Anda di halaman 1dari 16

DERMATITIS

Lilik Norawati Ashadi

Definisi Peradangan kulit (epidermis & dermis) sbg respons thd pengaruh faktor eksogen & atau endogen, menimbulkan kelainan klinis dg efloresensi polimorf & keluhan gatal

Nomenklatur a. Etiologi : eksogen & endogen b. Morfologi : madidans,sika,impetigenisata


c. Bentuk : numularis d. Lokalisasi : manus,pedis,intertriginosa e. Stadium penyakit : akut,subakut,kronis

Dermatitis Kontak
DKI Penyebab Permulaan Penderita Lesi Iritan primer Kontak pertama Semua orang Batas lbh jls DKA Alergen kontak Kontak ulang Hny yg alergik Bts tdk bgt jls

Eritema sngt jls


Tes tempel Rx akan berhenti

Eritema kurang jls


Rx menetap / meluas

Dermatitis Kontak

DKI ec getah tumbuh-tumbuhan

DKA ec nikel jam tangan

Dermatitis Kontak

Pembantu diagnosis Tes tempel

Dermatitis Atopik ( DA)


Diagnosis DA 3 kriteria mayor & 3 kriteria minor Diagnosis DA utk bayi 3 kriteria mayor : - rwyt atopi pd klg - dtis di muka atauekstensor - pruritus Ditambah 3 kriteria minor : - xerosis/iktiosis/hiperlinearis palmaris - aksentuasi perifolikular - fisura blk telinga - skuama di skalp kronis

Dermatitis Atopik ( DA )

Kriteria mayor - Pruritus - Dtis di muka atau ekstensor pd bayi & anak - Dtis fleksura pd dws - Dtis kronis atau residif - Rwyt atopi pd pdrt atau klg Kriteria minor - Xerosis - Dtis nonspesifik di tngn / kaki - Pitiriasis alba - Infeksi kulit - Iktiosis/hiperliniar palmaris/ keratosis pilaris - Dtis di papila mame

Dermatitis Atopik ( DA )

Kriteria minor - White dermografism - Lipatan infra orbital Dennie-Morgan - Katarak subkapsular anterior - Gatal bila bkeringat - Keratosis folikularis - Pjlnan peny dipengaruhi lingkungan &/ emosi - Awitan pd usia dini

- Keilitis - Konjungtivitis berulang - Keratokonus - Orbita mjd gelap - Muka pucat atau eritem - Intolerans thd wol - Hipersensitif thd mkn - Kadar Ig E dlm serum meningkat

Dermatitis Atopik ( DA )
Bentuk Predileksi Gbr lesi

Infantil 2 bl-2 th Anak 3-10 th Dewasa 13-30 th

Pipi,ekstremitas bag ekstensor & fleksor Tengkuk, fleksor kubital, fleksor popliteal Tengkuk, fleksor kubital, fleksor popliteal

Eksudatif

Tdk eksudatif lagi, mulai berlikenifikasi Selalu kering, likenifikasi (+)

Dermatitis Atopik ( DA )

DA pd bayi

DA pd anak

Dermatitis Atopik ( DA )
Penatalaksanaan Umum Jangan mandi dg air terlalu panas Pakai sabun mandi yg lunak/lembut Oleskan pelembab sgr stlh mandi Hindari faktor pencetus : keringat berlebih, debu/kutu, debu rumah, bulu binatang, bahan iritan, dsb

NEURODERMATITIS SIRKUMKRIPTA

Keluhan - sangat gatal - scratch-itch effect - pencetus : stres Predileksi Skalp, tengkuk, ekstensor ekstremitas, pubis, vulva, skrotum, lutut, pergelangan kaki bag dpn

NEURODERMATITIS SIRKUMKRIPTA

Gbr klinis khas : likenifikasi

DERMATITIS NUMULARIS

Faktor pencetus : - Infeksi fokal - Trauma fisik & kimiawi - Stres emosional - Kelembaban yg - Kulit kering

DERMATITIS NUMULARIS

Gbr klinis khas : lesi berbentuk coin atau agak lonjong,bts tegas, efloresensi papulovesikel yg mdh pecah oozing

PENGOBATAN DERMATITIS

Atasi / hindari faktor pencetus Bersifat simtomatis Sistemik - Ringan : antihistamin - Akut & berat : kortikosteroid Topikal Prinsip 1. Basah dg basah, kering dg kering - Akut/basah : kompres terbuka - Subakut : losio, krim - Kronik : salap 2. Mkn berat/akut penyakitnya mkn rendah presentase obat spesifiknya