Publicaes tcnicas
5122538-127
Rev. 2
0459
R4.x.x
Requisitos de regulamentao
Este produto est em conformidade com os requisitos de regulamentao da diretriz europia 93/42/EEC para equipamentos mdicos.
0459
Este manual deve ser usado como referncia para o LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/ LOGIQ 3. Ele vlido para todas as verses do software R4.x.x para o sistema de ultra-som LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3.
GE Healthcare
GE Medical Systems: Telex 3797371 P.O. Box 414, Milwaukee, Wisconsin 53201EUA (sia, Pacfico, Amrica Latina, Amrica do Norte) GE Ultraschall: TEL: 49 212.28.02.208 Deutschland GmbH & Co. KG: FAX: 49 212.28.02.431 Beethovenstrae 239 Postfach 11 05 60 D-42655 SolingenGERMANY
Histrico de revises
Motivo da alterao
REV
Rev. 1 Rev. 2
DATA
1 de maro de 2005 05 de maio de 2006 Verso inicial
MOTIVO DA ALTERAO
NMERO DA PGINA
Pgina de ttulo Histrico de revises i-1 e i-2 Requisitos de regulamentao i3 e i-4 ndice analtico Captulo 1 Captulo 2 Captulo 3 Captulo 4 Captulo 5 Captulo 6 Captulo 7 Captulo 8
NMERO DA PGINA
Captulo 9 Captulo 10 Captulo 11
NMERO DA REVISO
Rev. 2 Rev. 2 Rev. 2
Certifique-se de estar usando a reviso mais recente deste documento. As informaes referentes a este documento so mantidas no GPC (GE Medical Systems Global Product Configuration). Se precisar da reviso mais recente, entre em contato com o seu distribuidor, o representante da GE mais prximo ou, nos EUA, ligue para o GE Ultrasound Clinical Answer Center nos telefones 1 800 682 5327 ou 1 262 524 5698.
i-1
Requisitos de regulamentao
Padres de conformidade
As classificaes abaixo esto em conformidade com a IEC/ EN 60601-1:6.8.1: De acordo com a Diretriz para equipamentos mdicos 93/ 42/EEC, este um equipamento de Classe IIa. De acordo com a IEC/EN 60601-1, este um equipamento de Classe I, Tipo A com peas BF ou CF aplicadas. De acordo com a CISPR 11, este um equipamento do Grupo 1, Classe A ISM. De acordo com a IEC 60529, a velocidade do pedal de IPx8 adequada ao uso em salas cirrgicas.
Este produto est em conformidade com os seguintes requisitos de regulamentao: Diretriz do Conselho 93/42/EEC referente a equipamentos mdicos: A marca CE na etiqueta fixada no produto indica conformidade com a diretriz. A localizao da marca CE mostrada no captulo 2 deste manual. Escritrios registrados na Europa: GE Medical Systems Quality Assurance and safety Regulatory Manager BP 34 F 78533 Buc Cedex, Frana Tel: +33 (0) 1 30 70 4040
i-2
International Organization of Standards (ISO) Underwriters Laboratories, Inc. (UL), um laboratrio de testes independente. UL 2601-1 Medical Electrical Equipment, Part 1 General Requirements for Safety. CSA 22.2, 601,1 Medical Electrical Equipment, Part 1 General Requirements for Safety.
NEMA/AIUM Acoustic Output Display Standard (NEMA US-3, 1998). Medical Device Good Manufacturing Practice Manual issued by the FDA (Food and Drug Administration, Department of Health, USA).
i-3
Certificados
A General Electric Medical Systems dispe dos certificados ISO 9001 e ISO 13485. Aprovao especfica para cada pas: JAPO: MHLW Nmero aprovado: 21400BZY00408000 CHINA: SFDANmero: 20053233273 Nmero padro do produto: YZB/IND 1457-2005
Documentao original
O documento original foi escrito em ingls.
i-4
i-5
Sumrio
Captulo 1 Introduo
Informaes gerais do sistema
Ateno - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Documentao - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Princpios operacionais - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Indicaes de uso- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Contra-indicao - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Dispositivo de prescrio- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1-2 1-3 1-4 1-5 1-6 1-6
Captulo 2 Segurana
Medidas de segurana
Nveis de preveno - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2-2 Smbolos de risco - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2-3 Segurana do paciente - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2-5 Segurana do equipamento e do pessoal - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2-8 Etiquetas do aparelho - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2-12 EMC (Electromagnetic Compatibility - Compatibilidade Eletromagntica)- 215 Dispositivos do ambiente do paciente - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2-24 Potncia acstica - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2-26 Localizao das etiquetas de alerta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2-29
1-1
Ajuste do monitor
Como girar, inclinar, levantar e abaixar o monitor - - - - - - - - - - - - - - Brilho e contraste - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Desmagnetizao manual - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Alto-falantes - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 3-28 3-29 3-32 3-32 3-33 3-33 3-34 3-35 3-35 3-36 3-36 3-37 3-37 3-38 3-39 3-40 3-41 3-47 3-48
Transdutores
Introduo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Selecionar transdutores- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Conexo de transdutores - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Manuseio dos cabos - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Ativao do transdutor - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Desativao do transdutor - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Desconexo do transdutor- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Transporte dos transdutores - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Armazenamento dos transdutores - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Controles do operador
Guia do painel de controle - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Iluminao das teclas - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Teclado - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Menu principal/sub - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Modo, exibio e registro- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Medidas e anotaes - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Monitor
Monitor - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 3-50
1-2
rea de varredura- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Angulao - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Angulao - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Inverter - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Faixa Dinmica (Compresso) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Densidade de Linha - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Mapa - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Md de Quadros- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Colorizar - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Realce Bordas - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Rotao - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Rejeio - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Suavizador B - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - LOGIQView (opcional) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
5-14 5-14 5-15 5-15 5-16 5-17 5-18 5-20 5-21 5-22 5-22 5-23 5-23 5-24 5-26 5-26 5-26 5-27 5-28 5-28 5-29 5-29 5-30 5-32 5-32 5-33 5-34 5-34 5-35 5-36 5-36 5-37 5-37 5-38 5-38 5-39 5-40 5-40 5-41 5-41 5-42 5-42 5-42 5-43 5-44
Otimizar o Modo M
Indicaes - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Introduo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Protocolo de exame tpico - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Exibio em Modo M- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Menu principal/sub do Modo M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Controles de dupla funo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Dicas para o exame - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Vel de Varredura - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Modo M anatmico (LOGIQ 3 Pro e LOGIQ 3 - opcional) - - - - - - - - - -
1-3
Usar 3D
Informaes gerais - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 5-69 Aquisio 3D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 5-70
Congelar imagens
Introduo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 6-4 Congelar imagens- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 6-4 Ps-processamento - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 6-6
Usar CINE
Introduo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 6-7
1-4
Ativar CINE - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Tela CINE e do monitor - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Usar CINE - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Desconectar o Cine em Modo B do Cine de Linha de tempo- - - - - - - - -
Anotar em imagens
Introduo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 6-10 Adicionar comentrios a uma imagem - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 6-12 Pictogramas - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 6-17
Usar o iLinq
iLinq - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 6-21 Usar o iLinq - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 6-21
Documentao eletrnica
Distribuio da documentao - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 6-32 Usar a Ajuda Online com F1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 6-33 CD-ROM - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 6-40
Medidas genricas
Informaes gerais - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Medidas em Modo B - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Medidas no Modo M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Medidas em Modo Doppler - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Abdome
Introduo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Medidas em Modo B - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Medidas no Modo M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Medidas em Modo Doppler - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 8-3 8-4 8-6 8-7
1-5
Pequenas partes
Medidas em Modo B - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 8-13 Medidas no Modo M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 8-17 Medidas em Modo Doppler - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 8-18
Medidas e clculos OB
Introduo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 9-8 Medidas em Modo B - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 9-10 Medidas no Modo M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 9-37 Medidas em Modo Doppler - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 9-38 Planilha OB - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 9-43
Estudo Anatmico
Informaes gerais - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 9-47
Grficos OB
Informaes gerais - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 9-50 Como visualizar os grficos OB - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 9-51
Editor de tabelas de OB
Menu Configurao da Tabela OB - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Modelos de tabela OB- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Menu Editar Tabela OB - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - PFE para Editor de tabela/frmula do usurio OB - - - - - - - - - - - - - - 9-71 9-74 9-78 9-81 9-86 9-87 9-88 9-95 9-96
Medidas GIN
Introduo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Como iniciar um exame ginecolgico - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Medidas em Modo B - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Medidas no Modo M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Medidas em Modo Doppler - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Captulo 10 Cardiologia
Preparao para o exame cardaco
Introduo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10-2 Orientao geral - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10-2
Medidas Cardacas
Informaes gerais - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10-3 Formatos dos nomes das medidas cardacas - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10-4 Medidas Cardacas - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10-8 Medidas em Modo B - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10-9 Medidas no Modo M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10-28 Medidas em Modo Doppler - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10-41 Modo Fluxo Colorido (LOGIQ 3 - opcional) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10-68 Medidas do Modo de Combinao - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10-72
1-6
Planilha Cardaca - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10-76 Configurar e Organizar Medidas e Clculos - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10-80 Estudo Genrico- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10-81
Opo ECG
Informaes gerais - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Cabo de ECG- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Monitor de Traado Fisiolgico - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Menu principal/sub ECG - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 10-84 10-85 10-86 10-87
Captulo 11 Vascular
Preparao de exames vasculares
Introduo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 11-2 Orientao geral - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 11-2
Medidas vasculares
Introduo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Medidas em Modo B - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Medidas no Modo M - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Medidas em Modo Doppler - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 11-3 11-5 11-6 11-7
Planilha Vascular
Como visualizar a planilha vascular - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Mostrurio da Planilha- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Como editar a planilha - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Comentrios Examinador - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Relao Intravascular - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Resumo do Vaso - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Planilha de registro - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 11-23 11-25 11-26 11-30 11-31 11-33 11-36
Captulo 12 Urologia
Preparao de exames urolgicos
Introduo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 12-2 Orientao geral - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 12-2
Clculos urolgicos
Introduo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 12-3 Medidas urolgicas em Modo B - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 12-4
Captulo 13 Pediatria
Preparao do exame peditrico
Introduo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 13-2 Orientao geral - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 13-2
Clculos peditricos
Informaes gerais - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 13-3 Pediatria - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 13-4
1-7
Armazenar o relatrio - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Imprimir o relatrio - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Exportar o relatrio para a mdia - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Sair do relatrio - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Acessar as pginas Planilha, Grfico OB e Estudo Anatmico - - - - -
Direct Report
Direct Report - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 14-44
Predefinies do relatrio
Pgina Relatrio de Utilidade- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 14-49
Gerenciamento de imagens/dados
Revisar imagens de pacientes - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 15-5 rea de transferncia - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 15-5 Armazenar imagens - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 15-8 Usar os controles de exibio do monitor para lidar com imagens - - - - 15-9 Guia de gerenciamento de imagens - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 15-11 Salvar Como (Salvar imagens na mdia para exibio em qualquer PC) 1512 Unidade Flash USB - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 15-14 EZBackup/Move - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 15-16 Transferncia de Dados - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 15-17 Enviar Para (Envia a imagem ao Dispositivo DICOM) - - - - - - - - - - - 15-23 Manuteno diria - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 15-25 Notas- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 15-28
VCR
Configurar o videocassete (VCR) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 15-45 Usar o videocassete - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 15-46 Retornar varredura- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 15-47
1-8
Exame porttil
Predefinies do sistema
Informaes gerais - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 16-3 Menu de predefinio Sistema/Geral - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 16-4 Menu de predefinio Sistema/Formao de Imagens do Sistema - - 16-13 Menu de predefinio Sistema/Medidas do Sistema - - - - - - - - - - - - 16-16 Menu de predefinio Sistema/Backup e Restaurao - - - - - - - - - - 16-19 Menu de predefinio Sistema/Perifricos- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 16-37 Menu de predefinio Sistema/Informaes - - - - - - - - - - - - - - - - - - 16-39
Predefinies de imagens
Informaes gerais - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 16-41 Modificar a predefinio de imagens- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 16-42 Predefinies de imagens do LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 16-43
Predefinies de pictogramas
Informaes gerais - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Menu de predefinio Bibliotecas de Pictogramas/Bibliotecas- - - - - Menu de predefinio Bibliotecas de Pictogramas/Pictogramas - - - Menu de predefinio Bibliotecas de Pictogramas/Aplicaes- - - - - -
Predefinies de aplicao
Informaes gerais - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 16-63
Padres de teste
Informaes gerais - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 16-67
Configurar a conectividade
Informaes gerais - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Relatrio estruturado- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Funes de Conectividade - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - TCPIP - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Dispositivo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Manuteno - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Dataflow - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Boto- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Mdia removvel - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Outros - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 16-69 16-69 16-70 16-71 16-73 16-74 16-92 16-93 16-95 16-97
1-9
Logon - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 16-107
Uso cirrgico/intra-operatrio
Preparar para os procedimentos cirrgicos/intra-operatrios- - - - - - - 17-51
Garantia de Qualidade
Introduo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Testes tpicos que devem ser realizados- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Linhas de base - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Vistorias peridicas- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
1-10
Resultados- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 18-30 Configurao do sistema - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 18-31 Procedimentos para o teste - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 18-31 Configurar um sistema de manuteno de registros- - - - - - - - - - - - - 18-40 Lista de verificao do programa de Garantia de Qualidade do sistema de ultra-som - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 18-41
Assistncia
Produtos/Acessrios - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 18-42
ndice
1-11
1-12
Captulo 1 Introduo
Este captulo traz indicaes e contra-indicaes sobre o uso, informaes para contato com o suporte tcnico e sobre a organizao deste documento.
1-1
Introduo
Ateno
Este manual contm instrues suficientes para propiciar a operao segura do sistema. Alm disso, especialistas de aplicao habilitados podem fornecer treinamento avanado durante o perodo de tempo determinado entre as partes. Leia atentamente todas as instrues apresentadas neste manual antes de usar o sistema LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/ LOGIQ 3. Mantenha sempre este manual junto ao equipamento. Revise os procedimentos de operao e as medidas de segurana periodicamente.
1-2
NOTA:
NOTA:
O kit de documentao contm o Guia Rpido e as Notas sobre a verso, nos formatos impresso e eletrnico. O Manual Bsico do Usurio e o Manual de Referncia Avanado so fornecidos somente em formato eletrnico. O CD-ROM contm o texto em ingls e todas as verses traduzidas. A documentao em formato impresso pode ser obtida pelo envio do formulrio que integra o Guia Rpido. Os manuais do LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 foram redigidos para usurios j familiarizados com os princpios bsicos e as tcnicas de ultra-sonografia. No fornecem treinamento em ultra-sonografia nem detalhes sobre procedimentos clnicos.
1-3
1-4
1-5
Introduo Contra-indicao
O sistema de ultra-som LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 no indicado para uso oftlmico nem qualquer tipo de uso em que o feixe acstico passe pelos olhos.
Dispositivo de prescrio
ATENO: A legislao dos Estados Unidos restringe a venda ou o uso deste equipamento a mdicos ou a pessoas autorizadas por um mdico.
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Questes clnicas
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CANAD
GE Healthcare Tel: (1) 800-664-0732 Ultrasound Service Engineering 9900 Innovation Drive Wauwatosa, WI 53226 Customer Answer Center Tel: (1) 262-524-5698 GE Healthcare Tel: (1) 262-524-5300 Ultrasound Service Engineering 9900 Innovation Drive Wauwatosa, WI 53226 Customer Answer Center Tel: (1) 262-524-5698 GE Ultraschall Tel.: 0130 81 6370 (ligao gratuita) Deutschland GmbH & Co. KG Tel.: (33) 130.831.300 Beethovenstrasse 239 Fax: (49) 212.28.02.431 Postfach 11 05 60 D-42655 Solingen GE Ultrasound Asia (Cingapura) Tel: 65-291 8528 Service Department - Ultrasound Fax: 65-272-3997 298 Tiong Bahru Road #15-01/06 Central Plaza Cingapura 169730 JAPO GE Yokogawa Medical Systems Tel: (81) 426-48-2950 Customer Service Center Fax: (81) 426-48-2902
EUROPA
SIA
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Informaes para contato com o suporte tcnico Contato com a GE Medical Systems - Ultra-som (continuao)
ARGENTINA GEME S.A. Tel: (1) 639-1619 Miranda 5237 Fax: (1) 567-2678 Buenos Aires - 1407 GE GesmbH Medical Systems Austria Tel.: 0660 8459 (ligao gratuita) Prinz Eugen Strasse 8/8 Fax: +43 1 505 38 74 A-1040 WIEN Telex: 136314 GE Medical Systems Benelux Tel: 0 800 11733 (ligao gratuita) Gulkenrodestraat 3 Fax: +32 0 3 320 12 59 B-2160 WOMMELGEM Telex: 72722 GE Sistemas Mdicos Tel: 0800-122345 Av Nove de Julho 5229 Fax: (011) 3067-8298 01407-907 So Paulo SP GE Medical Systems Tel: +45 4348 5400 Fabriksparken 20 Fax: +45 4348 5399 DK-2600 GLOSTRUP GE Medical Systems Tel: 05 49 33 71 (ligao gratuita) 738 rue Yves Carmen Fax: +33 1 46 10 01 20 F-92658 BOULOGNE CEDEX GE Ultraschall Tel: 0130 81 6370 (ligao gratuita) Deutschland GmbH & Co. KG Tel: (49) 212.28.02.207 Beethovenstrasse 239 Fax: (49) 212.28.02.431 Postfach 11 05 60 D-42655 Solingen GE Medical Systems Hellas Tel: +30 1 93 24 582 41, Nikolaou Plastira Street Fax: +30 1 93 58 414 G-171 21 NEA SMYRNI GE Medical Systems Italia Tel: 1678 744 73 (ligao gratuita) Via Monte Albenza 9 Fax: +39 39 73 37 86 I-20052 MONZA Telex: 3333 28 Tel.: 0800 2603 (ligao gratuita)
USTRIA
BLGICA
BRASIL
DINAMARCA
FRANA
ALEMANHA
GRCIA
ITLIA
LUXEMBURGO
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HOLANDA
POLNIA
PORTUGAL
RSSIA
ESPANHA
SUCIA
SUA
TURQUIA
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Informaes para contato com o suporte tcnico Contato com a GE Medical Systems - Ultra-som (continuao)
REINO UNIDO GE Medical Systems Tel: 0800 89 7905 (ligao gratuita) Coolidge House Fax: +44 753 696067 352 Buckingham Avenue SLOUGH Berkshire SL1 4ER LIGAO TARIFADA Tel.: cdigo internacional + 33 1 39 20 0007
OUTROS PASES
Fabricante
Wipro GE Medical Systems #4, Kadugodi Indistrial Area Sadaramangala, Bangalore, 560036 INDIA TEL: 91-80-28452923 FAX: 91-80-28452924
1-11
Introduo
1-12
Captulo 2 Segurana
Traz informaes sobre regulamentao e segurana referentes operao deste sistema de ultra-som.
2-1
Segurana
Medidas de segurana
Nveis de preveno
Descrio dos cones
H diferentes nveis de preveno para garantir a segurana do equipamento. Esses nveis so identificados por um dos cones abaixo que precedem os alertas.
PERIGO
Indica a existncia de um risco especfico que, por meio de aes ou condies inadequadas, acarretar: Leses corporais graves ou fatais Danos considerveis ao equipamento.
AVISO
Indica a existncia de um risco especfico que, por meio de aes ou condies inadequadas, pode acarretar: Leses graves nos membros da equipe Danos considerveis ao equipamento.
CUIDADO
Indica a existncia de um risco possvel que, por meio de aes ou condies inadequadas, pode acarretar: Leses de menor gravidade Danos ao equipamento.
NOTA:
Indica precaues ou recomendaes que devem ser observadas na operao do sistema de ultra-som, especificamente: Manter um ambiente ideal para o sistema Usar este manual Notas para ressaltar ou esclarecer determinado ponto.
2-2
Utilizao
Instrues de limpeza e cuidados Instrues para uso de protetores e luvas Transdutores ECG (se aplicvel) Conexes ao painel traseiro Movimentao Uso dos freios Transporte
Fonte
ISO 7000 No. 0659
Console, acessrios ou dispositivos de armazenamento opcionais que podem cair sobre o paciente, o usurio ou terceiros. Coliso com pessoas ou objetos durante manobras ou transporte do sistema podem acarretar leses. Leses no usurio ao mover o console. Ferimentos no paciente ou leses nos tecidos ocasionados pela radiao ultra-snica.
ALARA: utilizao da Sada de Potncia segundo o princpio mais baixo nvel razoavelmente possvel Anestsico inflamvel
Leses no paciente/usurio ou reao adversa destes frente a fogo ou fumaa. Leses no paciente/usurio acarretadas por exploso e/ou incndio.
2-3
Segurana
Consideraes importantes sobre segurana
As sees a seguir (Segurana do paciente e Segurana do pessoal e do equipamento) destinam-se a informar o usurio sobre os riscos especficos decorrentes do uso deste equipamento e a gravidade das leses que podem ocorrer se as medidas de segurana no forem observadas. Alm disso, medidas de segurana adicionais so indicadas em todo este manual.
CUIDADO
O uso inadequado pode acarretar leses graves. O usurio deve estar totalmente familiarizado com as instrues e os riscos possveis ligados utilizao da ultra-sonografia antes de utilizar o aparelho. Se necessrio, a GE Medical Systems pode fornecer sesses de treinamento. O usurio deste equipamento tem a obrigao de estar familiarizado com essas questes e evitar condies que possam ocasionar leses.
2-4
AVISO
Os pontos relacionados abaixo afetam a segurana de pacientes submetidos a exames de ultra-sonografia para diagnstico. A entrada de dados referentes ao paciente deve ser sempre acompanhada por identificao apropriada, e a exatido do nome e do nmero de ID do paciente deve ser verificada. Verifique a presena da ID do paciente em todos os dados registrados e nas cpias impressas. Erros de identificao podem acarretar erros de diagnstico. Falhas do equipamento ou configurao incorreta podem acarretar erros de medio ou falhas na deteco de detalhes em uma imagem. O usurio deste equipamento deve estar totalmente familiarizado com sua operao, de forma a otimizar seu desempenho e a reconhecer suas possveis falhas. Entre em contato com o representante local da GE a fim de receber treinamento adequado. Maior confiana na operao do equipamento pode ser obtida estabelecendo-se um programa de garantia de qualidade.
Identificao do paciente
CUIDADO
Permitir que a mquina transmita potncia acstica quando o transdutor no estiver em uso (ou em seu suporte) pode causar o superaquecimento do transdutor. Predefina a opo Congelar Automaticamente para congelar a imagem quando o equipamento no estiver em uso.
2-5
Segurana
Riscos associados (continuao)
Riscos mecnicos A utilizao de transdutores danificados ou o uso e o manuseio inadequados de transdutores intracavitrios podem acarretar leses ou aumentar os riscos de infeco. Vistorie regularmente os transdutores a fim de detectar possveis danos que os tornem pontiagudos ou speros, o que pode causar leses ou rasgar os protetores. Nunca force excessivamente os transdutores intracavitrios. Familiarize-se com todas as instrues e precaues que acompanham os transdutores de uso especial. A utilizao de transdutores danificados pode resultar em leses ou aumentar os riscos de infeco. Vistorie regularmente os transdutores a fim de detectar possveis danos que os tornem pontiagudos ou speros, o que pode causar leses ou rasgar os protetores. Familiarize-se com todas as instrues e precaues que acompanham os transdutores de uso especial. Risco eltrico Um transdutor danificado tambm pode aumentar o risco de choque eltrico se solues condutoras entrarem em contato com componentes internos eletrizados. Verifique freqentemente os transdutores para assegurar-se de que os invlucros no esto rachados ou abertos, e que no h orifcios nas lentes acsticas ou em torno destas, nem outros danos que possam permitir a infiltrao de lquidos. Familiarize-se com as precaues de uso e cuidados com o transdutor, descritas emTransdutores e bipsia.
CUIDADO
Os transdutores de ultra-som so instrumentos sensveis que podem ser danificados facilmente se no forem manuseados com cuidado. No deixe os transdutores carem e evite p-los em contato com superfcies pontiagudas ou abrasivas. Invlucros, lentes ou cabos danificados podem ocasionar leses no paciente ou problemas de operao no equipamento.
2-6
Medidas de segurana
Riscos associados (continuao)
CUIDADO
O ultra-som pode ser nocivo ao tecido e provocar leses no paciente. Use tempos de exposio reduzidos e mantenha os nveis de ultra-som baixos sempre que julgar que um aumento no trar benefcios clnicos. Aplique o princpio ALARA (As Low As Reasonably Achievable Mais baixo nvel razoavelmente possvel) e aumente a potncia acstica somente se isso contribuir para melhorar a qualidade das imagens para diagnstico. Observe o indicador de potncia acstica e familiarize-se com todos os controles que afetam o nvel de potncia. Consulte a seo Bioeffects (Efeitos biolgicos) do captulo Acoustic Output (Potncia acstica) no Advanced Reference Manual para obter mais informaes.
CUIDADO
Treinamento
Recomenda-se que todos os usurios recebam treinamento adequado sobre as aplicaes antes de pratic-las em uma instalao clnica. Favor entrar em contato com seu representante local da GE para obter informaes sobre treinamento. O treinamento ALARA administrado por Especialistas em Aplicaes da GE. O programa de treinamento ALARA destinado ao usurio final clnico abrange os princpios bsicos da ultra-sonografia, os efeitos biolgicos possveis, a derivao e os significados dos ndices, os princpios ALARA e os exemplos de aplicaes especficas desses princpios.
2-7
AVISO
Este equipamento contm voltagens perigosas que podem causar leses graves ou morte. Se forem observados defeitos ou falhas no equipamento, interrompa a operao e auxilie o paciente da maneira mais conveniente. Informe a equipe de manuteno qualificada e entre em contato com um representante de servios de manuteno. O console no contm componentes internos que possam ser consertados pelo usurio. Todo servio de manuteno deve ser executado unicamente pela equipe de manuteno qualificada.
AVISO
Utilize somente perifricos e acessrios aprovados e recomendados. Todos os perifricos e acessrios devem ser instalados corretamente no LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3.
PERIGO
As situaes relacionadas abaixo podem afetar seriamente a segurana do equipamento e do pessoal durante exames de ultra-sonografia para diagnstico. Risco de exploso caso seja utilizado em presena de anestsicos inflamveis.
Risco de exploso
CUIDADO
Este equipamento no proporciona nenhum meio especial de proteo contra queimaduras provocadas por alta freqncia (HF) que podem ocorrer em conseqncia do uso de unidades eletrocirrgicas (ESU). Para evitar o risco de queimaduras decorrentes de alta freqncia, evite o contato entre o paciente e o transdutor de ultra-som durante a operao da unidade ESU. Se no for possvel evitar o contato (como no caso da monitorao com transdutor TEE durante a cirurgia), certifiquese de que o transdutor no fique localizado entre a unidade ESU ativa e os eletrodos dispersivos, e mantenha os cabos da unidade ESU afastados do cabo do transdutor.
2-8
Medidas de segurana
Riscos associados (continuao)
Risco eltrico Para evitar leses: No remova as tampas protetoras. Nenhuma das peas internas deve ser tocada pelo usurio. Chame pessoal de manuteno qualificado. Para garantir um aterramento adequado, ligue o plugue a uma tomada com terra (especfica para hospitais) confivel (que possua condutor de equalizao ). Nunca utilize adaptadores ou conversores do tipo conversor de trs pinos para dois pinos a fim de conectlos a um plugue de fonte de alimentao. O aterramento ser ineficaz. No coloque lquidos sobre ou acima do console. Se algum lquido for derramado, poder entrar em contato com componentes eletrizados e aumentar o risco de choque eltrico. Ligue os perifricos na tomada de alimentao de CA do LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3.
CUIDADO
No use este equipamento se houver algum problema de segurana. A unidade deve ser consertada e seu desempenho verificado por pessoal de manuteno qualificado antes de voltar a ser utilizada. O sistema deve ser alimentado por um circuito eltrico de voltagem adequada. A capacidade do circuito de alimentao deve ser a especificada. Para garantir a segurana do paciente e do pessoal, esteja atento aos riscos biolgicos ao executar procedimentos invasivos. Para evitar riscos de transmisso de doenas: Use equipamentos de proteo (luvas e bainhas de transdutor) sempre que for possvel. Siga os procedimentos de esterilizao sempre que necessrio. Limpe com cuidado os transdutores e os acessrios reutilizveis aps cada exame de paciente e, se necessrio, desinfete-os ou esterilize-os. Consulte Transdutores e bipsia para obter informaes sobre o uso e cuidados com transdutores. Respeite todas as medidas de controle de infeco definidas por seu estabelecimento, servio ou instituio: estas se aplicam tanto ao pessoal quanto ao equipamento.
2-9
Segurana
Riscos associados (continuao)
CUIDADO
O contato com ltex natural pode ocasionar reaes anafilticas graves em pessoas sensveis protena de ltex natural. Usurios e pacientes sensveis devem evitar entrar em contato com esse material. Leia as etiquetas da embalagem para verificar a presena ou no de ltex e o Medical Alert de 29 de maro de 1991 da FDA sobre produtos base de ltex.
CUIDADO
Permitir que a mquina transmita potncia acstica quando o transdutor no estiver em uso (ou em seu suporte) pode causar o superaquecimento do transdutor. Quando o equipamento no estiver em uso, desligue sempre a potncia acstica do sistema ou congele a imagem. A potncia acstica do sistema continuar sendo transmitida quando os controles do usurio estiverem sendo utilizados. O sistema equipado com um recurso de Congelamento automtico que desativa a potncia acstica e congela a imagem quando a mquina no est em uso.
CUIDADO
CUIDADO
Os dados arquivados so gerenciados nas diferentes instalaes. Faa backups (cpias de segurana) dos dados em qualquer tipo de dispositivo.
CUIDADO
No retire o LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 da embalagem. Somente a equipe de manuteno qualificada est habilitada a faz-lo.
2-10
Medidas de segurana
Riscos associados (continuao)
CUIDADO
No utilize a onda de ECG dos sistema de ultra-som LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 para fazer diagnsticos e monitorao.
CUIDADO
Para evitar queimaduras na pele durante uma cirurgia, no coloque os eletrodos de ECG entre a Unidade Eletrocirrgica (ESU) ativa e os eletrodos dispersivos. Mantenha os cabos da ESU afastados do cabo ECG.
2-11
Finalidade/Significado
Nome do fabricante e pas de origem Data de fabricao Modelo e nmeros de srie Especificaes eltricas (Volts, Ampres, fase e freqncia) Utilizado para indicar o grau de segurana ou de proteo. Indica o grau de proteo proporcionado pelo invlucro por IEC60 529. Pode ser utilizado em ambiente de sala de operaes. O smbolo da pea aplicada de tipo BF (homem inserido em um quadrado) est em conformidade com a norma IEC 60878-02-03. O smbolo da pea aplicada de tipo FC (corao inserido em um quadrado) est em conformidade com a norma IEC 60878-02-03. ATENO - Consulte os documentos que acompanham o equipamento destina-se a alertar o usurio para que consulte o manual do operador ou outras instrues quando no forem fornecidas informaes completas na etiqueta. CUIDADO - Voltagem perigosa (smbolo de raio com ponta de seta) usado para indicar risco de choque eltrico. Rede de energia DESLIGADA indica a posio desligada do disjuntor da rede de energia. Pedal
Localizao
Consulte a Figura 2-4para obter informaes sobre a localizao.
Etiqueta de tipo/classe
Cdigo IP (IPX8)
Vrias
Dentro do console
2-12
Medidas de segurana
Tabela 2-2: cones das etiquetas
Etiqueta/cone Finalidade/Significado
Rede de energia LIGADA indica a posio ligada do disjuntor da rede de energia. LIGADO indica a posio ligada do interruptor de energia. CUIDADO: Este interruptor NOISOLA a rede eltrica. Espera indica a posio de espera do interruptor de energia. CUIDADO: Este interruptor NOISOLA a rede eltrica. Aterramento de proteo indica o terminal de aterramento de proteo.
Localizao
Consulte a Figura 3-13 para obter informaes sobre a localizao. Consulte a Figura 3-10 para obter informaes sobre a localizao.
Interna
Equipotencialidade indica o terminal a ser usado para conectar condutores equipotenciais durante a interconexo (aterramento) com outro equipamento. Na maioria dos casos, no necessria a conexo de condutores extras de aterramento de proteo ou de condutores de equalizao potencial. Tais conexes so recomendveis somente em situaes que envolvem vrios equipamentos em ambiente com paciente de alto risco, para garantir que todos os equipamentos tenham o mesmo potencial e operem dentro dos limites aceitveis de corrente de fuga. Um exemplo de paciente de alto risco seria aquele que envolve procedimentos especiais em que o paciente apresenta uma via condutiva de acesso ao corao, como fios expostos de marcapasso cardaco. O smbolo de corrente alternada est em conformidade com a IEC 6087801-14.
O smbolo da pea aplicada de tipo FC prova de desfibrilador (corao inserido em um quadrado com eletrodos) est em conformidade com a norma IEC 60878-02-03.
Mdulo ECG
2-13
Segurana
Descrio dos cones das etiquetas (continuao)
Classificaes Tipo de proteo contra choques eltricos Equipamento de Classe I (*1) Grau de proteo contra choques eltricos Pea aplicada de tipo BF (*2)(para PCG, transdutores marcados com o
smbolo BF)
Pea aplicada de tipo FC (*3)(para ECG marcado com o smbolo FC) Operao contnua O sistema um equipamento comum (IPX0) O pedal IPX8 *1. Equipamento de Classe I EQUIPAMENTO em que a proteo contra choques eltricos no depende somente do ISOLAMENTO BSICO, mas inclui aterramento. Essa precauo de segurana adicional evita que componentes metlicos tornem-se ELETRIZADOS no caso de uma falha de isolamento. *2. Pea aplicada de tipo BF PEA APLICADA DE TIPO B que fornece um grau de proteo especfico contra choques eltricos, especialmente aqueles relacionados CORRENTE DE DISPERSO permitida. Tabela 2-3: Equipamento de tipo BF
Modo Normal Corrente de fuga no paciente Inferior a 100 microA Condio de falha Inferior a 500 microA
*3. Pea aplicada de tipo FC PEA APLICADA DE TIPO FC que fornece um grau de proteo superior contra choques eltricos, em relao ao de Pea aplicada de tipo BF, especialmente aqueles relacionados CORRENTE DE DISPERSO permitida. Tabela 2-4: Equipamento de tipo FC
Modo Normal Corrente de fuga no paciente Inferior a 10 microA Condio de falha Inferior a 50 microA
2-14
NOTA:
O fabricante no responsvel por interferncias causadas, quer pela utilizao de cabos de interconexo no recomendados, quer por trocas ou modificaes no autorizadas neste equipamento. Trocas ou modificaes no autorizadas podem anular a habilitao do usurio para operar o equipamento. Para atender regulamentao aplicvel referente s interferncias eletromagnticas de um Dispositivo FCC de Classe A, todos os cabos de interconexo com dispositivos perifricos devem estar blindados e devidamente aterrados. A utilizao de cabos que no estejam devidamente blindados e aterrados pode levar o equipamento a causar interferncias de radiofreqncia que violam a regulamentao da FCC (Comisso Federal de Comunicaes dos EUA).
NOTA:
2-15
Desempenho EMC
Todo equipamento eletrnico pode causar interferncias eletromagnticas em outros equipamentos, transmitidas pelo ar ou pelos cabos de conexo. O termo EMC (Compatibilidade Eletromagntica) indica a capacidade de um equipamento de evitar a influncia eletromagntica de outros aparelhos e de no afetar outros equipamentos com suas prprias radiaes eletromagnticas. Para alcanar o desempenho de EMC mximo do produto, deve-se respeitar o manual de manuteno a fim de que a instalao seja feita de maneira correta. O produto deve ser instalado como estipulado nas Instrues sobre a instalao do produto, no Item 4.2. Caso tenha problemas ou perguntas relativas EMC, entre em contato com sua equipe de manuteno. O fabricante no responsvel por interferncias causadas, quer pela utilizao de cabos de interconexo no recomendados, quer por trocas ou modificaes no autorizadas neste equipamento. Trocas ou modificaes no autorizadas podem anular a habilitao do usurio para operar o equipamento.
2-16
Medidas de segurana
Desempenho EMC (continuao)
CUIDADO
No utilize dispositivos que transmitam intencionalmente sinais de RF (telefones celulares, transceptores ou produtos controlados por ondas de rdio) alm dos fornecidos pela GE (microfone sem fio, banda larga pela rede eltrica, por exemplo), a menos que sejam destinados ao uso com este sistema, nas proximidades deste equipamento, pois podem levar o equipamento a ter um desempenho diferente das especificaes publicadas. Mantenha esses aparelhos desligados quando estiverem perto do equipamento. A equipe mdica encarregada deste equipamento deve dar instrues aos tcnicos, aos pacientes e s outras pessoas que possam estar prximas do equipamento, de modo que estejam em total conformidade com a regulamentao acima. Equipamentos de comunicao de rdio portteis e mveis (por exemplo, rdio emissor-receptor, telefones celulares/sem fio, redes de computadores sem fio) alm daqueles fornecidos pela GE (microfone sem fio para Comando por Voz) no devem ser utilizados prximos de nenhum componente do sistema, inclusive de cabos, de modo diferente daquele apresentado a seguir:
Em que: d= distncia de separao em metros, P = potncia nominal do transmissor, V1 = valor de conformidade para RF conduzida, E1 = valor de conformidade para RF irradiada Se a potncia mxima do transmissor em watts for 5 20 100 A distncia de separao em metros dever ser
2-17
Segurana
Instrues sobre a instalao do produto
A distncia de separao e o efeito de equipamentos de comunicao de rdio fixos: a fora de campo de transmissores fixos, como estaes de base para telefones (celulares/sem fio) que funcionem com ondas de rdio e rdios mveis terrestres, rdios amadores, radiodifuso em AM e FM e transmissores de difuso de TV, no pode se prevista teoricamente com preciso. Para avaliar o ambiente eletromagntico resultante de transmissores de RF fixos, necessrio considerar um levantamento eletromagntico da instalao. Se a fora do campo medida no local em que o sistema de ultra-som utilizado for superior ao nvel de conformidade de RF aplicvel como consta da declarao de imunidade, o sistema de ultrasom dever ser observado para verificao de seu funcionamento normal. Se for constatada operao anormal, podero ser necessrias medidas suplementares, como mudana de orientao do sistema de ultra-som, sua transferncia para outro local ou ainda a utilizao de uma sala de exame dotada de blindagem contra RF. 1. Utilize os cabos de alimentao de energia fornecidos pela GE Medical Systems ou aqueles indicados pela GE Medical Systems. Produtos equipados com um plugue de fonte de alimentao devem ser conectados na tomada fixa de alimentao dotada de fio terra. Nunca utilize adaptadores ou conversores para conect-los ao plugue de fonte de alimentao (por exemplo, um conversor de trs pinos para dois pinos). 2. Posicione o equipamento o mais longe possvel de outros equipamentos eletrnicos. 3. Utilize somente cabos fornecidos ou recomendados pela GE Medical Systems. Conecte esses cabos seguindo os procedimentos de instalao (por exemplo, ligue os cabos de alimentao separadamente dos cabos de sinais). 4. Disponha o equipamento e outros perifricos, segundo os procedimentos de instalao descritos nos manuais de instalao das opes.
2-18
Medidas de segurana
Nota geral
1. Designao dos equipamentos perifricos conectveis a este produto: O equipamento indicado no captulo 18 pode ser ligado ao produto sem comprometer seu desempenho de EMC. Evite utilizar equipamentos que no estejam relacionados nesta lista. A no-observncia dessa instruo pode acarretar o desempenho de EMC insatisfatrio deste produto. 2. Aviso relativo a modificaes feitas pelo usurio O usurio nunca deve modificar este produto. Modificaes feitas pelo usurio podem deteriorar o desempenho de EMC. So consideradas modificaes do produto as alteraes nos seguintes itens: a. Cabos (comprimento, material, fiao, etc.) b. Instalao/layout do sistema c. Configurao/componentes do sistema d. Peas de fixao do sistema (fechos e parafusos de tampas). 3. Opere o sistema com todas as tampas fechadas. Se, por qualquer razo, uma tampa tiver sido aberta, certifique-se de que foi bem fechada antes de comear/retomar a operao. 4. Operar o sistema com tampas abertas pode afetar o desempenho de EMC.
2-19
Segurana
Atualizao de perifricos em pases da CE
As informaes abaixo destinam-se aos usurios dos pases da CE e trazem dados atualizados sobre a conexo entre o LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 e aparelhos de reproduo de imagens e outros dispositivos ou redes de comunicao. Perifrico usado no ambiente do paciente O LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 foi verificado quanto segurana geral, compatibilidade e conformidade com os seguintes dispositivos de gravao de imagens embutidos: Perifrico usado em ambiente sem a presena do paciente Impressora de vdeo em preto e branco Sony UP895 MDW/ UP-D895/UP-D897 Impressora em preto e branco Mitsubishi P91E/P91E/ P91DW/P93DWy Impressora de vdeo em cores Sony UP21MD/UPD21/ UPD23MD Impressora de vdeo em cores Mitsubishi CP900E/ CP900UM/CP900DW Impressora para PC HP Inkjet HP990CXi HP6122, HP5652 (offboard)
O LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 foi verificado tambm para garantir sua compatibilidade e conformidade com conexes a LAN (rede local) atravs do painel de conexo Ethernet situado no painel traseiro, desde que os componentes da LAN atendam norma IEC/EN 60950. Veja Assistncia na pgina 18-42 para mais informaes. O LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 foi verificado tambm para garantir sua compatibilidade e conformidade com conexes a um MOD pela porta USB do sistema, se o MOD atender norma IEC/EN 60950. Tambm possvel conectar o aparelho a um modem dotado da marca CE e que atenda norma IEC/EN60950 atravs de uma das portas seriais ou USB no sistema. Alm disso, o LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 pode ser utilizado de maneira segura, se conectado a dispositivos que no faam parte da lista de recomendados acima, mas cujas especificaes, instalao e interconexo com o sistema atendam norma IEC/EN 60601-1-1.
2-20
Medidas de segurana
Atualizao de perifricos em pases da CE (continuao)
Dentre os cuidados gerais para a instalao de um dispositivo embutido alternativo: 1. O dispositivo adicionado deve estar em conformidade com os padres de segurana apropriados e dispor do selo CE. 2. O consumo total de energia dos dispositivos adicionais, conectados ao LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 e usados simultaneamente, deve ser inferior ou igual ao fornecimento nominal do LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/ LOGIQ 3. 3. Deve haver dissipao de calor e ventilao adequados para evitar superaquecimento do dispositivo. 4. A montagem mecnica do dispositivo deve ser adequada e garantir a estabilidade do conjunto. 5. Os nveis de risco e a corrente de fuga do conjunto devem estar em conformidade com a norma IEC/EN 60601-1. 6. As emisses e a imunidade eletromagntica do conjunto devem estar em conformidade com a norma IEC/EN 606011-2. Dentre os cuidados gerais para a instalao de um dispositivo no embutido alternativo, um dispositivo remoto ou uma rede: 1. Os dispositivos adicionados devem estar em conformidade com as normas de segurana apropriadas e apresentar o selo CE. 2. Os dispositivos adicionados devem ser usados para a finalidade a que se destinam, apresentando uma interface compatvel. 3. Podem ser necessrios dispositivos de isolamento de sinais e da rede de energia e aterramento de proteo adicional para garantir a conformidade com a norma IEC/EN 606011-1.
CUIDADO
A conexo de equipamentos ou de redes de transmisso diferentes das especificadas nas instrues do usurio pode ocasionar riscos de choque eltrico ou falhas no equipamento. A troca de equipamentos e conexes exige que o instalador verifique a compatibilidade e a conformidade com a norma IEC/EN 60601-1-1. As modificaes do equipamento e as possveis falhas e interferncias eletromagnticas resultantes so de responsabilidade do proprietrio.
2-21
Segurana
Declarao de emisses
Este sistema pode ser utilizado no ambiente descrito abaixo. O usurio deve assegurar-se de que o aparelho utilizado somente no ambiente eletromagntico conforme especificado. Tabela 2-6: Declarao de emisses
Tipo de emisso
CISPR 11 Emisses de RF
Conformida de
Grupo 1, Classe A
Ambiente eletromagntico
Este sistema utiliza energia de RF somente para suas funes internas. Por isso, as emisses de RF so bastante reduzidas e no devem causar interferncias em equipamentos eletrnicos prximos. Pode ser utilizado em todos os estabelecimentos, exceto em estabelecimentos domsticos e naqueles diretamente ligados rede pblica de fornecimento de energia de baixa tenso, que alimenta edifcios de utilizao domstica.
2-22
Medidas de segurana
Declarao de imunidade
Este sistema pode ser utilizado no ambiente descrito abaixo. O usurio deve assegurar-se de que o sistema ser usado de acordo com as orientaes especificadas e somente nos ambientes eletromagnticos relacionados a seguir. Tabela 2-7: Declarao de imunidade
Tipo de imunidade
IEC 61000-4-2 Descarga esttica (ESD) IEC 61000-4-4 Exploso/ Variao eltrica rpida Imunidade a surtos IEC 61000-4-5 IEC 61000-4-11 Dips (oscilaes) de tenso, interrupes curtas e variaes de tenso da rede de fornecimento
Capacidade do equipamento
Contato de 9 kV Ar de 12 kV 2 kV para a rede 1 kV para SIP/ SOP Diferencial 1 kV Comum 2 kV < 50T (> 95% dip) para 0,5 ciclo; 400T (60 dip) para 5 ciclos; 700T (30 dip) para 25 ciclos; < 50T (>95% dip) para 5 s 6 A/m
IEC 61000-4-8 Campo magntico de freqncia de energia (50/60 Hz) IEC 61000-4-6 RF conduzida IEC 61000-4-3 RF irradiada
Nota: Essas orientaes podem no se aplicar a todas as situaes. A propagao eletromagntica afetada pela absoro e a reflexo de estruturas, objetos e pessoas. Se o rudo gerado por outros equipamentos eletrnicos estiver prximo da freqncia central do transdutor, esse rudo poder aparecer na imagem. necessrio providenciar o isolamento adequado da corrente.
2-23
2-24
Medidas de segurana
Dispositivos aceitos
Os dispositivos mostrados na Figura 2-1 podem ser utilizados no AMBIENTE DO PACIENTE.
CUIDADO
NO conecte transdutores ou acessrios no AMBIENTE DO PACIENTE sem a aprovao da GE. Veja Atualizao de perifricos em pases da CE na pgina 2-20 para mais informaes.
Dispositivos no aprovados
CUIDADO
Os dispositivos no aprovados devem ser usados fora do ambiente do paciente. Se algum dispositivo for conectado sem a aprovao da GE, a garantia ser INVALIDADA. Todos os dispositivos conectados ao LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 devem estar em conformidade com as normas relacionadas abaixo: 1. Norma IEC ou equivalente. 2. Os dispositivos devem estar ligados a ATERRAMENTO DE PROTEO.
CUIDADO
Podem causar falta de segurana na operao ou falhas. Use somente acessrios, opes e produtos aprovados e recomendados nas instrues de utilizao.
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2-26
Medidas de segurana
Especificaes de exibio de potncia acstica (continuao)
ndice mecnico O MI reconhece a importncia dos processos no trmicos (a cavitao em particular) e o ndice uma tentativa de indicar a probabilidade de ocorrncia desses processos no tecido. O tipo de TI exibido pode ser selecionado em Utilitrio -> Formao de Imagens -> Modo B. Esta predefinio depende da aplicao; assim, cada aplicao pode especificar um tipo de TI diferente. A preciso da exibio de 0,1 e a exatido de 50%. A exatido do valor da potncia exibido no Menu principal/sub de 10%.
2-27
Segurana
Prticas recomendadas durante a execuo de exames
Dicas
Aumente a potncia acstica somente depois de tentar otimizar a imagem atravs do ajuste de controles que no afetem a potncia acstica, como Ganho e TGC (Time Gain Control - Compensao de Ganho Temporal). Consulte as sees do captulo Otimizar imagens para obter a descrio completa de cada controle.
NOTA:
AVISO
No deixe de ler e compreender as explicaes sobre os controles nos diferentes modos antes de tentar ajustar o controle de potncia acstica ou outro controle que possa afetar a potncia acstica. Utilize a potncia mnima necessria para obter a melhor imagem para diagnstico ou medio durante um exame. Comece o exame com o transdutor que permite os melhores resultados de profundidade focal e penetrao.
2-28
Figura 2-3. Localizao das etiquetas de alerta NOTA: Evite leses. Colocar objetos sobre o monitor pode faz-lo inclinar-se; isso pode causar a queda desses objetos e possveis leses ao operador. No coloque nada sobre o monitor.
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2-30
2-31
Segurana
2-32
Descreve os requisitos da instalao, informaes gerais sobre o console, transporte/posicionamento do sistema, ligar/desligar o sistema, ajuste do monitor, dos transdutores e dos controles do operador.
3-1
Requisitos da instalao
Introduo
NOTA: Somente mdicos e ultra-sonografistas qualificados devem fazer exames de ultra-sonografia em pessoas para fins de diagnstico mdico. Solicite treinamento, caso seja necessrio. No tente instalar o sistema sozinho. A instalao e configurao do sistema ser realizada pela General Electric, seus parceiros ou especialistas de engenharia de campo e de aplicaes do distribuidor. Veja Informaes para contato com o suporte tcnico na pgina 1-7 para mais informaes. O LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 no contm peas internas que possam ser consertadas pelo usurio. No permita que nenhuma pessoa no autorizada tente consertar a unidade. Execute a manuteno preventiva regularmente. Veja Cuidados e manuteno do sistema na pgina 18-10 para mais informaes. Mantenha o ambiente limpo. Desligue o sistema e, se possvel, desconecte-o da alimentao antes de limpar a unidade. Veja Limpeza do sistema na pgina 18-12 para mais informaes. Nunca ponha recipientes que contm lquidos sobre o aparelho para evitar infiltraes no painel de controle ou na unidade.
3-2
3-3
Armazenamento
10 - 60C 14 - 140F 30 - 90% sem condensao 700 - 1060 hPa
Transporte (<16 h)
-40 - 60C -40 - 140F 30 - 90% sem condensao 700 - 1060 hPa
Umidade
Presso
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Ilustraes do console
As ilustraes a seguir referem-se ao console:
3-5
CUIDADO
CUIDADO
No insira objetos nos respiradouros e aberturas do LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3. Isso pode provocar incndio ou choque eltrico devido ao curto-circuito dos componentes internos.
CUIDADO
Verifique se a bandeja de discos CD-RW est instalada corretamente na unidade durante a operao do sistema. Podem ocorrer danos mecnicos se a bandeja for atingida por objetos.
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Figura 3-2. reas de armazenamento 1. rea de armazenamento do transdutor 2. rea de armazenamento da impressora de vdeo em preto e branco
CUIDADO
3-7
CUIDADO
Pode ocorrer superaquecimento da lmpada. Cuidado para no tocar na luz de trabalho. Quando for necessrio trocar a lmpada, entre em contato com o representante de servios de manuteno.
3-8
CUIDADO
Todos os fios externos dos conectores de perifricos e acessrios so aterrados. Os fios terra de sinal no so isolados.
CUIDADO
Por questes de compatibilidade, utilize somente transdutores, perifricos e acessrios aprovados pela GE. No se esquea de ligar o cabo de alimentao dos perifricos no painel de conectores do sistema para evitar choques eltricos. NO conecte transdutores ou acessrios que no tenham sido aprovados pela GE.
3-9
CUIDADO
A conexo de equipamentos e de redes de transmisso diferentes das especificadas nas instrues pode ocasionar risco de choque eltrico. O uso de conexes alternativas exige que o instalador verifique a compatibilidade e a conformidade com a norma IEC/EN 60601-1-1.
3-10
Item
S-Sada de vdeo Composite In/Out (Entrada/sada de vdeo composto) Entrada/sada de udio COM 1/2 (Porta COM 1/ 2) USB Pedal Impressora R/G/B/Sync (Vermelho/ Verde/Azul/Sinc.) Shutter (Obturador) Modem Out (Sada para modem) Ethernet Insite Alimentao
Tipo de conector
S-Terminal, 4 pinos BNC
1. 2.
3. 4. 5. 6.
4 pinos
7. 8.
9. 10. 11.
3-11
3-12
Figura 3-6. Pedal O pedal pode ser usado como chave de seleo e para gravao de vdeo, entre outros usos. O usurio pode atribuir funes diferentes aos trs pedais, de acordo com a aplicao que est sendo utilizada. Consulte a Tabela 16-39 para obter mais informaes. O pedal conectado abaixo do painel de controle do operador.
CUIDADO
NO coloque nem guarde o pedal no compartimento lateral ou na rea de armazenamento de perifricos do sistema. Este procedimento visa evitar danos no pedal decorrentes de queda.
3-13
Deslocamento do sistema
Durante o deslocamento e o transporte do sistema, aplique as medidas de segurana abaixo para garantir segurana mxima para o pessoal, o sistema e outros equipamentos.
3-14
Figura 3-7. Localizao da ala traseira a. Ala 7. Conecte todos os transdutores a serem utilizados enquanto ainda estiver fora do local. Certifique-se de que os cabos dos transdutores encontram-se fora do caminho das rodas e no se estendem para alm do console. NOTA: Se pretende usar mais de dois (2) transdutores, guarde os transdutores adicionais no compartimento adequado. 8. Guarde todos os outros transdutores em seus estojos originais, enrolados em um pano macio ou em espuma para evitar danos. 9. Armazene uma quantidade de gel suficiente assim como outros acessrios indispensveis nos espaos reservados para essa finalidade. CUIDADO NO coloque os transdutores ou o pedal na rea de armazenamento de perifricos durante o deslocamento do sistema. Esses espaos no se destinam ao armazenamento de transdutores e pedais. 10. Destrave as rodas.
3-15
3. No deixe o sistema se chocar contra as paredes ou batentes de portas. 4. Tome o mximo cuidado ao passar pelas soleiras de portas ou elevadores. 5. Ao chegar ao destino, trave as rodas.
CUIDADO
O sistema pesa aproximadamente 155 kg (342 lbs). Para evitar leses e danos ao equipamento: Certifique-se de que o caminho esteja livre. Ao deslocar o sistema, ande devagar e cautelosamente. Solicite a ajuda de duas ou mais pessoas para deslocar o sistema sobre superfcies inclinadas ou para locais distantes.
3-16
AVISO
Nunca suba no elevador com o sistema. O peso de uma pessoa somado ao do sistema pode superar a capacidade de carga do elevador. 7. Solicite a ajuda de duas ou trs pessoas para carregar e descarregar o veculo com segurana.
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3-18
Rodas dianteiras
Trava do freio.
CUIDADO
Quando duas ou mais pessoas destravarem os controles de freio das rodas pelos pedais dianteiros, fique atento para evitar movimentos imprevistos que possam provocar leses nos ps dessas pessoas.
3-19
CUIDADO
O cabo de alimentao deve estar bem preso para que no se desconecte durante a utilizao do sistema. Se o fio de alimentao for desconectado acidentalmente, o usurio poder perder dados.
3-20
AVISO
Figura 3-9. Exemplos de configurao de plugues e tomadas 1. 100 V CA, 115 V CA, 860 V CA 2. 230 V CA, 860 V CA
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C F horas
5 41 2
0 32 4
-5 23 6
-10 14 8
-15 5 10
-20 -4 12
-25 -13 14
-30 -22 16
-35 -31 18
-40 -40 20
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CUIDADO
Pressione o boto Liga/Desligapara ligar o equipamento. O disjuntor tambm deve ter sido acionado. Para saber a localizao do disjuntor, consulte a Figura 3-13.
3-23
Dicas
Caso ocorram problemas, congele a imagem e tire uma fotografia para referncia. Isso pode ajudar caso seja necessrio chamar o servio de manuteno. Os transdutores so inicializados para operao imediata.
NOTA:
Se nenhum transdutor estiver conectado, o sistema entrar no modo de congelamento. Os perifricos so ativados durante a ativao do sistema.
Depois de terminada a inicializao, todos os botes providos de iluminao ficam acesos no painel de controle e a tela de modo B padro exibida no monitor.
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Figura 3-12. Janela Login Operador 1. Operador: Selecione o operador. 2. Senha: Digite a senha do operador (opcional). 3. Selecione o tipo de Login ou Cancelar. Logoff Emergncia: Os dados permanecem armazenados somente durante o exame atual. OK: Logon padro Cancelar: Cancela o logon
Para fazer logoff, pressione o boto Liga/Desliga rapidamente e a janela de sada do sistema ser exibida.
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Ajuste do monitor
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Figura 3-14. Brilho e contraste 1. Indicador de contraste 2. Indicador de brilho 3. Boto de ajuste (-) de 4. Boto de alternncia de 5. Boto de ajuste (+) de
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Alto-falantes
O som gerado pelos alto-falantes localizados nas laterais do teclado. Operao do sinal de udio do Doppler Reproduo do sinal de udio das sesses de varredura gravadas em vdeo Notificao de erro de udio.
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Transdutores
Transdutores
Introduo
Utilize somente transdutores aprovados. Os transdutores produtores de imagem podem ser plugados em qualquer uma das portas de transdutor. Consulte o captulo Transdutores.
Selecionar transdutores
Comece sempre com um transdutor que proporcione nveis ideais de profundidade focal e penetrao em relao ao tamanho do paciente e ao exame. Comece a seo de exame escolhendo a aplicao correta e predefina o exame selecionando Predef. Comece a sesso de varredura utilizando o valor padro de potncia acstica para o transdutor e para o exame.
NOTA:
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CUIDADO
Condies de falha podem ocasionar risco de choque eltrico. No toque nas superfcies expostas do conector de transdutor quando este for removido da porta. No toque no paciente durante a conexo e a desconexo do transdutor.
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Ativao do transdutor
Para ativar o transdutor: 1. Pressione a tecla Aplicao. Ser exibida a tela de transdutores. 2. Mova o cursor at o transdutor adequado e pressione Aplicar.
Figura 3-15. Indicadores de transdutor A configurao padro do transdutor para o modo e o exame selecionados aplicada automaticamente.
3-35
1. O LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 deve estar no modo de congelamento. Se necessrio, pressione a tecla Congelar. 2. Retire cuidadosamente o excesso de gel da superfcie do transdutor. 3. Com cuidado, faa o transdutor deslizar pelo lado direito do teclado, na direo do porta-transdutor. Coloque o transdutor no porta-transdutor cuidadosamente.
Desconexo do transdutor
Os transdutores podem ser desconectados a qualquer momento. No entanto, o transdutor no deve estar ativo quando for desconectado. Gire a trava do transdutor no sentido anti-horrio. Puxe o conector e o transdutor para retir-lo da porta. Tire o transdutor e o conector da porta e, com cuidado, faa-os deslizar e passar ao redor do lado direito do teclado. Verifique se o cabo est solto. Tenha o cuidado de limpar a cabea do transdutor antes de recoloc-lo no estojo ou em uma unidade de parede.
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CUIDADO
NO guarde os transdutores no compartimento lateral ou na rea de armazenamento de perifricos do sistema. Para evitar danos, guarde o transdutor no estojo.
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Controles do operador
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Disponibilidade
A funo no est disponvel A funo est disponvel Ativado/ligado O usurio deve digitar dados
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3-40
Figura 3-17. Controles das funes de exame 1. Paciente: Entra na tela Paciente 2. Relatrio: Ativa o relatrio padro e o Menu principal/sub de opes de relatrio. 3. Fim do exame: Ativa o Gerenciador de imagens e o Menu principal/sub com as opes de encerramento de exame. 4. Utilitrio: Ativa os menus de configurao do sistema. 5. Aplicaes: seleciona a aplicao a ser usada e a opo Seleo de Transdutor. 6. Parmetros do Modo: permite alternar entre os menus Primr. dos diferentes modos. 7. Controles do Menu Principal: ativa as mudanas de funes no menu principal 8. Controles do Submenu: ativa a opo Submenu para Modos e alterna/muda as funes. NOTA: Os menus exibidos variam de acordo com o menu selecionado no Menu principal/sub. H cinco combinaes de botes que podem ser girados e pressionados. A funcionalidade dos botes giratrios depende do menu exibido. Pressione os botes para alternar controles (por exemplo, Pos Foco/Nm. Foco) ou gire-os para ajustar o valor.
3-41
3-42
Controles do operador
Controles especficos de modo e de funo (continuao)
Figura 3-29. Funes das teclas do submenu 1. Acima 2. Aumentar Valor/Prxima Pgina 3. Abaixo 4. Reduzir Valor/Pgina Anterior
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Pgina 1
Modo PWD
3-44
Controles do operador
Tabela 3-5: Funes do submenu
Modo
Modo CWD
Pgina 1
Modo PDI
Modo FC
3-45
Pgina 1
Modo CM
3-46
A teclaInverter alterna a orientao para a esquerda/direita da imagem da varredura. As teclas de registro so utilizadas para obter cpias impressas ou ativar os dispositivos de registro (por exemplo, impressora de vdeo, cmera multimagem ou opo de arquivamento de imagens).
Freeze
A tecla Congelar utilizada para interromper a aquisio de dados de ultra-som e congelar a imagem na memria do sistema. Pressionar Congelar uma segunda vez continua com a aquisio de dados da imagem ao vivo.
Para ativar um modo especfico, pressione a tecla apropriada. O boto giratrio maior cinza, em torno da tecla de modo, corresponde ao controle de ganho exclusivo de cada modo.
3-47
A tecla Comentrio ativa o editor de texto de imagem e exibe o Menu principal/sub da biblioteca de anotaes.
Clear
Em geral, a tecla Limpar utilizada para apagar funes como anotaes/comentrios e medies. Para sair da funo selecionada, pressione novamente a tecla Limpar. O controle Pictograma/Elipse tem dupla funo: Quando o controle Pictograma/Elipse pressionado, ativa oMenu principal/sub Pictograma e exibe o modelo padro na tela. Quando os pictogramas esto ativados, o boto gira o indicador de posio do transdutor. Ajuste o controle Pictograma/Elipse para ativar a funo de medio elptica aps definir a primeira distncia e ativar o segundo caliper. Pressione Aplicar para fixar a medida aps concluir o ajuste da elipse. A medida ser exibida na janela de resultados de medidas.
Measure
A tecla Medida utilizada para fazer todas as medidas bsicas. Essa tecla transforma-se tambm na seta de mouse para fazer selees em combinao com a tecla Aplicar, para fixar ou concluir uma seleo. Quando a tecla Medida pressionada, exibido o Menu principal/sub de medida.
3-48
O controle Zoom tem duas finalidades: Quando esse controle pressionado, a funo de zoom de gravao ativada. Quando esse controle ajustado, ele usado para ativar a funo de leitura de zoom.
A tecla Cursor M/D ativa o controle Trackball da linha de cursor do Doppler ou do modo M (sem correo angular), ou a janela CFM (Modo de fluxo colorido) no modo de fluxo colorido em tempo real. A tecla rea de Varredura ativa o controle Trackball da dimenso e da posio da rea de imagem no modo B em P/B, da dimenso e da posio da janela CFM no modo Colorido e da dimenso e da posio da rea ampliada quando se aplica o Zoom. A tecla Aplicar utilizada em diversas funes, mas geralmente usada para fixar um item ou concluir uma operao (por exemplo, fixar um caliper de medidas).
