Jl. Tangkisturi 3, Kec. Sukomanunggal, Kota Surabaya Nama Guru : ........................................................................ NIP : ........................................................................ Mata Pelajaran yang diajar : ........................................................................ Kelas : ........................................................................ Tahun Pelajaran / Semester : ........................................................................ Jawaban No. Sikap Profesional yang Dinilai Ya A. 1. Kompetensi Keguruan Meningkatkan kemampuan professional sebagai guru (mengembangkan banyaksumber belajar untuk mendukung pembelajaran) Meningkatkan kemampuan pedagogic (menggunakan metode-metode yang bervariasi dalam pembelajaran) Menjaga kepribadian sebagai guru (menjaga nama baik diri dan sekolah dan tetap berusaha menjadi teladan) Menjaga hubungan sosial (hubungan baik dan bisa bekerjasama dengan guru, murid, yayasan, masyarakat) Keaktifan dan keikutsertaan Aktif masuk sekolah/kerja setiap hari (tidak sering izin) Datang ke sekolah tepat waktu (tidak sering terlambat) Tidak A B C D E Nilai
Keterang
2.
3.
4.
B. 1.
2.
3.
Hadir di kelas sesuai jadwal pelajaran (kelas tidak sering kosong) Aktif mengikuti upacara sekolah dan rapat-rapat sekolah (tidak sering absent) Aktif mengikuti kegiatan-kegiatan sekolah (tidak sering izin) Aktif mengikuti penataran, workshop, KKG, lokakarya, dsb (tidak sering absen) J u m l a h N i l a i : ______ = Jumlah Komponen :
4.
5.
6.
Saran/instruksi sebagai tindak lanjut: ........................................................................................................................................................... Surabaya, _______________ Guru yang Disupervisi Kepala Sekolah,
_______________________
__________________________
Mengetahui
Pengawas Sekolah,
___________________
Nama Sekolah Nama Guru Pangkat, Golongan Guru Kelas / Mapel Semester / Tahun Pelajaran Sertifikasi Pendidik Pelaksanaan Supervisi
Komponen Administrsi No. Pembelajaran 1 2 3 4 5 6 7 8 Program Tahunan Program Semester Silabus RPP Kalender Pendidikan Jadwal Tatap Muka Agenda Harian / RH Absensi Siswa
Kondisi Ya Tidak 4
Skor Nilai 3 2 1
9 10 11 12
Keterangan
Nilai Akhir =
X 100%
Ketercapaian
TINDAK LANJUT :