P. 1
Format LKIS BOS 1a Dan 1b

Format LKIS BOS 1a Dan 1b

|Views: 2|Likes:
Dipublikasikan oleh Asrin Liise

More info:

Published by: Asrin Liise on Aug 19, 2013
Hak Cipta:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as XLS, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

10/08/2014

pdf

text

original

SD/sederajat

LEMBAR KERJA INDIVIDU SEKOLAH (LKIS) TAHUN PELAJARAN 2012/2013
1. Nama sekolah : ........................................................... NPSN : ....................................
2. Satuan pendidikan : (1) SD (2) SDLB, Status sekolah : (1) Negeri (2) Swasta
3. Alamat sekolah :
Jalan/Desa/Kel : ........................................................... Kecamatan : ...........................................................
Kabupaten/kota : ........................................................... Provinsi : ...........................................................
No. Tlp Sekolah : ........................................................... No. Hp Kepsek : ...........................................................
: ........................................................... : ...........................................................
Nama Bank : ...........................................................
4. Isilah keadaan murid di sekolah saudara pada tabel berikut per juli 2012 setelah penerimaan murid baru!
5. Istilah data murid putus sekolah selama tahun pelajaran 2001/12 dan murid mengulang kelas pada tahun pelajaran 2012/13
6. Status akreditasi sekolah ? (1) A (2) B (3) C (4) Belum lulus akreditasi (5) Belum diakreditasi
7. Apa kategori sekolah ini ? (1) SDSN (2) RSBI (3) SBI (4) Bukan SDSN/RSBI/SBI
8. Apakah sekolah menerima dana BOS ? (1) Ya (2) Tidak
9. Apakah sekolah melaksanakan MBS ? (1) Ya (2) Tidak
10. Apakah sekolah melaksanakan KTSP ? (1) Ya (2) Tidak
Jika"Ya", Yang Menyusun KTSP: (1) Sekolah sendiri (2) MGMP/KKG (3) Pinjam dari sekolah lain
11. Apakah sekolah memiliki ruang perpustakaan ukuran minimal seluas 56 M² ? (1) Ya (2) Tidak
12. Berapa jumlah buku pengayaan dan buku referensi yang dimiliki sekolah ?
(a) Pengayaan Fiksi......................Judul, (b) Pengayaan non-Fiksi................Judul, (c) Buku Referensi.................Judul,
13. Apakah sekolah memiliki alat peraga pendidikan, berikut ini?
(a) Peraga IPA (1) Ya (2) Tidak (d) Peraga Bhs Indonesia (1) Ya (2) Tidak
(b) Peraga Matematika (1) Ya (2) Tidak (e) Alat olahraga (1) Ya (2) Tidak
(c) Peraga IPS (1) Ya (2) Tidak (f) Alat kesenian (1)Ya (2) Tidak
14. Apakah sekolah memiliki ruang UKS minimal seluas 12 m²? (1) Ya (2) Tidak
15. Apakah sekolah memiliki sarana komputer (komputer Desktop-PC dan atau laptop)? (1) Ya (2) Tidak
Jika "Ya", berapa unit? Desktop-PC:.................. Unit Laptop:...............Unit
16. Apakah sekolah memiliki fasilitas internet ? (1) Ya (2) Tidak
Jika "Ya", Menggunakan Penyedia jasa (provider) apa? (1) jardiknas (2) Lainnya
17. Jumlah ruang kelas dan rombongan belajar:
Total ruang kelas yang dimiliki.............. Ruang; Total rombongan belajar yang ada....................... Rombel
18. Isilah informasi tentang kondisi ruang kelas di sekolah saudara pada tabel berikut!
19. WC Siswa
Ruang Ruang Ruang
......................................... , 20............
...........................................................
(cantumkan nama, ttd dan cap sekolah)
Catatan : - Setelah diisi, dikirimkan kembali rangkap 2 (dua)
paling lambat akhir bulan Juli 2012
Nama Bendahara
BOS
No. Rekening
BOS
Murid
Jumlah murid per kelas
Total
Jumlah Murid usia
7-12 1 2 3 4 5 6
Laki-laki ...... ...... ...... ...... ...... ...... ......
...... perempuan ...... ...... ...... ...... ...... ...... ......
total ...... ...... ...... ...... ...... ...... ......
Jumlah Murid
Kelas Total
1 2 3 4 5 6
Putus sekolah ...... ...... ...... ...... ...... ...... ......
mengulang kelas ...... ...... ...... ...... ...... ...... ......
Jumlah ruang kelas kondisi
BAIK
Jumlah ruang kelas kondisi
RUANG RINGAN
Jumlah ruang kelas kondisi
RUSAK BERAT
.......................... Ruang .......................... Ruang .......................... Ruang
