Anda di halaman 1dari 16

OBAT-OBATAN PSIKIATRI , BENEFIT

DAN SIDE EFFECTS

RESUME
dr. LIZA
(140.366.660)
DOSIS THERAPEUTIK ANTI PSIKOTIK

• CHLORPROMAZINE (GENERIK 25 MG, 100 MG


PERTAB) 150-1800 MG/R (3X50-600MG)
• DOSIS AWAL 25 MG X 3/HR ATAU 75 MG MALAM,
• ANAK SKIZP-AUTISME, 1-5 TH, 500 MCG/KG
SETIAP 4-6 JAM.(MAKS 40 MG/HR), 6-12 TH, 1/3-
1/2 DWS.
• GEGUKAN YANG SULIT DIOBATI 25 MG X 3
** CEPEZET (TABCO 100 MG, AMP 50MG/2ML)
DOSIS ADULT 10-20 MG EVERY 4-6 HOURS,
PSiCHOSIS 200-800 MG DAILY, CHILDREN 0,5
MG/KGBB EVERY 4-6 HRS
**MEPROSETIL (FILOTAB 25 MG, 100 MG)
**PROMACTIL (FILM CO TAB 100 MG)
** LARGAGTIL TAB 25, 100 MG
KLORPROMAZIN HIDROKLORIDA
HINDARI KONTAK LANGSUNG
PERINGATAN: PENYAKIT KARDIOVASKULAR, DAN SEREBROVASKULAR,
PENYAKIT PERNAFASAN, PARKINSONISM, EPILEPSI, INFEKSI AKUT, HAMIL,
MENYUSUI, GANGGUAN GINJAL, HATI, RIWAYAT KUNING LEUKOPENIA,
HIPOTIROIDISME, HIPERTROPI PROSTAT, HATI HATI PADA PS USILA, HINDARI
PEMUTUSAN OBAT MENDADAK, SETELAH INJEKSI IM PS HARIS TETAP TIDURAN
30 MNT
KONTRAINDIKASI: KOMA KRN DEPRESAN SSP, DEPRESI SUMSUM TULANG,
HINDARI PADA FEIKROMOSITOMA, GANGGUAN HATI DAN GINJAL BERAT
EFEK SAMPINGl GEJALA EKSTRAPIRAMIDAL, TARDIVE DYSKINESIA,
HIPOTERMIA, KADANG KADANG PANAS, MENGANTUK, APATIS, PUCAT, BERMIMP
BURUK, INSOMNIA, DEPRESI, AGITASI, PERUBAHAN EEG, KEJANG PADA GEJALA
ANTI MUSKARINIK YANG TERDIRI ATAS : MULUT KERING, HIDUNG TERSUMBAT,
KONSTIPASI, KESULITAN BUANG AIR KECIL, PANDANGAN KABUR, GEJALA
KARDIOVASKULAR, MELIPUTI HIPOTENSI, TAKIKARDIA, ARITMIA, TERJADI
PERUBAHAN EKG, PENGARUH ENDOKRIN SEPERTI GG MENSTRUASI,
GALAKTORE, GINEKOMASTIA, IMPOTENSI, PERUBAHAN BB, TERJADI REAKSI
SENSITIVITAS, AGRANULOSITOSIS, LEUKOPENIA, LEUKOSITOSIS, ANEMIA
HEMOLITIK, FOTOSINTESIS, SENSITISASI KONTAK, RUAM, SAKIT KUNING,
PERUBAHAN FUNGSI HATI, SINDROM NEUROLEPTIK MALIGNA, SINDROM YANG
MENYERUPAI LUPUS ERITEMATOSIS, JUGA DILAPORKAN, PERUPAHAN LENSA
KORNEA, KONJUNGTIVA, RETINA, PIGMENTASI KEUNGUAN KULIT. INJEKSI IM
SBK NYERI, HIPOTENSI , TAKIKARDIA
• THIORIDAZINE 100-800 MG/HR (2X50-
400MG)
**MELLERIL @ TAB (50 MG), 100 MG D
DOSIS MELLERIL ANXIOLITIC ANTIDEPRESAN
ADULT 10-75 MG DAILY,
CHILDREN ADJUCTIVE THERAPY IN
CONCDIFFICULTIES, BEHAVIOUR DISORDERS,
HIPERACTIVITY, AGGRESSIVENESS, SLEEP
DISTURBANCES, 0,5 – 2 MG/KGB DAILY
ALCHOHOLIC PATIENTS DURING WITHDRAWAL
100 -200 MG DAILY
SEVERE NEUROSIS 25-15- MG DAILY MAX 800 MG
DAILY
CHILDREN CHILDHOOD SCHIZOFRENIA, SEVERE
BEHAVIOURAL DISORDERS IN MENTAL
RETARDATION AND PSYCHOPATHY 1-4 MG/KG
DAILY IN DIVIDED DOSES
HALOPERIDOL 1,5 MG-30 MG/HR (3X0,5-10MG)
• HALDOL 2 MG, 5 MG  DOSIS NERVOUSNESS,
ANXIETY STATES, TICS, STUTTER GI UPSET 0,5
MG 2 TIMES DAILY
• Ederly 0.5-2 mg 2-3 times daily
• MANIA , ACUTE AND CHRONIC SCHIZOFRENIA,
PARANOIA, BEHAVIOR & CHARACTER DISORDER IN
CHILD MODERATE 0,5 – 2 MG 2-3 TIMES DAILY. Severe 3-5
mg 2-3 times daily
• Children 3-12 yr 0.05-0.15 mg/kgbb in divided dose
• Chronic schizofrenia adult&child >12 y initialy 6-15 mg
in 2-3 divided dosis
• Eat with meals to minimise gi imtation
DORES (1,5 MG, TAB), CAP 5 MG
Govotil tab 2 mg, tab 5 mg
Haldol decanoas ampul 50 mg/ml (1 ml),
serenace (0,5. 1,5. 5 mg, liq 2 mg/ml 15 ml, amp 5
RISPERIDONE
• I: acute & chronic schizophrenia & other
psychotic condition, alleviates affective
symptoms associated with schizophrenia
• D: 1 st day 2 mg daily un 1-2 divided doses
2nd day 4 mg daily 1-2 divided doses
3rd day 6 mg daily in 102 divided doses
General doses 4-8 mg daily
Eiderly renal, hepatic disease initial 0,5 mg
twice daily doses maybe increased to 1-2 mg
twice daily
Tab 1 mg , 2 mg tab > risperdal consta,
risperdal , zofredal (1 mg,2 mg,3 mg tabco)
Aripiprazol
• ABILIFY @
I : SCHIZOFRENIA
D: 10 OR 15 MG ONCE DAILY
SP: REDUCE OR DISCONTINUE DOSE IF SIGN OR
SYMPTOMS OF TARDIVE DYSKENESIA,
NEUROLEPTIC MALIGNANT SYNDROME APPEAR,
HISTORY OF SEIZURE, PREGNANCY &
LACTATION, MAY IMPAIR ABILITY TO DRIVE OR
OPERATE MACHINERY
AR: HEADACHE, NAUSEA, VOMITING,
CONSTIPATION, ANXIETY, INSOMNIA,
LIGHTHEADEDNESS, SOMNOLENCE, AKATHISIA
RISPERIDONE
• INDIKASI : SKIZOFRENIA AKUT & KRONIK
• PERINGATAN: PENYAKIT KARDIOVASKULAR
BILA TERJADI HIPOTENSI DOSIS
DITURUNKAN, INSUFISIENSI GINJAL, HATI,
USIA LANJUT PARKINSONISME, EPILEPSI,
MENGEMUDI, MENJALANKAN MESIN, HAMIL,
MENYUSUI, PANTAU TANDA TARDIVE
DYSKINESIA
• EFEK SAMPING : INSOMNIA, AGITASI,
ANSIETAS, NYERI KEPALA, PUSING,
SOMNOLEN, LESU, DISPEPSIA, MUAL, NYERI
ABDOMEN, GEJALA EKSTRAPIRAMIDAL
• RISPERDAL 1,2,3 MG
CLOZAPINE
• CLORILEX TAB 25 MG, 100 MG
• CLOZARIL TAB 25 MG, 100 MG
• LUFTEN
• DOSIS : 12,5 MG ONCE OR TWICE
DAILY ON THE 1 ST DAY, FOLLOWED
BY STEPWISE INCREASE W/DAILY
INCREMENTS DOSES MAX 600
MG/DAY EXCEPTIONS 900 MG
OLANZAPINE
• ZYPREZA TAB 5 MG, 10 MG, VIAL 10 MG
• DOSIS: TAB SCHIZOPHRENIA & RELATED DISORDERS
STARTING DOSE 10 MG/DAY
• MANIC EPISODES STARTING DOSE 15 MG/DAY AS A
SINGLE DOSE IN MONOTHERAPY OR 10 MG/DAY IN
COMBINATION WITH LITHIUM OR VALPROATE
• PREVENTING RECURRENCE IN BIPOLAR DISORDER 10
MG.DAY
• DURING TREATMENT FOR BOTH SCHIZOPHRENIA &
MANIC EPISODES DAILY DOSAGE SUBSEQUENTLY BE
ADJUSTED ACCORDING TO CLINICAL RESPONSE WITHIN
THE RANGE 0F 5-20 MG/DAY . VIAL 10 MG AS SINGLE IM
INJ
APG II DOSIS THER FREK DOSIS KEUNTUNGAN KERUGIAN
AWAL MG/HR MAKS

CLOZA 25-50 300- 2X/HR 900 SKISOFRENIA AGRANULUSI


REFRAKTER , EPS TOSIS, BB
PINE 600
RENDAH NAIK,
KEJANG

OLAN 5- 10 15-20 1 20 DITOLERANSI DENGAN BERAT


BAIK, EFEKTIF UNTUK BADAN NAIK
ZAPIN X/HR
MANIA AKUT
E
QUE 25 -50 400- 2–3 800 DITOLERANSI DENGAN TITRASI
600 X/HR BAIK DOSIS
TIAPI
RESIKO EPS RENDAH SEDASI
DINE

RISPE 1-2 4-8 2X/HR 16 DITOLERANSI DGN BAIK DOSIS


WELL DEFINED DOSE TERGANTUN
RIDON
RANGE G EPS
E

ZIPRAS 40-80 80-160 2X/HR 160 DITOLERANSI QT


IDONE DENGAN BAIK PROLONGE,
BB TIDAK NAIK’ADA BERSAMA
INJ MAKANAN
APG 1 DOSIS/ HR ORAL WAKTU EFEK SAMPING
PARUH
JAM
HALO 5-20 MG 2 MG 12-36 EPS +++, SEDASI +,
PERI (2X/HR) OTONOM +
DOL
TRI 5-30 MG 5 MG - EPS +++, SEDASI ++.
FLUO (2x/HR) OTONOM +
PERA
ZINE
CHLOR 200-600 MG 100 MG 8-35 SEDASI +++, OTONOM
PROMAZINE (2X/HR) +++, EPS +

FLUPHENA 2-20 MG 2 MG 14-24 EPS +++, SEDASI +


ZINE (2-3x/HR) OTONOM +

THIORIDAZI 200-600MG 100 9-30 EPS +++, SEDASI +,


NE 2X/HR OTONOM +
SULPIRIDE 400-2400 400 - -
(2x)
GAMBA JENIS OBAT EFEK KLINIS OBAT TERSEBUT
RAN MEMBERI GAMBARAN
NEURO GEJALA SEPERTI
TRANS SKIZOFRENIA
MITER
O/OBAT
DOPA AMFETAMIN EKSITASI, PENINGKATAN GEJALA POSITIF,
MIN MENYEBABKAN INSOMNIA, HALUSINASI, HALUSINASI,
PELEPASAN DAN KEWASPADAAN, TERUTAMA
MENCEGAH REUPTAKE HOSTILITAS, PENGLIHATAN,
(PENGAMBILAN KEMBALI KETERGANTUNGAN PERABAAN, WAHAM
DARI DOPAMIN KEJAR

