IDENTITAS KEPALA PERPUSTAKAAN DAN PENILAI

A. IDENTITAS SEKOLAH 1. Nama Sekolah 2. NSS/NISN 3. Status 4. Alamat Sekolah a. Jalan b. Desa/Kelurahan c. Kecamatan d. Kabupaten/Kota e. Provinsi f. Kode Pos g. Telepon h. Faks. i. e-mail j. Website 5. Kepala Perpustakaan a. Nama b. Status PNS c. NIP d. Pangkat/golongan ruang/TMT e. Jabatan Fungsional f. NUPTK g. TMT sebagai Kepala Perpustakaan h. TMT Perpustakaan di sekolah ini i. Periode penilaian 6. Komite Sekolah a. Nama b. Telp. PENILAI 1. Waktu Pelaksanaan a. Tgl. Awal Pemantauan b. Tgl. Akhir Pemantauan 2. Petugas Penilai a. Nama b. NIP c. Pangkat/gol.TMT d. Jabatan e. Unit Kerja f. Telp.

: : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : : :

B.

: : : : : : : :

INSTRUMEN PENILAIAN KINERJA KEPALA PERPUSTAKAAN

DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN / KOTA

INSTRUMEN PENILAIAN KINERJA KEPALA PERPUSTAKAAN

A. B. C. D.

Nama Sekolah Nama Kepala Perpustakaan Kabupaten/Kota Provinsi

NILAI KINERJA : 0

NO 1

KOMPONEN Merencanakan Program Perpustakaan Sekolah/Madrasah

SKOR PENILAIAN

1.1. Kriteria: Merencanakan program pengembangan koleksi.

I N D I K A T O R

1. Rencana pengembangan koleksi tertulis jangka menengah dan panjang 2. Rencana pengembangan koleksi tahunan 3. Dokumen skala prioritas pengembangan koleksi pada tahun berjalan 4. Dokumen keterlibatan guru dan siswa dalam pengembangan koleksi perpustakaan 5. Jadwal kegiatan/pelaksanaan Panduan pengembangan koleksi 1.2. Kriteria: Merencanakan pengembangan sarana dan prasarana.

teridentifikasi 4-5 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 dokumen dengan dokumen dengan dokumen dengan dokumen dengan lengkap lengkap lengkap lengkap

I N D I K A T O R

1. Program perencanaan pengembangan jangka panjang bidang sarana dan prasarana 2. Program tahunan pengembangan sarana dan prasarana 3. Dokumen skala prioritas perencanaan program 4. Jadwal kegiatan / pelaksanaan 1.3. Kriteria: Merencanakan pengembangan SDM tenaga perpustakaan

teridentifikasi 4 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 dokumen dengan dokumen dengan dokumen dengan dokumen lengkap lengkap dengan lengkap lengkap

I N D I K A T O R

1. Program perencanaan pengembangan jangka panjang bidang SDM teridentifikasi 4 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan 2. Program tahunan pengembangan SDM prasarana bukti fisik lengkap lengkap 3. Dokumen skala prioritas perencanaan program dengan lengkap lengkap 4. Jadwal kegiatan / pelaksanaan 1.4. Kriteria: Merencanakan anggaran 0

I N D I K

1. program perencanaan anggaran perpustakaan 2. Dokumen sumber-sumber anggaran A 3. Dokumen skala prioritas perencanaan program T 4. Jadwal kegiatan / pelaksanaan O R 1.5. Kriteria: 1. Merencanakan program promosi perpustakaan.
I N D I K A T O R

teridentifikasi 4 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan lengkap lengkap lengkap lengkap 4 3 2 1 0

1. program rencana pengembangan jangka bidang promosi 2. program tahunan pengembangan promosi perpustakaan 3. Dokumen bentuk promosi 4. Jadwal kegiatan / pelaksanaan 1.6. Kriteria: 1. Merencanakan pengembangan program Kualifikasi tenaga perpustakaan.

teridentifikasi 4 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik lengkap lengkap dengan lengkap lengkap

