PRO JUSTITIA VISUM ET REPERTUM No : 11/VRJ/I/2013

Atas permintaan tertulis dari Kepolisian Negara Republik Indonesia Daerah Jawa Tengah Resor Kota Besar Semarang melalui suratnya tanggal 2 Juli 2013 No. Pol III/VER/XII/2013/RESKRIM yang ditandatangani oleh Husein Ali, NRP 86734907 pangkat Ajun Komisariss Polisi dan diterima tanggal 1 Juli 2013, pukul 13.00 WIB, maka dengan ini saya dr. Akbar Septian sebagai dokter yang bekerja di Rumah Sakit Umum Pusat Dokter Kariadi Semarang menerangkan bahwa pada tanggal 2 Juli 2013, pukul 16.00 WIB di Instalasi Kedokteran Forensik dan kamar jenazah Rumah Sakit Umum Pusat Kariadi, telah memeriksa jenazah yang bersarkan surat permintaan tersebut diatas, nama tidak diketahui, umur tidak diketahui, jenis kelamin perempuan, alamat tidak diketahui, jenazah tersebut ditemukan dalam kerdus aqua gelas yang diletakkan di teras depan toko baju di kawasan Pasar Johar Semarang dan diduga meninggal karena pembunuhan. HASIL PEMERIKSAAN: Dari hasil pemeriksaan luar dan dalam atas tubuh jenazah tersebut diatas ditemukan fakta-fakta sebagai berikut: A.FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN IDENTITAS JENAZAH 1. Identitas Umum Jenazah a. Jenis kelamin b. Umur c. Panjang badan d. Berat badan e. Lingkar kepala f. Warna kulit g. Lingkar dada h. Ciri rambut i. Keadaan gizi : Perempuan : kurang lebih satu hari : empat puluh tiga sentimeter : dua ribu tujuh ratus gram : tiga puluh koma lima sentimeter : berwarna kemerahan : tiga puluh dua koma dua sentimeter : warna hitam, lurus, pendek : baik

j. Benda disamping jenazah: ari-ari berdiameter enam belas sentimeter dan tali pusat dengan panjang tiga puluh koma lima sentimeter 2. Identititas Khusus Jenazah a. Tato b. Jaringan parut c. Cacat fisik : tidak ada : tidak ada : tidak ada

d. Pakaian e. Penutup jenazah f. Perhiasan

: tidak ada : kantong plastik berwarna hitam : tidak ada

g. Ciri-ciri yang lain : Jenazah ditemukan dalam pembungkus jenazah AQUA dengan panjang empat puluh tiga sentimeter, lebar empat puluh dua sentimeter, tinggi empat puluh tiga sentimeter. B. FAKTA YANG BERKAITAN DENGAN WAKTU TERJADINYA KEMATIAN 1. Lebam mayat : terdapat di leher, punggung, bokong, tungkai bagian belakang, warna kebiruan dan hilang dengan penekanan. 2. Kaku mayat dapat dilawan. 3. Pembusukan : terdapat pada kelopak mata, rahang, anggota gerak atas dan bawah, masih : tidak ada

C. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR 1. Permukaan kulit tubuh a. Kepala -Daerah berambut : tidak ada kelainan

-Wajah : terdapat dua buah luka memar, luka memar pertama terdapat pada ujung hidung, bentuk tidak teratur, panjang tiga sentimeter, lebar satu meter, batas tidak tegas, warna merah kebiruan disekitar memar tidak ditemukan kelainan. Luka memar kedua terdapat pada mulut bawah, bentuk tidak teratur dengan panjang dua sentimeter, dan lebar satu sentimeter, batas tidak tegas, warna memar kebiruan, disekitar memar tidak ditemukan kelainan. b. Leher c. Bahu d. Dada e. Punggung f. Punggung : tidak ada kelainan : tidak ada kelianan : dada tampak mengembang, tulang iga terlihat mendatar, sela iga melebar : tidak ada kelainan : tidak ada kelianan

g. Perut : tali pusat masih menempel diperut, bentuk tidak rata, panjang tali pusat tiga puluh koma lima sentimeter terhubung dengan ari-ari diameter enam belas sentimeter, warna merah kecoklatan. h. Bokong i. Dubur j. Anggota gerak atas : tidak ada kelainan : tidak ada kelianan :

