SILABUS

STIKES : SANTA ELISABETH MEDAN Program Studi : Diploma III Keperawatan Blok Mata Kuliah : Dokumentasi Keperawatan Kode Mata Kuliah : Wat. 4.09 Bobot : 2 SKS (1 Teori, 1 Praktek) Semester : III Standar Kompetensi : Mampu mendokumentasikan asuhan keperawatan yang telah dilaksanakan di berbagai area pelayanan keperawatan. Mata Kuliah Prasyarat : Bahasa Indonesia dan KDK

Alokasi Waktu (Tanggal) Pertemuan I 18/8-2012 Jam 07.2012.20

Kompetensi Dasar

Indikator Kompetensi

Menguraikan konsep dasar dokumentasi keperawatan

Menjelaskan

1. Menyebutkan pengertian dokumentasi keperawatan 2. Menjelaskan tujuan dokumentasi keperawatan 3. Menjelaskan prinsipprinsip dokumentasi keperawatan 4. Menjelaskan manfaat dokumentasi keperawatan 5. Menjelaskan trend dokumentasi keperawatan 1. Menyebutkan komponen

Pengala man Belajar (Metode ) Lecture Discovery Learning

Materi Pokok

Alat dan Sumber

Penilaian

Fasilitator

1. Pengertian dokumentasi keperawatan dari beberapa sumber 2. Tujuan dokumentasi keperawatan 3. Prinsip-prinsip dokumentasi keperawatan 4. Manfaat dokumentasi keperawatan 5. Trend dokumentasi keperawatan 1. Komponen model

White board, LCD, Laptop dan Hand Out. Sumber: Nomor 2,4, 5, 7, 8, 9, 11, 12, 13 dan 14

1. Membuat resume 2. Portofolio diikuti dengan presentasi kelompok 3. Hasil diskusi (dinilai dosen ) 4. Keaktifan dalam diskusi

Nagoklan Simbolon, S.ST

Lecture

LCD, Laptop

1. Portofolio

Nagoklan

S. 7. Kep. Menjelaskan ketrampilan melakukan proses keperawatan 4.4. CBE 5. PIE 7. 9. 7.ST Jagentar Pane. White board. APIE 6. Menjelaskan ketrampilan komunikasi 3. LCD. 3.ST Paska. 8.Ns Nagoklan Simbolon.ST Paska. Kardex 8. 12. 7. 3. 5. 11. Sumber: Nomor 2. 9.4. 2. Ketrampilan melakukan proses keperawatan 4.ST Jagentar Pane. 5. S. S. Mengidentifikasi keuntungan/keunggulan dari setiap model dokumentasi keperawatan. 8. Laptop dan Hand Out. 8. Keakuratan Sumber: 4. Sumber: Nomor 2. 5. Mengidentifikasi kelemahan/kerugian dari setiap model dokumentasi keperawatan. 4. Kep. Portofolio diikuti dengan presentasi kelompok 2. Menyebutkan pengertian dari setiap model dokumentasi keperawatan 2. Contoh dari masing- SGD Discovey Learning Model dokumentasi keperawatan: 1. Keaktifan dalam Diskusi 7. Menjelaskan standar dokumentasi keperawatan Menjelaskan trend dokumentasi keperawatan Discovery Learning Lecture Discovery Learning dokumentasi keperawatan 2. POR 2. Kerjasama dalam kelompok Kelompok I Nagoklan Simbolon.20 Mengidentifi kasi model/teknik dokumentasi keperawatan 1.ST Paska. S. S. komponen/ bagian-bagian. Ketrampilan komunikasi 3.Ns . kelemahan dan contoh dari masingmasing model dokumentasi 1. S. Kelengkapan materi 3. S.4. Fokus 4. Portofolio Kelengkapan materi Keakuratan Kerapihan Pertemuan II 25/8-2012 Jam 07. Hasil diskusi (dinilai dosen) 6. Keakuratan 4. 13 dan 14 1. Ketepatan penyelesaian 5. 9. 11. S. 5. 4. keuntungan. 13 dan 14 Simbolon.ST Jagentar Pane. S. Laptop dan Hand Out. Kerapihan Nomor 2. Kompterisasi Bahas masing-masing pengertian. 12.komponen model dokumentasi kan keperawatan model dokumentasi keperawatan 2.2012. Kep.Ns LCD. Menjelaskan bagianbagian/komponen model dokumentasi keperawatan 3. Kelengkapan materi Hand Out. Standar dokumentasi keperawatan Trend dokumentasi keperawatan dan 2. SOR 3.

