PNEUMONIA

Oleh Dr Pantas Hasibuan Sp.P(k).

 Definisi : Adalah suatu peradangan dari jaringan (parenchym) paru yang bersifat akut.

Klassifikasi : I . Pembagian secara anatomi :

Pneumonai lobaris. Pneumonia segmental. Pneumonia lobularis.

II. Pembagian secara etiologi : Infeksi : >Bakteri >Virus. >Jamur. Alergy dan Kollagen. Inhalasi zat beracun dan Aspirasi.

III. Pembagian secara Klinis : Community Aquaired Pneumonia. Nosokomial Pneumonia. Aspirasi Pneumonia. Immunocompromised Pneumonia.

Patogenese :
Terjadi akibat interaksi antara

Host (penjamu) Enviroment (lingkungan). Agent (kuman).

Mekanisme pertahanan tubuh : 1. Non spesifik adalah mekanisme pertahanan tubuh yang berada pada sistem saluran nafas pada lapis pertama. >Sistem pertahanan di rongga hidung. >Sistem pertahanan di lapisan epitel. >Refleks batuk. > Sel sekretori.

2. Spesifik adalah sistem pertahanan tubuh sebagai lapis kedua: > Sel phagosit. >Sel limposit T dan B. >Sel komplemen.

Berdasarkan anatomi : 1. Pneumonia lobaris : kuman --- sal.nafas atas---menimbulkan peradangan dari satu alveolus --alveolus lainnya. Pertahanan tubuh leukosit (PMN) didinding alveoli.

2 .PneumoniaSegmental : Kuman ---sal.nafas atas---sal nafas bawah---tidak potent----hanya pada 1 segment.

3. Pneumonia lobulus Kuman ----sal nafas atas----bawah---lobulus.

Patologi :

>Kongesti. >Hepatisasi merah. >Hepatisasi kelabu. >Tingkat resolusi.

Gejala Klinis : 1. Demam tinggi. 2. Nyeri dada. 3. Pernafasan cuping hidung. >Batuk dengan dahak. >Nafsu makan menurun.

Phisik Diagnostik : Inspeksi :ketinggalan bernafas. Palpasi : stem fremitus suara meninggi. Perkusi : sonor memendek. Auskultasi : suara pernafasan bronkhial. suara tambahan ronkhi basah

Gambaran radiologi :

Lesi berupa bercak infiltrat pada lapangan tengah bawah paru kanan atau kiri atau keduanya.

Laboratorium :

>leukositosis. >laju endapan darah meningkat.

Faktor predisposisi :

Udara dingin. Post operatif. Alkoholism. Common cold. Bronkhitis kronika. Perokok berat. Orang usia lanjut. Ca paru.

Pengobatan :

1.Perbaiki keadaan umum. 2.Pemberian antibiotika. 3.Simptomatis.

TERIMA KASIH SAMPAI KETEMU KEMBALI