TROMBOSIT DAN HEMOSTASIS

HEMOSTASIS
• DEFINISI : MEKANISME TUBUH UNTUK MENCEGAH HILANGNYA DARAH

• ADA 4 MEKANISME :
1. SPASME VASKULER 2. PEMBENTUKAN SUMBAT TROMBOSIT 3. KOAGULASI DARAH 4. PERTUMBUHAN JARINGAN FIBROSA

HEMOSTASIS .

1.SPINAL TROMBOSIT . SPASME VASKULER HAMBAT ALIRAN DARAH KERUSAKAN PEMBULUH DARAH KONTRAKSI/SPASME VASKULAR LOCAL HUMORAL FACTOR LOCAL MYOGENIC SPASME REFLEX SYARAF TROMBOXAN-A2 NYERI SISTEM SIMPATIS KE MED.

TROMBOPLASTIN ENDOPLASMIK RETIKULUM DAN GOLGI APARATUS SISTEM ENZIM DAN MITOKONDRIA SINTESIS PROSTAGLANDIN OLEH SISTEM ENZIM FIBRIN STABILIZING FACTOR GROWTH FACTOR • DEKSTRUKSI DI SISTEM MAKROFAG JARINGAN . MASA HIDUP PENDEK • BAHAN AKTIF DI SITOPLASMA TROMBOSIT : 1.2. 2. 6.DIAMETER : 2-4 • JUMLAH : 150.000 – 350. 4. 5. 3. PEMBENTUKAN SUMBAT TROMBOSIT TROMBOSIT • BENTUK : OVAL-BULAT . MOLEKUL AKTIN-MYOSIN .000/ML DARAH • TIDAK MENGANDUNG INTI.

PLATELET PLUG PEMB DRH RUSAK KONTAK TROMBO : SERAT KOLAGEN SEL ENDOGEN BENANGBENANG FIBRIL AKTIVASI TROMBOSIT SUMBAT LONGGAR SEKRESI ADP SEKRESI TXA2 TROMBO MELEKAT SATU SAMA LAIN .

3. PROKOAGULAN ZAT YANG MEMACU KOAGULASI DARAH 2. KOAGULASI DARAH •DALAM TUBUH TERDAPAT 2 MACAM ZAT : 1. ANTIKOAGULAN ZAT YANG MENGHAMBAT KOAGULASI DARAH •NORMAL : ANTIKOAGULAN LEBIH DOMINAN •VASA RUSAK : PROKOAGULAN LEBIH DOMINAN .

KOAGULASI DARAH PEMBULUH DRH ROBEK DARAH RUSAK JALUR INSTRINSIK I.3.PROTROMBIN AKTIVATOR II.FIBRINOGEN FIBRIN MONOMER XIII Ca BENANG2 FIBRIN BEKUAN DARAH .PROTROMBIN JALUR EXTRINSIK TROMBIN Ca III.

I.3.A.JALUR EXTRINSIK .

JALUR INSTRINSIK .B.1.3.

PROTROMBIN 1. 4. 3. MUDAH BERUBAH MJD TROMBIN ( BM 33. 2. 3.3.II. PLASMA PROTEIN BM 340.700) DIPRODUKSI TIAP HARI DI HEPAR BUTUH VIT K UNTUK SINTESIS 3.FIBRINOGEN 1. KADAR : 100-700 MG/DL DIPRODUKSI DI HEPAR NORMAL : TIDAK MENEMBUS MEMBRAN KAPILER .000. 5. 2.III. PLASMA PROTEIN :  GLOBULIN (BM 68.700) KADAR : 15 MG/DECILITER PROTEIN TIDAK STABIL.

FACTOR IKATAN LONGGAR HIDROGEN PLASMINOGEN TPA LISIS PLASMIN •TROMBOSTENIN •ACTIN RETIKULUM FIBRIN •MYOSIN CLOTH RETRACTION BLOOD CLOTH BENANG FIBRIN .FIBRINOGEN TROMBIN 700-1000/100ML 1 MOL FIBRIN MONOMER FIBRIN STAB.