Kepala sekolah
Jumlah Ukuran (m2)
Kondisi
Baik Rusak Sedang Rusak Berat
...........................................................
...........................................................
...........................................................
...........................................................
(5) Belum diakreditasi
(3) Pinjam dari sekolah lain
(b) Pengayaan non-Fiksi................Judul, (c) Buku Referensi.................Judul,
(2) Tidak
(2) Tidak
(2) Tidak
SD/sederajat
LEMBAR KERJA INDIVIDU SEKOLAH (LKIS) TAHUN PELAJARAN 2012/2013
1. Nama sekolah : ........................................................... NPSN : ....................................
2. Satuan pendidikan : (1) SD (2) SDLB, Status sekolah : (1) Negeri (2) Swasta
3. Alamat sekolah :
Jalan/Desa/Kel : ........................................................... Kecamatan : ...........................................................
Kabupaten/kota : ........................................................... Provinsi : ...........................................................
No. Tlp Sekolah : ........................................................... No. Hp Kepsek : ...........................................................
: ........................................................... : ...........................................................
Nama Bank : ...........................................................
4. Isilah keadaan murid di sekolah saudara pada tabel berikut per juli 2012 setelah penerimaan murid baru!
5. Istilah data murid putus sekolah selama tahun pelajaran 2001/12 dan murid mengulang kelas pada tahun pelajaran 2012/13
6. Status akreditasi sekolah ? (1) A (2) B (3) C (4) Belum lulus akreditasi (5) Belum diakreditasi
7. Apa kategori sekolah ini ? (1) SDSN (2) RSBI (3) SBI (4) Bukan SDSN/RSBI/SBI
8. Apakah sekolah menerima dana BOS ? (1) Ya (2) Tidak
9. Apakah sekolah melaksanakan MBS ? (1) Ya (2) Tidak
10. Apakah sekolah melaksanakan KTSP ? (1) Ya (2) Tidak
Jika"Ya", Yang Menyusun KTSP: (1) Sekolah sendiri (2) MGMP/KKG (3) Pinjam dari sekolah lain
11. Apakah sekolah memiliki ruang perpustakaan ukuran minimal seluas 56 M² ? (1) Ya (2) Tidak
12. Berapa jumlah buku pengayaan dan buku referensi yang dimiliki sekolah ?
(a) Pengayaan Fiksi......................Judul, (b) Pengayaan non-Fiksi................Judul, (c) Buku Referensi.................Judul,
13. Apakah sekolah memiliki alat peraga pendidikan, berikut ini?
(a) Peraga IPA (1) Ya (2) Tidak (d) Peraga Bhs Indonesia (1) Ya (2) Tidak
(b) Peraga Matematika (1) Ya (2) Tidak (e) Alat olahraga (1) Ya (2) Tidak
(c) Peraga IPS (1) Ya (2) Tidak (f) Alat kesenian (1)Ya (2) Tidak
14. Apakah sekolah memiliki ruang UKS minimal seluas 12 m²? (1) Ya (2) Tidak
15. Apakah sekolah memiliki sarana komputer (komputer Desktop-PC dan atau laptop)? (1) Ya (2) Tidak
Jika "Ya", berapa unit? Desktop-PC:.................. Unit Laptop:...............Unit
16. Apakah sekolah memiliki fasilitas internet ? (1) Ya (2) Tidak
Jika "Ya", Menggunakan Penyedia jasa (provider) apa? (1) jardiknas (2) Lainnya
17. Jumlah ruang kelas dan rombongan belajar:
Total ruang kelas yang dimiliki.............. Ruang; Total rombongan belajar yang ada....................... Rombel
18. Isilah informasi tentang kondisi ruang kelas di sekolah saudara pada tabel berikut!
19. WC Siswa
Ruang Ruang Ruang
......................................... , 20............
...........................................................
(cantumkan nama, ttd dan cap sekolah)
Catatan : - Setelah diisi, dikirimkan kembali rangkap 2 (dua)
paling lambat akhir bulan Juli 2012
......
Nama Bendahara
BOS
...... ......
Kelas
6
Jumlah murid per kelas
Total
......
......
......
......
4
......
5
...... ...... ......
......
......
...... ......
......
......
1 2 3
...... ......
...... ......
......
......
......
Putus sekolah
Jumlah ruang kelas kondisi
BAIK
Jumlah ruang kelas kondisi
RUANG RINGAN
Jumlah ruang kelas kondisi
RUSAK BERAT
mengulang kelas
Kepala sekolah
.......................... Ruang .......................... Ruang .......................... Ruang
