Anda di halaman 1dari 12

REFERAT

DIARE AKUT

DISUSUN OLEH: MUHAMAD REDZUAN BIN JOKIRAM 030.08.281

PEMBIMBING: Dr. Indrayanti Sp.A

KEPANITERAAN KLINIK ILMU TELINGA HIDUNG TENGGOROK RSAL MINTOHARDJO FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS TRISAKTI PERIODE 15 juli 2013 18 september 2013

Lembar Pengesahan
Referat yang berjudul polip nasal telah diterima dan disetujui pada tanggal januari 2013 oleh pembimbing sebagai salah satu syarat menyelesaikan kepaniteraan Klinik Ilmu Telinga, Hidung, Tenggorok, Kepala dan leher

Rumah Sakit Angkatan Laut Dr. Mintohardjo

Jakarta 8 januari 2013

Dr. Donald Marpaung,Sp.THT

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas berkah dan anugerahNya sehingga tugas referat kepaniteraan klinik Ilmu Telinga Hidung Tenggorok (THT) yang berjudul Polip Nasal dapat diselesaikan. Referat ini disusun untuk melengkapkan tugas dalam kepaniteraaan Klinik Ilmu THT Periode 3 Disember 2012 19 Januari 2013 di RSAL Mintohardjo Jakarta. Pertama tama penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada dokter pembimbing Dr. Donald Marpaung,Sp.THT atas bimbingan beliau yang begitu besar kepada penulis selama ini dan penulis juga mengucapkan terima kasih kepada seluruh staf ilmu THT RSAL Mintohardjo Jakarta atas bantuannya selama ini untuk penulis memperdalam ilmu THT, sehingga memudahkan penulis untuk menyusun sebuah referat yang akhirnya referat ini dapat diselesaikan. Penulis juga ingin mengucapkan terima kasih kepada rekan-rekan co-ass, serta semua pihak yang telah membantu proses pembuatan referat ini. Penulis berharap referat ini dapat memberikan informasi tentang Polip Nasal secara lengkap. Penulis menyadari bahwa penulisan refrat ini masih jauh dari sempurna karena pengetahuan dan pengalaman penulis masih terbatas. Oleh karena itu, penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari berbagai pihak untuk menyempurnakan referat ini. Akhir kata dengan segala kerendahan hati, penulis berharap referat ini dapat bermanfaat bagi yang membacanya.

Jakarta, 8 januari 2013 Penulis Muhamad Redzuan Bin jokiram

DAFTAR ISI BAB I PENDAHULUAN...............................................................................................................5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA II.a. ANATOMI...................................................................................................................6 II.b. FISIOLOGI..................................................................................................................8 II.c. DEFINISI.....................................................................................................................9 II.d. EPIDEMIOLOGI.......................................................................................................10 II.e. ETIOLOGI................................................................................................................10 II.f. PATOFISIOLOGI......................................................................................................11 II.g. DIAGNOSIS.............................................................................................................13 II.h. PENATALAKSANAAN..........................................................................................18 II.i. PENCEGAHAN.........................................................................................................20 II.j. PROGNOSIS.............................................................................................................21

BAB III KESIMPULAN..................................................................................................................22

BAB IV DAFTAR PUSTAKA................................23

BAB I PENDAHULUAN

BAB II LAPORAN KASUS

Nama : Naila Putri SASAbila Hubungan keluarga : Anak ketiga Umur : 8 bulan Ruangan : bourgenville II (DUA) Dokter yang merawat : dr meidy sp.A Agama : Islam Nama bapa : ngris pujiono Pekerjaan : jamsostek Tempat dan tanggal lahir : batam / 23 november 2012 Jenis kelamin : perempuan Alamat : Tiban Koperasi Blok DA No 23 No Telepon : 081270173106 No rekam medis : 00-33-22-40 Tanggal masuk 25 juli 2013-07-26 Pengirim : emergency Diagnosa waktu masuk : diare akut Berat badan : 6,6 kg

Obat suntik :

Farmadol 3 x 75 g Pimperan 3 x 1 mg ...... K/P

Catatan singkat

Mencret 2 hari ini Muntah + Tadi malam ke IGD belum dehidrasi, masih bisa minum banyak Dirumah terus mencret, cair Demam (+) mnjdi berair????

