Anamnesis - Identitas pasien - keuhan utama: * haid dan merasa nyeri perut bagian bawah * nyeri menjalar ke pinggang

* mual, muntah, sakit kepala * cepat marah dan mudah tersinggung - riwayat menstruasi: * menarke pertama * frekuensi dan keteraturan siklus * lama dan jlh aliran menstruasi * haid terakhir * lamanya haid - deskripsi -riwayat haid pada keluarga Pemeriksaan fisik - Pemeriksaan umum 1. Tanda- tanda vital : TNRS 2. IMT - Pemeriksaan ginekologi 1. Pemeiksaan pelvis 2. Pemeriksaan organ genetelia eksterna a. Inspeksi Melihat mons veneris apakah ada lesi atau pembengkakan Melihat pertumbuhan rambut pubis Melihat bagian vulva apakah ada lesi atau pembengkakan Melihat apakah ada pus atau peradangan pada meatus eksternal uretra Melihat apakah ada peradangan atau pembngkakan kelenjar bartolini Lihat introitus vagina,apakah ada peradangan, keluar pus Lihat apakah hymen masih utuh Apakah ada parut di perineum b. Palpasi Palpasi kelenjar batoini Periksa bagian perineum Pemeriksaan genetalia dalam tidak dapat dilakukan

 Pemeriksaan penunjang Pemerikasaan Penunjang Pemeriksaan laboratorium dapat dilakukan untuk menunjang penegakan diagnosa bagi penderita Dismenorea atau mengatasi gejala yang timbul, Pemeriksaan berikut ini dapat dilakukan untuk menyingkirkan penyebab organik dismenorea: 1. 2. 3. 4. Cervical culture untuk menyingkirkan sexually transmitted diseases. Hitung leukosit untuk menyingkirkan infeksi. Kadar human chorionic gonadotropin untuk menyingkirkan kehamilan ektopik. Sedimentation rate.

5. Cancer antigen 125 (CA-125) assay: ini memiliki nilai klinis yang terbatas dalam mengevaluasi wanita dengan dismenorea karena nilai prediktif negatifnya yang relatif rendah. 6. 7. 8. 9. Laparoscopy Hysteroscopy Dilatation Curettage

10. Biopsi Endomentrium

NO.8 ETIOLOGI/PENYEBAB Penyebabdaridismenoresangatlahbervariasidanhinggasaatiniseringkalihanyaberupafaktorresikodand ugaansaja, bukanpenyebab yang pasti. 1. Faktorpsikiologisdianggapsangatberperanterhadaptimbulnyanyerisaathaid. Faktorpsikologis yang seringterjadiyaknistres. 2. Faktorresikoberikutnyaadalahusia. Padadismenore primer biasanyatimbulpadausiaremaja, yaitusekitar 2-3 tahunsetelahmenstruasipertama. Sedangkandismenoresekunderseringkalimulaitimbulpadausia 20 tahun. 3. Faktorlainnya yang bisamemperburukdismenoreadalah: Rahim yang menghadapkebelakang (retroversi), Kurangberolah raga, danStrespsikisataustressosial. 4. Dismenore primer apabilatidakterdapatgangguanfisik yang menjadipenyebabdanhanyaterjadiselamasiklussiklusovulatorik.Penyebabnyaadalahadanyajumlah prostaglandin F2a yang berlebihanpadadarahmenstruasi, yang merangsanghiperaktivitas uterus.