Anda di halaman 1dari 5

ASKEP KLIN DENGAN KAD

By : Harmayetty Moenaf

Pathofisiologi

Insulin deficiency Inability to utilize glucosa Def.Glukosa sel Glukagon

Stress

Pemecahan lemak Ketogenesis Ketonuria Ketonemia Aceton breath Metab.asidosis

Metab. Protein

Glukoneogenesis Hyperglikemia

Glykosuria

Renal threshold pd glukosa Osmotic diuresis


Poliuri Dehidrasi Intravakular K+ deplestion Hipotensi

Pernaf.Kussmaul

Total body K+ depletion

Intraselular K+ depletion

Pada pasien KAD untuk monitoring insulin digunakan anion gap

Contoh ; Na = 130
Cl = 94 CO2 = 8 130 (94 + 8) = 28 (abnormal anion gap)

Normal anion gap < 15

Pengobatan : 1. Insulin : 10 30 unit IV dan dilanjutkan 2 12 unit/jam 2. Pemberian cairan dan elektrolit IV - Pasien KAD biasanya kehilangan cairan 3-5 L, infus yang dianjurkan (D5W, D10W, D51/2 NS)

Apabila anion gap sudah normal dan GD < 300 mg/dl insulin dapat

diberikan secara SC

Masalah Kep : 1. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan 2. Defisit volume cairan

3. Kurangnya pengetahuan
4. Risiko injuri

Anda mungkin juga menyukai