Anda di halaman 1dari 3

RESUME

1. Askep Post Operasi Upaya Menstabilkan Kondisi Pasien Pada Keadaan Fisiologis, Menghilangkan Nyeri Dan Pencegahan Komplikasi. 2. Tahapan Keperawatan Post Operatif a) Pemindahan Pasien Dari Kamar Operasi Ke Unit Perawatan Post Anastesi ( Pacu/Rr ) b) Perawatan Diruang Pemulihan ( Rr ) c) Transportasi Pasien Keruang Rawat d) Perawatan Diruang Rawat 3. Pemindahan Pasien Ke Rr/Pacu a) Letak Insisi Bedah : Resiko Peregangan Luka, Drain Tersumbat b) Gangguan Vaskuler : Hipotensi Arteri Akibat Perubahan Posisi => HatiHati Dan Perlahan c) Selama Perjalanan Transportasi => Selimut Ikat, Pasang Pengaman (Side Rail) Resiko Injuri Transportasi => Perawat Sirkuler Dn Perawat Anatesi 4. Peralatan Diruang Ruangan Alat Monitoring a) Alat Bantu Pernafasan ( Oksigen, Laringoskop, Set Trakheostomi, Ett, Kateter Nasal, Ventilator Mekanik Dan Suction ) b) Alat Untuk Memantau Dan Mengatasi Masalah Status Hemodinamika ( Apparatus Tekanan Darah, Peralatan Parenteral, Plasma Ekspander, Set Intravena, Defibrilator, Kateter Vena, Torniquet c) Obat-Obatan Dan Alkes d) Peralatan Lain 5. Hal Yang Harus Diketahui Perawat Diruang Pacu / Rr a) Jenis Pembedahan b) Jenis Anastesi c) Kondisi Patologis Pasien d) Jumlah Perdarahan Intra Operatif e) Pemberian Tranfusi Selama Operasi f) Jumlah Dan Jenis Terapi Cairan Selama Operasi g) Komplikasi Selama Pembedahan 6. Pengkajian Post Anastesi Aldrete Score : Sirkulasi Tingkat Respirasi (Tekanan Sistolik Kesadaran Warna Kulit Aktivitas ) Kemampuan 80% Dari Pre Orientasi Warna & Mampu Napas Dalam Anastesi (2) Baik Dan Penampilan Menggerakkan Batuk ( 2 ) Respon Kulit Normal Semua Verbal Positif (2) Ekstremitas (2) (2)

IRFAH BAROROH

Page 1

Upaya Bernapas Terbatas (Dispnue) (1) Tidak Adanya Upaya Napas Spontan (0)

50% Dari Anastesi (1)

Pre Terbangun Ketika Dipanggil Namanya (1) <50% Dari Pre Tidak Ada Anastesi (0) Respon (0)

Pucat, Agak Kehitaman, Keputihan, Ikterik (1) Cianosis (0)

Mampu Menggunakan Hanya Dua Ekstremitas (1) Tak Mampu Mengontrol Ekstremitas (0)

Pasien Bisa Dipindahkan Keruang Perawatan Jika Nilai Pengkajian Post Anastesi >7-8 7. Steward Score ( Anak-Anak ), Pergerakan Pernafasan Kesadaran Gerak Bertujuan (2) Batuk, Menangis (2) Menangis (2) Gerak Tak Bertujuan Pertahankan Jalan Nafas Bereaksi Terhadap (1) (1) Rangsangan (1) Tidak Bergerak (0) Perlu Bantuan (0) Tidak Bereaksi (0) Jika Jumlah Score >5 => Dapat Dipindahkan Keruang Rawat Bromage Score ( Spinal Anastesi ) Kriteria Nilai : Gerakan Penuh Dari Tungkai Tak Mampu Ekstensi Tungkai Tak Mampu Fleksi Lutut => 0 => 1 => 2

Tak Mampu Fleksi Pergelangan Tangan => 3 Jika Score 2 Dapat Pindah Keruangan 8. Perawatan Post Op Diruang Rr Perawatan Diruang Pacu / Rr Pasien Pulih Sepenuhnya Dari Pengaruh Anastesi Yaitu Td Stabil, Respirasi Adekuat, Saturasi Oksigen Minimal 95% Dan Tingkat Kesadaran Baik Kriteria Penilaian Kesiapan Pasien Keluar Dari Pacu/Rr - Fungsi Pulmonal Yang Tidak Terganggu - Hasil Oksimetri Nadi => Saturasi Oksigen Yang Adekuat - Tanda-Tanda Vital Stabil - Orientasi Pasien Terhadap Tempat, Waktu, Dan Orang Baik - Output Urine Tidak Kurang Daro 30ml/Jam - Mual Dan Muntah Dalam Kontrol - Nyeri Minimal 9. Transportasi Pasien Keruang Rawat

IRFAH BAROROH

Page 2

Untuk Mentransfer Pasien Menuju Ruang Rawat Harus Dipastikan Kondisi Pasien Benar-Benar Sudah Cukup Stabil Aldrete Score Post Anastesi > 7 Atau 8, Atau Steward Score > 5, Atau Bromage Score < 2 Waspadai Terhadap Henti Nafas, Vomitus Dan Aspirasikomplikasi Post Operasi Syok Perdarahan Trombus Vena Profunda Retensi Urin Infeksi Luka Operasi

IRFAH BAROROH

Page 3