Anatomie2an Colon 12

FACULTE DE MDECINE D DALGER ALGER LABORATOIRE DANATOMIE CHIRURGICALE
LE COLON ANATOMIE
SCHEMAS:PERLEMUTERETNETTER
Pr.A.BENGUERRAH
LECOLON
Schemas tirs: Perlemuter Netter
LaboratoiredAnatomieChirurgicale Pr.A.BENGUERRAH
Lecolon
Lecolon, colon ougrosintestin,fait suiteaugrleauniveaudelangle ilocaecal, ,situdanslafosse iliaquedroite Ildcritensuiteuntrajeten cadre,parcourantlaquasitotalit delabdomen. Ilsetermineauniveaudela jonctionrectosigmodienne ensep poursuivantp parlerectum. Ondistingue: *lecaecum, *lecolondroit, *lecolontransverse, *lecolongaucheetlecolon pelvienousigmode.
Schemas tirs: Perlemuter Netter LaboratoiredAnatomieChirurgicale Pr.A.BENGUERRAH
Lecolon
1 leCAECUM 2 leCOLONDROIToucolonascendant 3 leCOLONGAUCHEoucolondescendant 4 leCOLONPELVIENousigmode
Lecolon
leCAECUM A ANATOMIEDESCRIPTIVE: 1:formeetsituation 2:configurationexterne 3:configurationinterne 4:structure B RAPPORTS 1.rapportspritonaux 2.rapportsaveclesorganes *enavant *enarrire *enbas b *endehors *endedans C VAISSEAUXetNERFS
Lecolon
LECAECUM
Lecaecumestlapartieinitiale ducolon,faisantsuite lintestingrle.Ilpossdeun Prolongementatrophi: lappendicevermiculaire.
Lecolon
LECAECUM
Lecaecumestunsegment i intestinal i ltermin i encul lde d sac, mesurant6cmenviron. Ilestnormalement situdansla fosseiliaquedroite,obliqueenbas, endedansetenavant. Sur S saface f interne i setrouve langleilocaecal. Labouchementdelappendicese faitsursaFaceinterne,2cmsous lorificeilal. Schemas tirs:
Perlemuter Netter
7cm
2cm
Vueantrieure
Lecolon
LECAECUM
Lappendice estuntubeflexueux, g trsvariable(8cmde delongueur longenmoyenneet4mmdelarge). Ilestnormalement situendedans ducaecum. Ilestsujetdetrsnombreuses variationsdep position, ,expliques p q par p lembryologie.
Vueantrieure
Appendice pp vermiculaire
Lecolon
LECAECUM Lesvariationsdep positionsducaecum
Iliaque q Pelvien Prlombairedroit Soushpatique pigastrique gauche
Lecolon
LECAECUM Lesvariationsdepositionsdelappendice
Latrocaecalemdial:normale Souscaecal Pelvien Latrocaecallatral rtrocaecal rtromsentrique Msocliaque
Lecolon
LECAECUM Vueantrieure
Lecaecumprsentetroisbandelettes musculaireslongitudinales: antrieure, postroexterne, e terne postrointerne. Ellesconvergent verslepoint dimplantationdelappendice.
Vueantrieure
Lecolon
LECAECUM Vuepostrieure Band.Musc. Postrointerne
Lecaecumprsentetroisbandelettes Band.Musc. musculaireslongitudinales: Postrointerne antrieure, antrieure postroexterne, postrointerne. Ellesconvergent verslepoint dimplantationdelappendice.
Vuepostrieure
Lecolon
LECAECUM Configurationinterne
Lorificeilocaecalestmuni dun d unsphincterlissetrs puissantetdunevalvule: lavalvuledeBauhin. auhin. Lorificeappendiculaireest parfoismunidunreplimuqueux: lavalvuledeGerlach.

