Oleh : Aminety Kanjeng Bambang Nugroho Wahyu arifianto

LATAR BELAKANG Constraint-Induced Movement Therapy (CIMT) merupakan sebuah intervensi yang efektif dan potensial untuk anak dengan kasus CP hemiplegia.

 Penelitian terbaru CIMT pada stroke didapatkan hasil adanya peningkatan penggunaan lengan sisi lesi dan ini disarankan pada anak dengan kondisi CP hemiplegia (efek yang sama pada penderita stroke).

CIMT didasarkan pada penelitian terhadap monyet muda yg dilakukan somatoensoris deafferentiation learned non-use force-use therapy.

TUJUAN
Untuk mengetahui efektivitas dari CIMT yang

didukung dengan penelitian yang valid. Untuk mengidentifikasi kunci karakteristik dari anak dan protokol intervensi yang berhubungan dengan efek CIMT.

Sumber Data dan Study Selection

MEDLINE (1966 - Maret 2009), Entrez PubMed (1966 - Maret 2009), EMBASE (1980 - Maret 2009), CINAHL (1982 - Maret 2009), PsychINFO (1887 - Maret 2009), dan Web of Science (1900 melalui Maret 2009) dengan menggunakan kata kunci "hemiplegic," "cerebral palsy," "yang disebabkan hambatan terapi gerakan," dan "Terapi paksa pakai. " Referensi dalam publikasi lain juga dimasukkan, yang sesuai. Artikel tidak ditulis dalam bahasa Inggris dikeluarkan. Studi termasuk memenuhi kriteria sebagai berikut:
1. 2. 3.

peserta adalah anak-anak dengan hemiplegia CP (lebih muda dari 18 tahun), CIMT atau dipaksa penggunaan terapi digunakan untuk intervensi, dan Hasil mengukur berkaitan dengan efek CIMT atau terapi paksa penggunaan.

Keterbatasan
Review sistemmatis hanya pada peneletian dalam

jurnal dan dalam bahasa inggris

Kesimpulan
Dalam review ini terdapat Penelitian yang bervariasi

dalam jenis dan bentuk desain, karakteristik subjek, hambatan, dan intervensi, dan level ICF untuk hasil pengukuran. Satu hasil pengukuran pada fungsi tubuh dan tingkat struktur dan 4 hasil pengukuran pada tingkat aktivitas memiliki efek pengobatan yang besar dan signifikan (d .80), dan temuan ini berasal dari studi yang paling teliti.

 Bukti dari penelitian yang lebih ketat

menunjukkan peningkatan frekuensi penggunaan ekstremitas atas dengan CIMT untuk anak-anak dengan CP hemiplegia. Ambang batas kritis untuk intensitas yang merupakan dosis yang cukup tidak dapat ditentukan dari penelitian yang tersedia. Penelitian lebih lanjut harus mencakup perhitungan prioritas kekuatan, desain yang lebih ketat dan perbandingan berbagai komponen CIMT dalam kaitannya dengan anak-anak tertentu, dan ukuran potensi dampak terhadap perkembangan otak.

Levels of Evidence of Studiesa.

Huang H et al. PHYS THER 2009;89:1126-1141

2009 by American Physical Therapy Association

Summary of Constraint-Induced Movement Therapy and Forced-Use Therapy in Children With Hemiplegic Cerebral PalsyRandomized Controlled Trial Designa.

Huang H et al. PHYS THER 2009;89:1126-1141

2009 by American Physical Therapy Association

Summary of Constraint-Induced Movement Therapy and Forced-Use Therapy in Children With Hemiplegic Cerebral PalsyNonequivalent Pretest-Posttest Control Group Designa.

Huang H et al. PHYS THER 2009;89:1126-1141

2009 by American Physical Therapy Association

Summary of Constraint-Induced Movement Therapy and Forced-Use Therapy in Children With Hemiplegic Cerebral PalsyOne-Group Pretest-Posttest Designsa.

Huang H et al. PHYS THER 2009;89:1126-1141

2009 by American Physical Therapy Association

Summary of Constraint-Induced Movement Therapy and Forced-Use Therapy in Children With Hemiplegic Cerebral PalsySingle-Subject Research Designsa.

Huang H et al. PHYS THER 2009;89:1126-1141

2009 by American Physical Therapy Association

Summary of Constraint-Induced Movement Therapy and Forced-Use Therapy in Children With Hemiplegic Cerebral PalsyCase Report Designa.

Huang H et al. PHYS THER 2009;89:1126-1141

2009 by American Physical Therapy Association

Effect Sizes and 95% Confidence Intervals (CI) of 5 Studies From the Outcome Measures Based on 3 ICF Levelsa.

Huang H et al. PHYS THER 2009;89:1126-1141

2009 by American Physical Therapy Association

TERIMA KASIH