Set
O Trackball utilizado com quase todas as teclas de funo deste grupo. O controle do Trackball varia de acordo com a ltima tecla de funo pressionada.
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Monitor
Monitor
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Introduo
Comece o exame digitando as informaes sobre o novo paciente. O operador deve inserir o mximo de informaes, como por exemplo: 1. Dataflow 2. Categoria do exame 3. ID do paciente 4. Nome do paciente 5. Informaes sobre o exame O nome e o nmero de ID do paciente so mantidos em cada uma das imagens do paciente e transferidos com cada uma delas durante o arquivamento ou a impresso.
CUIDADO
Sempre confirme os dados com o prprio paciente para evitar erros de identificao. Verifique se a identificao correta do paciente exibida em todas as telas e cpias impressas.
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6 7 1 8
3 4 5 Figura 4-1. Tela Paciente (Exemplo: Categoria OB) 1. Gerenciamento de imagens 2. Seleo de funo 3. EZ Backup/Move 4. Seleo de dataflow 5. Sair 6. Informaes sobre o paciente 7. Seleo de categoria 8. Informaes sobre o exame 9. Visualizar Pacientes
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2. Seleo de funo
NOTA:
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Figura 4-3. Janela pop-up Dataflow 5. Sair Funo utilizada para sair do menu Paciente. 6. Informaes sobre o paciente Nmero da ID do paciente Nome do paciente Sobrenome, Nome e Segundo nome DOB (Data Nasc.) Idade (calculada automaticamente quando a data de nascimento digitada) Sexo
7. Seleo de Categoria Selecione uma das oito categorias de aplicao de exame: Abdome, Obstetrcia, Ginecologia, Cardiologia, Vascular, Urologia, Pequenas Partes ou Pediatria. Quando uma das categorias selecionada, so exibidas as predefinies de medio e de categoria.
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Figura 4-4. Imagens Limpar Apaga os dados existentes. Exames Antigos (somente para OB) Introduo de dados de exames antigos (registre o paciente antes de usar).
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NOTA:
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Figura 4-7. Bloquear o exame Se voc selecionar um paciente, todos os exames sero bloqueados. Se selecionar um exame, o exame selecionado ser bloqueado e o cone de bloqueio ser exibido na clula de ID do paciente. Para desbloquear, selecione o paciente ou exame bloqueado e pressione Desbloquear.
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CUIDADO
Sempre confirme os dados com o prprio paciente para evitar erros de identificao. Verifique se a identificao correta do paciente exibida em todas as telas e cpias impressas.
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Figura 4-11. Tela Procurar Paciente 2. Selecione o critrio de pesquisa. Digite o texto a ser pesquisado. NOTA: Quando houver dados de centenas de pacientes no disco rgido, levar mais tempo para procurar um paciente ou mudar para outra tela. Neste caso, execute um dos seguintes procedimentos: Desmarque a funo Busca Automtica em Utilitrio -> tela Outros. No use a funo Exibir Tudo. Apague os dados de paciente desnecessrios.
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Figura 4-12. Paciente arquivado Se voc selecionar o paciente do dia, a opo Retomar Exame ser exibida para permitir que continue o exame.
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Figura 4-14. Tela de exame do paciente 5. A lista de exames exibida no campo Histrico do Exame.
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Figura 4-16. Tela Histrico de Imagens 4. Mova o cursor at a imagem a ser visualizada. 5. Selecione Revisar. exibida a imagem selecionada (mximo de 4 imagens).
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Figura 4-17. Histrico de Imagens (sem disco na unidade) a. Nome do disco exibido na janela de visualizao b. Imagem em Modo B de dados brutos c. Imagem colorida de dados brutos d. Imagem sem dados brutos (imagem da captura de tela)
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Figura 4-18. Selecione o paciente na lista de pacientes. 3. Selecione OK para excluir ou Cancelar. Excluir vrios pacientes da lista de pacientes 1. Selecione os vrios pacientes a serem excludos da lista de pacientes.
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Figura 4-19. Selecionar pacientes excludos na lista de pacientes 3. Selecione OK para apagar ou Cancelar.
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3. O paciente apropriado exibido. Se as informaes do paciente precisarem ser editadas ou a categoria do exame precisar ser alterada, use o recurso Novo Exame. Selecionar Novo Exame permitir modificar a tela Paciente sem apagar as imagens do paciente, medidas, anotaes, clculos e planilhas acumulados. 4. Selecione Retomar Exame ou Novo Exame para registrar o novo exame. Um novo exame automaticamente criado para aquele paciente a menos que j exista um exame naquele dia para aquele paciente. 5. Para exibir as informaes do paciente na barra de ttulo, pressione a tecla Esc ou a tecla Modo B. Selecione o Transdutor/Predefinio utilizando a tecla Aplicao no painel frontal, se necessrio.
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Figura 4-20. Tela de seleo de predefinio de OB Utilize esses parmetros como ponto de partida para a configurao do exame.
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Figura 4-22. Menu Criar Nova Aplicao do Usurio NOTA: A nova aplicao do usurio tem como base a categoria de exame e a aplicao atuais, alm de todas as modificaes feitas (inclusive a biblioteca de comentrios e os clculos de M&A).
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Figura 4-23. Menu Criar Nova Aplicao do Usurio A nova aplicao aparecer ento no Menu principal/sub.
Figura 4-24. Nova Aplicao do Usurio NOTA: Voc pode configurar at quatro (4) predefinies de aplicaes definidas pelo usurio para cada categoria de exame.
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Figura 4-25. Predefinio de imagens da aplicao Def. pelo usurio NOTA: Se voc selecionar Restabelecer Padres de Fbrica para a aplicao Def. pelo usurio criada, os ajustes desta aplicao definida pelo usurio retornaro aos seus padres de fbrica, de acordo com a categoria de exame e aplicao em que foram baseadas. No momento, no existe nenhuma forma de apagar uma aplicao definida pelo usurio.
NOTA:
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Descreve como ajustar imagens. Este captulo foi dividido nas seguintes sees: Modo B, Modo M, Modo Fluxo Colorido, Modo Doppler e Modo 3D.
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Otimizar imagens
Otimizar o Modo B
Indicaes
O Modo B permite obter imagens bidimensionais e contm recursos de medio da estrutura anatmica de tecidos moles.
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Otimizar o Modo B
Protocolo de exame tpico em Modo B
Um exame tpico em Modo B deve ser feito da seguinte maneira: 1. Registre as informaes relativas ao exame do paciente. Verifique a configurao do sistema (transdutores e predefinies). 2. Posicione o paciente e o console de modo a obter o mximo de conforto tanto para o operador como para o paciente. Faa a varredura. 3. Complete o estudo coletando todos os dados.
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Ajustes
A modificao de profundidade pode alterar o TI (ndice Trmico) e/ou o MI (ndice Mecnico). Observe o indicador de potncia acstica para detectar possveis efeitos biolgicos.
Dicas
Deixe espao suficiente abaixo da regio anatmica de interesse para poder observar sombreamento ou realce.
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Ajustes
Efeitos biolgicos
NOTA:
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Ajustes
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Cursor M/D
Descrio Ajustes Valores Vantagens Exibe o cursor de Modo M/D na imagem em Modo B. Para ativar/desativar o cursor do Modo M/D, pressione Cursor M/D. Use o trackball para posicionar o cursor do Modo M/D. Lig/Desl. Permite posicionar o cursor antes de passar para o Modo M ou Modo Doppler para que haja aproveitamento mximo da imagem maior em Modo B.
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Ajustes
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Valores
Efeitos biolgicos
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Efeitos biolgicos
NOTA:
TGC
Descrio A TGC amplifica os sinais de retorno para corrigir a atenuao causada pelos tecidos mais profundos. O espao entre os potencimetros de TGC so proporcionais profundidade. A rea que cada potencimetro amplifica tambm varia. A curva de TGC pode aparecer na tela (se estiver predefinida). Essa curva corresponde aos controles definidos (exceto durante o zoom). possvel desativar a curva de TGC na imagem. Para diminuir/aumentar a TGC, desloque o potencimetro para a esquerda/direita. NOTA: Valores A TGC ajustada automaticamente quando o zoom utilizado. A curva de TGC no muda em modo CINE. Quando a profundidade modificada, a escala da TGC adaptada nova profundidade. A escala dos potencimetros tambm se adapta nova profundidade. A TGC equilibra a imagem e faz com que a densidade de ecos seja a mesma em toda a imagem.
Ajustes
Vantagens
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Valores Vantagens
Angulao
Descrio possvel orientar o ngulo setorial para obter mais informaes sem deslocar o transdutor nos modo B, M, Doppler e Fluxo Colorido. A Angulao no est disponvel em transdutores lineares. Se desejar mudar a angulao para a esquerda ou direita, pressione rea de Varredura at que a opo Angulao fique destacada e, em seguida, mova o Trackball para a esquerda ou direita. Varia em funo do transdutor. Permite deslocar um pequeno ngulo setorial lateralmente sem movimentar o transdutor. Muito til em exames ginecolgicos. O direcionamento do ngulo setorial pode modificar o TI e/ou o MI. Observe o indicador de potncia acstica para detectar possveis efeitos biolgicos.
Ajustes
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Ajustes
Valores Vantagens
Efeitos biolgicos
Inverter
Descrio Ajustes Valores Reorienta a imagem 180 graus para a esquerda ou para a direita. Para girar a imagem 180 graus, selecione Inverter. A imagem gira 180 graus para a esquerda ou para a direita. A configurao de Inverter varia em funo do transdutor e da aplicao. O valor de Inverter volta ao valor de fbrica ou quele predefinido pelo usurio quando so alteradas as opes Transdutor, Categ. Exame, Clcs Exame ou Novo Paciente. Vantagens Usada para garantir a preciso dos dados da regio anatmica.
CUIDADO
Ao ler uma imagem invertida, fique atento orientao do transdutor para evitar confuso quanto direo da varredura ou inverso de imagem para a esquerda/direita.
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Ajustes Valores
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Valores
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Valores
Descrio
Atribui valor mais elevado de pixel da escala de cinzas s superfcies refletoras brilhantes da imagem. til ao fazer imagens de abdmen, fgado, rins, OB, pelve, etc. Atribui valor mais elevado de pixel da escala de cinzas s superfcies refletoras brilhantes da imagem. til ao fazer imagens de abdmen, fgado, rins, OB, pelve, etc. Atribui valor mais elevado de pixel da escala de cinzas s superfcies refletoras brilhantes da imagem. til ao fazer imagens de abdmen, fgado, rins, OB, pelve, etc. Atribui valor menor de pixel da escala de cinzas s superfcies refletoras brilhantes da imagem, se comparado aos mapas B e C. til ao fazer imagens de placas refletoras brilhantes da cartida. Atribui valor idntico de pixel da escala de cinzas a todas as superfcies refletoras da imagem. til ao fazer imagens de tecidos refletores brilhantes, como, por exemplo, cistos septados ou com calcificaes. Atribui valor menor de pixel da escala de cinzas s superfcies refletoras brilhantes da imagem. til ao fazer imagens de artrias e enxertos. Atribui valor menor de pixel da escala de cinza s superfcies com nveis de reflexo baixa da imagem (valores menores que os do mapa F). til ao fazer imagens de pequenas partes. Atribui formato "s" aos valores de pixel da escala de cinzas. til ao fazer imagens de sinais anatmicos com diferenciao de tecido pouco acentuada, por exemplo, tendo, veia, cartida, tireide, mama, etc. Mapa em forma de S. Este mapa destaca diferenas entre tecidos dentro de determinada faixa de sinais. til ao fazer imagens de estruturas que devam ser mais contrastadas, por exemplo, rins, tendo, veia, cartida, tireide, mama, etc. Mapa em forma de S. Este mapa destaca diferenas entre tecidos dentro de determinada faixa de sinais. til ao fazer imagens de estruturas que devam ser mais contrastadas, por exemplo, rins, tendo, veia, cartida, tireide, mama, etc. Mapa em forma de S. Este mapa destaca diferenas entre tecidos dentro de determinada faixa de sinais. til ao fazer imagens de estruturas que devam ser mais contrastadas, por exemplo, rins, tendo, veia, cartida, tireide, mama, etc.
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Otimizar o Modo B
Mapa
L
Descrio
Mapa em forma de S. Este mapa destaca diferenas entre tecidos dentro de determinada faixa de sinais. til na formao de imagens de estruturas que devem apresentar maior contraste, como em cardiologia. Atribui valor menor de pixel da escala de cinza s superfcies com nveis de reflexo baixa da imagem (valores menores que os do mapa C). til na formao de imagens do abdome e fgado. Mapa em forma de S. Este mapa destaca diferenas entre tecidos dentro de determinada faixa de sinais. til na formao de imagens de estruturas que devem apresentar maior contraste, como rins, tendes, veias, cartida, tireide, mamas, em cardiologia, etc. Mapa em forma de S. Este mapa destaca diferenas entre tecidos dentro de determinada faixa de sinais. til na formao de imagens de estruturas que devem apresentar maior contraste, como rins, tendes, veias, cartida, tireide, mamas, em cardiologia, etc. Atribui valor menor de pixel da escala de cinza s superfcies com nveis de reflexo baixa da imagem (valores menores que os do mapa M). til na formao de imagens do abdome e fgado. Atribui valor menor de pixel da escala de cinza s superfcies com nveis de reflexo baixa da imagem (valores menores que os do mapa R). til na formao de imagens da tireide e do abdome. Atribui valor menor de pixel da escala de cinza s superfcies com nveis de reflexo baixa da imagem (valores menores que os do mapa C). til na formao de imagens da tireide e do abdome. Mapa em forma de S. Este mapa destaca diferenas entre tecidos dentro de determinada faixa de sinais. til na formao de imagens de estruturas que devem apresentar maior contraste, como em cardiologia. Mapa em forma de S. Este mapa destaca diferenas entre tecidos dentro de determinada faixa de sinais. til na formao de imagens de estruturas que devem apresentar maior contraste, como em cardiologia. Mapa em forma de S. Este mapa destaca diferenas entre tecidos dentro de determinada faixa de sinais. til na formao de imagens de estruturas que devem apresentar maior contraste, como em cardiologia. Mapa em forma de S. Este mapa destaca diferenas entre tecidos dentro de determinada faixa de sinais. til na formao de imagens de estruturas que devem apresentar maior contraste. Mapa em forma de S. Este mapa destaca diferenas entre tecidos dentro de determinada faixa de sinais. til na formao de imagens de estruturas que devem apresentar maior contraste, como em cardiologia.
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Ajustes Valores
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Ajustes Valores
Vantagens
Rotao
Descrio Ajustes Valores Reorienta a imagem 180 graus para cima ou para baixo. Para virar a imagem verticalmente, selecione Rotao. Para cima/baixo. Os valores variam em funo do transdutor e da aplicao. A rotao volta ao valor predefinido pelo usurio quando h mudanas em Transdutor, Categ. Exame ou Clculo de Exame ou quando a funo Novo Paciente acionada. Particularmente til em varreduras transvaginais e transretais.
Vantagens
CUIDADO
Ao ler uma imagem girada, fique atento orientao do transdutor a fim de evitar confuso quanto direo da varredura ou inverso de imagem para a esquerda/direita.
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Suavizador B
Descrio Valores Afeta o nvel de suavizao lateral. semelhante faixa dinmica pelo fato de suavizar a aparncia/bordas da imagem. Desligado, Baixo, Mdio, Alto
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O usurio pode examinar uma regio de interesse mais ampla em um campo de exibio maior que o normalmente oferecido por qualquer transdutor. O LOGIQView destina-se a ser utilizado na varredura de reas muito grandes para uma nica imagem. Para realizar um exame com o LOGIQView: 1. Faa um exame detalhado da regio anatmica/patologia. Otimize os parmetros de textura do tecido e a janela visvel ANTES de ativar o LOGIQView. 2. Pressione a tecla LOGIQView no Painel de controle. 3. Para dar incio aquisio de imagens, pressione a tecla L (metade esquerda da tela).
Dicas
Faa a varredura lentamente e com movimentos uniformes, no sentido do comprimento, de extremidade a extremidade (com ou contra o marcador de orientao do transdutor). O LOGIQView adquire imagens por meio de vetores de ltima gerao (e no obtm fatias, como em CINE). A imagem armazenada durante a realizao da varredura e voc pode observar o LOGIQView medida que ela adquirida.
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Efeitos biolgicos
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Otimizar imagens
Otimizar o Modo M
Indicaes
O Modo M permite a obteno de formatos de exibio e a execuo de medies que representem o deslocamento de tecido (movimento) durante determinado perodo de tempo ao longo de um nico vetor.
Introduo
O Modo M utilizado para determinar os padres de movimento de objetos no interior de um feixe de ultra-som. A utilizao mais comum a visualizao de padres de movimento do corao.
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Vel de Varredura
Descrio Modifica a velocidade de varredura da linha de tempo. Est disponvel no Modo M e no Modo Doppler. Disponvel no Modo Fluxo Colorido M. Ajustes Valores Para aumentar ou reduzir, selecione Vel de Varredura. Cada seleo representa um tempo diferente de varredura. A velocidade de varredura retorna ao valor de fbrica ou quele predefinido pelo usurio quando so alteradas as opes Transdutor, Categ. Exame, Clcs Exame ou Novo Paciente. Vantagens possvel acelerar ou reduzir a velocidade da linha de tempo para ver mais ou menos ocorrncias durante determinado intervalo. A modificao da velocidade de varredura pode alterar o TI e/ou o MI. Observe o indicador de potncia acstica para detectar possveis efeitos biolgicos.
Efeitos biolgicos
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Figura 5-5. Modo M anatmico Ativar Para ativar o Modo M anatmico: 1. Pressione Modo B. 2. Pressione Congelar. 3. Pressione Modo M. 4. Selecione os tecla do menu principal/sub do modo M Anatmico.
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Lig/Desl. O Modo Fluxo Colorido e o Modo M Colorido so Modos Doppler destinados a adicionar informaes qualitativas com codificao de cor sobre a velocidade relativa e a direo do movimento de fluidos na imagem em Modo B ou Modo M. A alterao de Vel de Varredura, Tam Ponto, Taxa de Quadros/ Resoluo, Zoom, PRF e tamanho da RDI pode modificar o TI e/ou o MI. Observe o indicador de potncia acstica para detectar possveis efeitos biolgicos.
Efeitos biolgicos
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Indicaes
O Modo Fluxo Colorido um Modo Doppler destinado a adicionar informaes qualitativas com codificao de cor sobre a velocidade relativa e a direo do movimento de fluidos na imagem em Modo B.
Introduo
Para fazer um exame tpico em Modo Fluxo Colorido, 1. Proceda da mesma maneira que em Modo B para localizar a rea de interesse da regio anatmica. 2. Depois de otimizar a imagem em Modo B, adicione o Fluxo Colorido. 3. Coloque a rea de interesse de fluxo colorido o mais prxima possvel do centro da imagem. 4. Otimize os parmetros de fluxo colorido para alcanar uma taxa de quadros elevada a fim de poder visualizar as devidas velocidades de fluxo. 5. Pressione Congelar para manter a imagem na memria. 6. Grave as imagens de fluxo colorido. 7. Se forem necessrias informaes mais apuradas sobre o fluxo, utilize os procedimentos descritos em Modo Doppler.
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Usos
O Fluxo Colorido til para visualizar o fluxo em reas amplas. Permite a visualizao de fluxo na RDI de FC ao passo que o Modo Doppler fornece informaes espectrais de uma rea menor. O Fluxo Colorido s vezes tambm usado como etapa intermediria antes de se passar ao Doppler. Use o Fluxo Colorido para localizar o fluxo e os vasos antes de ativar o Doppler.
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Md de Quadros. Afeta a suavizao temporal e a "fora" do Doppler Ace. Ace, em relao ao filtro normal, auxilia no controle de efeitos de movimento.
Tam Ponto. Afeta o nvel de percepo de Doppler Colorido em relao taxa de quadros. rea de Varredura. Aumenta/diminui o tamanho da janela de cor. Pos Foco. O melhor foco obtido na posio da zona focal. Coloque a(s) zona(s) focal(is) na rea de interesse.
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Ajustes
Valores
Valores
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Ajustes
Valores
Valores
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Linha de Base
Descrio Modifica a linha de base do Fluxo Colorido ou do espectro Doppler para incluir fluxo sanguneo de velocidade mais elevada. Minimiza irregularidades exibindo uma variao maior de fluxo que avana em relao ao fluxo inverso, ou vice-versa. A linha de base ajusta o ponto de irregularidade. A linha de base predefinida situa-se no centro da exibio colorida e no centro do indicador de referncia de barra de cores. Ajustes Valores Para ajustar a linha de base, ajuste a opo Linha de Base para cima/baixo conforme necessrio. A linha de base corresponde velocidade Zero. O intervalo de PRF permanece o mesmo. Os valores variam em funo do transdutor e da aplicao. Quando os itens abaixo so modificados, os valores de Linha de Base de fbrica ou os predefinidos pelo usurio so restabelecidos: Transdutor, Categ. Exame, Clculo de Exame ou Novo Paciente. Vantagens Anula irregularidades durante a formao de imagem de fluxo colorido. As velocidades mais elevadas podem ser exibidas sem inverso de cores.
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Ajustes Valores
Efeitos biolgicos
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Mapa
Descrio Ajustes Permite selecionar um mapa de cor especfico. Depois de feita a seleo, a barra de cores exibe o mapa resultante. Depois de ativar o Fluxo Colorido, o Menu principal/sub de Fluxo Colorido aparece. Para percorrer os mapas disponveis, selecione Mapa, desloque o Trackball para visualizar os mapas disponveis e pressione Aplicar para selecionar um deles. Mapas de velocidade (V). Fluxo representado em azul afastando-se e em vermelho aproximando-se do transdutor. Mapas de varincia de velocidade (VV). Fornecem uma medida de turbulncia (estenose). Adicionam o verde aos mapas de velocidade. Mapas de formao de imagens Power Doppler (P) O mapa PDI P7 utilizado para PDI direcional. Mapas de modo de velocidade avanada (A). Exibio em cores com base na combinao de dados de velocidade e potncia. (Somente no LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3) Vantagens Indica a direo do fluxo e reala os fluxos de velocidades mais altas.
Valores
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Md de Quadros
Descrio Ajustes Valores Tira a mdia dos quadros coloridos. Para suavizar a mdia temporal, selecione Md de Quadros. O valor selecionado ser indicado no Menu principal/sub. Os valores de Md de Quadros variam conforme o transdutor e a aplicao. O valor mais alto a captura de cores tanto no PDI como em Fluxo Colorido. Os valores so redefinidos com os valores de fbrica ou com aqueles predefinidos pelo usurio quando so alteradas as opes: Transdutor, Categ. Exame, Clcs Exame ou Novo Paciente. Quanto mais elevadas forem as mdias de quadros, mais tempo a cor ser exibida e melhor ser a visualizao do fluxo, enquanto mdias de quadros mais baixas produziro maior dinmica de fluxo. Relao inversamente proporcional entre taxa de quadros e qualidade de cor. Quanto melhor for a qualidade de cor, menor ser a taxa de quadros e quanto mais alta for a taxa de quadros, mais baixa ser a qualidade.
Vantagens
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Filtro espacial
Descrio Ajustes Valores Vantagens Suaviza a cor, deixando-a com maior resoluo. Selecione Filtro Espacial para ajustar. 0 a 5. Suaviza a imagem.
Duplex/Triplex
Descrio Quando voc seleciona o modo Duplex ou Triplex, todas as opes ficam ativas. Por exemplo, se for selecionado o modo Duplex, tanto o Modo B quanto os modos PW/CW ficaro ativos. Quando for selecionado o modo Triplex, ficaro ativos os modos B, Doppler PW/CW e Doppler FC. Se a opo Duplex/Triplex no for selecionada, utilize a opo Cursor M/D ou Pausa B para alternar entre os modos. Ajustes Valores Vantagens Selecione Duplex/Triplex. Lig/Desl. Permite que vrios modos fiquem ativos simultaneamente.
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Vantagens
Efeitos biolgicos
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Otimizao do fluxo colorido (LOGIQ 3 - opcional) Formao de imagens Power Doppler (PDI)
Descrio A PDI uma tcnica de mapeamento de fluxo colorido destinada a mapear a potncia do sinal de Doppler proveniente de fluxo em vez da variao de freqncia do sinal. Por meio desta tcnica, o sistema de ultra-som traa o fluxo colorido baseado no nmero de superfcies refletoras em movimento, independentemente da velocidade. A PDI no mapeia a velocidade e, portanto, no est sujeita a irregularidades.
Figura 5-8. Exibio de formao de imagem Power Doppler Ajustes Pressione PDI. A janela de fluxo colorido sobrepe-se imagem em Modo B. Desloque a janela FC com o Trackball. Para sair, pressione PDI ou selecione um novo modo. Lig/Desl. O mapa de PDI na potncia de dez (P0-P6 e P8-P10) e em uma direo (P7) esto disponveis. Vantagens Como a PDI no exibe velocidade, no provoca irregularidades.
Valores
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NOTA:
Dicas
Configuraes de ganho mais elevadas podero ser necessrias durante a alterao de mapas. P-1. O mapa de expanso destina-se a expandir ou aumentar a faixa dinmica dos dados exibidos em uma imagem PDI para exibir nveis de energia de fluxo altos e baixos. Particularmente til para destacar nveis de fluxo muito baixos, prximos da base do nvel sonoro, como nos vasos renais. P-3. O mapa de compresso destinado a comprimir ou diminuir a faixa dinmica dos dados da imagem PDI para destacar nveis de fluxo altos e suprimir o rudo. P-7. A PDI direcional exibe a direo do fluxo no modo PDI. Fornece todas as vantagens da PDI e ao mesmo tempo proporciona informaes direcionais que no esto disponveis na PDI tradicional. Utilizado em aplicaes em que a separao entre sensibilidade e ngulo so desejadas, mas as informaes direcionais tambm so necessrias. O fluxo na direo do transdutor vermelho. O fluxo que se afasta dele varia de azul-escuro a azul-claro.
5-42
NOTA:
Para obter mais detalhes sobre os controles, consulte as descries do controle de otimizao do modo Fluxo Colorido.
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Otimizar imagens
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Otimizar imagens
Indicaes
A finalidade do Doppler proporcionar dados de medidas relativos velocidade dos tecidos e fluidos mveis. O Doppler Pulsado permite examinar dados de fluxo sanguneo de uma pequena regio denominada volumes de amostra.
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Otimizar imagens
Protocolo de exame tpico (continuao)
13. Registre os resultados pressionando a tecla de impresso apropriada, conforme a configurao de seus dispositivos de registro. 14. Pressione Congelar para continuar a formao de imagens. 15. Repita o procedimento acima at examinar todas as reas de fluxo pertinentes. 16. Recoloque o transdutor em seu suporte.
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Imagem Doppler
Ao visualizar o espectro de Doppler PW e a imagem em Modo B com um transdutor de 3,5 MHz, na verdade o usurio est visualizando a imagem a 3,5 MHz e aplicando o Doppler a 2,5 MHz.
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Indica o ngulo, em graus, entre o cursor de modo Doppler e o indicador de correo angular. exibido quando o cursor de Doppler est presente. O ngulo de Doppler exibido em vermelho quando excede 60. As velocidades obtidas com um ngulo superior a 80 sero indicadas por asteriscos (***). INVERTER aparece quando o trao espectral e os sinais mais/menos (+/-) so invertidos.
Inverso Espectral
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Escala de tempo Correo de ngulo Janela de volume de amostra Escala de velocidade de Doppler
5-51
5-52
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Ajustes
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Efeitos biolgicos
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Ajustes
Valores
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Efeitos biolgicos
Correo de ngulo
Descrio Estima a velocidade de fluxo em determinada direo e ngulo em relao ao vetor de Doppler, calculando o ngulo entre o vetor de Doppler e o fluxo a ser medido. NOTA: Quando o Cursor de Modo Doppler e o indicador de correo angular esto alinhados (ngulo de 0), no possvel ver o indicador de correo angular. O fluxo em direo ao transdutor mapeado acima da linha de base e vice-versa. Para ajustar o ngulo em relao face do transdutor, ajuste Correo de ngulo para a esquerda ou direita. A escala de velocidade muda quando a correo de ngulo ajustada. Valores Incrementos de 1 de 0 a 90. O intervalo operacional possvel situa-se entre 0 e 90 graus,em ambas as direes. Para otimizar as medidas de velocidade, o ngulo de incidncia deve situar-se entre 45 e 60 graus para aplicaes vasculares. Os valores de correo angular variam em funo do transdutor e da aplicao. Quando h mudanas de transdutor, categoria de exame, clculo de exame ou quando a funo Novo Paciente acionada, os valores de correo angular voltam predefinio de fbrica ou configurao efetuada pelo usurio. Vantagens Otimiza a preciso da velocidade de fluxo. particularmente til em estudos vasculares em que a velocidade deva ser medida.
Ajustes
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Filtro de Parede
Descrio Ajustes Isola o sinal de Doppler do rudo em excesso causado por movimento de vasos. Para aumentar ou diminuir, selecione Filtro de Parede e ajuste a opo Filtro de Parede no Menu principal/sub (PRF e Filtro de Parede compartilham o mesmo controle. Pressione o controle para alternar entre a PRF e o Filtro de Parede). A cada ajuste, voc passa para a configurao seguinte. Os valores variam, em funo do transdutor e da aplicao. O valor atual exibido no Menu principal/sub e no monitor. Quando h mudanas de transdutor, categoria de exame, clculo de exame ou quando a funo Novo Paciente acionada, os valores de filtro parede voltam predefinio de fbrica ou configurao efetuada pelo usurio. Permite eliminar as informaes desnecessrias. Elimina o rudo de nvel baixo acima e abaixo da linha de base, para que no seja visvel nem audvel no espectro. O Filtro parede pode ser modificado se houver modificaes na escala de velocidade.
Valores
Vantagens
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Ajustes
Vantagens
Cursor M/D
Descrio Ajustes Exibe o cursor de Modo Doppler na imagem em Modo B. Para ativar/desativar o cursor de Modo Doppler, pressione Cursor M/D. Posicione o elemento grfico de volume de amostra com o Trackball. A parte traseira da tecla Cursor M/D acende-se. Lig/Desl. Permite posicionar o cursor antes de passar ao Modo Doppler.
Valores Vantagens
5-59
CUIDADO
Os sons emitidos pelo udio mudam rapidamente, muitas vezes de maneira abrupta. Aumente o volume gradativamente para no assustar o paciente. Geralmente, um ajuste de um tero do boto proporciona o melhor volume. O volume diminui/aumenta de forma logartmica. A representao udio do fluxo dentro do vaso pode ser usada para avaliar o ngulo e a posio do transdutor.
Valores
Vantagens
Inverter
Descrio Ajustes Inverte o traado espectral verticalmente sem afetar a posio da linha de base. Para inverter o traado espectral, pressione Inverter. Quando isso acontece, os sinais positivo (+) e negativo (-) que aparecem na escala de velocidade se invertem. As velocidades positivas so exibidas abaixo da linha de base. Valores Avanar/Afastar-se. O trao corresponde direo de fluxo (o fluxo positivo avana na direo do transdutor e o fluxo negativo afasta-se do transdutor). Quando h mudanas de transdutor, categoria de exame, clculo de exame ou quando a funo Novo Paciente acionada, os valores de inverso voltam predefinio de fbrica ou configurao efetuada pelo usurio. Em modo Triplex, as escalas de velocidade dos Modos Fluxo Colorido e Doppler so invertidas. Se voc mudar o ngulo do transdutor para adaptar-se regio anatmica, o fluxo sanguneo continuar a se deslocar na mesma direo, porm as informaes de Doppler sero invertidas. Nesse caso mais simples inverter o espectro em vez de inverter a orientao do transdutor.
Vantagens
5-60
Ajustes
Valores
5-61
Valores
Sensibilidade do traado
Descrio Ajustes Valores Ajusta o traado para que acompanhe o traado de onda da potncia do sinal. Selecione o controle do Menu principal/sub apropriado para ajustar o valor. De 0 a 40. De -10 a 10. Vantagens Se o sinal estiver muito fraco, a alterao da Sensibilidade do traado permitir que o sistema trace essa potncia de sinal.
Relao PW/FC
Descrio Ajustes NOTA: Fica ativa quando Triplex Dependente est no modo triplex. Usada para definir a relao PRF entre PW e CFM. Pressione Relao PW/FC para selecionar a relao. Defina "Triplex Dependente" na posio ativada no menu Utilitrio -> Formao de Imagens -> PW antes de usar este recurso. 1CFM e PW PRF so iguais 2PW PRF o dobro de CFM 4PW PRF quatro vezes o CFM Vantagens Otimiza PW PRF no modo Triplex. Reduz irregularidades sem alterar PRF ou CFM.
Valores
Direo do traado
Descrio Ajustes Valores Vantagens Especifica a direo do trao. Selecione Direo do Traado. Acima, Abaixo ou Ambos. Voc pode selecionar onde ser feito o trao no traado de onda: acima, abaixo ou ambos.
5-62
Formato de exibio
Descrio Ajustes Valores Vantagens Muda o layout horizontal/vertical entre o Modo B e o Modo M ou Somente espectro. Selecione Formato de Exibio. Vertical: 1/3, 1/2 ou 2/3 no Modo B; horizontal: 1/4 ou 1/2 no Modo B; ou Somente Linha de Tempo. possvel escolher o modo de exibio da linha do tempo e da regio anatmica no Doppler.
Resoluo temporal
Descrio Ajusta a aparncia da imagem de modo que, se for selecionado um valor de ajuste mais baixo, a imagem ter um aspecto mais suave; se for selecionado um valor de ajuste mais alto, a imagem parecer mais ntida. Selecione Resoluo Temporal. 1-3 1-3. Para TVD: 0, 1, 2, 3, 4 e 5. Vantagens Resoluo temporal = 3 (alta) suaviza a linha do tempo; Resoluo temporal =1 (baixa) aumenta a resoluo temporal (a imagem fica mais ntida).
Ajustes Valores
Mdia Espectral
Descrio Ajustes Valores Vantagens Faz a mdia do espectro na direo vertical e na direo da linha do tempo Selecione Mdia Espectral para selecionar os valores. Desl., Baixo, Mdio, Alto e Muito alto. Como resultado, temos uma imagem mais suave e homognea.
5-63
Clculos Automticos
Descrio Ativa automaticamente o clculo selecionado em Modificar Clculo Automtico quando o sistema est no estado congelado ou ativo. Selecione o controle do Menu principal/sub apropriado para ajustar o valor. Ativo: O clculo automtico ativado quando o sistema est no estado ativo. Congelar: O clculo automtico ativado quando voc pressiona Congelar. Off (Desligado)
Ajustes Valores
5-64
Figura 5-13. Tela CWD So exibidos os seguintes parmetros da tela CW: Freqncia, Ganho, Potncia Acstica, PRF, Filtro de Parede e Faixa Dinmica.
Sair do Doppler CW
Modo Doppler CW, pressione CW.
5-65
Otimizar imagens
Usar 3D
Informaes gerais
NO examine pacientes com marca-passo usando o dispositivo de sensor. Os campos magnticos emitidos pelo dispositivo podem causar interferncia no funcionamento do marca-passo. Existem trs pacotes 3D: Tabela 5-2: Opes de pacote 3D
Tipo de 3D
3D Fcil
AVISO
Descrio
Desenvolvido para renderizar imagens em Modo B, como varreduras da face do beb. Desenvolvido para renderizar imagens em Modo B e em Modo Fluxo Colorido, como de rvores venosas.
Guias disponveis
Aquisio 3D, 3D Fcil, Movimentar
3D Avanado
Sem sensor
5-66
Usar 3D Aquisio 3D
Adquirir varreduras 3D
Para obter uma varredura 3D: 1. Otimize a imagem em Modo B. O gel deve ser aplicado uniformemente. 2. Pressione a tecla 3D do painel de controle. Aparecem duas telas. NOTA: Defina valores adequados para Modo Aquisio e Plano de Varredura. Defina tambm a distncia da varredura antes de inici-la. 3. Para dar incio aquisio de imagens, pressione a tecla L (metade esquerda da tela). 4. Para executar uma varredura paralela, faa a varredura de maneira uniforme. Para executar uma varredura "fan", faa o transdutor oscilar uma vez. Observe a distncia da varredura. 5. O volume de interesse (VDI) 3D agregado, de maneira dinmica, do lado direito da tela. NOTA: Se a imagem for interrompida antes de concluir a varredura, inicie novamente a aquisio do volume de interesse 3D. 6. Para concluir a varredura 3D, pressione a tecla R (lado direito da tela). NOTA: Tambm possvel pressionar Congelar; mas, nesse caso, voc dever pressionar tambm a tecla 3D para obter a renderizao final.
Notas 3D
Ajuste o brilho do conjunto de dados 3D com o Modo B ou o Ganho do Modo Fluxo Colorido. Utilize a funo Colorizar para mudar a cor do conjunto de dados ativo. Utilize a funo Zoom para aumentar o fator de ampliao do conjunto de dados ativo. Nas imagens refatiadas podem ser vistas linhas verticais. Isso geralmente ocorre quando a varredura feita muito rapidamente ou quando o valor definido para distncia de varredura alto. Faa a varredura mais lentamente, ajuste a taxa de quadros para uma velocidade maior ou ajuste a distncia de varredura.
5-67
Otimizar imagens
Manipular o volume de interesse
Imagine que seja possvel manusear o volume 3D de interesse (VDI). O VDI 3D um objeto anatmico tangvel que voc pode ver e manipular facilmente usando o Trackball e a tecla Aplicar do painel de controle. Posicione o cursor em pontos diferentes do VDI 3D para praticar. Aplique cores diferentes (branco, vermelho, amarelo ou verde). Pressione Aplicar para selecionar o VDI a ser "manipulado". Use a "mo" para manipular o VDI 3D. Girar o VDI 3D para a esquerda/ direita ou para frente/trs possvel girar o volume da esquerda para a direita ou viceversa. Tambm possvel girar (inclinar) o volume para frente ou para trs. Pressione a tecla Aplicar direita quando o dedo do cursor em forma de mo branca estiver posicionado na caixa branca. Desloque a mo "fechada" branca para manipular o VDI 3D.
5-68
Usar 3D
Deslocar atravs do VDI 3D possvel percorrer o VDI 3D usando o cursor em forma de mo vermelha. Pressione Aplicar quando o dedo do cursor em forma de mo vermelha estiver posicionado na caixa vermelha. Desloque a mo "fechada" vermelha para percorrer o VDI 3D.
Figura 5-15. Deslocar no volume de interesse 3D (Mo vermelha) NOTA: Qualquer plano do volume pode se tornar ativo (destacado com a caixa vermelha) quando voc clica nele.
5-69
Otimizar imagens
Visualizar partes especficas da rea anatmica possvel puxar os tecidos para "retir-los" a fim de visualizar partes especficas da rea anatmica utilizando o cursor em forma de mo amarela. Pressione Aplicar quando o dedo do cursor em forma de mo amarela estiver posicionado na caixa amarela. Desloque a mo "fechada" amarela para manipular o VDI 3D. Esse procedimento desloca uma borda. A mo amarela aparecer somente quando o cursor estiver em uma borda do VDI.
NOTA:
5-70
Usar 3D
Visualizar uma rea anatmica especfica puxando um canto do VDI possvel puxar um dos cantos para "retirar" tecido a fim de visualizar partes especficas da rea anatmica utilizando o cursor em forma de mo verde. Pressione Aplicar quando o dedo do cursor em forma de mo verde estiver posicionado na caixa verde. Desloque a mo "fechada" verde para manipular o VDI 3D.
5-71
Otimizar imagens
Descrio do parmetro Aquisio 3D
Figura 5-18. Aquisio 3D Tabela 5-3: Descrio e instrues para uso de Aquisio 3D
Parmetro 3D
Predefinies de aplicao
Descrio
Opes: Nenhum, OB - Face do beb, Vascular Nenhum. No aplicada nenhuma predefinio de aplicao. OB - Face do beb.Aps a varredura neste modo, determinados parmetros de renderizao so definidos automaticamente. O modo de superfcie cinza ativado e o modo de textura desativado. Os valores do modo de superfcie cinza para opacidade e prioridade so definidos automaticamente, de acordo com o histograma dos conjuntos de dados. Vascular. Disponvel somente nos pacotes 3D Avanado ou Tru 3D. Aps a varredura neste modo, determinados parmetros de renderizao so definidos automaticamente. A imagem colorida renderizada no modo de textura. Os valores de opacidade e prioridade do modo de textura so definidos automaticamente, de acordo com o histograma dos conjuntos de dados. A imagem em Modo B renderizada no modo de superfcie cinza. Os valores de opacidade e prioridade so definidos de acordo com o histograma.
5-72
Usar 3D
Tabela 5-3: Descrio e instrues para uso de Aquisio 3D
Parmetro 3D
Modo de aquisio
Descrio
Opes: Sens Paral, Sens Vel, Com Sensor Sens Paral. Neste modo, o transdutor deve ser deslocado durante a aquisio de dados 3D sem inclin-lo. A varredura do objeto a ser renderizado deve ser feita em 2 a 4 segundos. A velocidade de varredura deve ser constante. Nenhum sensor instalado no transdutor. Como o tempo de ps-processamento depende do nmero de quadros adquiridos, recomendvel verificar a taxa de quadros. Baixas taxas de quadros resultam em menor aquisio de quadros para o conjunto de dados 3D, o que gera um psprocessamento intensivo (interpolao). Portanto, baixa taxa de quadros = maior tempo de ps-processamento. Sens Vel. Neste modo, o transdutor deve ser deslocado em uma posio em que seja possvel ver claramente um corte mediano do objeto em que ser feita a varredura e a renderizao. Incline o transdutor cerca de 30, at que o objeto em que ser feita a varredura desaparea. Inicie a aquisio e incline o transdutor cerca de 60, at que o objeto desaparea novamente. O tempo de varredura total deve ficar em torno de 2 a 4 segundos. Durante a varredura, o transdutor no pode ser deslocado no sentido paralelo; ele deve ser apenas inclinado. Nenhum sensor instalado no transdutor. Antes de iniciar uma aquisio de dados, certifique-se de que o transmissor esteja posicionado corretamente durante o procedimento e de que ele no possa ser deslocado.
Plano de Varredura
Opes: Frente p/ Trs, Lado a Lado Frente p/ Trs. Aps a varredura neste modo, o conjunto de dados renderizado ser mostrado em uma exibio frontal. Utilize este modo para obter imagens da face do feto em cortes sagitais. Lado a Lado. Aps realizar a varredura neste modo, o conjunto de dados renderizado ser mostrado em uma exibio lateral. Utilize este modo para obter imagens da face do feto em cortes coronais. Inicia o processo de renderizao. Ajusta a distncia abrangida durante a varredura. Dependendo da largura real de uma varredura obtida durante uma aquisio 3D sem sensor, a largura do volume de interesse pode ser ampliada ou reduzida. possvel adaptar o formato da face de um feto se a cabea do beb parecer oval em vez de redonda. A largura padro assumida de uma varredura paralela de 6 cm; de uma varredura em leque, 60.
3D Distncia de Varredura
5-73
Otimizar imagens
3D Fcil
As descries e instrues para uso do 3D Fcil so as seguintes:
Figura 5-19. 3D Fcil As descries e instrues para uso do 3D Fcil so as seguintes: Tabela 5-4: Descrio e instrues para uso do 3D Fcil
Parmetro 3D
Recomear Utilitrios Desfazer Movim Autom
Descrio
Retorna o volume de interesse 3D sua orientao original. Selecione Mdia desl., Mdia leve, Mdia normal ou Mdia forte Desfaz toda a manipulao realizada no conjunto de dados 3D. Inicializa o clculo e a exibio de um filme 3D. mostrada uma rotao de 30 para a esquerda e a direita em torno da posio real da imagem (a posio padro aps a aquisio ou a posio definida manualmente pela manipulao do volume de interesse 3D). Para esta rotao de 60, so calculadas onze imagens em etapas de 6.
5-74
Usar 3D
Tabela 5-4: Descrio e instrues para uso do 3D Fcil
Parmetro 3D
Bisturi
Descrio
Estruturas (como uma parte da placenta que oculta a face do feto) podem ser cortadas em uma imagem renderizada. Todas as estruturas visveis podem ser cortadas. A opo apagar dentro elimina todas as estruturas localizadas dentro da regio marcada. A opo apagar fora elimina todas as estruturas localizadas fora da regio marcada. A regio na imagem renderizada marcada com a tecla Aplicar direita. Para definir o contorno da regio, pressione a tecla Aplicar direita para cada vrtice. Para fechar o contorno, clique duas vezes na tecla Aplicar. Desde que um contorno no esteja fechado, seu traado poder ser refeito utilizando-se a tecla Aplicar esquerda. O processo de corte pode ser desfeito utilizando-se a funo Desfazer ltimo. Assim que o boto Aplicar for pressionado, um novo conjunto de dados ser gerado. Ativa o modo de renderizao da superfcie cinza. Ele produz uma aparncia transparente do objeto, gerada pela exibio de apenas um revestimento circundante das estruturas. Ativa o modo de renderizao de textura ou fotorrealstico. Ele cria uma aparncia fotorrealstica do objeto. O sombreamento depende da orientao da superfcie do objeto. Se os modos Textura e Superf Cinza forem ativados, a porcentagem de mistura de ambos poder ser definida. Alterna a exibio da imagem renderizada e a exibio de um volume de interesse. O volume de interesse mostra as imagens de ultra-som adquiridas transformadas em um sistema isotrpico de coordenadas retangulares. O volume de interesse pode ser manipulado conforme descrito acima. A funo Prioridade define quais valores de cinza so utilizados para renderizao e quais so considerados como rudo. A funo Opacidade define com que rigor a funo Prioridade utilizada para diferenciao. Um baixo valor de opacidade cria uma aparncia mais firme da superfcie. Um alto valor de opacidade produz uma imagem renderizada com aparncia transparente. Coloriza ou inclui contraste na imagem renderizada 3D.
Superf Cinza
Textura
Renderizar
Prioridade/ Opacidade
Colorizar/ Contraste
5-75
Otimizar imagens
3D Avanado
Figura 5-20. 3D Avanado As descries e instrues para uso do 3D Avanado so as seguintes: Tabela 5-5: Descrio e instrues para uso do 3D Avanado
Parmetro 3D
Lado a Lado
Descrio
A tela pode ser dividida em 1, 2, 4 ou 6 janelas. Alternar para um nmero menor de janelas mantm as imagens posicionadas da esquerda para a direita. Mostra uma combinao de fatias 2D e de uma imagem renderizada 3D. Aps a aquisio de cor, voc poder combinar fatias 2D da imagem em Modo B com uma imagem renderizada 3D colorida. Este modo permite que as imagens em Modo B atravessem uma estrutura de vasos. A fatia 2D pode ser deslocada com a tecla Aplicar direita. O smbolo do Trackball deve ser posicionado dentro do plano 2D. As manipulaes de parmetros de renderizao afetam somente os dados definidos como Proces Ativo. Aps selecionar a funo Proces Ativo, ser exibida uma lista de dados: Proces de Cinza, Vermelho, Azul ou Verde. Escolha os dados a serem manipulados.
Paisagem 3D
Proces Ativo
5-76
Usar 3D
Tabela 5-5: Descrio e instrues para uso do 3D Avanado
Parmetro 3D
Proces visvel
Descrio
Aps selecionar a funo Proces Visvel, ser exibida uma lista de dados: Proces de Cinza, Vermelho, Azul ou Verde. Escolha os dados que deseja exibir. Por exemplo, se forem escolhidos somente os dados de cor, a imagem em Modo B ser desativada na imagem renderizada, sendo exibidas somente as estruturas de vasos. Aps pressionar Principal, so mostrados trs cortes ortogonais (com quadros coloridos) do volume de interesse adquirido. O volume de interesse mostra as imagens de ultra-som adquiridas transformadas em um sistema isotrpico de coordenadas retangulares. Na parte superior esquerda da janela de imagem, exibido um volume de interesse completo. Ele mostra a posio de trs planos ortogonais no VDI. Um ponto verde exibido em cada plano define o ponto de interseo dos trs planos. Pressione duas vezes a tecla Aplicar direita para situar este ponto em diferentes posies nos planos. possvel deslocar um plano no VDI paralelamente pressionando-se a tecla Aplicar direita, na posio do ponto verde, e deslocando-se o Trackball para cima e para baixo dentro do plano. Define os modos de renderizao. Selees: Superf Cinza, Textura, Intens Mxima, Intens Mnima, Intens Mdia e Nenhum. Se os modos de renderizao Tipo 1 e Tipo 2 forem ativados, a mistura de ambos poder ser definida. Superf Cinza. Ativa o modo de renderizao da superfcie cinza. Ele produz uma aparncia transparente do objeto, gerada pela exibio de apenas um revestimento circundante das estruturas anatmicas. Ajusta tambm as funes Prioridade e Opacidade. Textura. Ativa a textura do modo de renderizao fotorrealstico. Ele cria uma aparncia fotorrealstica do objeto. O sombreamento depende da orientao da superfcie do objeto. Ajusta tambm as funes Prioridade e Opacidade. Intens Mxima. Aparncia transparente do objeto. gerada pela exibio dos valores mximos de cinza no VDI. Intens Mnima. A imagem renderizada gerada pela exibio dos valores mnimos de cinza no VDI que excedem a prioridade definida. Estruturas anatmicas escuras, como cistos, podem ser mostradas neste modo. Intens Mdia. Aparncia transparente do objeto. gerada por uma soma dos valores de cinza. Nenhum para Tipo 2. No utilizado outro modo de renderizao alm do modo de renderizao Tipo 1.
Principal
Tipo 1/2
5-77
Otimizar imagens
Movimento 3D
Figura 5-21. Movimento 3D As descries e instrues para uso do Movimento 3D so as seguintes: Tabela 5-6: Descrio e instrues para uso do Movimento 3D
Parmetro 3D
Manual
Descrio
Esta funo permite calcular e exibir uma rotao animada da imagem renderizada. Para utiliz-la, necessrio primeiramente definir a posio inicial e final da rotao. Para fazer isso, desloque o VDI para a posio inicial e pressione Def Comeo. Desloque o VDI para a posio final e pressione Def Fim. O clculo e a exibio de uma rotao completa em torno do eixo, definida com o boto Eixo, iniciada em etapas de 15. Inicializa o clculo e a exibio de um filme 3D. mostrada uma rotao de 30 para a esquerda e a direita em torno da posio real da imagem (a posio padro aps a aquisio ou a posio definida manualmente pela manipulao do volume de interesse 3D). Para esta rotao de 60, so calculadas onze imagens em etapas de 6. Todas as rotaes Movim Autom e Movimento 360 so calculadas como rotaes em torno do eixo especificado (X, Y ou Z). Permite ajustar a velocidade de qualquer rotao 3D. Pra e reinicia a rotao. Aps pressionar Pausa, as diferentes etapas de rotao podem ser exibidas deslocando-se o Trackball.
Movimento 360
Movim Autom
Eixo
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Descreve maneiras diferentes de ajustar as imagens. Descreve tambm outras maneiras de obter eletronicamente informaes teis.
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Introduo
O Zoom amplia uma regio de interesse (RDI). O sistema ajusta todos os outros parmetros em funo da ampliao aplicada. Tambm possvel ampliar imagens congeladas.
Zoom
Efeitos biolgicos
Se voc aplicar o zoom em uma imagem, mudar a taxa de quadros, o que tende a modificar os ndices trmicos. A posio das zonas focais tambm poder ser alterada, o que talvez faa com que a intensidade de pico ocorra em um ponto diferente do campo acstico. Assim, o MI talvez seja modificado. Risco com a potncia acstica Observe o indicador de potncia acstica para detectar possveis efeitos biolgicos.
Para ampliar uma imagem, ajuste o Zoom. A imagem de referncia aparecer no canto superior esquerdo da tela. Para sair da funo de ampliao, ajuste o Zoom at que a imagem de referncia desaparea ou pressione Modo B.
6-2
Dicas
Primeiramente use o Zoom de leitura (girando o boto) para obter a rea de interesse e depois use o Zoom de gravao (pressionando o boto).
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Congelar imagens
Introduo
Congelar uma imagem ativa (em tempo real) significa interromper todos os movimentos e permitir que imagem seja medida e impressa. Tambm possvel congelar a imagem quando esta estiver sendo exibida pelo aparelho de videocassete. NOTA: NOTA: A potncia acstica ser suspensa enquanto a imagem estiver congelada. A seleo de um novo transdutor descongela a imagem
Congelar imagens
Para congelar uma imagem: 1. Pressione Congelar. A tecla acende. Se voc estiver em modo misto, ambos os formatos de tela sero congelados imediatamente. Se a funo Congelar for desativada, os dois modos sero reiniciados e uma barra preta aparecer sobre o traado para indicar a descontinuidade de tempo. Para reativar a imagem: 1. Pressione Congelar novamente. NOTA: A desativao da funo Congelar apaga todas as medidas e todos os clculos da tela (mas no da planilha). Use o Trackball para iniciar a funo CINE depois de pressionar Congelar.
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Congelar imagens
Congelar imagens (opo Pedal)
Tambm possvel congelar a imagem pressionando o pedal.
Para congelar uma imagem: 1. Pise no pedal. O cone de tempo real desaparecer do monitor. 2. Se voc estiver em modo misto, ambos os formatos de tela sero congelados imediatamente. Se a funo Congelar for desativada, os dois modos sero reiniciados e uma barra preta aparecer sobre o traado para indicar a descontinuidade de tempo. Para reativar a imagem: 1. Pressione Congelar. NOTA: A desativao da funo Congelar apaga todas as medidas e todos os clculos da tela (mas no da planilha). 2. Use o Trackball para iniciar a funo CINE depois de pressionar Congelar.
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O processamento da imagem congelada nos Modos Fluxo Colorido ou Doppler pode ser efetuado por meio dos seguintes controles: NOTA: Correo de ngulo Inverter FC Prioridade Faixa Dinmica No possvel adicionar cores a imagens em preto-ebranco que tenham sido congeladas. Otimizao automtica. Otimiza a imagem do Modo B ou Espectro Doppler.
6-6
Usar CINE
Usar CINE
Introduo
As imagens CINE so constantemente armazenadas e esto disponveis para leitura ou reviso manual via CINE. Os dados de linha de tempo so continuamente armazenados com quatro vezes a largura da exibio de dados de linha de tempo (e as respectivas imagens em Modo B so atualizadas). Voc pode visualizar CINE em loop contnuo, via cineloop, ou revisar imagens CINE manualmente, quadro por quadro, utilizando o Trackball. Em CINE, os dados permanecem disponveis at que sejam adquiridos novos dados. As imagens CINE so armazenadas na memria do sistema e tambm podem ser arquivadas. CINE til para destacar determinadas imagens durante uma fase especfica do ciclo cardaco ou para visualizar segmentos curtos de uma sesso de varredura.
Ativar CINE
Para ativar CINE: 1. Pressione Congelar. 2. Mova o Trackball.
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Usar CINE
Aparece o seguinte Menu principal/sub:
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Anotar em imagens
Introduo
A funo de comentrio permite digitar comentrios personalizados e/ou inserir comentrios predefinidos da biblioteca de comentrios. Alm disso, oferece setas para destacar partes consideradas importantes da imagem. Pressione a tecla Comentrio, ou qualquer tecla do teclado alfanumrico, para passar ao modo de comentrio. O trackball passa a controlar o cursor, e a biblioteca de comentrios aparece no menu do Menu principal/sub.
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Setas e ponteiros
Para usar setas e ponteiros, ative a tecla F2 (seta) no teclado. O ponteiro aparece em VERDE, indicando que est ativo e que pode ser movido. Mova o ponteiro para qualquer local da tela, usando o Trackball. A direo do ponteiro controlada pelos movimentos do trackball. Para reajustar o comprimento e a espessura do ponteiro, utilize o controle giratrio Redimensionar Seta. O tamanho padro do ponteiro pode ser predefinido. Pressione Aplicar para fixar a localizao e a direo do ponteiro. De VERDE ele muda para AMARELO (ou para a cor padro, caso tenha sido alterada). Para apagar todas as marcas de seta, pressione a tecla Limpar para a direita depois de pressionar a tecla F2 (seta).
NOTA:
Esse procedimento apaga somente as setas, no os comentrios exibidos na tela. Para apagar todos os comentrios e tambm as setas, pressione a tecla Limpar logo aps pressionar a tecla Comentrio.
Sobreposio de textos
H duas camadas de texto nos comentrios, que podem ser selecionadas alternando-se a tecla F8 (Texto1/Texto2) no teclado. Texto1 a opo padro. Com essa funo, o usurio pode executar o procedimento OCULTAR TEXTO/MOSTRAR TEXTO, que permite salvar ou imprimir uma imagem sem apagar o texto digitado.
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Anotar em imagens
Fazer anotaes em uma imagem usando a biblioteca
Para ganhar tempo ao fazer anotaes em imagens, armazene os comentrios utilizados regularmente na Biblioteca de Comentrios. Cada estudo pode ter 6 bibliotecas. Uma delas ser designada como padro e suas entradas sero exibidas no menu Comentrio quando for ativado o modo de comentrio para esse estudo. Pressione a tecla Comentrio e desloque o cursor de comentrio utilizando o Trackball. Selecione o comantrio desejado no menu. Para ativar a biblioteca, selecione Mais no menu Comentrio. exibida uma lista de categorias de medidas. Nas categorias, selecione a biblioteca de anotaes desejada.
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Anotar em imagens
Fazer anotaes em uma imagem com palavras digitadas
Pressione Comentrio e digite os comentrios na posio atual do cursor (posio inicial da tela) e utilize o Trackball para colocar o cursor de comentrio na posio desejada, antes de comear a digitar. Pressione Enter para avanar at a prxima linha.
NOTA:
A anotao continuar na linha seguinte quando houver o espao correspondente a uma letra separando-a da margem direita, caso a funo Quebra de palavra esteja selecionada na predefinio Limites do texto. Veja Menu de predefinio Bibliotecas de Comentrios/Comentrios na pgina 16-50 para mais informaes. O comentrio continua na linha seguinte. Os comentrios aparecem em todas as cpias impressas, fotos e gravaes de vdeo.
1 WORD WRAP
2 WORD WRAP
Se o cursor aparecer na margem direita da ltima linha ou se uma palavra no puder ser exibida por inteiro no canto inferior direito, a palavra no poder passar linha seguinte. NOTA: Deslocar texto O mesmo princpio de quebra de anotao aplica-se aos scripts da biblioteca (como no caso de comentrios digitados). Voc pode mudar a localizao dos comentrios j dispostos na tela. Coloque o cursor sobre o texto ou grupo de textos desejado e pressione Aplicar. O texto selecionado fica verde. Use o Trackball para mover o texto selecionado e pressione Aplicar.
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Para percorrer o texto, palavra por palavra: NOTA: Pressione Tab para mover-se para a direita por grupo de textos (Palavra = Tabulao predefinida do teclado)
Pressione Shift + Tab para mover-se para a esquerda. Para ativar o ltimo grupo de textos digitado ou selecionado na Biblioteca: Pressione a tecla F9 (Guardar Palavra). O comentrio selecionado ser realado. Para aumentar/diminuir a rea da seleo realada, use o boto DESTACAR.
NOTA:
Para selecionar todos os grupos de textos, pressione as teclas Shift + F9 (Guardar Palavra). Para cancelar a ltima ao: Pressione a tecla Desfazer.
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Usar o iLinq
Usar o iLinq
iLinq
iLinq seu "link" direto com o GE Online Service Engineer (Engenheiro de servios online da GE) e o Applications Support (Suporte tcnico de aplicaes). O iLinq est disponvel em ingls, francs, alemo, italiano, espanhol, portugus, chins e japons.
Usar o iLinq
A pgina inicial do iLinq traz as seguintes informaes: Suas mensagens eletrnicas mais recentes e o nmero de mensagens ainda no lidas. Os botes do lado esquerdo da tela do acesso direto aos seguintes servios e funes: Contact GE, Applications, Get Mail Messages, Help ou Close (Contato com a GE, Aplicaes, Consultar mensagens, Ajuda ou Fechar).
Para acessar o iLinq, selecione o smbolo iLinq situado na parte inferior da tela com o cursor do mouse.
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Usar o iLinq
Pgina inicial Contact GE (Contato com a GE)
Pressione a tecla na parte superior da pgina para especificar se deseja relatar um problema no sistema (pressione System Problem (Problema no sistema)) ou para fazer uma pergunta sobre a aplicao (pressione Apps Question (Pergunta sobre aplicao)). Preencha a pgina com as informaes apropriadas e pressione Send to GE (Enviar para a GE), na parte inferior da pgina.
Figura 6-10. Pgina inicial Contact GE (Contato com a GE) NOTA: As informaes referentes ao Submitter (Solicitante) e ao Phone Number (Nmero de telefone) so reconhecidas atravs das System Information (Informaes sobre o sistema) da pgina Contact GE (Contato coma a GE). Quando so enviadas informaes GE, o iLinq tambm envia dados pertinentes como imagens, informaes sobre o exame e logs (registros) do sistema diretamente ao banco de dados do OnLine Center.
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Figura 6-11. Pgina de informaes e links iLinq GE Voc pode abrir a pgina Contact GE (Contato com a GE) por meio de conexo via modem interno do sistema de ultra-som. Talvez a conexo demore alguns instantes. Aguarde.
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Usar o iLinq
Ajuda Online do iLinq
Para obter mais informaes sobre como usar o iLinq, pressione o link Help (Ajuda) situado no lado esquerdo nas telas do iLinq:
Figura 6-12. Pgina de ajuda do iLinq Para voltar pgina inicial do iLinq, pressione o link Main Screen (Tela principal).
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Figura 6-13. Pgina inicial das aplicaes iLinq A primeira pgina Aplicaes permite fazer buscas no banco de dados de Dvidas freqentes, digitando palavras-chave na caixa Keywords (Palavras-chave). Depois de digitar o tpico de pesquisa, pressione a tecla Search (Procurar). Para fazer uma nova pesquisa, pressione Clear (Limpar) e digite as palavras-chave da nova pesquisa.
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Usar o iLinq
Pgina Top 10 Solutions (10 solues mais utilizadas) de Aplicaes
Para ver as dez solues mais utilizadas, pressione a tecla Top 10 Solutions (10 solues mais utilizadas) na parte superior da pgina.
Figura 6-14. Pgina Top 10 Solutions do iLinq A partir desta pgina tambm possvel acessar GE TiP-TV e GE Accessories (Acessrios GE).
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Usar o iLinq
Pgina GE Accessories (Acessrios GE)
Veja abaixo a pgina GE Accessories (Acessrios GE):
Figura 6-16. Pgina GE Applications (Aplicaes GE) do iLinq Para voltar pgina inicial do iLinq, pressione o link Main Screen (Tela principal).
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Figura 6-17. Pgina inicial Get Mail Messages (Ler mensagens eletrnicas) do iLinq As mensagens mais novas so exibidas na parte inferior da pgina. Para gravar uma mensagem, pressione a teclaSave (Gravar) na parte inferior da pgina. Para selecionar todas as mensagens ao mesmo tempo, pressione a tecla Select All (Selecionar tudo) na parte inferior da pgina. Para apagar uma mensagem eletrnica (ou todas as mensagens, se voc tiver selecionado todas elas), pressione a tecla Delete (Apagar) na parte inferior da pgina.
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Usar o iLinq
Pgina Saved Mail (Mensagens salvas)
Para ver novamente uma mensagem eletrnica gravada, pressione o link Saved Mail (Mensagens salvas) no lado esquerdo da pgina e, em seguida, selecione a mensagem para v-la na parte inferior da pgina.