Configurationinterne
Lecolon
LECAECUM structure
Caecumetappendicesontforms, commeleresteducolon, colon par4 tuniques: sreuse musculeuse sousmuqueuse muqueuse qui iest t particulirementricheenfollicules lymphodes. lymphodes
structure
Lecolon
LECAECUM A ANATOMIEDESCRIPTIVE: 1:formeetsituation 2:configurationexterne 3:configurationinterne 4:structure B RAPPORTS 1.rapports pp pritonaux p 2.rapportsaveclesorganes *enavant *enarrire *enbas *endehors *endedans C. VAISSEAUXETNERFS
Lecolon
LECAECUM RAPPORTS Rapportspritonaux
Caecumetappendicesont entirementenveloppsparle pritoineviscraletsontmobiles danslagrandeca cavit itpritonale pritonale. Lecaecumn na apasdemso.
Lecolon
LECAECUM RAPPORTS Rapportspritonaux
Lappendicepossdeunmso, formparlepritoineviscral (etocheminentlesvaisseaux). aissea ) Denombreusesanomalies existentceniveau: caecumestfixe,parfois appendiceaccolsousla sreuseducaecum.

Rapportspritonaux LaboratoiredAnatomieChirurgicale
Pr.A.BENGUERRAH
Lecolon
LECAECUM
A ANATOMIEDESCRIPTIVE DESCRIPTIVE: 1:formeetsituation 2:configurationexterne 3:configurationinterne 4:structure B RAPPORTS 1 rapportspritonaux 1. 2.rapportsaveclesorganes *enavant *enarrire *enbas *endehors *endedans C. VAISSEAUXETNERFS
Lecolon
LECAECUM RAPPORTS EnAvant
Cestlavoiedabordchirurgicalede pp ,autraversdelincision lappendice cutanedeMacBurney, Laprojection decepointdeMac Burneysurlaparoiabdominaleantrieure sefaitsurunelignetenduedel lpine pine iliaqueantrosuprieurelombilic. LeMacBurneyestsurcetteligne lunion1/3externe 2/3interne.
projectiondecepointdeMacBurney
Lecolon
Delasuperficielaprofondeur: lapeau lepaniculeadipeux lefasciasuperficialis letissucellulairesouscutan avec *lesartressouscutanes abdominales, *lesveinulessatelliteset *lesrameauxperforantsissus des10et11nerfsintercostaux
R Rapports t anterieurs t i
Lecolon
les l muscles l de d labdomen l bd *grandoblique, *petitoblique, oblique *transverse lefasciatransversalis letissusouspritonal lepritoine
Rapportsanterieurs
Lecolon
LECAECUM RAPPORTS EnArrire
Parlintermdiairedupritoine parital,lecaecumestenrapport enarrireavec Lem muscle sclepsoas, psoas Sur S rlequel leq eldescendle nerfcruraletlenerffmorocutan.
Rapportsposterieurs
Lecolon
LECAECUM RAPPORTS Enbas
Cest C le l pritoine i i qui iferme f la l fosseiliaquedroiteenbas. Plusdistance,cestlarcade cruralesouslaquellesengagent lesvaisseauxfmoraux.
R Rapports t INFERIEURS
Lecolon
LECAECUM RAPPORTS Endedans
C Cest estlagrandecavitpritonale aveclesansesgrlesrecouvertes parlegrandpiploon. Souslepritoineparital postrieur t i cheminent h i tles l vaisseaux i iliaquesexternes. Luretredroitprcroiseces vaisseauxiliaquesexternes,mais loinendedans,accompagndes vaisseauxspermatiquesouutro ovariens. i
RapportsLaboratoire internes dAnatomieChirurgicale
Pr.A.BENGUERRAH
Lecolon
LECAECUM RAPPORTS Endehors
C estlaparoiantrolatrale Cest delabdomenavecles insertionsdutransverse, ,du petitobliqueetdugrand oblique
Rapportsexternes
Lecolon
LECAECUM A ANATOMIEDESCRIPTIVE: 1:formeetsituation 2:configurationexterne 3:configurationinterne 4:structure B RAPPORTS 1.rapportspritonaux 2.rapportsaveclesorganes *enavant *enarrire *enbas *endehors *endedans C.VAISSEAUXETNERFS
Lecolon
LECAECUM VASCULARISATIONARTERIELLE
Lesartressontlesbranches terminalesdelilocaecocolo appendiculaire quinatdelartremsentrique suprieure: artrecaecaleantrieure, artrecaecalepostrieure artreappendiculaire.
Lecolon
LECAECUM VASCULARISATIONVEINEUSE
Lesveines:ellessontsatellitesdesartresetdrainesversle y p portep parlesbranchesdelaveinemsentrique q systme suprieure

