PRO JUSTITIA VISUM ET REPERTUM Nomor:

Padang, 9 Januari 2012-

Yang bertanda tangan dibawah ini dr.Rika Susanti, Sp.F, dokter Spesialis Forensik pada Rumah Sakit Umum Pusat dr.M.Djamil Padang, berdasarkan surat permintaan Visum et Repertum dari Kepolisian Resor Kota Padang Sektor Koto Tangah nomor : VER/09 / I / 2012 / Sektor tertanggal 08 Januari 2012, maka dengan ini menerangkan bahwa pada tanggal delapan januari Januari tahun dua ribu dua belas pukul enam belas lewat tiga puluh menit Waktu Indonesia Barat bertempat di Rumah Sakit Umum Pusat Dr. M. Djamil Padang, telah dilakukan pemeriksaan atas korban dengan nomor registrasi RSUP Dr. M. Djamil : 769182 yang menurut surat permintaan Visum et Repertum tersebut adalah: Nama Umur Jenis Kelamin Pekerjaan Tempat Tinggal : Tegar--------------------------------------------------------------------------------------------: 13 tahun --------------------------------------------------------------------------------------: Laki-laki----------------------------------------------------------------------------------------: Pelajar------------------------------------------------------------------------------------------: Parak Gadang kec. Padang Timur Kota Padang------------------------------------

HASIL PEMERIKSAAN: 1. Korban datang dalam keadaan sadar, dengan keadaan umum sakit sedang-------------------------2. Korban mengaku terjatuh dari kereta api di daerah Tabing dan mengalami luka pada daerah kepala dan paha kirinya saat dalam perjalanan di atas kereta api Padang Pariaman pada tanggal delapan januari dua ribu dua belas sekitar pukul empat belas nol nol waktu Indonesia bagian barat-------------------------------------------------------------------------------------------------------------3. Pada korban ditemukan :--------------------------------------------------------------------------------------------a. Pada kepala, tepat pada garis pertengahan depan dan lima senti meter dari batas tumbuh rambut depan terdapat luka terbuka tepi tidak rata, dasar tulang puncak kepala dengan ukuran empat sentimeter kali tiga sentimeter.------------------------------------------------------------b. Pada kepala sisi kiri, empat sentimeter dari garis pertengahan depan dan dua senti meter dari batas tumbuh rambut depan terdapat luka lecet berwarna kemerahan dengan ukuran satu sentimeter kali dua sentimeter.------------------------------------------------------------------------c. Pada paha kiri sisi luar, enam sentimeter di atas lutut terdapat luka terbuka, tepi tidak rata, terdapat jembatan jaringan, dasar tulang paha dan otot paha, bila dirapatkan berbentuk huruf U dengan ukuran enam belas sentimeter kali tujuh senti meter------------------------------

d. Pada tungkai kiri sisi luar, empat belas sentimeter di bawah lutut terdapat luka lecet berwarna merah kehitaman dengan ukuran dua sentimeter kali tiga sentimeter----------------e. Pada tungkai kanan sisi luar, dua belas sentimeter di bawah lutut terdapat luka lecet berwarna kemerahan dengan ukuran tiga sentimeter kali dua sentimeter------------------------f. Pada tungkai kanan sisi dalam, sepuluh sentimeter d bawah lutut terdapat luka lecet berwarna kemerahan dengan ukuran tiga sentimeter kali dua sentimeter------------------------4. Terhadap korban dikonsulkan ke bagian bedah dan dilakukan pembersihan luka.------------------5. Korban dirawat --------------------------------------------------------------------------------------------------------KESIMPULAN: Pada pemeriksaan, korban seorang laki-laki yang menurut surat permintaan Visum berumur tiga belas tahun ini, ditemukan luka terbuka pada kepala dan paha kiri sisi luar. Luka lecet pada kepala sebelah kiri, tungkai kanan dan tungkai kiri akibat kekerasaan tumpul. Cedera ini menyebabkan penyakit / halangan dalam menjalankan pekerjaan, jabatan/pencaharian untuk sementara waktu. -------Demikianlah Visum et Repertum ini dibuat dengan sesungguhnya, berdasarkan keilmuan saya yang sebaik-baiknya dan dengan mengingat sumpah sesuai dengan Kitab Undang-Undang Hukum Acara Pidana.---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------Padang, 09 Januari 2012 an.Dirut RSUP.dr.M.Djamil Padang, Dokter yang memeriksa,

dr.Rika Susanti Sp.F NIP:197607312002122002