1. Program rencana pengembangan jangka panjang bidang kualifikasi teridentifikasi 4-5 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan tenaga perpustakaan sekolah lengkap lengkap lengkap lengkap 2. program tahunan pengembangan bidang kualifikasi tenaga D I perpustakaan sekolah K A 3. Hasil analisis kualifikasi tenaga perpustakaan sekolah sesuai T dengan kebutuhan sekolah O R 4. Dokumen skala prioritas perencanaan program 5. Jadwal kegiatan / pelaksanaan 1.7. Kriteria: 4 3 2 1 1. Merencanakan pengembangan program Kompetensi tenaga perpustakaan sekolah
I N

I N D I K A T O R

1. Program rencana pengembangan jangka panjang bidang kompetensi tenaga perpustakaan sekolah 2. program tahunan pengembangan kompetensi tenaga perpustakaan sekolah 3. Hasil analisis kompetensi tenaga perpustakaan sekolah sesuai dengan kebutuhan sekolah 4. Dokumen skala prioritas perencanaan program 5. Jadwal kegiatan / pelaksanaan Melaksanakan Program Perpustakaan Sekolah/Madrasah

teridentifikasi 4-5 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan lengkap lengkap lengkap lengkap

3 dari 13

NO

KOMPONEN 4 3

SKOR PENILAIAN 2 1 0

2.1. Kriteria: Melaksanakan program pengembangan Koleksi

I

1. Dokumen hasil analisis kebutuhan Pemustaka 2. Dokumen Kebijakan Pengembangan Koleksi K 3. Dokumen hasil seleksi bahan pustaka A 4. Dokumen Pengadaan bahan pustaka T O 5. Berita Acara Penyiangan R 2.2. Kriteria: 1. Melaksanakan pengembangan sarana dan Prasarana
N D I

teridentifikasi 4- teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan 5 bukti fisik lengkap lengkap dengan lengkap lengkap

I N D I K A T O R

1. Dokumen hasil Analisis Kebutuhan Sarana dan Prasarana 2. Dokumen kebijakan pengembangan Sarana dan Prasarana 3. Rambu-rambu pengembangan sarana dan prasarana 4. Jadwal Pelaksanaan pengembangan sarana dan prasarana

teridentifikasi 4 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik bukti fisik bukti fisik bukti fisik dengan lengkap dengan lengkap dengan lengkap dengan lengkap

2.3. Kriteria: 1. Melaksanakan pengembangan SDM tenaga Perpustakaan

I N D I K A T O R

1. Analisis Kebutuhan pengembangan SDM Tenaga Perpustakaan 2. Dokumen kebijakan pengembangan SDM Tenaga Perpustakaan 3. Dokumen syarat-syarat SDM Tenaga Perpustakaan 4. Program peningkatan kompetensi melalui diklat, seminar, workshop dan kegiatan lainnya

teridentifikasi 4 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan lengkap lengkap lengkap lengkap

2.4. Kriteria: Merealisasikan anggaran sesuai dengan Program

I N D I K A T O R

1. Dokumen hasil analisis kebutuhan pengembangan koleksi 2. Daftar inventaris koleksi yang dimiliki 3. Daftar bahan pustaka yang harus dimiliki 4. Dokumen prioritas keperluan koleksi 5. Tata cara pengadaan bahan pustaka 2.5. Kriteria: 1. Menginventarisasi buku-buku perpustakaan

teridentifikasi 4- teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan 5 bukti fisik bukti fisik lengkap dengan lengkap dengan lengkap lengkap

I N D I K A T O R

1. Buku induk perpustakaan yang berisi catatan data buku 2. Adanya nomor buku 3. Adanya Label buku 4. Adanya identitas pada buku 2.6. Kriteria: 1. Mengawasi keluar masuknya buku dari peminjam

teridentifikasi 4 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik bukti fisik bukti fisik dengan lengkap dengan lengkap lengkap dengan lengkap 0

I N D I K A T O R

1. Adanya aturan peminjaman 2. Buku peminjaman dan pengembalian koleksi yang dipinjam 3. Surat tagihan bila anggota terlambat mengembalikan koleksi 4. Dokumen pemeriksaan kelengkapan koleksi

teridentifikasi 4 bukti fisik dengan lengkap

teridentifikasi 3 bukti fisik dengan lengkap

teridentifikasi 2 bukti fisik dengan lengkap

teridentifikasi 1 bukti fisik dengan lengkap

2.7. Kriteria: 1. Mengoptimalkan pembuatan katalog

I N D I K A T O R

1. Terdapat panduan pembuatan katalog 2. Tersedia katalog sesuai dengan Pedoman 3. Terdapat katalog di perpustakaan 4. Katalog yang tersedia memudahkan pemustaka dalam mencari koleksi 2.8. Kriteria: 1. Mengoptimalkan penyusunan atau Penempatan buku-buku/koleksi sesuai dengan sistem klasifikasi

teridentifikasi 4 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan lengkap lengkap lengkap lengkap

