FILARIASIS

DEFINISI : SUATU PENYAKIT YANG DITIMBULKAN OLEH GENUS NEMATODA YANG HIDUP DALAM SISTIM LIMFATIK ETIOLOGI : WUCHERERIA BANCROFTI ( MALAM HARI) BRUGIA MALAYI ( MALAM HARI) BRUGIA TIMORI DISTRIBUSI : PASIFIK, INDIA, JEPANG, AFRIKA UTARA, CINA, ASTENG, AMERIKA SELATAN, AUSTRALIA, SEPANYOL VEKTOR : MANSONIA ANOPELES CULEX AEDES SIKLUS HIDUP : DEWASA ( DALAM PEM LIMFE) MIKROFILARIA ( DARAH, LIMFE) NYAMUK MANUSIA PATOLOGI : 1. PERUBAHAN PADA SALURAN LIMFE BERUPA : - HIPERPLASI SEL ENDOTEL DAN RETIKULER DINDING SALURAN - LIMFANGITIS AKUT - FIBROSIS OBSTRUKSI 2. PERUBAHAN PADA LIMFE NODE : - PROLIFERASI RES - EOSINOFILIA - DILATASI SINUS - NEKROSIS JAR. KOLAGEN OBSTRUKSI

MANIFESTASI KLINIS : 1. MASA INKUBASI 8-12 BULAN ( TEMPAT GIGITAN S/D DEWASA) 2. FASE INFLAMASI (REAKSI ALERGI ) a. STADIUM PERMULAAN (2-3 MG) ; NYERI DITEMPAT GIGITAN NYAMUK/LOKAL, BENGKAK, PANAS, KADANG GATAL, BIASANYA TUNGKAI BAWAH ATAU SCOROTUM LIMFANGITIS LOKAL LIMFADENITIS DEMAM b. STADIUM LANJUT : TIMBUL GEJALA SITEMIK, DEMAM, SAKIT KEPALA , MUAL , MUNTAH, TIMBUL LIMFADENITIS, ORCHITIS, FUNIKULITIS, DAN EPIDIMITIS (7-10 HARI) 3. FASE OBSTRUKSI : A. STADIUM PERMULAAN ; VARICES DARI LIMFE, HIDROCHEL, LIMPH SCOROTUM B. SELANJUTNYA : ELEPHANTIASIS TUNGKAI ( B. MALAYI), SCOROTUM ( W. BANCRIOFTI) DIAGNOSA : BERASAL DARI DAERAH ENDEMI PERADANGAN LOKAL YANG BERULANG PEMBEWSARAN KELENJAR LIMFE REGIONAL DITEMUKAN MIKROFILARIA DALAM DARAH TEPI EOSINOFILIA 10-30 %, LEKOSITOSIS

DIAGNOSA IMUNOLOGIS : CFT 9 COMPLEMENT FIXAXI TEST) SKIN TEST PENGOBATAN : DIETIL KARBAMAZIN (DFC) 2-3 MG/ KFG BB 3 X/HARI 7-14 HARI ANTIBIOTIK (SEKUNDER INFEKSI) PREPARAT STEROID OPERASI ; TIDAK BANYAK MANFAAT PROGNOSIS : DINI, SEDANG : BAIK UDEMA TUNGKAI : JELEK