Ars Medica Lzerklinika

Egynapos Sebszeti Kzpont Tjkoztat az anyajegyek s a szemlcsk eltvoltsrl

Mirt rdemes az anyajegy, szemlcs eltvoltst nlunk elvgeztetni?

Sebszetnk Magyarorszg legrgebben alaptott magnklinikjn mkdik. Knnyen megkzelthet, kzponti elhelyezkeds. Telefonos eljegyzs a vizsglatra. Rvid vrakozsi id a vizsglatra / mttre. A mtt kzvetlenl a vizsglat utn elvgezhet. A mtt fjdalommentes rzstelentsben vagy altatsban is elvgezhet. A rdi hullm mtti technika szp eszttikai eredmnyt ad. A minden esetben elvgzett szvettani vizsglat biztonsgoss teszi a mttet. Gyors, pontos s hatkony mtt. Szemlyes figyelem s gondoskods a betegekrl. Az operl orvossal a munkaidn tli kapcsolattarts.

A betegsg A br szintjbl ltalban kiemelked szntelen, vagy barns szn (pigmentlt), szemlcsszer elvltozsok lehetnek anyajegyek, "regsgi" szemlcsk, fibromk stb. Ezek jindulat elvltozsok s elssorban eszttikai okbl tvoltjuk el ket, azonban az irritcinak kitett helyen lv festkes anyajegyek eltvoltsa orvosi szempontok alapjn is indokolt.

anyajegy

seborrhes keratosis

xanthelasma

fibrma

regsgi szemlcs

brszarv keratosis

faggymirigy kivezetcs tlburjnzs

fibrma

A kezels lehetsgei A fenti brelvltozsok esetben a kliniknkon alkalmazott rdihullm technikval az elvltozst az p szvetben tvoltjuk el, amely vgleges megoldst s ugyanakkor szp eszttikai eredmnyt nyjt. Az eltvoltst egy wolframhurokkal vgezzk, melynek vonalban a rdihullm sugrzs csak a kimetszs vonalban prologtatja el a sejteket, ezrt ugyanolyan seb marad, mint a lzerrel vgzett mtt utn, de ugyanakkor szvettani vizsglatra alkalmas mintt is nyernk. Az eltvoltott anyagot minden esetben szvettani vizsglatra kldjk s errl rsos leletet adunk ki a kontrollvizsglat alkalmval. A rdisebszeti mtt utn megmarad heg a brrel egy szintben lev, az elvltozs alapjval megegyez nagysg s a brnl kicsit vilgosabb folt formjban ltszik. Ezrt csak az 2-10 mm-es kztti nagysg brelvltozsok esetn ad igen szp eszttikai eredmnyt, az ennl nagyobb brelvltozsok esetben a plasztikai sebszeti kimetszs utn marad vonalszer heg idelisabbnak tnik, ezrt ezekben az esetekben a plasztikai mtt indokolt. Vizsglat s konzultci A mttet szakorvosi vizsglat elzi meg, amelynek sorn elszr szabad szemmel, majd nagytval tekintjk meg az elvltozst. A vizsglat utn az orvostl rszletes felvilgostst kap a betegsgrl, a javasolt mttrl, a mtti rzstelentsrl, a mtt utni gygyuls szakaszairl, a lehetsges szvdmnyekrl, valamint a mtti djrl. A mttrl videt, a vrhat eszttikai eredmnyrl fott tudunk mutatni. A konzultci jegyzknyve a vizsglati lap, amit a beteg, az orvos s a jelenlv asszisztens is alr. A vizsglat s a konzultci utn azonnal, vagy brmely ksbbi idpontban is elvgezhet a mtt. Ha el kvnja vgeztetni a mttet, egy megbzsi szerzdst kell alrnia, melyben