VASCULARISATIONLYMPHATIQUE
Leslymphatiques:ilssontrelisauxchanesdelamsentrique suprieure i etaucanal lthoracique h i

INNERVATION
Lesnerfs:ilssontissusduplexussolaireetduplexusmsentrique suprieur i
1 le l CAECUM 2 leCOLONDROIToucolonascendant 3 leCOLONGAUCHEoucolondescendant 4 LECOLONPELVIENousigmode
Lecolon
LECOLONDROIT
Lecolondroitestlapartieducolon vascularise l i parlartre l msentrique suprieure Ilcomprend: suprieure. lecaecumetlappendice lecolonascendant langlecoliquedroit environles2/3droitsducolon transverse
Lecolon
LECOLONDROIT
A.ANATOMIEDESCRIPTIVE: 1.forme,situation colon l ascendant d angledroit transversedroit 1.configurationexterne 3.configuration g interne B.RAPPORTS: 1.rapportspritonaux 2 rapportsavecl 2. lesorganes C.VAISSEAUXetNERFS: 1:artres 2:veines 3:lymphatiques 4:nerfs
Lecolon
LECOLONDROIT
Lecolonascendant: Faitsuiteaucaecum, caecum oblique enhautenarrireetdeplus enplusprofond,ilmesure8 15cmdelong. Langle L l droit d itunit itle l colon l ascendantetletransverse parunangletrsaiguqui regardeenbas,enavantet endedans. Les2/3droitsdutransverse, soit it2550cm,mais i sans limiteprcise.
Lecolon
LECOLONDROIT
Configuration g externe: les3bandelettes longitudinalescommesurle caecum.Sondiamtreestde7 cm Saparoin cm. nest estpaslisse (haustrations)
structure: sreuse,musculeuse sousmuqueuse,muqueuse.