8.2012. Menjelaskan dokumentasi dokumentasi proses keperawatan asuhan 2. Hasil diskusi (dinilai dosen) 6. 8.Mengidentifi kasi aspek legal dokumentasi keperawatan 1. Pengertian dokumentasi pengkajian b.ST Jagentar Pane. S. Kep. Kep. 12. S. 11. Laptop dan Hand Out. Keakuratan 4. masing model pencatatan/dokumentasi keperawatan. Keakuratan 4. Menyususun format keperawatan pengkajian keperawatan dari kasus orang dewasa dengan pola fiktif yang fungsi kesehatan menurut disajikan Gordon 3.4.Ns White board. 11.20 Membuat 1. Tujuan dokumentasi pengkajian White board. S. 5. 13.ST Paska. Manejemen risiko 7. Keaktifan dalam Diskusi 7. Ketepatan penyelesaian 5. 7. 9. Kerjasama dalam kelompok Kelompok II Nagoklan Simbolon. Menyususun petunjuk pengisian format SGD Studi kasus Aspek legal dalam dokumentasi keperawatan dan menejemen risiko: 1. Istilah-istilah yang berhubungan dengan aspek legal dokumentasi 2. 6.17 dan 18 1. Panduan legal dokumentasi keperawatan 5.16. Perundangundangan/peratura n yang berhubungan dengan aspek legal dokumentasi Dokumentasi proses keperawatan : 1. 9.4. 14. Kelengkapan materi 3. 5. 13 dan 14 1. LCD. 7. 2. Sumber-sumber liablitas 4. Portofolio diikuti dengan presentasi kelompok 2. 4. Laptop dan Hand Out.ST Jagentar Pane. S. Sumber: Nomor 2.ST Paska. Menyebutkan istilahistilah yang berhubungan dangan aspek legal dokumentasi dan manejemen risiko Menjelaskan aspek legal dalam dokumentasi keperawatan Menjelaskan panduan legal dokumentasi keperawatan Mengidentifikasi legal etik dokumentasi keperawatan Mengidentifikasi perundangundangan/peraturan yang berhubungan dengan aspek legal dokumentasi Menjelaskan menejemen risiko SGD Discovery Learning Pertemuan III 1/9-2012 Jam 07. Hasil diskusi (dinilai dosen) 6. 12. S. Keaktifan dalam Diskusi Nagoklan Simbolon. Aspek legal dokumentasi 3. 3. 5. Kelengkapan materi 3. Portofolio diikuti dengan presentasi kelompok 2. LCD. Sumber: Nomor 2. S. Dokumentasi legal etik 6.Ns . Dokumentasi pengkajian a. Ketepatan penyelesaian 5.

Dokumentasi rencana pendidikan kesehatan f. Dokumentasi rencana keperawatan: a. Mendokumentasikan rencana keperawatan sesuai dengan komponen tujuan dan intervensi keperawatan c. Jenis pengkajian d. Komponen tujuan d. Pengertian b. Komponen (P.E. Jenis intervensi dan komponennya e. Tujuan c. Dokumentasi diagnose keperawatan 3. Dokumentasi diagnose keperawatan: a. Dokumentasi rencana asuhan g. S)  karakteristik mayor/minor e. Petunjuk/metode dokumentasi diagnoasa keperawatan f.pengkajian. Pengertian b. 5. Metode/petunjuk dokumentasi rencana perawatan 7. 4. Kerjasama dalam kelompok Kelompok III . 6. Mendokumentasikan pengkajian sesuai dengan tehnik pendokumentasian pengkajian kepeperawatan. Jenis d. Tujuan c. Mendokumentasikan diagnosa keperawatan sesuai dengan teknik dokumentasi diagnose keperawatan. Teknik /metode dokumentasi pengkajian 2.

