Anda di halaman 1dari 2

Status Opthalmikus Visus tanpa koreksi Visus dengan koreksi Refleks Fundus Silia/Supersilia Palpebra Superior

Palpebra Inferior

Margo Palpebra Aparat Lakrimalis Konjungtiva Tarsalis

Konjungtiva Forniks Konjungtiva Bulbi Sklera Kornea Kamera Okuli Anterior

Iris Pupil Lensa Korpus Vitreum Fundus: -Media -Papil optic -Retina -aa/vv Retina -Makula Tekanan Bulbus Okuli Posisi bola mata Gerakan Bulbus Okuli Pemeriksaan Lainnya

OD 6/6 (-) (+) Madarosis (-) Trichiasis (-) Udema (-) Benjolan (-) Hiperemis (-) Nyeri tekan (-) Edema (-) Benjolan (-) Hiperemis (-) Nyeri tekan (-) Hordeolum (-) Kalazion (-) Lakrimasi normal Hiperemis (-) Folikel (-) Papil (-) Sikatrik (-) Hiperemis (-) Folikel (-) Papil (-) Hiperemis (-) Folikel (-) Papil (-) Warna putih Injeksi siliare (-) Injeksi konjungtiva (-) Infiltrat (-) Sikatrik (-) Edema (-) Tidak dalam dan tidak dangkal Flare (-) Hipopion (-) Hifema (-) Coklat Rugae (+) Noduk (-) Ukuran: 2mm Reguler Refleks cahaya (+) Bening Media: Bening Papil optik: Batas tegas Retina: Pendarahan (-) Eksudat (-) Aa/vv Retina: 2/3 Makula: Pendarahan (-) Eksudat (-) Palpasi: Tidak terdapat peninggian tekanan bulbus okuli Orthoforia Tidak ada

OS 6/6 (-) (+) Madarosis (-) Trichiasis (-) Udema (-) Benjolan (-) Hiperemis (-) Nyeri tekan (-) Edema (-) Benjolan (-) Hiperemis (-) Nyeri tekan (-) Hordeolum (-) Kalazion (-) Lakrimasi normal Hiperemis (-) Folikel (-) Papil (-) Sikatrik (-) Hiperemis (-) Folikel (-) Papil (-) Hiperemis (-) Folikel (-) Papil (-) Warna putih Injeksi siliare (-) Injeksi konjungtiva (-) Infiltrat (-) Sikatrik (-) Edema (-) Tidak dalam dan tidak dangkal Flare (-) Hipopion (-) Hifema (-) Coklat Rugae (+) Noduk (-) Ukuran: 2mm Reguler Refleks cahaya (+) Bening Media: Bening Papil optik: Batas tegas Retina: Pendarahan (-) Eksudat (-) Aa/vv Retina: 2/3 Makula: Pendarahan (-) Eksudat (-) Palpasi: Tidak terdapat peninggian tekanan bulbus okuli Orthoforia Tidak ada

Gambar Diagnosa kerja: Diagnosis banding: Anjuran Terapi: Anjuran kepada pasien: Miopia Rehatkan mata .