STUDI KASUS PADA PASIEN NY.

P UMUR 27 TAHUN DENGAN

DIAGNOSA MEDIS KETUBAN PECAH PREMATUR YANG
MENGALAMI MASALAH KEPERAWATAN
KECEMASAN DI RUANG DAHLIA 1
RSUD GAMBIRAN KOTA KEDIRI

KARYA TULIS ILMIAH

Oleh
ARIK PRASETYO
NIM. 10.008

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS NUSANTARA PGRI KEDIRI
2013

STUDI KASUS PADA PASIEN NY. P UMUR 27 TAHUN DENGAN

DIAGNOSA MEDIS KETUBAN PECAH PREMATUR
YANG MENGALAMI MASALAH KEPERAWATAN
KECEMASAN DI RUANG DAHLIA 1
RSUD GAMBIRAN KOTA KEDIRI
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Menyelesaikan Pendidikan Diploma III
Keperawatan Pada Program Studi Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Nusantara PGRI Kediri

Oleh
ARIK PRASETYO
NIM. 10.008

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS NUSANTARA PGRI KEDIRI
2013

ii

LEMBAR PERSETUJUAN

JUDUL KTI

: ASUHAN

KEPERAWATAN

PADA

PASIEN

DENGAN

KETUBAN PECAH PREMATUR DI RUANG DAHLIA 1

RSUD GAMBIRAN KOTA KEDIRI
Disusun Oleh

: ARIK PRASETYO

Telah disetuji oleh Tim Pembimbing untuk diujikan di hadapan Dewan Penguji Karya
Tulis Ilmiah pada tanggal : 18 JULI 2013

Pembimbing I

Pembimbing II

Dwi Retnowati, S.Kep., Ns

M. Mudzakkir, M.Kep.,Ns

Mengetahui,
Ketua Program Studi Diploma III Keperawatan

Dhian Ika Prihananto, S.KM

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Telah di Uji dan di setujui oleh Tim Penguji Ujian Sidang Pada Program Studi
Diploma III Keperatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Nusantara PGRI Kediri
Tanggal : 18 JULI 2013

Tanda Tangan

Ketua

: Tri Wulan, SST

Anggota

1. Dwi Retnowati, S.Kep., Ns

2. M. Mudzakkir, M.Kep.,Ns

Mengetahui,

Ketua Program Studi D-III Keperawatan

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Dhian Ika Prihananto, S.KM

Siti Aizah S.Kep.,Ns.,M.Kes

iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena
limpahan rahmat dan hidayah-Nya sehingga penulis mampu menyelesaikan penulisan
proposal Karya Tulis Ilmiah ini dengan judul ASUHAN KEPERAWATAN PADA
PASIEN DENGAN KETUBAN PECAH PREMATUR DI RUANG DAHLIA RSUD
GAMBIRAN KOTA KEDIRI.
Dalam penyelesaian penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini penulis berupaya
semaksimal mungkin dengan standart ilmu pengetahuan dan logika serta prinsipprinsip ilmiah yang tidak lepas dari bantuan yang telah diberikan dari berbagai pihak,
maka penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya, kepada :
1.

Prof. DR. H.Soegiono, MM, selaku Ketua YPLP PT PGRI Kediri

2.

Drs. H. Samari, SE, MM, selaku Rektor Universitas Nusantara PGRI Kediri,
yang telah memberi kesempatan kepada penulis untuk menempuh pendidikan di
Program Studi Keperawatan.

3.

Siti Aizah, S.Kep.,Ns.,M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Nusantara PGRI Kediri atas ijin yang telah diberikan guna
pelaksanaan studi kasus ini.

4.

Dhian Ika Prihananto, S.KM, selaku Ketua Program Studi D-III Keperawatan,
yang telah memberikan pengarahan dan motivasi kepada penulis dalam
penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

5.

Dwi Retnowati, S.Kep., Ns selaku Pembimbing I yang telah banyak memberikan

arahan dan bimbingan demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini.
v

6.

Andriana Kurniawati, S.Kep.,Ns selaku pembimbing II yang telah banyak

memberikan dukungan dan arahan sehingga penyusun dapat menyelesaikan ini
dengan baik.

7.

Tri Wulan, SST selaku Kepala Ruang Dahlia 1yang telah memberikan
bimbingan dan pendidikan demi kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini.

8.

Ny. Prihatin yang telah membantu dan bersedia menjadi pasien, demi kelancaran
dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

9.