I N D I K A T O R

1. Buku tersusun rapi sesuai dengan kelas 2. Buku tersusun secara sistematis 3. Terdapat tanda/ciri yang memudahkan pemustaka mencari buku 4. Tanda buku jelas terlihat pemustaka 2.9. Kriteria: 1. Mendata pengunjung dan pengguna perpustakaan dalam bentuk grafik

teridentifikasi 4 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan lengkap lengkap lengkap lengkap

I N D I K A T O R

1. Terdapat data pengunjung harian 2. Terdapat buku kunjungan perpustakaan /rekaman kunjungan 3. Grafik yang disusun terlihat jelas 4. Grafik dibuat secara berkala

teridentifikasi 4 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan lengkap lengkap lengkap lengkap

4 dari 13

NO 3

KOMPONEN Mengevaluasi Program Perpustakaan Sekolah/Madrasah

SKOR PENILAIAN

3.1. Kriteria: Mengevaluasi program pengembangan koleksi.

I N D I K A T O R

1. Program Evaluasi pengembangan koleksi jangka panjang 2. Program Evaluasi tahunan pengembangan koleksi 3. Hasil evaluasi pelaksanaan program tahun berjalan 4. Hasil analisis pelaksanaan program 5. Laporan Evaluasi program pengembangan koleksi 3.2. Kriteria: 1. Mengevaluasi pengembangan sarana dan prasarana.

teridentifikasi 4-5 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan lengkap lengkap lengkap lengkap

I N D I K A T O R

1. program perencanaan pengembangan jangka panjang bidang sarana dan prasarana 2. Program tahunan pengembangan sarana dan prasarana 3. Hasil evaluasi pelaksanaan program tahun berjalan 4. Hasil analisis pelaksanaan program 5. Laporan Evaluasi pengembangan sarpras 3.3. Kriteria: 1. Mengevaluasi pengembangan SDM tenaga perpustakaan.

teridentifikasi 4-5 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan lengkap lengkap lengkap lengkap

I N D I K A T O R

1. Program perencanaan pengembangan jangka panjang bidang pengembangan SDM 2. Program tahunan pengembangan SDM 3. Hasil evaluasi pelaksanaan program tahun berjalan 4. Hasil analisis pelaksanaan program 5. Laporan Evaluasi pengembangan SDM 3.4. Kriteria: Mengevaluasi anggaran sesuai dengan program

teridentifikasi 4-5 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan lengkap lengkap lengkap lengkap

I N D I K A T O R

1. Program tahunan perencanaan penganggaran perpustakaan teridentifikasi lebih teridentifikasi 4-3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 dari 5-6 bukti fisik bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan 2. Rencana kegiatan operasional berdasarkan jadwal dan nilai dengan lengkap lengkap lengkap lengkap anggaran 3. laporan daya serap anggaran secara berkala (bisa bulanan, triwulan atau enam bulan) 4. Buku kas, buku besar dan lain lain 5. Hasil evaluasi pelaksanaan program tahun berjalan 6. laporan keuangan 3.5. Kriteria: 1. Mengevaluasi isi buku-buku perpustakaan. 0

I N D I K A T O R

1. Program tahunan perencanaan evaluasi buku perpustakaan 2. Kriteria evaluasi buku 3. Jadwal kegiatan evaluasi buku 4. Barita acara penarikan buku yang tidak sesuai dengan kriteria evaluasi 5. Laporan Evaluasi buku-buku perpustakaan 3.6. Kriteria: 1. Mengevaluasi keluar masuknya buku dari peminjam.

teridentifikasi 4-5 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan lengkap lengkap lengkap lengkap

