TROMBOSIT DAN HEMOSTASIS

HEMOSTASIS
• DEFINISI : MEKANISME TUBUH UNTUK MENCEGAH HILANGNYA DARAH

• ADA 4 MEKANISME :
1. SPASME VASKULER 2. PEMBENTUKAN SUMBAT TROMBOSIT 3. KOAGULASI DARAH 4. PERTUMBUHAN JARINGAN FIBROSA

HEMOSTASIS .

1. SPASME VASKULER HAMBAT ALIRAN DARAH KERUSAKAN PEMBULUH DARAH KONTRAKSI/SPASME VASKULAR LOCAL HUMORAL FACTOR LOCAL MYOGENIC SPASME REFLEX SYARAF TROMBOXAN-A2 NYERI SISTEM SIMPATIS KE MED.SPINAL TROMBOSIT .

000/ML DARAH • TIDAK MENGANDUNG INTI.000 – 350. 2. PEMBENTUKAN SUMBAT TROMBOSIT TROMBOSIT • BENTUK : OVAL-BULAT .DIAMETER : 2-4 • JUMLAH : 150. 4. 6.2.TROMBOPLASTIN ENDOPLASMIK RETIKULUM DAN GOLGI APARATUS SISTEM ENZIM DAN MITOKONDRIA SINTESIS PROSTAGLANDIN OLEH SISTEM ENZIM FIBRIN STABILIZING FACTOR GROWTH FACTOR • DEKSTRUKSI DI SISTEM MAKROFAG JARINGAN . 5. 3. MOLEKUL AKTIN-MYOSIN . MASA HIDUP PENDEK • BAHAN AKTIF DI SITOPLASMA TROMBOSIT : 1.

PLATELET PLUG PEMB DRH RUSAK KONTAK TROMBO : SERAT KOLAGEN SEL ENDOGEN BENANGBENANG FIBRIL AKTIVASI TROMBOSIT SUMBAT LONGGAR SEKRESI ADP SEKRESI TXA2 TROMBO MELEKAT SATU SAMA LAIN .

PROKOAGULAN ZAT YANG MEMACU KOAGULASI DARAH 2.3. ANTIKOAGULAN ZAT YANG MENGHAMBAT KOAGULASI DARAH •NORMAL : ANTIKOAGULAN LEBIH DOMINAN •VASA RUSAK : PROKOAGULAN LEBIH DOMINAN . KOAGULASI DARAH •DALAM TUBUH TERDAPAT 2 MACAM ZAT : 1.

FIBRINOGEN FIBRIN MONOMER XIII Ca BENANG2 FIBRIN BEKUAN DARAH .PROTROMBIN JALUR EXTRINSIK TROMBIN Ca III.PROTROMBIN AKTIVATOR II.3. KOAGULASI DARAH PEMBULUH DRH ROBEK DARAH RUSAK JALUR INSTRINSIK I.

A.JALUR EXTRINSIK .3.I.

JALUR INSTRINSIK .1.B.3.

4.3.700) KADAR : 15 MG/DECILITER PROTEIN TIDAK STABIL. KADAR : 100-700 MG/DL DIPRODUKSI DI HEPAR NORMAL : TIDAK MENEMBUS MEMBRAN KAPILER . 2. PLASMA PROTEIN BM 340. MUDAH BERUBAH MJD TROMBIN ( BM 33.000.PROTROMBIN 1. PLASMA PROTEIN :  GLOBULIN (BM 68. 3. 5.FIBRINOGEN 1.III.II. 3. 2.700) DIPRODUKSI TIAP HARI DI HEPAR BUTUH VIT K UNTUK SINTESIS 3.

FIBRINOGEN TROMBIN 700-1000/100ML 1 MOL FIBRIN MONOMER FIBRIN STAB. FACTOR IKATAN LONGGAR HIDROGEN PLASMINOGEN TPA LISIS PLASMIN •TROMBOSTENIN •ACTIN RETIKULUM FIBRIN •MYOSIN CLOTH RETRACTION BLOOD CLOTH BENANG FIBRIN .