Bapak dan Ibu Dosen D III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan yang telah
memberikan bimbingan dan pendidikan selama penulis mengikuti pendidikan

10. Rekan-rekan mahasiswa Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan yang telah

memberikan motivasi dan semangat dalam meyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
11. Semua pihak yang telah membantu kelancaran dalam penyusunan Karya Tulis
Ilmiah ini yang tidak dapat disebutkan satu persatu.
Penulis sadar bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari sempurna. Oleh
karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun guna
kesempurnaan penulisan Karya Tulis Ilmiah ini selanjutnya. Atas kritik dan saran
penulis mengucapkan banyak terima kasih.
Penulis berharap ini dapat bermanfaat bagi semua pembaca pada umumnya dan
mahasiswa Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan khususnya.

Kediri, 18 JULI 2013

Penulis

vi

DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN JUDUL........................................................................................

LEMBAR PERSETUJUAN.............................................................................

iii

LEMBAR PENGESAHAN .............................................................................

iv

KATA PENGANTAR .....................................................................................

DAFTAR ISI ....................................................................................................

vii

DAFTAR GAMBAR .......................................................................................

DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................

xi

BAB 1

Bab 2

PENDAHULUAN
A.

Latar Belakang .......................................................................

B.

Tujuan ....................................................................................

C.

Pengumpulan Data .................................................................

D.

Manfaat Penulisan ..................................................................

E.

Sistematika Penulisan ............................................................

TINJAUAN PUSTAKA
A.

Konsep Ketuban Pecah Prematur

1. Pengertian ..........................................................................

2. Penyebab Ketuban pecah premature .................................

3. Tanda dan Gejala Ketuban pecah premature .....................

4. Patofisiologis .....................................................................

5. Pathways ............................................................................

11

6. Penatalaksanaan.................................................................

12

vii

B.

C.

D.

Konsep Kehamilan
1. Pengertian Kehamilan .......................................................

12

2. Tanda Kehamilan ..............................................................

13

3. Perubahan Yang Dialami Pada Kehamilan .......................

15

Asuhan Keperawatan Pada Pasien KPP

1. Pengkajian .........................................................................

22

2. Diagnosa Keperawatan ......................................................

26

3. Intervensi ...........................................................................

27

4. Implementasi .....................................................................

30

5. Evaluasi .............................................................................

33

Konsep Seksio Caesaria

1. Pengertian......................................................................... ....

34

2. Patofisiologi ..........................................................................

34

3. Indikasi Seksio Caesarea......................................................

34

4. Tipe-tipe Operasi Seksio Caesaria........................................

35

5. Komplikasi Seksio Caesarea.................................................

36

6. Nasehat-nasehat ibu post SC................................................

37

BAB 3 TINJAUAN KASUS

A. PENGKAJIAN.................................................................................. 38
B. RIWAYAT KEPERAWATAN........................................................

39

1. Riwayat penyakit.....................................................................

39

2. Riwayat Obstertri...................................................................... 39
3. Riwayat Keluarga Berencana................................................. 43
4. Riwayat Kesehatan................................................................... 44
5. Riwayat lingkungan.................................................................. 44

viii

6. Aspek Spiritual.................................................................... 44
7. Kebutuhan dasar................................................................

44

8. Pemeriksaan Fisik............................................................... 47
C. DATA PENGKAJIAN Post SC..................................................... 53
D. Klasifikasi Data dan Analisis Data, Rencana Tindakan,
Tindakan Keperawatan, Evaluasi.............................................. 56-74
BAB 4
A. Pengkajian...................................................................................... 75
B. Diagnosis keperawatan................................................................

76

C. Intervensi Keperawatan...............................................................

77

D. Tindakan Keperawatan...............................................................

79

E. Evaluasi.......................................................................................... 79
BAB 5
1. Kesimpulan...................................................................................... 83
2. Saran................................................................................................ 85
.
DAFTAR PUSTAKA........................................................................................ 86
LAMPIRAN

ix

DAFTAR GAMBAR

Halaman
Gambar 1.1Pathwys............................................................................................ 11
Gambar 2.1

Otot pada Rahim ........................................................................

19

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1

: Lembar Konsultasi Pembimbing 1 ........................................ 86

Lampiran 2

: Lembar Konsultasi Pembimbing 2........................................ 87

Lampiran 3

: Pernyataan Kesediaaan Menjadi Responden ........................ 88

Lampiran 4

: Permohonan Menjadi Responden ......................................... 89

xi