I N D I K A T O R

1. Sistem sirkulasi peminjaman/ pengembalian buku perpustakaan 2. Rekaman peminjam buku baik manual maupun elektronik 3. Rekaman buku yang terlambat dikembalikan baik manual maupun elektronik 4. Surat penagihan bagi yang terlambat mengembalikan 5. Laporan statistik peminjaman 3.7. Kriteria: 1. Mengevaluasi penyusunan atau penempatan buku-buku sesuai dengan sistem klasifikasi

teridentifikasi 4-5 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan lengkap lengkap lengkap lengkap

I N D I K A T O R

1. Program kerja penempatan buku (shelving) 2. Katalog shelflist (penempatan buku) 3. Daftar kegiatan penempatan dan pengembalian buku yang telah selesai digunakan 4. Statistik buku yang dibaca ditempat 5. Laporan kegiatan Melaksanakanpengelolaan Informasi 4.1. Kriteria: Memiliki pengetahuan tentang penerbitan

teridentifikasi 4- teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan dokumen dengan 5 bukti fisik lengkap lengkap dengan lengkap lengkap

5 dari 13

0 NO
I N D I K A T O R

KOMPONEN Adanya analisis penerbit Ada daftar penerbit dalam dan luar negeri beserta karakteristik terbitannya 4

SKOR PENILAIAN Ada daftar penerbit dalam dan beserta karakteristik terbitannya 3 Ada daftar penerbit dalam dan luar negeri Ada daftar penerbit dalam negeri

4.2. Kriteria: Memiliki pengetahuan tentang karya sastra

Adanya koleksi karya sastra

I N D I K A T O R

Adanya karya sastra Indonesia dalam berbagai bentuk dan angkatan serta karya sastra dunia

Adanya karya sastra Indonesia dalam berbagai bentuk dan angkatan

Adanya karya sastra Indonesia dalam berbagai angkatan

Adanya karya sastra Indonesia populer

4.3. Kriteria: Memiliki pengetahuan sumber biografi tokoh nasional dan dunia
I N D I K A T O R

Adanya koleksi sumber biografi

Adanya koleksi biografi tokoh dalam 4 bidang atau lebih 4

Adanya koleksi biografi tokoh dalam 3 bidang 3

Adanya koleksi biografi tokoh dalam 2 bidang 2

Adanya koleksi biografi tokoh dalam 1 bidang 1 0

4.4. Kriteria: Menggunakan berbagai alat bantu seleksi untuk pemilihan bahan perpustakaan.

I N D I K A T O R

Alat bantu seleksi yg digunakan seperti : Katalog penerbit, Timbangan Dapat menunjukkan 4 Buku, Pembahasan Buku. atau lebih alat bantu seleksi terbaru (ditunjukkan dengan tahun terbitan) 4.5. Kriteria: 1. Mengkoordinasi pemilihan bahan perpustakaan bekerjasama dengan tenaga pendidik/guru bidang studi. 4

Dapat menunjukkan 3 alat bantu seleksi terbaru (ditunjukkan dengan tahun terbitan)

Dapat menunjukkan 2 alat bantu seleksi terbaru (ditunjukkan dengan tahun terbitan)

Dapat menunjukkan 1 alat bantu seleksi terbaru (ditunjukkan dengan tahun terbitan) 0

I N D I K A T O R

Bukti-bukti permintaan dari guru yang didokumentasikan dan dapat ditunjukkan pada saat penilaian.

Ada bukti permintaan lebih dari 75% pengguna 4

Ada bukti Ada bukti Ada bukti permintaan dari 50- permintaan dari 25- permintaan kurang 75% pengguna 50% pengguna dari 25% pengguna 3 2 1 0

4.6. Kriteria: 1. Mendayagunakan teknologi informasi untuk keperluan perawatan bahan perpustakaan. Daftar bahan pustaka yang didaur ulang, discan dijadikan digital, dalam periode tertentu

