UMUM
1.
Latar Belakang
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
....................................................................................................
2.
Data Pemohon
a. Nama Perusahaan
: .........................................................
b. Alamat Kantor
...................
: .........................................................
c. Alamat Pabrik
...................
: .........................................................
Nomor
...................
Telepon : .........................................................
Kantor
e.
Nomor
...................
Telepon : .........................................................
d.
Pabrik
f. Nomor Faksimili
...................
: .........................................................
...................
: .........................................................
...................
3.
Uraian
1. Total Produksi
Pemohon
2. Total Produksi
Perusahaan Lain
3. Total Produksi Seluruh
Industri Dalam Negri
4. Persentase Produksi
Pemohon (%)
4.
Tahu
n
Kesa
tu
.........
.....
Tahu
n
Kedu
a
.........
.....
Tahu
n
Ketig
a
.........
.....
Tahun
Sekarang
(Periode
Investigasi)
...........................
............
.........
.....
.........
.....
.........
.....
...........................
.............
.........
.....
.........
.....
.........
.....
...........................
............
.........
.....
.........
.....
.........
.....
...........................
.............
.............................................................................................
b. Nomor HS
.............................................................................................
c. Bea Masuk (MFN)
.............................................................................................
d. Karakter Fisik
.............................................................................................
e. Komposisi Kimiawi :
.............................................................................................
f. Kegunaan Barang :
.............................................................................................
g. Bahan Baku
.............................................................................................
h. Tipe/Grade
.............................................................................................
.............................................................................................
j. Kemasan
.............................................................................................
k. Teknologi
.............................................................................................
l. Proses Produksi :
.............................................................................................
....................................................................
.........................
Berikan brosur dan katalog, bila ada.
Uraian atau deskripsi barang yang diduga dumping yaitu :
a. Nama Barang
:
............
....................................................................
.............
b. Nomor HS
:
............
....................................................................
.............
:
............
....................................................................
.............
d. Karakter Fisik
:
............
....................................................................
.............
e. Komposisi Kimiawi :
............
:
............
....................................................................
.............
h. Tipe/Grade
:
............
....................................................................
.............
i. Standar Mutu
:
............
....................................................................
.............
j. Kemasan
:
............
....................................................................
.............
k. Teknologi
:
............
....................................................................
.............
l. Proses Produksi :
............
....................................................................
.............
5.
Alamat
Telepon
Fax
...................................
.........................
.................
.....
....
...
...................................
.........................
.................
.....
....
...
...................................
.........................
.................
.....
....
...
...................................
.........................
.................
.....
....
...
...................................
.........................
.................
.....
....
...
...................................
.........................
.................
.....
....
...
...................................
.........................
.................
.....
.... ....................
...
...................................
.........
.................
.....
.........................
...
...................................
....
.................
.....
.........................
...
...................................
....
.................
Produsen/Eksportir
A. Negara
1..................
....
2......................
3......................
4......................
5......................
B. Negara
1......................
2......................
3......................
4......................
5......................
.....
...
7.
Nama
Alamat
Telepon
Fax
o
1.
Importir
.........................
..............................
......................
................
2.
....
.....
....
..
3.
.........................
..............................
......................
................
4.
....
.....
....
..
5.
.........................
..............................
......................
................
6.
....
.....
....
..
.........................
..............................
......................
................
....
.....
....
..
.........................
..............................
......................
................
....
.....
....
..
.........................
....
..............................
......................
................
.....
....
..
Negara Asal
Nilai
.....................................
.....................................
......
...
.....................................
.....................................
......
...
.....................................
.....................................
Negara Tertuduh
1. ........................
.......
2. ........................
.......
3. ........................
......
...
.....................................
.....................................
......
...
.....................................
.....................................
......
Negara Lainnya
......
...
1. ..........................
.....................................
.....................................
........
......
...
2. ..........................
.....................................
.....................................
........
......
...
3. ..........................
.....................................
.....................................
........
......
...
4. ..........................
.....................................
.....................................
........
......
...
5. ..........................
.....................................
........
Total Impor
......
.....................................
.....................................
...
4. ........................
.......