Lecolon
LECOLONDROIT
A.ANATOMIEDESCRIPTIVE: 1.forme,situation colonascendant angledroit transverse t droit d it 1.configurationexterne 3.configurationinterne B.RAPPORTS: 1.rapportspritonaux 2.rapportsaveclesorganes C.VAISSEAUXetNERFS: 1:artres 2:veines 3:lymphatiques 4:nerfs
Lecolon
LECOLONDROIT
Rapportspritonaux
Portionaccole: lecolonascendant,langle droitetlap partiedroitedu transverse(jusquauborddeD2) sontaccolsparleursmsoset sontfixes. Laccolementducolon ascendantetdesonmsosurle pritoineparitalpostrieurforme lefasciadeToldtdroit. Langledroitestlepointleplus fixdecetteportion.
Lecolon
LECOLONDROIT
Rapportspritonaux
Lecolon
Portionmobile:
LECOLONDROIT
Rapportspritonaux
lecolontransverse, transverse gauchede D2estentirementpritoniset mobile. Lemsocolontransverseaune racine obliqueenhautet gauche,depuisD2jusquaurein gaucheetaudiaphragmeen passantenavantdelattedu pancras,puislelongdeson bordinfrieur.
Lecolon
LECOLONDROIT
Rapportsaveclesorganes enAVANT
Au A niveau i du d caecumetdu d colonascendant,cestlaparoi abdominaleantrieure. antrieure Auniveaudelangledroitetdu transverse,cestlefoie,lavsicule biliaire,etplusdistancelaparoi costale. t l
Lecolon
Rapportsaveclesorganes
En E arrire i etenb bas, cestlaparoimusculairederrire lepritoineparitalpostrieur; luretredroitestplusendedans. Enarriredelangledroit, cestlecadreduodnalqui est ttrs t proche, h puis i plus l distance,lafaceantrieure dureindroit. droit Laveinecaveinfrieureest enarrire,maisloinen dedans,prochedurachis.
Lecolon
Lesrapportsenbasetendehors sontsuperposables bl ceuxdu d caecum. Endedans, dedans lesrapportssefontaveclagrande cavitpritonaleetlesanses grlesrecouvertesparlegrand piploon.
Lecolon
LECOLONDROIT
A.ANATOMIEDESCRIPTIVE: ,situation 1.forme, colonascendant angledroit transversedroit 1.configurationexterne 3 configurationinterne 3. B.RAPPORTS: 1.rapports pp pritonaux p 2.rapportsaveclesorganes C.VAISSEAUXetNERFS: 1:artres 2:veines 3:lymphatiques Schemas tirs: 4:nerfs Perlemuter
Netter
Lecolon
LECOLONDROIT
Vascularisationartrielle
Fasciap prp pancratique q Sousmsocolique
Cesonttoutesdesbranches droitesdelamsentrique suprieure. L Lartre artrecoliquesuprieure droite, Lartreilocaecocolo Appendiculaire Lartreducolonascendant estinconstante. inconstante
Msocolon transverse
Msocolon ascendant Fasciade t ld droit told d it
Art.col.asc. Art.caecaleant. Art.caecalepost
artres
Lecolon
LECOLONDROIT
Cesonttoutesdesbranches droitesdelamsentrique suprieure. suprieure 1.Lartrecoliquesuprieure droite, nedevantD3,quiva donnerunebranchepour langledroitetunebranche pourletransverse(ces2 branchestant anastomoses entreellesparlarcadede Riolan) )
Lecolon
LECO COLON O DROIT O
Lecolon
LECOLONDROIT
2.Lartreilocaecocolo appendiculairequinat lextrmitinfrieuredela msentriquesuprieureet quidonne5branches: 1coliqueascendante 2artrescaecales 1appendiculaire 1brancheilale 3 L 3. Lartre artreducolonascendant estinconstante.
Lecolon
LECOLONDROIT
Toutescesbranchessont anastomosesentreellespar l larcade d de d Riolan l quidonne d sontourdesbranchespourle colondroit
Lecolon
LECOLONDROIT
Lesveines: uneparartre,ellessont tributairesdusystme y porte.Laveinecolique suprieuredroitesunit aveclaveinegastro piploquedroitepour formerletroncgastro coliquedeHenlquise jettedanslamsentrique j q suprieureenavantde D3.