I N D I K A T O R

Lebih dari 75% koleksi yang perlu perawatan selesai didaur ulang

50 - 75% koleksi yang perlu perawatan selesai didaur ulang

Lebih dari 25 50% koleksi yang perlu perawatan selesai didaur ulang

Kurang dari 25% koleksi yang perlu perawatan selesai didaur ulang

Mengorganisasi Layanan Jasa Informasi Perpustakaan 5.1. Kriteria: Mengorganisasi penyusunan deskripsi bibliografis (pengkatalogan) sesuai dengan Pedoman Katalogisasi Perpustakaan yang diterbitkan oleh Perpustakaan Nasional RI I 1. Buku Pedoman Katalogisasi N D 2. Draf deskripsi katalog I K 3. Katalog dalam bentuk tercetak dan atau digital A 4. Katalog yang dapat diakses melalui tercetak dan/atau digital T
O R

teridentifikasi 4 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan lengkap lengkap lengkap lengkap

5.2. Kriteria: 1. Mengorganisasi penentuan klasifikasi Menggunakan Dewey Decimal Classification.(DDC)

I N D I K A T O R

1. Alat bantu buku DDC yang digunakan (ediisi lengkap, edisi ringkas atau edisi terjemahan) 2. Draf penentuan notasi DDC 3. Katalog dalam bentuk tercetak dan atau digital terdapat notasi DDC 4. Katalog dengan notasi DDC yang dapat diakses melalui tercetak dan/atau digital

teridentifikasi 4 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan lengkap lengkap lengkap lengkap

6 dari 13

NO

KOMPONEN 4 3

SKOR PENILAIAN 2 1 0

5.3. Kriteria: 1. Mengorganisasi penentuan tajuk subyek.

I N D I K A T O R

1. Alat bantu buku berjudul Daftar Tajuk Subyek atau lainnya yang teridentifikasi 4 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan setara lengkap lengkap lengkap lengkap 2. Draf penentuan tajuk subyek 3. Katalog dalam bentuk tercetak dan atau digital terdapat tajuk subyek 1. Katalog dengan tajuk subyek yang dapat diakses melalui tercetak dan/atau digital 5.4. Kriteria: 1. Mengorganisasi pengelolaan data bibliografis 4 3 2 1 0

1. katalog pengarang 2. katalog judul K 3. katalog subyek A 4. katalog sesuai dengan susunan koleksi di rak daftar pengerakan T O atau daftar pengerakan (shelf list) R 5.5. Kriteria: 1. Mengorganisasi pemanfaatan teknologi Informasi dan komunikasi untuk pengorganisasian dan penelusuran informasi.
N D I I N D I K A T O R

teridentifikasi 4 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan lengkap lengkap lengkap lengkap

1. Pengkalan data bibliografi 2. OPAC (Online Public Access Catalog) untuk penelusuran melalui pengarang 3. OPAC untuk penelusuran melalui judul 4. OPAC untuk penelusuran melalui subyek
5.6. Kriteria: 1. Mengorganisasi penyusunan program layanan jasa informasi

teridentifikasi 4 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan lengkap lengkap lengkap lengkap

I N D I K A T O R

1. Program kerja layanan jasa informasi 2. Memiliki layanan informasi referensi 3. Memiliki layanan informasi serial (majalah, jurnal dan lain lain) 4. Memiliki layanan informasi berceritera 5. Memiliki layanan bantuan penelusuran informasi 5.7. Kriteria: 1. Mengorganisasi bimbingan penggunaan perpustakaan bagi pengguna perpustakaan (User instruction).

teridentifikasi 4-5 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan lengkap lengkap lengkap lengkap

I N D I K A T O R

1. Program kerja bimbingan pengguna 2. Materi yang telah disusun 3. Jadwal kegiatan 4. Hasil evaluasi dan laporan Menerapkan Teknologi Informasi Dan Komunikasi 6.1. Kriteria: Melakukan analisis kebutuhan pemanfaatan teknologi informasi dalam pengelolaan perpustakaan 1. Data kondisi jumlah komputer (hardware) perpustakaan sekolah pada saat ini 2. Data kondisi jaringan internet perpustakaan sekolah pada saat ini 3. Data kebutuhan tehnologi informasi & komputer pengguna perpustakaan 4. Data kelebihan dan kelebihan perangkat lunak (software) pengelolaan perpustakaan 6.2. Kriteria: Melaksanakan penerapan teknologi informasi dalam pengelolaan perpustakaan.

teridentifikasi 4 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan lengkap lengkap lengkap lengkap

I N D I K A T O R

teridentifikasi 4 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan lengkap lengkap lengkap lengkap

