TEMA: ASIGNATURA: CICLO: ESCUELA: FACULTAD: INTEGRANTES:

RADIOLOGIA EXTRA ORAL DIAGNOSTICO POR IMGENES IV ODONTOLOGIA CIENCIAS DE LA SALUD ROBLES CASTRO BRAYAN MONTENEGRO PAREJA DAVID JIMENEZ TABOADA SANDRA CALDERON FLORES ROSARIO GONZALEZ FLORES ROXANA MEZZICH ROJAS HANS CD. WILFREDO RAMOS TORRES CD. DANIEL SUAREZ NATIVIDAD

DOCENTE:

INTRODUCCION
La radiologa extra oral en la odontolgica que se ocupa de generar imgenes panormicas del crneo. Permiten observar lesiones fuera de la cavidad bucal, a nivel de senos paranasales, ATM, fracturas en huesos maxilares, etc. Tambin se utiliza estas imgenes para el diagnstico y, en menor medida, para el pronstico y el tratamiento de las enfermedades.

RADIOGRAFIAS EXTRA ORALES

PROYECCIN POSTEROANTERIOR PROYECCIN LATERAL DE CRANEO(CEFALOMETRICA LATERAL) PROYECCIN DE WATERS (SENOS PARANASALES) PROYECCIN DE TOWNE INVERSA

PROYECCIN SUBMENTOVERTEX
PROYECCIONES MANDIBULARES OBLICUAS

PANORAMICA

PROYECCION POSTEROANTERIOR
Se emplea para: Examen del crneo para enfermedad, traumatismos o anomalas del desarrollo.
Detectar cambios progresivos en las dimensiones medio laterales del crneo (crecimiento asimtrico)

Proyeccin del rayo central: Se dirige perpendicularmente al plano de la pelcula en las dimensiones horizontal y vertical, desde una fuente situada entre 91 y 102cm.
Debe coincidir con el plano medio sagital de la cabeza a nivel del puente de la nariz. Para cefalometrias la distancia focal debe ser de 152,4cm.

Visualizacin de estructuras faciales, senos frontales y etmoidales, fosas nasales y orbitas. Exmenes cefalomtricos.

PROYECCIN LATERAL DEL CRNEO

Se emplea para : Revisin de crneo y huesos faciales.

Proyeccin del rayo central.

Revela tejidos blandos nasofaringeos, senos paranasales y paladar duro.

En Ortodoncia se evala crecimiento facial. En ciruga oral para antes y despus de una reduccin de fractura.

Se dirige hacia el conducto auditivo externo, perpendicular al plano de la pelcula y el plano sagital medio.
La distancia focal es de 152,4 cm.

A= pared posterior del seno maxilar B= paladar duro C= paladar blando D= tuberosidad del maxilar

PROYECCION DE WATERS (senos paranasales)

Se emplea en: Evaluacin de senos maxilares, frontales y etmoidales. Evaluacin de piso de orbita, sutura cigomatica frontal y cavidad nasal. Evaluacin de la apfisis cornides del maxilar inferior, entre el superior y el arco cigomtico.

Proyeccin del rayo central:

Debe ser perpendicular a la pelcula en el plano sagital medio y a nivel del seno maxilar.

Waters Projection

A= seno frontal B= apfisis crista galli C= escotadura supraorbitaria D= ala menor del esfenoides

A= agujero redondo mayor B= agujero ovale C= septum nasal D= piso de la fosa craneal media

A= seno esfenoidal B= agujero y canal infraorbitario C= fisura orbitaria superior

A= parte inferior de la base del crneo B= apfisis odontoides del axis C= borde inferior del hueso mandibular

A= hueso nasal B= proceso cigomtico (ms cercano al film) C= senos etmoidales D= fosa pterigomaxilar

PROYECCIN DE TOWNE INVERSA

Se emplea para: Cuando existe sospecha de fractura del cuello condilar. Revela un cndilo desplazado hacia la lnea media. Evaluacin de la pared posterolateral del antro maxilar.

Proyeccin del rayo central. Se dirige a la pelcula en el plano sagital a travs del hueso occipital.