Lecolon
LECOLONDROIT
Leslymphatiques: y p q demmequela vascularisationducolon droitestunique (msentriquesuprieure), ledrainagelymphatiqueest aussiidentiquepourle ,langle g droitoula caecum, partiedroitedutransverse: touslesrelaisremontentle l long de d laxe l msentrique Suprieur.
Lecolon
LECOLONDROIT
Lesnerfs: ilssontissus duplexussolaireetdu ple smsentriq plexus msentrique e suprieur
Lecolon
1 LECAECUMETAPPENDICE 2 LECOLONDROIToucolonascendant 3 LECOLONGAUCHEoucolondescendant 4 LECOLONPELVIENousigmode
Lecolon
LECOLONGAUCHE
Lecolongaucheestlapartiedu colonvasculariseparlartre l artre msentriqueinfrieure.Il comprend: le1/3gaucheducolontransverse langle l l colique li gauche h lecolondescendant lecoloniliaque lecolonpelvienousigmode
Lecolon
LECOLONGAUCHE
A ANATOMIEDESCRIPTIVE: 1.formeetsituation 2.configurationexterne 3.configurationinterne B LESRAPPORTS: RAPPORTS 1:rapportspritonaux 2:rapportsaveclesorganes. *transversegauche *anglegauche *colondescendant C VAISSEAUXetNERFS: 1 artremsentriqueinfrieure 1. 2.veines 3.lymphatiques 4.nerfs
Lecolon
1.formeetsituation
LECOLONGAUCHE
Le1/3 / g gauchedu transversemesure1225 cm,trsobliqueenhaut,en arrireetgauche. L Langle anglegaucheunitle transverseaucolon parunangle g trs descendant p aiguquiregardeenavant, enbasetendedans.Ilest trs h hautsitu, hauteur h de d T8,plusexterne,plushaut etplusprofondquel langle angle droit.
LaboratoiredAnatomieChirurgicale Laboratoire dAnatomieChirurgical Pr.A.BENGUERRAH Pr A BENGUERRAH
Lecolon
LECOLONGAUCHE
Lecolondescendantfait suitelanglegaucheet mesure12cmdelong.Ilest vertical,trsexterneetse termineauniveaudela crteiliaque iliaque. q ( (entrela Lecoloniliaque crteiliaqueetledtroit suprieur): il lestplus l simple l d del lassimiler l aucolonpelvienousigmode.
Schemas tirs: Perlemuter Netter LaboratoiredAnatomieChirurgicale Laboratoire dAnatomieChirurgical Pr.A.BENGUERRAH Pr A BENGUERRAH
Lecolon
LECOLONGAUCHE
Configurationexterne: les3bandeletteslongitudinales commesurlecolondroit. Sondiamtredcrotdehauten bas,De63cm. Saparoinestpaslisse (haustrations)
Lecolon
LECOLONGAUCHE
A ANATOMIEDESCRIPTIVE: 1.formeetsituation 2.configurationexterne 3.configurationinterne B LESRAPPORTS: RAPPORTS 1:rapportspritonaux 2:rapportsaveclesorganes. *transversegauche *anglegauche *colondescendant C VAISSEAUXetNERFS: 1 artremsentriqueinfrieure 1. 2.veines 3.lymphatiques 4.nerfs
Lecolon
Rapportspritonaux
LECOLONGAUCHE
Partiemobile:lapartiegauchedu colontransverseestentirement pritoniseetmobile. Partiefixe:langlegauche,lecolon descendantetlecoloniliaque q sont fixes: ilssontaccolsavecleurmsocontre l pritoine le i i parital i lpostrieur, i formantlefasciadeToldtgauche. Langlegaucheestparticulirement fix(ligamentphrnicocoliquegauche quilunitaudiaphragmeetligament splnocolique)
Lecolon
LECOLONGAUCHE
Rapportspritonaux
Lecolon
LECOLONGAUCHE
Rapportsaveclesorganes Partieg gauchedutransverse
Enhaut:cestlag grandecourburegastrique. g q Enbas:cesontlesansesgrles. Enarrire:cestlangleduodnojjunalet lafaceantrieuredureingauche. Enavant:cestlaparoiabdominaledontle sparelegrandpiploon.