I N D I K A T O R

1. Tersedia dan digunakan komputer (hardware) untuk perpustakaan teridentifikasi 4 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan sekolah lengkap lengkap lengkap 2. Tersedia dan digunakannya jaringan internet untuk perpustakaan lengkap sekolah 3. Pelaksanaan tehnologi informasi dalam pengelolaan perpustakaan 4. Penggunaan software pengelolaan perpustakaan yang telah dipilih

6.3. Kriteria: 1. Membimbing pengguna perpustakaan dalam pemanfaatan teknologi informasi (TIK) dalam memfasilitasi proses belajar mengajar.
I N D I K A T O R

1. Melaksanakan bimbingan pemanfaatan TIK kepada guru secara terjadwal 2. Melaksanakan bimbingan pemanfaatan TIK kepada siswa secara terjadwal 3. Memberikan layanan bimbingan pemanfaatan TIK dalam kegiatan pembelajaran

teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 Tidak ada bukti bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan fisik lengkap lengkap lengkap

7 dari 13

NO 7

KOMPONEN Menerapkan Program Literasi Informasi Dan Promosi Perpustakaan

SKOR PENILAIAN

7.1. Kriteria: 1. Melaksanakan program membaca.

I N D I K A T O R

Terdapat program membaca

Ada program dan Ada program Melakukan bukti pelaksanaan namun tidak ada promosi namun promosi bukti pelaksanaan tidak terprogram promosi

Belum melaksanakan promosi baru sebatas rencana 0

7.2. Kriteria: Mengidentifikasi literasi informasi pengguna perpustakaan sekolah.

I N D I K A T O R

Data tingkatan literasi informasi pengguna perpustakaan sekolah

Data yang bersumber dari angket dari seluruh komunitas sekolah 4

Data yang bersumber dari angket dari guru atau siswa

Data hasil pengamatan

Belum melakukan pengamatan namun sudah direncanakan

7.3. Kriteria: 1. Menyusun panduan materi bimbinganLiterasi informasi sesuai dengan kebutuhan pengguna.
I N D I K A T O R

Ada panduan materi bimbingan literasi informasi

Membuat modul dan digunakan oleh pemustaka

Membuat modul namun tidak digunakan

Ada panduan tapi Belum ada atau bukan berupa belum menyusun modul panduan namun sudah direncanakan 2 1 0

7.4. Kriteria: 1. Membimbing pengguna mencapai kemampuan literasi informasi.

I N D I K A T O R

Ada pelaksanaan bimbingan literasi informasi

Ada program dan Ada program Melakukan Belum melakukan bukti pelaksanaan namun tidak ada bimbingan namun bimbingan namun bimbingan bukti pelaksanaan tidak terprogram sudah direncanakan 4 3 2 1 0

7.5. Kriteria: Melakukan promosi perpustakaan

I N D I K A T O R

1. Adanya informasi tentang koleksi perpustakaan terbaru 2. Adanya himbauan untuk menggunakan koleksi perpustakaan 3. Adanya pajangan koleksi baru 4. Adanya media promosi jasa perpustakaan (brosur, papan pengumuman, selebaran dan lain-lain) Menerapkan Wawasan Kependidikan 8.1. Kriteria: Merumuskan visi dan misi perpustakaan sekolah berdasarkan tujuan dan fungsi sekolah/madrasah dalam konteks pendidikan nasional.

teridentifikasi 4 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan lengkap lengkap lengkap lengkap

I N D I K

1. Rumusan visi perpustakaan sekolah/madrasah 2. Rumusan misi perpustakaan sekolah/madrasah A 3. Rumusan tujuan perpustakaan sekolah/madrasah T 4. Rumusan fungsi sekolah/madrasah O R 8.2. Kriteria: Menerapkan kegiatan perpustakaan sekolah dalam mendukung pelaksanaan kurikulum. 1. Dokumen penyediaan koleksi yang sesuai kurikulum (buku teks, buku penunjang, koleksi referensi dan koleksi referensi guru) 2. Jadwal kegiatan yang diselenggarakan di perpustakaan yang mendukung kurikulum (misalnya, diskusi buku, merayakan bulan bahasa atau bulan kunjung perpustakaan nasional) 3. Adanya buku-buku yang sesuai kurikulum 4. Adanya bahan pustaka non cetak yang sesuai kurikulum

teridentifikasi 4 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan lengkap lengkap lengkap lengkap 4 3 2 1 0