...... ......
Total
......
......
1 2 3 4 5 6
......
Murid
Laki-laki
perempuan
total
...... ......
......
...... ......
......
No. Rekening
BOS
Kondisi
Baik Rusak Sedang Rusak Berat
Jumlah Ukuran (m2)
Jumlah Murid usia
7-12
......
Jumlah Murid
...........................................................
...........................................................
...........................................................
...........................................................
(5) Belum diakreditasi
(3) Pinjam dari sekolah lain
(b) Pengayaan non-Fiksi................Judul, (c) Buku Referensi.................Judul,
(2) Tidak
(2) Tidak
(2) Tidak
SMP / sederajat
LEMBAR KERJA INDIVIDU SEKOLAH (LKIS) TAHUN PELAJARAN 2012/2013
Isi informasi pada bagian yang disediakan, atau beri tanda silang pada pilihan!
1. Nama sekolah : NPSN/NSS :
2. Satuan Pendidikan : SMP SMPLB SMPT; Status sekolah : Negeri Swasta
3. Alamat sekolah, jalan/Desa/kel : ..........................................
Kecamatan : ..........................................
Kab/Kota : .......................................... Prov : : .........................................................................
Telp. Sekolah : .......................................... Hp Kepsek : : ........................................
Nama Bank : ..........................................
No. Rekening
Bank
:
........................................... .........................................................................
4. Jumlah siswa :
Laki-laki Perempuan Laki-Laki
5. Status akreditasi sekolah Terakreditasi A Terakreditasi B Terakreditasi C Belum terakreditasi
6. Kategori sekolah Potensial SSN RSBI SBI
7. Menerima bos Ya Tidak
8. Melaksanakan MBS Ya Tidak
9. Melaksanakan KTSP Ya Tidak
Jika "Ya" yang menyusun : Guru sendiri MGMP/KKG Pinjam dari sekolah lain
10. Ruang perpustakaan sekolah Ada, 9 m² Tidak ada
11. Jumlah buku teks pelajaran yang dimiliki sekolah
(a) Jumlah mata pelajaran ............ Mapel (b) Jumlah judul .................... judul
12 Jumlah buku pengayaan yang dimiliki sekolah
(a) pengayaan fiksi ............ Judul; (b) pengayaan non-fiksi....... ...judul; (c) Buku referensi .............. judul
13. Alat peraga pendidikan yang dimiliki sekolah
(a) Peraga IPA Ada Tidak ada
(b) Peraga matematika Ada Tidak ada
(c) Peraga IPS Ada Tidak ada
(d) Alat olah raga Ada Tidak ada
(e) Alat kesenian Ada Tidak ada
14. Ruang UKS Sekolah Ada .......m² Tidak ada
15. Komputer milik sekolah Ada Tidak ada
Jika "Ada", Jumlahnya PC: ...... Unit Laptop : ....... Unit
16. Fasilitas internet disekolah Jardiknas Lainnya Tidak ada
1
17. Jumlah ruang kelas dan rombongan belajar :
Total ruang kelas : ............. Ruang; Jumlah rombongan belajar : .............. Rombel
18. Kondisi Ruang kelas :
19. Data Ruang Lainnya
1. Perpustakaan 4. Lab. Komputer
2. Lab. IPA 5. Ketrampilan
3. Lab. Bahasa 6. Kesenian
..............................................................
Kepala ................................
...................................................................
(cantumkan nama, ttd dan cap sekolah)
Catatan : - Setelah diisi, dikirimkan kembali rangkap 2 (dua)
paling lambat akhir bulan Juli 2012
........................
Rusak Berat Baik
................... Ruang
Rusak Ringan
.................. Ruang
9 Usia 13-15 Tahun
Laki-laki Perempuan Laki-Laki Perempuan
0 0
Nama
Bendahara
BOS
:
........................................................................
Jenis
kelamin
Kelas

Jumlah
Total
Laki-Laki Perempuan
7
Perempuan
8
Ukuran
( m2)
Jenis Ruang Jumlah Jenis Ruang Jumlah
Ukuran
(m2)
Swasta
.........................................................................
........................................
.........................................................................
Belum terakreditasi
(c) Buku referensi .............. judul
Usia 13-15 Tahun
Perempuan

.Judul.... (2) Tidak (2) Tidak (2) Tidak ........... . diakreditasi kolah lain ...................... ... .....

You're Reading a Free Preview

Mengunduh
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->