Lecolon
Rapportsaveclesorganes Anglegauche
LECOLONGAUCHE
Enhaut: larate,trsproche,spareparle sustentaculum l lienis. li i Enarrire: Partiesuprieuredureingaucheetle diaphragme. Enavant, Grandecourburegastriqueetlaparoi abdominale. abdominale Endehors: ParoithoraciquehauteurdeT8 deT8,sur surla ligneaxillaire moyenne.
Lecolon
LECOLONGAUCHE
Leligamentphrnicocoliquegauche
Lecolon
C l descendant Colon d d t
LECOLONGAUCHE
Enarrire: d haut de h enb bas,ontrouvele l diaphragme,lecarrdes lombes etplusenbas, lombes, bas le psoas. Enavant: cesontlesansesgrlesqui sparent le l colon l de d la l paroi i abdominaleantrieure
Lecolon
Colondescendant
LECOLONGAUCHE
Endedans: danslagrandecavitpritonale pritonale, cesontlesansesgrlesetle grandpiploon. g pp Souslepritoineparitalpost., dehautenbas,ontrouvelerein l bassinet le b ,l luretre etl les vaisseauxspermatiquesou utroovariens. ovariens Plusendedans, cestlartremsentrique infrieurepuislaorte.
Lecolon
LECOLONGAUCHE
A ANATOMIEDESCRIPTIVE: 1.formeetsituation 2.configurationexterne 3.configurationinterne B LESRAPPORTS: 1:rapportspritonaux 2:rapportsaveclesorganes. organes *transversegauche g g gauche *angle *colondescendant C VAISSEAUXetNERFS: 1.artremsentriqueinfrieure 2.veines 3 lymphatiques 3. 4.nerfs
Lecolon
LECOLONGAUCHE
Lartremsentriqueinfrieure
L artremsentriqueinfrieure Lartre infrieure, dernirebranchecollatralede laorteabdominale,vascularisele colongaucheetlerectum pelvien. 1 ORIGINE: ellenatdelafaceantrieurede laorte,unpeu gauchedelalignemdiane,au niveaududisqueL3L4,5cmau dessusdelabifurcationaortique, enarrire i du d D3. D3
Lecolon
LECOLONGAUCHE
2 TRAJET: elledcritunecourbeconcave droite;elleestdabord obliqueenbasetgauche devantlaorte,puisendehors delaortejusqulartre ili iliaque primitive i iti gauche.Elleestensuite obliqueenbasetdroite, droite pr croisantlesvaisseauxiliaques primitifsetlongeantlaracine primairedumsosigmode.
Lecolon
LECOLONGAUCHE
3 TERMINAISON: lextrmitsuprieuredurectum, aumilieudesafacepostrieure,sur lalignemdiane,enavantdeS3,en 2artreshmorrodalessuprieures. 4 RAPPORTS: q infrieure lartremsentrique cheminederrirelefasciadeTreitz, puisenrtropritonal.LaVMI chemine h sagauche. h Lesnerfs f issus duplexusmsentriqueinfrieur cheminentsoncontact contact.
Lecolon
LECOLONGAUCHE
. 5 COLLATERALES: cesonttouteslesartresducolon gauche: artrecoliquesuprieurgauche, artreducolondescendant (inconstante) artrecoliqueinfrieuregauche outroncdessigmodiennes. Toutescesartressontanasto mosesentreellesdanslemso, formantunearcadebordante.
Lecolon
LECOLONGAUCHE
Lecolon
LECOLONGAUCHE
Veinemsentriqueinfrieure
Lesveines,uneparartre,vont sedrainerdanslesystme porte. Laveinemsentrique i f i infrieure est tforme f parunion i des d veineshmorrodalessuprieures. Ellechemineensuitegauchede lartremsentriqueinfrieure, prcroiselesvaisseauxiliaques primitifs,
Lecolon
LECOLONGAUCHE
Veinemsentriqueinfrieure
p monteverticalement, puis ,croise parenarrirelartrecolique suprieuregauche,puis sincurveendedans,passantau dessusdelangleduodno jjunal Ellesetermineenarrire jjunal. dupancrasoellerejointla p q p pourformerle veinesplnique troncveineuxsplno msaraque.
Lecolon
LECOLONGAUCHE
Leslymphatiques: ilssedrainent danslachanemsentrique q infrieure;ilssontcommunsau rectumetaucolongauche,et communiquentaveclesganglions juxtaaortiques Lesnerfs: issusduplexussolaireparles plexusintermsentriqueet msentrique q infrieur, ,ilssont satellitesdelartre.