PLASMINOGEN • BAGIAN DARI PROTEIN PLASMA •CLOTHING : IKUT TERJEBAK PADA BENANG-BENANG FIBRIN PLASMINOGEN JAR. XII LISIS BLOOD CLOTH . VIII. RUSAK TPA PLASMIN ENDOTEL RUSAK  ANTIPLASMIN MEMAKAN : *BENANG FIBRIN * FIBRINOGEN * FACTOR V.

4. PERTUMBUHAN JARINGAN FIBROSA CLOTH RETRAKSI LISIS INVASI FIBROBLAST JARINGAN IKAT .

NOMENKLATUR INTERNASIONAL FAKTOR I FAKTOR II FAKTOR III FAKTOR IV FAKTOR V FAKTOR VII : FIBRINOGEN : PROTROMBIN : TROMBOPLASTIN : KALSIUM : PROTROMBIN AKSELERATOR : SERUM PROTROMBIN CONVERTION ACCELERATOR FAKTOR VIII : FAKTOR ANTI HEMOLITIK FAKTOR IX FAKTOR X FAKTOR XI FAKTOR XII : KOMPONEN PLASMA PROTROMBIN : STUART FACTOR : ANTISEDEN TROMBOPLASTIN PLASMA : FAKTOR HAGEMEN FAKTOR XIII : FAKTOR STABILISASI FIBRIN .

III. CLINICAL USED I. PRESIPITASI : OKSALAT B. MENURUNKAN [CA] A.ANTIKOAGULAN A. DEIONASI : SITRAT WALFARIN VIT K INHIBITORY COMP.  MAKROGLOBULIN . KELICINAN B. GLIKOKALIX C. ANTI TROMBIN III HEPARIN II. III. TROMBOMODULIN II. B. LAP. INTRAVASKULER I. HEPARIN IV. PERMUKAAN ENDOTEL A.

•TERJADI PADA : A. OBSTRUKSI KANDUNG EMPEDU 2. BAYI BARU LAHIR DI MANA FLORA USUS – B. FAKTOR VII. IX. X.PERDARAHAN PATOLOGIS 1. DEFISIENSI VITAMIN K •VIT. K PENTING UNTUK SINTESIS PROTROMBIN. SIFAT RESESIF X LINKED 3. HEMOFILIA •KARENA DEFISIENSI FAKTOR VIII.000 . TROMBOSITOPENI •TERJADI PERDARAHAN BILA < 50.IX •DITURUNKAN.

ALIRAN DARAH YANG LAMBAT : A.PEMBEKUAN PATOLOGIS 1. DISSEMINATED INTRAVASCULAR CLOTTING •ETIOLOGI : BANYAKNYA JAR. t-PA B. PERMUKAAN PEMBULUH DARAH KASAR •TERAPI B. STREPTOKINASE 2. TROMBUS DAN EMBOLUS •TROMBUS : BEKUAN ABNORMAL •EMBOLUS : BEKUAN YANG TERLEPAS DAN MENGALIR BEBAS •ETIOLOGI : A. YANG MATI AKIBAT ENDOTOXIN PADA SEPSIS •EFEK PARADOKS : PERDARAHAN .

BLEEDING TIME • TEKNIK : CUPING TELINGA DITUSUK UKUR WAKTU PERDARAHAN •NORMAL : 1-6 MENIT •FX : MENGETAHUI P. LOKAL DAN TROMBOSIT 2.TES PEMBEKUAN DARAH 1. CLOTTING TIME • TEKNIK : DARAH VENA 1CC  TABUNG DILIHAT APAKAH ADA PEMBEKUAN TIAP ½ MENIT •NORMAL : 5-8 MENIT •FX : MENGETAHUI FASE INSTRINSIK .D.

VII.X. RUMPLE LEED TEST • MENGETAHUI KONDISI VASKULER DAN JUMLAH TROMBOSIT .3. PROTROMBIN TIME • TEKNIK : 2 CC DARAH + OKSALAT SENTRIFUGE PLASMA DIAMBIL + Ca BERLEBIH + TISSUE EXTRACT  WAKTU KOAGULASI •NORMAL : 12 DETIK •FUNGSI : MENGETAHUI PROTROMBIN TROMBIN ( V. JUMLAH PROTROMBIN) •MEMANJANG : DEFISIENSI VIT K DAN KELAINAN HEPAR 4.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful