kesadaran akan penyakit adekuat, gangguan persepsi : halusinasi (+), kadang agresif, paranoid (+), acuh terhadap lingkungan. Kontak verbal : klien cenderung mutisme, menarik diri (+), makan dan minum (+),kebutuhan nutrisi (+)
21-Jan-01 Pindah ke RS Khusus Jiwa Dharma Graha Serpong, tegang, labil, paranoid, asosiasi longgar, insight (-), menyendiri, halusinasi (+)
11-Sep-05 Perilaku bizzare, waham kebesaran, pasien merasa ada yang mengajak jalan-jalan, pasien sibuk membereskan barangnya untuk jalan-jalan
21-Sep-12 Pasien membiarkan rambutnya tergerai lepas dan panjang, asosiasi longgar, autistik (+), mood/afek tumpul, inkoheren
3-Oct-12 Cukup tenang, emosi labil terkendali, kontak mata cukup adekuat, verbal cukup terarah, istirahat cukup, klien masih berbicara sendiri, halusinasi (+), sosialisasi dan kegiatan jarang mengikuti, rutinitas dan obat (+).