Figura 6-18. Pgina Saved Mail (Mensagens salvas) do iLinq A notificao de recebimento de mensagem exibida no lado esquerdo da pgina. Para ver essa mensagem, pressione o link Get New Mail (Ler novas mensagens).
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Documentao eletrnica
Distribuio da documentao
A documentao fornecida por meio de: Notas sobre a verso (fornecidas em papel) Guia Rpido ou User Guide (Guia do usurio) (fornecidos em papel) Folheto de potncia acstica da AIUM Ajuda Online (no sistema de ultra-som, utilizando F1) CD-ROM. Voc pode consultar a documentao para o usurio em um PC ou no sistema de ultra-som utilizando o CD de Documentao do Cliente, que contm os seguintes itens: NOTA: Manual Bsico do Usurio Advanced Reference Manual (Manual de Referncia Avanado) Guia Rpido User Guide (Guia do usurio) Cartes de Referncia Rpida Notas de Divulgao e Correes Basic Service Manual (Manual Bsico de Manuteno)
Toda a documentao o usurio fornecida em vrios idiomas, caso existam verses traduzidas disponveis na poca da publicao do CD.
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Figura 6-20. Exemplo de tpico da Ajuda Os textos em azul sublinhados so links para tpicos relacionados. Clique no link para ir para um novo tpico.
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Documentao eletrnica
Links
Quando voc clica em um texto azul sublinhado, a tela atualizada com o contedo desse link. Para retornar tela anterior, pressione Voltar. Para retornar ao link, pressione Avanar.
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Documentao eletrnica
Salvar os tpicos favoritos
Talvez existam tpicos que voc precise consultar com maior freqncia. Nesse caso, recomendvel salv-los como Favoritos. Para salvar um tpico como favorito, pressione a guia Favorites na janela Tpicos e pressione o boto Adicionar. Voc poder consultar esse tpico rapidamente indo at a guia Favoritos da Ajuda.
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Documentao eletrnica
Sair da Ajuda Online
Para sair da Ajuda Online, pressione o X localizado no canto superior direito da janela da Ajuda Online.
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Documentao eletrnica
Acessar a documentao no sistema de ultra-som usando o CD-ROM
Para acessar a documentao utilizando o CD-ROM, 1. Selecione Utilitrio. Selecione Servio. Aguarde at ser exibida a tela de logon. 2. Faa logon como Operador no campo Selecionar Nvel do Usurio. Digite a seguinte senha: uls. Pressione OK.
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Documentao eletrnica
Acessar a documentao no sistema de ultra-som usando o CD-ROM (continuao)
5. Selecione Utilitrios do Sistema.
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Figura 6-28. Pgina Seleo de Documento 7. Utilize a funo de rolagem para localizar o documento e clique duas vezes nele para abri-lo.
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Documentao eletrnica
Acessar a documentao no sistema de ultra-som usando o CD-ROM (continuao)
Figura 6-29. Documento selecionado pelo usurio NOTA: Alm de visualizar a documentao no sistema de ultra-som, voc pode ler o CD da documentao em qualquer PC. Para sair, pressione o X localizado no canto superior direito da janela da documentao.
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7-1
Introduo
As medidas e os clculos obtidos a partir de imagens de ultrasom destinam-se a complementar os outros procedimentos clnicos disponveis ao mdico responsvel. A preciso das medidas no determinada apenas pela preciso do prprio sistema, mas tambm pelo usurio que deve usar os protocolos mdicos apropriados. Quando necessrio, registre todos os protocolos associados a uma medida ou clculo especfico. As frmulas e os bancos de dados utilizados no software do sistema e associados ao trabalho de pesquisadores especficos trazem essa referncia. Consulte o artigo original em que esto descritos os procedimentos clnicos recomendados pelos pesquisadores.
Informaes gerais
Esta seo fornece informaes sobre medies e descreve os clculos disponveis em cada modo. Temas abordados: Fluxo de trabalho para execuo de exames Localizao dos controles de medidas Descrio dos calipers Lista de medies gerais Informaes gerais sobre a tomada de medidas Modo Medidas: Instrues passo a passo para a tomada de medidas organizadas por modo Instrues bsicas para visualizao e edio de planilhas
7-2
Introduo
Fluxo de trabalho para execuo de exames
O sistema organiza as informaes sobre os pacientes por categoria de exame, estudo e medio. As definies desses termos so as seguintes: Categ. Exame As categorias so as seguintes: Abdome Obstetrcia Ginecologia Cardiologia Vascular Urologia Pequenas partes Pediatria
Estudo/Predefinio Depois de selecionada a categoria de exame, o sistema permite selecionar um estudo. Por exemplo, ao selecionar a categoria de exame Obstetrcia, voc poder escolher um dos seguintes estudos: Genrico OB-1 OB-2/3 OB-Geral Corao fetal Vasc. OB/GIN
Medida - as medidas e os clculos necessrios para analisar um item da regio anatmica. Por exemplo, o comprimento (linha) do fmur uma medida. Uma medida pode compor-se de vrios dados de medidas. Por exemplo, para calcular a rea do saco gestacional, so necessrias medidas de largura, comprimento e profundidade.
7-3
NOVO PACIENTE Categ. Exame Abdome OBSTETRCIA Ginecologia Cardiologia (Estudo) Genrico OB-1 OB-2/3 OB-Geral (Medida) SG CCN DBP FC Corao fetal Pediatria
Para obter detalhes sobre como iniciar o exame de um novo paciente, Veja Como comear com um novo paciente na pgina 4-3 para mais informaes.
7-4
Figura 7-1. Disposio dos controles de medida 1. Medida. Ativa o caliper de medida e o pacote de clculo relacionado. 2. Aplicar. Fixa o caliper de medidas e completa a seqncia de medidas. 3. Limpar. Durante a seqncia de medio, apaga o caliper e os dados de medidas da tela. Quando voc no estiver executando a seqncia de medio, apaga todos os calipers e todas as medidas da tela. 4. Elipse. Assim que o primeiro caliper de medidas de distncia tiver sido fixado e o segundo estiver posicionado, Elipse ativar a funo de medida de rea/elipse. Durante o ajuste da elipse, use o Trackball para aumentar ou reduzir o tamanho da elipse. Selecione Sel Cursor para ajustar os calipers de medida. 5. Trackball. Desloca os calipers de medidas e seleciona medidas na janela de resumo. O Trackball tambm seleciona itens no Menu principal/sub.
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Figura 7-2. Smbolos de calipers fixos Para obter informaes sobre como escolher o tipo de cursor Nmero ou Smbolo, Veja Menu de predefinio Sistema/ Medidas do Sistema na pgina 16-16 para mais informaes.
7-6
Introduo
Lista de medidas gerais
A tabela abaixo relaciona os tipos de medidas gerais disponveis quando o boto Medida pressionado, mas nenhum clculo especfico foi escolhido. O tipo de medida depende do modo de varredura que est sendo executado e do nmero de vezes que a tecla Medida for pressionada. Tabela 7-1: Medidas gerais por Modo
Se voc pressionarMedida (no modo congelado)
Uma vez
MODO
B eFC
Distncia Circunferncia e rea (elipse) Circunferncia e rea (traado ou traado em curva) Nvel de eco
Doppler
Velocidade
M
Profundidade de tecido
Duas vezes
TMX e TMD
Intervalo de tempo
Trs vezes
Tempo e velocidade
Quatro vezes
NOTA:
A seqncia das medidas de rea B e CF pode ser predefinida na tela Utilitrio -> Medida -> Avanado. As opes possveis so: Caliper/Traado, Caliper/Traado em Curva, Caliper/ Traado/Traado em Curva ou Caliper/Traado em Curva/ Traado. Se Medida for pressionada novamente, o ciclo de tipos de medidas repete-se. Por exemplo, no Modo M, se o boto Medida for pressionado quatro vezes, a medida de profundidade de tecido ficar disponvel.
NOTA:
7-7
Selecionar clculos
Ao fazer medies, voc pode selecionar o clculo antes ou depois da medio. Por exemplo, na categoria Obstetrcia, se voc selecionar o clculo antes de fazer a medio, a idade fetal estimada ser exibida durante a medio. Se voc selecionar o clculo depois de fazer a medio, a idade fetal estimada ser exibida depois de concluda a medio. NOTA: Depois de concluda a medio, se voc selecionar um clculo e a medio no for aplicvel a esse clculo, o sistema "deduzir" que voc pretende dar incio ao clculo. Nesse caso o sistema usar o clculo na medio seguinte.
7-8
Introduo
Selecionar clculos (continuao)
Se houver uma medida na Janela de Resultados qual no tenha sido atribudo um clculo, para atribuir a medida faa o seguinte: 1. Pressione Medida. 2. Use o Trackball para selecionar a medida contida na Janela de Resultados. A medida ser destacada. 3. Pressione o boto Aplicar. O sistema exibir uma lista de clculos aplicveis. Por exemplo, se for uma medida de distncia, a lista conter todos os clculos de distncia do estudo atual. 4. Para selecionar um dos itens da lista, use o Trackball; em seguida, pressione Aplicar. O sistema atribuir o clculo medio.
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Figura 7-3. cones da Janela de Resultados a. cone Mover Janela de Resultados b. cone Minimizar Janela de Resultados 2. Selecione Utilitrio -> Sistema -> Medidas do sistema. Na rea referente janela de resultados, possvel posicionar a janela na tela. A tela pode ser deslocada para as seguintes posies: Minimizar a Janela de Resultados Topo Esquerdo Limite Direito Tecla Dir. Tecla Esq.
Para minimizar a Janela de Resultados, movimente o ponteiro sobre o cone "Minimizar Janela de Resultados e pressione Aplicar.
7-10
Dicas
Para interromper a aquisio de dados de imagens antes de fazer medies, pressione Congelar. No caso de medidas como distncia, para fazer ajustes finos antes de concluir as medidas, pressione Medidapara alternar entre os calipers ativos. Para apagar o caliper de medidas ativo e os dados de medidas atuais antes de completar a seqncia de medida, pressione Limpar. Para apagar todos os dados medidos at determinado ponto (exceto aqueles introduzidos nas planilhas) quando a seqncia tiver sido concluda, pressione Limpar. Para girar e ativar calipers previamente fixados quando houver vrias medidas na tela, selecione Sel. cursor. Quando o cursor est ativado, possvel modificar a medida. NOTA: Se voc quiser modificar uma medida por traado, dever apag-lo e refazer o traado.
As frmulas de clculo esto disponveis no Advanced Reference Manual (Manual de referncia avanado).
7-11
Dicas
Se voc ajustar o Trackball, descongelar a imagem ou pressionar Limpar, o sistema apagar da tela todas as medidas e clculos concludos. Porm, as medidas e os clculos das planilha sero conservados. Se voc selecionar Novo Paciente, o sistema apagar da tela e das planilhas todas as medidas e clculos. Se voc fizer uma nova medio e esta ultrapassar o nmero mximo de medidas autorizadas, o sistema apagar a primeira (mais antiga) e adicionar a nova. Se o segundo caliper estiver ativado, para apag-lo e ativar o primeiro caliper, pressione Limpar.
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As medidas e os estudos estaro organizados para desempenhar fluxos de trabalho habituais. Se quiser, voc poder alterar esta configurao. Voc pode especificar quais estudos existem em cada categoria de exame e quais medidas e clculos existem em cada estudo. Pode alterar as medidas que esto disponveis no Menu principal/sub. O LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 pode ser configurado rpida e facilmente para tornar seu trabalho mais eficaz. Esta seo descreve como: Modificar um estudo para incluir medidas diferentes Adicionar novos estudos e medidas Remover estudos de categorias de exame Modificar os parmetros de medio Criar uma frmula de medida para fazer corretamente as converses de unidade Editar clculos definidos pelo usurio Definir parmetros de medida especficos da aplicao Especificar as medidas padro de clculo manual para uma pasta ou estudo selecionado
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Configurao das medidas e dos clculos Iniciar a configurao de estudos e medidas (continuao)
NOTA:
No menu Medidas, as guias de navegao situadas na parte superior podem variar de sistema para sistema, mas as funes permanecem as mesmas.
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Para que os itens apaream no menu de seleo, devem ter sido selecionados na lista Pastas e medidas disponveis. Para mover ou modificar um item da lista Pastas e medidas disponveis, que no esteja no menu Seleo, desloque o Trackball at a caixa de seleo do item e pressione Aplicar. O item selecionado aparecer no menu Seleo.
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Configurao das medidas e dos clculos Especificar as medidas que comporo o estudo ou a pasta
A seo Pasta da tela Medidas e Anlises possui duas listas de pastas e medidas. Nela voc pode especificar quais itens compem um estudo ou uma pasta. Pastas e medidas disponveis A lista da esquerda contm todas as pastas e medidas possveis referentes ao estudo ou pasta selecionada. Menu Seleo.A lista contm todas as pastas e medidas selecionadas no momento para o estudo ou a pasta. Os itens so selecionados na lista Pastas e medidas disponveis. Trata-se de pastas e medidas que voc visualiza durante a varredura ao selecionar uma categoria de exame.
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Figura 7-13. Tela Medida e Anlises: Substituio de medidas 1. Campo Ferramenta: selecione a ferramenta padro a ser usada para fazer medidas.
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Figura 7-14. Janela Adic. pasta 3. Selecione a pasta definida pelo usurio no menu de seleo. O sistema exibir a nova pasta na seo Pasta da tela Medidas e Anlises. 4. Para dar um nome pasta, selecione o campo Nome com o Trackball, pressione Aplicar duas vezes e digite o nome. 5. Para adicionar medidas pasta, Veja Adicionar uma medida definida pelo usurio na pgina 7-29 para mais informaes.
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Figura 7-16. Janela Adicionar medida 3. Execute um dos seguintes procedimentos: Se voc quiser criar a medida a partir da cpia de outra j existente, selecione Usar Cpia de, em seguida selecione uma das medidas da lista. A lista contm todas as medidas definidas para a categoria de exame e o modo selecionado atuais. Isso aplica-se somente s funes OB e Cardiologia. Se quiser utilizar uma frmula existente, selecione Inserir e escolha uma medida na lista. A lista contm todas as medidas definidas para a categoria de exame e o modo selecionado atuais. No possvel editar esta frmula. Se quiser criar uma medida a partir de uma base vazia, selecione Vazio.
NOTA:
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5. Quando uma nova medida criada, seu nome automaticamente destacado. Digite o nome da nova medida. possvel modificar o nome de uma medida que tenha sido criada a partir de uma cpia.
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Figura 7-19. Editar frmula 7. Para criar uma frmula: a. No campo Valor Tipo, selecione um valor. b. Execute um dos seguintes procedimentos: Digite a frmula no campo Formula. Selecione os componentes da frmula nas listas suspensas Operadores, Parmetros e Funes. Quando voc seleciona um componente, ele exibido no campo Frmula.
8. Para testar a frmula, selecione Verificar. Se no houver problemas, o sistema exibir Sintaxe OK!. Se ela apresentar problemas, o sistema exibir uma mensagem de erro no campo Formula. 9. Quando a frmula estiver correta, selecione OK para salvla. A janela Editar Frmula ser exibida. A frmula ser exibida no campo de resultados Ferramenta.
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Figura 7-21. Janela Modificar Clc do Usur Na lista Usurio Definido, selecione o clculo que deseja modificar e selecione OK.
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Figura 7-22. Guia M & A (Medidas e Anlises) Para modificar os clculos, Veja Modificar ou adicionar parmetros de medidas na pgina 7-31 para mais informaes.
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Figura 7-23. Menu de predefinio Avanado de M&A Categoria M&A: exibe e seleciona a categoria do exame atual. Parmetro: indica os parmetros especficos da aplicao. Valor: selecione o valor de um parmetro.
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Medidas em Modo B
O usurio pode fazer duas medies bsicas em Modo B. Distncia Circunferncia e rea NOTA: Mtodo Elipse Mtodo Traado Mtodo Em curva
Ao formular as instrues, consideramos que o usurio primeiro executou a varredura e, em seguida, pressionou Congelar.
Medio de distncia
Para fazer uma medio de distncia: 1. Pressione Medida uma vez. O caliper ativo aparecer na tela. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida, caso tenha sido predefinida para isso. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor de distncia na Janela de Resultados.
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Dicas
Antes de concluir a medida: Pressione Medida para alternar o controle sobre os calipers ativos. Para apagar o segundo caliper e os dados de medidas atuais e recomear a medio, pressione Limpar uma vez. Para ativar a funo de rotao e ativar os calipers fixados previamente, ajuste o boto Sel. cursor. Para apagar todos os dados medidos at este ponto, mas no aqueles introduzidos nas planilhas, pressione Limpar.
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Dicas
Antes de concluir a medida com a elipse: Para apagar a elipse e os dados de medidas atuais, pressione Limpar uma vez. O caliper original aparecer para que se possa recomear a medida. Para sair da funo de medio sem conclu-la, pressione Limpar uma segunda vez.
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Dicas
Antes de concluir a medida por traado: Para apagar a linha (bit por bit) a partir de seu ponto atual, desloque o Trackball ou ajuste o controle Elipse no sentido anti-horrio. Para apagar a linha pontilhada, sem apagar o caliper de traado, pressione Limpar uma vez. Para apagar o caliper de traado e os dados de medidas atuais, pressione Limpar duas vezes.
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Figura 7-25. Editar traado em curva Selecione Sel. cursor novamente. O traado ser desativado (mudar para amarelo) e todos os pontos, inclusive o caliper em forma de picareta, sero removidos. Se existir outro caliper fixo (anterior/seguinte) na imagem, ele ser ativado. NOTA: Pressione Limpar neste momento para remover todos os pontos e a representao grfica do traado. 2. Mova o caliper em forma de picareta at o ponto desejado e pressione Aplicar. O ponto ser ativado e ficar verde. 3. Mova o ponto at a posio desejada e pressione Aplicar. O ponto ser fixado e ficar amarelo. O caliper em forma de picareta ser exibido no centro da imagem. NOTA: NOTA: O traado em curva ser atualizado durante a execuo. Para remover um ponto, pressione Limpar ao movimentlo. O traado ficar verde e os pontos restantes continuaro amarelos. Se houver menos de trs pontos, o traado em curva ser removido. 4. Pressione Aplicar novamente. Todos os pontos sero removidos do traado, que ficar amarelo.
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Ao formular as instrues, partimos do pressuposto que o usurio proceder da seguinte maneira: 1. Na rea da tela reservada ao Modo B, faa a varredura da estrutura anatmica que pretende medir. 2. V rea da tela reservada ao Modo Doppler. 3. Pressione Congelar.
Velocidade
Para medir a velocidade: 1. Pressione Medida e o caliper ativo e uma linha pontilhada vertical aparecero na tela. 2. Para posicionar o caliper no ponto de medida desejado, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor da velocidade na Janela de resultados.
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NOTA:
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Intervalo de tempo
Para medir um intervalo de tempo horizontal : 1. Pressione Medidaquatro vezes para que o caliper ativo e uma linha pontilhada vertical apaream na tela. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Para posicionar o segundo caliper no ponto final, mova o Trackball. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibe o intervalo de tempo entre os dois calipers na Janela de Resultados.
7-57
Ao formular as instrues, partimos do pressuposto que o usurio proceder da seguinte maneira: 1. Na rea da tela reservada ao Modo B, faa a varredura da estrutura anatmica que pretende medir. 2. V rea da tela reservada ao Modo M. 3. Pressione Congelar.
Profundidade de tecido
A medida da profundidade do tecido em Modo M funciona da mesma maneira que a medida da distncia em Modo B. Mede somente a distncia vertical entre dois pontos. 1. Pressione Medida uma vez. O caliper ativo com duas linhas pontilhadas, uma vertical e outra horizontal, aparece na tela. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto mais anterior que pretenda medir. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto mais posterior que pretenda medir. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibe a distncia vertical entre os dois pontos na Janela de Resultados.
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Figura 7-27. Planilha OB do Modo B Para retornar varredura, proceda de uma das seguintes maneiras: Selecione Planilha. Pressione Esc. Selecione o boto Sair.
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Figura 7-28. Menu principal/sub Mostrurio da Planilha: Estudo OB Para visualizar os dados da planilha de determinado modo, selecione a tecla referente a esse modo. Para visualizar uma planilha que contenha dados referentes a mais de um modo, selecione Expandir. Quando a opo Expandir selecionada, assumido como padro a exibio de todas as medidas, mostradas por modo, na planilha. Se a planilha apresentar dados em vrias pginas, selecione as teclas esquerda/direita adequadas do Menu principal/sub para ver as outras pginas.
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Para digitar um comentrio na planilha: 1. Selecione Comentrios Examinador. A janela Comentrios examinador aparecer na tela. 2. Digite seu comentrio. 3. Para fechar a janela Comentrios Examinador, selecione Comentrios Examinador.
Dicas
Certos campos da planilha s podem ser visualizados, enquanto outros podem ser modificados ou selecionados. Para saber quais os campos que podem ser modificados ou selecionados, mova o Trackball. Os campos modificveis ou selecionveis sero destacados.
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Figura 7-29. Mensagem de advertncia Apagar Tudo 2. Selecione OK para excluir tudo. Selecione Cancelar para cancelar a excluso.
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Medidas genricas
Informaes gerais
Todas as categorias de exames dispem de um estudo genrico. Os estudos genricos proporcionam acesso rpido a medidas como volume, ngulo, relao A/B e percentagem de estenose. As medidas disponveis em cada estudo genrico variam em funo da categoria de exame e do modo. Esta seo descreve as medidas genricas, organizadas por modo. Para acessar os estudos genricos: No painel de controle, pressione a tecla Medida. No Menu principal/sub, selecione a pasta Genrico.
As frmulas de clculo esto disponveis no Advanced Reference Manual (Manual de referncia avanado).
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Figura 7-30. Estudo genrico em Modo B NOTA: Ao formular as instrues, consideramos que o usurio primeiro executou a varredura e, em seguida, pressionou Congelar.
7-67
Dimetro NOTA: Se voc utilizar o dimetro para calcular a percentagem de estenose, faa a medio de uma vista de corte transversal do vaso. Para calcular a percentagem de estenose atravs do dimetro: 1. No Menu principal/sub Genrico, selecione % Estenose. 2. Selecione %Esten(Dim). O sistema exibir um caliper ativo. 3. Execute uma medida de distncia da rea interna do vaso sanguneo. O sistema exibir um caliper ativo para a segunda medida de distncia. 4. Execute uma medida de distncia da rea externa do vaso sanguneo. O sistema exibir os valores das medidas de distncia e a percentagem de estenose na Janela de Resultados. Para obter detalhes sobre como fazer uma medida de distncia, Veja Medio de distncia na pgina 7-48 para mais informaes.. NOTA: Para calcular o dimetro, NO faa medidas de distncia de vistas longitudinais. Isso pode gerar uma avaliao incorreta da % de estenose.
7-68
Medidas genricas
% Estenose (continuao)
rea Para calcular a percentagem de estenose atravs da rea: 1. No Menu principal/sub Genrico, selecione % Estenose. 2. Selecione %Esten(rea). O sistema exibir um caliper de traado. 3. Execute uma medida por traado da rea interna do vaso sanguneo. NOTA: Para apagar traados abertos, mova o Trackball. 4. Pressione o boto Aplicar. O sistema exibir um segundo caliper de traado. 5. Execute uma medida por traado da rea externa do vaso sanguneo. O sistema exibir os dois valores de medidas de rea e a percentagem de estenose na Janela de resultados. Veja Medida de circunferncia e rea (traado) na pgina 7-51 para mais informaes.
7-69
Para obter detalhes sobre como fazer uma medida de distncia,Veja Medio de distncia na pgina 7-48 para mais informaes. Para obter detalhes sobre como fazer uma medida de elipse, Veja Medida de circunferncia e rea (elipse) na pgina 7-50 para mais informaes.. NOTA: IMPORTANTE!! Para fazer um clculo de volume usando uma ou duas distncias, selecione Volume ANTES de fazer as medidas.
Para fazer clculos de volume usando uma ou duas distncias: 1. Selecione Volume. 2. Faa uma ou duas medidas de distncia. 3. Selecione Volume. O sistema exibir os valores das distncias e do volume na Janela de Resultados. NOTA: Use a tecla Limpar para apagar o caliper verde.
Para fazer clculos de volume usando trs distncias: 1. Faa trs medidas da distncia. NOTA: As trs distncias podem ser feitas no modo de formato duplo (imagens lado a lado). Uma medida geralmente feita no plano sagital e duas, no plano axial. Para utilizar o modo de formato duplo, pressione as teclas L ou R do painel frontal. 2. Selecione Volume. O sistema exibir os valores das distncias e do volume na Janela de Resultados.
7-70
Medidas genricas
Volume (continuao)
Para fazer clculos de volume usando uma elipse: 1. Faa a medida com a elipse. 2. Selecione Volume. O sistema exibir os valores da medida da elipse e do volume na Janela de Resultados. Para fazer clculos de volume usando uma elipse e uma distncia: 1. Faa uma medida de distncia e uma com a elipse. 2. Selecione Volume. O sistema exibir os valores da medida da distncia, da elipse e do volume na Janela de resultados.
Dicas
Os volumes so mais precisos quando as medidas so feitas nos planos de varredura sagital e axial. Utilize a opo de formato lado a lado para exibir simultaneamente as imagens dos planos sagital e axial.
As frmulas de clculo esto disponveis no Advanced Reference Manual (Manual de referncia avanado).
7-71
Medidas introduzidas
Figura 7-31. Exemplos de clculos de volume 1. Uma distncia 2. Duas distncias 3. Trs distncias 4. Uma elipse 5. Uma distncia e uma elipse
7-72
Medidas genricas
Volume (continuao)
Ps-atribuio para Volume Geral possvel fornecer um nome exclusivo para as medidas de volume geral e agrupar essas medidas para cada aplicao. 1. Conclua a medida de volume. 2. Mova o caliper at a caixa de resultados de medida (com o quadro verde) e selecione Aplicar. 3. Ser exibido o menu de nomes de volume. Selecione Nome Volume.
Figura 7-32. Menu Nome Volume 4. A caixa de dilogo exibida. Digite um novo nome ou selecione o nome existente.
Figura 7-33. Caixa de dilogo Nome Volume NOTA: O nome de volume padro de fbrica no pode ser alterado (por exemplo, Volume renal).
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Medidas genricas
Relao A/B
No Modo B, possvel calcular a relao A/B atravs do dimetro ou da rea. NOTA: O LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 ativa automaticamente a Relao A/B com a seleo padro. Se preferir outro mtodo, selecione-o no Menu principal/sub. Para calcular a relao A/B atravs do dimetro: 1. No Menu principal/sub Genrico, selecione Relao A/B. 2. Selecione relao(Dim). O sistema exibir um caliper ativo. 3. Faa uma medida de distncia do primeiro dimetro. O sistema exibir um caliper ativo para a segunda medida de distncia. 4. Faa uma medida de distncia do segundo dimetro. O sistema exibir os valores das medidas de distncia e a relao A/B na Janela de Resultados. NOTA: A primeira distncia corresponde ao dimetro A. A segunda distncia corresponde ao dimetro B. Para obter detalhes sobre como fazer uma medida de distncia, Veja Medio de distncia na pgina 7-48 para mais informaes.
Dimetro
rea
Para calcular a relao A/B atravs da rea: 1. No Menu principal/sub Genrico, selecione Relao A/B. 2. Selecione relao(rea). O sistema exibir um caliper de traado. 3. Faa uma medida por traado da rea A.
NOTA:
Para apagar traados abertos, mova o Trackball. O sistema exibir um segundo caliper de traado. 4. Faa uma medida por traado da rea B. O sistema exibir os valores das duas medidas de rea e a relao A/B na Janela de Resultados. Para obter detalhes sobre como fazer uma medida por traado, Veja Medida de circunferncia e rea (traado) na pgina 7-51 para mais informaes.
7-75
% Estenose
Veja % Estenose na pgina 7-68 para mais informaes.
7-76
Medidas genricas
Relao A/B
No Modo M, a relao A/B pode ser medida atravs do dimetro, do tempo ou da velocidade. NOTA: O LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 ativa automaticamente a Relao A/B com a seleo padro. Se preferir outro mtodo, selecione-o no Menu principal/sub. Veja Dimetro na pgina 7-75 para mais informaes.
Dimetro
Tempo
Para calcular a relao A/B atravs do tempo: 1. Selecione A/B. 2. Selecione relao(Tempo). O sistema exibir um caliper ativo. 3. Para posicionar o caliper no ponto A, mova o Trackball. 4. Pressione Aplicar para fixar o ponto de medida. O sistema exibir um segundo caliper ativo. 5. Para posicionar o segundo caliper no ponto B, mova o Trackball. 6. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores das duas medidas de tempo e a relao A/B na Janela de Resultados.
Velocidade
Para calcular a relao A/B atravs da velocidade: 1. Selecione A/B. 2. Selecione relao(Velocidade). O sistema exibir um caliper ativo com duas linhas pontilhadas, uma vertical e outra horizontal. 3. Para posicionar o caliper na velocidade A, mova o Trackball. 4. Pressione Aplicar para fixar o ponto de medida. O sistema exibir um segundo caliper ativo. 5. Para posicionar o segundo caliper na velocidade B, mova o Trackball. 6. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os dois valores de medida de velocidade e a relao A/B na Janela de Resultados.
7-77
Figura 7-35. Referncia de dois batimentos cardacos (exemplo em Modo Doppler) 5. Para concluir a medida e transferir o clculo para a planilha, pressione Aplicar. NOTA: Para obter informaes sobre como especificar o nmero de batimentos cardacos a ser utilizado pelo sistema, Veja Especificar as opes de medida e exibio na pgina 7-10 para mais informaes.
7-78
Figura 7-36. Estudo genrico em Modo Doppler NOTA: Ao formular as instrues, partimos do pressuposto que o usurio proceder da seguinte maneira: 1. Na rea da tela reservada ao Modo B, faa a varredura da estrutura anatmica que pretende medir. 2. V rea da tela reservada ao Modo Doppler. 3. Pressione Congelar.
7-79
7-80
Medidas genricas
ndice de resistividade (IR)
1. No Menu principal/sub Genrico em modo Doppler selecione IR. O sistema exibir um caliper ativo com duas linhas pontilhadas, uma vertical e outra horizontal. 2. Para posicionar o caliper na velocidade sistlica de pico, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto de medida. O sistema exibir um segundo caliper ativo. 4. Para posicionar o segundo caliper na velocidade de fim de distole, mova o Trackball. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores de PS, ED e IR na Janela de resultados.
7-81
7-82
Medidas genricas
Relao A/B
No Modo Doppler a Relao A/B pode ser medida atravs da velocidade, do tempo ou da acelerao. NOTA: O LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 ativa automaticamente a Relao A/B com a seleo padro. Se preferir outro mtodo, selecione-o no Menu principal/sub. Veja Velocidade na pgina 7-77 para mais informaes.
Velocidade
Tempo
Acelerao
Para medir a relao A/B atravs da acelerao: 1. Selecione A/B. 2. Selecione relao (Ac). O sistema exibir um caliper ativo. 3. Execute uma medida de distncia do ponto de acelerao A. a. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. b. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. c. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. d. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema fornecer o valor de distncia na Janela de Resultados e exibir um caliper ativo para a execuo da segunda medida de distncia. 4. Para fazer uma medida de distncia do ponto de acelerao B, repita as etapas ad. O sistema exibir os valores das duas medidas de acelerao a relao A/B na Janela de Resultados.
7-83
7-84
Medidas genricas
Gradiente de Presso (PG) Mdio
Para medir o PG Md (Gradiente de presso mdio): 1. No Menu principal/sub Genrico em modo Doppler, selecione PG Mx. O sistema exibir um caliper de traado. 2. Para posicionar o caliper no incio do traado de onda (Vmx), mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema exibir um segundo caliper ativo. 4. Para fazer o traado de onda de Vmx at Vd, mova o Trackball. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores de TMX e Grad md na Janela de Resultados. Se voc tiver selecionado a funo traado automtico, o traado de onda ser feito automaticamente quando o segundo caliper tiver sido fixado. Se voc no tiver selecionado essa funo, faa o traado de onda da poro desejada manualmente. Clculo automtico do Grad. md Se a velocidade j tiver sido medida e calculada no Modo Doppler, o Grad md ser calculado a partir do valor de velocidade, caso tenha sido selecionado primeiramente no Menu principal/sub. O traado de onda feito automaticamente. A velocidade e o Grad md tambm sero exibidos na tela. Se o traado automtico estiver desativado, a funo Traado automtico estar desativada e os traos podero ser feitos manualmente.
7-85
Para medir o TMD VS: 1. No Menu principal/sub Genrico em Modo Doppler, selecione a pasta VS. 2. Selecione TMD VS.
Para medir a CD FC: 1. No Menu principal/sub Genrico em Modo Doppler, selecione a pasta VS. 2. Selecione CD FC.
7-86
Medidas genricas
Clculos Automticos x Manuais
Os mesmos clculos podem ser feitos manual ou automaticamente. Clculo manual Para efetuar o clculo manual: 1. Para desativar o clculo automtico e fazer medidas manuais, selecione Clc Auto -> DESL. na guia PW do Menu principal/sub. 2. Depois de obter um traado de onda, pressione Medida. Escolha o clculo ou a pasta vascular a ser utilizada. O sistema o guiar pela medio. NOTA: Para programar quais clculos so feitos manualmente quando se usa pastas de medidas para medir vasos especficos, pressione a tecla Utilitrio. Selecione Medida -> Doppler e programa o clculo manual (Clc Auto DESL). Cada vaso deve ser programado individualmente e salvo aps cada alterao. Para fazer clculos automticos: 1. Verifique se a funo de clculos automticos est ativada, selecionando Clc Auto -> Congelado ou Ativo na guia PW do Menu principal/sub. 2. Depois de obter um traado de onda, pressione Medida. Escolha a pasta vascular, o lado e a localizao a serem utilizados. As medies pr-programadas so realizadas automaticamente e inseridas na planilha. Para modificar o clculo automtico: 1. Selecione Modif Clc Auto no Menu principal/sub. 2. Escolha as medidas a serem feitas com essa predefinio. 3. Para salvar essas medidas: Se esta for uma alterao temporria, pressione Voltar. Se for uma alterao permanente, selecione Definir como Padro.
Clculos Automticos
As medidas sero salvas e podero ser feitas com a funo de clculo automtico.
7-87
NOTA:
7-88
Medidas genricas
Sugestes teis
Dicas
As sugestes a seguir podem ser teis ao fazer uma medida: Se necessrio, antes de fazer as medidas, utilize a funo Cine para exibir a melhor imagem. medida que forem feitas medies, a cada uma delas atribudo um nmero (em ordem seqencial) na tela e na janela de resultados. O sistema tem capacidade para exibir nove medidas na janela de resultados por vez. Quando a janela de resultados contiver nove medidas e voc quiser fazer outras, o sistema apagar a primeira para dar lugar nova (segundo o princpio "primeiro a entrar, primeiro a sair"). Durante as medies, o valor indicado na janela de resultados atualizado em tempo real at que a medio tenha sido completada.
7-89
7-90
8-1
Introduo
As medidas e os clculos obtidos a partir de imagens de ultrasom destinam-se a complementar os outros procedimentos clnicos disponveis ao mdico responsvel. A preciso das medidas no determinada apenas pela preciso do sistema, mas tambm pelo usurio que deve usar os protocolos mdicos apropriados. Quando necessrio, registre todos os protocolos associados a uma medida ou clculo especfico. As frmulas e os bancos de dados utilizados no software do sistema e associados ao trabalho de pesquisadores especficos trazem essa referncia. Consulte o artigo original em que esto descritos os procedimentos clnicos recomendados pelos pesquisadores. As frmulas de clculo esto disponveis no Advanced Reference Manual (Manual de referncia avanado).
Orientao geral
As informaes referentes ao novo paciente devem ser digitadas antes do incio do exame. Veja Como comear com um novo paciente na pgina 4-3 para mais informaes. Todas as medidas podem ser repetidas. Para isso, selecione a medida novamente no Menu principal/sub.
8-2
Abdome
Abdome
Introduo
As medidas abdominais proporcionam diversos tipos de estudo de medidas:
Figura 8-1. Categoria de exame Abdome Menu principal/sub Genrico Comum a todas as aplicaes. Veja Medidas genricas na pgina 7-66 para mais informaes. Abdome Renal
1. Pressione Medida. 2. Selecione a tecla do menu principal/sub. A categoria de exame Abdome permite escolher um dos estudos exibidos.
8-3
Figura 8-2. Clculos genricos no modo B Menu principal/sub Veja Medidas em Modo B na pgina 7-67 para mais informaes.
8-4
Abdome
Dimetro artico
Esta medida encontrada na guia Clculos de exame da categoria de exame Abdome. Para medir o dimetro artico, execute uma medida de distncia: 1. Selecione Dimetro Aorta para exibir um caliper ativo. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o dimetro artico na Janela de Resultados.
Comprimento renal
Esta medida encontrada na guia Clcs Exame da categoria de exame Renal. Para medir o comprimento renal, faa uma medio de distncia: 1. Selecione a orientao apropriada (lateral): direita ou esquerda. 2. Selecione Comp Rim para exibir um caliper ativo. 3. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 4. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 5. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida, caso tenha sido predefinida para isso. 6. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o comprimento renal na Janela de Resultados.
8-5
Figura 8-3. Clculos abdominais no modo M Menu principal/sub Veja Medidas no Modo M na pgina 7-76 para mais informaes.
8-6
Figura 8-4. Menu principal/sub do modo Doppler: clculos abdominais Veja Medidas em Modo Doppler na pgina 7-79 para mais informaes.
8-7
Figura 8-5. Pasta de clculos de exame abdominal (modo Doppler) na categoria de exame Abdome
8-8
Abdome
Clculos de exame abdominais e renais (continuao)
2. Pressione Mostrar Tudo.
8-9
Figura 8-7. Exibio de todas as medidas 3. Selecione a medida que pretende usar. NOTA: Ao formular as instrues, consideramos que o usurio primeiro executou a varredura e, em seguida, pressionou Congelar.
8-10
Abdome
Clculos de exame abdominais e renais (continuao)
Acelerao 1. Selecione Acelerao. O sistema exibir um caliper ativo com duas linhas pontilhadas, uma vertical e outra horizontal. 2. Para posicionar o caliper no pico sistlico, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto de medida. O sistema exibir um segundo caliper ativo. 4. Para posicionar o segundo caliper no fim da distole, mova o Trackball. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores de pico sistlico, fim de distole, tempo de acelerao e acelerao na Janela de Resultados. Tempo de Acelerao (AT) 1. Selecione AT. O sistema exibir um caliper ativo e uma linha pontilhada vertical. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Para fixar o primeiro caliper, pressione Aplicar. O sistema exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o tempo de acelerao na Janela de Resultados. Freqncia Cardaca (FC) Veja Freqncia cardaca na pgina 7-78 para mais informaes.
8-11
Para calcular a relao Pico Sistlico/Fim de Distole (S/D) ou a relao Fim de Distole/Pico Sistlico (D/S): 1. Selecione PS/ED ou ED/PS. O sistema exibir um caliper ativo com duas linhas pontilhadas, uma vertical e outra horizontal. 2. Para posicionar o caliper no pico sistlico (PS) ou no fim da distole (ED), mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto de medida. O sistema exibir um segundo caliper ativo. 4. Para posicionar o segundo caliper no fim da distole (ED) ou no pico sistlico (PS), mova o Trackball. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores de pico sistlico, distole final e relaes PS/ED ou ED/PS na Janela de Resultados.
TMX
8-12
Pequenas partes
Pequenas partes
Medidas em Modo B
A categoria de exame Pequenas Partes abrange as duas seguintes pastas: Genrica, medidas listadas na prxima pgina Pequenas Partes, que inclui as medidas de tireide descritas nesta seo
8-13
Figura 8-8. Clculos genricos no modo B Menu principal/sub Veja Medidas em Modo B na pgina 7-67 para mais informaes.
8-14
Pequenas partes
Comprimento, largura e altura da tireide
So medidas de distncia padro. Em geral, o comprimento e a altura so medidos no plano sagital. A largura medida no plano transversal/axial. Para medir o comprimento, a largura ou a altura da tireide: 1. Na guia Clcs Exame, selecione a pasta Peq. Partes. 2. Selecione a pasta Tireide. 3. Selecione a orientao apropriada (lateral): direita ou esquerda. 4. Selecione Comp Tireide, P Tireide ou Alt Tireide. Ser exibido um caliper ativo. 5. Faa uma medio de distncia padro: a. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. b. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo, se houver uma predefinio correspondente. c. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. d. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor de distncia na Janela de Resultados. 6. Para fazer a segunda e a terceira medidas de distncia, repita as etapas 2 e 3. Depois de concluda a terceira medio de distncia, o sistema exibir o volume da tireide na Janela de Resultados.
8-15
8-16
Figura 8-10. Clculos abdominais no modo M Menu principal/sub Veja Medidas no Modo M na pgina 7-76 para mais informaes.
8-17
Figura 8-11. Menu principal/sub do modo Doppler: Clculos abdominais Veja Medidas em Modo Doppler na pgina 7-79 para mais informaes. As frmulas de clculo esto disponveis no Advanced Reference Manual (Manual de Referncia Avanado).
8-18
Traz instrues sobre como fazer medies e clculos obsttricos e ginecolgicos, e sobre como usar os grficos e as planilhas OB.
9-1
Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Exame OB
Deve-se procurar convencer a paciente a no executar ultrasonografias se for apenas para satisfazer o desejo da famlia de saber o sexo do feto, v-lo ou obter um retrato dele.
9-2
CUIDADO
prudente fazer exames somente com a intensidade e a durao mnimas de potncia acstica necessrias para otimizar a imagem para a elaborao de diagnsticos.
Treinamento
Recomenda-se que todos os usurios recebam o devido treinamento sobre as aplicaes Doppler fetais antes de pratic-las em uma instalao clnica. Favor entrar em contato com seu representante local de vendas para obter informaes sobre treinamento.
9-3
NOTA:
9-4
Descrio
ltimo Perodo Menstrual: digite a data em que o ltimo perodo menstrual da paciente teve incio. Formato: mm/ dd/aaaa. Digite os quatro algarismos que formam o ano. Quando voc digitar o ms e o dia, o sistema ir inserir as /. Temperatura basal do corpo. Data Estimada do Parto em funo do UPM. Quando o UPM for digitado, o sistema fornecer a data. Idade gestacional em funo do UPM. Quando o UPM for digitado, o sistema fornecer a idade. Nmero de gestaes. Nmero de nascimentos. Nmero de abortos. Nmero de gestaes ectpicas. Nmero de fetos. O valor-padro 1. Pode variar de 1 a 4. Nmero de exame usado pelo sistema de informaes hospitalares (DICOM). Trata-se de um nmero de rastreamento da lista de trabalho Descreve o tipo de exame.
IG por UPM
Acesso n
Mdico que faz o exame. Escolha um dos nomes contidos na lista ou digite outro. Mdico que solicita o exame. Escolha um dos nomes contidos na lista ou digite outro. Profissional (no-mdico) que executa a varredura. Escolha um dos nomes da lista.
Ref. Mdico
Operador
NOTA:
Para preencher as informaes a seguir, mova o Trackball para realar o boto Detalhar e pressione Aplicar. Tabela 9-2: Campos de obstetrcia: Detalhes
Campo
Indicaes
Descrio
Razo pela qual o paciente necessita exame de ultrasom. Comentrio sobre o exame.
Comentrios
9-5
9-6
Exame OB
Como escolher um estudo
1. Para mudar de estudo na categoria de exame, selecione Predef. A categoria de exame Obstetrcia permite a seleo de um dos seguintes estudos: Genrico OB-1 OB-2/3 OB-Geral Corao fetal Vasc. OB/GIN
Figura 9-2. Estudo OB Menu principal/sub NOTA: As pastas que voc pode ver no Menu principal/sub podem ser diferentes das de seu sistema, se este tiver sido personalizado.
9-7
Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Medidas e clculos OB
Introduo
As medidas e os clculos obtidos a partir de imagens de ultrasom destinam-se a complementar os outros procedimentos clnicos disponveis ao mdico responsvel. A preciso das medidas no determinada apenas pela preciso do sistema, mas tambm pelo usurio que deve usar os protocolos mdicos apropriados. Quando necessrio, registre todos os protocolos associados a uma medida ou clculo especfico. As frmulas e os bancos de dados utilizados no software do sistema e associados ao trabalho de pesquisadores especficos trazem essa referncia. Consulte o artigo original em que esto descritos os procedimentos clnicos recomendados pelos pesquisadores.
9-8
NOTA:
As frmulas de clculo esto relacionadas no Advanced Reference Manual (Manual de referncia avanado).
9-9
Elipse
1. Selecione AC para exibir um caliper ativo. 2. Se necessrio, selecione AC at que a opo Elipse seja exibida. 3. Para posicionar o caliper ativo, mova o Trackball. 4. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 5. Para posicionar o segundo caliper, mova o Trackball. 6. Ajuste o controle Elipse. Aparecer uma elipse com forma inicial circular. Para posicionar a elipse e dimensionar os eixos de medidas (mover os calipers), mova o Trackball. Para aumentar o tamanho, ajuste o controle Elipse no sentido horrio. Para reduzir o tamanho, ajuste o controle Elipse no sentido anti-horrio. Pressione Medida para alternar o controle sobre os calipers ativos.
7. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor da circunferncia na Janela de Resultados. Dicas Antes de concluir a medida com a elipse: Para apagar a elipse e os dados de medidas atuais, pressione Limpar uma vez. O caliper original aparecer para que se possa recomear a medida. Para sair da funo de medio sem conclu-la, pressione Limpar uma segunda vez.
9-10
Medidas e clculos OB
Circunferncia Abdominal (AC) (continuao)
Traado 1. Selecione AC para exibir um caliper ativo. 2. Se necessrio, selecione AC at que a opo Traado seja exibida. 3. Para posicionar o caliper de traado, use o Trackball. 4. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O caliper de traado torna-se um caliper ativo. 5. Para traar a rea a ser medida, desloque o cursor do Trackball em torno da estrutura anatmica. 6. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor da circunferncia na Janela de Resultados. Dicas Antes de concluir a medida com a elipse: Para apagar a linha (bit por bit) a partir de seu ponto atual, desloque o Trackball ou ajuste o controle Elipse no sentido anti-horrio. Para apagar a linha pontilhada, sem apagar o caliper de traado, pressione Limpar uma vez. Para apagar o caliper de traado e os dados de medidas atuais, pressione Limpar duas vezes.
9-11
Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Circunferncia Abdominal (AC) (continuao)
Traado em curva 1. Selecione AC para exibir um caliper ativo. 2. Se necessrio, selecione Curva. 3. Para posicionar o caliper de traado, use o Trackball. 4. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O segundo caliper ser exibido na mesma posio. 5. Para posicionar o segundo caliper, mova o Trackball e pressione Aplicar. O terceiro caliper ser exibido na mesma posio. 6. Para posicionar o terceiro caliper, mova o Trackball e pressione Aplicar. NOTA: Para iniciar o traado em curva, so necessrios no mnimo 3 pontos. Continue inserindo pontos no traado at que todos eles estejam definidos (movendo o Trackball para a posio adequada e pressionando Aplicar). 7. Para finalizar o traado em curva, pressione Aplicar duas vezes na posio do ltimo caliper. O sistema exibir o valor da circunferncia na Janela de Resultados.
9-12
Medidas e clculos OB
Circunferncia Abdominal (AC) (continuao)
Duas distncias 1. Selecione AC para exibir um caliper ativo. 2. Se necessrio, selecione AC at que a opo Caliperseja exibida. 3. Para fazer a primeira medida de distncia: a. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. b. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. c. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida, caso tenha sido predefinida para isso. d. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor de distncia na Janela de Resultados. Depois da primeira medio, o sistema exibir o caliper ativo. 4. Para fazer a segunda medida de distncia, repita as etapas a-d acima descritas. O sistema exibir o valor da circunferncia abdominal na Janela de resultados. Dicas Antes de concluir a medida (pressionar Aplicar): Pressione Medida para alternar o controle sobre os calipers ativos. Para apagar o segundo caliper e os dados de medidas atuais e recomear a medio, pressione Limpar uma vez.
Para ativar a funo de rotao e ativar os calipers fixados previamente em outras medidas, ajuste o boto Sel. cursor. Aps concluir a medida, para apagar todos os dados medidos at esse momento, exceto aqueles introduzidos nas planilhas, pressione Limpar.
9-13
Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Dimetro Biparietal
U SA Eu ro To pe ky O o sa AS ka U M
Para medir o dimetro biparietal, faa uma medio de distncia: 1. Selecione DBP para exibir um caliper ativo. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o dimetro biparietal na Janela de Resultados.
Comprimento Vrtice-Ndegas
U SA Eu ro To pe ky O o sa AS ka U M
Para medir o comprimento vrtice-ndegas, faa uma medio de distncia: 1. Selecione CCN para exibir um caliper ativo. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o comprimento vrtice-ndegas na Janela de Resultados.
9-14
Medidas e clculos OB
Comprimento do Fmur
U SA Eu ro To pe ky O o sa AS ka U M
Para medir o comprimento do fmur, faa uma medio de distncia: 1. Selecione CF para exibir um caliper ativo. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o comprimento do fmur na Janela de Resultados.
9-15
Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Saco gestacional
U SA Eu ro To pe ky O o sa AS ka U M
Para calcular o saco gestacional, mea trs distncias em dois planos de varredura. Para exibir dois planos de varredura, pressione as teclas L ou R. Escolha uma imagem de cada plano e pressione Congelar. 1. Selecione SG para exibir um caliper ativo. a. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. b. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. c. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. d. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor de distncia na Janela de Resultados e exibir o caliper ativo. 2. Para fazer a segunda e a terceira medidas de distncia, repita as etapas ad. Depois de concluda a terceira medio de distncia, o sistema exibir a medida do saco gestacional na Janela de Resultados.
9-16
Medidas e clculos OB
Circunferncia de Cabea (CC)
U SA Eu ro To pe ky O o sa AS ka U M
Para calcular a circunferncia da cabea, use a elipse, o traado, o traado em curva ou duas distncias.
Elipse
1. Selecione CC para exibir um caliper ativo. 2. Se necessrio, selecione CC at que a opo Elipse seja exibida. 3. Para posicionar o caliper ativo, mova o Trackball. 4. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 5. Para posicionar o segundo caliper, mova o Trackball. 6. Ajuste o controle Elipse. Aparecer uma elipse com forma inicial circular. Para posicionar a elipse e dimensionar os eixos de medidas (mover os calipers), mova o Trackball. Para aumentar o tamanho, ajuste o controle Elipse no sentido horrio. Para reduzir o tamanho, ajuste o controle Elipse no sentido anti-horrio. Pressione Medida para alternar o controle sobre os calipers ativos.
7. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor da circunferncia na Janela de Resultados. Dicas Antes de concluir a medida com a elipse: Para apagar a elipse e os dados de medidas atuais, pressione Limpar uma vez. O caliper original aparecer para que se possa recomear a medida. Para sair da funo de medio sem conclu-la, pressione Limpar uma segunda vez.
9-17
Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Circunferncia de Cabea (CC) (continuao)
Traado 1. Selecione CC para exibir um caliper ativo. 2. Se necessrio, selecione CC at que a opo Traado seja exibida. 3. Para posicionar o caliper de traado, use o Trackball. 4. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O caliper de traado torna-se um caliper ativo. 5. Para traar a rea a ser medida, desloque o cursor do Trackball em torno da estrutura anatmica. 6. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor da circunferncia na Janela de Resultados. Dicas Antes de concluir a medida com a elipse: Para apagar a linha (bit por bit) a partir de seu ponto atual, desloque o Trackball ou ajuste o controle Elipse no sentido anti-horrio. Para apagar a linha pontilhada, sem apagar o caliper de traado, pressione Limpar uma vez. Para apagar o caliper de traado e os dados de medidas atuais, pressione Limpar duas vezes.
9-18
Medidas e clculos OB
Circunferncia de Cabea (CC) (continuao)
Traado em curva 1. Selecione CC para exibir um caliper ativo. 2. Se necessrio, selecione Curva. 3. Para posicionar o caliper de traado, use o Trackball. 4. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O segundo caliper ser exibido na mesma posio. 5. Para posicionar o segundo caliper, mova o Trackball e pressione Aplicar. O terceiro caliper ser exibido na mesma posio. 6. Para posicionar o terceiro caliper, mova o Trackball e pressione Aplicar. NOTA: Para iniciar o traado em curva, so necessrios no mnimo 3 pontos. Continue inserindo pontos no traado at que todos eles estejam definidos (movendo o Trackball para a posio adequada e pressionando Aplicar). 7. Para finalizar o traado em curva, pressione Aplicar duas vezes na posio do ltimo caliper. O sistema exibir o valor da circunferncia na Janela de Resultados.
9-19
Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Circunferncia de Cabea (CC) (continuao)
Duas distncias 1. Selecione CC para exibir um caliper ativo. 2. Se necessrio, selecione CC at que a opo Caliperseja exibida. 3. Para fazer a primeira medida de distncia: a. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. b. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. c. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida, caso tenha sido predefinida para isso. d. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor de distncia na Janela de Resultados. Depois da primeira medio, o sistema exibir o caliper ativo. 4. Para fazer a segunda medida de distncia, repita as etapas a-d acima descritas. O sistema exibir o valor da circunferncia abdominal na Janela de resultados. Dicas Antes de concluir a medida (pressionar Aplicar): Pressione Medida para alternar o controle sobre os calipers ativos. Para apagar o segundo caliper e os dados de medidas atuais e recomear a medio, pressione Limpar uma vez.
Para ativar a funo de rotao e ativar os calipers fixados previamente em outras medidas, ajuste o boto Sel. cursor. Aps concluir a medida, para apagar todos os dados medidos at esse momento, exceto aqueles introduzidos nas planilhas, pressione Limpar.
9-20
Medidas e clculos OB
ILA (ndice de Lquido Amnitico)
U SA Eu ro To pe ky O o sa AS ka U M
Para calcular o ndice de lquido amnitico, faa medidas dos quatro quadrantes da cavidade uterina. O sistema somar essas quatro medidas para calcular o ndice de lquido amnitico. Os quatro quadrantes podem ser medidos pela distncia (caliper) ou circunferncia (crculo). Pressione a tecla adequada do Menu principal/sub do quadrante ILA para alternar entre caliper e crculo. 1. Selecione ILA. A primeira medida de distncia, ILA-Q1, j est selecionada. 2. Faa uma medio padro de distncia do primeiro quadrante: a. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. b. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. c. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. d. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor de distncia na Janela de Resultados. 3. Quando a medida do primeiro quadrante tiver sido concluda, descongele a imagem e passe para o segundo quadrante. 4. Depois de obtida a imagem, pressione Congelar, em seguida Medida. O sistema pede ao usurio para prosseguir com as medida de ILA. Certifique-se de que o prximo quadrante esteja selecionado.
NOTA:
9-21
Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
ILA (ndice de Lquido Amnitico) (continuao)
5. Faa uma medio padro de distncia do segundo, do terceiro e do quarto quadrantes (consulte a etapa 2). Quando os quatro quadrantes tiverem sido medidos, o sistema calcular o total de ILA e exibir o valor na Janela de Resultados.
Dicas
Se a imagem for descongelada depois de executada a medida do ILA, o sistema no apagar as medidas anteriores. Descongele e modifique devidamente os planos de varredura. Para especificar que uma medida de distncia no atribuda deve ser usada em uma medida de ILA: Selecione ILA. Pressione Medida. Use o Trackball para realar a medida de distncia no atribuda na Janela de resultados. Selecione a medida ILA no Menu principal/sub.
Se o fluido no compartimento for zero, coloque o segundo caliper sobre o primeiro para atribuir valor zero a ele.
9-22
Medidas e clculos OB
Relao A/B
No Modo B, possvel calcular a relao A/B atravs do dimetro ou da rea. Veja Relao A/B na pgina 7-75 para mais informaes.
ngulo
Veja ngulo na pgina 7-74 para mais informaes.
Faa duas medies: uma do dimetro ntero-posterior do tronco e outra do dimetro transversal do tronco. 1. Selecione APTD_TTD. O caliper ativo aparecer na tela. 2. Faa uma medio de distncia do dimetro nteroposterior do tronco: a. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. b. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. c. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. d. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor de distncia na Janela de Resultados e exibir o caliper ativo. 3. Para fazer a medida de distncia do dimetro transversal do tronco, repita as etapas ad acima descritas. O sistema exibir os dimetros ntero-posterior e transversal do tronco na Janela de Resultados.
9-23
Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Dimetro ntero-Posterior do Tronco pelo Dimetro Transversal do Tronco (AxT)
U SA Eu ro To pe ky O o sa AS ka U M
Faa duas medies: uma do dimetro ntero-posterior do tronco e outra do dimetro transversal do tronco. 1. Selecione AxT para exibir um caliper ativo. 2. Faa uma medio de distncia do dimetro nteroposterior do tronco: a. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. b. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. c. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. d. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor de distncia na Janela de Resultados e exibir o caliper ativo. 3. Para fazer a medida de distncia do dimetro transversal do tronco, repita as etapas ad acima descritas. O sistema exibir os dimetros ntero-posterior do tronco, transversal do tronco e AxT na Janela de resultados.
9-24
Medidas e clculos OB
Relao da rea Crdio-Torcica (CTAR)
U SA Eu ro To pe ky O o sa AS ka U M
Para calcular a relao de rea crdio-torcica, faa duas medies com a elipse. 1. Selecione CTAR paraexibir um caliper ativo. 2. Faa uma medio da rea cardaca com a elipse: a. Para posicionar o caliper ativo, mova o Trackball. b. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. c. Para posicionar o segundo caliper, mova o Trackball. d. Ajuste o controle Elipse. Aparecer uma elipse com forma inicial circular. Para posicionar a elipse e dimensionar os eixos de medidas (mover os calipers), mova o Trackball. Para aumentar o tamanho, ajuste o controle Elipseno sentido horrio. Para reduzir o tamanho, ajuste o controle Elipseno sentido anti-horrio. Pressione Medida para alternar o controle sobre os calipers ativos.
e. Para concluir a medida com a elipse, pressione Aplicar. O sistema exibir a medida da rea cardaca na Janela de Resultados. 3. Para fazer a medida da rea torcica com a elipse, repita as etapas ae. O sistema exibir a relao de rea crdio-torcica na Janela de Resultados.
9-25
Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Peso Fetal Estimado (PFE)
U SA Eu ro To pe ky O o sa AS ka U M
Para determinar o peso fetal estimado, necessrio fazer vrias medidas OB. Tais medidas podem variar, de acordo com a configurao do sistema. As medidas podem incluir: dimetro biparietal, rea do tronco fetal, comprimento do fmur, dimetro ntero-posterior do tronco e dimetro transversal do tronco, circunferncia abdominal, circunferncia da cabea e comprimento da coluna vertebral. 1. Selecione PFE. O sistema exibir as medidas necessrias. 2. Faa as medies. O sistema exibir os todas as medidas e o peso fetal estimado na Janela de resultados.
NOTA:
Para obter a descrio das medidas necessrias, consulte as sees em que so abordadas separadamente.
9-26
Medidas e clculos OB
rea do Tronco Fetal (FTA)
U SA Eu ro To pe ky O o sa AS ka U M
Para medir a rea do tronco fetal, use a elipse, o traado, o traado em curva ou duas distncias.
Elipse
1. Selecione FTA paraexibir um caliper ativo. 2. Para posicionar o caliper ativo, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Para posicionar o segundo caliper, mova o Trackball. 5. Ajuste o controle Elipse. Aparecer uma elipse com forma inicial circular. Para posicionar a elipse e dimensionar os eixos de medidas (mover os calipers), mova o Trackball. Para aumentar o tamanho, ajuste o controle Elipseno sentido horrio. Para reduzir o tamanho, ajuste o controle Elipseno sentido anti-horrio. Pressione Medida para alternar o controle sobre os calipers ativos.
6. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
Dicas
Antes de concluir a medida com a elipse: Para apagar a elipse e os dados de medidas atuais, pressione Limpar uma vez. O caliper original aparecer para que se possa recomear a medida. Para sair da funo de medio sem conclu-la, pressione Limpar uma segunda vez.
9-27
Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
rea do Tronco Fetal (FTA) (continuao)
Traado 1. Selecione FTA. O caliper de traado aparecer na tela. 2. Para posicionar o caliper de traado no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O caliper de traado torna-se um caliper ativo. 4. Para traar a rea a ser medida, desloque o cursor do Trackball em torno da estrutura anatmica. Uma linha pontilhada indicar a rea traada. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados. Dicas Antes de concluir a medida por traado: Para apagar a linha (bit por bit) a partir de seu ponto atual, desloque o Trackball ou ajuste o controle Elipse no sentido anti-horrio. Para apagar a linha pontilhada, sem apagar o caliper de traado, pressione Limpar uma vez. Para apagar o caliper de traado e os dados de medidas atuais, pressione Limpar duas vezes.
9-28
Medidas e clculos OB
rea do Tronco Fetal (FTA) (continuao)
Traado em curva 1. Selecione FTA para exibir um caliper ativo. 2. Se necessrio, selecione Curva. 3. Para posicionar o caliper de traado, use o Trackball. 4. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O segundo caliper ser exibido na mesma posio. 5. Para posicionar o segundo caliper, mova o Trackball e pressione Aplicar. O terceiro caliper ser exibido na mesma posio. 6. Para posicionar o terceiro caliper, mova o Trackball e pressione Aplicar. NOTA: Para iniciar o traado em curva, so necessrios no mnimo 3 pontos. Continue inserindo pontos no traado at que todos eles estejam definidos (movendo o Trackball para a posio adequada e pressionando Aplicar). 7. Para finalizar o traado em curva, pressione Aplicar duas vezes na posio do ltimo caliper. O sistema exibir o valor da circunferncia na Janela de Resultados.
9-29
Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
rea do Tronco Fetal (FTA) (continuao)
Duas distncias 1. Selecione FTA para exibir um caliper ativo. 2. Faa a primeira medida de distncia: a. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. b. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. c. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida, caso tenha sido predefinida para isso. d. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor de distncia na Janela de Resultados e exibir o caliper ativo. 3. Para fazer a segunda medida de distncia, repita as etapas a-d acima descritas. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados. Dicas Antes de concluir a medida: Pressione Medida para alternar o controle sobre os calipers ativos. Para apagar o segundo caliper e os dados de medidas atuais e recomear a medio, pressione Limpar uma vez.
Para ativar a funo de rotao e ativar os calipers fixados previamente, ajuste o boto Sel. cursor. Aps concluir a medida, para apagar todos os dados medidos at esse momento, exceto aqueles introduzidos nas planilhas, pressione Limpar.
9-30
Medidas e clculos OB
Comprimento do p
U SA Eu ro To pe ky O o sa AS ka U M
Para medir o comprimento do p, faa uma medio de distncia: 1. Selecione P para exibir um caliper ativo. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o comprimento do p na Janela de Resultados.
9-31
Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Linha do mero
U SA Eu ro To pe ky O o sa AS ka U M
Para medir a linha do mero, faa uma medio de distncia 1. Selecione UM para exibir um caliper ativo. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir a linha do mero na Janela de Resultados.
9-32
Eu
Medidas e clculos OB
Dimetro Occiptofrontal
U SA Eu ro To pe ky O o sa AS ka U M
Para medir o dimetro occiptofrontal, faa uma medio de distncia: 1. Selecione DOF para exibir um caliper ativo. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o dimetro occiptofrontal na Janela de Resultados.