I N D I K A T O R

teridentifikasi 4 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan lengkap lengkap lengkap lengkap

8.3. Kriteria: Menerapkan perpustakaan sebagai pusat sumber belajar.

I N D I K A T O R

1. Penataan ruangan yang kondusif untuk belajar teridentifikasi 4 teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan 2. Penyediaan berbagai petunjuk (poster, brosur, rambu-rambu) lengkap lengkap lengkap lengkap untuk memudahkan pengguna memanfaatkan perpustakaan 3. Memfasilitasi kegiatan belajar siswa berdasarkan tugas-tugas yang diberikan guru (menyediakan layanan cetak, menyediakan komputer, dan lain-lain) 4. Memfasilitasi sumber-sumber belajar yang memungkinkan siswa belajar di luar kurikulum

8 dari 13

NO

KOMPONEN 4 3

SKOR PENILAIAN 2 1 0

8.4. Kriteria: Mengembangkan perpustakaan sebagai sumber belajar mandiri.

I N D I K A T O R

1. Tersedianya fasilitas untuk kegiatan belajar di luar kelas. teridentifikasi 3 teridentifikasi 2 teridentifikasi 1 Tidak 2. Tersedianya waktu layanan yang memadai untuk kegiatan belajar di bukti fisik dengan bukti fisik dengan bukti fisik dengan teridentifikasi bukti lengkap lengkap lengkap fisiknya luar kelas 3. Tersedianya koleksi yang mendukung kegiatan belajar mandiri Kepribadian Dan Sosial 9.1. Kriteria: Memiliki integritas yang tinggi 4 3 2 1 0

I N D I K

1. Menghadiri kegiatan tepat waktu 2. Berpenampilan bersih dan rapi A 3. Bersikap jujur dan adil T 4. Berperilaku sopan, sabar dan ramah O R 9.2. Kriteria: 1. Memiliki etos kerja yang tinggi
I N D I K A T O R

Teramati 4 karakter

Teramati 3 karakter

Teramati 2 karakter

Teramati 1 karakter

1. Mengikuti prosedur kerja 2. Ada evaluasi diri 3. Fokus pada tugas yang diberikan 4. Mengupayakan hasil kerja yang terbaik 9.3. Kriteria: 1. Membangun hubungan sosial

Teramati 4 karakter

Teramati 3 karakter

Teramati 2 karakter

Teramati 1 karakter

I N D I K A T O R

1. Duduk dalam salah satu kepanitiaan adhoc di sekolah 2. Bekerjasama dengan guru 3. Terlibat dalam kegiatan intra dan ekstra kulikuler sekolah 4. Program yang mendekatkan perpustakaan dengan siswa misalnya program mitra perpustakaan 9.4. Kriteria: Membangun komunikasi

teridentifikasi 4 bukti fisik

teridentifikasi 3 bukti fisik

teridentifikasi 2 bukti fisik

teridentifikasi 1 bukti fisik

I N D I K A T O R

1. Membina jalinan komunikasi dengan orangtua murid atau komite sekolah 2. Menjalin komunikasi dengan instansi luar terkait seperti penerbit dan atau perpustakaan lain 3. Menjadi anggota asosiasi profesi atau forum sejenis 4. Membina komunikasi dengan seluruh komunitas sekolah Mengembangkan Profesionalitas Kepustakawanan

teridentifikasi 4 bukti fisik

teridentifikasi 3 bukti fisik

teridentifikasi 2 bukti fisik

teridentifikasi 1 bukti fisik

10

10.1. Kriteria: 1. Mengembangkan ilmu

I N D I K A T O R

1. Karya tulis bidang perpustakaan 1 karya tulis selama 1 semester 2. Membuat abstrak 3. Membuat resensi koleksi terbaru 4. Membuat indeks majalah 5. Membuat bibliografi