Jenis d. 11.Pertemuan IV 8/9-2012 Jam 07. Kep. LCD. Dokumentasi implementasi keperawatan: a. S. Dokumentasi implementasi dan evaluasi keperawatan UJIAN TENGAH SEMESTER (UTS) Dokumentasi keperawatan perinatal (Ibu hamil.20 7. Dokumentasi evaluasi : a. Pengertian dokumentasi evaluasi keperawatan b. Tujuan c.Ns METODE OSCE White board.2012. Portofolio diikuti dengan presentasi kelompok Nagoklan Simbolon. S.ST Jagentar Pane. Laptop dan Hand 1. S. Ketepatan penyelesaian 7. 5. Kerjasama dalam kelompok Kelompok IV Nagoklan Simbolon.ST Membuat dokumentasi keperawatan 1.30 Pertemuan V 15/9-2012 4. Keaktifan dalam Diskusi 7.3012. Komponen dokumentasi implementasi d. S.ST Paska. Mendokumentasikan evaluasi keperawatan sesuai dengan tehnik dokumentasi evaluasi keperawatan SGD Studi kasus 8/9-2012 Jam 10. Petunjuk/metode dokumentasi implementasi 5. Mendokumentasikan implementasi asuhan keperawatan sesuai dengan tehnik dokumentasi implementasi keperawatan 8. Menjelaskan dokumentasi keperawatan perinatal Discovery Learning Study . Hasil diskusi (dinilai 13 dan 14 dosen) 6. 12. Portofolio diikuti dengan LCD. Ibu White board. S. 4. 5. 1.4. Keakuratan Nomor 2.ST Paska. Petunjuk/metode dokumentasi evaluasi keperawatan e. 9. Kelengkapan materi Sumber: 3. Tujuan c. 2. Pengertian b. Laptop presentasi kelompok dan Hand Out. 8.

Dokumentasi 6.Ns . 12. BBL) 1. Mendokumentasikan diagnosa keperawatan perinatal sesuai dengan teknik diagnosa dokumentasi keperawatan 4. 9. Sumber: Nomor 2.Jam 07. 13 dan 14 2. Hasil diskusi (dinilai dosen) 5. Dokumentasi rencana keperawatan perinatal 4. Mendokumentasikan rencana keperawatan perinatal sesuai dengan tehnik dokumentasi rencana keperawatan 5. Kelengkapan materi 3. Keaktifan dalam diskusi 6. Dokumentasi diagnosa keperawatan perinatal 3. Dokumentasi pengkajian Perinatal 2. Dokumentasi Implementasi keperawatan perinatal 5. Kep. 7. ibu bersalin dan post nifas) sesuai dengan tehnik dokumentasi pengkajian 3. S.20 pada populasi khusus (perinatal) 2.4. 11. Liablitas yang sering pada perinatal Out.2012.Mendokumentasikan asuhan evaluasi keperawatan perinatal sesuai dengan tehnik dokumentasi evaluasi keperawatan 7. Menjelaskan tips/hal-hal kasus bersalin. 8. Kerjasama dalam kelompok 7. Tugas Kelompok IV Jagentar Pane. Dokumentasi evaluasi keperawatan perinatal 7. Mendokumentasikan implementasi keperawatan perinatal sesuai degan tehnik implementasi keperawatan 6. KeakuratanKetepata n penyelesaian 4. 5. Mendokumentasikan pengkajian keperawatan perinatal (ibu hamil. Ibu nifas. Tipshal-hal yang penting di dokumentasikan pada asuhan keperawatan perinatal 8.