% Estenose
No Modo B, possvel calcular a % Estenose atravs do dimetro ou da rea. Veja % Estenose na pgina 7-68 para mais informaes.
9-33
Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Dimetro Abdominal Transversal
U SA Eu ro To pe ky O o sa AS ka U M
Para medir o dimetro abdominal transversal, faa uma medio de distncia: 1. Selecione DAT para exibir um caliper ativo. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o dimetro abdominal transversal na Janela de Resultados.
Para medir o dimetro cerebelar transversal, faa uma medio de distncia: 1. Selecione TCD para exibir um caliper ativo. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o dimetro cerebelar transversal na Janela de Resultados.
9-34
Medidas e clculos OB
Dimetro Torcico Transversal
U SA Eu ro To pe ky O o sa AS ka U M
Para medir o dimetro torcico transversal, faa uma medio de distncia 1. Selecione ThD para exibir um caliper ativo. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o dimetro torcico transversal na Janela de Resultados.
9-35
Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Comprimento da Tbia
U SA Eu ro To pe ky O o sa AS ka U M
Para medir o comprimento da tbia, faa uma medio de distncia: 1. Selecione Tbia para exibir um caliper ativo. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o comprimento da tbia na Janela de Resultados.
Comprimento da Ulna
U SA Eu ro To pe ky O o sa AS ka U M
Para medir o comprimento da ulna, faa uma medio de distncia: 1. Selecione Ulna para exibir um caliper ativo. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o comprimento do ulna na Janela de Resultados.
Volume
Veja Volume na pgina 7-70 para mais informaes.
9-36
% Estenose
No Modo M, a % Estenose medida atravs do dimetro. Veja % Estenose na pgina 7-68 para mais informaes.
Relao A/B
No Modo M, a relao A/B pode ser medida atravs do dimetro, do tempo ou da velocidade. Veja Relao A/B na pgina 7-77 para mais informaes.
Freqncia cardaca
Veja Freqncia cardaca na pgina 7-78 para mais informaes.
9-37
Para fazer os estudos citados acima, utilize as seguintes medidas: Pico Sistlico (PS) Fim de Distole (ED) Distole Mnima (MD) Freqncia cardaca TMX IP (ndice de pulsatilidade) ndice de resistividade (IR) Relao PS/ED Relao ED/PS Acelerao AT TMD Fluxo de volume VP
9-38
Medidas e clculos OB
Para selecionar as medidas vasculares de Obstetrcia/Ginecologia (OB/ GIN)
As medidas de Vasc. OB/GIN utilizam o recurso de seqncia automtica. Com esse recurso, ao selecionar a pasta do vaso a ser medido, a primeira medio feita automaticamente. Em seguida, o sistema repete a operao com as outras medidas do estudo. 1. Selecione a pasta do vaso a ser medido. O sistema mostra todas as medidas referentes a esse vaso. O caliper para execuo da primeira medida exibido automaticamente. 2. Faa a medio. Depois de concluda a medida, o sistema inicia a seguinte. Aps concluir a ltima medida, o sistema retorna ao Menu principal/sub Vasc. OB/GIN. Seu sistema foi configurado para indicar as medidas geralmente feitas em cada vaso. Para fazer uma medio no indicada para o vaso selecionado: 1. Selecione a pasta do vaso a ser medido. 2. Selecione Exibir Tudo. O sistema exibir todas as medidas vasculares possveis. 3. Selecione a medida que pretende usar.
As pginas a seguir descrevem as etapas necessrias para se fazer cada medida do estudo Vasc. OB/GIN.
9-39
Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Acelerao
1. Selecione Acelerao. O sistema exibir um caliper ativo com duas linhas pontilhadas verticais e horizontais. 2. Para posicionar o caliper no incio da sstole, use o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto de medida. O sistema exibir um segundo caliper ativo. 4. Para posicionar o segundo caliper no pico sistlico inicial, use o Trackball. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o tempo de acelerao e a acelerao na Janela de Resultados.
Freqncia cardaca
Esta medida est disponvel nos estudos Corao Fetal e Vasc. OB/GIN. Veja Freqncia cardaca na pgina 7-78 para mais informaes.
9-40
Medidas e clculos OB
Pico sistlico (PS), Fim de distole (ED) ou Distole mnima (MD)
Para calcular o pico sistlico, o fim de distole ou a distole mnima: 1. Selecione PS,ED ou MD. O sistema exibir um caliper ativo com duas linhas pontilhadas, uma vertical e outra horizontal. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores de pico sistlico, fim de distole e distole mnima na Janela de Resultados.
9-41
Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
IP (ndice de pulsatilidade)
Veja IP (ndice de pulsatilidade) na pgina 7-80 para mais informaes.
TMX
Veja TMX e TMD na pgina 7-55 para mais informaes.
9-42
Figura 9-3. Planilha OB A planilha OB dispe de trs sees de informaes: 1. Dados da paciente 2. Informaes sobre as medidas 3. Informaes sobre os clculos
9-43
Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Dados da paciente
A seo Dados da paciente, situada no alto da planilha, contm informaes provenientes da tela de insero de dados da paciente. O usurio pode selecionar as seguintes informaes: Nm. Fetos caso se trate de uma paciente com gestao mltipla, selecione os fetos neste campo. Tambm possvel alterar um feto ajustando a seleo Feto. CUA/AUA selecione o mtodo de clculo de idade por ultra-som: Idade Composta por Ultra-som (CUA) clculo de regresso Idade Mdia por Ultra-som (AUA) mdia aritmtica
Selecione o mtodo neste campo ou ajuste o controle Selecione CUA/AUA. O usurio pode inserir informaes nos seguintes campos: PosFeto digite informaes sobre a posio do feto. PLAC digite informaes sobre a placenta.
9-44
Medidas e clculos OB
Informaes sobre as medidas
Esta seo relaciona os resultados de todas as medidas. CUA ou AUA Se este campo tiver sido selecionado, o sistema utilizar a medida para calcular a idade por ultrasom. Valor Valor medido. Se tiverem sido efetuadas mais de uma medida de um item, o sistema usar o mtodo especificado (mdia, mximo, mnimo ou ltimo) para determinar esse valor. m1m3 Cada item pode dispor de no mximo trs valores de medida. Se forem efetuadas mais de trs medidas, a planilha usar as trs ltimas. Mtodo Se o item dispuser de mais de uma medida, este elemento especificar o mtodo usado para calcular o valor da medida listado na coluna Valor. As opes so mdia, mximo, mnimo ou ltimo. Para mudar de mtodo: a. Mova o Trackball para o campo Mtodo. b. Pressione o boto Aplicar. c. Faa sua seleo com o Trackball. d. Pressione o boto Aplicar. IDADE Idade fetal com essa medida. Faixa Faixa etria fetal tpica com essa medida.
9-45
Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Informaes sobre os clculos
Essa seo da planilha fornece as opes de clculos e lista os resultados dos clculos. PFE relaciona os parmetros usados para calcular o PFE (Peso Fetal Estimado). O resultado do clculo exibido do lado direito. Para usar parmetros diferentes: a. Selecione esse campo ou pressione Selec. PFE. b. Selecione os parmetros que pretende usar. GP PFE indica a fonte usada para calcular o GP-PFE (percentil de crescimento). O percentil de crescimento exibido do lado direito. Para usar uma fonte diferente: a. Selecione esse campo ou pressione Selec. GP. b. Selecione a fonte que pretende utilizar. As informaes de clculo restantes indicam as relaes (quocientes) de vrias medidas e o CI (Cephalic Index - ndice Ceflico). A planilha indica se h quocientes fora do intervalo (OOR). OOR (Fora do Intervalo) pode indicar que: A medida est fora do intervalo normal com base na idade gestacional calculada com o UPM. O sistema determina o OOR a partir da idade por ultra-som comparada idade gestacional. A idade gestacional calculada a partir do ltimo perodo menstrual ou da data estimada de parto. A medida est fora do intervalo em relao aos dados usados no clculo. Isso significa que a medida est abaixo ou acima do intervalo de medidas usado para determinar a idade fetal com base na medida.
Para obter mais informaes sobre como utilizar a planilha, Veja Visualizar e editar planilhas na pgina 7-60 para mais informaes.
9-46
Estudo Anatmico
Estudo Anatmico
Informaes gerais
A pgina Estudo Anatmico apresenta uma lista de verificao que indica qual regio anatmica aparece na imagem e qual sua aparncia.
9-47
Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Editar
Para ativar o Estudo Anatmico, selecione Regio Anatmica no Menu principal/sub Planilha OB.
Figura 9-5. Menu principal/sub Planilha OB Preencha o campo obrigatrio. Tabela 9-3: Estudo Anatmico
Campo
Pos Feto PLAC REGIO ANATMICA
Descrio
Indique a posio do feto no tero. Identifique a localizao da placenta. Digite as seguintes informaes para cada parte da regio anatmica que aparece na imagem: 1. Imagem? : Selecione a caixa se voc conseguiu obter a imagem desta parte da regio anatmica. 2. Aparncia: se voc marcou a caixa Imagem?, indique se a aparncia normal ou no.
9-48
Estudo Anatmico
Tabela 9-3: Estudo Anatmico
Campo Descrio
Voc pode incluir a regio anatmica necessria em at outras nove regies anatmicas. Coloque o cursor do Trackball no campo vazio. Digite o nome da regio anatmica. BIOFSICA A pontuao _ do total de 10 pontos possveis, dependendo do nmero de parmetros inseridos. Digite as seguintes informaes para avaliar o bem-estar biofsico do feto. Digite 0, 1 ou 2 Digite 0, 1 ou 2 Digite 0, 1 ou 2 Digite 0, 1 ou 2 Digite 0, 1 ou 2
Movimento Som Respirao Fluido NST reativo (Teste de ausncia de estresse reativo) COMENTRIOS
Texto livre
Selecione Sair para retornar tela Varredura. Selecione Planilha para retornar a Planilha ou Grfico e entrar na tela Grf. OB) do Menu principal/sub. NOTA: O contedo especfico da paciente inserido na pgina Estudo Anatmico retorna s configuraes padro de fbrica aps ser iniciado o exame de uma nova paciente.
9-49
Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Grficos OB
Informaes gerais
Os grficos OB permitem avaliar o crescimento fetal comparando-o curva de crescimento normal. Se a paciente tiver sido submetida a dois ou mais exames por ultra-som, voc poder tambm usar os grficos para verificar a curva (tendncia) fetal. No caso de pacientes com gestao mltipla, voc pode comparar o crescimento de todos os fetos no grfico. O LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 dispe de dois tipos bsicos de grficos: Grficos de Curvas de Crescimento Fetal mostram uma medida por grfico. Esses grficos mostram a curva de crescimento normal, os desvios-padro positivos e negativos ou os percentis aplicveis, bem como a idade por ultra-som do feto usando a medida atual. No caso de gestao mltipla, possvel visualizar todos os fetos. Se a paciente tiver sido submetida a outros exames, o grfico poder indicar a curva (tendncia) fetal. Grfico de Barras de Crescimento Fetal representa a idade por ultra-som e a idade gestacional em funo dos dados da paciente. Todas as medidas so representadas no mesmo grfico.
9-50
9-51
9-52
Grficos OB
Grfico de curva de crescimento fetal
O eixo horizontal indica a idade fetal em semanas. O sistema determina essa idade a partir dos dados da tela de insero de dados da paciente. O eixo vertical pode indicar: As unidades de medidas mm ou cm, quando se tratar de medidas A percentagem, quando se tratar de relaes (quocientes) As gramas, quando se tratar de peso fetal
O grfico de curva de crescimento traz as seguintes informaes sobre a medida selecionada: A curva de crescimento normal Os desvios-padro ou os percentis importantes A idade gestacional do feto a partir dos dados da paciente (linhas pontilhadas verticais) Posio do feto na curva de crescimento, utilizando a medida por ultra-som atual
A legenda situada abaixo do grfico mostra os smbolos e as cores que representam os dados da curva (tendncia) fetal (passado e presente) e a gestao mltipla (feto).
9-53
Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Grfico de curva de crescimento fetal (continuao)
Como selecionar a medida Para selecionar a medida a ser exibida no grfico de curva de crescimento fetal, proceda de uma das seguintes maneiras: Para selecionar determinada medida: a. Coloque o cursor do Trackball no campo Medidas Tipo do grfico e pressione Aplicar. O sistema exibir uma lista de medidas. b. Selecione a medida com o Trackball e pressione Aplicar. O sistema exibir o grfico de curva de crescimento fetal da medida selecionada. Ajuste o controle Mud. Grficos para escolher uma das curvas de crescimento fetal.
Para traar o grfico de idade do feto, utilize a IG (Idade gestacional) em funo do ltimo perodo menstrual (UMP) ou a idade composta por ultra-som (CUA). Ajuste o controle Selecione IG para fazer sua seleo. Em funo da opo selecionada - CUA ou IG(DPP) - as informaes contidas na coluna da esquerda e os outros dados sero diferentes.
9-54
Grficos OB
Grfico de curva de crescimento fetal (continuao)
Como visualizar um ou quatro grficos possvel visualizar um ou quatro grficos de curva de crescimento fetal simultaneamente. Para selecionar cada exibio, pressione Simples ou Quad.
Figura 9-8. Curva de crescimento fetal: visualizao em quatro quadros Os valores de medida so exibidos na parte inferior do grfico.
9-55
Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Grfico de curva de crescimento fetal (continuao)
Como mudar medidas na visualizao em quatro quadros Voc pode selecionar os quatro grficos que pretende visualizar simultaneamente. Para mudar cada grfico na visualizao em quatro quadros: 1. Posicione o cursor do Trackball na pequena caixa situada na parte superior esquerda de cada grfico e pressione Aplicar. O sistema exibir uma lista de medidas. 2. Selecione a medida com o Trackball e pressione Aplicar. O sistema exibir o grfico de curva de crescimento fetal da medida selecionada. Ajuste o controle Mud. Grficos para escolher uma das curvas de crescimento fetal. A ordem de um grfico na visualizao em quatro quadros pode ser salva selecionando-se Salvar.
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Grficos OB
Tendncia fetal
Se a paciente tiver sido submetida a mais de um exame por ultra-som, voc poder utilizar esses dados para verificar a tendncia fetal nos grficos de curva de crescimento fetal. 1. Selecione Exib. Grficos e selecione o Grfico de curva de crescimento fetal desejado. 2. Selecione Traar Ambos. O sistema busca automaticamente os dados dos exames anteriores e exibe-os no grfico junto com os atuais.
Figura 9-9. Tendncia fetal no grfico de curva de crescimento fetal: FL A legenda situada abaixo do grfico mostra os smbolos e as cores que representam os dados anteriores e atuais.
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Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Tendncia fetal (continuao)
Como inserir dados antigos manualmente Se voc quiser utilizar dados de exames por ultra-som antigos para analisar a tendncia fetal, mas esses dados no estiverem armazenados no sistema, possvel introduzi-los manualmente. 1. Depois de registrar a paciente para este exame, na tela Entrada de Dados da Paciente), abra a seo Informaes do Exame (Obstetrcia) e selecione Exame Passado. O sistema exibir a tela Introduo de Exames Antigos. Consulte a Figura 9-10. 2. Introduza os dados dos exames antigos. 3. Para introduzir dados na pgina 2, selecione Prximo. 4. Depois de introduzir os dados, selecione Sair para salvar. O sistema gravar os dados referentes ao exame antigo. Quando o grfico de curva de crescimento fetal for exibido, selecione Traar Ambos para ver a tendncia fetal. O sistema utiliza automaticamente os dados que voc inseriu.
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Grficos OB
Tendncia fetal (continuao)
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Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Como editar dados de pacientes
Ao trabalhar com grficos, voc pode modificar ou introduzir os seguintes dados de pacientes. IG(UMP) a data de UPM (ltimo Perodo Menstrual) da tela de insero de dados da paciente utilizada para calcular este campo. Para modific-lo: Este campo s pode ser modificado no grfico de curva de crescimento fetal simples. a. Coloque o cursor do Trackball no campo situado esquerda do grfico. Para selecionar o campo, pressione Aplicar. O sistema exibe uma janela contendo a IG (Idade Gestacional) em semanas e dias. b. Para selecionar os campos, coloque o Trackball sobre eles e pressione Aplicar. c. Digite o nmero de semanas e de dias correto. O sistema efetua as seguintes modificaes: IG (UPM) substituir IG (IG) e a idade inserida ser indicada. Na seo de dados da paciente, a IG modificada. Na seo reservada aos dados da paciente, DPP(IG) substituir DPP(UPM) e a data ser atualizada em funo dos dados de IG introduzidos. O UPM ser apagado. PosFeto digite informaes sobre a posio do feto. PLAC digite informaes sobre a placenta. d. Selecione OK.
NOTA:
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Grficos OB
Grfico de barras de crescimento fetal
O grfico de barras de crescimento fetal representa as medidas do exame atual e a faixa de crescimento normal baseada na idade de gestao. Todas as medidas so representadas no mesmo grfico. Para visualizar o Grfico de barras de crescimento fetal: 1. Pressione Medida. 2. Selecione Grfico. 3. Selecione Barra.
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Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Grfico de barras de crescimento fetal (continuao)
O eixo horizontal mostra as semanas de gestao. A linha vertical vermelha indica a idade gestacional com base nos dados da paciente. A linha pontilhada vertical azul indica a idade por ultra-som com base nas medidas atuais. O x amarelo indica a idade por ultra-som em funo de cada medida. O retngulo verde indica a faixa etria normal em funo da medida.
impossvel obter dados de tendncia (curva) fetal e visualizar dados de gestao mltipla no grfico de barra.
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Figura 9-13. Menu principal/sub OB: estudos Tquio e Osaka NOTA: Os estudos Tquio e Osaka possuem uma pasta para medidas JSUM. As medidas JSUM incluem o CA, DBP, CCN e CF.
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Figura 9-14. Menu principal/sub OB: estudos ASUM NOTA: Os estudos ASUM incluem as seguintes medidas: ASUM: CA, DBP e CCN ASUM 2001: CA, DBP, CCN, CF, CC, UM e DOF
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Figura 9-15. Nmero de fetos Ao ser iniciado um exame OB, o sistema automaticamente preenche o campo Nm. Fetos com 1. Para mudar este nmero: 1. Coloque o cursor no campo do nmero do feto e pressione Aplicar duas vezes. O nmero realado. 2. Digite o nmero e pressione Aplicar. O sistema exibe uma mensagem para confirmar a modificao do nmero de fetos. 3. Selecione Sim.
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Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Como identificar cada feto
O sistema identifica os fetos com as letras A, B, C ou D nas exibies de medidas, clculos e planilhas. Cada feto identificado por uma letra e o nmero total de fetos. Por exemplo, feto A/3 corresponde ao feto A de um total de 3. Durante a varredura, voc pode introduzir informaes sobre a posio do feto e a localizao da placenta. Essas informaes podem ser introduzidas na seo de dados da paciente das planilhas e dos grficos. Os campos PosFeto e PLAC podem conter at 23 caracteres.
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Figura 9-17. Janela de Resumo: Vrios Fetos Durante o exame, voc pode passar de um feto a outro a qualquer momento. NOTA: Ao passar para o feto seguinte, toda medida efetuada ser registrada e reproduzida no novo feto. Medida ou clculos ativos que no tiverem sido concludos quando voc passar de um feto a outro sero cancelados pelo sistema.
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Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Como visualizar dados de vrios fetos no grfico
possvel visualizar dados de gestao mltipla nas curvas de crescimento fetal. Depois de fazer as medidas para cada feto, selecione Exib. Grficos. Para visualizar o grfico de cada feto, proceda de uma das seguintes maneiras: Ajuste a seleo Feto. Na seo Dados da paciente, desloque o Trackball para realar o campo Nm. Fetos. Na lista de fetos, desloque o Trackball para selecionar o feto desejado e pressione Aplicar.
Para exibir dados de vrios fetos no mesmo grfico, selecione Comparar Fetos.
Figura 9-18. Grfico de curva de crescimento fetal: Comparar fetos A legenda situada abaixo do grfico mostra os smbolos e as cores que representam cada feto.
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Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Como mostrar a tendncia fetal de mltiplos fetos
Se voc dispuser de dados de mais de um exame, poder visualizar a tendncia fetal e a comparao de fetos em um grfico. Para visualizar a tendncia fetal de mltiplos fetos: 1. Selecione Exib. Grficos. 2. Selecione Comparar Fetos. 3. Selecione Traar Ambos. NOTA: A tendncia fetal de fetos mltiplos s pode ser visualizada em grficos simples.
Figura 9-20. Grfico de curva de crescimento fetal de gestao mltipla A legenda dos smbolos de tendncia fetal e fetos mltiplos aparecem na poro inferior do grfico.
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Editor de tabelas de OB
Editor de tabelas de OB
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NOTA:
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Modelo 1
Tabela 9-4: Modelo 1 (com base em Hadlock)
Modelo 1: Tabela Intervalo SD
Tabela Idade Fetal Formato da Tabela Unidade da Tabela Intervalo da Tabela Intervalo de Grficos Resultado de Medida Valor [cm] IG [#w#d] Mn [#w#d] Mx [#w#d] Tabela Crescimento Fetal Formato da Tabela Unidade da Tabela IDADE Semana MDIA mm SD Semana MEDIDA mm 1SD 1SD MDIA Semana SD Semana
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Editor de tabelas de OB
Modelo 2
Tabela 9-5: Modelo 2 [com base em Tquio]
Modelo 2: Tabela Intervalo SD
Tabela Idade Fetal Formato da Tabela Unidade da Tabela Intervalo da Tabela Intervalo de Grficos Resultado de Medida Valor [cm] IG [#w#d] SD: dia(+/-) Tabela Crescimento Fetal Formato da Tabela Unidade da Tabela Outros itens conforme acima IDADE Dia MDIA mm SD Dia MEDIDA mm 1SD 1SD MDIA Dia SD Dia
Modelo 3
Tabela 9-6: Modelo 3 (com base em Osaka)
Modelo 3: Tabela SD
Tabela Idade Fetal Formato da Tabela Unidade da Tabela Intervalo da Tabela Intervalo de Grficos Resultado de Medida Valor [cm] IG [#w#d] SD: sd=(mv-pv)/sd Tabela Crescimento Fetal Formato da Tabela Unidade da Tabela Outros itens conforme acima IDADE Dia MDIA mm SD Dia MEDIDA mm 1SD 1SD MDIA Dia SD mm
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Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Modelo 4
Tabela 9-7: Modelo 4 (com base em diversas tabelas Europeu)
Modelo 4: Tabela 5%-95%
Tabela Idade Fetal Formato da Tabela Unidade da Tabela Intervalo da Tabela Intervalo de Grficos Resultado de Medida Valor [cm] IG [#w#d] GP [%] O GP calculado na tabela Crescimento Fetal. Se voc no editar a tabela Crescimento Fetal, o GP no ser calculado pelo sistema. Tabela Crescimento Fetal Formato da Tabela Unidade da Tabela Intervalo da Tabela Intervalo de Grficos IDADE Dia da semana 5%:95% 5%:95% MDIA mm SD Dia MEDIDA mm 5%:95% 5%:95% MDIA Dia da semana SD mm
Modelo 5
Tabela 9-8: Modelo 5 (com base em diversas tabelas Europeu)
Modelo 5: Tabela 5% - 95%
Tabela Idade Fetal Formato da Tabela Unidade da Tabela Intervalo da Tabela Intervalo de Grficos Resultado de Medida Valor [cm] IG [#w#d] GP [%] O GP calculado na tabela Crescimento Fetal. Se voc no editar a tabela Crescimento Fetal, o GP no ser calculado pelo sistema. Tabela Crescimento Fetal Formato da Tabela Unidade da Tabela Intervalo da Tabela Intervalo de Grficos IDADE Dia da semana 1SD 5%:95% MDIA mm MX mm MEDIDA mm 1SD 5%:95% MDIA Dia da semana SD mm
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Editor de tabelas de OB
Modelo 6
Tabela 9-9: Modelo 6 (com base em diversas tabelas Europeu)
Modelo 6: Tabela 10% - 90%
Tabela Idade Fetal Formato da Tabela Unidade da Tabela MEDIDA mm MN Dia da semana MDIA Dia da semana SD Dia da semana
Intervalo da Tabela Intervalo de Grficos Resultado de Medida Valor [cm] IG [#w#d] GP [%]
10%-90% 10%-90%
O GP calculado na tabela Crescimento Fetal. Se voc no editar a tabela Crescimento Fetal, o GP no ser calculado pelo sistema. Tabela Crescimento Fetal Formato da Tabela Unidade da Tabela Intervalo da Tabela Intervalo de Grficos IDADE Dia da semana 10%-90% 10%-90% MN mm MDIA mm SD mm
Modelo 7
Tabela 9-10: Modelo 7 (com base em diversas tabelas Europeu)
Modelo 7: Tabela 10% - 90%
Tabela Idade Fetal Formato da Tabela Unidade da Tabela Intervalo da Tabela Intervalo de Grficos Resultado de Medida Valor [cm] IG [#w#d] GP [%] O GP calculado na tabela Crescimento Fetal. Se voc no editar a tabela Crescimento Fetal, o GP no ser calculado pelo sistema. Tabela Crescimento Fetal Formato da Tabela Unidade da Tabela Intervalo da Tabela Intervalo de Grficos IDADE Dia da semana 1SD 10%:90% MDIA mm MX mm MEDIDA mm 1SD 10%:90% MDIA Dia da semana SD mm
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Editor de tabelas de OB
Tabela Idade Fetal (continuao)
Preencha o campo 1. No campo Parmetros, insira os valores de Mn, Mx e Intervalo. O sistema preenche automaticamente a coluna MEDIDA. Insira o valor nas colunas MDIA e SD. NOTA: Para passar de um campo a outro da tabela, utilize as teclas de seta para cima, para baixo, para a esquerda e para a direita. necessrio inserir no mnimo duas linhas de dados. As linhas com uma clula em branco no sero salvas. Para salvar os dados da tabela, desloque o Trackball at Sair para salvar e pressione Aplicar. Se quiser cancelar esta tabela, desloque o Trackball at Cancelar e pressione Aplicar.
NOTA:
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Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Tabela Crescimento Fetal
Se estiver criando ou editando uma tabela Crescimento Fetal, o menu Editar Tabela OB ter o seguinte aspecto:
Figura 9-23. Menu Editar Tabela OB: Tabela Crescimento Fetal Preencha o campo NOTA: 1. Insira os valores nas colunas necessrias. Para passar de um campo a outro da tabela, utilize as teclas de seta para cima, para baixo, para a esquerda e para a direita. necessrio inserir no mnimo duas linhas de dados. As linhas com uma clula em branco no sero salvas. 2. Para salvar os dados da tabela, desloque o Trackball at Sair para salvar e pressione Aplicar. Se quiser cancelar esta tabela, desloque o Trackball at Cancelar e pressione Aplicar. Aps preencher a tabela OB, ela ficar disponvel para o estudo selecionado. Para utilizar a medida, voc deve atribu-la a um Menu principal/sub. Veja Configurao das medidas e dos clculos na pgina 7-13 para mais informaes.
NOTA:
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Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Editor de tabela PFE (continuao)
3. Edite os dados da tabela e pressione Sair para Salvar.
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Editor de tabelas de OB
Editor de frmula PFE
1. Selecione a guia M&A e selecione Editar Clculos. A janela Modificar Clc do Usur ser exibida. Selecione a tabela adicionada, por exemplo, PFE (User)(Pegasus) no menu suspenso Definido pelo Usurio e pressione OK.
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Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Editor de frmula PFE (continuao)
2. Selecione o boto Calculado para o parmetro PFE.
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Editor de tabelas de OB
Editor de frmula PFE (continuao)
3. A janela EDITAR FRMULA ser exibida. Edite a frmula e selecione OK.
Figura 9-28. Janela EDITAR FRMULA NOTA: Ao editar uma frmula, preste ateno aos seguintes pontos: Se quiser calcular o PFE em centmetros, adicione *100 ao {parmetro}. Se quiser calcular o PFE em gramas, acrescente /1000 frmula.
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Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Medidas GIN
Introduo
A categoria de exame Ginecologia compreende trs estudos: Genrico. Estudo comum a todas as categorias de exame. Veja Medidas genricas na pgina 7-66 para mais informaes. Ginecolgico Geral. Compreende estudos de medidas uterinas, ovarianas, foliculares-ovarianas e endomtricas. Vasc. OB/GIN Compreende estudos dos seguintes vasos: uterino, ovariano, umbilical, artria cerebral mdia, aorta, placenta e aorta descendente.
NOTA:
As frmulas de clculo esto relacionadas no Advanced Reference Manual (Manual de referncia avanado).
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Medidas GIN
Medidas foliculares
As medidas foliculares dos ovrios esquerdo e direito podem ser feitas a partir de uma, duas ou trs distncias. Uma distncia 1. Para selecionar o folculo ovariano esquerdo ou o direito, ajuste a seleo Lado. 2. Selecione Folculo para exibir um caliper ativo. 3. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 4. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 5. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 6. Pressione Aplicar para concluir a medio. 7. Pressione Limpar. O sistema exibir os valores medidos do folculo ovariano na Janela de Resultados.
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Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Medidas foliculares (continuao)
Duas distncias 1. Para selecionar o folculo ovariano esquerdo ou o direito, ajuste a seleo Lado. 2. Selecione Folculo para exibir um caliper ativo. 3. Faa a primeira medida de distncia: a. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. b. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. c. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. d. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor de distncia na Janela de Resultados e exibir o caliper ativo. 4. Para fazer a segunda medida de distncia, repita as etapas a-d acima descritas. 5. Pressione Limpar. O sistema exibir os valores medidos do folculo ovariano na Janela de Resultados.
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Medidas GIN
Medidas foliculares (continuao)
Trs distncias 1. Para selecionar o folculo ovariano esquerdo ou o direito, ajuste a seleo Lado. 2. Selecione Folculo para exibir um caliper ativo. 3. Faa a primeira medida de distncia: a. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. b. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. c. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. d. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor de distncia na Janela de Resultados. Depois da primeira e a segunda medidas, o sistema exibir o caliper ativo 4. Para fazer a segunda e a terceira medidas de distncia, repita as etapas ad acima descritas. Depois de concluda a terceira medida, o sistema exibir a medida do folculo ovariano na Janela de Resultados.
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Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Espessura endomtrica (Endo)
Para medir a espessura do endomtrio , faa uma medio de distncia 1. Selecione Endo para exibir um caliper ativo. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor da espessura endomtrica na Janela de Resultados.
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Medidas GIN
Comprimento, largura e altura ovarianos
Voc pode medir o comprimento, a largura e a altura dos ovrios direito e esquerdo . Cada uma delas uma medida tpica de distncia feita em um plano de varredura apropriado. Geralmente, o comprimento e a altura so medidos no plano sagital e a largura, no plano axial/transversal. Para medir o comprimento, a largura ou a altura dos ovrios: 1. Faa o exame do ovrio direito ou esquerdo da paciente no plano adequado. 2. Para selecionar o folculo ovariano esquerdo ou o direito, ajuste a seleo Lado. 3. Selecione a pasta OV e, em seguida, L OV, W OV ou H OV. 4. Faa uma medio de distncia padro: a. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. b. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo, se houver uma predefinio correspondente. c. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. d. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor de distncia na Janela de Resultados. Depois da primeira e da segunda medidas, o sistema exibir o caliper ativo para a medida seguinte. 5. Para fazer a segunda e a terceira medidas de distncia, repita as etapas 3 e 4. Depois de concludas as medidas de comprimento, largura e altura, o sistema exibir o volume ovariano na Janela de Resultados.
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Obstetrcia/Ginecologia (OB/GIN)
Comprimento, largura e altura do tero
So medidas de distncia padro. Geralmente, o comprimento e a altura so medidos no plano sagital e a largura, no plano axial/transversal. Para medir o comprimento, a largura ou a altura do tero: 1. Efetue a varredura no paciente no plano adequado. 2. Selecione a pasta UT e, em seguida, L UT, UT W ou A UT. Ser exibido um caliper ativo. 3. Faa uma medio de distncia padro: a. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. b. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. c. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. d. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor de distncia na Janela de Resultados. Depois da primeira e da segunda medidas, o sistema exibir o caliper ativo para a medida seguinte. 4. Para fazer a segunda e a terceira medidas de distncia, repita as etapas 2 e 3. Depois de concluda a terceira medida de distncia, o sistema exibir o volume uterino na Janela de Resultados.
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Captulo 10 Cardiologia
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Cardiologia
Introduo
As medidas e os clculos obtidos a partir de imagens de ultrasom destinam-se a complementar os outros procedimentos clnicos disponveis ao mdico responsvel. A preciso das medidas no determinada apenas pela preciso do sistema, mas tambm pelo usurio que deve usar os protocolos mdicos apropriados. Quando necessrio, registre todos os protocolos associados a uma medida ou clculo especfico. As frmulas e os bancos de dados utilizados no software do sistema e associados ao trabalho de pesquisadores especficos trazem essa referncia. Consulte o artigo original em que esto descritos os procedimentos clnicos recomendados pelos pesquisadores.
Orientao geral
As informaes referentes ao novo paciente devem ser digitadas antes do incio do exame. Veja Como comear com um novo paciente na pgina 4-3 para mais informaes. Todas as medidas podem ser repetidas. Para isso, selecione a medida novamente no menu do Menu principal/sub.
10-2
Medidas Cardacas
Medidas Cardacas
Informaes gerais
As medidas cardacas oferecem dois tipos de estudo de medidas: Genrico e Cardaco. Genrico - todas as categorias de exames dispem de um estudo genrico. Os estudos genricos proporcionam acesso rpido a medidas como volume, ngulo, relao A/B e percentagem de estenose. Para obter detalhes sobre a maioria das medidas genricas, Veja Medidas genricas na pgina 7-66 para mais informaes. Esse captulo contm uma seo que descreve medidas genricas especficas para a categoria de exame cardaco. Cardaco esse estudo inclui todas as medidas cardacas.
10-3
Nome
% Encurtamento Interventricular rea Acelerao Tempo de Acelerao do Fluxo Separao do Folheto da Aorta Anel Aorta Regurg Artica Ascendente Defeito Septal Atrial Vlvula Artica Separao Cspide da Vlvula da Aorta rea da Vlvula da Aorta rea da Vlvula da Aorta por Equao de Continuidade rea de Superfcie do Corpo ndice Cardaco Dbito Cardaco Diastlico Dimetro Desacelerao Tempo de Desacelerao Descendente Durao Volume Diastlico Final Frao de Ejeo Separao de Ponto E ao Septo
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Medidas Cardacas
Tabela 10-1: Abreviaes de Cardiologia
Acrnimo
VsF TE FS FV FVI FC IVRT SIV L AE AAE DAE APE VE AVE DIVE CVE MVE PPVE ML APP RM VM FcvM Volume Sistlico Final Tempo de Ejeo Encurtamento Fracionrio Volume do Fluxo Integral da Velocidade em Relao ao Fluxo Freqncia cardaca Tempo de Relaxamento IsoVolumtrico Septo Interventricular Comprimento trio Esquerdo rea do trio Esquerdo Dimetro do trio Esquerdo Artria Pulmonar Esquerda Ventrculo Esquerdo rea Ventricular Esquerda Dimetro Interno do Ventrculo Esquerdo Comprimento do Ventrculo Esquerdo Massa Ventricular Esquerda Parede Posterior do Ventrculo Esquerdo Medial a Lateral Artria Pulmonar Principal Regurgitao Mitral Vlvula Mitral Encurtamento de Fibra Circunferencial de Velocidade Principal Orifcio da Vlvula Mitral Trato de Sada Msculos Papilares Artria Pulmonar Presso da Artria Pulmonar
Nome
MVO OT P AP PAP
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Cardiologia
Tabela 10-1: Abreviaes de Cardiologia
Acrnimo
PDA PEP PFO GP PHT IP PISA RP VP PV-A VeiaP PW Qp Qs AD AAD Rad RAD APD VD AVD PAVD DVD DIVD CVD VSVD s SI ST VS Arterose de Duto Patente Perodo Pr-Ejeo Forame Oval Patente Gradiente de Presso Meio Tempo de Presso Insuficincia Pulmonar rea de Superfcie de Isovelocidade Proximal Regurgitao Pulmonar Vlvula Pulmonar rea da Vlvula Pulmonar por Equao de Continuidade Veia Pulmonar Parede Posterior Fluxo Pulmonar ou CO Fluxo Sistmico ou CO trio Direito rea do trio Direito Raio Dimetro do trio Direito Artria Pulmonar Direita Ventrculo Direito rea do Ventrculo Direito Parede Anterior do Ventrculo Direito Dimetro do Ventrculo Direito Dimetro Interno do Ventrculo Direito Comprimento do Ventrculo Direito Trato de Sada do Ventrculo Direito Sistlico ndice Sistlico Encurtamento Volume Sistlico
Nome
10-6
Medidas Cardacas
Tabela 10-1: Abreviaes de Cardiologia
Acrnimo
SVI T TA TAML RT VT AVT Fcv Vel TEV Vmx Vmd VSD VTI
Nome
ndice de Volume Sistlico Tempo Anel Tricspide Anel Tricspide Medial a Lateral Regurgitao Tricspide Vlvula Tricspide rea da Vlvula Tricspide Encurtamento da Fibra Circunferencial de Velocidade Velocidade Tempo de Ejeo da Vlvula Velocidade Mxima Velocidade mdia Defeito Septal Ventricular Integral da Velocidade em Relao ao Tempo
Neste manual, a abreviao de cada medida est indicada entre parnteses aps a medida, da seguinte forma: Dimetro da Raiz da Aorta (Dim Raiz Ao) Espessura da Parede Posterior do Ventrculo Esquerdo, Diastlico (PPVEd)
Por exemplo, para medir o Dimetro da Raiz da Aorta, selecione Dim Ao no Menu principal/sub.
10-7
Algumas medidas, como Dimetro da Raiz da Aorta ou Separao Cspide da Vlvula da Aorta, podem ser feitas no Modo B ou no Modo M. As informaes para essas medidas esto includas nas sees do Modo B e do Modo M.
10-8
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
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Cardiologia
Vlvula da Aorta
A seguir so fornecidas medidas cardacas da vlvula da aorta no Modo B: Medidas de uma distncia Dimetro da Aorta (Dim Ao) Separao Cspide da Vlvula da Aorta (Csp VA) Dimetro da Vlvula da Aorta (Dim VA)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
Medidas de um traado
Planimetria da rea da Vlvula da Aorta (Planimetria AVA) rea Transversal da Vlvula da Aorta (Trans AVA(d), Trans AVA(s))
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema exibir uma linha vertical pontilhada. 4. Para traar a rea de medida, mova o Trackball. Uma linha indicar a rea traada. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
10-10
Medidas Cardacas
trio Esquerdo
A seguir so fornecidas medidas cardacas do trio Esquerdo no Modo B: Medidas de duas distncias Fazer a medida de duas distncias Relao entre Dimetro do trio Esquerdo e Dimetro da Raiz da Aorta (Relao AE/Ao)
1. Selecione Relao AE/Ao para que seja exibido um caliper ativo. 2. Faa a primeira medida de distncia: a. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. b. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. c. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. d. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor de distncia na Janela de Resultados. Depois da primeira medio, o sistema exibir o caliper ativo. 3. Para fazer a segunda medida de distncia, repita as etapas a-d acima descritas. O sistema exibir as medidas e a relao na Janela de Resultados.
10-11
Cardiologia
trio Esquerdo (continuao)
Medida de uma distncia Dimetro do trio Esquerdo (Dim AE) Comprimento do trio Esquerdo (AE Maior) Largura do trio Esquerdo (AE Menor)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
10-12
Medidas Cardacas
trio Esquerdo (continuao)
Medidas de um traado rea do trio Esquerdo Diastlico (AAE(d)) Sistlico (AAE(s))
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema exibir uma linha vertical pontilhada. 4. Para traar a rea de medida, mova o Trackball. Uma linha indicar a rea traada. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
Volume do trio Esquerdo, Plano Simples, Mtodo de Disco Diastlico (VDFAE A2C) (VDFAE A4C) Sistlico (VDFAE A2C) (VDFAE A4C)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema exibir uma linha vertical pontilhada. 4. Para traar a rea de medida, mova o Trackball. Uma linha indicar a rea traada. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. 6. Mova o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto final do eixo. 7. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
10-13
Cardiologia
Ventrculo Esquerdo
A seguir so fornecidas medidas cardacas do Ventrculo Esquerdo no Modo B: Medidas de uma distncia Massa do Ventrculo Esquerdo Diastlico (PPVEd) Sistlico (PPVEs) Diastlico (DIVEd) Sistlico (DIVEs) Diastlico (DIVEd) Sistlico (DIVEs) Diastlico (DIVEd) Sistlico (DIVEs) Diastlico (CVEd) Sistlico (CVEs)
Dimetro do Trato de Sada do Ventrculo Esquerdo (Dim VSVE) Espessura da Parede Posterior do Ventrculo Esquerdo Diastlico (PPVEd) Sistlico (PPVEs)
Comprimento do Ventrculo Esquerdo (VE Maior) Largura do Ventrculo Esquerdo (VE Menor)
10-14
Medidas Cardacas
Ventrculo Esquerdo (continuao)
Fazer a medida de uma distncia 1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
10-15
Cardiologia
Ventrculo Esquerdo (continuao)
Medidas de um traado rea do Trato de Sada do Ventrculo Esquerdo (Dim. VSVE) rea do Ventrculo Esquerdo, Duas Cmaras Diastlico (AVE (d)) Sistlico (AVE (s)) Diastlico (AVE (d)) Sistlico (AVE (s)) Diastlico (AVE (d)) Sistlico (AVE (s))
rea Endocardial do Ventrculo Esquerdo, Largura (AVE (d)) rea Epicardial do Ventrculo Esquerdo, Comprimento Diastlico (AVEepi (d)) Sistlico (AVEepi (s))
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema exibir uma linha vertical pontilhada. 4. Para traar a rea de medida, mova o Trackball. Uma linha indicar a rea traada. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
10-16
Medidas Cardacas
Ventrculo Esquerdo (continuao)
Medidas de um intervalo de tempo Freqncia Cardaca, Teichholz Freqncia Cardaca para estudo em Duas Cmaras Freqncia Cardaca para estudo em Quatro Cmaras Freqncia Cardaca para estudo de rea-Comprimento em Duas Cmaras Freqncia Cardaca para estudo de Mtodo de Disco em Duas Cmaras Freqncia Cardaca para estudo de rea-Comprimento em Quatro Cmaras Freqncia Cardaca para estudo de Mtodo de Disco em Quatro Cmaras Freqncia Cardaca para estudo de Mtodo de Disco Biplano
1. Selecione a medida. O sistema exibir um caliper ativo e uma linha pontilhada vertical. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Para fixar o primeiro caliper, pressione Aplicar. O sistema exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o intervalo de tempo na Janela de Resultados.
10-17
Cardiologia
Ventrculo Esquerdo (continuao)
Medidas da rea de superfcie do corpo e da massa VE ndice de Massa do Ventrculo Esquerdo, Diastlico (PPVEd) Sistlico (PPVEs) O sistema calcula a rea de superfcie do corpo com os dados de altura e peso do paciente. A Massa do Ventrculo Esquerdo uma medida de uma distncia. Fazer a medida de uma distncia 1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados. Medidas de duas distncias Frao de Ejeo, Teichholz (DIVEs) Frao de Ejeo, Cbica (DIVEs) Encurtamento Fracionrio da Parede Posterior do Ventrculo Esquerdo (PPVEs) ndice Sistlico do Ventrculo Esquerdo, Teichholz (DIVEs e rea de Superfcie do Corpo) Encurtamento Fracionrio do Ventrculo Esquerdo (DIVEs) Volume Sistlico do Ventrculo Esquerdo, Teichholz (DIVEs) Volume Sistlico do Ventrculo Esquerdo, Cbico (DIVEs)
10-18
Medidas Cardacas
Ventrculo Esquerdo (continuao)
Medidas da rea de superfcie do corpo e volume sistlico ndice Sistlico do Ventrculo Esquerdo, Plano Simples, Duas Cmaras, Mtodo de Disco (DIVEd, DIVEs) ndice Sistlico do Ventrculo Esquerdo, Plano Simples, Quatro Cmaras, Mtodo de Disco (DIVEd, DIVEs) ndice Sistlico do Ventrculo Esquerdo, Biplano, Bullet ndice Sistlico do Ventrculo Esquerdo, Biplano, Mtodo de Disco (AVEd, AVEs) O sistema calcula a rea de superfcie do corpo com os dados de altura e peso do paciente. rea de superfcie do corpo e massa VE ndice de Massa do Ventrculo Esquerdo Diastlico (PPVEd) Sistlico (PPVEd)
O sistema calcula a rea de superfcie do corpo com os dados de altura e peso do paciente. Estudo do Ventrculo Esquerdo Diastlico (VEd) Sistlico (VEs) O estudo do Ventrculo Esquerdo cria automaticamente uma seqncia das seguintes medidas: Septo Interventricular (SIVd, SIVs) Dimetro Interno do Ventrculo Esquerdo (DIVEs, DIVEd) Espessura da Parede Posterior do Ventrculo Esquerdo (PPVEs, PPVEd)
10-19
Cardiologia
Vlvula Mitral
A seguir so fornecidas medidas cardacas da Vlvula Mitral no Modo B: Medidas de uma distncia Dimetro do Anel da Vlvula Mitral (Dim An VM) Separao do Ponto E ao Septo (SPES)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
Medida de um traado
rea da Vlvula Mitral por Meio Tempo de Presso (AVM) Planimetria da rea da Vlvula Mitral (Planimetria VM)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema exibir uma linha vertical pontilhada. 4. Para traar a rea de medida, mova o Trackball. Uma linha indicar a rea traada. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
10-20
Medidas Cardacas
Vlvula Pulmonar
A seguir so fornecidas medidas cardacas da Vlvula Pulmonar no Modo B: Medida de uma distncia Dimetro do Anel da Vlvula Pulmonar (Dim Anel VP) Dimetro Pulmonar (Dimetro Pulmon.)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
10-21
Cardiologia
trio Direito
A seguir so fornecidas medidas cardacas do trio Direito no Modo B. Medida de uma distncia Dimetro do trio Direito, Comprimento (AD Maior) Dimetro do trio Direito, Largura (AD Menor)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
10-22
Medidas Cardacas
trio Direito (continuao)
Medidas de um traado rea do trio Direito (rea AD) Volume do trio Direito, Plano Simples, Mtodo de Disco (AADd) Volume do trio Direito, Sistlico, Plano Simples, Mtodo de Disco (AADs)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema exibir uma linha vertical pontilhada. 4. Para traar a rea de medida, mova o Trackball. Uma linha indicar a rea traada. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
10-23
Cardiologia
Ventrculo Direito
A seguir so fornecidas medidas cardacas do Ventrculo Direito no Modo B: Medida de um traado rea da Artria Pulmonar Esquerda (rea APE) rea da Artria Pulmonar Direita (rea APD)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema exibir uma linha vertical pontilhada. 4. Para traar a rea de medida, mova o Trackball. Uma linha indicar a rea traada. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
10-24
Medidas Cardacas
Ventrculo Direito (continuao)
Medidas de uma distncia Dimetro Interno do Ventrculo Direito Diastlico (DIVDd) Sistlico (DIVDs)
Dimetro do Ventrculo Direito, Comprimento (VD Maior) Dimetro do Ventrculo Direito, Largura (VD Menor) Espessura da Parede do Ventrculo Direito Diastlico (PAVDd) Sistlico (PAVDs)
Dimetro do Trato de Sada do Ventrculo Direito (Dim VSVD) Artria Pulmonar Esquerda (APE) Artria Pulmonar Principal (APP) Artria Pulmonar Direita (APD)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
10-25
Cardiologia
Sistema
A seguir so fornecidas medidas cardacas do sistema no Modo B: Medidas de uma distncia Espessura do Septo Interventricular Diastlico (SIVd) Sistlico (SIVs)
Veia Cava Inferior (VCI) Dimetro da Artria Pulmonar Principal (Dim. APP) Dimetro da Veia Sistmica (Dim Sist) Dimetro da Arterose de Duto Patente (Dim PDA) Dimetro do Forame Oval Patente (Dim PFO) Distole de Efuso Pericrdica (PEd) Dimetro do Defeito Septal Ventricular (Dim VSD) Dimetro do Defeito Septal Atrial (Dim ASD)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
Encurtamento Fracionrio (SIVs) do Septo Interventricular (SIV) O sistema calcula a rea de superfcie do corpo com os dados de altura e peso do paciente.
10-26
Medidas Cardacas
Vlvula Tricspide
A seguir so fornecidas medidas cardacas da Vlvula Tricspide no Modo B: Medidas de uma distncia Dimetro do Anel da Vlvula Tricspide (Dim An VT) rea da Vlvula Tricspide (rea VT)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
10-27
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
10-28
Medidas Cardacas
Vlvula da Aorta
A seguir so fornecidas medidas cardacas da vlvula da aorta no Modo M: Medidas de uma distncia Fazer a medida de uma distncia Separao Cspide da Vlvula da Aorta (Csp VA)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
10-29
Cardiologia
trio Esquerdo
A seguir so fornecidas medidas cardacas do trio Esquerdo no Modo M: Medida de uma distncia Dimetro do trio Esquerdo (Dim AE)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
10-30
Medidas Cardacas
trio Esquerdo (continuao)
Medida de duas distncias (relao) Relao entre Dimetro do trio Esquerdo e Dimetro da Raiz da Aorta (AE/Ao)
1. Selecione AE/Ao para exibir um caliper ativo. 2. Faa a primeira medida de distncia: a. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. b. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. c. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. d. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor de distncia na Janela de Resultados. Depois da primeira medio, o sistema exibir o caliper ativo. 3. Para fazer a segunda medida de distncia, repita as etapas a-d acima descritas. O sistema exibir as medidas e a relao na Janela de Resultados.
10-31
Cardiologia
Ventrculo Esquerdo
A seguir so fornecidas medidas cardacas do Ventrculo Esquerdo no Modo M: Medidas de uma distncia Volume do Ventrculo Esquerdo, Teichholz Diastlico (DIVEd) Sistlico (DIVEs) Diastlico (DIVEd) Sistlico (DIVEs) Diastlico (DIVEd) Sistlico (DIVEs)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
10-32
Medidas Cardacas
Ventrculo Esquerdo (continuao)
Medida de um intervalo de tempo Freqncia Cardaca, Teichholz Tempo de Ejeo no Ventrculo Esquerdo (TEVE) Perodo Pr-ejeo no Ventrculo Esquerdo (PPEVE) Encurtamento da Fibra Circunferencial de Velocidade (Fcv)
1. Selecione a medida. O sistema exibir um caliper ativo e uma linha pontilhada vertical. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Para fixar o primeiro caliper, pressione Aplicar. O sistema exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o intervalo de tempo na Janela de Resultados.
O estudo do Ventrculo Esquerdo (Estudo VE) cria automaticamente a seqncia das seguintes medidas: Septo Interventricular (SIVd, SIVs) Dimetro Interno do Ventrculo Esquerdo (DIVEd, DIVEs) Espessura da Parede Posterior do Ventrculo Esquerdo (PPVEd, PPVEs)
10-33
Cardiologia
Vlvula Mitral
A seguir so fornecidas medidas cardacas da vlvula mitral no Modo M: Medidas de uma distncia Fazer a medida de uma distncia Separao do Ponto E ao Septo (SPES)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
10-34
Medidas Cardacas
Vlvula Mitral (continuao)
Medidas de uma inclinao Excurso do Folheto Anterior da Vlvula Mitral (Exc D-E) Inclinao D-E da Vlvula Mitral (Inclinao D-E) Inclinao E-F da Vlvula Mitral (Inclinao E-F)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Para posicionar o segundo caliper no ponto final, mova o Trackball. Uma linha pontilhada mostra a inclinao. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir a medida da inclinao na Janela de resultados.
10-35
Cardiologia
Ventrculo Direito
A seguir so fornecidas medidas cardacas do Ventrculo Direito no Modo M: Medidas de uma distncia Dimetro Interno do Ventrculo Direito Diastlico (DIVDd) Sistlico (DIVDs)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
10-36
Medidas Cardacas
Ventrculo Direito (continuao)
Medidas de um intervalo de tempo Tempo de Ejeo no Ventrculo Direito (TEVD) Perodo Pr-Ejeo no Ventrculo Direito (PPEVD)
1. Selecione a medida. O sistema exibir um caliper ativo e uma linha pontilhada vertical. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Para fixar o primeiro caliper, pressione Aplicar. O sistema exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o intervalo de tempo na Janela de Resultados.
O estudo do ventrculo direito (Estudo VD) cria automaticamente a seqncia das seguintes medidas: Dimetro Interno do Ventrculo Direito (DIVDd, DIVDs))
10-37
Cardiologia
Vlvula Pulmonar
A seguir so fornecidas medidas cardacas da vlvula pulmonar no Modo M: Medidas de um intervalo de tempo Fazer a medida de intervalo de tempo QRS complexo para fim do envelope (Q-para-fecham. VT)
1. Selecione a medida. O sistema exibir um caliper ativo e uma linha pontilhada vertical. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Para fixar o primeiro caliper, pressione Aplicar. O sistema exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o intervalo de tempo na Janela de Resultados.
10-38
Medidas Cardacas
Sistema
A seguir so fornecidas medidas cardacas do sistema no Modo M. Medidas de uma distncia Septo Interventricular Diastlico (SIVd) Sistlico (SIVs)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
10-39
Cardiologia
Vlvula Tricspide
A seguir so fornecidas medidas cardacas da Vlvula Tricspide no Modo M: Medidas de um intervalo de tempo Fazer a medida de intervalo de tempo QRS complexo para fim do envelope (Q-para-fecham. VT)
1. Selecione a medida. O sistema exibir um caliper ativo e uma linha pontilhada vertical. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Para fixar o primeiro caliper, pressione Aplicar. O sistema exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o intervalo de tempo na Janela de Resultados.
10-40
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema exibir uma linha vertical pontilhada. 4. Para traar o envelope, mova o Trackball. Uma linha indicar a rea traada. 5. Pressione Aplicar para concluir o traado. O sistema exibir uma segunda linha pontilhada vertical. 6. Para posicionar a segunda linha pontilhada no incio do prximo envelope, mova o Trackball. 7. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
10-41
Cardiologia
Vlvula da Aorta (continuao)
Medidas de velocidade de um pico Gradiente de Presso de Pico na Vlvula da Aorta (Vmx RA) Velocidade de Pico na Insuficincia da Aorta (Vmx RA/ Vmx IA) Velocidade Diastlica Final na Insuficincia da Aorta (Vmx RAfin/Vmx IAfin) Velocidade de Pico na Vlvula da Aorta (Vmx VA) Velocidade de Pico na Vlvula da Aorta no Ponto E (Vmx VA) Coarctao Proximal da Aorta (Coarc Pr-ductal) Coarctao Distal da Aorta (Coarc Ps-ductal)
1. Selecione a medida para exibir um caliper ativo com uma linha pontilhada vertical. 2. Para posicionar o caliper no ponto de medida desejado, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor da velocidade na Janela de resultados.
10-42
Medidas Cardacas
Vlvula da Aorta (continuao)
Medidas de uma inclinao Meio Tempo de Presso de Insuficincia na Vlvula da Aorta (PHT RA) Acelerao de Fluxo na Vlvula da Aorta (Traado VA) Meio Tempo de Presso na Vlvula da Aorta (Traado VA)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Para posicionar o segundo caliper no ponto final, mova o Trackball. Uma linha pontilhada mostra a inclinao. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir a medida da inclinao na Janela de resultados.
10-43
Cardiologia
Vlvula da Aorta (continuao)
Medidas de um intervalo de tempo Tempo de Acelerao na Vlvula da Aorta (T Acel VA) Tempo de Desacelerao na Vlvula da Aorta (MTP IA) Tempo de Ejeo na Vlvula da Aorta (TEVA) Freqncia Cardaca na Vlvula da Aorta Tempo
1. Selecione a medida. O sistema exibir um caliper ativo e uma linha pontilhada vertical. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Para fixar o primeiro caliper, pressione Aplicar. O sistema exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o intervalo de tempo na Janela de Resultados.
Inclinao pelo traado da vlvula da aorta: Relao de Tempo entre Acelerao e Ejeo na Vlvula da Aorta (TEVA) rea da Vlvula da Aorta de acordo com PHT
10-44
Medidas Cardacas
Ventrculo Esquerdo
A seguir so fornecidas medidas cardacas do Ventrculo Esquerdo no Modo Doppler: Medidas de velocidade de um pico Gradiente de Presso de Pico do Trato de Sada do Ventrculo Esquerdo (MxGP VSVE) Velocidade de Pico do Trato de Sada do Ventrculo Esquerdo (Vmx VSVE)
1. Selecione a medida para exibir um caliper ativo com uma linha pontilhada vertical. 2. Para posicionar o caliper no ponto de medida desejado, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor da velocidade na Janela de resultados.
10-45
Cardiologia
Ventrculo Esquerdo (continuao)
Medidas de traado de fluxo de uma velocidade Gradiente de Presso Mdio no Trato de Sada do Ventrculo Esquerdo (Traado VSVE) Velocidade Mdia no Trato de Sada do Ventrculo Esquerdo (Traado VSVE) Mdia da Raiz Quadrada da Velocidade no Trato de Sada do Ventrculo Esquerdo (Traado VSVE) Integral da Velocidade em Relao ao Tempo no Trato de Sada do Ventrculo Esquerdo (Traado VSVE)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema exibir uma linha vertical pontilhada. 4. Para traar o envelope, mova o Trackball. Uma linha indicar a rea traada. 5. Pressione Aplicar para concluir o traado. O sistema exibir uma segunda linha pontilhada vertical. 6. Para posicionar a segunda linha pontilhada no incio do prximo envelope, mova o Trackball. 7. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
10-46
Medidas Cardacas
Ventrculo Esquerdo (continuao)
Medidas de um intervalo de tempo Freqncia Cardaca no Ventrculo Esquerdo (Traado VSVE) Tempo de Ejeo no Ventrculo Esquerdo (TEVE)
1. Selecione a medida. O sistema exibir um caliper ativo e uma linha pontilhada vertical. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Para fixar o primeiro caliper, pressione Aplicar. O sistema exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o intervalo de tempo na Janela de Resultados. Medida de traado de fluxo de uma velocidade e um intervalo de tempo: Dbito Cardaco por Fluxo da Aorta (Planimetria AVA, Traado VA)
Medida da rea de superfcie do corpo e do volume sistlico: ndice de Volume Sistlico por Fluxo da Aorta (Planimetria AVA, Traado VA) O sistema calcula a rea de superfcie do corpo com os dados de altura e peso do paciente.
10-47
Cardiologia
Vlvula Mitral
A seguir so fornecidas medidas cardacas da Vlvula Mitral no Modo Doppler: Medidas de traado de fluxo de uma velocidade Acelerao do Fluxo Regurgitante na Vlvula Mitral (Traado RM) Velocidade Mdia Regurgitante na Vlvula Mitral (Traado RM) Mdia da Raiz Quadrada da Velocidade Regurgitante Mitral (Traado RM) Gradiente de Presso Mdio Regurgitante Mitral (Traado RM) Integral da Velocidade em Relao ao Tempo Regurgitante Mitral (Traado RM) Velocidade Mdia na Vlvula Mitral (Traado RM) Mdia da Raiz Quadrada da Velocidade na Vlvula Mitral (Traado RM) Integral da Velocidade em Relao ao Tempo na Vlvula Mitral (Traado RM) Gradiente de Presso Mdio na Vlvula Mitral (Traado RM)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema exibir uma linha vertical pontilhada. 4. Para traar o envelope, mova o Trackball. Uma linha indicar a rea traada. 5. Pressione Aplicar para concluir o traado. O sistema exibir uma segunda linha pontilhada vertical. 6. Para posicionar a segunda linha pontilhada no incio do prximo envelope, mova o Trackball. 7. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
10-48
Medidas Cardacas
Vlvula Mitral (continuao)
Medidas de velocidade de um pico Gradiente de Presso de Pico Regurgitante Mitral (Vmx RM) Gradiente de Presso de Pico na Vlvula Mitral (Vmx VM) Velocidade de Pico Regurgitante Mitral (Vmx RM) Velocidade de Pico na Vlvula Mitral (Vmx VM) Velocidade de Pico A na Vlvula Mitral (Velocid. A VM) Velocidade de Pico E na Vlvula Mitral (Velocid. E VM)
1. Selecione a medida para exibir um caliper ativo com uma linha pontilhada vertical. 2. Para posicionar o caliper no ponto de medida desejado, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor da velocidade na Janela de resultados.
10-49
Cardiologia
Vlvula Mitral (continuao)
Medidas de uma inclinao rea da Vlvula Mitral de Acordo com PHT (PHT VM) Desacelerao de Fluxo na Vlvula Mitral (T Desac. VM) Meio Tempo de Presso na Vlvula Mitral (MV PHT) Acelerao de Fluxo na Vlvula Mitral (T Acel. VM)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Para posicionar o segundo caliper no ponto final, mova o Trackball. Uma linha pontilhada mostra a inclinao. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir a medida da inclinao na Janela de resultados.
10-50
Medidas Cardacas
Vlvula Mitral (continuao)
Medida de duas distncias Relao de Pico E a Pico A na Vlvula Mitral (A-C e D-E) (Relao E/A VM)
1. Selecione Relao E/A VM para exibir um caliper ativo. 2. Faa a primeira medida de distncia: a. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. b. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. c. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. d. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor de distncia na Janela de Resultados. Depois da primeira medio, o sistema exibir o caliper ativo. 3. Para fazer a segunda medida de distncia, repita as etapas a-d acima descritas. O sistema exibir as medidas e a relao na Janela de Resultados.
10-51
Cardiologia
Vlvula Mitral (continuao)
Medidas de um intervalo de tempo/inclinao Fazer a medida de um intervalo de tempo/inclinao Tempo de Acelerao na Vlvula Mitral (T Acel. VM) Tempo de Desacelerao na Vlvula Mitral (T Desac. VM)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Para posicionar o segundo caliper no ponto final, mova o Trackball. Uma linha pontilhada mostra a inclinao. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibe as medidas de intervalo de tempo e inclinao na Janela de Resultados.
10-52
Medidas Cardacas
Vlvula Mitral (continuao)
Medidas de um intervalo de tempo Tempo de Ejeo na Vlvula Mitral (Traado VM) Durao da Onda A na Vlvula Mitral (Dur A VM) Tempo para Pico na Vlvula Mitral (Traado VM) Tempo
1. Selecione a medida. O sistema exibir um caliper ativo e uma linha pontilhada vertical. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Para fixar o primeiro caliper, pressione Aplicar. O sistema exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o intervalo de tempo na Janela de Resultados.
Medidas da rea de superfcie do corpo e volume sistlico: ndice de Volume Sistlico por Fluxo Mitral (Traado VA) O sistema calcula a rea de superfcie do corpo com os dados de altura e peso do paciente. Medida de uma distncia e duas velocidades: rea da Vlvula Mitral da Equao de Continuidade (Vmx VM)
10-53
Cardiologia
Vlvula Pulmonar
A seguir so fornecidas medidas da Vlvula Pulmonar no Modo Doppler: Medidas de velocidade de um pico Gradiente de Presso de Pico na Insuficincia Pulmonar (Vmx IP) Gradiente de Presso Diastlica Final na Insuficincia Pulmonar (Traado RP) Gradiente de Presso de Pico na Vlvula Pulmonar (Vmx VP) Gradiente de Presso Diastlica Final Pulmonar (Traado RP) Velocidade de Pico na Insuficincia Pulmonar (Vmx RP) Velocidade Diastlica Final na Insuficincia Pulmonar (Vmx RP(fin)) Velocidade de Pico na Vlvula Pulmonar (Vmx VP) Velocidade Diastlica Final Pulmonar (Traado VP)
1. Selecione a medida para exibir um caliper ativo com uma linha pontilhada vertical. 2. Para posicionar o caliper no ponto de medida desejado, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor da velocidade na Janela de resultados.