5. ........................
......
.....................................
...
DUGAAN DUMPING
Perhitungan Marjin Dumping untuk masing-masing negara yang
diduga dumping, sebagai berikut :
1.
Normal Value
Biaya Transportasi
.....................................USD/MT
Biaya Handling
.....................................USD/MT
Biaya Lain
.....................................USD/MT
_________________________________________________________
Harga Domestik Eks-Pabrik
.....................................USD/MT
2.
Harga Ekspor
Sea Freight
............................USD/MT
Inland Freight
............................USD/MT
Biaya Lainnya
............................USD/MT
_____________________________________________________
Harga Ekspor Eks-Pabrik
............................USD/MT
3.
Marjin Dumping
...........................USD/MT
C.
KERUGIAN
1.
Indikator Kerugian
Kerugian pemohon selama periode ................................ diuraikan
pada tabel indikator berikut :
Tabel Indikator Kerugian
Tahun
No.
Satu
Indikator
an
Tahu
Tahu
Tahu
Sekarang
(Periode
Satu
Dua
Tiga
Investiga
si)
1.
Penjualan
Dalam
2.
Negri
3.
Profit
4.
Produksi
5.
Pangsa Pasar
6.
Produktivitas
7.
Return
8.
Invesment
9.
Utilisasi Kapasitas
10.
11.
Besaran
12.
Dumping
13.
Cash Flow
14.
Persediaan
15.
Tenaga Kerja
on
Marjin
Gaji
Pertumbuhan
2.
D.
Negara
Tahun
Satu
(Ton)
1.
Negara
diduga
dumping
a. ....................
b. ....................
c. ....................
2. Negara Lain
a. ....................
b. ....................
c. ....................
d. ....................
10
periode
Tahun
Dua
(Ton)
......................
Tahun
Tiga
(Ton)
Tahun
Sekaran
g
(Ton)
b. Secara Relatif
Uraian
Negara
diduga
dumping
Negara A
Negara B
Negara C
...............
2. Negara Lainnya
3. Pemohon
4. Produsen Dalam
Negri
Produsen A
Produsen B
Total
Tahun
Satu
(%)
Tahun
Dua
(%)
Tahun
Tiga
(%)
Tahun
Sekaran
g
(%)
100
100
100
100
Tahun
Satu
(USD/Ton
)
Tahun
Dua
(USD/To
n)
Tahun
Tiga
(USD/To
n)
Tahun
Sekaran
g
(USD/To
n)
.................
.......
.................
.......
.................
..............
......
..............
......
..............
..............
......
..............
......
..............
...............
......
...............
......
...............
1.
2.
Uraian
1.
Negara
yang
diduga dumping
Negara A
Negara B
Negara C
...............
2. Pemohon
11
Price Undercutting
Negara A
Negara B
Negara C
.......
.................
.......
.................
.......
......
..............
......
..............
......
......
..............
......
..............
......
......
...............
......
...............
......
.................
.......
.................
.......
.................
.......
..............
......
..............
..............
............
..............
......
..............
......
..............
......
...............
......
...............
......
...............
......
b. Price Depression
Tahun
Tahun
Dua
Tiga
(USD/To
(USD/To
..................
n)
...............
n)
................
......................
......
......
......
.......
Tahun
Uraian
Satu
(UDS/Ton)
Pemohon
Tahun
Sekarang
(USD/Ton)
c. Price Suppression
Tahun
Tahun
Tahun
Satu
Dua
Tiga
(UDS/Ton
(USD/To
(USD/To
n)
n)
aktual
.................
..............
...............
.....................
pemohon
.......
.......
.......
.......
Produksi
.................
..............
...............
.....................
pemohon
.......
.......
.......
........
Uraian
Tahun
Sekarang
(USD/Ton)
1. Harga jual
2. Biaya
12
E.
FAKTOR LAIN
Perkembangan faktor lain selama 4 tahun terakhir, antara lain yaitu:
1.
Tahun
Satu
(Ton)
Tahun
Dua
(Ton)
Tahun
Tiga
(Ton)
Tahun
Seakarang
(Ton)
Negara Lain
Negara A
Negara B
Negara C
Negara D
Negara E
..............