SEROTO LSD, ANTAGONIS PARSIAL EKSITASI, INSOMNIA, GEJALA POSITIF


NIN AGONIS DI RESEPTOR EUFORIA, HALUSINASI DISFORIK,
5HT2A DAN 5HT2C, VISUAL, PARANOIA, PERUBAHAN MOOD,
PELEPASAN NMDA DAN KETERGANTUNGAN IDEAS OF
PENCEGAHAN REUPTAKE REFERENCE, AFEK
SEROTONIN DARI SINAP YANG TIDAK
SERASI, CONCRETE
THINGKING
GLUTA KETAMIN DAN PCP ANESTESI, DISTORSI GEJALA POSITIF
MAT ANTAGONIS RESEPTOR DARI BODY IMAGE, DAN NEGATIF:
KETERGANTUNGAN, NEGATIVISME,
NMDA
EKSITASI, APATIS, DEFISIT
HALUSINASI KOGNITIF
Tri heksifenidil
• Indikasi : parkinsonisme, gangguan ekstrapiramidal karena
obat kecuali tardive dyskinesia
• Peringatan, penyakit kardiovaskular, hati , ginjal, hindari
pemutusan obat mendadak, usila
• Kontra indikasi: retensi urin, glukoma (sdt sempit), obstruksi
sal cerna
• Efek samping, mulut kering, gangguan pencernaan, pusing ,
penglihatan kabur, retensi urin, takikardia, hipersensitiv,
gugup, dosis tinggi pada pasien yang peka, bingung,
eksitasi, gangguan jiwa
• Dosis 1 mg/hr dinaikan bertahap, dosis pemeliharaan 5-15
mg/hr terbagi 3-4 kali . Usua lanjut dosis dibawah kisaran
dosis
• Generik tryhexyphenidil tab 2 mg, 5 mg
• Arkine kaptab 2 mg, artane tab 2 mg, parkinal tab 2 mg
DIAZEPAM
• I: PEMAKAIAN JANGKA PENDEK PD ANSIETAS, ATAU INSOMNIA,
TAMBAHAN PADA PUTUS ALKOHOL AKUT, STATUS EPILEPTIKUS,
KEJANG DEMAM SPASME OTOT
• PERINGATAN: DAPAT MENGGANGGU KEMAPUAN MENGEMUDI. HAMIL,
MENYUSUI, USILA LANJUT, PENYAKIT HATI, GINJAL, PENYAKIT
PERNAFASAN, KELEMAHAN OTOT, RIWY KEPRIBADIAN NYATA,
KURANGI DOSIS, PADA USIA LANJUT, DEBIL NYATA, HINDARI
PEMAKAIAN JANGKA PANJANG, PERINGATAN KHUSUS UNTUK INJEKSI
• KONTRAINDIKASI: DEPRESI, PERNAFASAN, GANGGUAN HATI BERAT,
MIASTENIA GRAVIS, INSUFISIENSI PULMONER AKUT, KONDISI FOBIA,
OBSESI, PSIKOSIS KRONIK, GLUKOMA SDT SEMPIT AKUT, SERANGAN
ASMA AKUT, TRIMESTER PERTAMA KEHAMILAN, BAYI PREMATUR,
TIDAK BOLEH DIGUNAKAN SENDIRIAN PADA DEPRESI ATAU ANSIETAS
DENGAN DEPRESI
• EFEK SAMPING: NGANTUK, KELEMAHAN OTOT, ATAKSIA, REAKSI
PARADOKSAL DALAM AGRESI, GANGGUAN MENTAL, AMNESIA,
KETERGANTUNGAN, DEPRESI NAFAS, KEPALA LEBIH RINGAN HARI
BERIKUTNYA, BINGUNG. KADANG TERJADI NYERI KEPALA, VERTIGO,
HIPOTENSI, PERUBAHAN SALIVA, GANGGUAN SAL CERNA, RUAM,
GANGGUAN PENGLIHATAN, PERUBAHAN LIBIDO, RETENSI URIN,
DILAPORKAN KELAINAN DARAH DAN SAKIT KUNING
• PADA INJEKSI IV TERJADI NYERI , TROMBOFLEBITIS, JARANG
APNEU/HIPOTENSI
• DOSIS : ORAL ANSIETAS 2 MG 3 X/HR, DINAIKAN
KALAU PERLU SAMPAI 15-30 MG/HR DALAM DOSIS
TERBAGI
• UNTUK USILA ATAU DEBIL DOSIS 1/2NYA
• INSOMNIA DISERTAI ANSIETAS 5-15 MG SBLM
TIDUR
• INJEKSI IM. INJEKSI IV LAMBAT KEDALAM VENA
YANG BESAR DENGAN KECEPATAN TIDAK LEBIH
DARI 5 MG/MNT) UNTUK ANSIETAS AKUT BERAT,
PENGENDARILIAN SERANGAN PANIK AKUT, DAN
PUTUS ALKOHOL AKUT : 10 MG DIULANGI BILA
PERLU,SETELAH TIDAK KURANG 4 JAM
• DIAZEPAM GENERIK 2 MG, 5 MG TAB
• STESOLID INJ 10 MG/2 ML, ENEMA 5 MG.2,5 ML, 10
MG/2,5 ML. SIRUP 2 MG/5 ML. TAB 2 MG, TAB 5 MG
• VALIUM INJ 5 MG/ML. TAB 2 MG, TAB 5 MG
• VALISANBE 2 MG , 5 MG TAB