10-54
Medidas Cardacas
Vlvula Pulmonar (continuao)
Medidas de traado de fluxo de uma velocidade Presso Diastlica da Artria Pulmonar (Traado VP) Gradiente de Presso Mdio na Insuficincia Pulmonar (Traado RP) Gradiente de Presso Mdio na Vlvula Pulmonar (Traado VP) Velocidade Mdia na Insuficincia Pulmonar (Traado RP) Mdia da Raiz Quadrada da Velocidade na Insuficincia Pulmonar (Traado RP) Integral da Velocidade em Relao ao Tempo na Insuficincia Pulmonar (Traado RP) Velocidade Mdia da Vlvula Pulmonar (Traado VP) Mdia da Raiz Quadrada da Velocidade na Vlvula Pulmonar (Traado VP) Integral da Velocidade em Relao ao Tempo na Vlvula Pulmonar (Traado VP)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema exibir uma linha vertical pontilhada. 4. Para traar o envelope, mova o Trackball. Uma linha indicar a rea traada. 5. Pressione Aplicar para concluir o traado. O sistema exibir uma segunda linha pontilhada vertical. 6. Para posicionar a segunda linha pontilhada no incio do prximo envelope, mova o Trackball. 7. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
10-55
Cardiologia
Vlvula Pulmonar (continuao)
Medidas de uma inclinao Meio Tempo de Presso na Insuficincia Pulmonar (PR PHT) Acelerao de Fluxo na Vlvula Pulmonar (T Acel. VP)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Para posicionar o segundo caliper no ponto final, mova o Trackball. Uma linha pontilhada mostra a inclinao. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir a medida da inclinao na Janela de resultados.
Tempo de Acelerao na Vlvula Pulmonar (T Acel. VP) Tempo de Ejeo na Vlvula Pulmonar (TEVP) Perodo de Pr-ejeo na Vlvula Pulmonar (PVPEP) QRS complexo para fim do envelope (Q-para-fecham. VT) Tempo
10-56
Medidas Cardacas
Vlvula Pulmonar (continuao)
Fazer a medida de intervalo de tempo 1. Selecione a medida. O sistema exibir um caliper ativo e uma linha pontilhada vertical. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Para fixar o primeiro caliper, pressione Aplicar. O sistema exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o intervalo de tempo na Janela de Resultados. Medidas de dois intervalos de tempo Relao entre Acelerao na Vlvula Pulmonar e Tempo de Ejeo (T Acel. VP, TEVP) Relao entre Pr-Ejeo na Vlvula Pulmonar e Tempo de Ejeo (PVPEP, TEVP)
10-57
Cardiologia
Ventrculo Direito
A seguir so fornecidas medidas do Ventrculo Direito no Modo Doppler: Medidas de velocidade de um pico Gradiente de Presso de Pico no Trato de Sada do Ventrculo Direito (Vmx VSVD) Presso Sistlica no Ventrculo Direito (Vmx VSVD) Velocidade de Pico no Trato de Sada do Ventrculo Direito (Vmx VSVD)
1. Selecione a medida para exibir um caliper ativo com uma linha pontilhada vertical. 2. Para posicionar o caliper no ponto de medida desejado, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor da velocidade na Janela de resultados.
Presso Diastlica no Ventrculo Direito (Traado VSVD) Integral da Velocidade em Relao ao Tempo no Trato de Sada do Ventrculo Direito (Traado VSVD)
10-58
Medidas Cardacas
Ventrculo Direito (continuao)
Fazer a medida de um traado de fluxo de velocidade 1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema exibir uma linha vertical pontilhada. 4. Para traar o envelope, mova o Trackball. Uma linha indicar a rea traada. 5. Pressione Aplicar para concluir o traado. O sistema exibir uma segunda linha pontilhada vertical. 6. Para posicionar a segunda linha pontilhada no incio do prximo envelope, mova o Trackball. 7. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados. Medida de um intervalo de tempo Tempo de Ejeo no Ventrculo Direito (Traado VP)
10-59
Cardiologia
Ventrculo Direito (continuao)
Fazer a medida de intervalo de tempo 1. Selecione a medida. O sistema exibir um caliper ativo e uma linha pontilhada vertical. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Para fixar o primeiro caliper, pressione Aplicar. O sistema exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o intervalo de tempo na Janela de Resultados. Medidas de um traado de fluxo de velocidade e uma rea: Volume Sistlico por Fluxo Pulmonar (Traado VSVD)
Medidas da rea de superfcie do corpo e volume sistlico: ndice de Volume Sistlico no Ventrculo Direito por Fluxo Pulmonar (Traado VSVD) O sistema calcula a rea de superfcie do corpo com os dados de altura e peso do paciente.
10-60
Medidas Cardacas
Sistema
A seguir so fornecidas medidas cardacas do sistema no Modo Doppler: Medidas de velocidade de um pico Velocidade de Pico na Artria Pulmonar (Vmx VP) Pico A de Velocidade na Veia Pulmonar (reverso) (A Veia P) Velocidade de Pico na Veia Pulmonar Diastlico Final (D Veia P) Sistlico (S Veia P) Diastlico Final (Diast PDA) Sistlico (Sist PDA)
Velocidade de Pico em Defeito Septal Ventricular (Vmx VSD) Velocidade de Pico em Defeito Septal Atrial (ASD Vmx)
1. Selecione a medida para exibir um caliper ativo com uma linha pontilhada vertical. 2. Para posicionar o caliper no ponto de medida desejado, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor da velocidade na Janela de resultados.
10-61
Cardiologia
Sistema (continuao)
Medidas de traado de fluxo de uma velocidade Integral de Velocidade em Relao ao Tempo na Artria Pulmonar (VTI Pulmon) Integral de Velocidade em Relao ao Tempo na Veia Sistmica (VTI Sistem)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema exibir uma linha vertical pontilhada. 4. Para traar o envelope, mova o Trackball. Uma linha indicar a rea traada. 5. Pressione Aplicar para concluir o traado. O sistema exibir uma segunda linha pontilhada vertical. 6. Para posicionar a segunda linha pontilhada no incio do prximo envelope, mova o Trackball. 7. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
Durao da Onda A na Veia Pulmonar (Dur A Veia P) Tempo Tempo de Relaxamento Isovolumtrico (IVRT) Tempo de Contrao Isovolumtrica (IVCT)
10-62
Medidas Cardacas
Sistema (continuao)
Fazer a medida de intervalo de tempo 1. Selecione a medida. O sistema exibir um caliper ativo e uma linha pontilhada vertical. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Para fixar o primeiro caliper, pressione Aplicar. O sistema exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o intervalo de tempo na Janela de Resultados. Medidas de velocidade de dois picos Relao S/D na Veia Pulmonar (D Veia P, S Veia P) Gradiente de Presso de Pico no Defeito Septal Ventricular (Vmx VSD)
Medidas de traado de fluxo de duas velocidades: Relao de Fluxo Pulmonar a Sistmico (Qp/Qs)
10-63
Cardiologia
Vlvula Tricspide
A seguir so fornecidas medidas cardacas da Vlvula Tricspide no Modo Doppler: Medidas de velocidade de um pico Gradiente de Presso de Pico Regurgitante Tricspide (Vmx RT) Gradiente de Presso de Pico na Vlvula Tricspide (Vmx VT) Velocidade de Pico Regurgitante Tricspide (Vmx RT) Velocidade de Pico da Vlvula Tricspide (Vmx VT) Velocidade de Pico A na Vlvula Tricspide (Veloc A VT) Velocidade de Pico E na Vlvula Tricspide (Veloc E VT)
1. Selecione a medida para exibir um caliper ativo com uma linha pontilhada vertical. 2. Para posicionar o caliper no ponto de medida desejado, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor da velocidade na Janela de resultados.
10-64
Medidas Cardacas
Vlvula Tricspide (continuao)
Medidas de traado de fluxo de uma velocidade Gradiente de Presso Mdio Regurgitante Tricspide (Traado RT) Velocidade Mdia Regurgitante Tricspide (Traado RT) Mdia da Raiz Quadrada da Velocidade Regurgitante Tricspide (Traado RT) Integral da Velocidade em Relao ao Tempo Regurgitante Tricspide (Traado RT) Gradiente de Presso Mdio na Vlvula Tricspide (Traado VT) Velocidade Mdia na Vlvula Tricspide (Traado VT) Mdia da Raiz Quadrada da Velocidade na Vlvula Tricspide (Traado VT) Integral da Velocidade em Relao ao Tempo na Vlvula Tricspide (Traado VT)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema exibir uma linha vertical pontilhada. 4. Para traar o envelope, mova o Trackball. Uma linha indicar a rea traada. 5. Pressione Aplicar para concluir o traado. O sistema exibir uma segunda linha pontilhada vertical. 6. Para posicionar a segunda linha pontilhada no incio do prximo envelope, mova o Trackball. 7. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
10-65
Cardiologia
Vlvula Tricspide (continuao)
Medidas de um intervalo de tempo Tempo para Pico na Vlvula Tricspide (TV TTP) Fechamento a Abertura da Vlvula Tricspide (TCO) Durao da Onda A na Vlvula Tricspide (Dur A TV) QRS complexo para fim do envelope (Q-para-fecham. VT)
1. Selecione a medida. O sistema exibir um caliper ativo e uma linha pontilhada vertical. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Para fixar o primeiro caliper, pressione Aplicar. O sistema exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o intervalo de tempo na Janela de Resultados.
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Para posicionar o segundo caliper no ponto final, mova o Trackball. Uma linha pontilhada mostra a inclinao. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir a medida da inclinao na Janela de resultados.
10-66
Medidas Cardacas
Vlvula Tricspide (continuao)
Medida de um traado de fluxo de velocidade e uma rea Medida de velocidade de dois picos Volume Sistlico por Fluxo Tricspide (Traado VT)
10-67
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
10-68
Medidas Cardacas
Vlvula da Aorta (continuao)
Medidas de traado de fluxo de uma velocidade rea de Superfcie de Isovelocidade Proximal: Fluxo Regurgitante (PISA AR) rea de Superfcie de Isovelocidade Proximal: Fluxo de Volume Regurgitante (PISA AR)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema exibir uma linha vertical pontilhada. 4. Para traar o envelope, mova o Trackball. Uma linha indicar a rea traada. 5. Pressione Aplicar para concluir o traado. O sistema exibir uma segunda linha pontilhada vertical. 6. Para posicionar a segunda linha pontilhada no incio do prximo envelope, mova o Trackball. 7. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
1. Selecione a medida para exibir um caliper ativo com uma linha pontilhada vertical. 2. Para posicionar o caliper no ponto de medida desejado, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor da velocidade na Janela de resultados.
10-69
Cardiologia
Vlvula Mitral
A seguir so fornecidas medidas cardacas da vlvula mitral no Modo de Fluxo Colorido: Medidas de uma distncia rea de Superfcie de Isovelocidade Proximal: rea do Orifcio Regurgitante (PISA RM) rea de Superfcie de Isovelocidade Proximal: Raio do Ponto de Irregularidades (PISA RM)
1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema fixar o primeiro caliper e exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no ponto final. Uma linha pontilhada ligar os pontos de medida. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados.
10-70
Medidas Cardacas
Vlvula Mitral (continuao)
Fazer a medida de um traado de fluxo de velocidade 1. Selecione uma medida. Um caliper ativo ser exibido. 2. Para posicionar o caliper no ponto inicial, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto inicial. O sistema exibir uma linha vertical pontilhada. 4. Para traar o envelope, mova o Trackball. Uma linha indicar a rea traada. 5. Pressione Aplicar para concluir o traado. O sistema exibir uma segunda linha pontilhada vertical. 6. Para posicionar a segunda linha pontilhada no incio do prximo envelope, mova o Trackball. 7. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores medidos na Janela de Resultados. Medida da velocidade de um pico Fazer a medida de uma velocidade de pico rea de Superfcie de Isovelocidade Proximal: Velocidade Irregular (PISA RM)
1. Selecione a medida para exibir um caliper ativo com uma linha pontilhada vertical. 2. Para posicionar o caliper no ponto de medida desejado, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir o valor da velocidade na Janela de resultados.
10-71
Vlvula da Aorta
Medida da velocidade de uma distncia e dois picos rea da Vlvula da Aorta (Dim Ao, Vmx VSVE, Vmx VA) rea da Vlvula da Aorta por Equao de Continuidade por Velocidade de Pico (Dim Ao, Vmx VSVE, Vmx VA)
Medida de traado de fluxo de velocidade e de um traado Medida de um intervalo de tempo, de traado do fluxo de velocidade e de um traado
Dbito Cardaco por Fluxo da Aorta (Planimetria AVA, Traado VA, FC)
Medida de uma distncia e de dois traados de fluxo de velocidade: rea da Vlvula da Aorta por VTI de Equao de Continuidade (Dim Ao, Vmx VSVE, Traado VA)
10-72
Medidas Cardacas
Ventrculo Esquerdo
Medidas de duas distncias e freqncia cardaca Medidas de dois traados, duas distncias e freqncia cardaca Dbito Cardaco, Teichholz (DIVEd, DIVEs, FC) Dbito Cardaco, Cbico (DIVEd, DIVEs, FC)
Dbito Cardaco em Duas Cmaras, Plano Simples, reaComprimento (AVEd, AVEs, FC) Dbito Cardaco em Duas Cmaras, Plano Simples, Mtodo de Disco (Simpson) (AVEd, AVEs, FC) Dbito Cardaco em Quatro Cmaras, Plano Simples, reaComprimento (AVEd, AVEs, FC) Dbito Cardaco em Quatro Cmaras, Plano Simples, Mtodo de Disco (Simpson) (AVEd, AVEs, FC)
Frao de Ejeo, Duas Cmaras, Plano Simples, reaComprimento (AVEd, AVEs) Frao de Ejeo, Duas Cmaras, Plano Simples, Mtodo de Disco (Simpson) (AVEd, AVEs) Frao de Ejeo, Quatro Cmaras, Plano Simples, reaComprimento (AVEd, AVEs) Frao de Ejeo, Quatro Cmaras, Plano Simples, Mtodo de Disco (Simpson) (AVEd, AVEs) Volume Sistlico do Ventrculo Esquerdo, Plano Simples, Duas Cmaras, rea-Comprimento (AVEd, AVEs) Volume Sistlico do Ventrculo Esquerdo, Plano Simples, Duas Cmaras, Mtodo de Disco (Simpson) (DIVEd, DIVEs, AVEd, AVEs) Volume Sistlico do Ventrculo Esquerdo, Plano Simples, Quatro Cmaras, rea-Comprimento (AVEd, AVEs) Volume Sistlico do Ventrculo Esquerdo, Plano Simples, Quatro Cmaras, Mtodo de Disco (Simpson) (DIVEd, DIVEs, AVEd, AVEs) Volume do Ventrculo Esquerdo, Duas Cmaras, reaComprimento Diastlico (AVEd) Sistlico (AVEs)
Volume do Ventrculo Esquerdo, Quatro Cmaras, reaComprimento Diastlico (AVEd) Sistlico (AVEs)
10-73
Cardiologia
Ventrculo Esquerdo (continuao)
Medidas de quatro distncias e quatro traados Frao de Ejeo, Biplano, Mtodo de Disco (AVEd, AVEs, 2CH, 4CH) Volume Sistlico do Ventrculo Esquerdo, Biplano, Mtodo de Disco (AVEd, AVEs, 2CH, 4CH) Volume do Ventrculo Esquerdo, Biplano, Mtodo de Disco Diastlico (AVEd, 2CH, 4CH) Sistlico (AVEs, 2CH, 4CH)
ndice Sistlico do Ventrculo Esquerdo, Plano Simples, Duas Cmaras, rea-Comprimento (LVSd, LVSs e rea de Superfcie do Corpo) ndice Sistlico do Ventrculo Esquerdo, Quatro Cmaras, rea-Comprimento (LVSd, LVSs e rea de Superfcie do Corpo) Volume do Ventrculo Esquerdo, Plano Simples, Quatro Cmaras, Mtodo de Disco Diastlico (AVEd) Sistlico (AVEs)
Volume do Ventrculo Esquerdo, Plano Simples, Duas Cmaras, Mtodo de Disco Diastlico (AVEd) Sistlico (AVEs)
Volume do Ventrculo Esquerdo, Vista Apical, Eixo Longo, Mtodo de Disco Diastlico (AVEd) Sistlico (AVEs)
10-74
Medidas Cardacas
Vlvula Mitral
Medidas de um traado e um traado de fluxo de velocidade Medidas de um intervalo de tempo, um traado e um traado de fluxo de velocidade Volume Sistlico por Fluxo Mitral (Planimetria VM, Traado VM)
Dbito Cardaco por Fluxo Mitral (Planimetria VM, Traado VM, FC)
Vlvula Pulmonar
Medida de um traado e um traado de fluxo de velocidade Medida de um intervalo de tempo, um traado e um traado de fluxo de velocidade Volume Sistlico por Fluxo Pulmonar (Planimetria VP, Traado VP)
Dbito Cardaco por Fluxo Pulmonar (Planimetria VP, Traado VP, FC)
Ventrculo Direito
Medidas de um intervalo de tempo, uma rea e um traado de fluxo de velocidade Dbito Cardaco por Fluxo Pulmonar (Planimetria RV, Traado RV, FC)
Vlvula Tricspide
Medida de um intervalo de tempo, uma rea e um traado de fluxo de velocidade Dbito Cardaco por Fluxo Tricspide (Planimetria VT, Traado VT, FC)
10-75
10-76
10-77
Cardiologia
Informaes sobre a planilha
As informaes da planilha cardaca so as seguintes: Parmetro Essa coluna indica o modo, a pasta de medida e a medida especfica. Valor Valor medido. Se tiverem sido efetuadas mais de uma medida de um item, o sistema usar o mtodo especificado (mdia, mximo, mnimo ou ltimo) para determinar esse valor. m1m6 Cada item pode dispor de no mximo seis valores de medida. Se forem efetuadas mais de seis medies, a planilha usar as seis ltimas medidas. Mtodo Se o item dispuser de mais de uma medida, este elemento especificar o mtodo usado para calcular o valor da medida listado na coluna Valor. As opes so mdia, mximo, mnimo ou ltimo. Para mudar de mtodo: a. Mova o Trackball para o campo Mtodo. b. Pressione o boto Aplicar. c. Faa sua seleo com o Trackball. d. Pressione o boto Aplicar. Para obter mais informaes sobre como trabalhar com planilhas, Veja Visualizar e editar planilhas na pgina 7-60 para mais informaes.
10-78
10-79
10-80
10-81
Cardiologia
Modo M
A categoria de exame Cardiolgico Genrico no Modo M inclui as seguintes medidas: Estudo VE AE/Ao Estudo VD Excurso D-E Profundidade Caliper de Inclinao Caliper Relao de rea Elipse Tempo Freqncia cardaca
10-82
Medidas Cardacas
Modo Doppler
A categoria de exame Genrico no Modo Doppler Cardiolgico inclui as seguintes medidas: Ponto Caliper Traado manual Clculo Autom. SD Vmx VSD Relao E/A MV PHT Tempo Freqncia cardaca
10-83
Cardiologia
Opo ECG
Informaes gerais
H um painel de entrada de fisiologia disponvel para o LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3. Esse painel tem entradas para ECG, PCG e sinais auxiliares. O mdulo de fisiologia consiste em quatro canais: ECG, PCG, AUX1 e AUX2 (AUX 2 no est disponvel por enquanto). Os dois canais, AUX1 e AUX2, conseguem lidar com sinais ECG externos de outros dispositivos ECG de diagnstico. AUX2 tambm consegue lidar com um sinal de pulso/presso. A imagem do exame exibida sincronizada com os traados ECG e PCG. No modo Doppler ou M, os traados so sincronizados para a varredura do modo especfico. Cabos de acessrios aprovados fornecem os sinais adequados para o Painel de Fisiologia.
AVISO
O uso com um desfibrilador no recomendado, apesar de a pea ser aprovada. No utilize os traados de Fisiologia do Sistema de ultrasom do LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 para fazer diagnsticos e monitorao. Peas condutoras de eletrodos, conectores associados a peas aplicadas e eletrodos neutros no devem entrar em contato com outras peas condutoras ou com o terra. Utilize somente perifricos e acessrios aprovados e recomendados.
10-84
O dispositivo splitter de cabo tem um desenho que define os cdigos de cores, os nomes e o local do corpo.
(1)
(2)
(3)
10-85
10-86
Vel de Varredura
Descrio Altera a velocidade do traado. A velocidade de varredura do sinal fisiolgico da imagem no Modo B pode ser definida de forma independente da velocidade de varredura da linha de tempo (modos Doppler e M). 1 - 16.
Valor
10-87
Cardiologia
Trigger do cronmetro
Descrio NOTA: Valor Permite a formao de imagens intermitentes com base em um temporizador. Se o Trigger do temporizador estiver ligado, o Trigger do ECG ser definido como Nenhum. Ligado ou Desligado.
Tempo de atraso
Descrio No Modo Trigger ECG: se apenas Trig ECG 1 ou Trig ECG 2 for selecionado com a tecla Trigger ECG, a tecla Tempo de Atraso controlar o tempo de Atraso R do trigger ativo. Se os dois triggers forem selecionados, o controle principal ser Trig ECG 1, mas ajustar esse controle alternar para Trig ECG 2. Quando o trigger tiver sido definido, o instantneo da imagem ser exibido sempre que a linha de atualizao passar pelos triggers ativos. No modo de Trigger do Cronmetro: se voc girar o controle, o tempo de atraso entre as imagens alterado. Ajustes Valor Ajusta o controle correspondente. 0,10 - 10,00
10-88
Opo ECG
Posio/Ganho AUX
Descrio Permite o controle da amplitude do traado AUX ou o posicionamento vertical do traado AUX na exibio da imagem. Ganho: 0,01 - 4,00 Posio: 0,00 - 100,00
Valor
Ganho/Posio PCG
Descrio Permite o controle da amplitude do traado PCG ou o posicionamento vertical do traado PCG na exibio da imagem. Ganho: 0,01 - 2,00 Posio: 0,00 - 100,00
Valor
Posio/Ganho ECG
Descrio Permite o controle da amplitude do traado ECG ou o posicionamento vertical do traado ECG na exibio da imagem. Ganho: 0,01 - 0,23 Posio: 0,00 - 100,00
Valor
10-89
Cardiologia
10-90
Captulo 11 Vascular
11-1
Vascular
Introduo
As medidas e os clculos obtidos a partir de imagens de ultrasom destinam-se a complementar os outros procedimentos clnicos disponveis ao mdico responsvel. A preciso das medidas no determinada apenas pela preciso do sistema, mas tambm pelo usurio que deve usar os protocolos mdicos apropriados. Quando necessrio, registre todos os protocolos associados a uma medida ou clculo especfico. As frmulas e os bancos de dados utilizados no software do sistema e associados ao trabalho de pesquisadores especficos trazem essa referncia. Consulte o artigo original em que esto descritos os procedimentos clnicos recomendados pelos pesquisadores.
Orientao geral
As informaes referentes ao novo paciente devem ser digitadas antes do incio do exame. Veja Como comear com um novo paciente na pgina 4-3 para mais informaes. Todas as medidas podem ser repetidas. Para isso, selecione a medida novamente no menu do Menu principal/sub.
11-2
Medidas vasculares
Medidas vasculares
Introduo
As medidas vasculares proporcionam vrios estudos de medidas diferentes:
11-3
Para alterar um clculo de exame: Pressione a tecla Medida e selecione a pasta de clculos desejada. O estudo vascular em um grupo especfico de vasos. Voc pode personalizar os clculos de exame vascular no menu de configurao. Veja Configurao das medidas e dos clculos na pgina 7-13 para mais informaes. Se voc usar o clculo Vascular Automtico, utilizar as teclas de vasos do Menu principal/sub para atribuir clculos vasculares posteriormente. Se voc no usar o clculo Vascular Automtico, a tecla de vaso ser utilizada para efetuar medidas manuais.
11-4
Figura 11-2. Menu principal/sub do Modo B NOTA: Ao formular as instrues, consideramos que o usurio primeiro executou a varredura e, em seguida, pressionou Congelar.
% Estenose
Veja % Estenose na pgina 7-68 para mais informaes.
Volume
Veja Volume na pgina 7-70 para mais informaes.
Relao A/B
Veja Relao A/B na pgina 7-75 para mais informaes.
11-5
Figura 11-3. Menu principal/sub do Modo M NOTA: Ao formular as instrues, consideramos que o usurio primeiro executou a varredura e, em seguida, pressionou Congelar.
% Estenose
Veja % Estenose na pgina 7-68 para mais informaes.
Relao A/B
Veja Relao A/B na pgina 7-77 para mais informaes.
11-6
Atribuio de controles
Transferncia Cancelada Depois de os resultados de clculo Vascular Automtico terem sido atribudos a determinado vaso, o usurio pode cancelar a atribuio. Os parmetros atribudos sero apagados da planilha e da pgina de relatrio. Quando a funo Transferncia Cancelada tiver sido acionada, aparecer uma mensagem na tela para indicar o valor apagado da planilha e da pgina de relatrio.
11-7
Vascular
Atribuio de controles (continuao)
Localizao do vaso Se o vaso tiver uma localizao, selecione um dos seguintes itens: NOTA: Proximal (Prox) Central (Mdio) Distal (Dist)
Se voc no deseja atribuir uma localizao de vaso, pressione o local iluminado; assim, nenhuma localizao ser atribuda. Escolha a pasta qual deseja atribuir o valor. O sistema dispe de medidas para os lados direito e esquerdo do paciente. Para selecionar o lado direito ou o esquerdo, ajuste o boto do Menu principal/sub.
Lado dir/esq.
11-8
Medidas vasculares
Atribuio de controles (continuao)
Modif Clc Auto Quando essa tecla selecionada, o menu Modificar Clculos exibido como abaixo. Nesse menu, voc pode selecionar os parmetros a serem exibidos na janela de clculo vascular automtico. Somente os parmetros que podem ser utilizados pelo clculo sero exibidos. Selecione Salvar como Padro para salvar os parmetros selecionados como os clculos padro para esta aplicao. Selecione T. Real, Congelado ou Desl. para Clc Auto. T. Real exibe o traado, os calipers e resultados. Congelado: exibe o traado, os calipers e resultados quando voc pressiona Congelar. Off (Desligado)
Selecione Voltar para voltar tela anterior do Menu principal/ sub. Se voc selecionar PV, todos os parmetros selecionados sero desativados. Quando voc desmarca a opo PV, o sistema volta para o clculo selecionado anteriormente.
11-9
Vascular
Abreviaturas dos nomes dos vasos
Para fazer a medida de um vaso, selecione a abreviatura correspondente no Menu principal/sub. Muitas das pastas de vasos so identificadas por uma abreviatura. A tabela abaixo traz a lista de abreviaturas usadas para identificar os vasos. Tabela 11-1: Abreviaturas dos vasos
Acrnimo
ACA AComA ATA ATV Axil Axill V BA Ba V Br V ACC V Ceph CFV CHA Femoral Com CIA CIV A Ilaca Com DFA DFV Pedis Dors DPA ACE EIA EIV FV
Nome
Artria Cerebral Anterior Artria Comunicante Anterior Artria Tibial Anterior Veia Tibial Anterior Artria Axilar Veia Axilar Artria Basilar ou Artria Braquial Veia Baslica Veia Braquial Artria Cartida Comum Veia Ceflica Veia Femoral Comum Artria Heptica Comum Artria Femoral Comum Artria Ilaca Comum Veia Ilaca Comum Artria Ilaca Comum Artria Femoral Profunda Veia Femoral Superficial Artria Dorsal do P Artria Dorsal do P Artria Cartida Exterior Artria Ilaca Externa Veia Ilaca Externa Veia Femoral
11-10
Medidas vasculares
Tabela 11-1: Abreviaturas dos vasos
Acrnimo
GSV ACI ACI IJV IMA Inom. VCI LSV ACM V Mcub V Hep Md MRA PCA PComA Peron POP PTA PTV AD SMA SMV SUBC V SUBC SFA TCD TIPS Veia Safena Maior Artria Cartida Interna (Doppler Transcraniano) Artria Cartida Interior Veia Jugular Interna Artria Mesentrica Inferior Inominada Veia Cava Inferior Veia Safena Menor Artria Cerebral Mdia Veia Cubital Mediana Veia Heptica Mdia Artria Renal Principal Artria Cerebral Posterior Artria Comunicante Posterior Peroneal Poplteo Artria Tibial Posterior Veia Tibial Posterior Artria Radial Artria Mesentrica Superior Veia Mesentrica Superior Artria Subclaviana Veia Subclaviana Artria Femoral Superficial Doppler Transcraniano Derivao Portossistmica Intra-heptica Transjugular Artria Ulnar Artria Vertebral
Nome
UA VERT
11-11
Vascular
Informaes gerais sobre o clculo vascular automtico
O clculo vascular automtico permite que o LOGIQ 3 Expert/ LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 detecte e identifique ciclos cardacos. Com ele voc pode determinar medidas e clculos durante a produo de imagens, em tempo real, bastando para isso, congelar a imagem ou utilizar o modo CINE. No fluxo venoso so detectados os valores de pico. Durante a deteco do ciclo cardaco, o sistema identifica o ciclo utilizando calipers, barras verticais e/ou realce de dados de linha de tempo. A utilizao de identificadores baseia-se em medidas e clculos selecionados por um operador para a aplicao atual. O sistema pode colocar os calipers em picos sistlicos iniciais, sstoles de pico, distoles mnimas e fins de distole. As barras verticais podem ser utilizadas tambm para indicar o incio e o fim do ciclo cardaco. O traado de pico e/ou o traado mdio podem ser realados. O usurio pode editar o ciclo cardaco identificado pelo sistema ou selecionar um ciclo cardaco diferente. Voc pode optar por exibir os clculos numa janela de resultados de medidas e anlises durante a varredura, em tempo real, ou em uma imagem congelada. Os clculos sero exibidos no alto da janela de resultados de medidas e anlises, situada ao lado da imagem. Esses clculos podero ser predefinidos por aplicao, ou seja, voc poder configurar os clculos padro a serem exibidos para cada aplicao
11-12
Medidas vasculares
Clculo vascular automtico
Ativar o clculo vascular automtico Para ativar o Clculo Vascular Automtico, selecione a tecla do menu principal/sub Clc Auto para selecionar T. Real (clculos exibidos na imagem em tempo real) ou Congelar (clculos exibidos na imagem congelada). Para desativar a funo, selecione Desl. Configurar os parmetros de clculo vascular automtico Selecionar o traado automtico possvel selecionar um traado automtico contnuo das velocidades mdia ou mxima. Selecione Mx ou Mdia no Menu principal/sub Mt. Traado.
Selecionar deteco de traado A deteco de traado permite usar dados de pico da linha de tempo acima, abaixo, ou acima e abaixo (composto) da linha de base. Selecione positivo, negativo ou ambos para definir os dados de pico da linha de tempo.
Modificao de clculos a. Selecione a tecla do menu principal/sub Modificar Clc. O menu de modificao de clculos ser exibido. b. Selecione as medidas e os clculos que devero ser exibidos na janela de clculo vascular automtico. O usurio pode selecionar os seguintes parmetros: PS, ED, MD, FC, TMX, IP, IR, Acelerao, PS/ED, ED/ PS, AT, Fluxo de volume e PV. Para que as medidas sejam mantidas e possam ser usadas outra vez, selecione Definir como Padro neste menu.
11-13
Vascular
Clculo vascular automtico (continuao)
Exame com clculo vascular automtico 1. Configure o sistema. 2. Faa a varredura e pressione Congelar. 3. Ative o clculo automtico (em tempo real ou congelado) no Menu principal/sub. O sistema executa o clculo automaticamente. O clculo automtico estabelecido para certas medidas vasculares. 4. Pressione Medida para exibir o menu Medida. 5. Selecione a localizao do vaso (Prox, Mdio ou Dist) e o lado (Direita ou Esquerda). 6. Selecione o nome do vaso desejado no Menu principal/sub. As medidas selecionadas sero automaticamente atribudas ao clculo vascular automtico. Os resultados sero exibidos na Janela de Resultados.
11-14
Medidas vasculares
Clculo vascular automtico (continuao)
NOTA: Para cancelar a atribuio, use a tecla do menu principal/sub Cancel. Transfer. Veja Transferncia Cancelada na pgina 11-7 para mais informaes. Durante um exame, o ciclo cardaco pode ser indicado entre duas barras amarelas; o traado de pico e o traado de mdia podero ser exibidos em verde; os indicadores de clculo sero exibidos no traado espectral como um identificador de caliper (eles podem variar em funo do clculo selecionado na Janela de resultados). O ciclo mais completo, direita, normalmente o ciclo cardaco selecionado. No entanto, outro ciclo cardaco pode ser selecionado. Para selecionar um ciclo cardaco diferente: NOTA: Percorra a memria CINE com o Trackball at que o ciclo cardaco desejado seja selecionado pelo sistema. Para isso, preciso que voc tenha vrios bons ciclos na frente do novo ciclo cardaco. s vezes isso problemtico junto a uma barra de congelar. Use o controle Sel. Ciclo se desejar alternar para um ciclo cardaco diferente.
Para deslocar o posicionamento de sstole ou de distole: Use o controle Sel Cursor para se deslocar at a posio sistlica inicial ou a posio diastlica final.
11-15
Vascular
Clculo vascular manual
Se o clculo automtico em Modo Doppler estiver desativado, voc poder executar os clculos relacionados abaixo manualmente: 1. Pressione Medida. Se necessrio, selecione outro clculo de exame, em seguida selecione os parmetros na janela de modificao de clculos. 2. Selecione a localizao do vaso (Prox, Mdio ou Dist) e o lado (Direita ou Esquerda). 3. Selecione a pasta vascular a ser utilizada. O menu Medidas ser exibido.
Figura 11-7. Exemplo de menu Medidas 4. Faa as medidas necessrias definidas pelo sistema ou selecione suas prprias medidas.
11-16
Medidas vasculares
Clculo vascular manual (continuao)
Voc pode executar as seguintes medidas nos vasos em Modo Doppler: Pico Sistlico (PS) Fim de Distole (ED) Distole Mnima (MD) Freqncia cardaca TMX IP (ndice de pulsatilidade) ndice de resistividade (IR) Relao S/D Relao D/S Acelerao Tempo de Acelerao (AT)
11-17
Vascular
Como selecionar medidas vasculares
Seu sistema foi configurado para indicar as medidas geralmente feitas em cada vaso. Para fazer uma medio no indicada para o vaso selecionado: 1. Selecione a pasta do vaso a ser medido. 2. Selecione Exibir Tudo.
11-18
Medidas vasculares
Como selecionar medidas vasculares (continuao)
O sistema exibir todas as medidas vasculares possveis.
Figura 11-9. Exibio de todas as medidas 3. Selecione a medida que pretende usar. NOTA: Ao formular as instrues, consideramos que o usurio primeiro executou a varredura e, em seguida, pressionou Congelar.
11-19
Vascular
Acelerao
1. Selecione Acelerao. O sistema exibir um caliper ativo com duas linhas pontilhadas, uma vertical e outra horizontal. 2. Para posicionar o caliper no pico sistlico, mova o Trackball. 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto de medida. O sistema exibir um segundo caliper ativo. 4. Para posicionar o segundo caliper no fim da distole, mova o Trackball. 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores de pico sistlico, fim de distole, tempo de acelerao e acelerao na Janela de Resultados.
Freqncia cardaca
Veja Freqncia cardaca na pgina 7-78 para mais informaes.
11-20
Medidas vasculares
Pico sistlico (PS), Fim de distole (ED) ou Distole mnima (MD)
Para calcular o pico sistlico, o fim de distole ou a distole mnima: 1. Selecione PS,ED ou MD. O sistema exibir um caliper ativo com duas linhas pontilhadas, uma vertical e outra horizontal. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper ativo no ponto inicial. 3. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores de pico sistlico, fim de distole e distole mnima na Janela de Resultados. Relao ED/PS ou PS/ED Para calcular a relao Fim de Distole/Pico Sistlico ou a relao Pico Sistlico/Fim de Distole: 1. Selecione ED/PS ou PS/ED. O sistema exibir um caliper ativo com duas linhas pontilhadas, uma vertical e outra horizontal. 2. Use o Trackball para posicionar o caliper no fim da distole (ED) ou no pico sistlico (PS). 3. Pressione Aplicar para fixar o ponto de medida. O sistema exibir um segundo caliper ativo. 4. Use o Trackball para posicionar o segundo caliper no pico sistlico (PS) ou no fim da distole (ED). 5. Pressione Aplicar para concluir a medio. O sistema exibir os valores de fim de distole, pico sistlico e as relaes ED/PS ou PS/ED na Janela de Resultados.
11-21
Vascular
IP (ndice de pulsatilidade)
Veja IP (ndice de pulsatilidade) na pgina 7-80 para mais informaes.
TMX
Veja TMX e TMD na pgina 7-55 para mais informaes.
11-22
Planilha Vascular
Planilha Vascular
A planilha vascular est estruturada para exibir automaticamente medidas vasculares feitas em regies anatmicas especficas. A planilha pode tambm exibir os valores mdio, ltimo, mximo ou mnimo das trs ltimas medidas. O clculo das relaes ser resumido e exibido automaticamente.
11-23
Dicas
Certos campos da planilha s podem ser visualizados, enquanto outros podem ser modificados ou selecionados. Para saber quais os campos que podem ser modificados ou selecionados, mova o Trackball. Os campos modificveis ou selecionveis sero destacados.
11-24
11-25
Figura 11-11. Exibio dos valores editados NOTA: Se o usurio mover o cursor para o valor editado e pressionar a tecla Ajustar uma vez, o valor voltar ao que era antes da edio.
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Por exemplo: 1. Se o usurio tiver medido o IR 4 vezes, somente os 3 ltimos conjuntos de medidas sero exibidos na planilha.
Nmero do resultado PS ED IR N 2 N 3 N 4
1. O usurio apaga o valor do PS n 3 da planilha. 2. Todo o conjunto de medidas n 3 ser apagado da planilha e o conjunto de medidas n 1 ser movido e exibido como na ilustrao abaixo.
Nmero do resultado PS ED IR N 1 N 2 N 4
11-27
11-28
11-29
11-30
Figura 11-15. Janela pop-up Intravascular 2. Selecione a primeira velocidade. O valor ser exibido na janela.
11-31
Figura 11-17. Relao intravascular n 2 NOTA: Para salvar a relao Intravascular no Resumo do vaso, mova o cursor at a opo Salvar e pressione Aplicar. Para apagar valores, coloque o cursor em Limpar e pressione Aplicar. Para cancelar e sair da funo Relao intravascular, coloque o cursor em Cancelar e pressione Aplicar.
11-32
11-33
Figura 11-19. Menu pop-up 2. Nome do vaso e informaes sobre sua localizao. 3. Caixa de seleo. Use-a para selecionar a velocidade vascular para clculo da relao vascular (por exemplo, ICA/CCA). Voc pode selecionar somente uma localizao (posio) no vaso. 4. Coluna de resultados. Este valor no pode ser modificado nem excludo desta pgina. 5. Nome do clculo e resultado. ACI/ACC: A relao ACI/ACC (Artria Cartida Interna/Artria Cartida Comum) seleciona as velocidades ACI e ACC sistlicas mais elevadas para calcular esta relao e indica essas velocidades.
11-34
Planilha Vascular
Estudo carotdeo
Na pgina de configurao da relao ACI/ACC, voc poder especificar a poro da ACC (Prox, Mdio, Distal) escolhida. As selees podero ser anuladas no Resumo do Vaso. A relao ACI/ACC pode ser configurada para a sstole e para a distole. O vaso vertebral tambm possui selees para sstole e distole. Na pgina de resumo, h uma caixa para selecionar inverso de fluxo de fluxos vertebrais. As opes so Ant (Antergrado), Retro (Retrgrado) e Abs (Ausente). Para selecionar o mtodo: Coloque o cursor na caixa de seleo e pressione Aplicar. O menu pop-up ser exibido com as opes Vazio, Ant, Retro, Abs. Selecione aquela que lhe interessa. A opo selecionada ser exibida na coluna. A caixa no requer a seleo de lado esquerdo ou direito.
11-35
11-36
Captulo 12 Urologia
12-1
Urologia
Introduo
As medidas e os clculos obtidos a partir de imagens de ultrasom destinam-se a complementar os outros procedimentos clnicos disponveis ao mdico responsvel. A preciso das medidas no determinada apenas pela preciso do sistema, mas tambm pelo usurio que deve usar os protocolos mdicos apropriados. Quando necessrio, registre todos os protocolos associados a uma medida ou clculo especfico. As frmulas e os bancos de dados utilizados no software do sistema e associados ao trabalho de pesquisadores especficos trazem essa referncia. Consulte o artigo original em que esto descritos os procedimentos clnicos recomendados pelos pesquisadores.
Orientao geral
As informaes referentes ao novo paciente devem ser digitadas antes do incio do exame. Veja Como comear com um novo paciente na pgina 4-3 para mais informaes. Todas as medidas podem ser repetidas. Para isso, selecione a medida novamente no menu do Menu principal/sub. O sistema mantm oito medidas, porm a planilha contm apenas seis de cada tipo. Pode-se tirar a mdia das medidas da pgina de relatrio e essa mdia pode ser utilizada em outros clculos.
12-2
Clculos urolgicos
Clculos urolgicos
Introduo
As medidas urolgicas proporcionam dois tipos de estudo de medidas: Genrico Comum a todas as aplicaes. Veja Medidas genricas na pgina 7-66 para mais informaes. Urologia Este captulo descreve as medidas urolgicas em Modo B. As medidas urolgicas em Modo M so comuns a outras aplicaes. Veja Medidas no Modo M na pgina 7-76 para mais informaes. As medidas urolgicas em modo Doppler so comuns a outras aplicaes. Veja Medidas em Modo Doppler na pgina 7-79 para mais informaes.
12-3
Veja Medidas em Modo B na pgina 7-67 para mais informaes. As seguintes medidas esto localizadas especificamente em Clculos de exame de urologia. As medidas especficas (volume da bexiga, volume da prstata e volume renal) esto indicadas nas pginas seguintes. Selecione Clculos de exame de urologia. exibido o seguinte Painel Ttil.
12-4
Clculos urolgicos
Volume da Bexiga
Este clculo usa uma medida de distncia padro. Em geral, o comprimento medido no plano sagital. A largura e a altura so medidas no plano axial.
Figura 12-2. Painel Ttil Volume da Bexiga Para medir o volume da bexiga: 1. Efetue a varredura no paciente no plano adequado. 2. Selecione a pasta Bexiga para exibir um caliper ativo. 3. Execute uma medida de distncia padro. O sistema exibir o valor de distncia na Janela de Resultados. 4. Para fazer a segunda e a terceira medidas de distncia, repita as etapas 2 e 3. Depois de concluda a terceira medida de distncia, o sistema exibir o volume da bexiga na Janela de Resultados.
12-5
Urologia
Volume da Prstata
Este clculo usa uma medida de distncia padro. Em geral, o comprimento medido no plano sagital. A largura e a altura so medidas no plano axial.
Figura 12-3. Painel Ttil Volume da Prstata Para medir o volume da prstata: 1. Efetue a varredura no paciente no plano adequado. 2. Selecione a pasta Prstata para exibir um caliper ativo. 3. Execute uma medida de distncia padro. O sistema exibir o valor de distncia na Janela de Resultados. 4. Para fazer a segunda e a terceira medidas de distncia, repita as etapas 2 e 3. Depois de concluda a terceira medida de distncia, o sistema exibir o volume da prstata na Janela de Resultados.
12-6
Clculos urolgicos
Volume Renal
Este clculo usa uma medida de distncia padro. Em geral, o comprimento medido no plano sagital. A largura e a altura so medidas no plano axial.
Figura 12-4. Painel Ttil Volume Renal Para medir o volume renal: 1. Efetue a varredura no paciente no plano adequado. 2. Selecione a pasta Renal para exibir um caliper ativo. 3. Obtenha uma medida de distncia padro: O sistema exibir o valor de distncia na Janela de Resultados. 4. Para fazer a segunda e a terceira medidas de distncia, repita as etapas 2 e 3. Depois de concluda a terceira medida de distncia, o sistema exibir o volume renal na Janela de Resultados.
12-7
Urologia
12-8
Captulo 13 Pediatria
13-1
Pediatria
Introduo
As medidas e os clculos obtidos a partir de imagens de ultrasom destinam-se a complementar os outros procedimentos clnicos disponveis ao mdico responsvel. A preciso das medidas no determinada apenas pela preciso do sistema, mas tambm pelo usurio que deve usar os protocolos mdicos apropriados. Quando necessrio, registre todos os protocolos associados a uma medida ou clculo especfico. As frmulas e os bancos de dados utilizados no software do sistema e associados ao trabalho de pesquisadores especficos trazem essa referncia. Consulte o artigo original em que esto descritos os procedimentos clnicos recomendados pelos pesquisadores.
Orientao geral
As informaes referentes ao novo paciente devem ser digitadas antes do incio do exame. Veja Como comear um exame na pgina 4-2 para mais informaes. Todas as medidas podem ser repetidas. Para isso, selecione a medida novamente no Menu principal/sub. O sistema mantm oito medidas, porm a planilha contm apenas seis de cada tipo. Pode-se tirar a mdia das seis medidas da planilha e essa mdia pode ser utilizada em outros clculos.
13-2
Clculos peditricos
Clculos peditricos
Informaes gerais
As medidas peditricas proporcionam dois tipos de estudo de medidas: Genrico. O estudo de clculos genricos comum a todas as aplicaes. Veja Medidas genricas na pgina 7-66 para mais informaes. Quadril peditrico (QuadrilPed). Este captulo descreve as medidas peditricas em Modo B. As medidas peditricas em Modo M so comuns a outras aplicaes. Veja Medidas no Modo M na pgina 7-76 para mais informaes. As medidas peditricas em modo Doppler so comuns a outras aplicaes. Veja Medidas em Modo Doppler na pgina 7-79 para mais informaes.
13-3
Pediatria Pediatria
Medidas em Modo B
Figura 13-1. Medidas peditricas em Modo B Menu principal/sub As medidas genricas abaixo so comuns a outras aplicaes de exame: % Estenose Volume ngulo Relao A/B
13-4
Clculos peditricos
Medidas em Modo B (continuao)
Medida da displasia de quadril O clculo de quadril auxilia na avaliao do desenvolvimento do quadril infantil. Nesse clculo, so sobrepostas trs linhas retas na imagem e estas so alinhadas com a regio anatmica. Os dois ngulos so calculados, exibidos e podem ser utilizados pelo mdico para diagnstico. As trs linhas so:1 1. A linha de base liga a convexidade do acetbulo sseo ao ponto no qual a cpsula de articulao e o pericndrio ligam-se ao osso ilaco. 2. A linha de inclinao liga a convexidade ssea ao lbio acetabular. 3. A poro superior do acetbulo liga a borda inferior do osso ilaco convexidade ssea. O ngulo (Alfa) suplementar ao ngulo entre 1 e 3. Esse ngulo caracteriza a convexidade ssea. O ngulo (Beta) o que se situa entre as linhas 1 e 2. Esse ngulo caracteriza o teto adicionado de estrutura ssea suplementar pela convexidade cartilaginosa.
13-5
Pediatria
Medidas em Modo B (continuao)
Medida da displasia de quadril (continuao) Para executar a medida da displasia de quadril: 1. No Menu principal/sub, selecione o lado direito ou esquerdo (orientao) e depois selecione QUADRIL. Ser exibida uma linha pontilhada horizontal. 2. Para posicionar a linha de base, mova o Trackball. Posicione a borda do cursor em forma de cruz na convexidade ssea do lio. 3. Para girar ou mudar a inclinao, ajuste o controle Elipse ou Girar Quadril. 4. Para fixar a linha de base, pressione Aplicar. O sistema exibir uma segunda linha pontilhada em um dos ngulos. 5. Para dispor essa linha ao longo da linha de inclinao da convexidade ssea em relao ao lbio acetabular, mova o Trackball. 6. Para girar ou mudar a inclinao, ajuste o controle Elipse ou Girar Quadril. 7. Para fixar a segunda linha de medida, pressione Aplicar. O sistema exibir uma terceira linha pontilhada em um dos ngulos. 8. Para dispor o caliper ao longo da linha do teto acetabular, mova o Trackball. 9. Para girar ou mudar a inclinao, ajuste o controle Elipse ou Girar Quadril. 10. Para fixar a terceira linha e concluir a medida, pressione Aplicar. O sistema exibir as medidas de quadril ( e ) na Janela de Resultados.
13-6
Clculos peditricos
Medidas em Modo B (continuao)
Alfa HIP Alfa HIP mede o ngulo entre a linha de base do ilaco e a linha de teto sseo. Para executar a medida de Alfa HIP: 1. No Menu principal/sub, selecione o lado direito ou esquerdo (orientao); em seguida, selecione Alfa HIP. Ser exibida uma linha pontilhada horizontal. 2. Para posicionar a linha de base, mova o Trackball. Posicione a borda do cursor em forma de cruz na convexidade ssea do lio. 3. Para girar ou mudar a inclinao, ajuste o controle Elipse ou Girar Quadril. 4. Para fixar a linha de base, pressione Aplicar. O sistema exibir uma segunda linha pontilhada em um dos ngulos. 5. Para dispor o caliper ao longo da linha do teto acetabular, mova o Trackball. 6. Para girar ou mudar a inclinao, ajuste o controle Elipse ou Girar Quadril. 7. Para fixar a segunda linha de medida, pressione Aplicar. O sistema exibir o valor medido do quadril alfa () na Janela de Resultados.
13-7
Pediatria
Medidas em Modo B (continuao)
Medida da Relao d:D A Relao d:D mede a porcentagem da cobertura da cabea femoral sob o teto sseo. Para executar a medida: 1. No Menu principal/sub, selecione o lado direito ou esquerdo (orientao); em seguida, selecione Relao d:D. Ser exibida uma linha pontilhada horizontal. 2. Use o Trackball para colocar a linha de base ao longo do lio. Posicione a borda do cursor em forma de cruz na convexidade ssea do lio. 3. Use o controle Elipse para ajustar ou alterar a inclinao ou Girar Quadril. 4. Pressione Aplicar para fixar a linha de base. 5. O sistema exibir um crculo representando a cabea femoral. Use o Trackball para posicionar o crculo. 6. Use o controle Elipse para ajustar o tamanho da circunferncia que representa a cabea do fmur. 7. Pressione Aplicar para fixar a circunferncia da cabea femoral. O sistema exibir o valor de relao d:D da cabea femoral na Janela de Resultados.
13-8
14-1
ReportWriter (opcional)
Introduo
O LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 permite gerar relatrios do paciente com base no exame realizado e na anlise efetuada durante o exame. Os relatrios so gerados utilizando-se os dados arquivados no sistema com modelos prselecionados. Os relatrios salvos so do tipo somente leitura. Portanto, recomendvel que os dados sejam cuidadosamente revisados antes de criar o relatrio. Utilize a planilha para facilitar a reviso e o ajuste dos dados antes de gerar um relatrio. O relatrio final pode ser impresso em uma impressora padro.
14-2
Name : GE Test
Patient ID : 123-4567
Date : 07/09/2004
14-3
14-4
Descrio
Imprime o relatrio na impressora padro. Armazena a pgina do relatrio no Arquivo como um arquivo CHM. Permite que a pgina do relatrio seja exportada para armazenar mdia em formato CHM. Recupera a pgina do relatrio a partir do Arquivo. A funo Data/Hora armazenada anexada ao nome do relatrio armazenado. Permite selecionar o modelo na lista de aplicaes selecionadas. Permite entrar na tela do editor de modelos. Apaga a pgina do relatrio do Arquivo.
Modelo
Designer Apagar
14-5
ReportWriter (opcional)
Selecionar outro modelo
possvel selecionar outro modelo para o paciente atual: 1. Selecione MODELO, na parte inferior da tela do monitor, ou o Menu principal/sub. 2. Ser exibida uma lista de modelos e aplicaes disponveis.
Figura 14-3. Exemplo de lista de aplicaes 3. Selecione o modelo desejado usando o Trackball e pressione Aplicar. O modelo selecionado ser mostrado no monitor. NOTA: Se for selecionada outra aplicao, ser exibida a lista de modelos da aplicao selecionada. Selecione o modelo desejado.
Figura 14-4. Lista de modelos disponveis 4. Selecione o nome do modelo desejado e pressione Aplicar. 5. O relatrio mudar para o modelo selecionado.
14-6
Categoria
Cartida4Imagens CartidaAvanado CartidaBsico CartidaResumo_ 4Imagens CartidaResumo_ Avanado CartidaResumo_ Bsico OB23-4 Imagens OB23Avanado OB23Bsico OB23Planilha_ 4Imagens OB23Planilha_ Avanada OB23Planilha_ Bsica OB1-4 Imagens X X
Medidas
Grficos OB
X
Caixa de Avalia o
14-7
ReportWriter (opcional)
Tabela 14-2: Lista de modelos do fabricante (Continuao)
Imagem da Planilha ou do Resumo do Vaso Estudo Anatmico ou Perfil Biofsico
X
Categoria
OB1Avanado OB1-Bsico OB1Planilha_ 4Imagens OB1Planilha_ Avanada OB1Planilha_ Bsica Cardaco (Adulto)completo Cardaco (Adulto)-Alvo do Estresse Cardaco (Adulto)Planos de Corte do Estresse Cardaco (Adulto)Falha Cardaca Abdomecompleto Ginecolgico -completo Geralcompleto X X
Medidas
Grficos OB
rea de Imagen s
Caixa de Avalia o
X X X X X
14-8
Figura 14-5. Caixa de dilogo Texto Fixo 4. Faa as alteraes necessrias. a. Informe o endereo do hospital na rea de texto. b. Altere as Propriedades da Caixa (largura da caixa, largura da linha de borda, alinhamento de texto, altura da caixa, margem esquerda e fonte). 5. Selecione OK. 6. Selecione Salvar ou Salvar Como no menu Arquivo. 7. Saia do Elaborador de Relatrios. Ser exibido o relatrio com o endereo do hospital.
14-9
ReportWriter (opcional)
Inserir o logotipo do hospital
Ao usar um modelo do fabricante, a rea destinada ao logotipo fica geralmente na parte superior esquerda do relatrio. Para estabelecer uma nova rea, Veja Texto Fixo na pgina 14-37 para mais informaes. Para modificar o padro de fbrica: 1. Salve o logotipo do hospital em um CD, em formato jpeg ou bmp. 2. Selecione Relatrio. 3. Selecione Elaborador. 4. Selecione o logotipo GE para que o quadro seja realado. exibida a caixa Logo.
Figura 14-6. Caixa Logotipo 5. Selecione Importar Logotipo (1). Selecione a unidade de CD primeiro e, depois, o logotipo do hospital. 6. Selecione OK. O logotipo do hospital exibido na lista de logotipos (2). Clique no logotipo para selecion-lo. NOTA: Percorra a lista de logotipos usando a tecla de seta para a esquerda/direita (3). 7. Modifique a aparncia (4). 8. Selecione OK. 9. Selecione Salvar ou Salvar Como no menu Arquivo. 10. Saia do Elaborador de Relatrios. Ser exibido o modelo com o logotipo do hospital.
14-10
14-11
ReportWriter (opcional)
Modificar o objeto exibido nas Informaes do Arquivo
1. Selecione Elaborador. 2. Clique duas vezes na rea das Informaes do Arquivo no modelo. Caixa de Informaes do Arquivo.
Figura 14-8. Caixa de Informaes do Arquivo 3. Selecione e cancele a seleo do objeto e modifique as propriedades da caixa, conforme o necessrio. 4. Selecione OK para voltar ao Elaborador de Relatrios. 5. Selecione Salvar ou Salvar Como no menu Arquivo. 6. Saia do Elaborador de Relatrios.
14-12
Figura 14-9. Caixa de dilogo Campo de Texto 4. Selecione os itens a serem exibidos: Motivos Sol.: Para obter informaes do relatrio direto. Comentrios: Para obter as informaes do campo Comentrio (na tela Paciente) e do campo Comentrio sobre o Exame (na Planilha). Diagnstico: Para obter informaes do Direct Report. Texto Livre 1 a 8
14-13
ReportWriter (opcional)
5. Digite o texto do Cabealho. Se no precisar de texto de cabealho, digite um espao. 6. Modifique as propriedades da caixa, o texto e a fonte do cabealho, e os dados. 7. Selecione OK ou Cancelar.
14-14
14-15
ReportWriter (opcional)
Seo de resultados de medidas
Os resultados de medidas para o paciente atual sero exibidos automaticamente se a seo de medidas constar do modelo de relatrio. O modelo do fabricante tem uma rea apropriada para resultados de medidas. Para inserir ou modificar a rea de medidas, Veja Medidas na pgina 14-35 para mais informaes..
14-16
14-17
ReportWriter (opcional)
Colocar objetos lado a lado
Se quiser colocar lado a lado imagens, imagem e comentrio, grfico anatmico e comentrio etc., ser necessrio primeiro colocar uma tabela, com duas ou mais colunas, no modelo de relatrio. 1. Selecione Relatrio. 2. Selecione Elaborador para exibir o Elaborador de Relatrios. 3. Posicione o cursor onde quiser inserir o objeto. 4. Selecione Tabela no menu Inserir. exibida a caixa de dilogo Inserir Tabela.
Figura 14-12. Caixa de dilogo Inserir Tabela 5. Defina o nmero de colunas em 2 (ou mais, conforme o necessrio) e altere os parmetros da tabela, se necessrio. Selecione OK. NOTA: Se no precisar de borda na tabela, defina Borda em 0. 6. Posicione o cursor na coluna e selecione no menu os itens (por exemplo, logotipo, imagem, texto livre) a serem inseridos. Especifique esses itens. 7. Configure cada coluna conforme necessrio. 8. Selecione Salvar ou Salvar Como no menu Arquivo. Ser exibida a pgina de relatrio.
14-18
Figura 14-13. Menu Recuperar 2. Selecione o relatrio desejado e pressione Aplicar. NOTA: O relatrio recuperado no pode ser editado.
Figura 14-14. Menu Apagar Relatrios 2. Selecione o relatrio a ser apagado e pressione Aplicar.
Armazenar o relatrio
1. Selecione Armazenar. O relatrio salvo como arquivo CHM no Arquivo. NOTA: O relatrio arquivado no pode ser editado.
Imprimir o relatrio
1. Selecione Imprimir para imprimir o relatrio. O relatrio impresso na impressora padro. Para visualizar o layout de impresso antes de imprimir, Veja Visualizar Layout de Impresso na pgina 14-25 para mais informaes.
14-19
Sair do relatrio
1. Selecione Armazenar para gravar o relatrio. NOTA: Se o usurio estiver fazendo alteraes em um relatrio e sair da tela do relatrio por qualquer motivo, todas as informaes adicionadas ao relatrio sero salvas automaticamente, sem perda de dados. 2. Selecione outra tecla para fechar a pgina Relatrio.
14-20
14-21
ReportWriter (opcional)
Elaborador de Modelos
Voc pode criar um modelo personalizado utilizando um novo modelo ou sobrescrever um modelo existente (seja do fabricante ou definido pelo usurio). Exiba o modelo desejado e selecione Elaborador para abrir a pgina Elaborador de Modelos.
14-22
1. Selecione Elaborador para abrir o Elaborador de Relatrios. 2. Mova o cursor at o menu Arquivo, selecione Novo e pressione Aplicar. exibido um modelo em branco.
O modelo salvo em Usurios. Se fizer modificaes e quiser manter o mesmo nome do modelo do fabricante: 1. Modifique o modelo do fabricante conforme o necessrio. 2. Selecione Salvar no menu Arquivo e pressione Aplicar. 3. exibida a caixa de dilogo Gravar protocolo. Sim: Salva as modificaes e sai do Elaborador de Relatrios. No: No salva as modificaes e sai do Elaborador de Relatrios. Cancelar: Retorna ao Elaborador de Relatrios.
NOTA:
O modelo do fabricante que voc modificar e salvar ser salvo em Usurios. Por exemplo, Usurios/OB23-Bsico
14-23
ReportWriter (opcional)
Menu Arquivo (continuao)
Salvar um modelo com um novo nome Se fizer modificaes no modelo ou copi-lo e salv-lo com um novo nome: 1. Modifique o modelo do fabricante conforme o necessrio. 2. Selecione Salvar Como no menu Arquivo e pressione Aplicar. exibida a caixa de dilogo Salvar Modelo Como. 3. Digite o nome do modelo e pressione Aplicar. 4. O Elaborador de Relatrios ser fechado e voc retornar pgina Relatrio. NOTA: O modelo salvo em Usurios.
1. Mova o cursor at o menu Arquivo e selecione Configurao de Pgina. Pressione o boto Aplicar. 2. Altere o tamanho ou a posio, conforme necessrio, para corrigir o layout de impresso. 3. Selecione OK ou Cancelar.
14-24
Figura 14-17. Visualizar Impresso 3. Se a visualizao estiver adequada, selecione Imprimir. O relatrio ser impresso na impressora padro. Se for necessrio fazer modificaes, feche a pgina Prvisualizao e modifique o modelo ou retorne ao relatrio e modifique o contedo.
14-25
ReportWriter (opcional)
Menu Editar
Tabela 14-4: Menu Editar
Descrio
Apagar Desfazer Apaga o objeto selecionado do modelo de relatrio. Restabelece o estado anterior do modelo de relatrio.
1. Selecione o objeto a ser apagado. 2. Selecione Apagar no menu Editar. O objeto ser apagado do modelo.
Desfazer a operao
Menu Personalizar
Tabela 14-5: Menu Personalizar
Descrio
Cor da Pgina Grficos Anatmicos Imagem Anlise do Movimento de Paredes Grfico OB Medidas Campo de Texto Texto Fixo Muda a cor do modelo. Permite selecionar os grficos anatmicos a serem inseridos em um campo de acordo com a categoria. Insere o campo Exibio de Imagens no modelo. Permite selecionar Planos de Corte, Bulls Eye ou Caixa da Tabela de Avaliao.
Permite selecionar Grfico ou Barra. Insere o campo de exibio de medidas no modelo. Edita o campo de texto. Permite digitar comentrios como texto fixo.
14-26
Figura 14-18. Caixa de dilogo Colorizar 2. Escolha a cor desejada ou crie uma nova cor. 3. Selecione OK ou Cancelar.
14-27
ReportWriter (opcional)
Grficos Anatmicos 1. Posicione o cursor onde quiser inserir os Grficos Anatmicos e pressione Aplicar. 2. Selecione Grficos Anatmicos no menu Personalizar.
Figura 14-19. Exemplo de menu Grficos Anatmicos 3. Selecione a categoria desejada e pressione Aplicar. exibida a caixa de grficos.
Figura 14-20. Exemplo de caixa Grficos Anatmicos 4. Selecione o grfico a ser inserido no modelo ou importe um arquivo bmp ou jpg da mdia removvel. Percorra as imagens usando a tecla de seta. 5. Selecione Aparncia. 6. Selecione OK ou Cancelar.
