Anda di halaman 1dari 4

FORM ISIAN PROFIL KESEHATAN KELUARGA BINAAN DI KOTA MEDAN 2013 PUSKESMAS : Puskesmas Tuntungan DOSEN PEMBIMBING : dr.

Rina Amelia, MARS NAMA MAHASISWA : Endah Galih Harina HARI/TANGGAL : Sabtu, 16 Maret 2013 KECAMATAN KELURAHAN LINGKUNGAN RESPONDEN : Medan Tuntungan : Kemenangan Tani : Lingkungan II : KK/Ibu/dll ......

Catatan : form ini diketik oleh masing-masing mahasiswa KARAKTERISTIK RESPONDEN/KEPALA KELUARGA Nama : Tahasekhigiawa Tgl lahir/Umur : Nias, 13 Desember 1964/ 48 Tahun Agama : Kristen Pendidikan : SMA Suku : Nias Pekerjaan utama : Tukang Becak Pekerjaan tambahan : Penghasilan keluarga :a. < 1 juta b. 1-3 juta c. >3-5 juta KARAKTERISTIK ISTRI Nama Tgl lahir/Umur Suku Pendidikan Pekerjaan : Julia Baeha : Nias, 17 Juli 1979/ 33 Tahun : Nias : SD : Buruh Cuci

d. > 5 juta

KARAKTERISTIK KELUARGA Jumlah anggota keluarga(termasuk KK) saat ini : 9 orang Daftar anggota keluarga saat ini: No Nama Status Tgl lahir/umur 1 Tahasekhigiawa Suami (KK) 13-12-1964/48 thn 2 Julia Baeha Istri 17-07-1979/33 thn 3 Niati Kakak(Istri) 38 thn 4 Naetagiawa Adik(Suami) 25 thn 5 Iman Keponakan(istri) 5 thn 6 7 8 9 Fransiscus Nazmur Giawa Berkat Giawa Alfri Giawa Anak Anak Anak Anak 18-04-1999/13 thn 30-11-2001/11 thn 02-11-2006/6 thn 01-04-2011/1 thn

Pendidikan SMA SD SD SD Belum sekolah SMP SD SD -

Pekerjaan Becak Buruh cuci Buruh cuci Becak -

Keluarga Binaan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

STATUS KESEHATAN DAN KEJADIAN DARURAT NO. PROFIL KETERANGAN 1. Penyakit/kejadian darurat yang Demam, Batuk dan Pilek dialami sejak 1 minggu yang diderita anggota keluarga pada 1 lalu bulan terakhir 2. Penderita Demam, batuk, pilek dialami oleh bapak tahasekhigiawa 3. Pengobatan a. Tempat dan tenaga medis b. Jenis obat-obatan 4. Tanaman obat keluarga Tidak berobat ke pelayanan kesehatan Membeli obat di warung Demam diberikan obat parasetamol Tidak tersedia

NO. 1. Rumah 2. MCK

3. 4.

Air bersih

KARAKTERISTIK LINGKUNGAN PROFIL KETERANGAN Rumah terbuat dari anyaman bambu dan lantai terbuat dari semen, ventilasi rumah sangat kurang memadai 1 kamar mandi, Pencahayaan masih kurang, Penampungan air dalam bak yang sudah disemen Jamban pribadi dan masih kurang bersih Keluarga memakai fasilitas sumur bor Tidak tersedia, pembuangan limbah dari dapur dan toilet ke tanah kosong di belakang rumah dan limbah menggenang di tanah kosong tersebut, tidak mengalir. STATUS PERILAKU KESEHATAN KETERANGAN Gizi cukup terpenuhi Naetigiawa (Adik dari Suami) Tidak ada Tahasekhigiawa yaitu kepala keluarga sering meminum obat dengan merk bintang tujuh dengan alas an sering merasa pusing. Bapak meminum obat tersebut sebanyak 3 kali seminggu bahkan lebih. Keluarga tersebut jarang melakukan kebiasaan olah raga

Pembuangan limbah

NO. PROFIL 1. Makanan 2. Kebiasaan merokok 3. Kebiasaan alkohol 4.

Pemakaian obat dan jamu-jamuan

5.

Kebiasaan olah raga

KELOMPOK IBU HAMIL DAN BALITA NO. PROFIL KETERANGAN 1. Ibu hamil Tidak ada a. Pemeriksaan b. Pemberian tablet besi (Fe) c. Persalinan 2. Balita Alfri Giawa (1 tahun) Iman (5 tahun) a. Status imunisasi Tidak lengkap
Keluarga Binaan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

b. Antropometri c. ASI eksklusif d.Vitamin A

Tidak terkontrol dan kedua balita yang ada di rumah tersebut tidak memiliki KMS Anak-anak diberikan ASI sampai umur 6 bulan Belum pernah diberikan

JAMINAN KESEHATAN NO. PROFIL KETERANGAN 1. ASKES/JAMSOSTEK/LAINNYA Jamkesmas 2. Pemanfaatan fasilitas kesehatan Keluarga jarang sekali datang ke puskesmas maupun posyandu terdekat dengan alasan sibuk bekerja dan Jamkesmas belum pernah digunakan.