Membuat karya tulis dan abstrak

Membuat resensi Membuat indeks

Membuat bibliografi

10.2. Kriteria: 1. Menghayati etika profesi

I N D I K A T O

1. Menerapkan etika profesi (berdasarkan pengamatan sejawat dan siswa) 2. Menghormati hak atas kekayaan intelektual 3. Menghormati privasi pengguna

teramati 3 karakteristik

teramati 2 karakteristik

teramati 1 karakteristik

Tidak teramati karakteristik

R 10.3. Kriteria: 3. Menunjukkan kebiasaan membaca

I N D I K A T O R

1. Adanya daftar buku yang telah dibaca (dalam jurnal baca, atau blog) 2. Mengetahui perkembangan penerbitan buku terbaru 3. Mengetahui perkembangan buku dalam bidang tertentu 4. Menyenggarakan diskusi buku

teridentifikasi 4 bukti fisik

teridentifikasi 3 bukti fisik

teridentifikasi 2 bukti fisik

teridentifikasi 1 bukti fisik

9 dari 13

SEBARAN SKOR HASIL PENILAIAN

A. B. C. D. Nama Sekolah Nama Kepala Perpustakaan Kab/Kota Provinsi : : : : NILAI KINERJA KONVERSI NILAI KINERJA KE PERSENTASE ANGKA KREDIT

KOMPONEN SKOR 1. Merencanakan Program Perpustakaan Sekolah/Madrasah 0 2. Melaksanakan Program Perpustakaan Sekolah/Madrasah 0.00 3. Mengevaluasi Program Perpustakaan Sekolah/Madrasah 0 4. Melaksanakanpengelolaan Informasi 0 5. Mengorganisasi Layanan Jasa Informasi Perpustakaan 0 6. Menerapkan Teknologi Informasi Dan Komunikasi 0 7. Menerapkan Program Literasi Informasi Dan Promosi Perpustakaan 0 8. Menerapkan Wawasan Kependidikan 0 9. Kepribadian Dan Sosial 0 10. Mengembangkan Profesionalitas Kepustakawanan 0 TOTAL = 0

0
SEBUTAN

0%

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Penilai,

REKAPITULASI NILAI KINERJA GURU YANG DIBERI TUGAS TAMBAHAN SEBAGAI KEPALA PERPUSTAKAAN

Nama Guru

JUMLAH RERATA NILAI PER KOMPONEN 1 0 2 0 3 0 4 0 5 0 6 0 7 0 8 0 9 0 10 0 NILAI KINERJA 0

NO. 1.

REKAP HASIL

KOMP. ASPEK INDIK. 10 55

LAPORAN HASIL PENILAIAN KINERJA GURU SEBAGAI KEPALA PERPUSTAKAAN

Nama Guru Status PNS NIP Pangkat/golongan ruang/TMT Jabatan Fungsional NUPTK TMT sebagai Ka Perpustakaan TMT Perpustakaan di sekolah ini Periode penilaian Unit Kerja

: : : : : : : : : : -

Telah melakukan kegiatan tugas tambahan sebagai kepala sekolah/madrasah dengan penilaian sebagai berikut:

Persetujuan (Persetujuan ini hanya ditandatangani oleh penilai dan guru yang dinilai) Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan mamahami semua aspek yang ditulis/dilaporkan dalam form ini dan menyatakan setuju. ditulis/dilaporkan dalam form ini dan menyatakan setuju.

Nama guru

Nama Penilai

Tanda tangan

Tanda tangan

Tanggal

Tanggal

INSTRUMEN PENILAIAAN KINERJA GURU SEBAGAI KEPALA PERPUSTAKAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama NIP Pangkat/golongan ruang/TMT Jabatan Unit Kerja Menyatakan bahwa: Nama NIP Pangkat/golongan ruang/TMT Jabatan Unit Kerja

: : : : :

: : : : :

Telah melakukan kegiatan tugas tambahan dengan penilaian sebagai berikut: KOMPONEN 1. Kepribadian 2. Sosial 3. Pengorganisasian guru, laboran/teknisi 4. Pengelolaan program dan administrasi 5. Pengelolaan pemantauan dan evaluasi 6. Pengembangan dan inovasi 7. Lingkungan dan K3 KODE SKOR RATA-RATA 0 0 0 0 0 0 0 Total 0

Kesimpulan: 1. 2. 3. Nilai Kumulatif Sebutan nilai hasil Penilaian kinerja Konversi nilai kinerja keangka kredit = = =

Guru yang dinilai

Penilai,