Anda di halaman 1dari 5

SAP Perawatan Luka

SATUAN ACARA PEYULUHAN Masalah dengan diabetusmilitus Pokok Bahasan Sub Pokok Bahasan Sasaran Waktu Pertemuan Ke Tanggal Tempat Nama Penyuluh : Kurangnya informasi mengenai perawatan luka pada klien : Penyakit Endokrin : Perawatan Luka pada penderita Diabetes Melitus : : : : : :

I. Tujuan Instruksional Umum Setelah diberikan penyuluhan, sasaran mampu dan memahami perawatan luka pada klien dengan diabetus millitus. II. Tujuan Instruksional Khusus Setelah diberikan penjelasan selama 20 menit diharapkan sasaran dapat : 1. Menyebutkan pengertian perawatan luka dengan benar tanpa melihat catatan / leaflet 2. Menyebutkan tanda dan gejala infeksi pada luka dengan benar tanpa melihat catatan/leaflet. 3. Menyebutkan penyebab infeksi dengan benar tanpa melihat catatan/ leaplet 4. Menyebutkan cara-cara perawatan luka dengan benar 5. dapat mendemontrasikan langkah-langkah perawatan luka dengan benar tanpa melihat catatan III. Pokok Materi 1. Pengertian perawatan luka. 2. Tanda dan gejala infeksi 3. Penyebab infeksi 4. Cara perawatan luka di rumah IV. Kegiatan Belajar Mengajar - Langkah langkah kegiatan : A. Kegiatan Pra Pembelajaran 1. Mempersiapkan materi, media dan tempat 2. Kontrak waktu

B. Membuka Pembelajaran 1. Memberi salam 2. Perkenalan 3. Menjelaskan pokok bahasan 4. Menjelaskan tujuan 5. Apersepsi (mempersamakan persepsi) C. Kegiatan inti 1. Penyuluh menyampaikan materi 2. Sasaran menyimak materi 3. Sasaran mengajukan pertanyaan 4. Penyuluh menyimpulkan pertanyaan D. Penutup 1. Evaluasi 2. Penyuluh dan sasaran menyimpulkan materi 3. Memberi salam V. Metode 1. Ceramah 2. Tanya-jawab 3. Demontrasi perawatan luka a. Perawatan Rutin a. Basuh dan keringkan kaki anda setiap hari Gunakan sabun yang lembut Gunakan air hangat Keringkan Kulit anda, jangan menggosoknya. Keringkan kaki anda seluruhnya. b. Pemeriksaan anda setiap hari >. Periksa kaki atas sampai bawah. Mintalah seseorang untuk memeriksa kaki anda jika anda melakukannya sendiri >. Perhatikan kekeringan nya dan kulit pecah-pecah yang mungkin ada >. Perhatikan kulit kaki, luka, goresan yang mungkin ada >. Perhatikan kemerahan warna kaki, suhu yang meningkat saat anda mnyentuh kaki anda. Anda bandingkan kaki kiri dan kaki kanan >. Palpasi Nadi terutama daerah arteri tibialis posterior. Jika kaki anda melepuh atau terluka, anda sepatu gunakan sepatu yang tidak sempit.

Perhatikan kuku kaki anda.

>. Potong kuku kaki sebaiknya setelah mandi, karena kuku lebih lembut setelah mandi >. Potong kuku secara lurus ke samping >. Hindari memotong kuku sampai ke sudut jari, jika ragu, meminta bantuan perawat untuk memotong kuku anda. >. Berhati-hati berolah raga >. Gunakan sepatu yang nyaman untuk berolah raga >. Jangan berolah raga saat kaki anda terbuka Yang melepuh.

VI. Media Leaflet VII. Sumber - Wolf, Weilzel, Fuerest 1984, Dasar-Dasar Ilmu Keperawatan, Jilid II Jakarta Gunung Agung - Morison Moya J, 2004, Manajemen luka EGC, Jakarta VI. Evaluasi Prosedur : Post test Jenis tes : Uji keterampilan dan tanya jawab Butir soal : 4 soal 1. Sebutkan pengertian perawatan luka ! 2. Sebutkan penyebab infeksi (minimal 3 dari 5)! 3. Sebutkan tanda dan gejala infeksi (minimal 5 dari 7) ! 4. Sebutkan cara-cara perawatan luka ! VIII. Lampiran Materi dan Media Lampiran Materi Pengertian Perawatan luka adalah suatu teknik dalam membersihkan luka yang diakibatkkan oleh penyakit diabetes mellitus (kencing manis) dengan tujuan untuk mencegah infeksi luka, melancarkan peredaran darah sekitar dan mempercepat proses penyembuhan luka

Tujuan Perawatan Luka Tujuan perawatan luka adalah untuk memberikan lingkungan yang optimal untuk berlangsungnya proses penyembuhan yang alamiah. C. Penyebab Infeksi 1. Adanya benda asing atau jaringan yang sudah mati didalam luka 2. Luka terbuka dan kotor 3. Gizi Buruk 4. Daya tahan tubuh yang lemah 5. Mobilisasi terbatas atau kurang gerak D. Tanda dan Gejala Infeksi 1. Terjadi bengkak disekitar luka 2. Panas badan yang meningkat 3. Kemerahan disekitar luka 4. Nyeri 5. Perubahan fungsi organ 6. Cairan yang berupa nanah pada luka 7. Luka berbau tidak sedap E. Cara Cara Perawatan Luka Di Rumah Persiapan alat 1. Kapas 2. Kassa seteril 3. Cairan infus NaCl 0,9 % atau air matang yang sudah dingin 4. Kayu putih 5. Plester 6. Gunting 7. Kantong plastik Langkah Langkah 1) Atur posisi senyaman mungkin 2) Siapkan alat yang diperlukan dan dekatkan kepada pasien 3) Keluarga yang akan melakukan ganti balutan sebelumnya mencuci tangan terlebih dahulu dengan sabun 4) Buka plester/ perban (dengan menggunakan kayu putih) 5) Balutan lama dibuka dan dibuang ke kantong plastic 6) Bersihkan luka : Cuci luka terlebih dahulu dengan kapas yang dibasahi NaCl 0,9% atau kapas lembab yang telah dibasahi air matang yang telah dingin Keringkan luka dengan kassa kering steril Untuk luka yang masih basah, kompres luka dengan kassa yang telah dibasahi NaCl 0,9% Tutup luka yang telah dikompres kassa NaCl 0,9% dengan kassa kering Plester balutan tersebut agar tidak mudah lepas atau perban menggunakan perban gulung

7) Bereskan peralatan 8) Cuci tangan

LEMBAR OBSERVASI Langkah-langkah Kegiatan Pelaksanaan 1. mengatur posisi senyaman mungkin 2. menyiapkan alat yang diperlukan dan dekatkan kepada pasien 3. Mencuci tangan dahulu dengan sabun sebelum melakukan ganti balutan 4. Buka plester/verban ( dengan menggunakan kayu putih ) 5. Balutan lama dibuka dan dibuang ke kantong plastik 6. Membersihkan luka 7 Membereskan peralatan 8 Mencuci tangan