ST Jagentar Pane. LCD. Kelompok IV Nagoklan Simbolon.yang perlu diperhatikan dalam dokumentasi perinatal 8. 7. Laptop dan Hand Out. 13 dan 14 a. Kerjasama dalam kelompok g.4. Dokumentasi pengkajian pediatrik c. 11. Menjelaskan dokumentasi dokumentasi keperawatan pediatrik. 9. Mendokumentasikan implementasi SGD Studi Kasus a. Portofolio diikuti dengan presentasi kelompok b. 8. Sumber: Nomor 2. Kep. keperawatan 2. S. Mendokumentasikan diagnosa keperawatan pediatrik sesuai dengan teknik diagnose dokumentasi keperawatan 6. 12. 5.ST Paska. Liablitas yang sering pada White board. Kelengkapan materi c.Ns . Dokumentasi diagnosa keperawatan pediatrik d. Dokumentasi evaluasi keperawatan pediatrik g. Dokumentasi keperawatan pediatrik b. Dokumentasi Implementasi keperawatan pediatrik f. Mendokumentasikan rencana keperawatan pediatrik sesuai dengan tehnik dokumentasi rencana keperawatan 7. Menyusun format pada pengkajian populasi pediatrik khusus 3. Menyusun petunjuk (pediatrik) pengisian format pengkajian pediatrik 4. Keaktifan dalam diskusi f. Hasil diskusi (dinilai dosen) e. S. Mendokumentasikan pengkajian keperawatan pediatrik sesuai dengan tehnik dokumentasi pengkajian 5. Tipshal-hal yang penting di dokumentasikan pada asuhan keperawatan pediatrik h.Menjelaskan liablitas yang sering terjadi dalam keperawatan perinatal Membuat 1. S. KeakuratanKetepatan penyelesaian d. Dokumentasi rencana keperawatan pediatrik e.

Kep. 5.ST Paska. Dokumentasi diagnosa keperawatan psichiatrik 3. S. 13 dan 14 1. Menyusun petunjuk pengisian format pengkajian psichiatrik 4. Kerjasama dalam kelompok 7. Laptop dan Hand Out. Dokumentasi rencana keperawatan psichiatrik 4. Hasil diskusi (dinilai dosen) 5. KeakuratanKetepata n penyelesaian 4. S. S. Menjelaskan hal-hal yang perlu diperhatikan/tips dokumentasi pediatric 10. 7. LCD.Menjelaskan liablitas yang sering terjadi dalam keperawatan pediatric Membuat 1. Mendokumentasikan pengkajian keperawatan psichiatrik sesuai dengan tehnik perdiatrik SGD Studi Kasus Dokumentasi keperawatan psichiatrik : 1.Mendokumentasikan evaluasi keperawatan pediatrik sesuai dengan tehnik dokumentasi evaluasi keperawatan 9.Ns .20 keperawatan pediatrik sesuai degan tehnik implementasi keperawatan 8. 12. 9.ST Jagentar Pane. 11. Menjelaskan dokumentasi dokumentasi keperawatan asuhan keperawatan pada psihiatrik populasi 2. Portofolio diikuti dengan presentasi kelompok 2. Dokumentasi White board. Kelengkapan materi 3.Pertemuan VI 22/9-2012 Jam 07. Sumber: Nomor 2. Dokumentasi pengkajian psichiatrik 2. Menyusun format khusus pengkajian (psikhiatri) psichiatrik 3.2012. Keaktifan dalam diskusi 6. Kelompok IV Nagoklan Simbolon. 8.4.

7. Mendokumentasikan rencana keperawatan psichiatrik sesuai dengan tehnik dokumentasi rencana keperawatan 6. Mendokumentasikan implementasi keperawatan psichiatrik sesuai degan tehnik implementasi keperawatan 7.dokumentasi pengkajian 4.Mendokumentasikan evaluasi keperawatan psichiatrik sesuai dengan tehnik dokumentasi evaluasi keperawatan 2. Mendokumentasikan diagnosa keperawatan psichiatrik sesuai dengan teknik dokumentasi diagnose keperawatan 5. Implementasi keperawatan psichiatrik Dokumentasi evaluasi keperawatan psichiatrik Tipshal-hal yang penting di dokumentasikan pada asuhan keperawatan psichiatrik Hal-hal yang perlu didokumentasikan pada pasien yang berisiko mencederai diri Hal-hal yang perlu didokumentasikan pada pasien yang melarikan diri . Menjelaskan hal-hal yang perlu didokumentasikan pada pasien yang berisiko mencederai diri 3. Menjelaskan hal-hal yang perlu didokumentasikan pada 5. 8. 6.