PERAN SERTA DI MASYARAKAT NO. PROFIL KETERANGAN 1. Penyuluhan/pelatihan yang pernah Belum pernah mengikuti penyuluhan ataupun diikuti pelatihan 2. Aktivitas di masyarakat dalam Belum pernah pencegahan penyakit atau bidang kesehatan lainnya.

KESIMPULAN 1. Responden bernama Ibu Julia (33 tahun) merupakan seorang ibu rumah tangga dengan 4 orang anak dan masih memiliki balita. Beliau tinggal dengan 9 orang anggota keluarga lainnya di dalam rumah sewa yang mereka sewa bersama. 2. Rumah terdiri atas 2 kamar tidur dengan ukuran yang tidak begitu besar, 1 ruang tamu, 1 dapur dan 1 kamar mandi. Lantai rumah masih terbuat dari semen. Ventilasi di rumah sangat minim sehingga pertukaran udara dirasakan sangat kurang. Pencahayaan di rumah pun kurang. Kamar mandi terdiri 1 bak penampung air terbuat dari semen dan 1 jamban yang terlihat kurang bersih. Untuk ketersediaan air bersih, keluarga menggunakan fasilitas sumur bor. Namun untuk pembuangan limbah dari rumah tangga tidak tersedia, air limbah menggenang di belakang rumah dan tidak mengalir. Lahan di belakang rumah tergenang air limbah yang merupakan tanah kosong. 3. Keluarga mendapatkan nafkah dari bapak yang sebagai kepala rumah tangga bekerja sebagai tukang becak dan ibu Julia bekerja sebagai buruh cuci. Sedangkan untuk adik dari bapak juga bekerja sebagai tukang becak dan kakak dari ibu Julia juga bekerja sebagai buruh cuci. 4. Keluarga jarang sekali memanfaatkan fasilitas puskesmas dan posyandu terdekat hal ini dikarenakan kepala keluarga dan ibu Julia sangat sibuk bekerja untuk memenuhi kebutuhan rumah tangga. Ada 1 orang yang merokok di rumah tersebut, yaitu adik dari pak Tahasekhigiawa. Asap rokok sangat mengganggu sirkulasi udara yang terdapat di dalam rumah, yang terhitung sempit untuk 9 orang di dalamnya, ditambah lagi masih adanya balita di dalam rumah tersebut. PENYULUHAN YANG DIBERIKAN a. Media : Leaflet
Keluarga Binaan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

b. Topik: Perilaku Hidup Bersih dan Sehat, Bahaya Merokok, Pentingnya Mengkonsumsi Buah dan Sayur, Hidup sehat dengan cuci tangan c. Isi: 1. PHBS: Langkah-langkah cuci tangan: pentingnya cuci tangan untuk mencegah terjadinya penyakit, langkah-langkah cuci tangan yang baik dan benar, gerakan cuci tangan menggunakan sabun. 2. Bahaya merokok: kandungan bahaya rokok, fakta-fakta tentang merokok, opini salah tentang merokok, dampak merokok, usaha orang sekitar mengatasi kecanduan merokok, cara meninggalkan kebiasaan merokok. 3. Pentingkah mengkonsumsi buah dan sayur: serat, akibat tidak makan buah dan sayur, apa itu sayur, apa itu buah, manfaat sayur-sayuran dan buah-buahan, pentingnya mengkonsumsi sayur dan buah-buahnya FOLLOW UP KEGIATAN Outcome 1. Anggota keluarga yang merokok sudah mulai mengurangi frekuensinya dan menghindari merokok di depan balita yang ada di rumah mereka 2. Keluarga sudah mulai memikirkan bagaimana agar pembuangan limbah di belakang rumah tidak lagi menghalangi pekarangan belakang rumah Kunjungan III 1. Keluarga sudah mengetahui pentingnya menjaga kebersihan rumah dan bagaimana cara berperilaku hidup bersih dan sehat. 2. Keluarga sudah mengetahui kegunaan dari mengkonsumsi buah dan sayur 3. Keluarga menyadari ventilasi di rumah mereka sangat minim, namun nampaknya masih sulit untuk menambah atau memperlebar ventilasi yang ada dikarenakan dana yang masih kurang dalam keluarga tersebut.

Kunjungan Kunjungan II

Tanda tangan

Tanda Tangan keluarga

( ........................... )

Keluarga Binaan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

Anda mungkin juga menyukai