Anda di halaman 1dari 1

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS JEMBER FAKULTAS KEDOKTERAN


JL. KALIMANTAN 37 KAMPUS TEGALBOTO JEMBER 68121 TLP./FAX (0331) 337877 Email : fk@unej.ac.id

Kepada Yth. Kepala Balai Pelatihan & Pendidikan Rumah Sakit Soebandi Jember Dalam rangka pelaksanaan penelitian skripsi pada Program Studi S1 Pendidikan Dokter, Program Pendidikan Dokter Umum, maka saya : Nama : Dedy Chandra Hariyono NIM : 102010101006 Judul penelitian : Perbandingan Komplikasi Gerak Sendi Lutut Pada Pasien Fraktur Cruris Pasca operatif dan Non-operatif (RS Soebandi Periode Agustus-November 2012) mengajukan permohonan peminjaman data rekam medik pada hari Rabu tanggal 14 November 2012. Demikian permohonan saya, atas perhatian, kerjasama terimakasih. dan ijin yang diberikan diucapkan

Jember, 14 November 2012. Mahasiswa yang bersangkutan

Mengetahui Kepala Pendidikan

Drs Sunoto NIP. 195903051979031002

Dedy Chandra Hariyono NIM. 102010101006