A= reborde infraorbitario B= proceso cigomtico del maxilarZygomatic process of maxilla C= cndilo mandibular D= apfisis coronoides

PROYECCIN SUBMENTOVERTEX
Llamada tambin proyeccin de base o axial completa, se emplea para:

Evaluacin de base de crneo.

Posicin y la orientacin de los cndilos, curvatura del maxilar inferior. Evaluacin del seno esfenoidal, pared lateral de los senos maxilares. Evaluar desplazamientos de fractura del arco cigomatico. Muestra tambin los agujeros de la base del crneo.

Proyeccin del rayo central:

Se dirige desde debajo de la mandbula hacia arriba, en direccin del vertex del crneo, orientado hacia delante.

A= pared posterior del seno maxilar B= paladar duro C= paladar blando D= tuberosidad del maxilar

A= canal mandibular B= seno maxilar izquierdo C= lbulo de la oreja D= agujero mentoniano

A. B. C. D. E. F.

Eminencia articular Escotadura sigmoidea Sombra mandbula contralateral Fosa glenoidea Borde posterior de la rama Borde inferior de la mandbula

PROYECCIONES MANDIBULARES LATERALES OBLICUAS

PROYECCION DEL CUERPO MANDIBULAR.

Demuestra la regin premolarmolar y el borde inferior del maxilar inferior, proporciona una cobertura mucho mas amplia que la posible con las proyecciones periapicales. El rayo central se dirige hacia la regin del primer molar de la arcada inferior lo mas perpendicular posible a la pelcula.

PROYECCION DE LA RAMA DEL MAXILAR INFERIOR:

Se visualiza estructuras desde el Angulo de la rama hasta el cndilo.

Muy til para examinar las regiones de lo terceros molares, superior o inferior. El rayo central se dirige en direccin posterior hacia el centro de la rama en el lado bajo estudio, 2 cm. Debajo del borde inferior de la regin del primer molar inferior.

A= reborde infraorbitario B= proceso cigomtico del maxilarZygomatic process of maxilla C= cndilo mandibular D= apfisis coronoides E= nervio dentario inferior

RADIOGRAFIAS PANORAMICAS
Es una tcnica destinada a obtener una sola imagen de las estructuras faciales, que incluyen las arcadas superior e inferior y los elementos de soporte. VENTAJAS: 1. Cobertura anatmica amplia. 2. Dosis baja de radiacin para el paciente. 3. Conveniencia del examen.(tiempo promedio para el examen de 3 a 4 min total) 4. Se puede usar en pacientes incapaces de abrir la boca. DESVENTAJAS: 1. La imagen resultante no resuelve el detalle anatmico fino. 2. No es til para detectar pequeas lesiones de caries o enfermedad periodontal. 3. Ampliacin, distorsin geomtrica y superposicin de las imgenes de los dientes, sobretodo en la regin premolar.

Pretende evaluar las relaciones estructurales generales de los dientes y el hueso y por lo tanto no exige la resolucin alta ni la nitidez de los detalles proporcionadas por los mtodos intraorales.

INDICACIONES:
1. Evaluacin de traumatismos.

2. Evaluacin de terceros molares.

3. Enfermedades extensas. 4. Evaluacin de desarrollo dental sobretodo en denticin mixta. 5. Retencin de dientes o puntas radiculares en pacientes desdentados. 6. Deteccin de anomalas en el desarrollo.

7. Evaluacin de ATM en boca abierta y cerrada.

CONCLUSIONES
La radiografa panormica es un mtodo auxiliar de diagnstico muy til para los pacientes que van a ser tratados por cualquier Odontlogo, por la informacin que brinda, por su bajo costo, la facilidad para realizar el examen. La radiografa siempre deber ser valorada por un Cirujano Dentista con Especialidad en Radiologa Oral y Maxilofacial.

BIBLIOGRAFIAS

Dra. Alvarez A, Corvelo P, Tecnicas Extra Orales, Universidad de Barcelona, Edicion 2 2007,(8) 207, 240.
Cd. Jimenez O, Radiologia Oral y Maxilofacial, Ungryl, 2006, (3) 38, 43.