Menyusun petunjuk pengisian format pengkajian perioperatif 4.4. diskusi 7. Mendokumentasikan rencana keperawatan perioperatif sesuai dengan tehnik dokumentasi rencana keperawatan 6. 3.ST Jagentar Pane. 7.ST Paska. Portofolio diikuti dengan presentasi kelompok 2.20 pasien yang melarikan diri. 6.Ns . Menyusun format khusus pengkajian (perioperatif) perioperatif 3. Kerjasama dalam kelompok 8. 9. 7. Laptop dan Hand Out. S. LCD. Keaktifan dalam 6. 8. Menjelaskan dokumentasi dokumentasi keperawatan asuhan keperawatan pada area perioperatif atau tatanan 2. Mendokumentasikan diagnosa keperawatan perioperatif sesuai dengan teknik dokumentasi diagnosa keperawatan 5. S. S.2012. Mendokumentasikan implementasi keperawatan SGD Studi Kasus 1. 5. Mendokumentasikan pengkajian perioperatif sesuai dengan tehnik dokumentasi pengkajian 4.Pertemuan VII 29/9-2012 Jam 07. Sumber: Nomor 2. Kelengkapan materi 3. KeakuratanKetepata n penyelesaian 4. Dokumentasi keperawatan perioperatif : Dokumentasi pengkajian perioperatif Dokumentasi diagnosa keperawatan perioperatif Dokumentasi rencana keperawatan perioperatif Dokumentasi Implementasi keperawatan perioperatif Dokumentasi evaluasi keperawatan perioperatif Tipshal-hal yang penting di dokumentasikan pada asuhan keperawatan perioperatif Lablitas yang sering terjadi pada perioperatif Format pengkajian KMB dengan pola fungsi kesehatan White board. Membuat 1. 2. 13 dan 14 1. 11. 12. 5. Hasil diskusi (dinilai dosen) 5. Kep. Kelompok IV Nagoklan Simbolon. 4. 8.

Menyusun petunjuk pengisian format pengkajian pada unit gawat darurat 4.2012. 7. Menyusun format kritis (unit pengkajian gawat pada unit gawat darurat darurat) 3. diskusi 7. 5. Kerjasama dalam kelompok 8. Tips /hal-hal yang White board. S. Kelengkapan materi 3. 8. Menjelaskan dokumentasi dokumentasi keperawatan asuhan keperawatan pada pada unit gawat darurat perawatan 2. 12.ST 3. KeakuratanKetepata n penyelesaian 4. S. Keaktifan dalam 6. 13 dan 14 1. Kelompok IV 1. Portofolio diikuti dengan presentasi kelompok 2. Nagoklan Simbolon. 11. Sumber: Nomor 2. Jagentar Pane. Hasil diskusi (dinilai dosen) 5. Mendokumentasikan diagnosa keperawatan pada unit gawat darurat sesuai dengan teknik menurut Gordon 9. Dokumentasi Implementasi keperawatan gawat darurat 5.Pertemuan VIII 6/10-2012 Jam 07. S. Paska.ST 2. Dokumentasi pengkajian gawat darurat 2. Dokumentasi diagnosa keperawatan gawat darurat 3.Mendokumentasikan evaluasi keperawatan perioperatif sesuai dengan tehnik dokumentasi evaluasi keperawatan 8. Laptop dan Hand Out.20 perioperatif sesuai degan tehnik implementasi keperawatan 7. Menjelaskan liablitas pada perawatan perioperatif Membuat 1. Kep. LCD. Petunjuk pengisian format pengkajian SGD Studi Kasus Dokumentasi keperawatan gawat darurat : 1. Dokumentasi evaluasi keperawatan gawat darurat 6. 9. Mendokumentasikan pengkajian keperawatan pada unit gawat darurat sesuai dengan tehnik dokumentasi pengkajian 5. Dokumentasi rencana keperawatan gawat darurat 4.Ns .4.

