSI INDUK: NSS NPSN : :

Isi 00-00-0000) (Bila Tidak Ada. Telepon E-Mail / (Bila Tidak Ada.Nama Instansi Induk Jenjang Jumlah Rombel Jumlah Guru Daerah Khusus Alamat Instansi (Jalan/Komplek) : : : : : : : : : : : : : : Pilih Provinsi Pilih Kabupaten Bukan Daerah Khusus SMA Status Murid : Negeri : RT/RW Desa/Kelurahan Kecamatan Provinsi Kabupaten Kode Pos No. Isi 00 / 00) DATA PENGEMBANGAN PROFESI/KARIR: NUPTK Status Pegawai NIP TMT PNS TMT Golongan TMT di Sekolah Status Inpassing Nomor Inpassing : : : : : : : : / III/a Tidak PNS Status Guru : Guru Tetap / / / / / / (Bila Tidak Ada. Isi 00-00-0000) : : 0 Tahun 0 Bulan Gaji Pokok . Isi 00-00-0000) (Bila Tidak Ada. Isi 00-00-0000) Tanggal SK Inpassing : Golongan Masa Kerja (Sesuai dengan SK Terakhir atau SK Inpassing) / (Bila Tidak Ada.

Isi 0000) / (Bila Tidak Ada.Status Aktif Ijazah Akhir Jurusan Tahun Lulus : : : : Aktif <=SLTA (Bila Tidak Ada. Isi 0000) Lembaga Pendidikan : Sedang Kuliah Jurusan Semester Perguruan Tinggi Jabatan Tugas Tambahan Mapel Diampu : : : : : Instansi Lain : Guru Mata Pelajaran Tidak Ada Tugas Tambahan NA : Tidak Sedang Kuliah Beban Kerja di Instansi Induk : (Jam/Minggu. Isi 00-00-0000) . Murid untuk Guru BK) Jenis Pengawas : Beban Kerja : Pengawas DATA SERTIFIKASI PENDIDIK: Perguruan Tinggi : Penyelenggara Nomor Peserta Tahun Nomor Sertifikat Tanggal Sertifikat Bidang Studi Sertifikasi NRG : : : : : : / (Bila Tidak Ada. Murid untuk Guru BK) Mapel Diampu Lain : Instansi Lain : Bukan Pengawas (Sekolah Binaan) (Guru Binaan) Beban Kerja di Instansi Induk : (Jam/Minggu.

karena akan digunakan sebagai SYARAT untuk bisa melakukan proses edit data yang telah Anda masukkan dikemudian hari.DATA BANK: Nama Bank Cabang Bank Nama di Rekening Nomor Rekening Kode Verifikasi : : : : : *) Gunakan kombinasi ANGKA dan HURUF. Harap mengingat Kode Verifikasi yang Anda masukkan. INGAT: Karakter Besar atau Kecil Dianggap Beda (case sensitive) Kirim Batal .

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->