14-28
Figura 14-21. Caixa de Imagem de Ultra-som 3. Digite o texto do cabealho, modifique as propriedades da caixa e altere a fonte do texto do cabealho, conforme necessrio. Para manter a aparncia da imagem do monitor, a proporo largura:altura (L:A) deve ser de 4:3. Com isso, tem-se basicamente 640:480 para imagens grandes e 300:225 para duas imagens lado a lado. NOTA: Se no precisar de texto de cabealho, digite um espao. 4. Selecione OK ou Cancelar. Anlise do Movimento de Paredes 1. Posicione o cursor onde quiser inserir a Anlise do Movimento de Paredes e pressione Aplicar. 2. Selecione Anlise do Movimento de Paredes no menu Personalizar.
14-29
ReportWriter (opcional)
Anlise do Movimento de Paredes (continuao) 3. Selecione e configure o parmetro desejado. Bulls Eye
14-30
Os parmetros da caixa de dilogo Planos de Corte so semelhantes aos da caixa de dilogo Bulls Eye mostrada anteriormente.
Figura 14-25. Caixa de dilogo Caixa da Tabela de Avaliao 4. Aps concluir a configurao, selecione OK ou Cancelar.
14-31
ReportWriter (opcional)
OB/GIN (somente OB e GIN) O Grfico OB pode ser inserido no relatrio. 1. Posicione o cursor onde quiser inserir o grfico ou anatomia e pressione Aplicar. 2. Selecione Grfico OB no menu Personalizar. exibido o menu de seleo Grfico/Barra. 3. Selecione o item apropriado, conforme necessrio. exibida uma caixa de dilogo.
Figura 14-27. Caixa de dilogo Grfico OB a. Selecione a Medida e o Nmero de fetos. b. Marque Tendncia fetal e Comparar Fetos, se apropriado. c. Modifique o Layout.
14-32
Figura 14-28. Caixa de dilogo Grfico de Barra a. Selecione o exame e o feto. b. Modifique o Layout. NOTA: O grfico de barras j contm medidas de aplicao padro.
14-33
ReportWriter (opcional)
OB/GIN (somente OB e GIN) (continuao) Regio Anatmica
Figura 14-29. Caixa de dilogo Anatomia a. Digite o texto do Cabealho. b. Selecione qualificadores no menu suspenso. c. Selecione Adicionar Tudo para copiar todas as medidas para a coluna da direita
d. Marque a caixa correspondente medida desejada na coluna da esquerda e selecione Adicionar. As medidas selecionadas so copiadas para a coluna da direita. e. Para remover as medidas da coluna da direita, selecione Remover ou Remover tudo. f. Se quiser modificar as propriedades, selecione Propriedades da Caixa e defina os parmetros solicitados. O grfico de barras j contm medidas de aplicao padro.
NOTA:
14-34
Figura 14-30. Caixa Medida 3. Digite o texto do cabealho, selecione os critrios de filtro e as medidas na estrutura em rvore, conforme necessrio. 4. Selecione OK ou Cancelar.
14-35
ReportWriter (opcional)
Campos de Texto 1. Posicione o cursor onde quiser inserir o texto e pressione Aplicar. 2. Selecione Campo de Texto no menu Personalizar e pressione Aplicar. exibida a caixa de dilogo Campo de Texto.
Figura 14-31. Caixa de dilogo Campo de Texto 3. Digite o texto do Cabealho. Se no precisar de texto de cabealho, digite um espao. 4. Selecione o item Visor. Motivos Sol.: Para obter informaes do Direct Report. Comentrios: Para obter as informaes do campo Comentrio (na tela Paciente) e do campo Comentrio sobre o Exame (na Planilha). Diagnstico: Para obter informaes do Direct Report. Texto Livre: 1 - 8
5. Especifique a borda de Campo de Texto e Fonte, conforme necessrio. 6. Selecione OK ou Cancelar. O texto ser salvo automaticamente na rea correspondente selecionada nesta caixa de dilogo.
14-36
Figura 14-32. Caixa de dilogo Texto Fixo 3. Digite o texto (como as informaes sobre o hospital, o ttulo do relatrio ou da tabela) e especifique a borda e a fonte. 4. Selecione OK ou Cancelar. Editar um texto fixo existente: 1. Mova o cursor at o texto fixo a ser editado. 2. Pressione Aplicar duas vezes. exibida a caixa de dilogo Texto Fixo. 3. Edite o texto, a borda ou a fonte, conforme necessrio. 4. Selecione OK ou Cancelar.
14-37
ReportWriter (opcional)
Menu Inserir
Tabela 14-6: Menu Inserir
Descrio
Quebra de Pgina Tabela Logotipo Informaes do Arquivo Insere uma quebra de pgina.
Insere uma tabela. Insere um arquivo de bitmaps de logotipo. Insere informaes do arquivo.
1. Posicione o cursor no local no qual deseja inserir a quebra de pgina e pressione Aplicar. 2. Selecione Quebra de Pgina no menu Inserir e pressione Aplicar. A linha de quebra de pgina ser exibida no modelo.
Para editar a linha de quebra de pgina, selecione a linha e clique duas vezes na tecla Aplicar. 1. Posicione o cursor no local no qual deseja inserir a tabela e pressione Aplicar. 2. Selecione Tabela no menu Inserir e pressione Aplicar. exibida a caixa de dilogo Inserir Tabela.
Figura 14-33. Caixa de dilogo Inserir Tabela 3. Especifique cada parmetro conforme necessrio. NOTA: Para definir a borda da tabela como invisvel, defina o parmetro Borda em 0 (zero) 4. Selecione OK para inserir a tabela ou Cancelar. NOTA: Para inserir ou excluir uma linha ou coluna da tabela, ou para ter acesso s propriedades da tabela, clique duas vezes na tecla Aplicar em uma rea vazia dentro da tabela. Ser aberto um menu de tabela com essas opes.
14-38
Figura 14-34. Caixa Logotipo 3. Selecione um logotipo a ser inserido (1) ou importado em formato de arquivo bmp ou jpg a partir da mdia removvel (2). Percorra as imagens usando a tecla de seta (3). Especifique a aparncia (4). 4. Selecione OK para inserir o logotipo ou Cancelar. Modificar o logotipo: 1. Posicione o cursor no logotipo a ser alterado e pressione Aplicar duas vezes. exibida a caixa Logotipo. 2. Selecione um outro logotipo. Se o logotipo desejado no for mostrado, selecione Importar Logotipo para importar outro logotipo. 3. Especifique a aparncia. 4. Selecione OK ou Cancelar.
14-39
ReportWriter (opcional)
Inserir informaes do Arquivo A Caixa de Informaes do Arquivo contm todos os objetos dos diferentes menus de informaes Paciente, Exame e Informaes sobre o Estabelecimento. Esta caixa rene diferentes selees de menus de informaes que podem ser agrupadas e exibidas em uma tabela. 1. Posicione o cursor onde quiser inserir as informaes de arquivamento e pressione Aplicar. Em um modelo do fabricante, clique duas vezes na rea atual de informaes do arquivo para abrir a Caixa de Informaes do Arquivo. 2. Selecione Info. Arquivo no menu Inserir e pressione Aplicar. exibida a Caixa de Informaes do Arquivo.
Figura 14-35. Caixa de Informaes do Arquivo 3. Digite o cabealho, selecione um link de cabealho no menu suspenso e escolha os parmetros a serem exibidos no relatrio.
14-40
14-41
ReportWriter (opcional)
5. Selecione OK ou Cancelar. O contedo das Informaes do Arquivo inserido automaticamente na pgina relacionada.
Figura 14-37. Exemplo de informaes sobre o paciente (arquivo) Editar as informaes do Arquivo exibidas: 1. Selecione Elaborador. 2. Mova o cursor at o campo Informaes do Arquivo a ser editado. 3. Pressione Aplicar duas vezes. Caixa de Informaes do Arquivo. 4. Edite o cabealho, o link do cabealho e os parmetros de informaes, conforme necessrio. 5. Selecione OK para salvar ou Cancelar.
14-42
Definir Preferncias
Voc pode definir as preferncias para as informaes do Arquivo. 1. Selecione Preferncias no menu Preferncias e pressione Aplicar. exibida a caixa Preferncias.
Figura 14-38. Caixa Preferncias 2. Selecione as informaes a serem modificadas e configure as preferncias desejadas. 3. Selecione OK ou Cancelar.
14-43
ReportWriter (opcional)
Direct Report
Direct Report
Voc pode usar a opo Direct Report para incluir comentrios, diagnstico e motivos para o encaminhamento. Os comentrios sero includos no relatrio, desde que esse esteja configurado de acordo com os parmetros. 1. Posicione o cursor no Menu no canto inferior direito da tela.
Figura 14-39. cone do menu Sistema Pressione o boto Aplicar. O menu Sistema ser exibido. 2. Selecione Direct Report e pressione Aplicar.
14-44
14-45
Figura 14-42. Janela total de insero de texto Novo: para digitar texto novo Editar: para editar o texto existente Excluir: para apagar o texto existente Mais: para exibir a janela total de insero de texto Fechar: para fechar a janela de insero de texto <<Menos: para minimizar a janela de insero de texto Mover para cima/Mover para baixo: para mover o texto para cima ou para baixo.
14-46
14-47
14-48
Predefinies do relatrio
Predefinies do relatrio
Modelos
Coluna esquerda: lista com todos os modelos (padro de fbrica, definidos pelo usurio, etc)
14-49
ReportWriter (opcional)
Coluna direita: lista com os modelos exibidos na lista de modelos.
14-50
Predefinies do relatrio
Modelos (continuao)
Para inserir um modelo na lista de modelos: a. No menu suspenso acima da coluna da direita, selecione a aplicao a ser inserida no modelo. b. Selecione a categoria (ou categorias) e/ou modelo(s) na coluna da esquerda, ao lado da caixa de seleo. c. Selecione a seta para a direita para copiar o modelo para a coluna da direita.
Para remover o modelo da lista de modelos (mas no do sistema): a. Selecione o modelo na coluna da direita. b. Selecione a seta para a esquerda para remover o modelo da coluna da direita.
Para editar o modelo ou criar um novo: a. Abra a guia Utilitrio -> Relatrio -> Modelo. b. Selecione o modelo adequado na coluna da esquerda. c. Selecione Editar Modelo. Ser exibida a pgina Elaborador de Modelos.
d. Edite o modelo e salve-o ou use a opo Save As para salv-lo com um novo nome. Caso use a opo Salvar Como com um novo nome, o novo modelo ser adicionado coluna da esquerda. Veja Personalizar o modelo de relatrio na pgina 14-22 para mais informaes. Para apagar o modelo: a. Selecione o modelo a ser apagado. b. Pressione Apagar.
14-51
ReportWriter (opcional)
Modelos (continuao)
Para exportar o modelo: a. Selecione o modelo a ser exportado. b. Selecione a mdia no menu suspenso. c. Selecione Exportar Modelo. Para importar o modelo: a. Insira a mdia no sistema. b. Selecione a mdia no menu suspenso, na parte inferior da tela. c. OU a. Insira a mdia no sistema. b. Reinicie o sistema e deixe a mdia na unidade. c. Os modelos sero importados automaticamente. Para mover um modelo da coluna da esquerda para a da direta ou vice-versa: a. Selecione o modelo que deseja mover. b. Pressione os botes de seta para a esquerda ou para a direita. Para mover o modelo para cima ou para baixo na coluna da direita: a. Selecione o modelo que deseja mover. b. Pressione os botes de seta para cima ou para baixo. Selecione Importar Modelo. d. So exibidos modelos importados.
14-52
Predefinies do relatrio
Cdigo do diagnstico
O cdigo do diagnstico pode ser editado na guia Cdigos Diag.
Figura 14-46. Guia Cdigos Diag. Para inserir um novo cdigo: a. Selecione Novo Texto. O nmero de cdigo adicionado Lista de Cdigos e ? exibido no campo Texto Completo. b. Apague o ? e digite manualmente o texto. Para apagar o cdigo existente: a. Selecione o cdigo existente que voc deseja apagar. b. Selecione Apagar.
14-53
ReportWriter (opcional)
Textos de comentrio
possvel editar o texto do comentrio na guia Textos de comentrios.
Figura 14-47. Guia Textos de comentrios Novo: para digitar um novo comentrio. Editar: para editar o comentrio existente. Excluir: para apagar o comentrio existente. Mover para cima/Mover para baixo: para mover o comentrio para cima ou para baixo.
14-54
Predefinies do relatrio
Backup/Restaurao do modelo
possvel fazer backup/restaurao do modelo de relatrio para coloc-lo em outro sistema (LOGIQ 9, LOGIQ 7 ou LOGIQ 5) ou salvar os modelos em mdia removvel para fins de backup. Para fazer backup do modelo de relatrio: 1. Selecione Utilitrio. 2. Selecione Sistema e selecione a guia Backup/Restaurao. 3. Selecione a mdia. 4. Marque a caixa de configurao Definido pelo Usurio, no campo Backup. 5. Selecione Backup. 6. Selecione Salvar e retire a mdia. Para restaurar o modelo de relatrio: 1. Insira a mdia. 2. Selecione Utilitrio. 3. Selecione Sistema e selecione a guia Backup/Restaurao. 4. Marque a caixa Modelo de Relatrio, em Restaurao Detalhada, em Definido pelo Usurio. 5. Selecione Restaurar. 6. Quando o sistema for reinicializado, selecione Utilitrio e Relatrio. 7. Selecione a guia Modelo. 8. Selecione o modelo apropriado (Veja Modelos na pgina 14-49 para mais informaes.) Para predefinies especficas, consulte o captulo 16.
14-55
ReportWriter (opcional)
14-56
15-1
Registrar imagens
Informaes gerais
Um tpico fluxo de trabalho de conectividade poderia ser o seguinte (esta configurao varia de acordo com a configurao para cada usurio): Selecione um dataflow por exemplo, Lista de Trabalho. Inicie um novo exame. Selecione o paciente. Efetue a varredura no paciente. Armazene as imagens como loops de CINE multiquadro e dados DICOM brutos utilizando o boto P1. Armazene os dados da captura secundria para impresso DICOM utilizando o boto P2. Armazene as imagens na impressora em cores utilizando o boto P3. Armazene as imagens na impressora preto-e-branco utilizando o boto P4. Verifique o Spooler de jobs DICOM utilizando o boto F4 para confirmar o envio. Termine o exame. Arquive imagens permanentemente utilizando o menu Paciente.
15-2
NOTA:
Consulte o captulo "Personalizar o sistema" para obter instrues sobre como configurar a conectividade do sistema.
15-3
Adicionar um dataflow
Para adicionar um novo dataflow a este sistema, consulte o captulo 16.
Soluo de problemas
Para solucionar problemas de conectividade neste sistema, consulte o captulo 16. Para verificar se h um servio conectado rede, consulte o captulo 16.
15-4
Gerenciamento de imagens/dados
Gerenciamento de imagens/dados
rea de transferncia
A rea de transferncia exibe imagens em miniatura dos dados adquiridos do exame atual. As imagens de outros exames no sero exibidas na rea de transferncia do paciente atual. A imagem ativa ser arquivada e colocada na rea de transferncia quando a tecla de impresso for pressionada (desde que voc j tenha configurado uma tecla de impresso para isso). A rea de transferncia contm imagens de visualizao prvia com resoluo suficiente para indicar claramente seu contedo. Um indicador em forma de tringulo no canto inferior esquerdo da imagem significa que alguma ao foi efetuada na imagem (impresso, envio a DICOM, etc.). Imagens simples so indicadas por 1; os loops de CINE no apresentam um identificador especial. As imagens da rea de transferncia ocupam a tela da esquerda para a direita, a partir do canto esquerdo. Quando a fileira superior tiver sido preenchida, a segunda comear a ser preenchida. Quando ambas as fileiras tiverem sido preenchidas, a imagem seguinte armazenada comear a preencher uma terceira fileira (a primeira fileira desaparecer da rea de transferncia, a segunda fileira se transformar na primeira e a terceira, na segunda fileira).
15-5
15-6
Gerenciamento de imagens/dados
Fazer a visualizao prvia das imagens da rea de transferncia
1. Selecione a tecla desmarcada (oposta tecla Aplicar) para obter um cursor de seta. 2. Mova o Trackball para posicionar o ponteiro sobre a imagem da rea de transferncia que pretende visualizar. 3. Uma vista prvia ampliada da imagem ser exibida do lado esquerdo do monitor.
15-7
Armazenar um cineloop
Um cineloop uma seqncia de imagens gravadas durante um determinado espao de tempo. Os Loops de CINE armazenados so exibidos em ordem cronolgica na rea de transferncia. Eles podem ser armazenados a qualquer tempo durante a varredura. Voc pode optar por exibir os Loops de CINE antes do armazenamento e salv-los diretamente, conforme descrito a seguir. Visualizar e armazenar loops de CINE 1. Durante a varredura, pressione Congelar. 2. Escolha o melhor cineloop para armazenar. 3. Reproduza o cineloop para revis-lo. 4. Pressione a tecla de impresso apropriada. Caso o sistema tenha sido configurado para permitir ou no "Visualizar loop antes de armazenar" (consulte o captulo 16), os seguintes procedimentos permitiro armazenar o cineloop diretamente. Armazenar um cineloop sem visualizao Se a opo Visualizar loop antes de armazenar estiver desativada: 1. Durante a varredura, pressione o boto de impresso apropriado. 2. O ltimo cineloop vlido ser armazenado no arquivo e uma miniatura ser exibida na rea de transferncia. Armazenar um cineloop com visualizao Se a opo Visualizar loop antes de armazenar estiver ativada: 1. Durante a varredura, pressione o boto de impresso apropriado. 2. O ltimo cineloop vlido ser exibido. 3. Ajuste o cineloop, se necessrio. 4. Pressione a tecla de impresso apropriada. A miniatura ser exibida na rea de transferncia.
15-8
Gerenciamento de imagens/dados Usar os controles de exibio do monitor para lidar com imagens
Voc pode lidar com imagens na tela do monitor. No canto inferior direito da tela do monitor, h quatro cones de menu: Imagens Ativas (1), Apagar (2), Imagem Anterior/Seguinte da rea de Transferncia (3) e Menu (4).
15-9
Registrar imagens Usar os controles de exibio do monitor para lidar com imagens (continuao)
Apagar (Lixeira)
Esta opo pode ser usada para apagar uma imagem da rea de transferncia. 1. Posicione o cursor sobre a imagem da rea de transferncia que voc deseja apagar, depois pressione Aplicar para selecionar a imagem. 2. Posicione o cursor sobre o cone Apagar e pressione Aplicar.
Menu
Posicione o cursor no Menu e pressione Aplicar. Selecione uma das seguintes opes: Salvar Como Propried. Imagem Direct Report Cancelar
Salvar Como: Salva a imagem nos formatos RawDicom (.dcm), Dicom (.dcm), Avi (.avi), Jpeg (.jpg) ou SR. Para salvar uma imagem em um formato especfico: 1. Selecione a mdia. 2. Selecione o formato em que deseja salvar a imagem (.dcm, .avi, .jpg ou SR). 3. Atribua um nome imagem. NOTA: A opo S Imagens salva a tela de imagens; a opo Captura Secundria salva a tela inteira.
15-10
Utilize esta funo para mover imagens do sistema de ultra-som para uma mdia removvel, para arquivamento de longo prazo. Esta a soluo para liberar espao no disco rgido, em vez de apagar imagens.
Utilize esta funo para copiar dados e imagens de determinados pacientes de um sistema para outro.
Requisitos de mdia
Utilize somente CDs e DVDs do tipo gravvel (CD-R e DVD-R). NO utilize CDs regravveis (CD-RW) nem DVD-RAM ou DVD+R. Alm disso, NECESSRIO que o disco CD-R oferea suporte velocidade de gravao de 16x ou superior.
15-11
Registrar imagens Salvar Como (Salvar imagens na mdia para exibio em qualquer PC)
Para salvar imagens na mdia: 1. Insira a mdia. 2. V at Utilitrio --> Conect --> Mdia removvel. Selecione a mdia. 3. Rotule a mdia. 4. Para formatar a mdia, pressione Formatar. NOTA: SEMPRE formate a mdia ANTES de salvar os dados/ relatrios. 5. Selecione as imagens para salvar na mdia, pressione Menu na tela e escolha Salvar Como. O menu Salvar Como ser exibido.
Dicas
NO use os caracteres especiais abaixo ao salvar imagens: barra (/), trao (-) e asterisco (*).
15-12
Gerenciamento de imagens/dados Salvar Como (Salvar imagens na mdia para exibio em qualquer PC) (continuao)
6. Especifique a Compresso e Salvar como tipo; em seguida, pressione Salvar. A imagem ser salva na mdia. 7. Quando todas as imagens desejadas estiverem na mdia, pressione F3 para ejetar a mdia. Selecione o tipo de mdia. 8. Finalize a mdia selecionando Sim. A mdia ser ejetada do sistema.
Figura 15-4. Menu Finalizar CD-ROM NOTA: Se quiser adicionar mais imagens mdia, selecione No.
Imagem fixa
Fornece uma imagem simples (sem a barra de ttulo nem informaes de varredura).
15-13
CUIDADO
Antes de remover a unidade Flash USB da porta USB, pressione Ejetar (F3) e selecione Unidade USB no menu suspenso, para desconectar a unidade Flash USB. Nos sistemas atualizados, insira a unidade Flash USB na porta VCR ou VCR2 localizada na parte traseira do LOGIQ 3 Expert/ LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3. A velocidade de transferncia dessas portas menor (USB1.1).
NOTA:
CUIDADO
NO use a opo Vista MPEG para fins de diagnstico. A opo Vista MPEG permite transferir somente exames com imagens. Exames sem imagens no so transferidos.
15-14
Gerenciamento de imagens/dados
Salvar Como (Salvar imagens na unidade Flash USB)
Para salvar imagens na unidade Flash USB: 1. Insira a unidade Flash USB na porta USB frontal. 2. Selecione a(s) imagem(ns) que deseja salvar. 3. Pressione Menu no canto inferior direito da tela. Selecione Salvar Como. Selecione Unidade USB como mdia de arquivamento. 4. Especifique: S Imagens ou Captura Secundria, tipo de compresso, qualidade e formato para salvar a imagem (Raw Dicom, Dicom, Avi, Jpeg ou SR). 5. Pressione Salvar. Aps as imagens serem salvas, pressione Ejetar (F3). Para desconectar a unidade Flash USB, selecione Unidade USB no menu suspenso. 6. Remova a unidade Flash USB da porta USB.
Backup/Restaurao
Para fazer Backup/Restaurao em/de uma unidade Flash USB: 1. Insira a unidade Flash USB na porta USB frontal. 2. Pressione Utilitrio --> Backup/Restaurao. Selecione Unidade USB como mdia. 3. Siga as instrues de Backup/Restaurao no captulo 16. 4. Quando o backup/restaurao tiver sido concludo, pressione Ejetar (F3). Para desconectar a unidade Flash USB, selecione Unidade USB no menu suspenso. 5. Remova a unidade Flash USB da porta USB.
15-15
15-16
15-17
Registrar imagens
Exportar/Importar (Mover dados entre sistemas de ultra-som)
Para mover exames de um sistema de ultra-som para outro, voc precisa exportar/importar as informaes sobre o exame. NOTA: NOTA: As informaes e imagens do banco de dados so exportadas. Nenhum dado excludo do arquivo local ao exportar os dados. A exportao/importao de registros de pacientes pode demorar mais de dez (10) minutos. Reserve tempo suficiente para exportar/importar dados de pacientes. Se for utilizar um DVD para Exportar/Importar, selecione Arquivo CD Removvel. NECESSRIO verificar a mdia a ser utilizada ANTES de executar a exportao/importao. Faa isso uma vez em cada sesso. Se detectar algum problema, ejete a mdia e insira-a novamente; depois, repita o procedimento de exportao/ importao. Para um exportar um exame para um sistema de ultra-som compatvel: 1. Formate a mdia removvel. Etiquetar a Mdia removvel. Responder Sim/OK s mensagens. 2. Pressione Paciente e selecione Transferncia de Dados. 3. exibida a tela Transferncia de Dados. Selecione Exportar. 4. A opo Arquivo Local-HD Int. exibida no menu suspenso Transferir De e na lista de pacientes includa nos monitores de arquivos locais. 5. Selecione os dados do(s) paciente(s) que voc deseja exportar utilizando o campo de busca Transferir De (campo superior). Voc pode usar os comandos do Windows para selecionar mais de um paciente. Para selecionar uma lista consecutiva de pacientes, clique no cursor no nome, mova o curso para o sobrenome e em seguida mantenha pressionada as teclas Shift+direita Aplicar para selecionar todos os nomes. Para selecionar uma lista no consecutiva de pacientes: clique no nome com o cursor, mova o cursor para o prximo nome; em seguida mantenha pressionadas as teclas Ctrl+Aplicar (da direita), mova o cursor para o prximo nome, mantenha novamente pressionadas as teclas Ctrl+Aplicar (da direita), etc.
NOTA: NOTA:
Exportar dados
15-18
Gerenciamento de imagens/dados
Exportar dados (continuao) Voc tambm pode pesquisar pacientes pela tecla e texto de pesquisa. Ou ento use Selecionar Tudo para selecionar todos os pacientes. NOTA: Voc precisa usar o seu melhor critrio quando mover as imagens dos pacientes. Se houver muitas imagens ou laos, ento somente mova alguns pacientes por vez. 6. Selecione o destino (CD-R ou MOD) no menu suspenso Transferir Para. 7. Pressione Transferir. A barra de andamento exibida durante a transferncia. 8. Pressione F3 para ejetar a mdia. Especifique se deseja finalizar a mdia. Importar dados Para importar exames a um outro sistema de ultra-som: 1. Insira a mdia no outro sistema de ultra-som. 2. Pressione Paciente e selecione Transferncia de Dados. 3. exibida a tela Transferncia de Dados. Pressione Importar. 4. Selecione a mdia a partir do menu suspenso Transferir De. 5. O campo de pesquisa Transferir De mostra os pacientes disponveis para importao a partir da Mdia removvel que voc acabou de carregar no sistema. 6. Selecione o(s) paciente(s) ou o(s) exame(s) a partir da lista a ser importada. 7. Pressione Transferir. A barra de andamento exibida durante a transferncia. 8. Aguarde at que as informaes do paciente sejam copiadas para o sistema de ultra-som. Mensagens informativas aparecero durante a importao. 9. Pressione F3 para ejetar a mdia. NOTA: Utilize a funo Importar para restaurar as imagens armazenadas com o EZBackup.
15-19
Registrar imagens
Consultar/Recuperar (Pesquisar e recuperar dados do dispositivo DICOM)
NOTA: Consultar Para utilizar a funo Consultar/Recuperar para localizar um paciente, NECESSRIO que ele tenha um ID de Paciente. 1. Pressione Paciente e selecione Transferncia de Dados. exibida a tela Transferncia de Dados. 2. Selecione Consultar/Recuperar. A lista de pacientes/exame no arquivo local exibida na seo Transferir Para. NOTA: Somente Arquivo Local - HD Int. est habilitado para Transferir Para. 3. Selecione o servidor Consultar/Recuperar no menu suspenso Transferir De. NOTA: O servidor configurado na tela Utilitrios. possvel configurar mais de um servidor. 4. Pressione Consultar na seo Transferir De. A consulta realizada. 5. A lista de pacientes do servidor exibida. NOTA: Recuperar Pressione Consultar novamente para atualizar a lista. 1. Selecione o(s) paciente(s) ou o(s) exame(s) a serem recuperados da lista de paciente. 2. Pressione Transferir. Recupere os dados do servidor Consultar/Recuperar. A barra de andamento exibida durante a transferncia.
15-20
Gerenciamento de imagens/dados
Lista de trabalho (Pesquise e recupere as informaes do paciente/exame)
1. Pressione Paciente e selecione Transferncia de Dados. exibida a tela Transferncia de Dados. 2. Selecione Lista de trabalho. A lista de pacientes/exame no arquivo local exibida na seo Transferir Para. NOTA: Somente Arquivo Local - HD Int. est habilitado para Transferir Para. 3. A Lista de trabalho usada da ltima vez exibida no monitor. Pressione Atualizar para atualizar a lista ou selecionar outra Lista de trabalho a partir do menu suspenso Transferir De. NOTA: NOTA: O servidor de Lista de trabalho configurado na tela Utilitrios. possvel configurar mais de um servidor. Voc pode definir se a lista de trabalho de atualizao automtica fica habilitada ou desabilitada na tela Utilitrios. O sistema automaticamente atualiza a lista quando a transferncia de dados de exame acessa o servidor de lista de trabalho ou muda o servidor da lista de trabalho. 4. Selecione o(s) paciente(s) ou o(s) exame(s) da lista. 5. Pressione Transferir. A barra de andamento exibida durante a transferncia.
15-21
Registrar imagens
Vista MPEG (Salve os dados em um CD-R para visualizao no PC)
Voc pode ver os dados do exame em um PC usando a opo Vista MPEG. 1. Formate a mdia removvel. Etiquetar a Mdia removvel. Responder Sim/OK s mensagens. 2. Pressione Paciente e selecione Transferncia de Dados. exibida a tela Transferncia de Dados. 3. Selecione Vista MPEG. A Lista de Pacientes que tem imagens no Arquivamento Local exibida na seo Transferir De. NOTA: Somente Arquivo Local - HD Int. est habilitado para Transferir De. 4. Selecione o CD-R no menu suspenso Transferir Para. 5. Selecione o(s) paciente(s) ou o(s) exame(s) da lista. NOTA: Se voc pressionar Limpar nas sees Transferir De e Transferir Para, todos os critrios de pesquisa sero limpos e a lista atualizada adequadamente. 6. Pressione Transferir. A barra de andamento exibida durante a transferncia.
CUIDADO
NO use a opo Vista MPEG para fins de diagnstico. A opo Vista MPEG permite transferir somente exames com imagens. Exames sem imagens no so transferidos.
15-22
Figura 15-6. Tela de exame do paciente 2. Selecione o exame que contm as imagens e pressione Enviar para. NOTA: Voc s pode selecionar Arquivo Local - HD Int. para Fluxo de Trabalho. exibida a caixa de dilogo Enviar Para.
15-23
Figura 15-7. Caixa de dilogo Enviar para A mensagem com/sem sucesso exibida na parte inferior da tela.
15-24
Figura 15-8. Menu pop-up de formatao bem-sucedida 3. Selecione Utilitrio. Selecione Sistema, depois Backup/ Restaurao.
15-25
Registrar imagens
Protocolos de paciente, relatrio e backup definido pelo usurio (continuao)
4. Selecione a mdia. Selecione todas as opes em Backup inserindo uma marca de seleo em frente a Arquivo de Pacientes, Arquivo de Relatrios e Conf. definida pelo usurio. Em seguida, pressione Backup.
Figura 15-9. Menu Backup/Restaurao NOTA: A seo detalhada deste menu contm pormenores sobre a configurao definida pelo usurio descrita acima. Isso permite restaurar seletivamente as opes desejadas em vrias mquinas. Consulte o captulo 16 para obter mais informaes.
15-26
Gerenciamento de imagens/dados
5. Selecione OK na seguinte mensagem pop-up, uma vez para cada um dos itens para backup.
Notas
Dicas NO use os caracteres especiais abaixo ao salvar imagens: barra (/), trao (-) e asterisco (*).
15-27
Registrar imagens
Para conectar a uma impressora padro para computador utilizando a conexo USB (Servio): 1. Conecte a impressora a uma porta USB externa localizada na parte posterior do sistema (porta Servio). 2. Se necessrio, instale o driver. Para obter mais informaes, consulte o Basic Service Manual (Manual Bsico de Manuteno). 3. Configure a impressora como padro em Utilitrio --> Sistema --> pgina Perifricos. Selecione a impressora na lista suspensa ao lado de Impressora Padro. 4. Atribua uma das teclas de impresso impressora em Utilitrio --> Conect --> Botes. Selecione o boto de impresso; em seguida, selecione a impressora na lista suspensa Destinos. Selecione Adicionar. 5. Abra no monitor a planilha que deseja imprimir. Qualquer pgina exibida no monitor poder ser impressa. 6. Pressione a tecla de impresso apropriada que foi atribuda na etapa acima. NOTA: Voc tambm pode configurar uma predefinio para anular a impresso de rea automtica e forar a impresso da tela inteira. Para isso, pressione Utilitrio -> Sistema --> Perifricos e configure Impresso em Tela Inteira. Planilhas e grficos so impressos em vdeo reverso para facilitar a leitura. Voc tambm pode configurar uma predefinio para anular esta apresentao. Para isso, pressione Utilitrio --> Sistema --> Perifricos e configure a Impressora Padro para Habilitar Inverso de Vdeo. O tcnico de servios de manuteno poder conectar outra impressora se existir um driver para ela no CD-ROM (arquivo *.inf).
NOTA:
NOTA:
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CUIDADO
15-30
Figura 15-12. Conectividade-> tela Servio 3. Selecione a impressora no menu suspenso Propriedades da impressora. NOTA: Uma vez selecionada a impressora, o campo torna-se branco. 4. Defina os seguintes parmetros em Properties (Propriedades): NOTA: Rows (Linhas) = 3 Columns (Colunas) = 2 Orientation (Orientao) = Portrait (Retrato) Right Margin (Margem Direita) (mm) = 10
5. Digite o nome da impressora no campo Name (Nome). Esse nome ser usado na tela Button (Boto).
15-31
Registrar imagens
Configurar a impressora off-line (continuao)
6. Pressione Save (Salvar) e selecione a guia Button (Boto).
Figura 15-13. Connectivity (Conectividade) -> tela Button (Boto) 7. Selecione a tecla de impresso adequada Print1 (Impr. 1), Print2 (Impr. 2), etc na seo Physical Print Buttons (Botes Fsicos de Impresso). 8. Selecione a impressora na coluna MyComputer (MeuComputador) e pressione >> para mov-la para a coluna Printflow View (Visualizao do Fluxo de Impresso). 9. Para atribuir essa impressora ao boto Standard Print (Impresso Padro) na tela Active Image (Imagens Ativas), selecione a impressora na seo Active Image Printer (Impressora de Imagens Ativas). 10. Pressione Salvar. NOTA: Para definir configuraes diferentes de 1 image per sheet (1 pgina por folha) ou 2x3 sheet (2x3 por folha), ou para melhorar a qualidade da imagem, consulte o manual que acompanha a impressora.
15-32
Figura 15-14. Configurao da impressora para relatrios 4. Pressione Salvar. 5. Para imprimir o relatrio, pressione Imprimir na tela Relatrio.
15-33
CUIDADO
Conecte a impressora com o cabo USB e ligue-a antes de ligar o LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3. NO retire o cabo com o LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/ LOGIQ 3 ligado.
1. Selecione Utilitrio --> Conect --> Servio. Adicione o servio Impresso Padro. Selecione a impressora no menu suspenso Propriedades da impressora. Para a UP895, selecione a orientao Portrait (Retrato). 2. Digite o nome da impressora no campo Name (Nome). Esse nome ser usado na tela Button (Boto). Depois de selecionar novamente a impressora no menu suspenso Propriedades da impressora, o campo torna-se branco. Pressione Salvar. 3. Selecione Button (Boto). Selecione a tecla de impresso adequada Print1 (Impr. 1), Print2 (Impr. 2), etc na seo Physical Print Buttons (Botes Fsicos de Impresso). Selecione a impressora na coluna MyComputer (MeuComputador) e pressione >> para mov-la para a coluna Printflow View (Visualizao do Fluxo de Impresso). Pressione Salvar.
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Registrar imagens
Instrues para a Sony UP-D23 Siga estas etapas para configurar a impressora Sony UP-D23. 1. Pressione Utilitrio --> Sistema --> Perifricos. Selecione Impressoras. Selecione a impressora UP-D23. Em seguida, clique com o boto direito do mouse (normalmente com a tecla Aplicar da esquerda) e selecione Propriedades. Selecione Printing Preferences (Preferncias de impresso), na parte inferior da pgina. 2. Selecione Paisagem. NOTA: Os valores de Landscape (Paisagem) configurados em Utilitrio-->Conect--> Impresso Padro tm precedncia sobre esta configurao. 3. Selecione a guia Paper (Papel) e escolha UPC-21L para Paper Size (Tamanho de Papel). 4. Selecione a guia Gray Balance (Equilbrio de cinza). Configure os Gray Balance A e B como 5.. 5. Selecione a guia Graphics (Grficos). Selecione Gamma Select (Seleo de Gama) no menu suspenso Color Adjust (Ajuste de Cores). Configure Gamma (Gama) como 3. Selecione Lightness (Claridade) no menu suspenso Color Adjust (Ajuste de Cores). Configure Gamma (Gama) como 4. Pressione Apply (Aplicar). Pressione OK. 6. Pressione Apply (Aplicar). Pressione OK. 7. Pressione Save (Salvar) e Exit (Sair).
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Registrar imagens
Instrues para a Mitsubishi P91DW Siga as etapas seguintes para configurar a impressora Mitsubishi P91DW. 1. Pressione Utilitrio --> Sistema --> Perifricos. Selecione Impressoras. Selecione a impressora Mitsubishi P91D e depois clique com o boto direito do mouse (normalmente com a tecla da esquerda Aplicar) e selecione Propriedades. Selecione Printing Preferences (Preferncias de impresso), na parte inferior da pgina. 2. Selecione a guia Paper (Papel) e escolha 1024x768 para Image Size (Tamanho da Imagem); selecione Portrait (Retrato) e verifique se Scaling (Escala) est configurada como 100%. NOTA: Os valores de Landscape (Paisagem) configurados em Utilitrio-->Conect--> Impresso Padro tm precedncia sobre esta configurao. 3. Selecione a guia Opo e selecione Hard (Alta) na lista suspensa Sharpness (Nitidez). Clique em Overwrite Front Panel Setting (Substituir Configurao do Painel Frontal) e depois em Front Panel Setting (Configurao do Painel Frontal). Selecione r=4 no menu suspenso Gamma (Gama) e desmarque Buzzer Sounds (Sons de Campainha). Pressione OK. Pressione Apply (Aplicar) na guia Option (Opo). 4. Selecione a guia Image Adjust (Ajuste da Imagem) e clique em Adjust (Ajustar). Ajuste as opes Brightness (Brilho) e Contrast (Contraste) como 0. Pressione Apply (Aplicar), depois pressione OK para fechar a janela. 5. Na pgina Properties (Propriedades), selecione a guia Sharing (Compartilhamento), se desejar compartilhar este dispositivo, e digite um nome para a impressora. 6. Se no desejar compartilhar a impressora, selecione a guia Ports (Portas). Selecione a USB Port (Porta USB) para a impressora Mitsubishi P91D. 7. Selecione a guia Advanced (Avanado). Selecione: Always Available (Sempre disponvel), Priority 1 (Prioridade 1), Driver for Mitsubishi P91 (Driver para Mitsubishi P91) e Spool directly to the printer (Colocar em spool diretamente na impressora). 8. Selecione a guia Security (Segurana). Especifique permisses para cada grupo de usurios. 9. Selecione a guia Device Settings (Configuraes do dispositivo). Nenhuma configurao deve ser selecionada.
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CUIDADO
Conecte o conversor e o cabo ao VCR2 ANTES de inicializar o sistema. Caso contrrio, o LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/ LOGIQ 3 no reconhecer o dispositivo perifrico. NO desconecte o conversor USB com o equipamento funcionando.
1 USB RS232C 2
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Registrar imagens
Transferir dados do paciente
Aps realizar uma varredura, voc poder enviar os dados do paciente e de medidas para um PC que aceite esses dados. 1. Verifique se o dispositivo perifrico est ligado. 2. Na tela Planilha do paciente atual, selecione Transf. Medida.
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NOTA:
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Registrar imagens
VCR
CUIDADO
Conecte o conversor e o cabo antes de inicializar o sistema. Caso contrrio, o LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 no reconhecer o dispositivo perifrico.
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Figura 15-18. Menu principal/sub VCR Tabela 15-2: Funes do videocassete e aes necessrias
Funo do videocassete
Para gravar uma imagem
Procedimento
1. Insira uma fita no videocassete. 2. Pressione Gravar. 3. Pressione para ativar e controlar o microfone. Pressione Pausa.
Para fazer uma pausa na gravao Para reiniciar a gravao Para parar a gravao Para rebobinar a fita Para reproduzir a fita Para ajustar a velocidade de reproduo
Pressione novamente Gravar. Pressione Parar. Pressione Voltar. Pressione Reproduzir. Desloque o Trackball para a esquerda/direita para diminuir/aumentar a velocidade de reproduo.
15-45
Registrar imagens
Tabela 15-2: Funes do videocassete e aes necessrias
Funo do videocassete
Para fazer uma pausa na reproduo Para reiniciar a reproduo Para parar a reproduo Para ligar/desligar o microfone Para ajustar o volume de udio da reproduo Para avanar a fita Para rebobinar a fita: Para procurar uma seqncia gravada Para ajustar a velocidade de busca Para procurar o final do ltimo exame Para zerar o contador Para ejetar a fita. Para alterar a fonte de imagem do monitor. Pressione Pausa.
Procedimento
Ajuste o boto Volume para a esquerda/direita para diminuir/aumentar o volume de udio da reproduo. Pressione Avano Rpido. Pressione Retrocesso Rpido. possvel pesquisar exames em fitas de videocassete pelo valor do Contador. Pressione Busca >< para avanar a fita. Ajuste a funo Velocid Busca para a esquerda/direita, para diminuir/ aumentar a velocidade de busca. Pressione Fim lt exame.
Pressione Zerar Contador. Pressione Ejetar. Pressione Fonte Vdeo. VCR: Seleciona o aparelho de videocassete. Impressora: Seleciona a impressora de vdeo em cores, analgica e integrada (UP-2900MD ou UP-51MD). Esta opo usada para configurao na tela e da impressora em cores. Desl.: Retorna exibio do ultra-som.
NOTA:
O contador do videocassete exibido em dois locais: na rea do vdeo e fora dessa rea. O contador de reproduo fica na rea do vdeo e o contador atual fica fora dessa rea.
Retornar varredura
Para voltar varredura, selecione Fonte Vdeo no Menu principal/sub ou pressione Modo B.
15-46
Exame porttil
Exame porttil
Para realizar um exame porttil (utilizando a lista de trabalho): 1. Abra a lista de trabalho e procure o(s) paciente(s) em quem o exame porttil ser realizado. 2. Tenha o cuidado de salvar as imagens no disco rgido local. 3. Pressione o boto Liga/Desliga e selecione Espera. 4. Continue com a realizao do(s) exame(s). Pressione Liga/ Desliga. Selecione o paciente e faa o exame. Arquive as imagens. As imagens so mantidas no spooler. 5. Se houver mais pacientes a serem examinados, repita os passos 4 e 5. Depois de concluir todos os exames portteis, pressione o boto Liga/Desliga e selecione Espera. 6. Ao retornar da realizao do(s) exame(s) porttil(eis), conecte-se novamente rede. Pressione Liga/Desliga. 7. Pressione F4. Reenvie todas as imagens que esto no spooler para a impressora ou dispositivo de armazenamento. 8. Execute um EZBackup/Move para remover as imagens do disco rgido.
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Registrar imagens
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16-1
Personalizar o sistema
Predefinies
Informaes gerais
Os menus de predefinio fornecem as seguintes funes: Predefinies do sistema. Visualizar e atualizar ajustes de configurao gerais do sistema, ajustes de medidas e anlise e de vdeo; dados de backup e restaurao e arquivos de configurao. Predefinies de imagens. Visualizar e atualizar parmetros do exame e de formao de imagens. Predefinies de bibliotecas de comentrios. Configurar bibliotecas de comentrios por aplicao. Predefinies de bibliotecas de pictogramas. Configurar bibliotecas de pictogramas por aplicao. Predefinies de aplicao e definidas pelo usurio. Configurar configuraes especficas de aplicaes e de usurios. Padres de teste. Ajuda a configurar ajustes do sistema. Configurao da conectividade. Definir a configurao de conexo e de comunicao, inclusive informaes do dataflow do exame. Predefinies de medidas e anlises. Personalizar estudos de exames, criar medidas, configurar seqncias manuais e criar tabelas OB. Predefinies de relatrios. Permite editar o modelo de relatrio, cdigos de diagnstico e comentrios de relatrios. Consulte o captulo 14 para obter mais informaes. Predefinies de administrao do sistema. Executar atividades de administrador do sistema, como a configurao de IDs de usurio e formatos de logon. Manuteno. Ativa o navegador de servio. Procurar. possvel procurar um parmetro nas pginas Utilitrio, mas no nas pginas Medidas, Relatrios e Servio.
Para acessar essas funes, selecione a tecla Utilitrio no painel de controle e, em seguida, selecione a tecla tecla do menu principal/sub apropriada.
16-2
Predefinies do sistema
Predefinies do sistema
Informaes gerais
As predefinies de Sistema permitem que voc visualize ou altere os seguintes parmetros: Geral configurao de Localizao, Data/Hora, Informaes sobre Pacientes, Uso das Teclas e Utilitrio Formao de Imagens do Sistema configurao de Armazenar Cineloop, Cardiologia, Guias de Bipsia e Controle e Exibio de Imagens Medidas do Sistema configurao de Medidas, Cursor e Janela de Resultados Backup/Restaurao Backup, Mdia, EZBackup/Move, Restaurao Detalhada dos Parmetros Definidos pelo Usurio Perifricos configurao de Ajustes de Vdeo, VCR, Opes de Impresso e Arquivamento e Configurao Informaes informaes sobre software do sistema, patente e imagens
16-3
Descrio
Digite o nome da instituio. Digite o nome do departamento. Selecione o idioma adequado na lista suspensa. Selecione a unidade de medida: mtrica ou americana. Selecione esta funo para configurar o teclado para russo/grego.
Opes Regionais
16-4
Descrio
Selecione o formato de hora: 12 horas AM/PM ou 24 horas Selecione o formato de data: americano ou europeu. Selecione o sculo padro a ser utilizado pelo sistema. Selecione a exibio da janela Propriedades de Data/Hora para especificar a data, hora e fuso horrio do sistema e para ajust-lo automaticamente para o horrio de vero.
Formato Data
Sculo Padro
Data/Hora
Descrio
Selecione um sistema de cores compatvel com as condies da sala.
Descrio
Quando selecionado, nenhuma informao do paciente ser exibida na barra de ttulo da tela de varredura. Selecione esta funo para exibir informaes sobre o paciente na barra de ttulo, com fonte pequena, mdia ou grande. necessrio reinicializar o sistema para que essa alterao seja efetivada.
16-5
Descrio
Selecione Quadro a Quadro ou Velocidade de Loop. A funo Quadro a Quadro permite avanar manualmente a reproduo CINE utilizando o Trackball. A funo Velocidade de Loop controla a velocidade de reproduo do cineloop. Role o Trackball para a esquerda para reduzir a velocidade de reproduo; role-o para a direita para acelerar a reproduo. A Velocidade de Loop exibida no canto inferior direito da tela. Permite programar a funo da tecla Aplicar esquerda (Ponteiro, Aplicar ou Congelar). necessrio reinicializar o sistema aps reprogramar as teclas Aplicar e Selecionar. possvel alterar a direo das teclas Pos Foco, Profundidade, Direcionamento e Linha de Base. Somente para uso do servio tcnico. Selecione esta funo para exibir a janela Propriedades do Mouse (mais rpido, mais lento, seleo do boto padro).
Inverter Rotao
Trackball
Descrio
Se esta funo estiver selecionada, o sistema pedir que voc salve os dados ao selecionar Cancelar ou Sair sem salvar. Selecione o tamanho de fonte que deseja usar para exibio dos menus de Utilitrio: pequena, mdia ou grande.
16-6
Predefinies do sistema
Configurao do teclado para outros idiomas
Configurao do teclado para idiomas diferentes de russo ou grego NOTA: Para configurar o teclado para idiomas diferentes de russo ou grego:
necessrio aplicar as alteraes em cada pgina de configurao antes de passar para a pgina seguinte. 1. Em Utilitrio --> Sistema --> Geral, configure o idioma desejado. Salve esta configurao, mas no reinicialize o sistema ainda. 2. Pressione Opes Regionais, selecione a guia Idiomas e pressione Detalhes. Em Servios Instalados, pressione Adicionar para definir a opo Layout do teclado/IME como Portugus (Brasil ABNT2). Pressione OK, defina a opo Idioma de entrada padro como Portugus (Brasil) Portugus (Brasil ABNT2). Pressione Aplicar e depois, OK.
16-7
Personalizar o sistema
Configurao do teclado para idiomas diferentes de russo ou grego (continuao) 3. Selecione a guia Avanado, depois selecione o idioma no menu suspenso Idioma para programas no-Unicode. Pressione Aplicar. Responda Sim para utilizar os arquivos j carregados no disco rgido, depois responda No para no reinicializar o sistema ainda e pressione OK. Pressione Salvar e Sair na tela Utilitrio.
Figura 16-3. Definir o idioma 4. Reinicialize o sistema. Aps ser reiniciado, o sistema aparecer no idioma selecionado. 5. Para digitar caracteres de outros idiomas, pressione Ctrl+Shift para mudar o teclado para teclado internacional. Depois, mantenha pressionadas as teclas Alt GR e a tecla desejada.
16-8
Predefinies do sistema
Procedimento de configurao do teclado para russo e grego 1. Em Utilitrio --> Sistema --> Geral, configure o idioma como russo ou grego. Salve esta configurao, mas no reinicialize o sistema ainda.
16-9
Personalizar o sistema
Procedimento de configurao do teclado para russo e grego (continuao) 2. Pressione Opes Regionais. Em Padres e Formatos, selecione Russo ou Grego; em Local, selecione Rssia ou Grcia. Pressione Aplicar.
Figura 16-5. Opes Regionais 3. Selecione a guia Idiomas e pressione Detalhes. Em Servios Instalados, selecione o teclado Russo ou Grego; em Idioma de entrada padro selecione Russo - Russo ou Grego - Grego. Pressione Aplicar e OK.
16-10
Predefinies do sistema
Procedimento de configurao do teclado para russo e grego (continuao) 4. Selecione a guia Avanado, depois selecione Russo ou Grego no menu suspenso Idioma para programas noUnicode. Pressione Aplicar. Responda Sim para utilizar os arquivos j carregados no disco rgido, depois responda No para no reinicializar o sistema ainda e pressione OK. Pressione Salvar e Sair na tela Utilitrio.
Figura 16-6. Definir o idioma 5. Reinicialize o sistema. Aps ser reiniciado, o sistema aparecer no idioma selecionado. 6. Para mudar do teclado Portugus para o teclado Russo (ou Grego) e vice-versa, pressione Alt+Shift. 7. Pressione Aplicar para efetivar as alteraes. Pressione OK DUAS VEZES. NOTA: Para que as configuraes sejam efetivadas, voc DEVE desligar e voltar a ligar o sistema.
16-11
Personalizar o sistema
Procedimento de configurao do teclado para russo e grego (continuao) Veja abaixo um exemplo de teclado russo:
16-12
Figura 16-9. Menu de predefinio Sistema/Formao de Imagens do Sistema Tabela 16-7: Armazenar Cineloop
Parmetro Predefinido
Intervalo de tempo (sem ECG) [seg]
Descrio
Selecione o nmero de segundos de armazenamento de cineloop (sem ECG). O intervalo padro de 3 segundos (aproximadamente 77 quadros em preto-e-branco, 97 quadros coloridos). Selecione o tempo em segundos de armazenamento de cineloop 3D/4D (sem ECG). Quando esta funo estiver selecionada, voc poder rever os loops de cine antes de armazenlos.
Intervalo de tempo 3D/4D (sem ECG) [s] Visualizar loop antes de armazenar
16-13
Personalizar o sistema
Tabela 16-8: Cardaca
Parmetro Predefinido
Tempo antes do ciclo cardaco [ms] Tempo depois do ciclo cardaco [ms] Intervalo de tempo de sstole [ms]
Descrio
Ajusta o intervalo de tempo total de armazenagem do cineloop no modo ECG. Ajusta o intervalo de tempo total de armazenagem do cineloop no modo ECG. Tempo padro da sstole para permitir a sincronizao dos loops de cine.
Descrio
Exibe a guia de bipsia central. Exibe as guias de bipsia externas.
Ativa os marcadores de profundidade da bipsia a cada 0,5 cm. Excolha Ponto ou Polilinha como tipo de marca de bipsia exibida.
Descrio
Selecione para exibir os marcadores de largura. Selecione esta funo para exibir a curva de TGC. Selecione esta funo para mudar a escala na linha de tempo, de centmetros por segundo para metros por segundo. Quando esta funo estiver selecionada, durante o modo de exibio de tela dividida e utilizando um transdutor linear, o sistema cortar os lados das imagens para que a imagem possa caber na rea disponvel da tela. Selecione para usar altura total de zoom na varredura de uma imagem linear.
Use altura total no Zoom aplicado a imagens lineares Aumentar tamanho da imagem exibida
Aumenta o tamanho da imagem exibida. Depois de salvar esta funo, retorne varredura, pressione Modo B ou reinicialize o sistema. O tamanho da imagem ser modificado.
16-14
Predefinies do sistema
Tabela 16-10: Controle e Exibio de Imagens
Parmetro Predefinido
Inverso Auto na Guia Linear
Descrio
Quando esta funo estiver selecionada, para clculos automticos, a linha de tempo ser invertida automaticamente (se necessrio) ao utilizar a ASO. Inverte automaticamente o espectro com a ASO.
Inverso Auto na ASO Volume de udio Congelar Automaticamente (15 minutos) Tamanho do Parmetro Imagem (reinicializao necessria) Mostrar rea de transferncia
Ajusta o volume de udio de Doppler. Congela o sistema automaticamente aps 15 minutos de inatividade.
16-15
16-16
Descrio
Selecione Desl., Repetir, Medida padro Selecione os estudos de medidas e clculos OB a serem utilizados: EUA, Europa, Tquio, Osaka ou ASUM. Selecione a fonte utilizada para calcular o PFE GP (Peso fetal estimado-Percentil de crescimento) Selecione esta funo para utilizar como padro a opo CUA (Idade composta por ultra-som) ou AUA (Idade mdia por Ultra-som) Selecione as tabelas Hadlock 82 ou Hadlock 84 Selecione a fonte utilizada para calcular o PFE (Peso fetal estimado) (Europa), Shepard, Merz, Hadlock, German, Rich Selecione a fonte utilizada para calcular o PFE (Peso fetal estimado) (Tquio) Selecione esta funo para adicionar mais uma semana data prevista do parto Selecione Simples ou Qud para exibio dos grficos OB. Selecione lt. Medida ou PFE. A opo Grf. OB Simples exibida por padro. Selecione esta opo para usar a tecla Imprimir como a tecla Aplicar.
PFE GP
Descrio
Especifique se deseja marcar as medidas com nmeros ou smbolos. Especificar 12x12 ou 9x9. Se tiver sido selecionado, quando voc pressionar Aplicar para concluir a medida, o cursor ser exibido. Se a seleo tiver sido anulada, somente o nmero ou o smbolo do cursor sero exibidos quando Aplicar for pressionado para concluir a medida. Para selecionar esta funo, marque a caixa de seleo.
Exibio da Linha Cruzada do Cursor Elipse Exibio da Linha Cruzada do Traado Manual D Posio do cursor Cor ao Ajustar (reinicializar)
Selecione 1 cursor, 2 cursor ou Centro da Imagem. Selecione Branco, Amarelo, Vermelho Claro ou Laranja
16-17
Personalizar o sistema
Tabela 16-13: Janela de resultados
Parmetro Predefinido
Janela de Resultados Depend. do Modo Posio X da Janela de Resultados 0-800
Descrio
Selecione esta opo se deseja que a janela de resultados de medida seja reposicionada de acordo com o modo. possvel ajustar as coordenadas para a janela de resultados de medida quando no for necessrio configurar a janela de resultados para que seja dependente do modo. Esta a coordenada X (esquerda/direita) possvel ajustar as coordenadas para a janela de resultados de medida quando no for necessrio configurar a janela de resultados para que seja dependente do modo. Esta a coordenada Y (para cima/para baixo) Selecione a localizao da Janela de Resultados: Inferior Esquerdo, Superior Esquerdo, Inferior Direito ou Superior Direito. Selecione a localizao da Janela de Resultados: Inferior Esquerdo, Superior Esquerdo, Inferior Direito ou Superior Direito. Selecione Ampla ou Estreita.
Localizao da Janela de Resultados-2D Localizao da Janela de Resultados-Linha de Tempo Formato da Janela de Resultados Cor da Fonte (reinicializar)
Selecione Branco, Branco Fosco, Amarelo, Vermelho Claro ou Laranja ( necessrio reinicializar o sistema) Selecione Pequeno, Mdio ou Grande ( necessrio reinicializar o sistema) Selecione Pequeno, Mdio ou Grande ( necessrio reinicializar o sistema)
Tamanho da Fonte Resoluo Padro (para CRT) Tamanho da Fonte - Alta Resoluo (para LCD)
16-18
AVISO
A GE Medical Systems no se responsabiliza por dados que forem perdidos devido no-observncia dos procedimentos de backup sugeridos e no ajudar na recuperao desses dados.
16-19
Personalizar o sistema
16-20
Descrio
Selecione esta funo para fazer backup dos dados dos pacientes. Selecione esta funo para fazer backup dos dados dos relatrios. Selecione esta funo para fazer backup dos ajustes de configurao definidos pelo usurio. Selecione esta funo para fazer o backup das configuraes de Servio (iLinq e Rede). Selecione-o para iniciar o backup.
Arquivo de Relatrios
Backup
Descrio
Selecione o tipo de mdia a ser usado para backup e restaurao.
Descrio
Especifique o nmero de dias (depois do ltimo backup) aps o qual voc deseja ser avisado pelo sistema para executar um procedimento de EZBackup/Move (somente para imagens em movimento). Selecione para ativar a caixa de dilogo pop-up de recomendao de EZBackup/Move.
Habilitar caixa de dilogo de recomendaes Fazer backup de arquivos mais antigos que em dias
O sistema far o backup de imagens mais antigas que o nmero de dias especificado nesta opo. Se voc digitar zero (0), ser feito o backup de todas as imagens do dia. Selecione esta opo para excluir imagens do disco rgido aps o backup. Selecione o tipo de mdia. Especifique a capacidade da mdia de backup.
Transfira arquivos depois de arquivar Mdia Capacidade da mdia para estimativa (MB)
16-21
Descrio
Selecione esta funo para restaurar dados dos pacientes. Selecione esta funo para restaurar dados dos relatrios. Selecione esta funo para restaurar ajustes de configurao definidos pelo usurio. Selecione esta funo para restaurar as configuraes de iLinq e Rede. CUIDADO: NO restaure predefinies de servio em outro sistema LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3. Elas s podem ser restauradas no mesmo sistema Selecione esta funo para iniciar o processo de restaurao dos arquivos de configurao selecionados.
Manuteno
Restaurar
A seo detalhada deste menu permite restaurar a configurao definida pelo usurio, uma rea de cada vez. Isso permite restaurar seletivamente as opes desejadas em vrias mquinas. Marque as caixas de seleo das opes que deseja restaurar, insira o CD-ROM/MOD e pressione Restaurar. Tabela 16-18: Restaurao Detalhada
Parmetro Predefinido
Pr-definies de formao de imagem Configurao da Conectividade
Descrio
Selecione esta funo para restaurar a predefinio de imagens.
Selecione esta funo para restaurar as configuraes da conectividade. Selecione esta funo para restaurar as configuraes da medida. Selecione esta funo para restaurar as configuraes de comentrios e pictogramas. Selecione para restaurar modelos de relatrios. Selecione esta funo para restaurar todas as outras configuraes no indicadas na seo Restaurao Detalhada. Isso inclui os parmetros definidos nos menus de predefinio do sistema. Selecione esta funo para iniciar o processo de restaurao dos arquivos de configurao selecionados.
Restaurar
16-22
Predefinies do sistema
Estratgia de backup e restaurao: dados dos pacientes
Para minimizar a perda acidental de dados, faa backup dos arquivos do paciente armazenados no disco rgido local DIARIAMENTE, conforme descrito nesta seo. Para fazer backup dos arquivos de pacientes armazenados no disco rgido, utilize um disco de Backup/Restaurao formatado, conforme o procedimento de backup descrito nesta seo. Os dados do disco de Backup/Restaurao podem ser restaurados no disco rgido local utilizando-se o procedimento de restaurao.
CUIDADO
NOTA:
Para executar os procedimentos de backup e restaurao, voc deve efetuar login com privilgios de administrador.
16-23
Personalizar o sistema
Procedimento de backup: dados dos pacientes
1. Insira a mdia na unidade de mdia. NOTA: Para obter informaes sobre a formatao de mdia, consulte Formatao de mdia removvel. 2. No Painel de controle, pressione Utilitrio. 3. No Menu principal/sub Utilitrio, pressione Sistema. 4. Na tela do monitor, selecione Backup/Restaurao. exibida a tela Backup/Restaurao. NOTA: Se voc no tiver efetuado login com privilgios de administrador, ser exibida a janela Login Operador. Efetue login com privilgios de administrador. 5. Na lista Backup, selecione Arquivo de Pacientes e Arquivo de Relatrios. 6. No campo Mdia, selecione CD. 7. Selecione Backup. O sistema executar o backup dos dados. Durante o procedimento, so exibidas informaes de status na tela Backup/Restaurao.
16-24
Predefinies do sistema
EZBackup/Move
Com o EZBackup/Move, voc pode administrar o espao livre no disco rgido (retirar imagens do disco rgido) e manter o banco de dados de pacientes no sistema, alm de fazer backup do banco de dados de pacientes e de imagens.
Dicas
LEIA ESTA NOTA necessrio estabelecer um protocolo de gerenciamento de dados para o seu consultrio/instituio. IMPRESCINDVEL que voc administre a mdia de backup mantendo um registro e criando um sistema de arquivamento de mdia. Por exemplo, se for preciso fazer o backup de 500 MB por dia ou de 2,5 GB por semana, sero necessrios 5 CDs por semana ou aprox. 250 CDs por ano. De um modo geral, preciso fazer o backup do sistema quando houver 10 GB de imagens para backup. preciso designar uma pessoa que dever ficar encarregada de executar os backups. Os backups devero variar conforme o volume de trabalho. necessrio medir quanto tempo demora at o seu consultrio/instituio acumular 10GB e determinar os parmetros de backup em funo disso. A freqncia de backups em seu consultrio/instituio precisa ser determinada; por exemplo, semanalmente ou mensalmente. Deve ser escolhido um padro fcil de seguir e de memorizar. Siga esse padro de maneira regular. Tambm til manter as informaes mais recentes no disco rgido, assim fica mais fcil de obt-los.
CUIDADO
NO utilize DVD-RAM para Backup Fcil. Para o EZBackup/Move, utilize um CD ou DVD-R em vez de um MOD. Se voc utilizar um MOD, esteja ciente de que o backup pode levar mais tempo para ser concludo.
CUIDADO
Se voc utilizar o EZBackup/Move como um arquivo de pacientes verdadeiro, ser necessrio manter um backup separado do banco de dados de pacientes. Se, por qualquer motivo, o Arquivo Local - HD Int. for danificado ou se o software de base do sistema precisar ser recarregado, o arquivo do paciente ser o NICO meio de reconstruir o arquivo de pacientes EZBackup/Move.
16-25
Personalizar o sistema
EZBackup/Move (continuao)
Ao executar um procedimento EZBackup/Move, voc insere a mdia, o sistema faz o backup/transferncia das imagens e cria um vnculo entre o banco de dados do paciente e o volume da mdia. 1. Prepare a mdia no formatada antes de iniciar o EZBackup/Move. 2. Especifique a configurao do EZBackup/Move na pgina Utilitrio --> Sistema --> Backup/Restaurao. 3. Para iniciar o procedimento de EZBackup/Move, v para o menu Paciente e selecione o boto EZBackup/Move na parte inferior da lista de pacientes. O assistente de EZBackup/Move ser iniciado.