Kanan dan kiri : garis telapak tangan mudah terbentuk, melewati dua per tiga bagian, kuku tumbuh melewati ujung jari, jaringan dibawah kuku warna kebiruan.

k. Anggota gerak bawah : garis telapak kaki mudah terbentuk pada dua pertiga bagian atas telapak kaki, dasar kuku kebiruan, kuku tumbuh melewati ujung jari. 2. Bagian Tubuh Tertentu a. Mata .Alis mata .Bulu mata .Kelopak mata : : sudah tumbuh, warna hitam, tidak ada kelianan. : sudah tumbuh, warna hitam, lurus : tidak ada kelainan

.Selaput kelopak mata : terdapat bintik perdarahan .Selaput biji mata .Selaput bening mata .Pupil mata .Pelangi mata .Lain-lain b. Hidung .Bentuk hidung : tidak ada kelianan : terdapat binik perdarahan : tidak ada keluhan ; bulat, ukuran empat mili meter kanan sama dengan kiri. : coklat kehitaman : tidak ada

.Permukaan kulit hidung : tidak ada kelianan .Lubang hidung : tidak ada kelainan

c. Telinga .Bentuk telinga : daun telinga bentuk sempurna, kembali berposisi semula bila ditekuk

.Permukaan kulit telinga : teraba tulang rawan .Lubang telinga d. Mulut .Bibir atas .Bibir bawah : berwarna kebiruan : berwarna kebiruan : tidak ada kelianan

.Selaput lendir mulut : terdapat sebuah luka memar pada selaput lendir mulut, bentuk menyerupai cetakan gigi, batas tegas, warna kebiruan. .Lidah .gigi geligi : tidak ada kelaianan : belum tumbuh

.Langit-langit mulut e. Alat kelamin .Bibir besar .Bibir kecil .Kelentit .Selaput dara f. Tulang .tulang tengkorak .tulang belakang .tulang dada .tulang punggung .tulang pinggang .tulang anggota gerak

: tidak ada kelianan

: tidak ada kelianan : tidak ada kelianan : tidak ada kelainan : tidak ada kelainan

: tidak ada kelianan : tidak ada kelainan : tidak ada kelainan : tidak ada kelainan : tidak ada kelainan : tidak ada kelianan

D. FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN DALAM 1. Rongga kepala .Kulit kepala bagian dalam .tempurung kepala .ubun-ubun besar .ubun-ubun kecil .Selaput keras otak : tidak ada keluhan : belum menutup sempurna : belum menutup sempurna : belum menutup sempurna : tidak ada kelainan

.Jaringan otak besar : panjang tujuh sentimeter, lebar lima koma lima sentimeter, tinggi lima sentimeter, berat tujuh ratus gram, pada pengirisan tampak bintik-bintik perdarahan, pada penampang tidak ada kelainan. .Pembuluh darah otak : tampak pelebaran

.Batang otak : panjang dua sentimeter, lebar satu koma tujuh sentimeter, tinggi satu sentimeter, berat tiga puluh gram, permukaan licin, terdapat bintik perdarahan pada penampang dan pinggiran. 2. Leher dan lidah bagian dalam .Kulit bagian dalam .Tenggorokan : tidak ada kelaianan : tidak ada kelaianan

.Kerongkongan .Kelenjar gondok .Tulang rawan lidah .Tulang rawan cincin 3. Rongga dada .Kulit bagian dalam .Tulang dada .Tulang iga .Otot-otot rongga dada

: tidak ada kelaianan : tidak ada kelaianan : tidak ada kelaianan : tidak ada kelainan

: tidak ada kelianan : tidak ada kelainan : tidak ada kelainan : tidak ada kelainan