megbzza a klinikt a beavatkozs elvgzsre. Emellett vllalnia kell az otthoni sebkezelst is. Ha a mttet kzvetlenl az orvosi konzultci utn elvgezzk, vizsglati djat nem kell fizetni! A mtti rzstelents A fjdalom s a fjdalomtl val flelem rzse az egyik legrosszabb rzs az ember letben. A Hippokratszi orvosi esk is gy kezddik: "Csillaptsd a fjdalmat s a szomjsgot!" Az Ars Medica Lzerklinikn alapelv, hogy sem a vizsglatoknl, sem a mtti beavatkozsoknl a beteg ne rezzen semmilyen fjdalmat, hiszen a betegek elssorban ezt vrjk el egy magnkliniktl. Ezrt a fjdalmas vizsglatokat s minden mttet rzstelentsben vgznk. A mtti rzstelents kivlasztsnl nagyon fontos a beteg egyni (fizikai s lelki) rzkenysge, de ezen kvl lnyeges szempont a betegsg slyossgi foka is, ezrt a dntst az rzstelents mdjrl minden esetben a beteg s az operl orvos kzsen hozza meg. A mtt Az eltvoltst egy wolframhurokkal vgezzk, amellyel az elvltozst mintegy leemeljk az alapjrl. A rdihullm sugrzs csak a kimetszs vonalban prologtatja el a sejteket, ezrt ugyanolyan seb marad, mint a lzerrel vgzett mtt utn, de ugyanakkor szvettani vizsglatra alkalmas mintt is nyernk. Miutn az elvltozst a brbl az p rszben eltvoltottuk, a helyn a szemlcs alapjnak megfelel nagysg, kiss homor, horzsolsszer seb marad. Ezt egy gyorstapasszal leragasztjuk. Mivel ez a technika a krnyez szvetekben minimlis h krosodst okoz, ennek ksznheten a seb nagysgtl fggen 10-14 nap alatt gygyul meg, hasonlkppen, mint egy horzsolt seb. Az eltvoltott anyagot minden esetben szvettani vizsglatra kldjk s errl rsos leletet adunk ki a kontrollvizsglat alkalmval. Az albbi videkon tekintheti meg a klnbz elvltozsok eltvoltsnak mttjt. Mtt utni teendk A felhelyezett tapaszt kb. kt ra mlva lehet eltvoltani. A seb az alapjrl felteldve, n. sarjadzssal gygyul, a sebfelsznt elrve behmosodik. Ezt msodlagos sebgygyulsnak nevezzk, ltalban 1-2 htig tart a seb nagysgtl fggen. Vztl nem kell vni, nyugodtan lehet frdeni, zuhanyozni a sebbel. Ktzst nem ignyel. A prk a seb nagysgtl fggen, 8-14 napon bell leesik, a helyn rzsaszn folt marad, ami 5-6 hnap alatt fokozatosan elhalvnyodik. A vgeredmny a szemlcs alapjnak megfelel nagysg, a brrel egy szintben lv, a brsznnl valamivel vilgosabb folt. Hat ht mlva kell a kontrollvizsglaton megjelenni, ahol megnzzk, hogy van-e a sebgygyulsban kros eltrs (keloidos heg), maradtak-e benne maradvny sejtek (residuum) s ekkor adjuk ki a szvettani vizsglat rsos lelett is.

Lehetsges szvdmnyek Egy mtti beavatkozs szvdmnymentessgt egy orvos sem garantlhatja. A leggondosabb orvosi beavatkozs utn is kialakulhatnak szvdmnyek. A lehetsges korai szvdmnyek: utvrzs, gyullads, tekintettel, hogy a beavatkozs a br felsznn trtnik, gyakorlatunkban nem fordult el. A ksi szvdmnyek kztt kell megemlteni a tlhegesedst (keloidos sebgygyuls). Ennek lnyege, hogy a sebgygyuls rkltten eltr a normlistl, tmegesebb heg kpzdik, ez eldomborodik, piros szn, esetleg viszket, g rzssel prosul. Alapjban vve jindulat elvltozs, azonban eszttikailag tbbnyire zavar. Ha a kontrollvizsglaton szleljk ezt a fajta sebgygyulsi hajlamot, akkor idejben vgzett injekci krval megllthat, ill. visszafordthat a folyamat. Ez hrom alkalommal kthetes idkzkben - kzvetlenl a hegbe adott, hossz hats gyullads gtl injekcit jelent. Keloidos hegnl a Diprophos injekci beadsa: 5.000 Ft / ampulla. Azrt fontos az idejben felismert kros sebgygyuls, mert csak a mttet kvet hrom hnapon bell alkalmazott injekcis kezelssel gygythat. Ha maradvnysejteket (residuum) tallunk a hegben (egy barna ptty ltszik benne) egy jabb mtttel eltvoltjuk. Ezrt djat nem kell fizetni, garancilis mtt! Ezrt a szvettani lelet tvteln kvl, ezeknek a lehetsges szvdmnyeknek az idejben trtn felismerse s kezelse is indokolja a kontrollvizsglaton trtn megjelenst.