BENDA ASING DI SALURAN NAFAS

organik : kacang2an, tl
padat
eksogen
BA S.nfs anorganik : peniti, batere iritatif non iritatif

cair
gas

endogen - PPOK - sekret kental, darah, cairan amnion, mekonium, cairan lambung, krusta dll

BA Organik (kacang-kacangan)

Sifat : - reaksi jr. hebat, gejala : laringotrakheobronkitis, toksemia, batuk, demam - higroskopis - radiolusen

BA Anorganik

Sifat : - reaksi jr.lebih ringan - jr,granulasi ( lama) - radioopak

Gejala sumbatan benda asing saluran nafas & sal cerna tgt pd : - lokasi BA - derajat sumbatan (total atau sebagian) - sifat, bentuk dan ukuran BA

* Perlu duplikat BA

Gejala & tanda aspirasi BA

Stadium I permulaan : - coughing (batuk paroksismal hebat, tiba2) - choking (rasa tercekik) - gagging (rasa tersumbat di tenggorok) - sputering (bicara gagap) - wheezing - cyanosis

Stadium II : interval asimptomatik - refleks laring melemah - gejala rangsangan akut menghilang - gejala & tanda BA tdk ada Stadium III : karakteristik gej.komplikasi - obstruksi,erosi,infeksi - batuk, hemoptisis - pneumoniae, abses paru

BA traktus trakeobronkial : - laring - trakea - bronkus

BA di Laring

Gejala sumbatan laring tgt pd : - besar - bentuk - letak Gejala sumbatan laring total: - asfiksia, spasme laring, disfonia, afonia, sianosis, apnea

Gejala sumbatan laring parsial : - serak - batuk - disfonia, afonia - odinofagia - wheezing - hemoptisis - sesak nafas (derajat bervariasi) - rasa subjektif BA

Penanggulangan BA di laring

Sumbatan total : - BA tajam : * segera laringoskopi langsung * bila gagal, trakeostomi atau krikotirotomi - BA tdk tajam * laringoskopi langsung * anak : posisi terbalik, pukul punggung * perasat Heimlich * bila gagal : trakeostomi / krikotirotomi

Sumbatan tdk total :

BA tajam

* foto Ro leher/ toraks * laringoskopi langsung - BA tdk tajam * laringoskopi * bila tdk ditemukan bronkoskopi

BA di Trakea

Gejala stadium permulaan, diikuti : - audible slap - palpatory thud gej.patognomonik - asthmatoid wheeze - serak - sesak nafas - sianosis (sumb total)

D/ - anamnesis - PF/ palpasi, auskultasi - Ro/ leher, toraks - bronkoskopi

Penanggulangan BA di trakea - BA tdk tajam * bronkoskopi - BA tajam * segera bronkoskopi * bila gagal : - trakeostomi / servikotomi/ torakotomi

BA di Karina : - atelektasis pa satu sisi paru - emfisema pd sisi lainnya

BA di Bronkus

lebih sering bronkus kanan Gejala & tanda permulaan Fase asimptomatik ( < 24 jam ) Fase pulmonum ( > 24 jam, komplikasi) - emfisema - drowned lung - atelektasis - abses paru

Pemeriksaan Radiologik - soft tissue leher : posisi leher tegak AP/lat - toraks : PA, lat - fluoroskopi : saat ekspirasi & inspirasi

Penanggulangan BA bronkus * BA tajam :- Ro/ toraks - bronkoskopi segera - bila gagal : torakotomi * BA tdk tajam - Ro/ toraks - bronkoskopi - fisioterapi (pasca bronkoskopi)