Anda di halaman 1dari 19

Manifestasi Oral Penyakit Sistemik

drg.Nany Rusadi

Diabetes Mellitus
Definisi Suatu penyakit metabolisme KH yang bersifat sistemik kronik yang disebabkan oleh karn kekurangan insulin Sering terjadi periodontitis sehingga susunan gigi tidak rata maju kedepan Poliuri,polidipsi,polifagi,mikroangiopati,arte riosklerosis

Manisfestasi Oral
1. Gejala DM dirongga mulut tidak spesifik DM terkontrol / tidak terkontrol 2. Xerostomia ( mulut kering ) Glossodinia Glossopirosis Cita rasa menurun Selaput ludah menebal Papilla fungiformis hipertrofi Lidah flaby (lidah malas bergerak sehingga lidah membesar ada gambaran gigi pada pinggiran lidah ( identasi DM ) Infeksi jamur candida

3.Odontalgia Timbul rasa sakit pada gigi tanpa sebab Arteritis diabetika nekrosis pulpa perubahan warna gigi dan rasa 4.Gingiva Edematous Warna : deep red colour Marginal gingiva dan IPD mengalami suprasi rasa sakit

5.Kerusakan jaringan periodontal Ganguan metabolisme KH, aktivitas vitamin C, kerusakan jaringan periodental Kebutuhan vitamin B kompleks 6.Periodontal abcess Jaringan pedukung rusak,gigi goyang,lepas

7.Luka bekas pencabutan belum sembuh,resistensi jaringan menurun 8.Mulut bau aseton ( khas ) 9.Trias grispain syndrome Linchean planus DM hipertensi

Hal yang perlu diperhatikan pada penderita DM


Jika hendak dilaksanakan pencabutan gigi Lihat table :
A Pemeriksaan kadar gula darah Memilih anestesi sebaiknya tanpa adrenalin mencegah komplikasi post operasi Calculus dan karang gigi lebih dulu dihilangkan ( scaling )untuk pencegahan komplikasi post operasi Pencabutan gigi :1,5 - 3 jam sesudah makan dan pemberian insulir sebelum dan sesudah pencabutan Beri antibiotika dan vitamin Lokal : obat kumur-kumur Akar gigi kalau ada hilangkan karena dapat menyebabkan fokus infeksi setelah kadar gula tercontrol

B C

Leukemia
Definisi Adalah suatu keganasan pada organ pembuat sel darah berupa proliferasi patologik sel hemopoetik muda yang ditandai oleh adanya kegagalan sumsum tulang dalam membentuk sel darah normal dan adanya infiltrasi kejaringan tubuh lainnya

Manifestasi oral
1.Mukosa mulut pucat anemia Ptechiae ( + ) Echimosis ( + ) Ulkus ( + ) ( bau dan dikelilingi daerah pucat ) 2.Odontalgia Rasa sakit tanpa caries Pulpa gigi berlanjut menjadi abcess Gigi goyang oleh karena infiltrasi sel leukemia pada periosteum Pembesaran gingiva Mudah terjadi perdarahan gingiva 3.Infiltrasi sel leukemia Gingiva pembesaran gingiva Lidah,pipi,sudut mulut,tulang alvcolar

Perawatan rongga mulut


1 Hilangkan semua iritasi lokal Kontrol perdarahan gingiva Kumur,antiseptik,untuk mencegah infeksi

Kalau ada abcess drainage untuk mengurangi rasa sakit

Menjaga oral hygien Kontraindikasi (konsultasikan dulu dengan hematolog Pencabutan gigi Scalling biopsi

Syphillis
Etiologi Treponema pallidum Didapat (acquired syphillis) Kontak sex ------- partner+lesi masiv Tranfusi --------- darah terinfeksi Penularan ------ inokulasi transplasental dari ibu yang terinfeksi

Manifestasi oral
1.Primary syphillis Chanere Single/multiple Lokasi Bibir (multiple) Oral mukosa Lidah Soft palate Pharyngeal region gingiva

Chanere Tidak sehat Brown crusted Indurasi Lesi bisa sembuh tanpa terapi 3-12 minggu dengan atau tanpa scalling

2.Secondary syphillis a.Mucosa patches Syphillitic mucous patches Lokasi Lidah Mukosa buccal Tonsillar Pharingeak regien Bibir Jarang pada gingiva

Mucous patches Warna abu-abu Dikelilingi warna kemerahan Tidak sakit kecuali pada area yang bergerak Serologik test (+) Sangat infeksius

b.Condylomata lata Lokasi oral mukosa (bibir) Lesi Datar dan tidak sakit Abu perak Kadang-kadang seperti ulcer c.Papules (papular lesio) Lokasi Commisura bibir ( hampir sama dengan angular heilitis) Dorsum lidah

Tertiary syphillis
a.Gumma Lokasi Pallatum Lidah interstitial gingivitis syphillitic glossitis Palatum destruksi perforasi Glandula saliva dan tulang alveolar kadang-kadang terkena Terapi penicillin

b.Cardiovascular system c.Central nervous system

AIDS
Manifestasi oral Hairy leukoplakia Candidiasis Apthous ulcers Sarcoma kaposi Lymphoma Gingivitis/periodontal abcess Xerostomia Infeksi virus