LATIHAN KASUS : PSORIASIS VULGARIS

Nayda failasufa fitrina

DATA PENDERITA
IDENTITAS

PENDERITA
: Ny. S : 63 th : Perempuan : Jawa : purn. PNS : Janti - Malang

Nama Umur jenis kelamin suku bangsa Pekerjaan Alamat

RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG

Keluhan utama : bercak putih kemerahan Bercak putih kemerahan kasar, Kadang terasa gatal hampir pada seluruh tubuh, terutama kedua lengan dan kaki. Keluhan dirasakan sudah 30 tahun dan sering kumat. Lokasi pertama kali timbul di siku Awalnya bentol seperti digigit nyamuk.

bulan terakhir mulai banyak lagi

RIWAYAT PENYAKIT DAHULU

Riwayat

penyakit sistemik*

Penyakit gula darah Penyakit tekan darah tinggi

Riwayat

perjalanan penyakit yang menyertai: Riwayat kesehatan/penyakit sebelumnya:

Alergi: Ada sakit apa yg lain? Obat nya apa? u/mencari penyebab pemakaian obat krn penyakit yg lain

RIWAYAT PENGOBATAN

Sudah pernah diobati, obat dari dokter kulit, obat minum dan salep. Nama obatnya tidak ingat. Hasil pengobatan : membaik, dan kambuh jika obat habis/ tidak minum obat

RIWAYAT SOSIAL

RIWAYAT KELUARGA
Penyakit Alergi

kulit

::-

PEMERIKSAAN KLINIS

Status dermatologi
1. 2. 3. 4. 5.

Type: Plak eritema dg batas tegas, skuama tebal berlapis. Bentuk: Anuler Ukuran : Lentikuler Susunan: Distribusi ruam: generalisata Warna : plak kemerahan, squama putih . Konsistensi : Lokasi : Pola: bilateral Pola khusus: ekstensor

6.

7.
8.

Pemeriksaan dermatologi
Fenomena

Koebner Auspitz Sign Fenomena tetesan lilin

: (+) : tidak dilakukan : (+)

DIAGNOSIS BANDING
1.
1. 2. 3. 4.

Psoriasis :

Symthopms: Sign : plaq eritema, skuama berlapis tebal, fenomena koebner +. Tetesan lilin + Predileksi: ekstensor ekstrimitas Predisposisi: tidak ditemukan

2.
1. 2. 3.

Ptiriasis Rosea
S: kadang gatal S: skuama , eritema P:P:

4.

3.

Tinea

PEMERIKSAAN PENUNJANG
Kerokan

skuama diberi larutan KOH 10% dan diperiksa dengan mikroskop (tidak dilakukan)

Usulan Pemeriksaan
PA

: Biopsi Kulit Diharapkan ditemukan:

DIAGNOSA
PSORIASIS

VULGARIS

TERAPI
TOPIKAL

Clobetasol propionate salep 0.05% 10g dioleskan pada kulit dengan kelainan 2 kali sehari maximal pemakaian selama 4 minggu. Prednison tab 5mg 3 x 2 tab per hari.

SISTEMIK

PROGNOSIS
Ad

Vitam : bonam Ad Sanam : bonam Ad Fungsionam : bonam Ad Kosmetikam : dubia ad malam

SARAN
Karena

ada banyak sekali faktor yang menyebabkan kekambuhan, jadi ibu perhatikan apa saja yang dicurigai. Mungkin makanan, mungkin obat, mungkin pikiran. Bhub dg precaution tx, kontra indikasi,px pny dm, ht,: bu, saya kasi pengantar ya, ke penyakit dalam sebelum obat ini diminum. Krn ibu pny pnykt gula darah dan datah tinggi, obat ini bisa menaikkan keduanya.

Terimakasih