5. 8.4. Laptop dan Hand Out. Lablitas yang sering terjadi pada gawat darurat 8. LCD. Menyusun petunjuk pengisian format pengkajian keperawatan komunitas SGD Studi Kasus penting di dokumentasikan pada asuhan keperawatan gawat darurat 7. S. 7. Kep. Kelengkapan materi 3. Dokumentasi pengkajian komunitas 2.ST Paska.ST Jagentar Pane. Mendokumentasikan implementasi keperawatan pada unit gawat darurat sesuai degan tehnik implementasi keperawatan 8. Portofolio diikuti dengan presentasi kelompok 2. Hasil diskusi (dinilai dosen) 5. Menjelaskan dokumentasi asuhan keperawatan pada tatanan komunitas 2. 13 dan 14 1. Kerjasama dalam Nagoklan Simbolon. KeakuratanKetepata n penyelesaian 4. Format pengkajian psichiatrik 9. Menyusun format pengkajian keperawatan komunitas 3.Ns .Mendokumentasikan evaluasi keperawatan pada unit gawat darurat sesuai dengan tehnik dokumentasi evaluasi keperawatan 9. Keaktifan dalam diskusi 6. Petunjuk pengisian format pengkajian Dokumentasi keperawatan komunitas : 1. 11. Mendokumentasikan rencana keperawatan pada unit gawat darurat sesuai dengan tehnik dokumentasi rencana keperawatan 7. Dokumentasi diagnosa keperawatan komunitas 3. S. Menjelaskan liablitas pada unit gawat darurat Membuat dokumentasi keperawatan pada tatanan/area keperawatan komunitas 1. 9. S. Sumber: Nomor 2.dokumentasi diagnose keperawatan 6. Dokumentasi White board. 12.

Mendokumentasikan rencana keperawatan komunitas sesuai dengan tehnik dokumentasi rencana keperawatan 7.4.Mendokumentasikan evaluasi keperawatan komunitas sesuai dengan tehnik dokumentasi evaluasi keperawatan Membuat 1. S. S.Ns . 5. Sumber: Nomor 2. 8. Kelengkapan materi i. Menyusun format kritis pengkajian 4.4. Menjelaskan dokumentasi dokumentasi keperawatan asuhan keperawatan pada area intensif care unit perawatan 2. Kep. Laptop dan Hand Out. 6. LCD. 5. KeakuratanKetepatan Nagoklan Simbolon. Mendokumentasikan pengkajian Keperawatan komunitas sesuai dengan tehnik dokumentasi pengkajian 5. Mendokumentasikan diagnosa keperawatan komunitas sesuai dengan teknik dokumentasi diagnosa keperawatan 6. Dokumentasi pengkajian intensif care White board. S. rencana keperawatan komunitas Dokumentasi Implementasi keperawatan komunitas Dokumentasi evaluasi keperawatan komunitas Format pengkajian komunitas Petunjuk pengisian format komunitas Dokumentasi asuhan keperawatan komunitas dari kasus fiktif kelompok Penugasan Kelompok SGD Studi Kasus Dokumentasi keperawatan intesif care unit: 1. Mendokumentasikan implementasi keperawatan komunitas sesuai degan tehnik implementasi keperawatan 8. 7. Portofolio diikuti dengan presentasi kelompok h.ST Jagentar Pane.ST Paska.

Saran untuk memperbaiki dokumentasi keperawatan kritis 7. Mendokumentasikan rencana keperawatan pada pasien yang dirawat di intensif care unit sesuai dengan tehnik dokumentasi rencana keperawatan 7. 12. 8. Mendokumentasikan implementasi keperawatan pada pasien yang unit 2. 11. Kelompok IV . Sumber-sumber liablitas 8. Keaktifan dalam diskusi l. Dokumentasi diagnosa keperawatan intensif care unit 3. Mendokumentasikan diagnosa keperawatan pada pasien yang dirawat di intensif care unit sesuai dengan teknik dokumentasi diagnosa keperawatan 6. Hasil diskusi (dinilai dosen) k. Kerjasama dalam kelompok m. Mendokumentasikan pengkajian Keperawatan pada pasien di intensif care unit sesuai dengan tehnik dokumentasi pengkajian 5. Dokumentasi evaluasi keperawatan intensif care unit 6. 9. Menyusun petunjuk pengisian format pengkajian intensif care unit 4. Dokumentasi rencana keperawatan intensif care unit 4. Dokumentasi Implementasi keperawatan intensif care unit 5.(intensif care unit) intensif care unit 3. Format pengkajian keperawatan 7. 13 dan 14 penyelesaian j. Masalah dokumentasi di area keperawatan kritis 9.