Figura 16-12. Exemplo de EZBackup/Move com novo paciente NOTA: O EZBackup/Move pode levar at 20 minutos (ou mais, dependendo do tamanho do backup). Certifique-se de programar esse procedimento no mesmo horrio todos os dias, quando nenhum paciente estiver programado.
16-26
Predefinies do sistema
EZBackup/Move (continuao)
4. Confira as informaes na primeira pgina do assistente de EZBackup/Move e, em seguida, pressione Prximo.
Figura 16-13. Assistente do EZBackup/Move, pgina 1 NOTA: No preciso formatar a mdia antes de executar um EZBackup/Move. No use mdia formatada para o EZBackup/Move. O EZBackup/Move no tem a capacidade de dividir uma imagem entre duas (2) ou mais mdias. Portanto, quando o EZBackup/Move encontra uma imagem maior que a capacidade da mdia, ele ignora essa imagem. O EZBackup/Move no armazena imagens em ordem seqencial. Em vez disso, ele coloca o maior nmero possvel de mdias em cada disco. O clculo do nmero de CDs de backup apenas uma estimativa. Reserve um CD extra ao executar o EZBackup/ Move.
NOTA:
NOTA:
NOTA:
16-27
Personalizar o sistema
EZBackup/Move (continuao)
5. Confira as informaes na segunda pgina do assistente de EZBackup/Move. O backup pode ocupar mais de uma mdia. Esta pgina informa quantas mdias sero necessrias para o backup. Quanto tiver todas as mdias necessrias (reserve uma mdia extra para qualquer eventualidade), voc poder comear o backup. Pressione Prx.
16-28
Predefinies do sistema
EZBackup/Move (continuao)
6. O menu de status aparece. Quando o backup/transferncia tiver sido concludo, pressione Prx.
Figura 16-15. Assistente de Backup Fcil, pgina 3 NOTA: Quando voc precisar inserir a prxima mdia, ser exibida uma mensagem, informando tambm o rtulo da mdia Rotule e insira a prxima mdia e, em seguida, pressione OK.
16-29
Personalizar o sistema
EZBackup/Move (continuao)
7. Uma mensagem do tipo pop-up aparece com o rtulo da mdia. Rotule e insira a mdia. Pressione OK.
Figura 16-16. Mensagem de insero de mdia a. Tenha o cuidado de rotular todas as mdias, no apenas com o nome do volume indicado na Mensagem de Insero de Mdia, mas tambm com o nome do sistema LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 em que o procedimento de backup/transferncia foi efetuado. NOTA: O sistema faz a varredura das imagens com tamanho acima do normal, solicita a insero da mdia, formata a mdia, faz backup dos dados (imagens e arquivos de pacientes), finaliza e ejeta a mdia. b. Atualize o registro do EZBackup/Move com essas informaes de volume e de localizao da mdia. c. Aps o backup/transferncia ter sido concludo, arquive a mdia.
Data
Nome e ID do sistema
NOTA:
Voc poder cancelar o backup/transferncia quando desejar. O sistema termina de fazer o backup da mdia atual e depois cancela a operao
CUIDADO
16-30
Predefinies do sistema
EZBackup/Move (continuao)
8. Quando o backup estiver completo, a pgina de concluso do Backup aparecer: Pressione Concluir.
Figura 16-17. Assistente do EZBackup/Move, pgina 4 9. Faa um arquivamento dos pacientes a cada EZBackup/ Move (transferncia). NOTA: Utilize a funo Importar para restaurar as imagens do EZBackup.
CUIDADO
NUNCA restaure o arquivo de pacientes a partir da mdia feita antes da ltima transferncia. Voc pode fazer um backup/ transferncia diariamente, mas SEMPRE faa o backup de arquivamento de dados dos pacientes aps cada transferncia.
16-31
Personalizar o sistema
Para ver imagens em backup/ imagens transferidas Voc pode visualizar a mdia armazenada em backup no menu Paciente, Importar e dataflow Exibir CD DICOM. 1. Selecione o paciente no menu Paciente (no mesmo sistema em que o backup/transferncia foi executado). 2. Insira o volume de mdia indicado no menu Paciente. 3. Visualize o exame que est na mdia. NOTA: NOTA: Talvez seja necessrio inserir um volume de mdia antes ou depois da mdia recomendada. Se os dados do paciente ocuparem mais de uma mdia, as imagens contidas nas mdias anterior ou posterior sero exibidas como tringulos. Para ver todos os dados do paciente no sistema, use a opo Importar em todas as mdias com dados desse paciente. Contudo, tenha cuidado para no importar estudos j existentes no disco rgido. Isso por resultar em imagens ausentes ou duplicadas. Primeiro apague o exame j existente.
NOTA:
16-32
Predefinies do sistema
Procedimento de restaurao: dados dos pacientes
CUIDADO
Este procedimento substitui o banco de dados existente no disco rgido local. Verifique se est inserindo o CD correto.
1. Insira o CD de Backup/Restaurao na unidade de CD-RW. 2. No Painel de controle, pressione Utilitrio. 3. No Menu principal/sub Utilitrio, pressione Sistema. 4. Na tela do monitor, selecione Backup/Restaurao. exibida a tela Backup/Restaurao. NOTA: Se voc no tiver efetuado login com privilgios de administrador, ser exibida a janela Login Operador. Efetue login com privilgios de administrador. 5. Na lista Restaurar, selecione Arquivo de Pacientes. 6. No campo Mdia, selecione o CD de Backup/Restaurao. 7. Selecione Restaurar. O sistema executar a restaurao dos dados. Durante o procedimento, so exibidas informaes de status na tela Backup/Restaurao.
16-33
Personalizar o sistema
Estratgia de backup e restaurao: configuraes definidas pelo usurio
Alm de gerar uma cpia de segurana, a funo de backup/ restaurao da configurao definida pelo usurio (predefinies) pode ser utilizada para configurar vrios sistemas LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 com predefinies idnticas (sincronizao de predefinio).
Sincronizao de predefinio
O procedimento de sincronizao de predefinio de vrios sistemas o seguinte: 1. Faa o backup das configuraes completas de um sistema LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3, definidas pelo usurio, em uma mdia removvel. 2. Restaure essas configuraes, armazenadas na mdia removvel, em outro sistema LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/ LOGIQ 3. Voc pode restaurar todas as predefinies configuradas pelo usurio ou selecionar predefinies especficas utilizando a seo Restaurao Detalhada.
16-34
Predefinies do sistema
Procedimento de backup: configuraes definidas pelo usurio
CUIDADO
Para evitar o risco de substituir os arquivos locais (de pacientes e de relatrios) armazenados no sistema para atualizao, NO selecione a opo Arquivo de Pacientes ao fazer o backup dos ajustes de configurao.
1. Insira a mdia na unidade de mdia. 2. No Painel de controle, pressione Utilitrio. 3. No Menu principal/sub Utilitrio, pressione Sistema. 4. Na tela do monitor, selecione Backup/Restaurao. exibida a tela Backup/Restaurao. NOTA: Se voc no tiver efetuado login com privilgios de administrador, ser exibida a janela Login Operador. Efetue login com privilgios de administrador. 5. Na lista Backup, selecione Configurao definida pelo usurio. 6. No campo Mdia, selecione CD. 7. Selecione Backup. O sistema executar o backup dos dados. Durante o procedimento, so exibidas informaes de status na tela Backup/Restaurao. 8. Quando o backup estiver concludo, pressione F3 para ejetar o CD.
16-35
Personalizar o sistema
Procedimento de restaurao: configuraes definidas pelo usurio
CUIDADO
Este procedimento substitui o banco de dados existente no disco rgido local. Tenha o cuidado de inserir o disco CD-ROM/ MOD correto.
CUIDADO
Para evitar o risco de substituir os arquivos locais de pacientes e de relatrios, NO selecione a opo Arquivo de Pacientes ao restaurar as configuraes definidas pelo usurio.
1. Insira na unidade de CD-RW o CD com as configuraes definidas pelo usurio. 2. No Painel de controle, pressione Utilitrio. 3. No Menu principal/sub Utilitrio, pressione Sistema. 4. Na tela do monitor, selecione Backup/Restaurao. exibida a tela Backup/Restaurao. NOTA: Se voc no tiver efetuado login com privilgios de administrador, ser exibida a janela Login Operador. Efetue login com privilgios de administrador. 5. Na lista Restaurar, selecione as seguintes opes, de acordo com as configuraes que deseja restaurar: Configurao definida pelo usurio, OU, na seo Restaurao Detalhada, selecione uma das seguintes opes: Predefinies de imagens Configurao da Conectividade Configurao da Medida Configurao de Comentrios/Pictogramas Todos os outros
6. No campo Mdia, selecione o CD do sistema e de configuraes definidas pelo usurio. 7. Selecione Restaurar. O sistema executar a restaurao dos dados. Durante o procedimento, so exibidas informaes sobre a situao na tela Sistema/Backup e Restaurao.
16-36
Descrio
Selecione o formato de vdeo, PAL ou NTSC.
Descrio
Selecione o tipo de videocassete (VCR) desejado ou nenhum tipo.
16-37
Descrio
Pressione esta tecla para adicionar mais uma impressora padro utilizando a porta serial USB e para configurar impressoras digitais. Esta funo ativa o Assistente para adicionar impressora do Windows. NOTA: A maioria dos drivers de impressora est disponvel no Windows. No entanto, no caso de impressoras mais modernas, pode ser necessrio carregar o driver de impressora fornecido pelo fabricante (em CDROM). Para obter mais informaes, consulte o Basic Service Manual (Manual Bsico de Manuteno). Para sair do assistente, clique em qualquer lugar fora da caixa do assistente. Selecione esta funo para imprimir a tela inteira na impressora padro. Selecione esta funo se voc quiser que a impressora padro imprima em preto sobre branco, em vez de em branco sobre preto.
16-38
Descrio
A verso atual do software do sistema. O cdigo do software. A exibio da compilao do software. A data de compilao do software.
Descrio
O nmero de srie da imagem.
A data da imagem.
Descrio
Lista as patentes do sistema.
16-39
Personalizar o sistema
Predefinies de imagens
Informaes gerais
As telas de formao de imagens permitem especificar parmetros dos seguintes itens: Modo B (B) Modo Fluxo Colorido (CF) Formao de imagens Power Doppler (PDI) Modo M (M) Modo de Onda pulsada (PW) Modo de Onda Contnua (CW) Harmnica (HAR) Geral
16-40
8. Depois de mudar os parmetros, selecione o boto Salvar para salvar as modificaes. NOTA: Quando voc salvar as modificaes efetuadas nos parmetros de formao de imagens, o sistema salvar essas modificaes em todos os modos, no apenas naquele que est sendo exibido no momento. Se surgir algum problema na funo de formao de imagens, voc poder restabelecer as configuraes originais dos parmetros. Selecione o exame, o transdutor e o modo. Em seguida, selecione Restabelecer Padres de Fbrica. O sistema restabelecer as configuraes originais dos parmetros selecionados. Para obter informaes sobre parmetros especficos, consulte o captulo 5, Otimizar imagens.
NOTA:
16-41
16-42
Predefinies de imagens
Formao de imagens Power Doppler (PDI)
Modo M
16-43
Personalizar o sistema
Onda Pulsada
16-44
Predefinies de imagens
Onda Contnua (CW)
16-45
Personalizar o sistema
Harmnica (LOGIQ 3 Pro e LOGIQ 3 - opcional)
Geral
Figura 16-27. Parmetros gerais Voc pode especificar um transdutor padro por aplicao e uma aplicao padro por transdutor.
16-46
Predefinies de imagens
Transdutor padro por aplicao 1. Para especificar um transdutor padro por aplicao, selecione Utilitrios --> Imagens --> Geral. 2. Quando estiver em Predef., especifique o transdutor desejado no menu suspenso. Transdutor padro por aplicao 1. Para especificar uma aplicao padro por transdutor, selecione Utilitrios --> Imagens --> Geral. 2. Em Transdutor, especifique a aplicao desejada no menu suspenso.
16-47
Personalizar o sistema
Informaes gerais
Nas telas Comentrio, voc pode especificar as opes de texto de comentrio e de ponteiro, definir bibliotecas de comentrios e atribu-las s aplicaes.
16-48
Descrio
O nome da biblioteca de comentrios. A lista de comentrios para a biblioteca selecionada, separada por lado. O nome da nova biblioteca de comentrios a ser criada/excluda. Uma lista de comentrios que pode ser usada para criar uma biblioteca.
Definir comentrios
1. No campo Biblioteca, selecione a biblioteca que desejar. O sistema exibe todos os comentrios da biblioteca. Pode haver duas telas de comentrios do Menu principal/sub para cada biblioteca. Os comentrios so listados na ordem em que aparecem no Menu principal/sub quando so utilizados. 2. Para modificar ou adicionar um comentrio, selecione o comentrio ou um local em branco e pressione Aplicar. Em seguida, proceda de uma das seguintes maneiras: Digite o comentrio. Selecione o comentrio na lista Copiar de Existente e pressione Aplicar.
16-49
Personalizar o sistema
Excluir uma biblioteca definida pelo usurio
1. No menu suspenso, selecione o nome da biblioteca que deseja excluir. 2. Pressione Apagar. 3. Pressione Salvar para gravar as alteraes.
16-50
Descrio
Especifique o tamanho da fonte. O tamanho da fonte aumenta conforme o nmero. Selecione a cor do texto do comentrio. Selecione Deslocamento do Grupo ou Quebra de palavra. Especifique se deseja que as opes da lista pequena sejam exibidas em uma janela pop-up ou por uma funo de alternncia. Selecione para sobrescrever os comentrios j existentes. Mova o cursor sobre o texto a ser alterado e comece a digitar. Selecione para indicar que as listas pequenas no devem ser reiniciadas com o primeiro item.
Descrio
Selecione o comprimento do ponteiro padro. Selecione o tamanho do ponteiro padro.
Descrio
Se esta funo estiver selecionada, o sistema manter os comentrios na tela do monitor quando voc entrar ou sair do modo linha de tempo. Quando esta funo estiver selecionada e voc pressionar a tecla F8 para ocultar ou exibir anotaes, o sistema ocultar o texto em ambas as imagens, no caso de imagens mltiplas. Quando estiver desmarcada, o sistema ocultar somente o texto da imagem ativa. Apaga os comentrios quando a imagem descongelada.
16-51
Figura 16-30. Link de Aplicaes/Comentrios A tela Aplicaes/Comentrios pode ser acessada utilizando-se as teclas do Menu principal/sub Bibliotecas de Comentrios ou Aplicaes.
Descrio
O nome da predefinio da aplicao. Lista de bibliotecas da aplicao. Voc pode selecionar at seis bibliotecas. A biblioteca padro que exibida quando voc utiliza comentrios.
Guia Padro
16-52
16-53
Personalizar o sistema
Usar comentrios de uma biblioteca
Para usar comentrios, pressione a tecla Comentrio no painel de controle. Os comentrios sero exibidos no Menu principal/ sub. Para selecionar uma biblioteca de comentrios, pressione a guia apropriada (por exemplo, as guias OB23 e OB23_1).
16-54
Predefinies de pictogramas
Predefinies de pictogramas
Informaes gerais
Nas telas de pictogramas, voc pode especificar opes de pictograma, definir e atribuir bibliotecas de pictogramas.
16-55
Personalizar o sistema
Tabela 16-31: Bibliotecas de pictogramas
Parmetro Predefinido
Biblioteca Colunas esquerda, do meio e direita Imagem de pictograma Biblioteca definida pelo usurio Copiar de existente
Descrio
O nome da biblioteca de aplicao de pictogramas. A lista de pictogramas para a biblioteca selecionada. Exibe a imagem do pictograma selecionado atualmente. Permite que a seleo da biblioteca definida pelo usurio seja criada/apagada. Uma lista de pictogramas que voc pode utilizar para criar uma biblioteca de aplicao.
16-56
Predefinies de pictogramas
Definir pictogramas
1. No campo Biblioteca, selecione a biblioteca de aplicao que desejar. O sistema exibe todos os pictogramas da biblioteca. Pode haver duas telas de pictogramas do Menu principal/sub para cada biblioteca. Os pictogramas so listados na ordem em que aparecem no Menu principal/sub. 2. Para modificar ou adicionar um pictograma, selecione o pictograma ou um local em branco e pressione Aplicar. Em seguida, proceda de uma destas maneiras: NOTA: Digite o nome do pictograma. Selecione o pictograma na lista Copiar de existente e pressione Aplicar. Quando voc seleciona um nome de pictograma em um local do Menu principal/sub ou na lista Copiar existente, o sistema exibe o pictograma no canto inferior esquerdo da tela. 3. Para salvar as alteraes, selecione o boto Salvar.
16-57
Descrio
Se esta funo estiver selecionada, o sistema apagar o pictograma quando voc trocar os transdutores ou as aplicaes. Se esta funo estiver selecionada, o sistema apagar o pictograma quando voc descongelar a imagem. Se esta funo estiver selecionada quando voc utilizar o Modo B duplo, o sistema copiar o pictograma no lado ativo da imagem dupla. Selecione esta funo se deseja que o segundo plano do pictograma seja Transparente ou Opaco.
Apagar quando imagem for descongelada Copiar no lado ativo de mltiplas imagens
16-58
Figura 16-35. Link Aplicaes/Pictogramas A tela Aplicaes/Pictogramas pode ser acessada utilizando-se as teclas do Menu principal/sub Bibliotecas de Pictogramas ou Aplicaes.
Descrio
Define a opo Pictograma.
16-59
Personalizar o sistema
Selecionar bibliotecas de aplicao de pictogramas
1. Na guia Aplicaes, no campo Aplicao, selecione o pictograma. 2. Nos campos Guias de Grupo de Bibliotecas, selecione as bibliotecas de aplicao para Pictogramas. Voc pode selecionar at seis bibliotecas. 3. No campo Grupo Biblioteca Padro, selecione a biblioteca de aplicao padro a ser exibida quando voc utilizar pictogramas. NOTA: Quando voc utiliza pictogramas, a biblioteca padro exibida. Para utilizar outras bibliotecas de aplicao, pressione a guia da biblioteca. 4. Para salvar as alteraes, selecione o boto Salvar.
16-60
Predefinies de pictogramas
Usar bibliotecas de aplicao de pictogramas
Consulte o seguinte Menu principal/sub Pequenas Partes em Pictogramas.
Figura 16-37. Menu OB-2/3 de Pictogramas Para selecionar uma biblioteca de pictogramas, selecione as guias (por exemplo, ABD ou OB). Para selecionar pictogramas, utilize o controle Elipse/ Pictograma do painel de controle.
16-61
Personalizar o sistema
Predefinies de aplicao
Informaes gerais
As predefinies de Configuraes da Aplicao permitem configurar os parmetros especficos da aplicao (predefinies). As outras duas guias, Comentrios e Pictogramas, foram descritas previamente neste captulo.
16-62
Predefinies de aplicao
Tabela 16-34: Predef.
Parmetro Predefinido
Predef.
Descrio
Selecione a aplicao cujas predefinies voc deseja especificar. Alm das vrias aplicaes disponveis no sistema, existem quatro predefinies de aplicao definidas pelo usurio que podem ser configuradas. Veja Predefinies de aplicaes definidas pelo usurio na pgina 4-27 para mais informaes.
Descrio
Quando selecionado, exibe a escala de kHz do lado esquerdo do espectro do Doppler. Quando selecionada, exibe a taxa de Doppler (mm/ s) abaixo do espectro Doppler. Selecione para tornar a imagem mais uniforme no todo. Sair e reselecionar a aplicao para ativar o filtro de equiparao de zona. No recomendado para uso em aplicaes que contenham vasos hipoecicos prximos ao campo, como nos estudos da cartida. Selecione esta opo para transportar os parmetros de formao da imagem ativa para a outra imagem, depois de pressionar Congelar. Selecionar para manter o ngulo constante com relao anatomia. Selecionar para colocar as imagens duplas do transdutor linear diretamente uma prxima outra.
Descrio
Selecione as informaes do paciente a serem exibidas na barra de ttulo da tela de varredura. Selecione as informaes do paciente a serem exibidas na barra de ttulo da tela de varredura.
Identif. Linha 2
16-63
Personalizar o sistema
Tabela 16-37: Comentrios
Parmetro Predefinido
Funo ativa quando congelado
Descrio
Selecione Nenhum, Pictograma ou Comentrios. Se a opo Pictograma ou Comentrio estiver selecionada, tal opo ser ativada automaticamente quando o sistema for congelado.
Descrio
Quando selecionado, armazena somente imagens de quadro nico. Se no for selecionado, armazena o cineloop. Selecione o nmero de ciclos cardacos a serem armazenados. (No deve estar selecionado para a armazenagem de quadro nico.)
Descrio
Configure o pedal da esquerda para a aplicao selecionada. Selecione uma funo da lista. Configure o pedal do meio para a aplicao selecionada. Selecione uma funo da lista. Configure o pedal da direita para a aplicao selecionada. Selecione uma funo da lista.
Meio
Direito
16-64
Padres de teste
Padres de teste
Informaes gerais
Existem diferentes padres de teste disponveis: Barras de Cinza, Barras de Cores, Resoluo, Texto, Calibrao Brilho, Calibrao Brilho 2, Branco, Cinza, Vermelho, Verde e Azul. Tabela 16-40: Padres de teste disponveis
16-65
Personalizar o sistema
Ajuste do Brilho
Para calibrar o monitor: 1. Selecione Modelos Teste no Menu principal/sub Utilitrio e, em seguida, selecione Calibrao Brilho ou Calibrao Brilho 2. O padro de teste consiste em uma caixa pequena dentro de uma caixa maior.
Figura 16-39. Padro de teste Ajuste do Brilho 2. Pressione o controle Brilho/Contraste localizado na parte frontal do monitor. 3. Ajuste o brilho em 100, Reduza lentamente o brilho at que a caixa interna desaparea. Observe que a resposta do monitor a este ajuste ocorre depois do pressionamento do boto. NOTA: Depois de ajustar o monitor, talvez seja necessrio ajustar a configurao dos perifricos.
16-66
Configurar a conectividade
Configurar a conectividade
Informaes gerais
Utilize a funo Conectividade para configurar os protocolos de conexo e de comunicao do sistema de ultra-som. Esta pgina fornece uma viso geral de cada uma das funes de Conectividade. Cada funo descrita em detalhes nas pginas a seguir.
Relatrio estruturado
A opo Relat. Estruturado DICOM fornece os resultados de um procedimento como elementos de dados estruturados (campos bem definidos) e no como dados no estruturados (grandes quantidades de texto indiferenciado pelos campos individuais). Isso aumenta muito a capacidade de consulta. O Relatrio Estruturado DICOM cria dados clnicos codificados que podem ser usados para pesquisa clnica, anlise de resultados e administrao de doenas. NOTA: O Relatrio estruturado est disponvel SOMENTE com a estao de trabalho LOGIQworks.
16-67
CUIDADO
Reinicie o LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 (desligue-o) aps fazer qualquer alterao nas configuraes de conectividade nos menus Utilitrio. Isso inclui alteraes nas telas de configurao de TCPIP ou de dataflow.
16-68
NOTA:
16-69
Figura 16-40. Menu TCPIP de predefinio da Conectividade Tabela 16-41: Nome Computador
Parmetro Predefinido
Nome Computador
Descrio
Digite o nome exclusivo do sistema de ultra-som (sem espaos).
Descrio
NO selecione esta caixa para permitir a seleo de um endereo IP dinmico. Digite o endereo IP do sistema de ultra-som. NOTA: IP significa Internet Protocol (Protocolo Internet). Todo dispositivo na rede tem um endereo IP especfico. Digite o endereo da mscara de sub-rede. NOTA: A Mscara de Sub-rede um filtro de endereo IP que elimina a comunicao e as mensagens de dispositivos da rede desnecessrias ao sistema. Digite o endereo da porta de entrada padro. Selecione a velocidade da rede (Deteco Automtica, 10 Mbps/Half/Full Duplex ou 100 Mbps/Half/Full Duplex).
Endereo IP
Mscara de sub-rede
NOTA:
16-70
Descrio
Pressione Adicionar para adicionar um novo dispositivo e Remover para excluir um dispositivo. Pressione Ping para confirmar que um dispositivo est conectado. Tipo do nome do dispositivo. Digite o endereo IP do dispositivo.
Ping
Para executar ping em um dispositivo, 1. Selecione o dispositivo. 2. Pressione Ping. Se o cone de face estiver sorridente, a conexo est confirmada. Se o cone de face tiver a expresso sria, a conexo no foi efetuada. Verifique o nome do dispositivo e o endereo IP.
16-71
Figura 16-42. Predefinio de Servios de Conectividade A tela Servio apresenta as seguintes sees de informao: 1. Dispositivo Destino - fornece informaes sobre dispositivos de destino. Voc pode selecion-los na lista de dispositivos atualmente disponveis. 2. Tipo de servio a adicionar - fornece informaes sobre servios para o dispositivo de destino. Voc pode adicionar e remover servios e selecion-los na lista de servios atualmente disponveis. 3. Parmetros de Servio - contm parmetros do servio atualmente selecionado na seo Servios. O nome e os parmetros nesta seo variam de acordo com o servio atualmente selecionado. Na figura acima, esta seo mostra parmetros de Impresso Dicom.
16-72
Configurar a conectividade
Adicionar um servio a um dispositivo de destino
1. Selecione o servio no menu suspenso. Pressione Adicionar. 2. Especifique as propriedades para este servio. Pressione Salvar. 3. Verifique o servio
Remover um servio
1. Selecione o servio. Pressione Remover. 2. Pressione Salvar.
Descrio
Texto Livre: fornece um nome descritivo do dispositivo. O Ttulo da Entidade de Aplicao do servio. O nmero da porta do servio. N mx. nmero mximo de tentativas para estabelecer uma conexo com o servio. Especifique a freqncia (em segundos) com que o sistema deve tentar estabelecer uma conexo com o servio. O intervalo de tempo aps o qual o sistema pra de tentar estabelecer uma conexo com o servio.
Tempo Limite
16-73
Personalizar o sistema
Modificar os parmetros de um servio (continuao)
Muitos parmetros de servio so especficos de cada tipo de servio. Os parmetros so descritos nas seguintes pginas: Armazen. Imagem Dicom Proced. Dicom Executado Impresso Dicom Consultar/Recuperar Dicom Confirm. Armazen. Dicom Lista de Trabalho (Listrab) Dicom EchoDatabase v3.0 Medida/Transferncia Impresso Padro Captura de Vdeo
16-74
Configurar a conectividade
Armazen. Imagem Dicom
O Arquivamento de Imagens Dicom permite que o sistema envie ou receba imagens de ultra-som em um formato que pode ser interpretado pelo PACS.
Figura 16-43. Servio Armazen. Imagem Dicom Tabela 16-45: Armazen. Imagem Dicom
Parmetro Predefinido
Permitir multiquadros
Descrio
Selecione esta funo para permitir o armazenamento de loops de cine. Selecione esta funo para salvar dados nos formatos TruAccess (dados brutos) e DICOM. Desmarque-a para salv-los somente no formato DICOM. Selecione o tipo de compresso: Nenhum, Rle ou Jpeg. Ajuste a qualidade da imagem de 1 a 100% e Sem Perdas. Um nvel baixo de qualidade de imagem permite uma alta compresso de dados, e um nvel alto restringe a compresso.
Compresso
Qualidade %
16-75
Personalizar o sistema
Tabela 16-45: Armazen. Imagem Dicom
Parmetro Predefinido
Vel. mx. quadros
Descrio
Selecione a velocidade mxima de quadros: Total, 25 ou 30. Selecione: Misto, Cinza ou Cor Reabrir cada imagem Selecione para Relatrio estruturado.
16-76
Configurar a conectividade
Proced. Dicom Executado
O Proced. DICOM Executado fornece a confirmao da realizao de um estudo.
16-77
Personalizar o sistema
Impresso Dicom
A Impresso Dicom permite enviar ou receber dados de imagens de ultra-som em impressoras DICOM.
Descrio
Indica o nmero de impresses por pgina. Por exemplo, 1,1, 1,2, 1,3 at 7,5. As impresses parciais so exibidas como um job de impresso. Especifique a prioridade do job de impresso: Alto, Mdio ou Baixo. Selecione o meio de impresso: Filme Transparente, Papel ou Filme Azul. Digite o nmero de cpias. Especifique se deseja imprimir a imagem verticalmente (Retrato) ou horizontalmente (Paisagem). Especifique as dimenses do filme. Especifique o destino do filme exposto: Carretel de filme Armazenar em um carretel de filme. Processadora Revelar em uma processadora de filmes.
16-78
Configurar a conectividade
Tabela 16-46: Propriedades (Continuao)
Parmetro Predefinido
Ampliao
Descrio
Especifique como a impressora ampliar a imagem para que caiba no filme. Duplicar Os pixels interpolados so cpias dos pixels adjacentes. Bilinear Os pixels interpolados so criados por interpolaes bilineares entre pixels adjacentes. Cbica Os pixels interpolados so criados por interpolaes cbicas entre pixels adjacentes. Nenhum No h interpolao. Especifique a interpolao de ampliao da impressora para a sada. Especifique se deseja imprimir uma moldura em torno de cada imagem no filme: Sim ou No. Digite um nmero que indique o nvel mnimo de densidade do filme. Digite um nmero que indique o nvel mximo de densidade do filme. Selecione esta funo para que seja colocada uma borda em torno das imagens do filme e entre elas: em preto ou em branco. Selecione esta funo para que seja exibida uma imagem vazia em preto ou em branco. Selecione se deseja a imagem colorida ou cinza. Digite os ajustes de qualidade da imagem especficos do fornecedor.
Imagem vazia
16-79
Personalizar o sistema
Consultar/Recuperar Dicom
A opo Consultar/Recuperar Dicom fornece uma lista de pacientes classificados segundo os parmetros de consulta. NOTA: Alguns fornecedores de PACS oferecem Consultar/Recuperar somente como opo. Verifique se esse servio est disponvel.
Descrio
Especifique o nmero mximo de registros de pacientes apresentados pelo sistema ao fazer uma busca no banco de dados de pacientes. Exibe a janela Critrios de Busca, na qual voc pode digitar parmetros de busca que o sistema utilizar ao fazer uma busca no banco de dados de pacientes.
Critrios de Busca
16-80
Configurar a conectividade
Consultar/Recuperar Dicom (continuao)
Tabela 16-48: Critrios de Busca de Consultar/Recuperar DICOM
Parmetro Predefinido
Selecione Critrios de Busca a Serem Adicionados
Descrio
Selecione o tipo de informaes que deseja definir nos parmetros de busca. As seguintes buscas so possveis: Nome do paciente, ID de Paciente, Modalidade, Data de Incio do Procedimento Programado, Hora de Incio e Hora de Trmino. O nome de uma tag selecionada para ser utilizada como critrio de busca. Digite o valor do item Sel. Tag. Por exemplo, se for selecionada a opo Nome do Mdico Assistente no campo Sel. Tag, voc poder digitar o nome do mdico no campo Valor. Selecione esta funo para desativar os critrios de busca selecionados. Para excluir uma tag da consulta da lista de trabalho, selecione No Use. Em seguida, selecione Adic. Lista. Selecione esta funo para adicionar a tag e o valor lista de critrios de busca. Selecione esta funo para remover a tag e o valor da lista de critrios de busca. Limpa todas as tags.
Propriedades: No Use
Adicionar
Remover
Limpar
16-81
Personalizar o sistema
Confirm. Armazen. Dicom
O Compromisso de Armazenamento Dicom fornece a confirmao do PACS de que o estudo foi aceito no arquivo.
Figura 16-47. Servio Confirm. Armazen. Dicom Tabela 16-49: Confirm. Armazen. Dicom
Parmetro Predefinido
Arq. Assoc.
Descrio
Esta seleo tem como base os servios inseridos pelo usurio.
16-82
Configurar a conectividade
Lista de Trabalho (Listrab) Dicom
A Lista de Trabalho Dicom fornece uma lista de pacientes classificados segundo os parmetros de consulta.
Figura 16-48. Servio Listrab Dicom Tabela 16-50: Lista de Trabalho (Listrab) Dicom
Parmetro Predefinido
Mx. Resultado
Descrio
Especifique o nmero mximo de registros de pacientes apresentados pelo sistema ao fazer uma busca no banco de dados de pacientes. Exibe a janela Critrios de Busca, na qual voc pode digitar parmetros de busca que o sistema utilizar ao fazer uma busca no banco de dados de pacientes.
Critrios de Busca
16-83
Personalizar o sistema
Lista de Trabalho (Listrab) Dicom (continuao)
Tabela 16-51: Critrios de Busca de Lista de Trabalho Dicom
Parmetro Predefinido
Selecione Critrios de Busca a Serem Adicionados
Descrio
Selecione o tipo de informaes que deseja definir nos parmetros de busca. As seguintes buscas so possveis: Nome do paciente, ID de Paciente, Modalidade, Data de Incio do Procedimento Programado, Hora de Incio e Hora de Trmino. O nome de uma tag selecionada para ser utilizada como critrio de busca. Digite o valor do item Sel. Tag. Por exemplo, se for selecionada a opo Nome do Mdico Assistente no campo Sel. Tag, voc poder digitar o nome do mdico no campo Valor. Selecione esta funo para desativar os critrios de busca selecionados. Para excluir uma tag da consulta da lista de trabalho, selecione No Use. Em seguida, selecione Adic. Lista. Selecione esta funo para adicionar a tag e o valor lista de critrios de busca. Selecione esta funo para remover a tag e o valor da lista de critrios de busca. Limpa todas as tags.
Propriedades: No Use
Adicionar
Remover
Limpar
16-84
Configurar a conectividade
EchoDatabase v3.0
Descrio
Digite o caminho para o arquivo de imagens. Se o arquivo de imagens estiver em um disco removvel, selecione Media removvel. Digite o nome do caminho.
Digite o caminho para o arquivo de relatrios. Se o arquivo de relatrios estiver em um disco removvel, selecione Media removvel. Selecione a mdia.
Caminho imagem/ Caminho do Relatrio: Mdia Removvel Nome do Banco de Dados no SQL.INI
16-85
Personalizar o sistema
Medida/Transferncia
O servio Medida/Transferncia pode ser usado para enviar informaes do exame para outro PC para o qual so enviadas informaes de gerenciamento de dados.
16-86
Configurar a conectividade
Impressora Padro
Descrio
Selecione a impressora Especifique 1-5 Especifique 1-5 Especifique Paisagem/Retrato Especifique a margem superior (0-51 mm)
Especifique a margem inferior (0-51 mm) Especifique a margem esquerda (0-51 mm) Especifique a margem direita (0-51 mm)
16-87
Personalizar o sistema
Captura de Vdeo
Descrio
Especifique Cor, Preto e Branco, VCR Gravar/ Pausar VCR, Ext1 ou Ext2.
16-88
Configurar a conectividade
Configurar a impressora.
H dois tipos de servio relacionados s impressoras: Impressora Padro e Dispositivo de Captura de Vdeo. Impressora Padro. Use a Impressora Padro para perifricos digitais. H impressoras com interface USB ou Ethernet (Sony UP-D50, Sony UP-D21MD, Tally Laser Printer, por exemplo). Dispositivo de Captura de Vdeo. Use o Dispositivo de Captura de Vdeo para os dispositivos que so acionados por fechamento de contato, geralmente dispositivos analgicos; por exemplo: impressora em cores Sony UP-D51MDU, impressora em preto e branco Sony UP-MDW, Gravar/Pausar VCR, EXT1 e EXT2. Em Utilitrios --> Conect --> pgina Boto, selecione a tecla de impresso no canto superior esquerdo do monitor. No meio da pgina, em Entradas/Sadas Disponveis, selecione a impressora que deseja configurar. Em seguida, pressione as duas setas para a direita (>>) no canto superior direito da pgina para mover essa impressora para a Viso de Fluxo de Impresso. possvel tambm configurar o boto Imp. padro que aparece na tela de Imagens Ativas de Novo Paciente. Por exemplo: um dispositivo de captura de vdeo, em Utilitrios -> Conect --> pgina Servio, na caixa Tipo de Servio a ser Adicionado, e pressione Adicionar. Na caixa de propriedades ao lado superior direito, selecione o tipo de dispositivo e na caixa de Propriedades ao lado inferior esquerdo, digite um nome descritivo exclusivo para este dispositivo.
16-89
Descrio
Selecione o dataflow a partir da lista. Selecione-o para armazenar os dados diretamente no arquivo (sem armazenamento no buffer). Selecione esta opo para que o dataflow no aparea como dataflow no menu Paciente. Decida se o dataflow ser o padro quando iniciar o sistema.
Oculto
Dataflow padro
16-90
Descrio
RawDICOM, DICOM ou M&A. Simples (captura um nico quadro de imagem DICOM), Mltiplo (captura um multiquadro DICOM, CINE) -- selecione esta opo somente se o PACS for compatvel com multiquadros -- e Captura secundria (fora todas as imagens DICOM para Captura secundria). Ajuste sempre como Nenhum.
Compresso
16-91
Personalizar o sistema
Tabela 16-56:
Parmetro Predefinido
Pgina Imagens Ativas
Descrio
Permite enviar para uma impressora baseada no Windows.
16-92
16-93
Descrio
Selecione para verificar o diretrio DICOM no disco DICOM removvel. Verificar o espao livre da mdia. Verificar se a mdia foi finalizada ou no. Verificar se a mdia foi formatada ou no. Selecione para formatar a mdia removvel. Selecione a mdia removvel a ser formatada ou verificada. Digite uma etiqueta para uma nova mdia removvel (texto livre).
Formato Mdia
Rtulo
16-94
Descrio
Na janela Informaes do Paciente, digite a idade ou a data de nascimento do paciente: Quando esta funo estiver selecionada, digite a data de nascimento e a idade ser calculada. Quando estiver desmarcada, digite a idade (o campo de data de nascimento no estar disponvel).
16-95
Personalizar o sistema
Tabela 16-58: Telas (Continuao)
Parmetro Predefinido
Procura autom. paciente
Descrio
Na janela Buscar/Criar Paciente: Quando esta funo estiver selecionada, o sistema buscar automaticamente o arquivo do paciente selecionado, enquanto o usurio digita as informaes do paciente. Quando estiver desmarcada, a ferramenta de busca automtica ficar desativada. NO utilize este recurso se pretende manter os dados anteriores do paciente como confidenciais. Na janela Buscar/Criar Paciente: Quando esta funo estiver selecionada, no ser necessrio o ID de Paciente ao inserir os dados de um novo paciente no arquivo. O sistema gera automaticamente um cdigo ID. Quando estiver desmarcada, ser necessrio o ID do paciente. Quando selecionado, o usurio dever confirmar a ao ao concluir um exame. Para selecionar esta funo, marque a caixa de seleo.
Necessrio aviso de Fim de Exame Arquivamento Automtico de Dados do Paciente Depois de [Fim do Exame Atual], v para: Manter Texto de Pesquisa Consulta Automtica Lista de Trabalho Tempo limite para verificao de pedido auto de lista de trabalho (seg) Exibir TBB
Selecione esta opo para que a ferramenta de busca memorize o ltimo texto de pesquisa. Para selecionar esta funo, marque a caixa de seleo. Selecione o intervalo de tempo.
16-96
Configurar a conectividade
Opes Imprimir e Armazenar
Tabela 16-59: Opes Imprimir e Armazenar
Parmetro Predefinido
Som Teclas P[1-4]
Descrio
Selecione Nenhum, Clique, Carrilho, Ding, DingDong, Whoosh Para selecionar esta funo, marque a caixa de seleo.
Armazenamento Dicom com Barra de Ttulo Armazenar Dual como Dicom Somente
Selecione esta funo para armazenar as imagens duplas sempre como armazenamento DICOM (captura secundria), em vez de como DICOM Bruto. Selecione esta funo se quiser armazenar os loops de CINE como captura secundria.
Armazenamento multiquadro para loops de captura secundria Tela de reviso: exibir imagens como dados brutos Habilitar a rea de captura Smart Armazenar Loop de 2D com Dados de linha de tempo Impresso da lista de pacientes
Para selecionar esta funo, marque a caixa de seleo. Para selecionar esta funo, marque a caixa de seleo.
16-97
Personalizar o sistema
Medida
Consulte o captulo 7, Medidas e clculos gerais, para obter mais informaes sobre a configurao de predefinies de Medidas e Anlises.
16-98
Relatrios
Relatrios
16-99
Personalizar o sistema
Administrao do Sistema
Informaes gerais
A tela Admin apresenta as trs seguintes sees: Administrao do Sistema indica todas as opes implementadas no sistema. Usurios permite definir IDs de usurios, especificar o registro e os direitos do operador e o registro da equipe envolvida em um exame (por exemplo, mdicos assistentes e ultra-sonografistas). Logon define os procedimentos de logon.
16-100
Figura 16-57. Menu de predefinio Admin. Sistema da tela Admin Tabela 16-60: Administrao do Sistema
Parmetro Predefinido
Produto HW Nmero Nmero de Srie do Sistema Tecla opo SW Introduzir nova tecla de opo Teclas de opo instaladas Remover Nome do produto. Nmero do hardware do produto. O nmero de srie do sistema do produto.
Descrio
Seo de tecla de opo de software. Digite a tecla para a opo desejada e pressione Adicionar. Indica a tecla para as opes instaladas.
Para remover uma tecla de opo de software, selecione a tecla na lista Tecla opo SW e, em seguida, selecione Remover. Lista com o nome e o status das opes. Indica o grau de eficcia de cada opo.
Opes Situao
16-101
Descrio
Contm uma lista das IDs de todos os usurios do sistema. Digite o ID de usurio do operador, Senha, Prefixo, Sobrenome, Nome, Nome do Meio, Sufixo, Telefone. Selecione o grupo do usurio: Operador (ultra-sonografistas, mdicos ou qualquer pessoa que utilize o sistema de ultra-som); Md.Assist. (o mdico assistente pode ser associado ao exame do paciente na janela estendida Informaes do Paciente); Md. Operador o mdico que executa o exame pode vir associado ao exame do paciente na janela estendida Informaes do Paciente.
Inscrio Grupo
16-102
Administrao do Sistema
Tabela 16-61: Lista de Usurios
Parmetro Predefinido
Direitos do Operador
Descrio
Admin quando selecionado, o operador tem direitos estendidos de acesso funo de configurao administrativa. O operador poder tambm executar operaes avanadas.
16-103
Personalizar o sistema
Criar um usurio
1. Pressione Novo. 2. Digite o ID de usurio. Os seguintes caracteres NO podem ser includos no ID de usurio: barra (/), trao (-), asterisco (*), ponto de interrogao (?), sublinhado (_) ou espaos em branco. Alm disso, NO crie IDs de usurio com iniciais/significantes iguais. 3. Digite as informaes do usurio na seo Identidade. 4. Selecione o(s) grupo(s) do usurio. 5. Se o usurio precisar de acesso ilimitado s operaes de configurao e avanadas, selecione Admin. 6. Pressione Salvar. NOTA: NO adicione usurios com iniciais/significantes iguais. O sistema permite fazer isso; contudo, o primeiro usurio ser removido e somente o segundo permanecer. Ao adicionar um novo usurio, primeiro pressione Adicionar. Em seguida, edite o ID a partir do padro NovoUsurio e edite os outros campos. NO pressione novamente Adicionar, a menos que pretenda criar o perfil de outro usurio. Pressione Salvar depois de adicionar um ou mais usurios. Os dados do usurio indicado na lista como NovoUsurio sero atualizados com o ID editado quando voc entrar novamente nesta tela. Primeiro preciso criar um usurio aqui antes de criar um usurio para Comando por Voz.
NOTA:
NOTA:
Eliminar um usurio
1. Mova o Trackball at uma ID de Usurio da Lista de Usurios. 2. Selecione Remover. O usurio ser removido da Lista de Usurios.
16-104
Descrio
Especifica os procedimentos de logon: Se for deixado em branco, o usurio dever selecionar um ID de usurio e digitar uma senha quando fizer o logon. Quando selecionado, o sistema ser iniciado automaticamente usando o login do ltimo usurio. Especifica o ID de usurio e senha usados para o acesso rede. Usurio - ID de usurio para acesso rede. Senha - Senha para acesso rede Selecione para liberar todos os pacientes.
16-105
Personalizar o sistema
16-106
Este captulo contm informaes sobre cada transdutor, descreve alguns aspectos especiais que causam preocupao, apresenta kits e acessrios para bipsia e alguns procedimentos bsicos sobre como anexar um guia de bipsia aos diferentes tipos de transdutores.
17-1
Transdutores e bipsia
Ergonomia
Os transdutores foram projetados ergonomicamente para que: Sejam manipulados com facilidade Sejam conectados ao sistema com apenas uma mo Sejam leves e balanceados Tenham bordas arredondadas e superfcies lisas Resistam ao desgaste comum que ocorre com a limpeza e agentes desinfetantes, contato com gis aprovados, etc.
Os cabos foram projetados para que: Sejam conectados ao sistema com uma extenso adequada
17-2
Etiquetagem
Cada transdutor apresenta uma etiqueta que contm as seguintes informaes: Nome do vendedor e do fabricante Freqncia operacional (no indicada em todos os transdutores) Nmero da pea GE Nmero de srie do transdutor Ms e ano de fabricao Designao do transdutor, no seu punho e na parte superior do invlucro do conector, para que ele possa ser facilmente lido quando for instalado no sistema e tambm ser automaticamente exibido na tela quando o transdutor for selecionado.
17-3
0459
17-4
1
3C
2 2
0459
Figura 17-5. Informaes exibidas sobre o transdutor 1. Localizao das informaes sobre o transdutor
17-5
3C
X X
3.5C
X X
5C
X X
8C
X X
E8C
BE9C
X X
10LB
X X
8L
X X
10L
X X
12L
3S
X
7S
X X X
X X X X X X X X X
X X X
X X X X X
X X X X X
X X
X X X X X
17-6
3C
X
3.5C
X
5C
X
8C
X
E8C
X
BE9C
X
10LB
X X
8L
X X
10L
X X
12L
X X
3S
X
7S
X
X X
X X
X X
X X
X X
X X
X X
X X
X X
X X
X X
17-7
Penetrao
17-8
Cuidados e manuteno
Inspecionar os transdutores
A ser executada aps cada uso Inspecione as lentes, cabo, invlucro e conector do transdutor. Verifique a presena de danos que possam permitir a penetrao de lquidos no transdutor. Caso encontre algum dano, no utilize o transdutor at que ele seja inspecionado e consertado/substitudo por um representante dos servios de manuteno da GE. Mantenha um registro de todos os servios de manuteno executados, juntamente com uma imagem do defeito do transdutor.
NOTA:
Requisitos ambientais
Os transdutores devem ser operados, armazenados ou transportados de acordo com os parmetros indicados abaixo.
CUIDADO
Certifique-se de que a temperatura da superfcie do transdutor no ultrapassa o intervalo de temperatura operacional normal.
Armazenamento
-10 - 60 C 14 - 140 F 30 - 90% sem condensao 700 - 1060 hPa
Transporte
-40 - 60 C -40 - 140 F 30 - 90% sem condensao 700 - 1060 hPa
Umidade
Presso
17-9
AVISO
Os transdutores de ultra-som so instrumentos mdicos altamente sensveis que podem ser danificados facilmente devido ao manuseio inadequado. Tome cuidado durante o manuseio e proteja o transdutor contra danos quando ele no estiver sendo usado. NO use um transdutor danificado ou com defeito. A no-observncia das precaues abaixo poder causar leses graves e danos ao equipamento.
17-10
17-11
Transdutores e bipsia
Riscos mecnicos
CUIDADO
Um transdutor defeituoso ou o uso de fora excessiva podem causar leses ao paciente ou danos no transdutor: Observe as marcas de profundidade e no use fora excessiva ao inserir ou manipular os transdutores intracavitrios. Verifique a presena de bordas ou superfcies speras que possam lesionar tecidos mais sensveis. Ao inserir o conector do transdutor na porta de transdutor, NO aplique fora em excesso. Os pinos do conector do transdutor podem entortar.
17-12
CUIDADO
O uso de barreiras protetoras pode ser necessrio para diminuir os risco de transmisso de doenas. As bainhas do transdutor encontram-se disponveis para serem usadas em todas as situaes clnicas nas quais h a preocupao com infeco. Recomenda-se fortemente o uso de bainhas de transdutores legtimas e estreis em procedimentos intracavitrios e intra-operatrios. O uso de bainhas de transdutores legalizadas, esterilizadas e livres de pirognio exigido em procedimentos intra-operatrios. Instrues. Bainhas feitas sob encomenda encontram-se disponveis para cada transdutor. O kit do transdutor consiste em uma bainha flexvel usada para cobri-lo e em um cabo e tiras elsticas usados para fixar a bainha. So fornecidas bainhas esterilizadas para os transdutores dos kits a serem usados em procedimentos de bipsia. Alm das bainhas e tiras elsticas, existem outros acessrios includos no kit para executar o procedimento de bipsia. Consulte as instrues para bipsia, na seo "Discusso" deste captulo, para obter mais informaes sobre os transdutores especficos. Novo pedido. Para fazer novo pedido de bainhas, entre em contato com o seu distribuidor local ou com o representante de suporte indicado.
CUIDADO
Os dispositivos que contm ltex podem causar reaes alrgicas graves em pessoas sensveis ao ltex. Consulte o Alerta Mdico de 29 de Maro de 1991 da FDA para obter mais informaes sobre os produtos base de ltex.
CUIDADO
No utilize preservativos lubrificados no lugar das bainhas. Em alguns casos, eles podero danificar o transdutor. Os lubrificantes usados nesses preservativos podem no ser compatveis com a estrutura do transdutor.
CUIDADO
NO utilize bainhas com data de validade vencida. Antes de us-las, verifique a data de validade.
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Transdutores e bipsia
Cuidados com o manuseio do transdutor endocavitrio
Se a soluo esterilizante sair do transdutor endocavitrio, tome os seguintes cuidados.
CUIDADO
Contato do paciente com esterilizantes (como Cidex) se a pele ou mucosas do paciente entrarem em contato com esterilizantes, pode ocorrer inflamao. Se isso ocorrer, consulte o manual de instrues do esterilizante. Contato do paciente com esterilizante do punho do transdutor (como Cidex) NO permita que o paciente tenha contato com o esterilizante. Submirja o transdutor somente at o nvel especificado. Antes de efetuar o exame no paciente, tenha o cuidado necessrio para evitar que a soluo entre no punho do transdutor. Se o esterilizante entrar em contato com o paciente, consulte o manual de instrues do esterilizante. Contato do paciente com esterilizante do conector do transdutor (como Cidex) NO permita que o paciente tenha contato com o esterilizante. Submirja o transdutor somente at o nvel especificado. Antes de efetuar o exame no paciente, tenha o cuidado necessrio para evitar que a soluo entre no conector do transdutor. Se o esterilizante entrar em contato com o paciente, consulte o manual de instrues do esterilizante. Ponto de contato do transdutor endocavitrio Consulte o manual de instrues do esterilizante.
17-14
CUIDADO
Risco de infeco. Limpe e desinfete SEMPRE o transdutor antes us-lo no paciente seguinte, de acordo com o nvel adequado para o tipo de exame, e utilize bainhas de transdutor aprovadas pela FDA quando necessrio. Para obter mais informaes, consulte o captulo 18.
CUIDADO
A limpeza e desinfeco adequadas so fundamentais na preveno de doenas transmissveis. responsabilidade do usurio do equipamento verificar e aplicar procedimentos eficazes de controle de infeces. Utilize sempre bainhas esterilizadas e legtimas em procedimentos intracavitrios e intra-operatrios. Em procedimentos neurolgicos intra-operatrios, OBRIGATRIO o uso de bainhas esterilizadas, legtimas e livres de pirognio. Os transdutores usados em procedimentos neurocirrgicos no devem ser esterilizados com esterilizantes qumicos lquidos devido possibilidade de permanncia de resduos neurotxicos no transdutor.
17-15
17-16
3C 3.5C 5C 8C
E8C BE9C
3S 7S
Figura 17-6. Nveis de imerso do transdutor 1. Nvel de fluido 2. Abertura 3. Face de contato no ambiente do paciente
17-17
Transdutores e bipsia
Desinfetar os transdutores
A ser executada aps cada uso Os transdutores de ultra-som podem ser desinfetados com germicidas qumicos lquidos. O nvel de desinfeco est diretamente relacionado durao do contato com o germicida. Um tempo mais prolongado produz um nvel mais alto de desinfeco. Consulte o carto de cuidados com o transdutor. Para ver os cartes de cuidados com o transdutor, acesse o seguinte site da Web: http://www.gemedicalsystems.com/rad/us/probe_care.html Tabela 17-5: Descrio do pictograma no carto de cuidados
Pictograma Descrio
ATENO - Consulte os documentos que acompanham o equipamento destina-se a alertar o usurio para que consulte o manual do operador ou outras instrues quando no forem fornecidas informaes completas na etiqueta. CUIDADO - Voltagem perigosa (smbolo de raio com ponta de seta) usado para indicar risco de choque eltrico.
Risco biolgico - Infeco do paciente/usurio ocasionada por equipamento contaminado. Utilizao Instrues de limpeza e cuidados Instrues para uso de protetores e luvas Os transdutores de ultra-som so instrumentos mdicos altamente sensveis que podem ser danificados facilmente devido ao manuseio inadequado. Tome cuidado durante o manuseio e proteja o transdutor contra danos quando ele no estiver sendo usado. No submirja o transdutor em nenhum tipo de lquido alm do nvel indicado. Consulte o manual do usurio do sistema de ultra-som.
Em funo da possibilidade de ocorrncia de efeitos negativos no transdutor, siga rigorosamente o tempo de imerso especificado pelo fabricante do germicida. No submirja o transdutor em germicidas qumicos lquidos alm do tempo prescrito no carto de cuidados.
17-18
O Cidex Plus foi aprovado para uso nos transdutores 8C, 8CRS, 4DE7C e 4D3C-L. O desinfetante de alto nvel Sporox II foi aprovado para uso nos transdutores 7L, 10L, 12L, 4S, 8C, 8C-RS, E8C, E8C-RS, P5D e P8D. O desinfetante de alto nvel Pera Safe foi aprovado para uso nos transdutores 7L, 10L, 12L, M7C, M12L, E8C, E8C-RS, 4DE7C, 4D3C-L e 4D10L. Os seguintes agentes desinfetantes de baixo nvel foram aprovados para uso em todos os transdutores: Ster Bac Blu Sani-Cloth HB (Lenos umedecidos)
Os desinfetantes de baixo nvel T-Spray e T-Spray II foram aprovados para uso nos transdutores 7L, 10L, 12L, M7C, M12L, 4S, E8C, E8C-RS, 4DE7C, 4D3C-L e 4D10L. O desinfetante de baixo nvel Virex II 256 foi aprovado para uso nos transdutores 7L, 10L, 12L, M7C, M12L, E8C e E8C-RS.
CUIDADO
Para garantir a eficcia dos germicidas qumicos lquidos, todos os resduos visveis devem ser removidos durante o processo de limpeza. Antes de iniciar o processo de desinfeco, limpe bem o transdutor conforme as instrues fornecidas anteriormente. DESCONECTE o transdutor do LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/ LOGIQ 3 antes de limp-lo/desinfect-lo. A no-observncia dessa precauo poder causar danos ao sistema. NO deixe os transdutores em contato com germicida qumico lquido alm do tempo especificado nas instrues de uso do germicida. A exposio prolongada pode causar danos ao transdutor e defeitos precoces no invlucro, resultando em risco potencial de choque eltrico.
17-19
Transdutores e bipsia
Desinfetar os transdutores (continuao)
1. Prepare a soluo germicida de acordo com as instrues do fabricante. Siga todas as precaues para armazenamento, uso e descarte. 2. Coloque o transdutor limpo e seco em contato com o germicida durante o tempo especificado pelo fabricante. Recomenda-se a desinfeco de alto nvel para transdutores de superfcie. Em transdutores endocavitrios e intra-operatrios, o uso da desinfeco de alto nvel obrigatrio (observe o tempo recomendado pelo fabricante do germicida). CUIDADO Os transdutores de uso intra-operatrios em procedimentos neurocirrgicos NO devem ser esterilizados com esterilizantes qumicos lquidos, devido possibilidade da permanncia de resduos neurotxicos no transdutor. Nos procedimentos neurolgicos, utilize bainhas de transdutores legtimas, esterilizadas, livres de pirognio. 3. Aps remover o germicida, enxge o transdutor de acordo com as instrues de enxge fornecidas pelo fabricante. Enxge todos os resduos visveis do germicida do transdutor e deixe-o secar ao ar.
CUIDADO
DOENA DE CREUTZFIELD-JACOB Evite o uso neurolgico em pacientes que apresentem essa doena. No existe um meio adequado de desinfeco caso o transdutor seja contaminado.
Risco biolgico
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AVISO
Os transdutores de ultra-som podem ser facilmente danificados se forem manuseados inadequadamente e se entrarem em contato com certos tipos de produtos qumicos. A no-observncia das precaues abaixo poder causar leses graves e danos ao equipamento. No submirja o transdutor em nenhum tipo de lquido alm do nvel indicado. Nunca submirja o conector ou adaptadores do transdutor em nenhum tipo de lquido. Evite choque ou impacto mecnico com o transdutor e no use fora excessiva ao dobrar ou puxar o cabo. O transdutor poder ser danificado se for inadequadamente acoplado ou caso se usem agentes de limpeza imprprios: No encharque ou sature os transdutores com solues que contenham lcool, alvejante, compostos de cloreto de amnio ou perxido de hidrognio. Evite contato com solues ou gis para acoplagem que contenham leo mineral ou lanolina Evite temperaturas acima de 60C.
Verifique se h danos ou desgaste na armao, nos protetores, nas lentes e na vedao antes de usar o transdutor. No o utilize se estiver danificado ou apresentar defeitos.
17-21
AVISO
Aplicao
CUIDADO
No aplique gel nos olhos. Se houver contato do gel com os olhos, lave-os cuidadosamente com gua.
Precaues
Os gis de acoplagem no devem conter os ingredientes abaixo, pois causam danos ao transdutor: Metanol, etanol, isopropanol ou qualquer outro produto base de lcool leo mineral Iodo Loes Lanolina Babosa Azeite de oliva Metil ou Etil Paraben (cido para-hidroxibenzico de metila ou etila) Dimetilsilicone
17-22
Diariamente
Conforme necessrio
X X
X X
17-23
17-24
Introduo
Os seguintes tipos de transdutores podem ser usados com o LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3: Array de matriz ativa (Convexos e Lineares). Os transdutores de Array de Matriz Ativa so normalmente designados pelo prefixo/sufixo "M". Array Curvo (Convexos). Os transdutores de array curvo (convexos), inclusive os "micro" convexos, so normalmente designados pelo prefixo/sufixo "C"; o transdutor endocavitrio designado pelo prefixo/sufixo "E". Array Linear. Os transdutores de array linear so designados pelo prefixo/sufixo "L"; os transdutores lineares intra-operatrios so designados pelo prefixo/sufixo "I" ou "T". Array em Fase Setorial. Os transdutores de array em fase setorial so designados pelo prefixo/sufixo "S"; o transdutor biplano TEE designado pelo prefixo/sufixo "B";o transdutor multiplano TEE designado pelo prefixo/sufixo "P".
17-25
Transdutores e bipsia
Convenes para a nomenclatura dos transdutores
Tabela 17-7: Convenes para a nomenclatura dos transdutores
TIPO B C CWD E I L M P S T DESCRIO Biplano TEE Convexo Lpis CWD Endo (TR/TV) Intra-operatrio em forma de I Linear Array de matriz ativa Multiplano TEE Setorial Intra-operatrio em forma de T
17-26
Indicaes
Uso geral
Capacidades e recursos
Campo de viso amplo Penetrao Boa uniformidade da imagem Capacidade de deteco de CFM/Doppler Capacidade para bipsia Capacidade de formao de imagens com contraste Campo de viso amplo Pequena rea de contato Capacidade para bipsia
Ilustrao
3.5C
Abdominal Obstetrcia/ Ginecologia (OB/ GIN) Uso geral Abdominal Obstetrcia/ Ginecologia (OB/ GIN) Transvaginal Transretal
5C
Campo de viso amplo Pequena rea de contato Capacidade de deteco de CFM/Doppler Capacidade para bipsia Campo de viso amplo Invlucro da ponta e eixo do transdutor pequenos Sensibilidade de CFM/ Doppler Capacidade para bipsia
E8C
BE9C
Transretal
Campo de viso amplo Invlucro da ponta e eixo do transdutor pequenos Sensibilidade de CFM/ Doppler Capacidade para bipsia
17-27
Transdutores e bipsia
Transdutores lineares do LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3
Tabela 17-9: Transdutores de array lineares
Transdutor
10LB
Indicaes
Pequenas partes Vascular perifrico
Capacidades e recursos
Campo de viso amplo Varredura inclinada Faixa larga para a resoluo e homogeneidade do Modo B Sensibilidade de CFM/ Doppler Capacidade para bipsia Campo de viso amplo Varredura inclinada Faixa larga para a resoluo e homogeneidade do Modo B Sensibilidade de CFM/ Doppler Capacidade para bipsia Campo de viso amplo Varredura inclinada Faixa larga para a resoluo e homogeneidade do Modo B Sensibilidade de CFM/ Doppler Capacidade para bipsia Campo de viso amplo Varredura inclinada Faixa larga para a resoluo e homogeneidade do Modo B Sensibilidade de CFM/ Doppler Capacidade para bipsia
Ilustrao
10L
12L
17-28
Indicaes
Cardiologia Transcraniana Abdome
Capacidades e recursos
Pequena rea de contato Desenho dedicado do punho para exames transcranianos Faixa larga para a resoluo e homogeneidade do Modo B Sensibilidade de CFM/ Doppler Pequena rea de contato Desenho dedicado do punho para exames transcranianos Faixa larga para a resoluo e homogeneidade do Modo B Sensibilidade de CFM/ Doppler
Ilustrao
7S
Algumas verses do transdutor setorial possuem um LED que no ser ativado no LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3.
17-29
Transdutores e bipsia
AVISO
CUIDADO
Os dispositivos e acessrios para bipsia cujo uso no foi avaliado para este equipamento podem no ser compatveis e provocar leses.
CUIDADO
A natureza invasiva dos procedimentos de bipsia exige preparao e tcnicas adequadas para evitar infeco e transmisso de doenas. O equipamento deve ser limpo da maneira correta antes de ser utilizado no exame. Siga os procedimentos e cuidados de limpeza e desinfeco do transdutor para prepar-lo corretamente. Siga as instrues do fabricante para limpeza dos dispositivos e acessrios para bipsia. Use equipamentos de proteo, como luvas e bainhas de transdutor. Aps o uso, siga os procedimentos indicados de descontaminao, limpeza e descarte do material usado.
17-30
Aspectos especiais durante a Bipsia Cuidados quanto ao uso dos procedimentos de bipsia (continuao)
CUIDADO O uso de mtodos de limpeza inadequados e de determinados agentes de limpeza e desinfeco pode provocar danos nos componentes plsticos, prejudicado a qualidade das imagens produzidas ou aumentando o risco de choque eltrico. Veja Segurana do transdutor na pgina 17-10 para mais informaes.
17-31
Transdutores e bipsia
Exibir a zona-guia
Ative a opo Kit Bipsia selecionando-a no Menu principal/sub Modo B.
