Anda di halaman 1dari 2

No. ID dan Nama Peserta : Nurul Fajar Ramadhany No.

ID dan Nama Wahana : Magetan Topik : Ilmu Penyakit Paru Tanggal (kasus) : 04 April 2013 Presenter : Dr. Nurul Fajar Ramadhany Tanggal Presentasi : 19 April 2013 Pendamping : Dr. Wisnu Herlambang J., Akp Dr. Ari Sastikawati Tempat Presentasi : Ruang Akreditasi RSUD dr. Sayidiman Magetan Obyektif Presentasi : Keilmuan Keterampilan Penyegaran Tinjauan Pustaka Diagnostik Manajemen Masalah Istimewa Neonatus Anak Remaja Dewasa Lansia Bumil Bayi Deskripsi : Pasien wanita, 84 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas sejak 1 hari SMRS, hilang timbul, biasanya muncul pada saat kecapekan dan membaik saat beristirahat. Saat berbaring pasien tidak merasakan sesak napas. Sesak pada malam hari (-). Batuk (+) kambuh-kambuhan biasanya berobat ke puskesmas, dan hanya diberi obat batuk biasa. Pasien mengaku tidak pernah menjalani pengobatan selama 6 bulan. Berdebar-debar (+), mual (+) dan bengkak pada kedua kaki. Pasien pernah mengalami keluhan serupa 2 tahun yang lalu. Riwayat memasak menggunakan kayu bakar (+) sudah puluhan tahun ganti kompor gas 5 tahun ini. Tujuan : Merencanakan tindakan diagnosis dan penatalaksanaan yang tepat, serta menyampaikan ke pasien dan keluarga pasien tentang kondisi, terapi, komplikasi yang mungkin terjadi pada pasien, serta efek samping obat kepada pasien dan keluarga. Bahan bahasan: Tinjauan Cara membahas : Pustaka Diskusi Riset Presentasi dan Diskusi Data pasien : Nama klinik : IRNA II RSUD Nama : Ny. J Telp : No. Registrasi : 170027 Terdaftar sejak : Kasus E - mail Audit Pos

Dr. Sayidiman Magetan Data utama untuk bahan diskusi : Diagnosis/ Gambaran Klinis : Wanita, 84 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 1 hari SMRS, hilang timbul, muncul saat kecapekan dan membaik saat beristirahat. Saat berbaring tidak merasakan sesak napas. Sesak pada malam hari (-). Batuk (+) kambuh-kambuhan biasanya berobat ke puskesmas, dan hanya diberi obat batuk biasa. Pasien mengaku tidak pernah menjalani pengobatan selama 6 bulan. 1. Riwayat Pengobatan : Belum diobati 2. Riwayat kesehatan/penyakit : Penyakit sama sebelumnya (+), riwayat opname di RS (+), riwayat alergi (-) 3. Riwayat keluarga : Keluhan serupa (-) 4. Riwayat pekerjaan : Memasak menggunakan kayu bakar selama puluhan tahun Lain-lain : Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD : 140/80 mmHg, N : 81x/mnt, RR : 23x/mnt, barrel chest (+), retraksi (+) supraklavikula dan suprasternal, ketinggalan gerak (-)/(+), ronkhi basah kasar (+)/ (-), nyeri tekan epigastrium, oedem tungkai minimal. Peningkatan liver enzim, hiperurisemia. Sputum SPS (-) Daftar Pustaka : 1. Sudoyo, AW. 2010. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jakarta : hal 1680-1681 2. Anonim, 2012. Cor Pulmonale Chronicum. http//:www.dokterbujang.wordpress.com 3. Sovari, AA. 2011. Cor Pulmonale. http//:emedicine.medscape.com Hasil Pembelajaran : S: