Anda di halaman 1dari 88

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP

Hari : Rabu PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 Dina 2 Pandiangan 3 Andi Husein 4 Rinawati 5 Lucy Anita 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar 23.17.64 17.16.97 07.99.00 45.54.63 32.32.43 VIP I VIP III II Agus S. Aisyah Ruri 03.75.32 43.97.80 II VIP

Tanggal : 23 November 2007 Sampai dengan Jam

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama No.RM Ruang Melati Moh. Anwar 29.76.47

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

17 5 2 24 1 1 3 5

(5+6+7)

EN RAWAT INAP

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

2007 Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar Mawar Rudy Indarto 33.34.54 Anto Dina Asegaf Aminah 54.67.89 09.09.87 22.34.22 VIP VIP I II I III 20-Nov 1-Nov 15-Nov 22-Nov 29-Oct 23-Nov

ke ruang lain Kmr/ Kls II

Pindah Pulang Meninggal Dokter Yg. RS Lain Paksa > 48 < 48 Merawat Dr. Agus V V Dr. Idris Dr. Idris Dr. Ratna Dr. Yanti Dr. Agus

23-Nov RSPI 23-Nov 23-Nov 23-Nov 23-Nov 23-Nov

Tina Agustin 01.09.98 Rizal Edi 05.50.23

= = = = =

1 1 0 7 17

(8+9+10+11) (4-12)

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Kamis PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 Ny.Sumiati 2 Ny.Junita.s 3 Ny.Komaryati 4 Ny.Fella 5 Ny.Rita E 6 Ny.Desmi manurung 7 By.Ny.Sumiati 8 By.Ny.Ermida 9 By.Ny.Rimpita 10 By.Ny.Nelsi 11 By.Ny.Komaryati 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 43474 III 45439 II 59664 III 59593 III 59683 III 59556 III 59580 III 59660 II 59659 III 59672 III 59674 III

Tanggal : 1 Agustus 2013 Sampai dengan Jam

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup

= = = = = = = =

5 0 5

9 10 11 12 (1+2+3)

Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar

13 Pasien Sisa 11 11

(5+6+7)

S HARIAN PASIEN RAWAT INAP

Ruang Rawat : Kapasitas TT :

ggal : 1 Agustus 2013 Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar Ny.Jenni Ny.Nuraini Ny.Lasmy S. Pardede Ny.Misyati Ny.Siti Kotimah Ny.Febriady Ny.Ramlah Ny.Lisda Ny.Irmawati Ny.Sri wahyuni Ny.Sumiati By.Ny.Sumiati 11581 II 59287 III 58311 III 58632 III 59366 III 39711 III 59500 III 59318 III III 57579 III 43474 III 59580 III 30-7-2013 29-7-2013 30-7-2013 29-7-2013 30/7/2013 30/7/2013 31-7-2013 30-7-2013 31-7-2013 31-7-2013 1/8/2013 1/8/2013 1-Aug 1-Aug 1-Aug 1-Aug 1-Aug 1-Aug 1-Aug 1-Aug 1-Aug 1-Aug 1-Aug 1-Aug

Pasien pindah ke ruang lain No.RM Kmr/ Kls

Pindah RS Lain

Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar

= = = = =

11 -6

(8+9+10+11) (4-12)

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

Pulang Meninggal Dokter Yg. Paksa > 48 < 48 Merawat Dr.Meman.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Meman.SpOG Dr.Gunawan.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Meman.SpOG V Dr.Fauzi.SpOG Dr.Gunawan.SpOG Dr.Gunawan.SpOG Dr. Jamar. SpA

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Jumat PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 Ny.Raudah 2 Ny.Hertati 3 Ny.Ferawati 4 Ny.Dewi Anggraini 5 Ny.Indha S 6 By.Ny.Roudah 7 By.Ny.Junita 8 By.Ny.Fella R 9 By.Ny.Susi Susanti 10 By.Ny.Haryanti 11 12 13 14 15 59684 59774 59686 59675 58696 59685 59752 59761 59763 59763 III II III III III III II III III III

Tanggal : 02 Agustus 2013 Sampai dengan

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup

= = = = = = = =

9 10 11 12 0 (1+2+3)

Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar

13 Pasien Sisa

(5+6+7)

AN PASIEN RAWAT INAP

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

Agustus 2013 Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar Ny.Siti Kotimah Ny.Febriady Ny.Komaryati Ny.Elvira Juniati Ny.Raudah Ny.Rini By.Ny.siti kotima By.Ny.febriadi By. Ny. Rini S By. Ny. Komayati By. Ny. Roudah 59674 III 59541 III 59442 III 59674 III 59685 59366 39711 59664 29797 59684 III III III II III III 30-7-13 30-7-13 1-Aug 31-7-13 2-Aug 31-7-13 30-7-13 31-7-13 30/7/13 2-Aug 2-Aug 2-Aug 2-Aug 2-Aug 2-Aug 2-Aug 2-Aug 2-Aug

ien pindah ke ruang lain No.RM Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal RS Lain Paksa > 48

1/8/2013 2-Aug 2/8/2013 2-Aug

ien Dipindah ninggal > 48 Jam ninggal < 48 Jam mlah Pasien Keluar

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

Melati

Meninggal < 48

Dokter Yg. Merawat Dr.Fauzi.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Meman.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Meman.SpOG Dr.Gunawan.SpOG

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Sabtu PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 Ny.Euis Amayani 2 Ny.Metalia 3 By. Ny. Hertati 4 By. Ny. Indah S 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar 53985 III 59629 III 59781 II 59861 III Tanggal : 03 Agustus 2013

Sampai dengan

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

(5+6+7)

AN PASIEN RAWAT INAP


Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar Ny.Ermida Ny.Nelsi Ny.Ellen Lamtiur Ny.Hertati Ny.Ferawati By. Ny. Muslimah By. Ny. Ike Trisnawati By. Ny. Meli By. Ny. Saudur By. Ny. Ellen 59539 III 59566 III 59370 II 59774 III 59686 III 59552 III 59555 III 59540 III 59547 III 59549 II 31-7-2013 31-7-2013 30-7-2013 2-Aug 2-Aug 31/7/13 31/7/13 31/7/13 31/7/13 31/7/13 3-Aug 3-Aug 3-Aug 3-Aug 3-Aug 3-Aug 3-Aug 3-Aug 3-Aug 3-Aug

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

Agustus 2013

ien pindah ke ruang lain No.RM Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal RS Lain Paksa > 48

ien Dipindah ninggal > 48 Jam ninggal < 48 Jam mlah Pasien Keluar

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

Melati

Meninggal < 48

Dokter Yg. Merawat Dr.Gunawan.SpOG Dr.Gunawan.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Yanuarman.SpOG Dr.Meman.Sp.OG

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Senin PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 Ny.Merisa 2 Ny.Yolanda 3 Ny.Narti 4 Ny.Fitriyanti 5 Ny.Lince K 6 Ny.Sri Purwanti 7 By. Ny. Dewi P 8 By. Ny. Merisa 9 10 11 12 13 14 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar 59989 III 59970 III 57559 III 59982 III 57599 II 58968 II 59951 III 59972 III Tanggal : 05 Agustus 2013 Sampai dengan Jam

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

(5+6+7)

HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar Ny.Fella Ny.Susi Susanti Ny.Rita E Ny.Dewi Anggraini Ny.Euis Amayani Ny.Dewi Purba Ny.Julinar By. Ny. Fella R By. Ny. Susi Susanti By. Ny. Rita Elmida By. Dewi Anggraini By. Ny. Euis A By. Ny. Julinar 59593 III 59368 III 59683 III 59675 III 53985 II 59631 III 59904 III 59761 III 59763 III 59842 III 59896 III 59966 II 59934 III 1-Aug 30-7-2013 1-Aug 2-Aug 3-Aug 4-Aug 4/8/2013 2-Aug 2-Aug 3-Aug 4-Aug 4-Aug 4-Aug 5-Aug 5-Aug 5-Aug 5-Aug 5-Aug 5-Aug 5-Aug 5-Aug 5-Aug 5-Aug 5-Aug 5-Aug 5-Aug

Ruang Rawat : Kapasitas TT :

al : 05 Agustus 2013

Pasien pindah ke ruang lain No.RM Kmr/ Kls

Pindah Pulang RS Lain Paksa

Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

Melati 20

Meninggal Dokter Yg. > 48 < 48 Merawat Dr.Fauzi.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Meman.SpOG Dr.Yanuarman.SpOG Dr.Yanuarman.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Fauzi.SpOG

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Minggu PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 Ny.Dewi Purba 2 Ny.Julinar 3 Ny.Syarifah 4 Ny.Butet 5 Ny.Lismawati 59631 III 59904 III 2401 II 58715 II 59894 III

Tanggal : 04 Agustus 2013 Sampai dengan Jam

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama No.RM Ruang

6 By. Ny. Dewi Anggraeni 59896 III 7 By. Ny. Evis A 8 By. Ny. Syarifah 9 By. Ny. Julinar 10 11 12 13 14 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar 59966 III 59944 II 59934 III

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

(5+6+7)

N RAWAT INAP
2013 Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar Ny.Rimpita Ny.Junita Ny.Amelia Ny.Metalia By. Ny. Rimpita By. Ny. Nelsi By. Ny. Junita 59389 III 45439 II 56316 II 59629 III 59659 III 59672 III 59752 II 31-7-2013 1-Aug 30-7-2013 3-Aug 1-Aug 1-Aug 2-Aug 4-Aug 4-Aug 4-Aug 4-Aug 4-Aug 4-Aug 4-Aug

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

ke ruang lain Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal RS Lain Paksa > 48 < 48

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

Dokter Yg. Merawat Dr.Fauzi.SpOG Dr.Gunawan.SpOG Dr.Yanuarman.SpOG Dr.Yanuarman.SpOG

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Selasa PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 Ny.Nani ani 2 Ny.Megawati 3 Ny.Amalia 4 Ny.Essi Lestari 5 Ny.Ponsiana 6 By. Ny. Nani Ani 7 By. Ny. Yolanda 8 By. Ny. Royani 9 By. Ny. Lince 10 By. Ny. Narti 11 By. Ny. Fitry 12 By. Ny. Amalia 13 By. Ny. Ponsiana 59989 III 34963 III 60005 III 60025 III 21991 III 59991 III 60001 II 50021 II 60010 II 60024 III 60006 III 60014 II 60022 III Tanggal : 6 Agustus 2013

Sampai dengan Jam

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama No.RM Ruang

14 By. Ny. Essi Lestari 60044 III 15 By. Ny. Megawati 60040 III 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar

1 2 3 4 5 6 7 8

Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup

= = = = = = = =

(5+6+7)

N RAWAT INAP
Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Ke Nama Ruang Ny.Indha S Ny.Syarifah Ny.Merisa By. Ny. Indah Setiawati By. Ny. Syarifah By. Ny. Merisa No.RM Keluar Rumah Sakit Kmr/ Tgl. Tgl. Kls Masuk Keluar 2-Aug 4-Aug 5-Aug 3-Aug 4-Aug 5-Aug 6-Aug 6-Aug 6-Aug 6-Aug 6-Aug 6-Aug

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

013

ke ruang lain Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal RS Lain Paksa > 48 < 48

58696 III 2401 II 59989 III 59861 III 59944 II 59972 III

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

Dokter Yg. Merawat Dr.Fauzi.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Fauzi.SpOG

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Rabu PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 Ny.Indria 2 Ny.Erika 3 By. Ny. Indria G 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar 60053 III 60077 III 60085 III Tanggal : 07 Agustus 2013

Sampai dengan Jam 2

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama No.RM Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

(5+6+7)

N RAWAT INAP
Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar Ny.Dewi Purba Ny.Nani Ani Ny.Ponsiana By. Ny. Nani A By. Ny. Ponsiana 59631 III 59989 III 21991 III 59991 III 60022 III 4-Aug 6-Aug 6-Aug 6-Aug 6-Aug 7-Aug 7-Aug 7-Aug 7-Aug 7-Aug

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

013

ke ruang lain Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal RS Lain Paksa > 48 < 48

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

Dokter Yg. Merawat Dr.Fauzi.SpOG Dr.Gunawan.SpOG Dr.Fauzi.SpOG

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Kamis PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 Ny.Dina 2 Ny.Yusni 3 By. Ny. Yusni 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar 60094 III 60103 III 60102 III Tanggal : 08 Agustus 2013

Sampai dengan Jam

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama No.RM Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

(5+6+7)

N RAWAT INAP
Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar Ny.Yolanda Ny.Narti Ny.Royani Ny.Fitriyanti By. Ny. Yolanda By. Ny. Royani By. Narti By. Ny. Fitrianti 59970 III 57559 III 57707 II 59982 III 60001 II 50021 II 60024 III 60006 III 5-Aug 5-Aug 5-Aug 5-Aug 8-Jun 6-Aug 6-Aug 6-Aug 8-Aug 8-Aug 8-Aug 8-Aug 8-Aug 8-Aug 8-Aug 8-Aug

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

2013

ke ruang lain Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal RS Lain Paksa > 48 < 48

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

Dokter Yg. Merawat Dr.Gunawan.SpOG Dr.Gunawan.SpOG Dr.Gunawan.SpOG Dr.Gunawan.SpOG

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Jumat PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 Ny.Tjhin Syan 2 By. Ny. Marlina 3 By. Ny. Tjhin Syan 4 By. Ny. Irma Y 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar 60144 III 60175 III III 60174 III Tanggal : 09 Agustus 2013

Sampai dengan J

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama No.RM Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

(5+6+7)

N RAWAT INAP
Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar Ny,Lince K Ny.Megawati Ny.Amalia Ny.Essi Lestari By. Ny. Lince By. Ny. Amalia 57599 II 34963 III 60005 II 60025 III 60010 II 60014 II 5/8/2013 6-Aug 6-Aug 6-Aug 6-Aug 6-Aug 6-Aug 6-Aug 9-Aug 9-Aug 9-Aug 9-Aug 9-Aug 9-Aug 9-Aug 9-Aug 9-Aug 9-Aug

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

2013

ke ruang lain Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal RS Lain Paksa > 48 < 48

By. Ny. Essi Lestari 60044 III By. Ny. Megawati By. Tjhin Syan 60040 III III

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

Dokter Yg. Merawat Dr.Fauzi.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Fauzi.SpOG

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Sabtu PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 Ny.Susi Pratiwi 2 Ny.Elvi Ritongga 3 Ny.Yuliana 4 Ny.Kertina 60210 III 55835 III 60216 III 60235 III Tanggal : 10 Agustus 2013

Sampai dengan

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama Ruang

5 By. Ny. Yuliana Jelita 60230 III 6 By. Ny. Suri Pertini 7 By. Ny. Kertina 8 By. Ny. Elvi 9 10 11 12 13 14 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar 60174 III 60249 III 60250 III

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

(5+6+7)

AN PASIEN RAWAT INAP


Agustus 2013 Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar Ny.Indria By. Ny. Indria G By. Ny. Yusni By. Ny. Marlina By. Ny. Yuliana 60053 III 60085 III 60102 III 60175 III 60230 III 7-Aug 7-Aug 8-Aug 9-Aug 10-Aug 10-Aug 10-Aug 10-Aug 10-Aug 10-Aug

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

ien pindah ke ruang lain No.RM Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal RS Lain Paksa > 48 < 48

ien Dipindah ninggal > 48 Jam ninggal < 48 Jam mlah Pasien Keluar

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

Dokter Yg. Merawat Dr.Yanuarman.SpOG

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Minggu PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 Ny.Hani 2 Ny.Zahara 3 Ny.Deni Dewita 4 Ny.Junwirah 5 Ny.Roswita 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar 60255 III 60296 III 60284 III 58588 II 60254 III Tanggal : 11 Agustus 2013

Sampai dengan

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

(5+6+7)

AN PASIEN RAWAT INAP


Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar Ny.Dina Ny.Susi Pratiwi 60094 III 60210 III 8/8/2013 10-Aug 11-Aug 11-Aug

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

1 Agustus 2013

ien pindah ke ruang lain No.RM Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal RS Lain Paksa > 48 < 48

ien Dipindah ninggal > 48 Jam ninggal < 48 Jam mlah Pasien Keluar

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

Dokter Yg. Merawat Dr.Yanuarman.SpOG Dr.Gunawan.SpOG

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Senin PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 Ny.Lisbet 2 NY.Nenni 3 Ny.Apriliyanis 4 Ny.Waginah 5 Ny.Salmiawati 6 Ny.Ponisah 7 Ny.Aslayanti 8 9 10 11 12 13 14 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar 60311 II 60403 III 14654 III 60431 III 60401 III 60000 III 58514 III Tanggal : 12 Agustus 2013

Sampai dengan Jam 2

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

(5+6+7)

HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar Ny.Hani Ny.Elvi Ritongga Ny.Zahara Ny.Yuliana Ny.Kertina 60255 III 55835 III 60296 III 60216 III 60235 III 11-Aug 10-Aug 11-Aug 10-Aug 10-Aug 12-Aug 12-Aug 12-Aug 12-Aug 12-Aug

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

al : 12 Agustus 2013

Pasien pindah ke ruang lain No.RM Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal RS Lain Paksa > 48

Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

Melati

Meninggal < 48

Dokter Yg. Merawat Dr.Gunawan.SpOG Dr.Gunawan.SpOG Dr.Yanuarman.SpOG Dr.Gunawan.SpOG Dr.Gunawan.SpOG

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Selasa PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 Ny.Haisah 2 Ny.Sulastri 3 Ny.Maidian 4 Ny.Elviana 5 Ny.Ocih 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar 60584 III 60581 II 56620 I 58801 III 60566 III Tanggal : 13 Agustus 2013

Sampai dengan Jam

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama No.RM Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

(5+6+7)

N RAWAT INAP
Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar Ny.Lisbet Ny.Deni Dewita Ny.Junwirah Ny.Ponisah 60311 II 60284 III 58588 II 60000 III 12-Aug 11-Aug 11-Aug 12-Aug 13-Aug 13-Aug 13-Aug 13-Aug

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

2013

ke ruang lain Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal RS Lain Paksa > 48 < 48

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

Dokter Yg. Merawat Dr.Yanuarman.SpOG Dr.Yanuarman.SpOG Dr.Yanuarman.SpOG Dr.Gunawan.SpOG

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Rabu PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 Ny.Siti Nurohmah 2 Ny.Yani 3 Ny.Mistigiawati 4 Ny.Nurhasanah 5 Ny.Hema sitorus 6 Ny.Elpi Sitorus 7 Ny.Serpi 8 Ny.Masnah 9 10 11 12 13 14 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar 60762 III 60500 II 607 III 60600 III 59799 III 60701 II 1302 III 60432 III Tanggal : 14 Agustus 2013

Sampai dengan Ja

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

(5+6+7)

HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar NY.Nenni Ny.Apriliyanis Ny.Waginah Ny.Salmiawati Ny.Aslayanti Ny.Roswita Ny.Haisah Ny.Sulastri Ny.Elviana 60403 III 14654 III 60431 III 60401 III 58514 III 60254 III 60584 III 60581 II 58801 III 12-Aug 12-Aug 12-Aug 12-Aug 12-Aug 11-Aug 13/8/2013 13/8/2014 13/8/2015 14-Aug 14-Aug 14-Aug 14-Aug 14-Aug 14-Aug 14-Aug 14-Aug 14-Aug

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

al : 14 Agustus 2013

Pasien pindah ke ruang lain No.RM Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal RS Lain Paksa > 48

Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

Melati

Meninggal < 48

Dokter Yg. Merawat Dr.Meman Sp.OG Dr.Gunawan.SpOG Dr.Meman Sp.OG Dr.Gunawan.SpOG Dr.Gunawan.SpOG Dr.Gunawan.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Fauzi.SpOG

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Kamis PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 Ny.Dartati 2 Ny.Nurhaida 3 Ny.Susilawati 4 Ny.Ristamauli 5 Ny.Marune.s 6 Ny.Mutiah 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar 60868 III 60890 III 6084 II 38810 III 40921 III 60781 III Tanggal : 15 Agustus 2013

Sampai dengan Jam

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama No.RM Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

(5+6+7)

N RAWAT INAP
Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar Ny.Lismawati Ny.Maidian Ny.Siti Nurohmah Ny.Mistigiawati 59894 III 56620 I 60762 III 607 III 4-Aug 13-Aug 14-Aug 14-Aug 15-Aug 15-Aug 15-Aug 15-Aug

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

2013

ke ruang lain Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal RS Lain Paksa > 48 < 48

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

Dokter Yg. Merawat Dr.Yanuarman.SpOG Dr.Meman Sp.OG Dr.Meman Sp.OG Dr.Meman Sp.OG

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Jumat PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 Ny.Nurul A 61 Ny.Liyana 3 Ny.Linda 4 ny.trisnova 5 ny.sulistiani 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar 61021 I 61015 III 60979 II 60551 III 60924 III Tanggal : 16 Agustus 2013

Sampai dengan Jam

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama No.RM Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

(5+6+7)

N RAWAT INAP
Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar Ny.Ocih Ny.Susilawati Ny.Masnah Ny.Serpi 60566 III 60821 II 60432 III 1302 III 13-8-13 16-8-13 15-8-13 16-8-13 14-8-13 16-8-13 14-8-13 16-8-13

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

2013

ke ruang lain Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal RS Lain Paksa > 48 < 48

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

Dokter Yg. Merawat Dr.Meman.SpOG Dr.Meman.SpOG Dr.Gunawan.SpOG Dr.Fauzi.SpOG

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Sabtu PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 Ny.Tetti 2 Ny.Supriyanti 3 Ny.Riyanah 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar 61038 III 61062 II 61053 Tanggal : 17 Agustus 2013

Sampai dengan Jam

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama No.RM Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

(5+6+7)

N RAWAT INAP
Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar Ny.Yani Ny.Nurhasanah Ny.Elpi Nofrianti Ny.Dartati Ny.Nurhaida 60500 II 60600 III 60701 II 60868 III 60890 III 14-8-13 17-8-13 14-8-13 17-8-13 14-8-13 17-8-13 15-8-13 17-8-13 15-8-13 17-8-13

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

2013

ke ruang lain Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal RS Lain Paksa > 48 < 48

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

Dokter Yg. Merawat Dr.Fauzi.SpOG Dr.Meman.SpOG Dr.Meman.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Fauzi.SpOG

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Minggu PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 Ny.Petria.o 2 Ny.Almedeni 3 Ny.Supartinah 4 Ny.Ria Eva 5 Ny.Nurma 6 Ny.Rud Herna 7 Ny.Delma Fitria 8 9 10 11 12 13 14 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar 61141 II 61093 VIP 61110 III 61108 II 55124 III 60509 III 14606 III Tanggal : 18 Agustus 2013

Sampai dengan Jam

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

(5+6+7)

HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar Ny.Hema sitorus Ny.Ristamauli Ny.Hema sitorus 59799 III 38810 III 59799 III 14-8-13 18-8-13 15-8-13 18-8-13 14-8-13 18-8-13

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

ggal : 18 Agustus 2013

Pasien pindah ke ruang lain No.RM Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal RS Lain Paksa > 48

Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

Melati

Meninggal Dokter Yg. < 48 Merawat Dr.Fauzi.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Fauzi.SpOG

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Senin PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 Ny.Risma N 2 Ny.Lasmi 3 Ny.Delpi 4 Ny.Asni 5 Ny.Dian 6 Ny.Dede Andriani 7 ny.utami dewi 8 ny.lusiana 9 ny.rismawati 10 ny.zainenli 11 ny.yesvi 12 ny.henny 13 ny.lia ritongga 14 ny.ermawati 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar 4775 III 39345 II 41967 III 61188 III 19312 III 61274 III 60635 III 58614 III 61220 II 57363 III 61024 II 66914 III 61163 III 59801 III Tanggal : 19 Agustus 2013

Sampai dengan J

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

(5+6+7)

AN PASIEN RAWAT INAP


Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar Ny.Marune.s Ny.Tetti Ny.Almedeni Ny.Liyana ny.trisnova 40921 III 61038 III 61093 VIP 61015 III 60551 III 15-Aug 17-Aug 18-Aug 16-Aug 16-Aug 9-Aug 9-Aug 9-Aug 9-Aug 9-Aug

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

Agustus 2013

ien pindah ke ruang lain No.RM Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal RS Lain Paksa > 48 < 48

ien Dipindah ninggal > 48 Jam ninggal < 48 Jam mlah Pasien Keluar

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

Dokter Yg. Merawat Dr.Fauzi.SpOG Dr.Meman.SpOG Dr.Meman.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Meman.SpOG

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Selasa PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 ny.nurhamidah 2 ny.siti marwa 3 ny.rismauli 4 ny.pintauli 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 60998 54230 59090 61172 3 3 3 3 Tanggal : 20 Agustus 2013

Sampai dengan J

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama No.RM Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup

= = = = = = = =

9 10 11 12 0 (1+2+3)

Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar

13 Pasien Sisa

(5+6+7)

N RAWAT INAP
Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar Ny.Nurul A Ny.Risma N Ny.Supartinah Ny.Supriyanti Ny.Ria Eva Ny.Riyanah Ny.Linda Ny.Lasmi ny.sulistiani Ny.Delpi Ny.Dian Ny.Dede Andriani ny.utami dewi ny.rismawati ny.zainenli ny.yesvi 61021 I 4775 III 61110 III 61062 II 61108 II 61053 III 60979 II 39345 II 60924 III 41967 III 19312 III 61274 III 60635 III 61220 II 57363 III 61024 II 16-Aug 19-Aug 18-Aug 17-Aug 18-Aug 17-Aug 16-Aug 19-8-13 16-Aug 19-8-13 19-8-13 19-8-13 19-8-13 19-8-13 19-8-13 19-8-13 20-Aug 20-Aug 20-Aug 20-Aug 20-Aug 20-Aug 20-Aug 20-Aug 20-Aug 20-Aug 20-Aug 20-Aug 20-Aug 20-Aug 20-Aug 20-Aug

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

2013

ke ruang lain Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal RS Lain Paksa > 48 < 48

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

Dokter Yg. Merawat Dr.Fauzi.SpOG Dr.Gunawan.SpOG Dr.Gunawan.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Gunawan.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Gunawan.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Gunawan.SpOG Dr.Meman Sp.OG Dr.Meman Sp.OG Dr.Meman Sp.OG Dr.Meman Sp.OG Dr.Meman Sp.OG Dr.Meman Sp.OG

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Rabu PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 Ny.israkhairiah 2 Ny.Devina 3 Ny.Hetti nita 4 Ny.Ettika 5 Ny.Malemteta 6 Ny.Supinah 7 Ny.Riawati 8 Ny.Yulia 9 10 11 12 13 14 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar 61469 III 61511 III 57230 III 61533 II 61590 III 61535 III 25548 I 61468 III Tanggal : 21 Agustus 2013

Sampai dengan Ja

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama No.RM Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

(5+6+7)

N RAWAT INAP
Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar Ny.Mutiah Ny.Nurma Ny.Rud Herna 60781 III 55124 III 60509 III 15-Aug 18-Aug 18-Aug 21-Aug 21-Aug 21-Aug

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

13

ke ruang lain Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal RS Lain Paksa > 48 < 48

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

Dokter Yg. Merawat Dr.Meman Sp.OG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Gunawan.SpOG

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Kamis PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 ny.asnah 2 ny.maria 3 ny.masri 4 ny.evi purba 5 ny.raulina 6 ny.kowiyah 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar 7222 III 61361 III 61307 III 60946 III 61608 III 61456 III Tanggal : 22 Agustus 2013

Sampai dengan Jam 24

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

(5+6+7)

HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar Ny.Asni Ny.Delma Fitria ny.kowiyah ny.henny ny.lia ritongga ny.ermawati Ny.Ettika 61188 III 14606 III 61456 III 66914 III 61163 III 59801 III 61533 II 19-Aug 18-Aug 22-Aug 19-Aug 19-Aug 19-Aug 21-8-13 22-Aug 22-Aug 22-Aug 22-Aug 22-Aug 22-Aug 22-Aug 22-Aug

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

gal : 22 Agustus 2013

Pasien pindah ke ruang lain No.RM Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal RS Lain Paksa > 48 < 48

Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

Dokter Yg. Merawat Dr.Fauzi.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Meman Sp.OG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Fauzi.SpOG

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Jumat PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 Ny.Rusmiati 2 Ny.Nok urip 3 Ny.Dewi ayu 4 NY.Novita 5 Ny.Milayanti 6 Ny.Jumaira 7 Ny.Lamria 8 Ny.Ida R 9 Ny.Nasra 10 Ny.Santi 11 12 13 14 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar 61488 III 61789 III 59116 III 57861 III 38320 III 51478 III 56965 III 61834 II 59648 III 61796 III Tanggal : 23 Agustus 2013

Sampai dengan Jam

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama No.RM Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

(5+6+7)

N RAWAT INAP
Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar ny.nurhamidah ny.pintauli Ny.Hetti nita Ny.Supinah Ny.Riawati Ny.Yulia ny.asnah ny.maria ny.masri 60998 61172 57230 III 61535 III 25548 I 61468 III 7222 III 61361 III 61307 III 3 20-Aug 3 20-Aug 21-Aug 21-Aug 21-Aug 21-Aug 22-8-13 22-8-13 22-8-13 23-Aug 23-Aug 23-Aug 23-Aug 23-Aug 23-Aug 23-Aug 23-Aug 23-Aug

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

2013

ke ruang lain Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal RS Lain Paksa > 48 < 48