Lecolon
LESIGMOIDE
Gnralits
Lesigmode,oucolonpelvien, p lapartie p terminaledu reprsente colon,compriseentre: enhaut,lebordgauchedu dtroitsuprieur,aubordinterne dupsoas, psoas oilfaitsuiteaucolon iliaque, enbas,lafaceantrieuredela S3,oilsecontinueavecle rectum.
Lecolon
1 LECAECUM 2 LECOLONDROIToucolonascendant 3 LECOLONGAUCHEoucolondescendant 4 LECOLONPELVIENousigmode i d
Le eco colon o
LESIGMOIDE
A ANATOMIE O DESCRIPTIVE: S 1:formeetsituation 2:configurationexterne 3:configurationinterne B RAPPORTS: 1:rapportspritonaux 2:rapportsaveclesorganes. organes *enhaut *enbas * arrire *en C VAISSEAUXetNERFS: 1:lesartres 2:lesveines 3:leslymphatiques 4:lesnerfs
Lecolon
Gnralits
LESIGMOIDE
Ilestmobileetsalongueur variable. Sigmode g court:1530cm, , presquerectilignedanslafosse iliaquegauche. Sigmoidemoyen:40cmen formedesigmainvers,sa boucleestconcavitpostro infrieure. Sigmoide g long: g 6080cm, , remontantjusqulhypochondre gauche,parfoisaudeldelaligne mdiane,avecuneboucleconcave enbas.
Lecolon
Gnralits
LESIGMOIDE
Configurationexterne: ilnyaque2bandelettes longitudinales g . Sondiamtreestde53cm. Saparoinestpaslisse (haustrations) structure: sreuse,musculeuse sousmuqueuse,muqueuse.
Lecolon
LESIGMOIDE
Lecolon
LESIGMOIDE Rapportspritonaux
Lesigmodeest entirement i enveloppparlepritoine viscraletestmobile. mobile Ilest attachlaparoi postrieureparlemso sigmodequicontientses vaisseauxetsesnerfs.
mesosigmoide
Lecolon
LESIGMOIDE Rapportspritonaux
Lemsosigmodealaforme dunsecteurcirculaire,avec unefaceantrieureetune facepostrieure,unbord viscralcoliqueetuneracine paritale it l f forme parles l 2 rayonsdusecteur.
Lecolon
LESIGMOIDE Rapports pp pritonaux p
Lesommetdelaracineest gauchedeL4L5. g Lerayondroit,vertical,estlaracine primaire. Lerayongaucheestlaracine secondaire,obliqueenbasetgauche, gdesvaisseauxiliaques q p primitifs lelong etexternes. Langleentreles2racines estaigu,ouvertenbasetgauche.
Racinedumsosigmoide
Lecolon
LESIGMOIDE Rapports pp aveclesorganes g
Rapportsvariablesselonla longueurdusigmode. sigmode Enhaut:cesontlesanses grles. Enbas:cestlavessie, lutrusetlesannexes,le rectum t et tle l cul lde d sacde d Douglas. Enarrire:cest c estlaveine iliaqueprimitivegauche, lartresacremoyenne,les nerfsprsacrs.
Rapportspostrieursetinternes
Lecolon
LESIGMOIDE
Enarrireetendehors: originedelartre hypogastriquegauche cestluretregauche lesvaisseaux spermatiquesouutroovariens
Lecolon
LESIGMOIDE
Lecolon
LESIGMOIDE
Lesartressigmodiennes
Lesartressigmodiennes sontdesbranchesdelAMI .Au nombrede26 6,ellesnaissentle plussouventparuntronccommun (troncdessigmodiennes). ( g ) Ellesprcroisentlaveine msentrique infrieure, f puis divergentdanslemsosigmode endonnant: lartresigmodienne g suprieure p quisuitlaracinesecondaire.
Lecolon
LESIGMOIDE Lesartressigmodiennes
lartresigmodiennemoyenne quicheminedanslemso lartresigmodienneinfrieure. cesartressigmodiennesse DIVISENTetformentunearcade b d t bordante; cettearcadeestanastomoseen hautaveclesbranchesvenuesde lacoliquesuprieuregauche,eten basaveclhmorrodalesuprieure (parlasigmoidaima).
Lecolon
LESIGMOIDE
Lesveines,uneparartre,se y p porte drainentverslesystme parlaveinemsentrique infrieure. Leslymphatiquessontcommuns aurectumetaucolon Lesnerfsviennent duplexussolaireet sontsatellitesdes artres