..............
Total
2.
Tahun
Satu
(Ton)
Tahun
Dua
(Ton)
Tahun
Tiga
(Ton)
Tahun
Seakarang
(Ton)
..................
.................
.................
.....................
......
.........
........
........
2. Total Impor
3. Konsumsi
Nasional
(1+2)
3.
USD
Tahun Dua
Ton
USD
13
Tahun Tiga
Ton
USD
Tahun
Sekarang
Ton
USD
4.
Tehnologi
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
........................................................................................................
.....................................
F.
14
Latar Belakang
Permohonan Penyelidikan Pengenaan Tindakan anti dumping dibuat
singkat dan jelas khususnya mengenai keluhan yang diadukan.
Keluhan ini menyangkut terjadinya kerugian yang disebabkan barang
impor yang masuk ke Indonesia dengan harga dumping. Hendaknya
disampaikan informasi mengenai negara pengekspor, barang yang
diduga
dumping
termasuk
eksportir
yang
diduga
melakukan
15
2.
Data Pemohon
Pemohon
bisa
terdiri
dari
satu
perusahaan
saja,
beberapa
setiap
perusahaan
pemohon
dan
asosiasi
3.
16
Total
produksi
pemohon
dan
perusahaan
yang
mendukung
Total
produksi
pemohon
dan
perusahaan
yang
mendukung
penjelasan
lengkap
mengenai
deskripsi
barang
yang
17
6.
7.
Periode
Investigasi.
Pemohon
harus
menjelaskan
cara
18
B. DUGAAN DUMPING
1.
Dumping
Dumping terjadi apabila harga jual ekspor dari eksportir suatu negara
ke negara lain lebih rendah dari harga jual di pasar domestik negara
eksportir tersebut.
2.
19
Biaya Transportasi
Biaya Handling
US$ 80/MT
US$ 5/MT
US$ 2/MT
US$ 73/MT
tersebut
harus
dilampirkan.
Agar
perhitungan
Jenis Biaya
US$/MT
20
45
10
15
70
8
2
80
4
84
US$ 85/MT
Sea Freight
US$ 20/MT
Inland Freight
US$ 2/MT
US$ 63/MT
21
US$
73/MT
-
Marjin Dumping
US$ 63/MT
US$ 10/MT
Marjin Dumping (%) terhadap harga ekspor CIF adalah 10/85 x 100%
= 11,76%
C. KERUGIAN
22
23
Pemberian
informasi
yang
permohonan ditolak.
24
salah
dapat
menyebabkan
Secara Absolute
Dalam bagian ini, Pemohon harus memberikan data impor
selama 4 tahun untuk masing-masing negara yang diduga
dumping dan total impor.
Dengan adanya data tersebut akan dapat disimpulkan besarnya
peningkatan impor selama 4 tahun terakhir.
b.
Secara Relatif
25
2.
Price Undercutting
Dalam bagian ini, Pemohon harus menyampaikan data harga
penjualan domestik (yang ada dalam daftar harga atau harga riil)
dan harga impor yang telah disesuaikan pada tingkat konsumen
yaitu harga impor CIF ditambah dengan bea masuk, biaya
pengangkutan internal dan keuntungan importir yang wajar.
Dari perkembangan harga tersebut dapat dihitung berapa besar
harga impor berada di bawah harga jual Pemohon, dengan kata
lain berapa % harga impor memotong (undercutting) harga
Pemohon pada periode investigasi.
b.
Price Depression
Price depression menggambarkan bahwa harga jual industri
dalam negeri tertekan akibat harga impor yang menurun.
c.
Price Suppression
26
kenaikan
barang
dumping
selama
waktu
resesi.
Resesi
27
bagian
ini,
Pemohon
hendaknya
memberikan
penjelasan
penutupan
pabrik,
pengurangan
investasi,
pemutusan
2.
3.
Bukti
dari
setiap
data/informasi
yang
disampaikan
di
dalam
penjualan
domestik,
persediaan,
ekspor,
kapasitas
terpasang dsb).
4.
5.
6.
28