Pemeriksaan fisik Ku : cm Nadi : 120x/ menit Suhu : 38,5

Laboratorium

Darah lengkap Gula darah sewaktu Elektrolit

Konsul Dr. Meidy Sp A IVFD Asering 60 tetes / minit mikro selama 5 jam Dilanjutkan 25 tetes mikro/ Norages Primperan 3 x 75 mg (i.v) 3 x 1 mg (i.v)

Follow up 26/7/2013 Pasien masuk Rumah sakit dengan keluhan Buang air besar cair sejak 1 hari sebelum masuk ruumah sakit. Buang air besar cair sebanyak 10 x/hari, Buang air besar cair dan ampas (-), darah (-), warna kuning Makan sulit Minum masih mau Demam (-), sebelumnya sempat demam Anak menjadi rewel

Batuk (+), pilek (-) Keadaan umum : tampak sakit sedang Nadi : 120 x / menit Pernapansan : 24 x / menit Suhu : 36,5 Pemeriksaan fisik dbn

Asssesment : diare akut, ispa P: IVFD Asering 25 t m tetes/ minit mikro/ 20 jam Norages 3 x 75 mg (i.v) stop ganti farmadol 3 x 75 mg i.v

Primperan 3 x 1 mg (i.v) k/p Renalit Alco drop I 3 X O,4ml Mucopect deop 3 dd 8 tetes Ozezuna syr

Laboratorium

Pemeriksaan Hgb Rbc Hct

hasil 11.1 4,85 34,1

satuan g/dl 10^6/ ul %

Nilai rujukan 11,0 16,5 3,8 5,8 35,0 50,0 80,0 97,0 26,5 33,5 31,5 35,0 10,0 15,0 4 11 04 01 46 75 17 48 4 10

Mcv Mch Mchc Rdw-cv

70,3 22,9 32,6 14,4

fL Pg g/dL %

Wbc EO% BASO% NEUT% LYMH% MONO %

8,24 0,0 0,2 46,5 45,0 8,3

10^3/uL % % % % %

EO# BASO# NEUT# LYMH# MONO#

0,00 0,02 3,83 3,71 0,68

10^3/uL 10^3/uL 10^3/uL 10^3/uL 10^3/uL 150 140 10,0 18,0 6,5 11,0

PLT PDW MPV

414 12,5 11,0

10^3/uL fL fL

Golongan darah : B Gula darah sewaktu : 82 mg/dl

Pemeriksaan Natrium Kalium Chlor

hasil 145 4,2 116

satuan 135 - 147 3,5 5,0 94 111

Nilai rujukan meq/l meq/l meq/l

Pb datang dengan keluhan Mencret (+) 2 hari sebelum masuk rumah sakit, air (+), ampas (+) sedikit Muntah (+) Demam (+) sejak kemarin Minum (+) sedikit Mata cekung(+)

Rpd : riwayat kejang demam ... 19/ 6/2013 Berat badan : 7 kg Pasien datang dari igd dengan keluhan kejang demam sejak jam 19.00 kejang diawali dengan demam tinggi , kejang 2 menit. Badan kaku dan bergetar, mata keatas. Pasien sebelumnya tidak pernah kejang. Batuk dan pilek disangkal ibu pasien. Pasien juga tidak ada luka-luka sebelumnya. Makan dan minum seperti biasa. Asi tidak sejak 1 bulan usia anak, Bab dan bak seperti biasa. Riwayat kelahiran dibidan, aterm, riwayat imunisasi lengkap sampai usia sekarang. Ku : tss Hr : 110 x / menit Suhu : 38,7 Rr : 26 x menit Pemeriksaan fisik dbn

A : kejang demam P : IVFD 2A 10 tpm (mikro ) Inj pycin 2 x 200 mg (i.v) (h + 1) Novalgin 3 x 70 mg (k/p0 Stesolid 5mg sup ( k/p)