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FACULTE DE MDECINE D DALGER ALGER LABORATOIRE DANATOMIE CHIRURGICALE

Schemas tirs: Perlemuter Netter

Schemas tirs: Perlemuter Netter LaboratoiredAnatomieChirurgicale Pr.A.BENGUERRAH

Schemas tirs: Perlemuter Netter

Schemas tirs: Perlemuter Netter

1 leCAECUM 2 leCOLONDROIToucolonascendant 3 leCOLONGAUCHEoucolondescendant 4 leCOLONPELVIENousigmode

Schemas tirs: Perlemuter Netter

Lecaecumestlapartieinitiale ducolon,faisantsuite lintestingrle.Ilpossdeun Prolongementatrophi: lappendicevermiculaire.

Iliaque q Pelvien Prlombairedroit Soushpatique pigastrique gauche

Schemas tirs: Perlemuter Netter

Latrocaecalemdial:normale Souscaecal Pelvien Latrocaecallatral rtrocaecal rtromsentrique Msocliaque

Schemas tirs: Perlemuter Netter

Lecaecumprsentetroisbandelettes musculaireslongitudinales: antrieure, postroexterne, e terne postrointerne. Ellesconvergent verslepoint dimplantationdelappendice.

Schemas tirs: Perlemuter Netter

Lorificeilocaecalestmuni dun d unsphincterlissetrs puissantetdunevalvule: lavalvuledeBauhin. auhin. Lorificeappendiculaireest parfoismunidunreplimuqueux: lavalvuledeGerlach.

Caecumetappendicesont entirementenveloppsparle pritoineviscraletsontmobiles danslagrandeca cavit itpritonale pritonale. Lecaecumn na apasdemso.

Lappendicepossdeunmso, formparlepritoineviscral (etocheminentlesvaisseaux). aissea ) Denombreusesanomalies existentceniveau: caecumestfixe,parfois appendiceaccolsousla sreuseducaecum.

Schemas tirs: Perlemuter Netter

Cest C le l pritoine i i qui iferme f la l fosseiliaquedroiteenbas. Plusdistance,cestlarcade cruralesouslaquellesengagent lesvaisseauxfmoraux.

C estlaparoiantrolatrale Cest delabdomenavecles insertionsdutransverse, ,du petitobliqueetdugrand oblique

Lesartressontlesbranches terminalesdelilocaecocolo appendiculaire quinatdelartremsentrique suprieure: artrecaecaleantrieure, artrecaecalepostrieure artreappendiculaire.

Schemas tirs: Perlemuter Netter

Lesveines:ellessontsatellitesdesartresetdrainesversle y p portep parlesbranchesdelaveinemsentrique q systme suprieure

Leslymphatiques:ilssontrelisauxchanesdelamsentrique suprieure i etaucanal lthoracique h i

1 le l CAECUM 2 leCOLONDROIToucolonascendant 3 leCOLONGAUCHEoucolondescendant 4 LECOLONPELVIENousigmode

structure: sreuse,musculeuse sousmuqueuse,muqueuse.

Schemas tirs: Perlemuter Netter

Au A niveau i du d caecumetdu d colonascendant,cestlaparoi abdominaleantrieure. antrieure Auniveaudelangledroitetdu transverse,cestlefoie,lavsicule biliaire,etplusdistancelaparoi costale. t l

Fasciap prp pancratique q Sousmsocolique

Msocolon ascendant Fasciade t ld droit told d it

Art.col.asc. Art.caecaleant. Art.caecalepost

LECO COLON O DROIT O

Schemas tirs: Perlemuter Netter

Toutescesbranchessont anastomosesentreellespar l larcade d de d Riolan l quidonne d sontourdesbranchespourle colondroit

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Lesnerfs: ilssontissus duplexussolaireetdu ple smsentriq plexus msentrique e suprieur

1 LECAECUMETAPPENDICE 2 LECOLONDROIToucolonascendant 3 LECOLONGAUCHEoucolondescendant 4 LECOLONPELVIENousigmode

LaboratoiredAnatomieChirurgicale Laboratoire dAnatomieChirurgical Pr.A.BENGUERRAH Pr A BENGUERRAH

Configurationexterne: les3bandeletteslongitudinales commesurlecolondroit. Sondiamtredcrotdehauten bas,De63cm. Saparoinestpaslisse (haustrations)

Rapportsaveclesorganes Partieg gauchedutransverse

Enhaut:cestlag grandecourburegastrique. g q Enbas:cesontlesansesgrles. Enarrire:cestlangleduodnojjunalet lafaceantrieuredureingauche. Enavant:cestlaparoiabdominaledontle sparelegrandpiploon.

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1 LECAECUM 2 LECOLONDROIToucolonascendant 3 LECOLONGAUCHEoucolondescendant 4 LECOLONPELVIENousigmode i d

Configurationexterne: ilnyaque2bandelettes longitudinales g . Sondiamtreestde53cm. Saparoinestpaslisse (haustrations) structure: sreuse,musculeuse sousmuqueuse,muqueuse.

Lemsosigmodealaforme dunsecteurcirculaire,avec unefaceantrieureetune facepostrieure,unbord viscralcoliqueetuneracine paritale it l f forme parles l 2 rayonsdusecteur.

Enarrireetendehors: originedelartre hypogastriquegauche cestluretregauche lesvaisseaux spermatiquesouutroovariens

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