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

Dokter Yg. Merawat Dr.Fauzi.SpOG Dr.Meman Sp.OG Dr.Gunawan.SpOG Dr.Meman Sp.OG Dr.Gunawan.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Gunawan.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Gunawan.SpOG

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Sabtu PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 Ny.Tiawan 2 Ny.Dwi Nuryani 3 Ny.Siti amelia 4 Ny.Puspita 5 Ny.Darminah 6 Ny.Binur 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar 52147 III 61616 III 61925 III 61948 III 61833 III 61444 II Tanggal : 24 Agustus 2013

Sampai dengan Jam

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

(5+6+7)

HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar ny.rismauli Ny.israkhairiah Ny.Devina Ny.Malemteta Ny.Nok urip 59090 61469 III 61511 III 61590 III 61789 III 3 20-Aug 21-Aug 21-Aug 21-Aug 23-Aug 24-Aug 24-Aug 24-Aug 24-Aug 24-Aug

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

gal : 24 Agustus 2013

Pasien pindah ke ruang lain No.RM Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal RS Lain Paksa > 48 < 48

Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

Dokter Yg. Merawat Dr.Fauzi.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Fauzi.SpOG Dr.Gunawan.SpOG

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Minggu PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar Tanggal : 25 Agustus 2013

Sampai dengan Jam

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama No.RM Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

(5+6+7)

N RAWAT INAP
2013 Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

ke ruang lain Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal Dokter Yg. RS Lain Paksa > 48 < 48 Merawat

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Senin PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar Tanggal : 26 Agustus 2013

Sampai dengan Jam

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama No.RM Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

(5+6+7)

N RAWAT INAP
Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

2013

ke ruang lain Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal Dokter Yg. RS Lain Paksa > 48 < 48 Merawat

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Selasa PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar Tanggal : 27 Agustus 2013

Sampai dengan Jam

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama No.RM Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

(5+6+7)

N RAWAT INAP
Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

2013

ke ruang lain Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal Dokter Yg. RS Lain Paksa > 48 < 48 Merawat

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Rabu PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar Tanggal : 28 Agustus 2013

Sampai dengan Jam 2

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama No.RM Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

(5+6+7)

N RAWAT INAP
Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

013

ke ruang lain Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal Dokter Yg. RS Lain Paksa > 48 < 48 Merawat

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Kamis PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar Tanggal : 29 Agustus 2013

Sampai dengan Jam

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama No.RM Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

(5+6+7)

N RAWAT INAP
Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

2013

ke ruang lain Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal Dokter Yg. RS Lain Paksa > 48 < 48 Merawat

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Jumat PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar Tanggal : 30 Agustus 2013

Sampai dengan Jam

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama No.RM Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

(5+6+7)

N RAWAT INAP
Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

2013

ke ruang lain Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal Dokter Yg. RS Lain Paksa > 48 < 48 Merawat

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)

SENSUS HARIAN PASIEN RAWAT INAP


Hari : Sabtu PASIEN MASUK RUANG RAWAT INAP Pasien Masuk Pasien pindahan dr ruang lain Nama No.RM Kmr/ Nama No.RM Kmr/ Kls Kls 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Kesimpulan : ` Pasien Awal Pasien Masuk Pasien Pindahan Jumlah Pasien Dirawat Pasien Pindah ke RS Lain Pasien Pulang Paksa Pasien Diizinkan Pulang Jumlah pasien keluar hidup 9 10 11 12 0 (1+2+3) 13 Pasien Sisa Pasien Dipindah Meninggal > 48 Jam Meninggal < 48 Jam Jumlah Pasien Keluar Tanggal : 31 Agustus 2013 Sampai dengan Jam

No

Pasien pindah ke ruang lain Dari Nama No.RM Ruang

1 2 3 4 5 6 7 8

= = = = = = = =

(5+6+7)

N RAWAT INAP
Sampai dengan Jam 24.00 WIB PASIEN KELUAR RUANG RAWAT INAP Keluar Rumah Sakit Ke Nama No.RM Kmr/ Tgl. Tgl. Ruang Kls Masuk Keluar

Ruang Rawat : Melati Kapasitas TT : 20

013

ke ruang lain Kmr/ Kls

Pindah Pulang Meninggal Dokter Yg. RS Lain Paksa > 48 < 48 Merawat

= = = = =

0 0

(8+9+10+11) (4-12)