.Paru-paru : tidak ada perlengkatan antara selaput pembungkus paru dengan dinding rongga dada. Kedua paru mengembang dan menutupi sebagian besar kanan jantung, paru warna merah homogen, perabaan lembut seperti busa, tepi tumpul. .Paru kanan : terdiri dari tiga bagian, berat lima puluh lima gram, panjang sebelas koma delapan sentimeter. Pada pengirisan didapatkan buih kemerahan, encer dan cair. Bila ditekan menimbulkan cekungan. .Paru kiri : terdiri dari dua bagian, berat lima puluh gram, panjang sebelas koma empat sentimeter, lebar lima sentimeter, tebal satu koma tiga sentimeter, pada pengirisan didapatkan buih kemerahan encer dan cair, bila ditekan menimbulkan cekungan. .jantung : berwarna kecoklatan, terdiri dari dua serambi, yaitu kanan dan kiri, dan dua bilik yaitu bilik kanan dan kiri, berat dua puluh satu gram, panjang empat koma delapan sentimeter, lebar tiga koma lima sentimeter. 4. Rongga perut .Dinding perut bagian dalam : tidak ada kelainan

.Tirai usus : menutupi sebagian besar permukaan usus, berwarna coklat gelap, permukaan licin, penampang tidak ada kelainan. Terdapat cairan pembusukan berwarna merah kecoklatan sebanyak dua puluh mililiter. .Hati : berwarna merah kehitaman, permukaan licin, perabaan kenyak, tepi tajam, berat seratus dua belas gram, panjang dua belas sentimeter, lebar enam sentimeter, tebal satu sentimeter, pada pengirisan keluar darah warna merah kehitaman. .Limpa : warna merah kehitaman, berat empat belas gram, panjang enam sentimeter, lebar tiga sentimeter, tebal satu sentimeter, pada pengirisan keluar darah warna kehitaman. .Lambung : berat empat puluh lima gram, panjang delapan sentimeter, lebar empat sentimeter, tebal nol koma tujuh sentimeter, tidak ditemukan adanya cairan di dalam lambung. .Usus besar : terdapat cairan kental warna hijau kehitaman.

.Usus kecil .Gnjal kanan dan kiri

: tidak ada kelainan

-kanan : berukuran panjang empat koma lima sentimeter, lebar dua sentimeter, tebal satu sentimeter, bersimpai lemak tipis, mudah dilepaskan, berwarna merah gelap, permukaan licin, perabaan kenyal, pada pengirisan tidak ada kelainan. -kiri : berukuran panjang lima sentimeter, lebar tiga koma lima sentimeter, tebal satu sentimeter, berat seratus gram, bersimpai lemak tipis, mudah dilepas, berwarna merah gelap, perabaan kenyal, pada pengirisan tak tampak kelainan. f. Rongga pangul g. Tulang-tulang kering dan tumit : tidak ada kelainan : inti penulangan tidak ditemukan pada ujung atas tulang

E. FAKTA DARI PEMERIKSAAN PENUNJANG 1. Darah 2. Lain-lain halus tidak mengapung. KESIMPULAN Berdasarkan fakta-fakta yang didaptkan dari pemeriksaan atas jenazah tersebut, maka saya simpulkan bahwa telah diperiksa jenazah adalah bayi perempuan cukup bulan, umur kurang lebih satu hari, warna kulit kemerahan, kesan gizi baik. Bayi tersebut dalam keadaan mampu hidup diluar kandungan tanpa bantuan peralatan canggih, tidak ada cacat berat, dilahirkan hidup dan tidak ada tanda perawatan. Dari pemeriksaan luar dan dalam ditemukan bayi tersebut ditemukan luka akibat kekerasan tumpul berupa luka memar pada selaput lendir mulut. Ditemukan tanda mati lemas, ditemukan tanda bekapan, sebab kematian mati lemas adalah bekapan. PENUTUP Demikianlah keterangan tertulis saya buat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah sewaktu menerima jabatan sebagai dokter. : didapatkan golongan darah B : -terapung paru : didapatkan paru mengapung -tes apung lambung dan usus: didaptkan lambung mengapung, usus

Semarang, 2 Juli 2013 Dokter yang meminta

dr. Akbar Septian