Carpenito. Jakarta : Widya Medika 4. 2004. Manajemen Administrasi Rumah Sakit.Mendokumentasikan evaluasi keperawatan pada pasien yang dirawat intensif care unit sesuai dengan tehnik dokumentasi tehnik dokumentasi evaluasi keperawatan 9. Anne G. 2001.A. 1997. 2001. . 1995. Tjandra Yoga. Third Editions Massachusets Addison – Wesley. Hidayat. Documenting Care Communication The Nursing Process and Documentation Standard. A. cetakan ke-1. The C. Jakarta : EGC 7. 2000. Mosby Co. 1997.Jakarta:EGC 3. Francess Talaksa Fibach. Princetown. Publishing Company 6. Diagnosa Keperawatan. . Toronto. Clinical Nursing Skills and Techniques.dirawat intensif care unit sesuai dengan tehnik dokumentasi implementasi keperawatan 8. Glenora Erb. Louis. Davis. Departemen kesehatan RI . Menjelaskan sumbersumber liablitas yang terjadi pada di intensif care unit 13/10-2012 kritis 10.Aziz. Jakarta : UIP 2.Philadelphia : F. Linda Juall. 1991.Potter. A. Dokumentasi Proses Keperawatan. 5. Zaidin. . DIRJEN DEPKES Jakarta 8. Ali. Fundamental of Nursing Concepts and Procedures. Barbara Kozier. Company. St.Petunjuk pengisian format pengkajian keperawatan kritis UJIAN AKHIR SEMESTER (UAS) METODE OSCE SUMBER 1. . . Edisi 8.V.Perry. Aditama. Dasar – Dasar Keperawatan Profesional. Instrumen evaluasi penerapan standar asuhan keperawatan di rumah sakit.

Potter. NB: 1. Bab2 Isi dan Bab 3 Penutup dilengkapi dengan sumber/rujukan minimal 8) Tugas harus sudah disiapkan untuk disajikan sebelum dosen masuk Tidak diperkenankan foto copy atau memperbanyak bahan kalau dosen/fasilitator sudah masuk Medan. diketik dengan huruf Times New Roman Tugas kelompok dibuat 3 Bab (Bab 1. ed 2. SKM. LN 1992/100.Dokumentasi Keperawatan: Suatu Pendekatan Proses Keperawatan Edisi 3. Tahun 1996 Tentang Tenaga Kesehatan 18. Ketua Program Studi D3 Keperawatan Koordinator Mata Kuliah. A. Princetown The C. St.V. Resume/portopolio dikumpukan paling lambat 2 jam setelah selesai perkuliahan/tatap muka Tugas diketik dan dimasukkan dalam CD dengan matriks 4. Louis.3. Proses dan dokumentasi keperawatan. Nursalam. Jakarta : Salemba Medika 13.3. Undang-Undang No. Semarang. 23. Toronto. Nomor 269 Menkes /Per /III/2008 17. Moewardi Surakarta. Tahun 1992.Inc. Fourth Edition. Dokumentasi Keperawatan.4. Nursalam. TLN NO. 2004. Aziz Alimul. 1985. 2004. S.St.Patricia W. Peraturan Pemerintah No. Mulyati. Annes G. Salemba Medika.ST) . Potter and Perry. 12. 16. Agustus 2012 Diketahui oleh. Pelaksanaan Pendokumentasian Asuhan Keperawatan Berdasarkan Faktor Motivasi dan Supervisi Pimpinan di RSUD. Pengantar Dokumentasi Proses Keperawatan. EGC. Mosby Company 15. 2001. 3495. 4. Dr. 2008. M. Patricia A. Missouri: Mosby-year Book.9.process & practice. Jakarta. Pendahuluan. Lyer. Jakarta:EGC 11. Pd. 5. Louse. 3. Fundamental of nursing:Concepts. Perry. (Nasipta Ginting. 10. 2005. S. 2001. Hidayat. 32. Kep) (Nagoklan Simbolon. 2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia. Fundamental of Nursing Concept Process and Practice. Jakarta 14.