Figura 17-7. Menu principal/sub do Modo B As opes de bipsia disponveis so exibidas quando a funo Kit Bipsia selecionada. No LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/ LOGIQ 3 existem kits de bipsia de ngulo fixo e ajustvel, dependendo do tipo de transdutor. Selecione o kit de bipsia desejado.
17-32
Figura 17-8. Zonas-guia de bipsia para o transdutor 3C A zona-guia de bipsia representa a trajetria da agulha. Os pontos que compem as zonas-guia representam a leitura de profundidade, em que: Amarelo representa incrementos de 1 cm. Vermelho representa incrementos de 5 cm.
Monitore cuidadosamente na tela qualquer desvio da agulha em relao linha central ou zona-guia durante a bipsia. NOTA: Para obter mais detalhes sobre a configurao de zonas-guia de bipsia, consulte a Tabela 16-9.
17-33
Multingulo MBX1
6,0
MBX2
8,0
MBX3
PERIGO
Se a zona-guia exibida no corresponder guia, a agulha poder seguir uma trajetria fora da zona-guia. extremamente importante que, ao utilizar guias de bipsia com ngulo ajustvel, o ngulo exibido na tela corresponda ao ngulo definido na guia; caso contrrio, a agulha no seguir a trajetria da zona-guia exibida, o que pode exigir a repetio da bipsia ou provocar leses no paciente.
NOTA:
Embora as guias multingulo sejam compatveis com Civco Ultrapro e Ultrapro II, recomendvel que elas sejam utilizadas somente com Ultrapro II.
17-34
CUIDADO
17-35
Transdutores e bipsia
Conjunto de guia de bipsia com agulha fixa
1. Identifique o suporte adequado para a guia de bipsia verificando o rtulo do suporte compatvel com o transdutor a ser utilizado. 2. Posicione o suporte de modo que cada presilha de agulha fique do mesmo lado que a marca (anel) de orientao do transdutor.
Figura 17-9. Alinhamento do transdutor/suporte a. Marca de orientao do transdutor b. Suporte 3. Encaixe o suporte para bipsia no transdutor deslizando-o sobre a extremidade do transdutor at ouvir um clique. 4. Coloque uma quantidade suficiente de gel de acoplagem na superfcie do transdutor. 5. Prenda a bainha higinica adequada sobre o transdutor e o suporte para bipsia. Use as tiras elsticas fornecidas para fixar a bainha no local.
17-36
Figura 17-11. Acoplamento da presilha de agulha fixa a. Bainha 7. Escolha um cilindro de agulha que tenha o calibre (tamanho) desejado. Gire-o para frente e para trs para solt-lo da cartela plstica.
17-37
Transdutores e bipsia
Conjunto de guia de bipsia com agulha fixa (continuao)
8. Coloque o cilindro de agulha (que tenha o calibre desejado) na presilha de agulha, voltado para a presilha, e encaixe-o na posio correta.
CUIDADO
Verifique se todas as partes da guia esto corretamente encaixadas antes de iniciar a bipsia.
17-38
AVISO
NO tente utilizar o suporte para bipsia e a guia da agulha antes de ler e entender completamente as instrues do fabricante, fornecidas com o kit do suporte para bipsia e guia da agulha. 1. Efetue a varredura no paciente e identifique o alvo da bipsia. Movimente o transdutor para posicionar o alvo no centro da imagem. Ative a zona-guia de bipsia do sistema e teste os ngulos A1 a A3 para escolher o melhor ngulo de trajetria da agulha. 2. Identifique o suporte adequado para a guia de bipsia verificando o rtulo do suporte compatvel com o transdutor a ser utilizado.
Figura 17-14. Suporte da guia de bipsia multingulo 3. Posicione o suporte de modo que cada presilha de agulha fique do mesmo lado que a marca (anel) de orientao do transdutor.
b a
Figura 17-15. Alinhamento do transdutor/suporte a. Marca de orientao do transdutor b. Suporte 4. Encaixe o suporte para bipsia no transdutor deslizando-o sobre a extremidade do transdutor at ouvir um clique.
17-39
Transdutores e bipsia
Conjunto de guia de bipsia multingulo (continuao)
5. Puxe o boto para cima para movimentar livremente a guia da agulha. Alinhe o boto na posio selecionada da guia da agulha (MBX1, MBX2 e MBX3), para que corresponda zona-guia exibida no sistema de ultra-som.
Figura 17-16. Selecione a posio do ngulo a. Puxe 6. Empurre o boto para baixo, no encaixe desejado, para fixar a posio do ngulo da guia da agulha.
Figura 17-17. Fixe a posio do ngulo a. Empurre CUIDADO Para fixar a posio do ngulo da guia da agulha, mantenha o suporte na posio correta no transdutor ao empurrar o boto. O suporte pode soltar-se do transdutor se for utilizada fora excessiva.
17-40
Figura 17-18. Colocar a bainha higinica 9. Encaixe a presilha de agulha no suporte da guia de bipsia.
Figura 17-19. Fixar a presilha de agulha a. Bainha 10. Empurre o mecanismo de travamento na direo do suporte para prender a trava. Certifique-se de que a guia da agulha esteja firmemente encaixada no suporte.
17-41
Transdutores e bipsia
Conjunto de guia de bipsia multingulo (continuao)
11. Escolha um cilindro de agulha que tenha o calibre (tamanho) desejado. Gire-o para frente e para trs para solt-lo da cartela plstica.
Figura 17-21. Seleo do cilindro de agulha 12. Coloque o cilindro de agulha (que tenha o calibre desejado) na presilha de agulha, voltado para a presilha, e encaixe-o na posio correta.
CUIDADO
Verifique se todas as partes da guia esto corretamente encaixadas antes de iniciar a bipsia.
17-42
Figura 17-23. Libere a agulha do conjunto a. Pressione o boto da bainha na direo da seta. b. A agulha ser liberada do conjunto. c. Para remover a agulha, empurre o transdutor e o conjunto na direo da seta maior.
17-43
17-44
AVISO
1. Coloque o gel de acoplagem na superfcie de varredura do conjunto transdutor/bainha/guia de bipsia. 2. Ative a zona-guia de bipsia no sistema utilizando o Menu principal/sub do Modo B. Ao utilizar guias multingulo, verifique se o ngulo correto da zona-guia est sendo exibido.
Figura 17-24. Menu principal/sub do Modo B 3. Efetue a varredura para localizar a regio-alvo. Centralize a regio-alvo na trajetria da zona-guia eletrnica. NOTA: Ative o fluxo colorido para poder visualizar a estrutura vascular em torno da rea da bipsia. 4. Coloque a agulha na guia, entre o cilindro e a presilha de agulha. Direcione-a para a rea de interesse, para coletar a amostra.
17-45
CUIDADO
Quando o kit de guia da agulha de bipsia (UP ou UP2) for aberto, todas as peas tero que ser descartadas aps o procedimento, tenham ou no sido usadas.
17-46
Figura 17-26. Guia de bipsia convexo para E8C (reutilizvel) Para preparar o E8C/E8C-RS para uso: 1. Retire o transdutor da caixa e examine-o cuidadosamente para verificar se no est danificado. 2. Se for necessrio conectar a guia de bipsia, utilize o instrumento de remoo do preenchimento para limpar a rea de acoplamento na cabea do transdutor.
b a
Figura 17-27. Remoo do preenchimento da rea de acoplamento a. Cabea do transdutor b. rea de acoplamento c. Instrumento de remoo do preenchimento 3. Limpe e desinfete o transdutor. NOTA: No deixe de usar luvas de proteo.
17-47
c
Figura 17-28. Transdutor com bainha a. Punho do transdutor b. Bainha higinica c. Corpo do transdutor 5. Friccione o dedo sobre a extremidade do transdutor para verificar se as bolhas de ar foram removidas. 6. Se for necessrio executar uma bipsia, encaixe a guia de bipsia (metlica ou plstica) no transdutor, sobre a bainha.
17-48
a
Figura 17-30. Guia de bipsia convexo para E8C (reutilizvel) a. Fixe com um parafuso 7. Coloque a quantidade adequada de gel para ultra-som na superfcie externa da extremidade da bainha preenchida com gel. 8. Verifique se a guia est corretamente presa e encaixada pressionando a extremidade de insero da agulha na guia at que o n de acoplamento fique firmemente fixo no orifcio correspondente.
AVISO
SELECIONE E8C_RU no Menu principal/sub quando usar a guia de bipsia E8C reutilizvel.
17-49
Transdutores e bipsia
Uso cirrgico/intra-operatrio
CUIDADO
Para procedimentos cirrgicos/intra-operatrios, necessrio um ambiente esterilizado. Portanto, tanto o operador como o transdutor tm de passar por um processo de esterilizao.
17-50
Figura 17-31. Aplicar a bainha esterilizada 5. Dependendo do tipo de procedimento, use gua esterilizada ou gel esterilizado na cobertura da bainha. NOTA: Siga as recomendaes da sua instituio quanto aos procedimentos cirrgicos/intra-operatrios para limpeza e desinfeco dos transdutores.
17-51
Transdutores e bipsia
17-52
Este captulo fornece os dados do sistema, informaes sobre assistncia e instrues para manuteno e cuidados com o sistema.
18-1
Dados do sistema
18-2
18-3
Pr-processamento Modo B/M (Ganho; TGC; Faixa dinmica; Posio do foco de transmisso; Nmero do foco de transmisso; Freqncia de transmisso; Realce de bordas; Controle da taxa de quadros; Nvel do suavizador de imagem; Velocidade de varredura do Modo M) Modo D (Ganho; Faixa dinmica; Freqncia de transmisso; Escala de velocidade/PRF; Filtro de parede; Deslocamento da linha de base; Velocidade de varredura) Fluxo Colorido (Ganho de CFM; Faixa de velocidade de CFM; Filtro MTI; Tamanho do pacote de pulso; Controle da velocidade de quadros; Filtro espacial CFM; Mdia de quadros de CFM; Modo de exibio colorido de diagnstico; Deslocamento da linha de base) LOGIQ 3 (opcional)
Painel de entrada de dados fisiolgicos (opcional) Entrada de dados fisiolgicos (ECG, 1 canal; PCG, 1 canal; AUX, 2 canais) Trigger R duplo Varredura de referncia: exibio simultnea de imagem ativa e imagem de atualizao do trigger Tempo de atraso ECG R predefinvel Posio ECG predefinvel Controle de ganho ECG ajustvel Posio PCG predefinvel Controle de ganho PCG ajustvel Controle de ganho AUX predefinvel Controle de ganho AUX ajustvel Exibio automtica da freqncia cardaca
Arquivamento de imagens Formato de arquivamento: DICOM Pode ser exportado para outro formato
Processamento e apresentao da imagem Inverso da imagem: Direita/Esquerda Rotao da imagem: 2 etapas, para cima/para baixo Profundidade de formao de imagens: 0-30 cm [Mnima: 0-1 cm (Zoom); Mxima: 0-30 cm] Foco de transmisso [1-8 pontos focais selecionveis]; Posio do foco: 8 etapas Foco receptor [FDC/ADC (Foco Dinmico Contnuo/Abertura Dinmica Contnua)] 256 tons de cinza
Memria CINE/Memria de Imagem Exibio de imagem dupla CINE Indicador CINE e exibio do nmero da imagem CINE Revisar cineloop Seqncia CINE selecionvel reviso de CINE (por quadro inicial e quadro final) Mudana de lado no modo duplo CINE Medidas/Clculos e Anotaes em reproduo de imagens CINE e VCR
18-4
Medidas/Clculos obsttricos Clculo da idade gestacional Clculo multigestacional Clculo de PFE Planilha resumida Relatrio resumido Grfico de tendncia fetal
Medidas/Clculos do Doppler Velocidade Freqncia Tempo Acelerao Freqncia cardaca Funo de traado automtico do Doppler com clculos automticos Velocidade Mx./Mdia medida com o tempo Relaes IP (ndice de Pulsatilidade) IR (ndice de Resistividade)
18-5
AVISO
EQUIPAMENTO no adequado para uso na presena de ANESTSICOS INFLAMVEIS EM CONTATO COM O AR ou COM OXIGNIO ou XIDO NITROSO
18-6
18-7
Medida
Profundidade Distncia: Axial Lateral
Intervalo til
Tela inteira
Exatido
5% ou 1 mm
Limitaes ou Condies
mm mm
Lateral
mm
Tela inteira
5% ou 4 mm
Lateral
mm
Tela inteira
5% ou 4 mm
Circunferncia: Traado Elipse rea: Traado Elipse Tempo mm2 mm2 s Tela inteira Tela inteira Exibio de linha de tempo Exibio de linha de tempo Tela inteira mm mm Tela inteira Tela inteira
Inclinao
mm/s
5% ou 1 mm/s
mm
2 mm
Qualquer direo
cm/s
cm/s
De 0 a 60 De 60 a 80
5% 12%
18-8
Dados do sistema
Exatido de clculo clnico
Faz uma estimativa da inexatido global de uma medida e de um clculo combinados, incluindo a inexatido indicada nos registros bsicos de exatido da medida.
CUIDADO
Erros de diagnstico podem ser causados pelo uso inadequado dos clculos clnicos. Revise a fonte de referncia da frmula ou mtodo indicado para se familiarizar com as indicaes e possveis limitaes do clculo. As frmulas e os bancos de dados so fornecidos como uma ferramenta de auxlio ao usurio, mas no devem ser consideradas como um banco de dados inquestionvel no que diz respeito realizao de um diagnstico clnico. O usurio deve pesquisar a documentao existente e testar as capacidades do equipamento regularmente, a fim de poder julgar sua utilidade como uma ferramenta clnica.
18-9
Informaes gerais
Consulte a seo 10 do Manual de Manuteno do LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 para obter mais informaes sobre a manuteno. Para obter uma vistoria dos componentes ou manuteno peridica, entre em contato com o representante local de servios de manuteno.
Vistoria do sistema
Verifique mensalmente: Se h algum defeito mecnico nos conectores dos cabos. Se h cortes ou abrases nos cabos eltricos e de alimentao. Se h hardware solto ou faltando no equipamento. Se h algum defeito no painel de controle e no teclado. Se as rodas esto travadas adequadamente.
CUIDADO
Para evitar o risco de choque eltrico, no retire os painis ou capas do console. Tal servio deve ser executado pelo pessoal qualificado. A no-observncia dessa precauo poder causar leses graves. Caso constate qualquer tipo de defeito ou anomalia, no utilize o equipamento e informe equipe de manuteno qualificada. Para mais informaes, entre em contato com um representante de servios de manuteno.
Risco biolgico
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Gabinete do sistema
Para fazer a limpeza do gabinete do sistema: 1. Umedea um pano macio e no-abrasivo dobrado em uma soluo no-abrasiva de gua e sabo neutro e de uso geral. 2. Umedea um pano macio e no-abrasivo dobrado. 3. Passe o pano na parte superior, na frente, atrs e nas laterais do gabinete do sistema. NOTA: No borrife a unidade com nenhum tipo de lquido.
Monitor
Para fazer a limpeza do monitor: Use um pano macio e dobrado. Limpe suavemente a face do monitor. NO use limpadores de vidros que contenham uma base de hidrocarboneto (tais como benzeno, lcool metlico ou metil etil cetona) em monitores que possuam filtro (proteo contra ofuscao). O emprego de fora excessiva ao esfreg-lo danificar o filtro. NOTA: Cuidado para no arranhar o monitor na hora de limp-lo.
18-12
NOTA:
NOTA:
Pedal
Para fazer a limpeza do pedal: 1. Umedea um pano macio e no-abrasivo dobrado em uma soluo no-abrasiva de gua e sabo neutro e de uso geral. 2. Passe o pano nas superfcies externas da unidade e sequeas com um pano limpo e macio.
VCR
Para fazer a limpeza do VCR: 1. Desligue a energia do videocassete. Se possvel, desconecte o fio de alimentao. 2. Limpe as superfcies externas da unidade com um pano limpo, seco e macio. NOTA: No use pano molhado ou lquidos para limpeza, pois eles podero penetrar na unidade e danific-la. 1. Limpe os cabeotes de gravao e leitura com um pano macio e no-abrasivo, de acordo com as instrues do fabricante. Para obter mais informaes, consulte o manual do operador do videocassete.
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NOTA:
Dicas
Mantenha sempre seus discos de mdia nas embalagens originais ou em estojos apropriados para evitar que fiquem sujos ou sejam danificados.
Trackball
1. Desligue o sistema. 2. Coloque os dedos sobre as ranhuras do anel de reteno do Trackball. 3. Gire o anel no sentido anti-horrio at que possa ser removido do teclado.
(a)
18-14
(a)
(b)
Figura 18-2. Remover o retentor interno e o Trackball a. Retentor interno b. Trackball 5. Remova toda a oleosidade e a poeira do Trackball, usando um produto de limpeza ou um pano seco. 6. Remova toda a oleosidade e a poeira do invlucro do Trackball, usando um produto de limpeza ou um cotonete. CUIDADO Ao limpar o invlucro do Trackball, cuidado para que nenhum lquido entre em contato com sua parte interna (teclado ou sistema). Use etanol, lcool isoproplico ou um produto para limpeza de cabeas de videocassete para limpar o conjunto do Trackball. Evite outros solventes que possam danificar as partes mecnicas do conjunto do Trackball.
18-15
(a)
(b)
18-16
(b) (a)
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(a)
(b)
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(a)
(a)
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CUIDADO
Para evitar a ocorrncia de leses causadas por movimentao inesperada do sistema, certifique-se de que as rodas esto travadas antes de limpar os filtros de ar. O LOGIQ 3 Expert/LOGIQ 3 Pro/LOGIQ 3 tem um filtro de ar. A parte inferior do filtro est na parte inferior do sistema.
Localizao
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Instalao
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Garantia de Qualidade
Garantia de Qualidade
Introduo
Um bom programa de avaliao da garantia de qualidade consiste na execuo de aes sistemticas peridicas que do ao usurio a certeza de que o sistema de diagnsticos de ultrasom ir fornecer imagens uniformes e informaes quantitativas de alta qualidade. Por isso, de interesse do usurio do sistema de ultra-som monitorar rotineiramente o desempenho do equipamento. A freqncia das avaliaes do programa de Garantia de Qualidade deve ser determinada de acordo com as necessidades especficas do usurio e de acordo com o estabelecimento. A monitorao peridica essencial para a deteco de alteraes no desempenho, que ocorrem devido ao envelhecimento dos componentes do sistema. As avaliaes peridicas do equipamento tambm reduzem a durao dos exames, o nmero de repetio dos exames e o tempo necessrio para a manuteno. Para obter detalhes sobre as instrues de manuteno preventiva peridica do sistema e dos perifricos, Veja Cuidados e manuteno do sistema na pgina 18-10 para mais informaes.
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Instrues de manuteno para o usurio Testes tpicos que devem ser realizados
As medidas do programa de garantia de qualidade fornecem resultados associados ao desempenho do sistema. Eles so: Exatido da medida axial Exatido da medida lateral Resoluo axial e lateral Penetrao Resoluo funcional e de contraste Fotografia em escala de cinza.
Atravs desses testes, pode-se estabelecer uma linha de base de desempenho com o phantom durante a instalao em seu departamento. Os resultados futuros de tais testes podero ser comparados com a linha de base para que se possa manter um registro das tendncias de desempenho do sistema.
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Garantia de Qualidade
Phantoms
As avaliaes do programa de Garantia de Qualidade devem ser feitas com phantoms e objetos para teste que sigam os parmetros avaliados, ou de acordo com o estabelecimento a que pertence o usurio. Um phantom tpico composto de material que imita acusticamente o tecido humano. Pinos, alvos antiecos e ecognicos so posicionados fisicamente de maneira a fornecerem informaes sobre uma variedade de testes. Os phantoms do Doppler so atualmente caros e difceis de serem usados pelo usurio. Caso suspeite de qualquer tipo de problema com os parmetros ou medidas do Doppler, entre em contato com um representante local dos servios de manuteno para que ele possa fazer uma avaliao. O phantom RMI 403GS ainda se encontra disponvel. Devido s capacidades superiores de penetrao e resoluo dos sistemas de ultra-som da GE, recomenda-se o uso do RMI 405GSX. o modelo mais recente que se encontra disponvel para a nossa equipe de campo de servios de manuteno e que fornece os alvos e o prolongamento da vida til necessrios na obteno de testes uniformes do sistema.
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Figura 18-10. Phantoms 1. Penetrao 2. Medida de distncia axial 3. Resoluo funcional 4. Resoluo lateral 5. Medida de distncia lateral 6. Resoluo axial 7. Resoluo de contraste e de fotografia em escala de cinza 8. Alvos do plano da escala de cinza
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Vistorias peridicas
As vistorias peridicas devem ser feitas de acordo com as exigncias do programa de Garantia de Qualidade de seu estabelecimento. Para que os dados sejam vlidos, as vistorias peridicas devero reproduzir os parmetros de configurao da linha de base. A imagem resultante da varredura do phantom executada exatamente como antes dever ser registrada e comparada com a linha de base. Quando se obtiver uma imagem correspondente, pode-se presumir que o desempenho do sistema no se distanciou da linha de base. Se uma diferena significante entre a linha de base e a vistoria peridica for observada, verifique novamente a configurao do sistema e repita o teste. Se a diferena persistir, entre em contato com o representante local dos servios de manuteno. Se os ajustes do controle no forem reproduzidos de acordo com a linha de base, erros sero introduzidos nos dados e invalidaro potencialmente os resultados.
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Benefcios
Mtodo
Procedimento
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Garantia de Qualidade
Medidas laterais de distncia
Descrio As medidas laterais so as medidas de distncia obtidas perpendicularmente ao eixo do feixe de som. Consulte a Figura 18-10 para obter mais informaes. O objetivo o mesmo das medidas verticais. Faz-se a varredura dos alvos de pinos horizontais espaados precisamente e compara-se os resultados distncia conhecida no phantom. A distncia lateral deve ser medida nos campos prximos, centrais e distantes, assim como no zoom. Se necessrio, pode-se testar diferentes profundidades ou campos de vista. Para medir a distncia lateral: 1. Faa a varredura de um phantom de teste com alvos de pinos horizontais espaados precisamente. Para obter a melhor imagem dos alvos de pino, ajuste todos os controles de varredura, conforme necessrio, lateralmente. 2. Pressione Congelar para interromper a aquisio de imagens e executar uma medida padro de distncia entre os pinos em diferentes pontos na imagem. Grave todas as imagens para arquivamento. 3. Faa a varredura dos pinos horizontais aplicando o zoom ou em diferentes fatores de profundidade/escala. 4. Pressione Congelar para interromper a aquisio de imagens; repita as medidas de distncia entre os pinos e grave as imagens para arquivamento. 5. Registre as medidas para referncia e futura comparao. Entre em contato com um engenheiro de servios de manuteno se as medidas horizontais diferirem em mais de 3 mm ou 3% da profundidade (o que for maior).
Benefcios
Mtodo
Procedimento
18-33
Procedimento
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Garantia de Qualidade
Resoluo lateral
Descrio A resoluo lateral a separao refletora mnima entre dois objetos com espaamento muito prximo para produzir reflexes discretas perpendiculares ao eixo do feixe de som. Ela tambm pode ser monitorada atravs da verificao do tamanho horizontal dos alvos de pinos conhecidos. Consulte a Figura 18-10 para obter mais informaes. A resoluo lateral depende da largura do feixe produzido pelo transdutor. Quanto mais estreito for o feixe, melhor ser a resoluo lateral. A largura do feixe afetada pela freqncia, grau de focagem e distncia entre o objeto e a superfcie do transdutor. Benefcios Na formao de imagens clnicas, uma resoluo axial insuficiente exibe pequenas estruturas bem prximas como um nico ponto. Isso pode causar uma interpretao inadequada da imagem de ultra-som. Para medir a resoluo lateral: 1. Faa a varredura de um phantom de teste com alvos de pinos horizontais espaados precisamente. 2. Para obter a melhor imagem dos alvos de pino, ajuste todos os controles de varredura, conforme necessrio, lateralmente. 3. Pressione Congelar para interromper a aquisio de imagens e executar uma medida padro da espessura horizontal de um pino em diferentes pontos na imagem. Grave todas as imagens para arquivamento. 4. Faa a varredura dos pinos horizontais aplicando o zoom ou em diferentes fatores de profundidade/escala. 5. Pressione Congelar para interromper a aquisio de imagens; repita as medidas de espessura horizontal dos pinos e grave as imagens para arquivamento. 6. Registre as medidas para referncia e futura comparao. A largura do pino deve permanecer relativamente constante com o passar do tempo ("1mm). Alteraes significativas nesse valor indicam a existncia de problemas na formao do feixe. Entre em contato com um engenheiro de servios de manuteno se a largura do feixe se alterar de maneira constante durante 2 ou 3 testes peridicos.
Procedimento
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Ecos refletores fracos so produzidos normalmente a partir da estrutura interna dos rgos. A definio da textura do tecido importante na interpretao dos resultados do ultra-som. Execute a varredura de um phantom para verificar como os ecos comeam a desaparecer medida que a profundidade aumenta. A profundidade mxima de penetrao o ponto no qual o material homogneo no phantom comea a perder o brilho. Para medir a penetrao: 1. Ajuste os potencimetros deslizantes do painel frontal de TGC na posio central (espera). 2. O ganho e a potncia acstica podem ser ajustados, conforme necessrio, j que esses valores so exibidos no monitor. 3. Faa a varredura de um phantom de teste ao longo dos alvos de pinos verticais com as profundidades tpicas do transdutor sendo usado. 4. Faa uma medida padro de distncia a partir do topo da imagem exibida at o ponto no qual o material homogneo do phantom comea a perder o brilho. 5. Registre a medida de profundidade para referncia e futura comparao. Entre em contato com um engenheiro de servios de manuteno se a profundidade de penetrao se alterar em mais de um centmetro (1cm) quando o mesmo transdutor e os mesmos ajustes do sistema estiverem sendo usados.
Mtodo
Procedimento
18-36
Garantia de Qualidade
Resoluo funcional
Descrio A resoluo funcional a capacidade que um sistema de formao de imagens possui de detectar e exibir o tamanho, forma e a profundidade de uma estrutura antieco, em comparao com um alvo de pino. Consulte a Figura 18-10 para obter mais informaes. Obter a melhor imagem possvel um pouco menos importante que a obteno de reprodutibilidade e estabilidade a longo prazo. Testes de rotina feitos com os mesmos ajustes devem produzir os mesmos resultados. Benefcios Os dados obtidos fornecero uma indicao relativa da menor estrutura que o sistema capaz de decompor a uma determinada profundidade. Para medir a resoluo funcional: 1. Ajuste os potencimetros deslizantes do painel frontal de TGC na posio central (espera). 2. O ganho e a potncia acstica podem ser ajustados, conforme necessrio, j que esses valores so exibidos no monitor. 3. Faa a varredura de um phantom de teste com uma fileira vertical de alvos csticos antieco com as profundidades tpicas do transdutor sendo usado. 4. Avalie os cistos nas vrias profundidades para verificar a presena de uma forma adequada (arredondada), bordas bem definidas e ausncia de preenchimento. Lembre-se: os potencimetros deslizantes TGC esto centrados e devem permanecer fixos. Isso poder NO fornecer uma tima depurao cstica. 5. Registre todos os resultados para referncia e futura comparao. Entre em contato com um engenheiro de servios de manuteno caso obtenha uma imagem muito distorcida.
Procedimento
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Mtodo Procedimento
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Garantia de Qualidade
Fotografia em escala de cinza
Descrio Uma fotografia de baixa qualidade causar perda de ecos de baixo nvel e ausncia de contraste entre os ecos de grande amplitude. Consulte a Figura 18-10 para obter mais informaes. Quando os controles fotogrficos e os processadores de filme so ajustados adequadamente, os ecos fracos e fortes so registrados com exatido no filme. 1. Ajuste a cmera de acordo com as instrues do fabricante at que a cpia impressa e a exibio do vdeo fiquem iguais. 2. Faa a varredura do phantom e de seus alvos ecognicos de contraste. 3. Faa uma fotografia em cpia impressa da exibio e compare-a com a imagem que aparece no monitor de vdeo para verificar a exibio de contraste e de eco fraco. 4. Registre todos os resultados para referncia e futura comparao. Entre em contato com um engenheiro de servios de manuteno caso a cmera no consiga duplicar o que se encontra no monitor de imagens. NOTA: A otimizao dos controles de brilho/contraste no monitor essencial para garantir que a cpia impressa e a imagem no monitor sejam parecidas. O monitor de exibio ser ajustado em primeiro lugar. A cmera ou impressora de cpia impressa so ajustadas de maneira a corresponderem ao monitor de exibio.
Benefcios
Procedimento
18-39
Anote o seguinte: Controles cujos valores NO sejam exibidos. Informaes significativas sobre o phantom.
Manter registros
Complete o seguinte: 1. Preencha a lista de verificao do programa de garantia de qualidade do ultra-som para cada transdutor. 2. Faa uma cpia impressa ou arquive a imagem. 3. Compare as imagens s imagens de linha de base e aos valores aceitveis. 4. Avalie as tendncias durante o perodo dos testes anteriores. 5. Arquive a cpia impressa ou arquivo eletrnico das imagens e a lista de verificao no livreto do programa de Garantia de Qualidade.
18-40
Teste
Preciso da medida vertical Preciso da medida horizontal Resoluo axial Resoluo lateral Penetrao Resoluo funcional Resoluo de contraste Fotografia em escala de cinza
Valor testado
Aceitvel? Sim/No
Data Resolvido
18-41
Assistncia
Produtos/Acessrios
CUIDADO NO conecte transdutores ou acessrios que no tenham sido aprovados pela GE.
Perifricos
Tabela 18-10: Perifricos e Acessrios
Acessrio
Videocassete Sony modelo SVO-9500MD/ 9500MDP Videocassete Panasonic modelo AG-MD835/ MD835P/MD835E Videocassete Mitsubishi modelo HS 900MDE/ 900MDU Impressora Sony em preto-e-branco modelo UP-895MDW/UPD-895 Impressora Mitsubishi em preto-e-branco modelo P91W Impressora em cores Sony modelo UP-21MD/ UP-21MD USB/UP-23MD Impressora Mitsubishi em cores modelo CP900UM/900E/CP-900DW Impressora Sony em cores modelo UP-51MD Impressora HP 990 CXi, HP6122, HP5652 Cada
Unidades
Cada
Cada
Cada
Cada
Cada
Cada
Cada Cada
18-42
Assistncia
Console
Tabela 18-11: Acessrios do console
Acessrio
Pedal Cada
Unidades
Unidades
18-43
Unidades
Recipiente de 5 litros Frascos plsticos de 250 ml (12 por embalagem)
Frascos plsticos de 8 onas (0.237 litros) (12 por embalagem) Recipiente plstico de 1 galo (3,79 litros) 4 recipientes plsticos de 1 galo (3,79 litros)
Desinfetante
Tabela 18-14: Desinfetante
Acessrio
Dialdedo ativado Cidex
Unidades
16 frascos de 1 quart (0,95 litros) 4 frascos de 1 galo (3,79 litros) 2 frascos de 2,5 gales (9,46 litros)
18-44
Assistncia
Jogos de bainhas para o transdutor de ultra-som e para o fio
Tabela 18-15: Jogos de bainha para o transdutor e para o fio
Acessrio
Jogo de bainha de transdutor de ultra-som esterilizada Jogo de bainha do fio de ultra-som esterilizada Capa higinica retal/vaginal do transdutor Combinao de jogo esterilizado de capa do transdutor e do fio Jogo de bainha de transdutor de ultra-som esterilizado para transdutores setoriais com abertura mais larga (2,5 e 3,5)
Unidades
20 por jogo
20 por jogo
Acessrios de fisiologia
Tabela 18-16: Fios condutores ECG do paciente
Acessrio
Painel de entrada de fisiologia Cabos ECG Sensor PCG Kit Aplicar Cada
Unidades
Eletrodos do paciente
Tabela 18-17: Fios condutores ECG do paciente
Acessrio
Adulto Peditrico Adulto/fora do centro Peditrico/fora do centro
Unidades
Caixa/300 Caixa/300 Caixa/500 Caixa/1000
Entre em contato com o distribuidor, com o parceiro GE ou com seus representantes de vendas para obter perifricos aprovados.
18-45
18-46
ndice
A A , 9-23 Acelerao , 9-40 Acelerao, medida , 8-11 Acelerao, medida vascular , 11-20 acessrio painel de conectores , 3-9 acessrios encomendar , 1-7 ilustrao do painel de conectores , 310 solicitar um catlogo , 1-7 Admin viso geral da tela Utilitrio , 16-102 Admin (tela) Admin. Sistema , 16-103 Logon , 16-107 Usurios , 16-104 Admin. Sistema tela Admin , 16-103 administrador especificar sistema , 16-104 Ajuda Online do iLinq , 6-25 ajuste do brilho, padres de teste , 1668 ALARA (As Low As Reasonably Achievable - Mais baixo nvel razoavelmente possvel), efeitos biolgicos , 2-3 Alfa HIP, medida peditrica , 13-7 Alimentao , 3-20 boto, localizao , 3-23 cabo , 3-14, , 3-15 conexo
EUA , 3-20 Liga/Desliga - Espera , 3-23 alimentao desligar , 3-26 disjuntor , 3-27 seqncia de ativao , 3-24 alto-falantes, descrio , 3-32 ampliar uma imagem efeitos biolgicos , 6-2 introduo , 6-2 ng Automtico, ajustar , 5-61 Angulao, ajustar , 5-14 ngulo, medida genrica em modo B , 7-74 anotaes em uma imagem sobreposio de textos , 6-12 utilizando palavras digitadas , 6-15 anotaes, predefinies , 16-51 anotar em imagens introduo , 6-10 apagar, medidas , 7-12 Aplicaes configurar predefinies , 16-63 APTD-TTD (Dimetro ntero-Posterior do Tronco e Dimetro Transversal do Tronco) , 9-23 rea de armazenamento localizao , 3-7 rea de varredura, ajustar Fluxo Colorido , 5-37 Modo B , 5-14 AUA planilha OB , 9-44 udio, alto-falantes , 3-32
ndice-1
AxT (Dimetro ntero-Posterior do Tronco pelo Dimetro Transversal do Tronco) , 9-24 B backup de dados EZBackupMove, consulte EZBackupMove, usar , 16-25 bibliotecas de aplicao de pictogramas, selecionar , 16-61 Botes (tela) Conectividade , 16-93 brilho, vdeo , 3-29 C CA (Abdominal Circumference - Circunferncia Abdominal), medida , 9-10 Clculo Vascular Automtico, consulte tambm Clculo Vascular Manual ativar , 11-13 informaes gerais , 11-12 Clculo vascular manual , 11-16 clculos planilha OB , 9-46 selecionar em medidas , 7-8 urologia , 12-3 Clculos Automticos modificar , 5-67 Clculos Automticos, modificar , 567 clculos definidos pelo usurio editar , 7-40 calipers, descrio , 7-6 cavidade uterina, ndice de lquido amnitico (ILA) , 9-21 CINE (indicador), local de exibio , 351 CINE (modo) ajustar a velocidade de loop , 6-8 ativar , 6-7 introduo , 6-7 usar , 6-8 cineloop
armazenar e visualizar , 15-8 armazenar sem visualizao , 15-8 somente visualizar , 15-8 Circunferncia de Cabea (CC) , 9-17 Clnicas exatido de medidas , 18-7 Clnicos exatido de clculos , 18-9 colorizar uma imagem , 5-21 comentrios, consulte anotar em imagens , 6-10 Comparar Fetos vrios fetos , 9-68 compatibilidade eletromagntica (EMC) , 2-15 Compensao de ganho temporal, consulte TGC, ajustar , 5-13 Comprimento da Coluna Vertebral (SL), medida , 9-32 Comprimento da Tbia, medida , 9-36 Comprimento da Ulna, medidas OB, tipos , 9-36 Comprimento do Fmur (CF), medida , 9-15 Comprimento do p (P), medida , 931 Comprimento Vrtice-Ndegas (CCN), medida , 9-14 conectar o sistema ao PC , 15-42 Conectividade Botes , 16-93 configurar , 16-69 informaes gerais sobre as telas , 1669 predefinies , 16-69 TCPIP , 16-71 congelar imagens , 6-4 Connectivity Services DICOM Performed Procedure , 16-79 Service Parameters , 16-74
ndice-2
console deslocar , 3-16 rodas , 3-19 transportar , 3-17 contatos Internet , 1-7 questes clnicas , 1-7 questes sobre servios de manuteno , 1-7 contra-indicaes , 1-6 contraste, vdeo , 3-29 controles funo de anotao , 3-48 funo de exibio , 3-47 funo de medio , 3-48 funo de modo , 3-47 funo de registro , 3-47 iluminao das teclas , 3-39 operador , 3-38 Painel ttil , 3-41 teclado , 3-40 teclas de transdutor , 3-35 controles de medida, localizao dos , 7-5 controles de ps-processamento, informaes gerais , 6-6 Controles do operador , 18-13 Convexidade Virtual, ajustar , 5-13 Correo de ngulo, ajustar Modo Doppler , 5-60 CTAR (Relao da rea Crdio-Torcica) , 9-25 CUA planilha OB , 9-44 Cuidados e manuteno esquema de manuteno , 18-11 limpeza do sistema , 18-12 controles do operador , 18-13 filtro de ar , 18-22 gabinete do sistema , 18-12 impressora , 18-20
monitor , 18-12 pedal , 18-13 videocassete , 18-13 vistoria do sistema , 18-10 Cursor MD, exibir Modo B , 5-10 Modo Doppler , 5-62 Curva de crescimento fetal descrio , 9-53 exemplo , 9-52 selecionar , 9-54 visualizao em quatro quadros , 9-55 D dados da paciente OB , 9-5 Dados do paciente transferir para um PC , 15-42 dados do paciente excluir , 4-22 grficos OB , 9-60 pesquisar , 4-16 planilha OB , 9-44 Dados do sistema recursos , 18-2 dados referentes ao exame antigo inserir manualmente , 9-58 DAT (dimetro abdominal transversal) , 9-34 Densidade de Linha, ajustar Fluxo Colorido , 5-40 Modo B , 5-17 desinfeco de transdutores , 17-18 deslocamento do sistema , 3-14 deslocar o sistema durante o transporte , 3-17 precaues , 3-16 rodas , 3-19 soltar o freio , 3-19 desmagnetizar, monitor , 3-32 Dimetro Abdominal Transversal (DAT) , 9-34
ndice-3
Dimetro Biparietal (DBP) , 9-14 Dimetro Cerebelar Transversal (TCD) , 9-34 Dimetro Occiptofrontal (DOF), medida , 9-33 Dimetro Torcico Transversal (ThD) , 9-35 Distole Mnima (MD) medida vascular , 11-21 medidas do estudo Vasc. OBGIN , 812, , 9-41 DICOM Performed Procedure Connectivity Services , 16-79 Direo do traado, ajustar , 5-65 disjuntor descrio , 3-27 Displasia de quadril, medida peditrica , 13-5 dispositivo de prescrio, cuidado , 1-6 dispositivos aceitos , 2-25 no aprovados , 2-25 Doppler (modo), medidas gerais , 7-54 Doppler CW alterar predefinies , 16-46 ativar , 5-68 sair , 5-68 viso geral , 5-67 Doppler espectral, consulte Modo Doppler, PW , 5-49 Doppler PW (modo) ativar , 5-51 ativar no modo Triplex , 5-51 dicas para varreduras , 5-55 Duplex (modo), ativar Fluxo Colorido em Modo B , 5-42 E editar clculos definidos pelo usurio , 7-40 eletricidade configuraes , 3-3
EMC (compatibilidade eletromagntica) , 2-15 Espessura endomtrica (Endo), exame GIN , 9-92 Estenose , 9-33 medidas genricas , 7-68 Modo M , 9-37 estudo adicionar , 7-27 apagar , 7-43 definio , 7-3 genrico , 7-66 organizar , 7-23 estudo do exame, local de exibio , 351 estudo genrico modo Doppler , 7-79 estudo Vasc. OB/GIN , 9-38 Estudos genricos , 10-3 estudos OB , 8-3, , 9-7 Vasc. OB/GIN , 9-38 estudos Corao Fetal , 9-40 estudos e medidas genricos , 7-66 etiquetagem de transdutores , 17-3 etiquetas do aparelho , 2-12 exame definies de termos , 7-3 excluir , 4-22 fluxo de trabalho , 7-3 OB , 9-2 exame abdominal medidas Modo B , 8-4 Modo M , 8-6 orientao geral , 8-2 exame antigo informar dados da paciente , 9-58 exame do paciente revisar , 4-18
ndice-4
exame GIN espessura endomtrica , 9-92 medidas Doppler , 9-96 medidas foliculares , 9-89 medidas no Modo M , 9-95 medidas ovarianas , 9-93 medidas uterinas , 9-94 exame ginecolgico , 9-86 iniciar , 9-87 medidas no Modo B , 9-88 exame OB iniciar , 9-4 preparar , 9-2 exame Pequenas partes medidas da tireide , 8-15 exame porttil realizar , 15-48 exames peditricos clculo , 13-3 preparar , 13-2 exames urolgicos, preparar , 12-2 exatido clculos clnicos , 18-9 medidas clnicas , 18-7 EZBackupMove, usar , 16-25 F Faixa Dinmica, ajustar Modo B , 5-16 Faixa dinmica, ajustar Modo Doppler , 5-64 Feto selecionar em uma planilha OB , 9-44 Fetos digitar o nmero de , 9-65 filtro de ar instalao , 18-24 limpeza , 18-24 localizao , 18-22 remoo , 18-23 Filtro de Parede, ajustar Fluxo Colorido , 5-37
Modo Doppler , 5-61 Filtro espacial, ajustar , 5-42 Fim de Distole (ED) medida do estudo Vasc. OBGIN , 9-41 medida vascular , 11-21 medidas do estudo Vasc. OBGIN , 812 Fluxo Colorido ativar formao de imagens , 5-33 encerrar formao de imagens , 5-34 Fluxo Colorido (formao de imagens) alterar predefinies , 16-43 dicas para varredura , 5-34 indicaes , 5-32 Modo M , 5-47 otimizar , 5-32 Power Doppler , 5-44 fluxo de trabalho para execuo de exames exemplo , 7-4 Foco, ajustar , 5-8 formao de imagens em tela dividida , 3-47 formao de imagens no Fluxo Colorido controles de dupla funo , 5-35 formao de imagens no Modo B controles de dupla funo , 5-4 formao de imagens no Modo M controles de dupla funo , 5-28 Formao de imagens Power Doppler (PDI), alterar predefinies , 16-44 formatting removable media , 16-96 freio localizao , 3-19 Freqncia cardaca medida do estudo Vasc. OBGIN , 9-40 medida genrica Doppler , 7-86 medidas genricas em Modo M , 7-78 Freqncia, ajustar , 5-12
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FTA (rea do Tronco Fetal), medida , 9-27 G Gabinete do sistema , 18-12 Ganho, ajustar Fluxo Colorido , 5-36 Modo B , 5-7 Garantia de Qualidade , 18-25 configurao do sistema , 18-31 descries do teste , 18-31 freqncia dos testes , 18-26 Introduo , 18-25 linhas de base , 18-29 manuteno de registros , 18-40 phantoms , 18-27 testes tpicos , 18-26 vistorias peridicas , 18-29 Gis, acoplagem , 17-22 Genricos estudos e medidas , 10-3 Geral (formao de imagens) alterar predefinies , 16-47 gerenciar imagens dicas para lidar com as mdias , 15-11 requisitos de mdia , 15-11 usar o menu , 15-10 girar uma imagem , 5-22 Gradiente de Presso Mximo, medidas genricas Doppler , 7-84 Gradiente de Presso Mdio, medidas genricas Doppler , 7-85 Grfico de barras de crescimento fetal , 9-50, , 9-61 Grfico de curva de crescimento fetal , 9-50 vrios fetos , 9-68 grficos OB , 9-50 curva de crescimento fetal , 9-52 dados do paciente , 9-60 grfico de barras de crescimento fetal , 9-61
visualizar , 9-51 H Harmnica alterar predefinies , 16-47 ativar , 5-11 I cone de aviso, definio , 2-2 cone de cuidado, definio , 2-2 cone de perigo, definio , 2-2 idade por ultra-som selecionar na planilha OB , 9-44 identificao do transdutor, localizar , 3-51 IDs de usurio definir , 16-104 ILA, consulte ndice de Lquido Amnitico (ILA) , 9-21 iLinq Pgina Accessories (Acessrios) , 6-29 Pgina GE TiP-TV , 6-28 Pgina Get Mail Messages (Ler mensagens eletrnicas) , 6-30 Pgina Saved Mail (Mensagens salvas) , 6-31 iLinq, usar , 6-21 imagens armazenar , 15-8 excluir , 4-22 exibir da rea de transferncia , 15-7 revisar , 4-19 salvar na mdia , 15-12 imagens ativas , 4-5 Impresso Padro, imprimir pginas , 15-40 impressoras, externas conectar ao sistema , 15-30 impressoras, padro conectar ao sistema , 15-29 ndice de Lquido Amnitico (ILA), medida , 9-21 ndice de Lquido Amnitico (ILA),
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medir , 9-21, , 9-23 ndice de pulsatilidade (IP), medida genrica Doppler , 7-80 ndice de resistividade (IR), medida genrica Doppler , 7-81 Informaes sobre as medidas planilha OB , 9-45 informaes, solicitar , 1-7 iniciar um exame OB , 9-4 Intervalo de tempo medida em modo Doppler , 7-57 medida no Modo M , 7-59 intervalo de tempo e velocidade, medidas no Modo M , 7-59 inverter a imagem, consulte Inverter, ajustar , 5-15 Inverter, ajustar , 5-15 J Janela de Resultados deslocar para nova posio , 3-51 local de exibio , 3-51 Janela de resultados , 7-8 L LED, localizao , 3-12 lei federal (EUA), requisitos , 1-6 limpeza de transdutores , 17-16 Linha de Base, ajustar Fluxo Colorido , 5-38 Modo Doppler , 5-62 Linha do mero (UM), medida , 9-32 lista de pacientes digitar , 4-13 imprimir , 4-13 Logon tela Admin , 16-107 luz de trabalho localizao , 3-8 M Manuseio do transdutor e controle de infeces , 17-15 Manuteno de registros , 18-40
manuteno diria, protocolos de backup , 15-25 manuteno, solicitar , 1-7 Mapa de Transparncia, ajustar , 5-42 Mapa, alterar valores , 5-18 Measurement & Analysis screen accessing , 7-44, , 7-46 measurements, types amniotic fluid index (AFI) , 9-22 Md de Quadros, ajustar Fluxo Colorido , 5-41 Modo B , 5-20 Mdia Espectral, ajustar , 5-66 Medies OB , 9-8 medida de distncia geral , 7-48 medida de elipse, geral , 7-50 medida definida pelo usurio, adicionar , 7-29 Medida do volume, medida genrica em modo B , 7-70 medida por traado, geral , 7-51, , 7-52 Medidas , 9-38 Estenose , 9-33 Estenose (Modo M) , 9-37 OB ILA , 9-21, , 9-23 medidas da tireide , 8-15 medidas de rea elipse , 7-50 em curva , 7-52 traado , 7-51, , 7-52 medidas de circunferncia elipse , 7-50 em curva , 7-52 traado , 7-51, , 7-52 medidas do estudo Vasc. OBGIN , 811, , 9-40 acelerao , 8-11, , 9-40 distole mnima , 8-12, , 9-41
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fim de distole , 8-12, , 9-41 freqncia cardaca , 9-40 pico sistlico , 8-12, , 9-41 relao fim de distole/pico sistlico (D/S) , 8-12, , 9-41 relao pico sistlico/fim de distole (S/D) , 8-12, , 9-41 selecionar , 8-8, , 9-39 tempo de acelerao , 8-11, , 9-40 medidas Doppler exame GIN , 9-96 OBGIN , 9-38 medidas Doppler, genricas Freqncia cardaca , 7-86 Gradiente de Presso (PG) Mximo , 784 Gradiente de Presso (PG) Mdio , 785 ndice de pulsatilidade (IP) , 7-80 ndice de resistividade (IR) , 7-81 Relao A/B , 7-83 relao DS , 7-82 medidas Doppler, modo intervalo de tempo , 7-57 TMX e TMD , 7-55 velocidade , 7-54 medidas em Modo B, genricas Estenose , 7-68 Relao A/B , 7-75 medidas em modo B, genricas ngulo , 7-74 Volume , 7-70 Medidas em Modo B, geral , 7-48 medidas em Modo B, modo circunferncia e rea (elipse) , 7-50 circunferncia e rea (traado em curva) , 7-52 circunferncia e rea (traado) , 7-51 distncia , 7-48 Medidas em Modo M, genricas Estenose , 7-76
medidas em Modo M, genricas Freqncia cardaca , 7-78 Relao A/B , 7-77 Medidas foliculares, exame GIN , 9-89 medidas no Modo B exame ginecolgico , 9-88 OB , 9-10 medidas no Modo M , 9-37 exame GIN , 9-95 OB , 9-37 medidas no Modo M, modo intervalo de tempo , 7-59 intervalo de tempo e velocidade , 7-59 profundidade de tecido , 7-58 medidas OB Modo B , 9-10 modo Doppler , 9-38 Modo M , 9-37 medidas OB, tipos APTD-TTD (dimetro ntero-posterior do tronco e dimetro transversal do tronco) , 9-23 rea do tronco fetal , 9-27 circunferncia abdominal (CA) , 9-10 circunferncia da cabea , 9-17 comprimento da coluna vertebral , 9-32 comprimento da tbia , 9-36 comprimento do fmur , 9-15 comprimento do p , 9-31 comprimento vrtice-ndegas , 9-14 dimetro abdominal transversal , 9-34 dimetro ntero-posterior do tronco pelo dimetro transversal do tronco , 924 dimetro biparietal , 9-14 dimetro cerebelar transversal , 9-34 dimetro occiptofrontal , 9-33 dimetro torcico transversal , 9-35 ndice de lquido amnitico (ILA) , 921 linha do mero , 9-32
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peso fetal estimado , 9-26 relao da rea crdio-torcica , 9-25 saco gestacional , 9-16 Vasc. OB/GIN , 9-38 medidas peditricas, tipos alfa HIP , 13-7 displasia de quadril , 13-5 relao d D , 13-8 medidas urolgicas volume da bexiga , 12-5 volume da prstata , 12-6 volume renal , 12-7 Medidas uterinas , 9-94 Medidas vasculares distole mnima , 11-21 fim de distole , 11-21 pico sistlico , 11-21 relao fim de distole/pico sistlico (D/S) , 11-21 relao pico sistlico/fim de distole (S/D) , 11-21 Medidas vasculares, selecionar , 11-18 Medidas vasculares, tipos acelerao , 11-20 tempo de acelerao , 11-20 medidas, genricas informaes gerais , 7-66 medidas, geral , 7-7 Medidas, tipos AxT , 9-24 relao da rea crdio-torcica , 9-25 medidas, tipos APTD-TTD (dimetro ntero-posterior do tronco e dimetro transversal do tronco) , 9-23 rea do tronco fetal , 9-27 circunferncia abdominal , 9-10 circunferncia da cabea , 9-17 comprimento da coluna vertebral , 9-32 comprimento da tbia , 9-36
comprimento da ulna , 9-36 comprimento do fmur , 9-15 comprimento do p , 9-31 comprimento vrtice-ndegas , 9-14 dimetro abdominal transversal , 9-34 dimetro biparietal , 9-14 dimetro cerebelar transversal , 9-34 dimetro occiptofrontal , 9-33 dimetro torcico transversal , 9-35 ndice de lquido amnitico (ILA) , 921 linha do mero , 9-32 peso fetal estimado , 9-26 saco gestacional , 9-16 medidas, usar adicionar , 7-27 alterar , 7-25 apagar , 7-12, , 7-43 calipers , 7-6 iniciar automaticamente em fluxo de trabalho , 7-24 instrues gerais , 7-8 selecionar clculos , 7-8 selecionar em categorias diferentes , 79 Aplicaes , 16-60 Backup e Restaurao , 16-19 Bibliotecas , 16-56 Formao de Imagens do Sistema , 1613 Medidas do Sistema , 16-16 Pictogramas , 16-59 Sistema/Geral , 16-4 Menu de predefinio Bibliotecas de Anotaes , 16-49, , 16-53 Menu Programa predefinido Potncia acstica alerta geral , 9-3 exposio fetal , 9-3 uso prudente , 9-3 Mtodo
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planilha OB , 10-78 Mtodo de traado espectral , 5-64 mtodo, planilha OB , 9-45 microfone, localizao , 3-12 mdia removvel verificar , 16-96 Modo B (formao de imagens) alterar predefinies , 16-43 dicas para exame , 5-5 indicaes , 5-2 otimizar , 5-2 protocolo de exame tpico , 5-3 modo de imagem dupla, consulte formao de imagens em tela dividida , 347 Modo Doppler estudo genrico , 7-79 Modo Doppler PW alterar predefinies , 16-44 Modo Doppler, protocolo de exame tpico , 5-50 Modo Doppler, PW controles de dupla funo , 5-54 indicaes , 5-49 otimizar , 5-49 Modo M (formao de imagens) alterar predefinies , 16-44 dicas para o exame , 5-29 fluxo colorido, ativar , 5-47 otimizar , 5-26 protocolo de exame tpico , 5-26 Modo M (formao de imagens) indicaes , 5-26 Modo M anatmico ajustar , 5-31 ativar , 5-30 viso geral , 5-30 Modo M, medidas gerais , 7-58 Monitor , 18-12 monitor ajustar , 3-28
alto-falantes , 3-32 desmagnetizar , 3-32 N nl Cardiologia Mtodo do cubo , 10-3 Frmulas de clculos Ventrculo esquerdo , 10-3 Medidas Mtodo do cubo , 10-3 Mtodo do cubo , 10-3 Ventrculo esquerdo Frmulas de clculos , 10-3 novo paciente examinar , 4-12 O OB dados da paciente , 9-5 estudos , 9-7 grfico , 9-50 identificar vrios fetos , 9-66 medies , 9-8 OB de gestao mltipla , 9-65 OB measurements, types amniotic fluid index , 9-22 OB, estudos , 8-3 Onda Pulsada (formao de imagens) alterar predefinies , 16-45 opes sistema , 16-103 otimizar imagens Doppler, PW , 5-49 Fluxo Colorido , 5-32 Modo B , 5-2 Modo M , 5-26 ovrios, medida , 9-93 P Paciente (tela) Transferncia de Dados de Exame , 4-5 Padres de teste ajuste do brilho , 16-68
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informaes gerais , 16-67 Pgina de informaes sobre a assistncia telefnica da GE , 6-24 Pgina inicial das aplicaes iLinq , 626 Pgina inicial do iLinq , 6-22 Pgina Top 10 Solutions (10 solues mais utilizadas) do iLinq , 6-27 Painel de controle descrio , 3-38 substituio das lmpadas das teclas , 18-21 substituio dos revestimentos das teclas , 18-21 painel frontal, localizao , 3-12 Pausa B, ativar , 5-57 pedal, descrio , 3-13 percentil de crescimento de PFE planilha OB , 9-46 perifricos ilustrao do painel de conectores , 310 painel de conectores , 3-9 perifricos digitais configurar , 15-35 Peso Fetal Estimado (PFE) , 9-26 Phantoms , 18-27 Pico Sistlico (PS) medida do estudo Vasc. OBGIN , 8-12, , 9-41 medida vascular , 11-21 Pictogramas , 6-17 guia Geral , 16-59 Planilha modificar dados , 7-63 OB , 9-43 visualizar , 7-60 planilha OB , 9-43 AUA , 9-44 clculos , 9-46 CUA , 9-44
dados do paciente , 9-44 informaes sobre as medidas , 9-45 mtodo , 9-45, , 10-78 percentil de crescimento de PFE , 9-46 selecionar idade por ultra-som , 9-44 vrios fetos , 9-69 Planilha vascular editar , 11-26 visualizar , 11-23 Planilhas vasculares digitar os comentrios do examinador. , 11-30 resumo do vaso , 11-33 salvar e imprimir , 11-36 porta serial, localizao , 3-12 potncia acstica nveis padro , 2-28 Power Doppler formao de imagens , 5-44 predefinies organizar pastas e medidas , 7-23 predefinies de aplicao selecionar , 4-26 predefinies de aplicaes definidas pelo usurio , 4-27 Predefinies de imagens, alterar Doppler CW , 16-46 Fluxo Colorido , 16-43 Formao de imagens Power Doppler (PDI) , 16-44 Geral , 16-47 Harmnica , 16-47 Modo B , 16-43 Modo M , 16-44 Modo Onda Pulsada (PW) , 16-45 Predefinies de imagens, informaes gerais , 16-41 Predefinies do sistema, alterar , 16-3 Formao de Imagens do Sistema , 1613 Geral , 16-4
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Medidas do Sistema , 16-16 Sistema/Backup e Restaurao , 16-19 Sistema/Informaes , 16-39 Sistema/Perifricos , 16-37 Predefinies do sistema, informaes gerais , 16-3 predefinies, alterar Bibliotecas de Anotaes , 16-49 Conectividade , 16-69 Formao de Imagens , 16-41 Pictogramas , 16-56, , 16-59, , 16-60 Sistema , 16-3 predefinies, informaes gerais , 162 Preparao de exames vasculares , 112 PRF, ajustar Fluxo Colorido , 5-36 Modo Doppler , 5-59 Prioridade, ajustar , 5-41 procedimentos de logon definir , 16-107 Profundidade de tecido, medida Modo M , 7-58 Profundidade, ajustar , 5-6 Q quebra de anotao , 6-15 R Realce Bordas, ajustar , 5-22 recursos e especificaes atributos fsicos , 18-2 Reiniciar (boto), localizao , 3-12 rejeitar ecos de baixo nvel , 5-23 Relao A/B medidas genricas , 7-75 medidas genricas Doppler , 7-83 medidas genricas em Modo M , 7-77 Relao AB medidas no Modo M , 9-37 Relao d D, medida peditrica , 13-8
relao DS , 7-82 relao fim de distole/pico sistlico (D/S) medida vascular , 11-21 medidas do estudo Vasc. OBGIN , 812, , 9-41 Relao Intravascular, calcular , 11-31 relao pico sistlico/fim de distole (S/D) medida vascular , 11-21 medidas do estudo Vasc. OBGIN , 812, , 9-41 relao pico sistlico/fim de distole, medidas genricas Doppler , 7-82 Relao PSED ou EDPS, medida , 7-82 Relao PW/FC, ajustar , 5-65 Relao SD, medida Doppler , 7-82 removable media formatting , 16-96 ReportWriter, personalizar modelos de relatrio , 14-22 ReportWriter, relatrios do ativar , 14-4 criar , 14-3 Direct Report, usar , 14-44 editar , 14-9 inserir imagens , 14-15 modelos do fabricante , 14-7 Requisitos ambientais transdutores , 17-9 requisitos ambientais , 3-4 requisitos ambientais do sistema , 3-4 requisitos da instalao, preparativos para a chegada do sistema , 3-3 Resoluo temporal, ajustar , 5-66 Resumo das Medidas (janela), local de exibio , 3-51 Resumo do vaso, exame vascular , 1133 risco de exploso , 2-8 riscos , 17-20
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biolgicos , 17-13 eltricos , 17-11 mecnicos , 17-12 riscos biolgicos , 2-9 riscos eltricos , 2-9 riscos, smbolos de segurana , 2-3 riscos, tipos biolgicos , 2-9 eltricos , 2-6, , 2-9 exploso , 2-8 mecnicos , 2-6 rodas, console , 3-19 S Saco Gestacional (SG) , 9-16 segurana compatibilidade eletromagntica (EMC) , 2-15 equipamento , 2-8 etiquetas , 2-12 cones de preveno, definio , 2-2 nveis de preveno, definio , 2-2 paciente , 2-5 identificao do paciente , 2-5 risco de potncia acstica risco, tipos potncia acstica , 2-7 riscos eltricos , 2-6 riscos mecnicos , 2-6 pessoal , 2-8 riscos , 2-3, , 2-8, , 2-9, , 2-28, , 17-11, , 17-12, , 17-13 biolgicos , 17-20 fumaa e fogo , 2-9 transdutores , 17-10 cuidados com o manuseio , 17-15 treinamento com paciente, ALARA , 27 segurana do equipamento , 2-8 segurana do paciente , 2-5 senha, proteger , 3-25 Sensibilidade do traado, ajustar , 5-65
Seqncia automtica, usar , 7-24 Service Parameters Connectivity Services , 16-74 Sistema tempo de aclimatao , 3-22 sistema configuraes eltricas , 3-3 desligar , 3-26 opes , 16-103 sistema LOGIQ contra-indicaes , 1-6 solues de desinfeco, transdutores , 17-18 T Tam ponto, ajustar , 5-43 TCD (dimetro cerebelar transversal) , 9-34 TCPIP Conectividade , 16-71 teclado teclas especiais , 3-40 teclas de impresso atribuir a um dispositivo ou dataflow , 16-93 tela Medidas e Anlises acessar , 7-14, , 9-71 selecionar um estudo ou medida , 7-18 Tela Paciente imagens ativas , 4-5 Tempo de Acelerao (AT) medidas do estudo Vasc. OBGIN , 811, , 9-40 Tempo de Acelerao (AT), medida vascular , 11-20 Tempo de aclimatao do sistema , 322 Tendncia fetal curva de crescimento fetal , 9-57 vrios fetos , 9-70 TGC, ajustar , 5-13 TMX e TMD, medida em modo
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Doppler traado automtico , 7-55 TMX e TMD, medidas em modo Doppler traado manual , 7-55 Traar Ambos, tendncia fetal , 9-57 Transdutores conectar , 3-34 transdutores armazenamento , 3-37 ativar , 3-35 convenes para a nomenclatura , 1726 convexos array curvos , 17-27 cuidados e manuteno , 17-9 desativar , 3-36 desconectar , 3-36 desinfeco , 17-18 ergonomia , 17-2 etiquetagem , 17-3 gis de acoplagem gis de acoplagem, transdutores , 17-22 limpeza , 17-16 lineares array , 17-28 manuseio dos cabos , 3-35, , 17-2 manuteno planejada , 17-22 orientao do transdutor , 17-3 requisitos ambientais , 17-9 segurana , 17-10 uso de bainhas protetoras , 17-13 setoriais 10S , 17-29 3S , 17-29 transporte , 3-37 transdutores, usar selecionar , 4-31 Transferncia de Dados de Exame, descrio , 4-5 Triplex (modo), ativar
Fluxo Colorido em Modo B , 5-42 U uso prudente , 2-2 Usurios tela Admin , 16-104 Utilitrio (telas) Admin , 16-102 conectividade , 16-69 Utility function changing measurements and studies , 7-14, , 7-44, , 7-46, , 9-71 V Vrios fetos tendncia fetal , 9-70 vrios fetos , 9-65 identificar , 9-66 na planilha OB , 9-69 Vel de Varredura, ajustar , 5-29 Velocidade, medida Doppler , 7-54 verificar mdia removvel , 16-96 videocassete configurar , 15-45 limpeza , 18-13 usar , 15-46 Volume da bexiga, medir , 12-5 Volume da prstata, medir , 12-6 volume de amostra, ajustar posicionamento da janela , 5-57 tamanho , 5-58 Volume de udio, ajustar no Modo Doppler , 5-63 Volume Renal, medir , 12-7 XYZ zona focal, consulte Foco, ajustar , 5-8 Zoom de gravao, ativar , 6-3 Zoom de leitura, ativar , 6-3
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GE Healthcare