Anda di halaman 1dari 12

TETANUS ANAK & TETANUS NEONATORUM

LOCKJAW AMRIN ALKAMAR BAGIAN IKA FK UNAND PADANG

A F, 5 TH MASUK RUMAH SAKIT DGN KELUHAN UTAMA KEJANG SEJAK 1 HARI YG LALU. KAKI LUKA TERTUSUK PAKU 10 HARI YG LALU TIDAK DIBAWA BEROBAT DAN TIDAK DIBERI OBAT. TIDAK SESAK NAPAS TIDAK BATUK TIDAK BISA MAKAN, BUANG AIR BESAR DAN BUANG KECIL NORMAL TIDAK MENDAPAT IMUNISASI

ANAK TAMPAK SAKIT BERAT, SADAR, GIZI BAIK SUHU 37.4 C, NAPAS 32X/MENIT, NADI 88X/MENIT
WAJAH RISUS SARDONICUS, TRISMUS 2 CM, KAKU KUDUK, EKSTREMITAS KAKU, DINDING ABDOMEN TEGANG TH/ PP, ATS, IVFD DEKTROSE 5% + DIAZEPAM

PENDAHULUAN
CLOSTRIDIUM TETANI
GRAM POSITIF BERBENTUK SPORA ANAEROB BERUBAH BENTUK VEGETATIF MENGHASILKAN EKSOTOKSIN KORNU ANTERIOR M. SPINALIS KOLINESTERASE TERGANGGU DAN ASETILKOLIN MENINGKAT TONUS OTOT MENINGKAT

PORT DENTRE
SEMUA LUKA POTENSIAL OTITIS MEDIA, KARIES LUKA YANG DISUKAI
LUKA TUSUK LOKA COMPANG-CAMPING LUKA DENGAN NEKROSIS JARINGAN LUKA DENGAN BENDA ASING MEMOTONG TALI PUSAT TDK STERIL MEMBERIKAN BAHAN2 DIPUNTUNG TALI PUSAT

GAMBARAN KLINIS
TRISMUS RISUS SARDONICUS OPISTOTONUS DINDING PERUT KAKU/PAPAN KAKU KUDUK EKTREMITAS KAKU KEJANG

SADAR

DERAJAD BERAT
BERAT KAKU, SERING KEJANG SPONTAN SEDANG

KAKU, KEJANG RANGSANG


RINGAN TRISMUS

DIAGNOSIS BANDING
PROSES LOKAL: OMSK, PERITONSILAR ABSES,MASTOIDITIS TETANI KRN HIPOKALSEMIA KERACUNAN STRIKHNIN MENINGITIS, ENSEFALITIS RABIES MIOSITIS LEHER SPONDILITIS LEHER

PENYULIT
SEPSIS PNEUMONIA ASPIRASI LENDIR/MINUMAN/MAKANAN ATELEKTASIS KOMPRESI FRAKTUR

PENGOBATAN
CAIRAN DAN NUTRISI SALURAN NAPAS BEBAS OKSIGEN KAPAN PERLU ANTIKONVULSAN (DIAZEPAM) PERAWATAN LUKA ATS 20.000 IU 2 HARI PENISILIN

PROGNOSIS BURUK
DEMAM NEONATUS MASA INKUBASI < 1 MINGGU PERIOD OF ONSET < 48 JAM DERAJAD BERAT

TETANUS NEONATORUM
PERJALANAN LEBIH CEPAT LEBIH BERAT PROGNOSIS LEBIH BURUK PEMOTONGAN/PERAWATAN TALI PUSAT TIDAK STERIL GEJALA PERTAMA:
BAYI TIBA2 TIDAK MAU MENETEK MELUT MENCUCUR (KAPERMOND)

PENCEGAHAN
MENCEGAH TERJADI LUKA PERWATAN LUKA (DEBRIDEMANT, MEMBUANG KORPUSALIENUM, AB ATS IMUNISASI AKTIF BAYI(DPT) IBU HAMIL (TT 2 X) KEBERSIHAN PERSALINAN

Anda mungkin juga menyukai