XII LISIS BLOOD CLOTH . VIII.PLASMINOGEN • BAGIAN DARI PROTEIN PLASMA •CLOTHING : IKUT TERJEBAK PADA BENANG-BENANG FIBRIN PLASMINOGEN JAR. RUSAK TPA PLASMIN ENDOTEL RUSAK  ANTIPLASMIN MEMAKAN : *BENANG FIBRIN * FIBRINOGEN * FACTOR V.

4. PERTUMBUHAN JARINGAN FIBROSA CLOTH RETRAKSI LISIS INVASI FIBROBLAST JARINGAN IKAT .

NOMENKLATUR INTERNASIONAL FAKTOR I FAKTOR II FAKTOR III FAKTOR IV FAKTOR V FAKTOR VII : FIBRINOGEN : PROTROMBIN : TROMBOPLASTIN : KALSIUM : PROTROMBIN AKSELERATOR : SERUM PROTROMBIN CONVERTION ACCELERATOR FAKTOR VIII : FAKTOR ANTI HEMOLITIK FAKTOR IX FAKTOR X FAKTOR XI FAKTOR XII : KOMPONEN PLASMA PROTROMBIN : STUART FACTOR : ANTISEDEN TROMBOPLASTIN PLASMA : FAKTOR HAGEMEN FAKTOR XIII : FAKTOR STABILISASI FIBRIN .

GLIKOKALIX C. B. HEPARIN IV. PRESIPITASI : OKSALAT B. INTRAVASKULER I. DEIONASI : SITRAT WALFARIN VIT K INHIBITORY COMP. III. ANTI TROMBIN III HEPARIN II. KELICINAN B.  MAKROGLOBULIN .ANTIKOAGULAN A. MENURUNKAN [CA] A. TROMBOMODULIN II. PERMUKAAN ENDOTEL A. III. CLINICAL USED I. LAP.

IX. HEMOFILIA •KARENA DEFISIENSI FAKTOR VIII. FAKTOR VII. DEFISIENSI VITAMIN K •VIT.PERDARAHAN PATOLOGIS 1. •TERJADI PADA : A. BAYI BARU LAHIR DI MANA FLORA USUS – B. OBSTRUKSI KANDUNG EMPEDU 2.000 . TROMBOSITOPENI •TERJADI PERDARAHAN BILA < 50.IX •DITURUNKAN. K PENTING UNTUK SINTESIS PROTROMBIN. X. SIFAT RESESIF X LINKED 3.

PERMUKAAN PEMBULUH DARAH KASAR •TERAPI B. t-PA B. TROMBUS DAN EMBOLUS •TROMBUS : BEKUAN ABNORMAL •EMBOLUS : BEKUAN YANG TERLEPAS DAN MENGALIR BEBAS •ETIOLOGI : A. STREPTOKINASE 2.PEMBEKUAN PATOLOGIS 1. YANG MATI AKIBAT ENDOTOXIN PADA SEPSIS •EFEK PARADOKS : PERDARAHAN . ALIRAN DARAH YANG LAMBAT : A. DISSEMINATED INTRAVASCULAR CLOTTING •ETIOLOGI : BANYAKNYA JAR.

BLEEDING TIME • TEKNIK : CUPING TELINGA DITUSUK UKUR WAKTU PERDARAHAN •NORMAL : 1-6 MENIT •FX : MENGETAHUI P. CLOTTING TIME • TEKNIK : DARAH VENA 1CC  TABUNG DILIHAT APAKAH ADA PEMBEKUAN TIAP ½ MENIT •NORMAL : 5-8 MENIT •FX : MENGETAHUI FASE INSTRINSIK . LOKAL DAN TROMBOSIT 2.D.TES PEMBEKUAN DARAH 1.

PROTROMBIN TIME • TEKNIK : 2 CC DARAH + OKSALAT SENTRIFUGE PLASMA DIAMBIL + Ca BERLEBIH + TISSUE EXTRACT  WAKTU KOAGULASI •NORMAL : 12 DETIK •FUNGSI : MENGETAHUI PROTROMBIN TROMBIN ( V. JUMLAH PROTROMBIN) •MEMANJANG : DEFISIENSI VIT K DAN KELAINAN HEPAR 4.X.3.VII. RUMPLE LEED TEST • MENGETAHUI KONDISI VASKULER DAN JUMLAH TROMBOSIT .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful